REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACINE.T.S DR. FRANCISCO VITANZATRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA III

Informe de Pasantas

INTEGRANTES: EVITA BASTIDAS N07 ARMANDO MORENO NDAVID BONALDE N

TUTOR ACADMICO:ARGENIS ROMEROTUTOR EMPRESARIAL:TORRES

CIUDAD BOLVAR, JULIO DEL 2015NDICE:

INTRODUCCINLa realizacin de las pasantas de los futuros Tcnicos Medios en Traumatologa y Ortopedia consta de diferentes servicios, correspondientes a dicha mencin, en los centros de salud, los cuales son el Hospital Universitario Ruiz y Pez el INASS y el Hospital Dr. Hctor Nouel Joubert. Los actuales cursantes del 6 ao de dicha mencin transcurren el periodo de pasantas en diferentes servicios los cuales se nombran a continuacin; Consulta externa de Traumatologa, Fisiatra, Sala de Yeso, Hospitalizacin de Traumatologa y Pie Diabtico, Prestando servicios como auxiliar, brindando la mejor ayuda para as, adquirir conocimientos de forma prctica en la futura profesin. El tcnico en traumatologa y ortopedia se encarga de las lesiones que afectan a huesos, ligamentos, articulaciones, msculos y tendones, entre otras cosas. Proporcionando el mejoramiento del estado fsico de las personas; mediante el uso o la practica de un tratamiento. Para que el paciente se sienta respaldado y apoyado existe un rea de Terapia Fsica y Rehabilitacin; su principal objetivo es que el paciente mejore su calidad de vida desde el punto de vista msculo-esqueltico dentro de su mbito bio-psicosocial. Se pretende demostrar la expresin didctica que resume la experiencia obtenida durante el tiempo que transcurra en los diferentes servicios ya mencionados. Con la ayuda y gua de mdicos que nos instruyen durante nuestra labores en los servicios.

Objetivo GeneralEl objetivo principal de la integracin laboral es proveer prcticas en un ambiente laboral y a su vez la aplicacin de un conocimiento a lo largo de la formacin acadmica. As se desarrolla habilidades y destrezas en la ejecucin de trabajos, por ende nos familiarizamos con todos los equipos existentes en el campo laboral. Esto no nos suministra el desarrollo y enriquecimiento cognitivo, de todos los conocimientos adquiridos durante la fase de aprendizaje. Como tambin Brindar una colaboracin y ayuda con nuestros conocimientos y habilidades a los pacientes que asisten a los diferentes servicios. Que son, Consulta externa de traumatologa, fisiatra, pie diabtico, sala de yeso y hospitalizacin de traumatologa.Objetivo Especfico: Cumplir con las diferentes funciones, actividades y tareas en enfermera y medicina dentro del servicio. Favorecer al personal mdico en cualquier imprevisto. Inmovilizar cualquier fractura, esguince o luxacin que presenta el paciente y siguiendo las recomendaciones que da el especialista. Brindar confianza y respeto a los pacientes y trabajadores del instituto. Tratar de coordina nuevos conocimientos y con el personal hospitalario. Fortalecer los conocimientos adquiridos en el aprendizaje profesional de la carrera mediante la practica laboral.

JustificacinSe pretende adquirir conocimiento de manera prctica para perfeccionar nuestras tcnicas o habilidades en los diferentes servicios que se relacionen con la mencin de Traumatologa y Ortopedia. La importancia que tienen estas pasantas es reunir todas las cualidades y destrezas que adquirimos durante un proceso de aprendizaje y las demostramos en un rea de labor que implica esta necesidad, no solo esto si no que tambin es una ayuda de crecimiento personal y acadmico.En situaciones reales se pone en prctica los conocimientos adquiridos como base para enfrentar situaciones diarias a mejorar el desempeo y la habilidad de cada uno de nosotros como futuros tcnico medio. Constituyendo como manera relevante un pilar en la formacin futuro-profesional de cada estudiante

