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Plan Estratégico 2013-2017

Priorización de la investigación

Instituto de Investigación Biomédica A Coruña, INIBIC

12 de abril de 2012

Plan Estratégico del INIBIC – Priorización de la investigación Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC)

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Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS...............................................................................................3

2. METODOLOGÍA Y DISEÑO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN..................................................5

3. DESARROLLO DEL MODELO: IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES ..........................................7

3.1. Análisis de necesidades de salud de la población............................................................7

3.2. Análisis de oportunidades estratégicas del Sistema de Ciencia y Tecnología.................10

3.3. Análisis de capacidades de los investigadores...............................................................13

4. DESARROLLO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN...................................................................16

4.1. Definición de los criterios de priorización.....................................................................16

4.2. Selección de indicadores ..............................................................................................17

4.3. Definición de los métodos de clasificación....................................................................19

4.4. Estimación y comparación: aplicación del modelo de priorización................................21

5. CONCLUSIONES OBTENIDAS: PRIORIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN..................................24

6. PRORIZACIÓN POR SERVICIO HOSPITALARIO .....................................................................26


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1. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

El INIBIC ha trabajado en colaboración con todos los profesionales responsables del desarrollo

de la actividad científica del Instituto en el diseño e implantación de una metodología de

priorización que le permitiese organizar sus principales áreas y líneas de investigación,

avanzando de esta forma en el proceso de consolidación de la transformación de Hospital

Universitario a Instituto de Investigación Sanitaria.

Inicialmente, en el convenio de colaboración para la creación del Instituto se definieron las

áreas de investigación del INIBIC, las cuales se indican a continuación:

Patologías o problemas de salud:

o Enfermedades musculoesqueléticas y del aparato locomotor.

o Enfermedades cardiovasculares.

o Enfermedades respiratorias.

o Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.

o Enfermedades neurológicas.

Áreas transversales:

o Envejecimiento.

o Biotecnología, bioinformática telemedicina.

o Epidemiología, salud pública y servicios de salud. Investigación en Atención

Primaria.

o Terapia celular e ingeniería de tejidos (células madre) y trasplante.

o Genética y proteómica.

Áreas emergentes a potenciar:

o Cáncer.

o Enfermedades del aparato digestivo.

o Investigación en enfermería.


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Durante la elaboración del presente Plan Estratégico del INIBIC se ha realizado una revisión de

estas áreas de investigación, detectándose la necesidad de llevar a cabo un ejercicio reflexivo

de concreción y agrupación de estas líneas de trabajo para focalizar la actividad del Instituto en

un número más reducido de áreas científicas.

En este sentido, el objetivo global del presente documento es desarrollar y aplicar una

metodología de priorización para el INIBIC, mediante la cual se puedan identificar las áreas de

mayor interés estratégico del Instituto.

Los objetivos parciales son los que se exponen a continuación:

Identificar y seleccionar los criterios e indicadores que se utilizarán en la priorización

de la investigación.

Definir la puntuación asignada a cada indicador en la aplicación de la metodología de

priorización del INIBIC, en base a:

o Las necesidades de salud de la población de la Comunidad Autónoma de

Galicia.

o Las capacidades de los propios investigadores del INIBIC, mediante el cálculo

de su producción científica en los últimos años.

o Las oportunidades de financiación del Sistema de Ciencia y Tecnología Gallego,

así como la revisión de las actuaciones priorizadas a nivel estatal y europeo.

Aplicar la metodología de priorización definida para identificar las principales áreas de

investigación donde el personal del INIBIC debe centrar sus esfuerzos.


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2. METODOLOGÍA Y DISEÑO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN

La metodología utilizada para el diseño del modelo de priorización de la investigación del

INIBIC se basa en el utilizado en el anterior Plan Estratégico del Instituto.

