expo final hidatidosis

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  • 7/25/2019 Expo Final Hidatidosis

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    CASO CLNICO:

    HIDATIDOSIS

    MR ALVAREZ HERRERA , BELKAMR TEJADA VILLAGARAY , NATALY

  • 7/25/2019 Expo Final Hidatidosis

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    Paciente: IOB

    E!a!: "# a$%&

    P'%ce!encia: Li(a ) C%(a&

    *%'(a !e in+'e&%: E(e'+encia

    FILIACIN

  • 7/25/2019 Expo Final Hidatidosis

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    Pa!'e !e (en%' 'ee'e -.e /ace a0'%12(e&e&, inicia en3e'(e!a! c%n can&anci%4 !i&nea a +'an!e& e&3.e'5%&, 0%' 6% c.a6e(0e57 a &.&0en!e' acti8i!a!e& 39&ica" &e(ana ante& !e6 in+'e&%, 0aciente

    'ee'e -.e can&anci% e'a (& c%n&tante4 'ee'e &inti7 0a60itaci%ne& -.e n%

    ce!9an c%n e6 'e0%&%, ac.!ien!% a0%6ic69nic% !%n!e 6e in!ican &e t'ata !ec.a!'% 'e&0i'at%'i% &.0e'i%'

    ANAMNESIS

  • 7/25/2019 Expo Final Hidatidosis

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    De;i!% a 6a 0e'&i&tencia !e6 can&anci%,0a60itaci%ne&, !i&nea 4 !%6%' t%'ccic%,ac.!e 0%' e(e'+encia !e6 HNGAI, !%n!e&e 6e in!ica -.e 0aciente 0'e&entaa''it(ia 4 &e 6e in!ica ac.!a .n !9a /;i60a'a &e' e8a6.a!a 0%' ca'!i%0e!iat'ia

    Paciente e& e8a6.a!a 0%'ca'!i%0e!iat'9a, !%n!e &e enc.ent'aB'a!ica'!ia =?1@ 4 enc%nt'a'B6%-.e% AV III +'a!%, &e !eci!e &./%&0ita6i5aci7n

    ANAMNESIS

  • 7/25/2019 Expo Final Hidatidosis

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    Prenatales y natales:Sin inte'c.''encia&

    Postnatales:In(.ni5aci%ne& !e ac.e'!% a e!a!,!e&a''%66% 0&ic%(%t%' a!ec.a!%

    Patolgicos:"( c%n8.6&i7n 3e;'i6

    = ci'.+9a /e'nia in+.ina6 i5-.ie'!a c%n8.6&i7n 0%' ca9!a

    Familiares:Pa!'e& 4 /e'(an%& a0a'ente(ente &an%&

    ANTECEDENTES

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    Socioeconmicos:Vi8ien!a !e a!%;e, 0i&% !e tie''a, =/a;itante&c.a't%

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    Paciente !e&0ie'ta, en ABEG, 'eacti8a,8enti6an!% e&0%ntnea(ente, n% &i+n%&!e /i0%0e'3.&i7n ti&.6a'

    Piel:THE, 66ena!% ca0i6a' 2&e+TyP :MV 0a&a en AHT, n% 'a6e&CV : RCR, ;'a!ic'!ic%&, &e a.&c.6ta &%06%&i&t76ic% IIVI

    A"D : RHA

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    "> Sit.& &%6it.& en 6e8%ca'!ia

    2> T.(%'aci7n -.9&tica!e0en!iente !e &e0t.( IV, c%ncaeci(ient% /acia VI 4!e&06a5a!% /acia VD

    > Di6ataci7n 6e8e !e VI c%n3.nci7n &i&t76ica c%n&e'8a!a

    => *%'a(en %8a6 0e'(ea;6e2(( S/.nt I>D

    ?> N% !e''a(e 0e'ic'!ic%

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    PE$FIL DEC%A(#LACIN

    REC PLAETAS: 2=2 ###

    *IBRINGENO: 2TTPa: =

    TIEMPO PROTOMBINA: "#INR: #

    TROPONINA: ###"CPK>MB: "?"