AgradecimientoPrincipalmente a Dios todo poderoso y a nuestro seor Jesucristo por darnos la sabidura y fortaleza necesaria para seguir adelante, a nuestros maravillosos Padres por el apoyo que nos han brindado dndonos la oportunidad de superar todos los obstculos que se nos presentan en el camino. A nuestro tutor Argenis Romero, por las recomendaciones, asesoras y exigencias que nos permitieron fortalecer nuestros conocimientos durante la realizacin de nuestras pasantas.A nuestras profesoras KENNIA RODRIGUEZ, que nos imparti sus conocimientos basados en Traumatologa y Ortopedia y DIOMELIS BAPTISTA, gua y siempre seguidora de todos y cada unos de nosotros. Agradecemos tambin a todas aquellas personas que laboran en los distintos servicios de salud, que nos brindaron su apoyo e hicieron mas fcil el desenvolvimiento de todos nosotros en sus reas de trabajo; a los mdicos residentes y especialistas, enfermeras y tcnicos, encargados de ayudarnos y corregirnos a mediados de nuestra pasanta.Gracias a la E.T.S. Dr. Francisco Vitanza, y a su Directora Lcda. SHEILA FERNANDEZ, personal administrativo, personal Docentes, Especialistas, Obrero gracias a todos por su ayuda y colaboracin durante la realizacin de estas pasantas.A todos Mil Gracias! Evita Bastidas Armando Moreno David Bonalde

DedicatoriaLe dedicamos el presente a Dios quien supo guiarnos por el buen camino, y darnos fuerzas para seguir adelante y no desmayar en los problemas que se presentaban, ensendome a encarar las adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer en el intento.A nuestras familias quienes por ellos somos lo que somos, y a nuestros padres por su apoyo incondicional, consejos, comprensin, amor, ayuda en los momentos difciles, y por ayudarnos con los recursos necesarios para estudiar. A ellos se les debe el honor por nuestros valores, principios y nuestros empeos para seguir adelante y alcanzar nuestros objetivos.

CAPITULO IIResea Histrica de los diferentes centros de saludHospital Ruiz y PezEl Hospital Ruiz y Pez de Ciudad Bolvar era aquel antigua Hospital que llevaba el nombre de la caridad y mercedes fundado en 1942; ese nombre tan hermoso se le debe a dos ilustres mdicos como lo eran los doctores Jos ngel Ruiz y Flix Rafael Pez. El Dr. Ruiz, nacido en el Pao de Barcelona, Estado Anzotegui, siendo muy nio se radico en esta Ciudad. Despus de cursar sus estudios de primaria y secundaria, se fue a estudiar en nuestro colegio federal donde comenz los estudios de medicina, culminndolos brillantemente en la Universidad Central de Venezuela, ya graduado regreso de inmediato a esta poblacin; se especializo en varias ramas de medicina, fue un acertado patlogo, audaz y hbil cirujano y un destituido obstetra.En el Colegio Federal fue profesor de la Ctedra de Obstetricia y Qumica Inorgnica, entre otras desempendose con brillantes su cometido; fue Vice Rector y posteriormente Rector del mismo Instituto. Fue medico director del Hospital de la Caridad y Mercedes; marco su vida de poltica con la Presidencia Constitucional del Estado Bolvar, el cual la ejerci en el ao 1890 a 1892 despus de dejar tantos recuerdos y experiencias en positivo y buenos ejemplos falleci tan meritorio Venezolano, en esta Ciudad el da 21 de diciembre de 1897, despus de la muerte del ilustre medico el Hospital se dispuso a llamarse Hospital Ruiz y Mercedes, donde el consejo del municipio Heres, entusiasta y administrador de los valores ilustres y virtuoso, quiso perpetuar el recuerdo de quien de manera digna supo servir a la Ciencia y a la Patria, y por acuerdo de fecha 09 de mayo del ao 1900, predispuso que el Hospital de la Caridad y Mercedes de esta ciudad.ORGANIGRAMA FUNCIONAL HOSPITAL RUIZ Y PAEZ

Misin:Somos una organizacin institucional de carcter social que ofrece atencin integral de salud en el estado bolvar y en toda la poblacin que lo requiera, con la participacin organizada de la comunidad, desarrollando la docencia e investigacin a fin de garantizar el derecho a la salud consagrado en la constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela.VisinEl Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, bajo la inspiracin de la justicia social y de la equidad para toda la poblacin avanza hacia la conformacin de la nueva estructura de la sociedad, garantizando el cumplimiento de los principios y normas de la Seguridad Social a todos habitantes del pas. El compromiso social y el sentido de la identificacin con labor que se realiza, debe ser la premisa fundamental en todos los servicios prestados.

