kejang demam simple dr. romy w, sp.a
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
1/21
LAPORAN JAGA PEDIATRIJumat, 12 Februari 2015KONSULTAN : Dr !r AA O"a Le#$, S% A
Tim Jaga :
Gede Janardana
Angga Kesuma
Wida Prasetya
Eva Santhi
Vimal
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
2/21
RESU&E PASIEN IGDDM: Janardana, Gung Angga, Wida Prasetya
Jumlah pasien : 5 pasien
o Rawat alan : ! pasien
o Rawat inap : " pasien
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
3/21
N' Nama Dia()'*i* Ra+at
" #$A%P%"& tahun T'A ( gi)i *ai+ Rawat Jalan
& ,KP%-%. tahun Keang /emamSederhana (
Rhin01aringitis A+ut
Rawat Jalan
. ,$G2%-%"" *ulan 3*s4 V0mitting Rawat Jalan
! KAAP%P%&5 tahun 3*s4 'e*ris e6 susp4'aringitis
Rawat Jalan
5 TR,%-%"5 tahun 7r0up deraat ringan (/ehidrasi Ringan Sedang
Rawat ,nap
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
4/21
R8A#G RAWAT GA$8#G 9/R8PA/,DM: Eva S.
Jumlah pasien: . *ayi
Pasien lama: . *ayi Pasien *aru: ;
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
5/21
PER,#AT3-3G,DM: Eva S.
Ruang #,78 transisi is0lasi 10t0terapi
Jumlah pasien : " *ayi Pasien lama : " *ayi
Pasien *aru : ;
#i6u : ;
Transisi : ;
'0t0terapi : " *ayi
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
6/21
RUANG AI&AN-U/< : Vimal
Jumlah pasien : = pasien
Pasien lama : >pasien
Pasien *aru : "pasien
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
7/21
IDENTITAS PASIEN
#ama : ,KP
Jenis Kelamin : -a+i;la+i
8mur : "5 tahun
Alamat : /alung $itra
Agama : ?indu
Su+u : $ali
Ruang Rawat : A*imanyu
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
8/21
.ETEROANA&NESIS
Ri+a$at Pe)$a"it Se"ara)(Ke#u/a) Utama : atu"
Pasien datang dengan +eluhan batu" *e%ertime)((')((')( $atu+ sea+ & hari yang lalu tim*ulmendada+ disertai dengan demam pile+ dan sesa+4 /emam
di+eluh+an mun6ul *ersamaan dengan *atu+ mendada+tinggi namun suhu tida+ diu+ur4 /emam di+ata+an mem*ai+dengan penurun panas namun demam mun6ul +em*ali4 Sesa+di+eluh+an sea+ s0re hari se*elum
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
9/21
.ETEROANA&NESIS
2 Ri+a$at Pe)$a"it Ter!a/u#uPasien *elum pernah mengalami +eluhan serupase*elumnya
Ri+a$at Pe)$a"it Ke#uar(a/i+eluarga tida+ ada yang menderita +eluhan yangsama4
Ri+a$at Priba!iLi)("u)(a)S'*ia#Pasien merupa+an ana+ +e;. dari . *ersaudara4
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
10/21
Ri+a$at %er*a#i)a)
Pasien lahir sp0ntan 8K 6u+up *ulan dit0l0ng 0leh d0+ter4 $$-
!"BB gr P$ 5" 6m -K%-/ lupa4 3rang tua pasien mengata+anana+ ini segera menangis setelah lahir4
Ri+a$at imu)i*a*i$7G : " +ali
P0li0 : " +ali/PT : . +ali?,$ : . +ali?epatitis $ : ! +ali7ampa+ : " +ali
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
11/21
Riwayat Tum*uh Kem*ang
Menegakkan kepala : 3 bulan
Membalik badan : 4 bulan
Duduk : 5 bulan
Merangkak : 7 bulan
Berdiri : 10 bulan
Berjalan : 11 bulan
Bicara : 12 bulan
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
12/21
Statu* Nutri*i
AS, : B C "& *ulan
Susu 10rmula : ;
$u*ur Susu : ;
#asi Tim : ;
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
13/21
Statu* A)tr'%'metri :
$erat $adan : "" Kg
Panang $adan : =B 6m
$erat $adan ,deal : "B5 Kg
Status Gi)i *erdasar+an W?3 Anthr0p0metri :
$$%8 : D;S60re 9B C 9(" sesuai
T$%8 : D;S60re 9B C 9(" sesuai
$$%P$ : D;S60re 9B C 9(" sesuai
Status Gi)i menurut Water -0w : "B! 9Gi)i $ai+
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
14/21
PE&ERIKSAAN FISIK
STATUS PRESENT
#adi : "BB %menit reguler isi 6u+up
RR : 5 3me)it
Temp4 Ailla : .F 07
#7? : ;
Retra+si : ;
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
15/21
PE&ERIKSAAN FISIK
STATUS GENERALIS
Kepala : n0rmal
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
16/21
PE&ERIKSAAN FISIKSTATUS GENERALISTh0ra+s:
Ja)tu)(:
,nspe+s, : i+tus +0rdis tida+ terlihatAus+ultasi : S"S& tunggal reguler murmur 9;Paru:
,nspe+si : retra"*i 496Per+usi : s0n0r 9(%(Palpasi : gera+an dada simetrisAus+ultasi : Vesi+uler 9(%( rh0n+i 9;%; whee)ing 9;%;
Strid0r 9(%(
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
17/21
PE&ERIKSAAN FISIK
STATUS GENERALIS
A*d0men:; ,nspe+si : /istensi 9; Asites 9;; Aus+ultasi : $8 9( #; Palpasi : hepar;lien tida+ tera*a turg0r+em*ali lam*at; Per+usi : Timpani
E+stremitas: hangat 7RT & deti+( (
( (
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
18/21
Pemeri+saan Penunang
Parameter Ni#ai N'rma#
W$7 "5" !B C "BB
Gran @&= 5BB C >BB
-ym .". &BB C !BB
?$ ""& g%d- F5 C "!"
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
19/21
DIAGNOSIS
7r0up deraat ringan ( /ehidrasi
Ringan Sedang 9terehidrasi
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
20/21
PENATALAKSANAAN
PENATALAKSANAAN
Pr0ris supp
,V'/ R- .B ml%+g dalam . am H =5 tetes ma+r0%menit
#e*uli)er epinephrine &5 ml ( #a7l BF . ml I@ am ?ingga terehidrasi selanutnya maintenan6e "B5B
ml%hari H ,V'/ /5 #S "! tetes ma+r0%menit
/eamethas0n B@ mg%+g%$$% H @5 mg I= am 9,V
Para6etam0l ,V "B mg%+g$$% H ""B mg 9,V I@ am
-
7/25/2019 Kejang Demam Simple dr. Romy W, Sp.A
21/21
Terima Ka*i/