    CPK: "#=

    )EM%($AMA

    LECOCITOS: "#H;: "2#

    HTO: 2#

    EOSIN*ILOS: =

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    2#?2#"

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    INM#N%"L%T !ara E*gran+los+s

    NEGATIVO

    Ig( E* gran+los+s: POSITIVO

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    Hi!ati!%&i&

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    INT$%D#CCIN

    Z%%n%&i&La Ec/in%c%c%&i& % /i!ati!%&i&

    /.(ana, e& .na 0a'a&it%&i&

    ca.&a!a 0%' c&t%!%&E +'an.6%&.&

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    INT$%D#CCIN

    E6 c&t%!% E +'an.6%&.&, &e6%ca6i5a en inte&tin% !e6+a!% !e0e''%&

    Mi!e ce'ca !e 2>(( 6%n+it.!C%n&ta !e >= 0'%+67ti!a& M>G@

    4 e&c76e1 c%n = 8ent%&a& 4 !%;6e

    c%'%na !e +anc/%&L%& /.e8%& =#.(@, 3%'(a

    in3ecti8a !e /%&0e!e'%

    inte'(e!ia'i%

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    ADVENTICIAACELLAR

    GERMINATIV

    A

    E6 69-.i!% e& .na(e5c6a c%(06eFa !e:

    G6ic%0'%te9na&Ca';%/i!'at%&A(in%ci!%&Y &a6e&

    a+.a, 0H ne.t'%

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    DIA(NSTIC%

    ECOGRA*A:Dia+n7&tica !e /i!ati!%&i& a;!%(ina6

    RAYOS :ti6i!a! 0a'a 8i&.a6i5a' -.i&te0.6(%na'

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    DIA(NSTIC% SE$%L(IC%

    ANTICERPOS I+G e I+M 0a'a E +'an.6%&.&He(a+6.tinaci7n in!i'ecta

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    T$ATAMIENT%T$ATAMIENT%

    M,DIC%De'i8a!%& i(i!a576ic%&,

    act.a6(ente (& .&a!%& 6%&!e

    +ene'aci7n

    A6;en!a5%6, in!ica!% en/i!ati!%&i& (6ti06e, c%n a6t%

    'ie&+% -.i''+ic% %in%0e'a;6e&, /i!ati!%&i& 7&ea,

    0'%6a1i& 0'e%0e'at%'iaTt%: # &e(ana&

    PRO*ILAIS: = A DIAS

    Acta &%;'e c e1te'na !e6-.i&te

    T$ATAMIENT%-#I$.$(IC%

    PAIR

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    Ni/a e 01 a/os2 con anteceente e crisis e a+sencia2eri3aa al ser3icio e cariolog4a*Al momento el e5amen: PA6 789;mm)g< FC6;5=Se realiz $5 e tra5 y anal4tica e la>oratorio2 toos

    normales*

    En el E?(2 se e3ienci ritmo sin+sal y >lo@+eo AV com!leto*

    El ecocariograma e3ienci ca3iaes car4acas eimensiones normales2 con +na imagen @+4stica e ;mm 58mm2 s+>artica2 localizaa a ni3el e se!t+m IV*

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    Ec%ca'!i%+'a(a t'an&t%'cic%

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    A: A;%'!aFe (e!iante at'i%t%(9a !e'ec/a": Me(;'ana& !e6 -.i&teC: Hi&t%6%+9a !e .na !e 6a& (e(;'ana& !%n!e &e 8i&.a6i5a 6aca0a c.tic.6a'+e'(inati8a 4 6%& e&c76ice&

    D: I(a+en !e .n% !e 6%& e&c76ice& a(06ica!a !e 6a ante'i%'

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    E6 -.i&te /i!at9!ic% ca'!9ac% e&&.(a(ente in3'ec.ente #,? ) 2

    A'te'ia0.6(%na'

    *%'a(en%8a6

    0e'(ea;6e

    TeFi!%(i%c'!ic

    %

    .i&te8e'!a!e'%

    ANTE LA *ERTE SOSPECHA DE EINOCOCOSIS, SE SOLICITSEROLOGA ESPEC*ICA, SIENDO NE(ATIVA

    $eseccin @+irBrgica el @+istemeiante:"> Ci'c.6aci7n e1t'ac%'07'ea B4 0a&& t%ta6> Ca'!i%06eF9a ante'7+'a!a

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    EV%L#CIN

    " La 0aciente c.'&7 0%&t>%0e'at%'i%in(e!iat% &in c%(06icaci%ne&

    2 A 6%& #? !9a& !e6 a6ta, 'e+'e&a 0%'

    e(e'+encia 0%' &9nc%0e 4 t'a& t%(a !eEKG, &e e8i!enci7 bloqueo AVcompleto, 0%' 6% -.e &e i(06ant7(a'ca0a&% !eniti8%

    La 0aciente e8%6.ci%n7 3a8%'a;6e, 6%&c%nt'%6e& 0%&te'i%'e& c%n &e'%6%+9a n%e8i!encia'%n 'ec.''encia !een3e'(e!a!