HOSPITAL HECTOR NOUEL JOUBERTEl 9 de octubre de 1944, se iniciaron las labores del Seguro Social, con la puesta en funcionamiento de los servicios para la cobertura de riesgo de enfermedades, de maternidad, accidentes y patologas por accidente, segn lo establecido en el Reglamento General de la ley del Seguro Social obligatorio, del 19 de Febrero 1944. En 1946 se reformula esta ley, dando origen a la creacin del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, organismo con responsabilidad jurdica y con patrimonio propio. Con la intensin de adaptar el Instituto a los cambios que se verificaban en esa poca, el 5 de Octubre de 1951 se deroga la Ley que creaba el Instituto Central de los Seguros Sociales y se sustituye por el Estatuto Orgnico del Seguro Social Obligatorio. Posteriormente en 1966 se promulga la nueva ley del Seguro Social totalmente reformada, el ao siguiente es cuando comienza a hacer aplicada efectivamente esta ley, que se fundan los Seguros de enfermedades, maternidad, accidente de trabajos y enfermedades profesionales en el Seguro de asistencias medicas se aplican los beneficios adems de asistencias medica integral, se establece las prestaciones a largo plazo (Pensiones) por concepto de invalidez, incapacidad parcial, vejez y sobrevientes, asignaciones por nupcias y funerarias.Dinero, a los trabadores y familiares; modificndose posteriormente para ampliar la cobertura e incrementar el porcentaje del beneficio y la cotizacin. En la actualidad en Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), se encuentran en un proceso de adecuacin de su estructura y sistemas a fines de atender las necesidades por la poblacin trabajadoras.

ORGANIGRAMA FUNCIONAL HOSPITAL HECTOR NOUEL JOUBERT

MISIN DEL IVSSEl Instituto Venezolano de los Seguros Sociales es una Institucin Publica, cuya razn de ser es brindar proteccin de la Seguridad Social a todos los beneficiados en las contingencias de la maternidad, vejez, sobrevivencia, enfermedad, accidentes, incapacidad invalidez, nupcias, muerte, retiro y cesanta o perdida de empleo, de manera oportuna, y con calidad de excelencia en el servicio prestado, dentro del marco legal que lo regula.VISIN DE IVSS El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, bajo la inspiracin de la justicia social y de la equidad para toda la poblacin avanza hacia la conformacin de la nueva estructura de la sociedad, garantizando el cumplimiento de los principios y normas de la Seguridad Social a todos habitantes del pas. El compromiso social y el sentido de la identificacin con labor que se realiza, debe ser la premisa fundamental en todos los servicios prestados.

INASS C.S.S.R DR. CARLOS FRAGACHANLa anteriormente llamada Unidad Geritrica Dr. Carlos Fragachn fue creada el 27 de Febrero del ao 1979 y puesta en servicio el 18 de Junio del mismo ao, siendo su primera Directora la Sra. FULVIA DE HERNANDEZ, esta ubicada en el kilmetro 8, Sector Marhuanta, Va Puerto Ordaz, Ciudad Bolvar, Estado Bolvar. Este Centro Asistencial cuenta con una estructura fsica de vigas doble T N 8 y vigas omega N 10, paredes de bloque N 15, techo de zinc de aluminio, ventanas basculantes con sus respectivos protectores hacia la parte externa de tubo 1x1, en su mayora pisos rsticos y algunas reas con pisos revestidos de cermica; con un rea de construccin de 71,73 metros de largo x 69,50 metros de ancho, totalizando este 4.985,23 Metros cuadrados. Un rea amplia y confortable con aire integral donde funciona un ala de Hospitalizacin, Enfermera y Consultorio Mdico.En el rea externa se cuenta con una Iglesia que fue donada por el Comit de Damas Amigas del Anciano, con un rea de construccin de 10,3 Metros de largo x 6,35 Metros de ancho, dando un total de 65.405 metros Cuadrados.Su estructura fue construida con viga doble T N 8, paredes de bloque N 15, pisos de Cermica, Techo de Madera pulida, con lminas asflticas, 3 ventiladores de techo, 10 ventanas fabricadas de tubos y vidrios, puerta plegable de tubo y vidrios, a los lados laterales tiene dos jardineras.

ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL C.S.S.R. DR. CARLOS FRAGACHAN

MISIN DEL INASS: Esta unidad Geritrica cuya razn consta de brindar una ayuda y proteccin a todos los ancianos de la tercera edad y a todos los que habitan en ese centro asistencial, esta ofrece una atencin integral de la salud y con todo el apoyo organizado por la comunidad este se ha desarrollado con la docencia e investigacin a todos estos adultos mayores con el fin de garantizar y cuidar el derecho a la salud. Su primer objetivo en este centro asistencial es manifestar el apoyo a todos estos adultos mayores de manera oportuna, y con calidad de excelencia en el servicio prestado. VISIN DEL INASS: Este se ha garantizado un cumplimiento de principios y normas de la seguridad social de todos estos habitantes del pas, esto es un compromiso social y el sentido de la identificacin con el labor donde se realizan dichas operaciones debe ser la primera fundamental en todos los servicios prestados, tambin de manera se debe integrar y brindar una atencin oportuna, eficaz y con caridad una amplia cobertura con un recurso humano satisfecho, capacitado y competente.

OBJETIVOS Atender y regular los procesos inherentes del servicio del registro e informacin del Sistema de Seguridad Social e Integral.

Constituir las tcnicas de Liquidacin y Recaudacin de los recursos financieros del Sistema de Seguridad Social e Integral y su distribucin a los respectivos subsistemas.

Proponer proteccin a los trabajadores y obreros, ante las contingencias de vejez, invalidez, sobreviviente y perdida de empleo, as mismo prestar ayuda econmica en los casos de incapacidad temporal, de nupcias y funerarias.

Aplicar el rgimen de los Seguros Sociales en el mbito Nacional.

Prestar asistencia medica curativa y preventiva a todos los venezolanos.

Desarrollar los mecanismos necesarios que garantizan la prestacin de los servicios mdicos en estructuras cnsonas y adecuado dotacin de recursos.

CAPITULO lllACTIVIDADES REALIZADAS EN EL PERIODO DE PASANTIASHOSPITALIZACION DE TRAUMATOLOGIAEn este servicio tiene como objetivo la atencin mdica diaria la cual se le debe de brindar a un paciente hospitalizado por algn motivo seo. En este servicio las actividades que hacamos diariamente eran:1. Visualizacin del cuaderno de reporte, para verificar si hay nuevos ingresos, si algn paciente fue dado de alta, cuantos fueron de permiso y confirmar

2. Elaborbamos todos los das el censo, es decir la asistencia diaria de cada habitacin para comprobar lo antes mencionado.

3. Se retira el material medico quirrgico tales como: gasa, algodn, batas, gorros, jeringas, jelcos, solucet (buretas), solucin fisiolgica, etc en el centro de suministro.

4. Preparacin del tratamiento como: Cefalotina, Gentamicina, Ranitidina, Omeprazol, Vancomicina, entre otras.

5. Administracin de tratamiento por habitacin.

6. Realizamos curas con la supervisin del personal de enfermera.

7. Por ultimo, estar pendiente de alguna eventualidad que se le presente al paciente.

PIE DIABETICOLos objetivos principales de este servicio es la de concientizar el rea hospitalaria, tener atencin especificas de las curas ambulatorias, evitar que los pacientes se deterioren, mantener el equilibrio psicosocial y prevenir la aparicin de nuevas ulceras. Nuestra actividad era la siguiente:

1. Realizar y esterilizar las gasas.

2. Preparar el carrito y verificar si hace falta algn material.

3. Ayudar a los doctores en la realizacin de las curas como por ejemplo: Facilitar el alcohol, gasas, guantes, jeringas, yodopovina, agua oxigenada e instrumentos quirrgicos.

4. Colaborar con el paciente que presente una incapacidad.

5. Asepsia y antisepsia de los equipos quirrgicos utilizados en las curas.

6. Al finalizar se organizaban los cuartos de curas y se envolvan los equipos.

SALA DE YESOEl objetivo de este servicio es la atencin primaria y correcta a los pacientes que requieran del servicio y tiene como finalidad minimizar la estadstica de pacientes por politraumatizados para el bienestar de las personas en general.En este servicio la colocacin de los diferentes moldes de yeso y frulas para asi inmovilizar algn miembro ya sea superior o inferior que este lesionado, los diferentes moldes de yeso que se colocaron son:

1. Braquiopalmar.

2. Antebraquiopalmar.

3. Suropedico.

4. Inguinopedico.

5. Pelvipedico.

6. Bota de yeso desrotadora.

CONSULTA EXTERNAEsta rea tiene como objetivo principal la de realizar diagnostico, tratamiento, restitucin de la salud y prevencin de la discapacidad mediante el acto quirrgico. Nuestra funcin en este servicio fueron las siguientes:1. Ordenar los escritorios de los doctores con la principal papelera: Hoja de radiografa, de referencia, de cultivo, de evolucin, cardiovascular, constancia de reposo, historia clnica, entre otras.

2. Reunir las tarjetas de citas para verificar si se encuentra la historia.

3. Organizar las historias ya sea de la primera y las de evolucin.

4. Mantener el orden de las historias clnico y controlar la entrada y la salida de los pacientes.

5. Se estaba atento a los diagnsticos y evoluciones de los pacientes de la consulta.

FISIATRIALa fisiatra es la especialidad mdica que se ocupa fundamentalmente de la rehabilitacin de personas con patologas motoras. La fisioterapia es una disciplina de la Salud que ofrece una alternativa teraputica no farmacolgica, para aliviar sntomas de mltiples dolencias tanto agudas como crnicas, por medio del ejercicio teraputico, calor, frio, luz, masaje y electricidad. En este servicio nuestra funcin eran las siguientes:1. Colocacin de compresas fras y calientes en zonas como; La columna vertebral (Cervical, Dorsal, Lumbar, Hombro, Codo, Mueca, Rodilla y Tobillo) y unas que otras veces en los msculos cudriceps, bceps.

2. Empleamos la electroterapia ya sea electricidad.

3. Facilitamos masajes con el Ultrasonido y magneto que se aplicaban constantemente al igual que la parafina.

4. Aplicamos las lmparas infrarrojas.

5. Proporcionamos el uso de Terapia ocupacional.

CAPITULO IV

ESTADISTICAS DE LOS CENTROSSERVICIOS DONDE MAS AYUDA BRINDAMOS

En nuestro periodo de pasantas pasamos por varios servicios donde unos tenan ms labor que otros pero en todos adquirimos el conocimiento necesario en cada una de ellas, sin embargo Pie Diabtico fue el rea donde ms ayuda brindamos con un 30% ya que no haba mucho personal laborando, y lo que mas se realizaba en este servicio fue facilitarle los instrumentos a los doctores para realizar las curas, siguindole Sala de Yeso con un 25% por la realizacin de varios moldes y frulas de yeso, Consulta Externa con un 10% y Hospitalizacin de Traumatologa con 15%.

1.1 QUE AGENTE NATURAL SE APLICABA MAS EN EL SERVICIO DE FISIOTERAPIA

En el rea de fisioterapia se rehabilitan los pacientes con elementos naturales donde mayormente se aplica el calor mediante compresas con un 30%, junto con electricidad a un 30%, el frio mediante compresas fras con un 20%, dejando atrs a la luz que se aplica mediante lmparas infrarrojas con un 15%.

1.2 TIPOS DE INMOVILIZACIONES QUE SE REALIZARON MAS EN SALA DE YESO

En el servicio de Sala de Yeso es parte observar diferentes diagnsticos donde muchas veces se realizaban la colocacin de diferentes inmovilizaciones donde el molde que mayormente se colocaba era el Suropedico con un 30%, el Braquiopalmar con un 20%, el Antebraquiopalmar con 15%, el Inguinopedico con un 20% y el Pelvipedico con un 15%.

1.3 TIPOS DE TRATAMIENTOS UTILIZADOS EN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACION DE TRAUMATOLOGIA

En nuestra actividad diaria de este servicio es la administracin de medicamentos donde lo que mas se situaba a los diferentes pacientes son los antibiticos y protectores gstricos formando un 30% c/u, seguido la realizacin de las curas que se ejecutaban unas que otras veces con un 25%, el Anticoagulante con un 10%, junto al Clexane.

1.4 CASOS COMUNMENTE VISTO EN EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA

En Consulta Externa se visualizaban diferentes diagnsticos de pacientes y lo ms frecuentes eran las fracturas de Tibia/Peron con un 30%, al igual que el Humero con un 20%, seguido la fractura de Fmur, Radio/Cubito c/u con un 15%, la clavcula con 10% al igual que la pelvis 10%.

1.5 INSTRUMENTOS QUIRURGICOS UTILIZADOS EN EL SERVICIO DE PE DIABETICO

En este servicio especialmente se destaca es en la realizacin de las curas, en estas aparte de utilizar los utensilios bsicos como Gasa, Betadine, Alcohol, Soluthex y Solucin, etc. Se hace la utilizacin de instrumentos quirrgicos donde la mayor utilidad son las pinzas mosquitos con un 30% siguiendo las Tijeras con un 20%, y luego las disecciones con o sin dientes con un 15%, y por ultimo se utilizaba unas que otras veces el bistur con un 10% y el crile con un 15%

CAPITULO VGLOSARIO Y/O TERMINOLOGIA Abduccin: acto de separar una parte del eje del cuerpo. Aduccin: movimiento que acerca un miembro al plano medio (es opuesto a la abduccin). Adventicio: algo que ocurre ocasionalmente, o en forma accidental o que es inhabitual. Analgesia: es la ausencia de la sensibilidad al dolor; es equivalente aanodinia. Anorexia: falta de apetito. Broncorrea: eliminacin de gran cantidad de expectoracin. Bruxismo: tendencia de algunas personas de hacer rechinar los dientes. Cianosis: coloracin azul-violcea de la piel y mucosas por aumento de la hemoglobina reducida en la sangre capilar. Cifosis: curvatura anormal hacia adelante de la columna vertebral dorsal; el paciente se tiende a gibar. Chalazin: es una inflamacin crnica de una glndula meibomiana de los prpados. Dismenorrea: menstruaciones dolorosas. Diarrea: evacuacin de deposiciones con contenido lquido aumentado y de consistencia disminuida, generalmente con mayor frecuencia que lo normal. Edema: acumulacin excesiva de lquido seroalbuminoso en el tejido celular, debida a diversas causas aumento de la presin hidrosttica, disminucin de la presin onctica Enfermedad: es una alteracin o desviacin del estado fisiolgico en una o varias partes del cuerpo, que en general se debe a una etiologa especfica, y que se manifiesta por sntomas y signos caractersticos. Fasciculaciones: movimientos irregulares y finos de pequeos grupos de fibras musculares secundarios a fenmenos de denervacin. Fisura: corresponde a un surco, una grieta o una hendidura. Galactorrea: secrecin abundante o excesiva de leche. Glositis: inflamacin de la lengua. Hemartrosis: acumulacin de sangre extravasada en la cavidad de una articulacin. Hipospadias: condicin en la que el meato uretral desemboca ms abajo de lo normal, en una posicin ventral del pene. Inflamacin: estado morboso caracterizado porrubor(hiperemia),tumor(aumento de volumen),calor(aumento de la temperatura local) ydolor; a estos signos se puede agregartrastorno funcional. Ilusin: es una interpretacin errnea de un estmulo sensorial (visual, auditivo, tctil). Lucidez: corresponde al estado de conciencia de una persona normal que es capaz de mantener una conversacin y dar respuestas atingentes a las preguntas simples que se le formulan. Lipotimia: es equivalente al desmayo comn. Macrosoma: desarrollo exagerado del cuerpo. Miopata: enfermedad del msculo esqueltico. Nuseas: deseos de vomitar; asco. Ndulo: lesin solevantada, circunscrita, habitualmente sobre 1 cm de dimetro. Otalgia: dolor de odos. Onfalitis: es una inflamacin del ombligo. Ppula: lesin solevantada, circunscrita, de menos de 1 cm. de dimetro. Puede deberse a cambios de la epidermis o de la dermis. Pleja: falta completa de fuerzas; parlisis. Queilitis: inflamacin de los labios. Quemosis: edema de la conjuntiva ocular. Regurgitacin: retorno espontneo de contenido gstrico hacia la boca o faringe, no precedido ni acompaado de nuseas. Roncha: zona de edema de la piel, de extensin variable, de bordes netos, habitualmente muy pruriginosa, tal como se ve en las urticarias. Sntoma: manifestacin de una alteracin orgnica o funcional que slo es capaz de apreciar el paciente. Sndrome: conjunto de sntomas y signos que se relacionan entre s en determinadas enfermedades Trombosis: formacin de un cogulo en el lumen de un vaso. Tonsilolito: clculo o concrecin en una amgdala. lcera: solucin de continuidad que compromete el dermis y los tejidos profundos; su reparacin es mediante una cicatriz. Uretrorragia: salida de sangre por la uretra, independiente de la miccin. Vrice: dilatacin permanente de una vena. Varicocele: dilataciones varicosas de las venas del cordn espermtico; es ms frecuente de encontrar en el lado izquierdo. Xerostoma: sequedad de la boca por falta de produccin de saliva. Xantelasmas: formaciones solevantadas y amarillentas que se presentan en los prpados de algunos pacientes. Yeso: Cubierta de vendas duras que se colocan en los huesos rotos hasta su consolidacin.

CONCLUSIONLa experiencia producto del tiempo transcurrido en pasantas, deja amplios conocimientos en los diferentes servicios asignados a la mencin de Traumatologa y Ortopedia que son; Sala de Yeso, Hospitalizacin de Traumatologa, Consulta Externa, Fisiatra y Pie Diabtico. Adquiriendo nuevas tcnicas y habilidades para enriquecer el mejoramiento de las mismas y as brindar una nueva atencin al paciente.Las pasantas constituyen una etapa de la vida en la que se aprende a convivir y a relacionarse de manera personal y profesional con otras personas, lo que permite que a diario se puedan aprender cosas nuevas. En la realizacin de estas pasantas se utilizaron estrategias e instrumentos como Sesin Educativa, Exposiciones a los vienes y Encuestas, para as lograr a conocer las debilidades y fortalezas existentes en la misma y su vez buscando manera de abordarlas. Durante el desarrollo de las actividades se aprende que la cura de un paciente, es fundamental para su recuperacin y es por ello que como pasante se debe acudir a todas las herramientas y conocimientos necesarios, para enfrentarse a una exigencia y lograrla de la mejor manera posible.Por lo tanto se puede evacuar que los objetivos planteados fueron cumplidos, y las expectativas de las pasantas fueron superadas, que el aprendizaje fue brillante, donde adquirimos conocimientos nuevos y reforzamos lo anteriormente estudiado.

RECOMENDACIONES1. Cada grupo de pasanta permanezca en su rea de labor, ya que estas son rotativas para as no interrumpir el aprendizaje de los que se encuentran en otras reas.2. A los estudiantes, Tener seguridad y compaerismo totalmente al momento de realizar un procedimiento medico.3. Se tome en cuenta la realizacin de este proyecto para que otros estudiantes, u otros entes puedan darle continuidad al mismo.4. Que sea constante la supervisiones a los pasantes.5. Desarrollar el numero de asesora en cuanto la elaboracin del informe.6. Asegurarse que la fuente de informacin para la elaboracin del informe sea confiable.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Blogspot (2005) Normas Apa para la realizacin de un informe medico. [documento en lnea]. Disponible:http://NormasApaMedical.blogspot.com/2005/09/enfermedades-producidas-por-la.html.[consulta: 2015, Mayo 26] Manual para la Elaboracin y Presentacin del Informe final de la mencin Traumatologa y Ortopedia. E.T.S. Dr. Francisco Vitanza Mndez, C. (1995), Metodologa: Gua para la elaboracin de Informe de Pasantas. 2 edicin. Bogot: McGraw-Hill. Glosario y/o Terminologa. (2008). En salud (1ra edicin). Venezuela Rosa Amado, Flor Cristalino, Egyanis Hernndez. Diagnostico Participativo como Herramienta para la Elaboracin de Informes Educativos en el mbito de Salud. Universidad del Zulia. Divisin de Estudios para graduados, (Maracaibo, 2014).

CASO CLINICO1. DATOS DE IDENTIFICACION:NOMBRE: R.J.V.MEDAD: 47 AOS H.C: 284230SEXO: MASCULINOLUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: CIUDAD BOLIVAR, ESTADO BOLIVAR. 10/08/1968OCUPACION: ALBAILPROCEDENCIA: CIUDAD BOLIVARESTADO CIVIL: CASADOSERVICIO: TRAUMATOLOGIA FECHA DE INGRESO: El da 02/01/2015 en el Hospital Ruiz y Pez de Ciudad Bolvar.

MOTIVO DE CONSULTA:Fractura abierta gustillo 3 en el segundo, tercero y cuarto metacarpiano, en accidente de construccin de albailera.

2.1 ENFERMEDAD ACTUAL:Se trata de paciente masculino de 47 aos de edad, natural de Ciudad Bolvar, Estado Bolvar, Refiere inicio de enfermedad actual el da 02/1/15 cuando sufre un accidente de albailera de construccin, presentando una fractura abierta en miembro inferior izquierdo con aumento de volumen, herida abierta mayor de 3cm, deformidad axial, dolor intenso e incapacidad funcional; radiolgicamente se evidencia fractura abierta del 1, 2,3 y 4 metacarpiano Gustillo 3, Fue trasladado el 02/01/2015 al centro hospitalario donde fue revaluado y reside su ingreso para conducta y tratamiento, siendo hospitalizado en el Hospital Ruiz y Paez por 154 das.2.1 ANTECEDENTES PERSONALES: Asma Bronquial Relata Apendicetoma a los 22 aos de edad sin complicaciones Relata Alergia a la Dipirona Refiere Fractura del brazo izquierdo hace 12 aos

2.1.2 HABITOS PSICOLOGICOS: Caf 2 tazas diarias negro con azcar Drogas licitas: Niega Tabacos: Tipo cigarrillos, 5 diariamente Alcohol: Tipo Cerveza, espontaneo y llega a embriagarse2.1.3 ANTECEDENTES FAMILIARES: Madre viva de 72 aos y sufre cncer de mama 2 Hijos: 1 hembra y 1 varn aparentemente sanos 4 Hermanos aparentemente sanos Padre fallecido a los 81 aos de edad2.2 EXAMEN FISICO:-Cabeza: Cabello negro y Ondulado; con seborrea y varias cicatrices-Nariz: Normal pequea y perfilada-Piel: Color Moreno, turgencia y elasticidad conservada presencia de varias cicatrices-Boca: Edentula parcial y presencia de caries; labios resecos-Cuello: Normal muy movibles haciendo movimientos de rotacin-Trax: Normal con hipertricosis; presenta dolor cuando permanece en posicin decbito por tiempo prolongado-Abdomen: Blando no dolorosos-Brazo: Refiere hipostesia y parestesias en el antebrazo izquierdo al abrir y cerrar la mano; el musculo bceps braquial izquierdo presenta hipertrofia -Pierna: Se evidencia traccin musculo esqueltica transcalcanea con una pesa de 4 kilos bien tolerada. Se evidencia herida puntiforme en 1/3 medio de pierna derecha con escasa secrecin serohematica, hematoma perilesional; no realiza ningn tipo de movimiento. En la pierna izquierda presenta movimientos activos sin dificultad.-Pie derecho: Hipostesia plantar de pie y dedos atrofiados

VALORACION DE ENFERMERIA:Paciente masculino R.V luce en regulares condiciones generales, a febril al tacto en algunas partes del cuerpo, hidratado posee alergia; se moviliza por si mismo con dificultad y permanece en decbito dorsal o sentado o acostado. Sus signos vitales son:

T.A.: 110/80 Mmhg F.C.: 83x Minutos F.R.: 22x Minutos T.:37C Peso: 72 kilo Talla: 30FISIATRIA

HOSPITALIZACION DE TRAUMATOLOGIA

CONSULTA EXTERNA TRAUMATOLOGIA

SALA DE YESOPIE DIABETICO