Tal y como se recoge en dicho documento, el modelo de priorización se desarrolla en dos fases

principales, una de identificación de necesidades, capacidades y oportunidades estratégicas y

otra de desarrollo de la priorización:

IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES,

CAPACIDADES Y OPORTUNIDADES

Análisis de necesidades en salud

Análisis de oportunidades de financiación del

sistema

Análisis de capacidades de los

investigadores

DESARROLLO DE LA PRIORIZACIÓN

Definición de criterios de priorización

Selección de indicadores

Definición de los métodos de clasificación

Estimación y comparación

Aplicación del modelo

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN PRIORIZADAS

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Fase 1: Identificación de necesidades, capacidades y oportunidades estratégicas.

Como puede observarse, en la fase 1 se lleva a cabo la identificación y análisis de las

necesidades, capacidades y oportunidades de financiación en los tres niveles previamente

mencionados:

Análisis de las necesidades de salud de la población de Galicia. En este apartado se

incluirá el análisis de los principales indicadores sanitarios: indicadores de mortalidad,

morbilidad, principales diagnósticos, etc.

Análisis de las oportunidades de financiación del Sistema de Ciencia y Tecnología. En

este apartado se realizarán revisiones de las principales estrategias e iniciativas en el


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campo de la investigación en salud, detectando las prioridades marcadas a nivel

autonómico, a nivel estatal y a nivel europeo.

Análisis de las capacidades actuales de los investigadores. En este apartado, se

realizará un análisis de la producción científica de los propios investigadores del INIBIC,

identificando las principales disciplinas científicas y áreas temáticas en las que

investigan los profesionales del Instituto.

Fase 2: Desarrollo de la priorización.

Tras el análisis de los tres ámbitos mencionados, se procede a la definición de los criterios de

priorización, los cuales se basarán en la información previamente obtenida.

Englobados en estos criterios, se definirán los indicadores específicos que permitirán obtener

el valor de ranking final de las áreas de investigación del INIBIC.

Para poder aplicar el modelo de priorización, se deben identificar los métodos de clasificación,

a través de la asignación de una puntuación específica a cada uno de los criterios que

componen el modelo. De esta forma, se puede concretar el peso específico que cada indicador

aporta al valor de ranking final de cada área de investigación.

Finalmente, se aplica el modelo de priorización propuesto, pudiéndose obtener las principales

áreas de investigación de interés para el INIBIC.

Es importante destacar que aunque se utiliza un modelo de priorización similar, se debe tratar

de forma separada la priorización de las patologías o problemas de salud (áreas verticales) y

las áreas de investigación transversales (áreas horizontales).

Los indicadores relacionados con las oportunidades de financiación que ofrece del sistema de

ciencia y tecnología y las capacidades de los investigadores son comunes en ambos casos; no

obstante, los indicadores relativos a las necesidades de salud de la población difieren, ya que

en la priorización de las áreas horizontales no pueden aplicarse indicadores como causas de

mortalidad o morbilidad percibida, entre otros. En este caso, los indicadores de necesidades

de salud de la población en las áreas horizontales poseen un carácter más cualitativo, haciendo

referencia a mejora del estado de salud, beneficio para el sistema económico, etc.


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3. DESARROLLO DEL MODELO: IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES

Como ha sido comentado previamente, el análisis engloba las necesidades de salud de la

población, las oportunidades estratégicas del sistema de ciencia y tecnología y las capacidades

de los propios investigadores.

A continuación se describen pormenorizadamente cada uno de estos campos.

3.1. Análisis de necesidades de salud de la población

En este apartado se recogen los principales datos de salud que se utilizarán posteriormente en

la definición de criterios e indicadores del modelo de priorización del INIBIC.

Datos de mortalidad de la población de Galicia

Patologías Tasa por 1.000 hab.Accidentes y traumatismos 0,38Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 0,02Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 0,01Enfermedades del aparato digestivo 0,34Enfermedades del sistema circulatorio 2,17Enfermedades del sistema genitourinario 0,16Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 0,29Enfermedades del sistema respiratorio 0,80Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0,16Enfermedades infecciosas y parasitarias 0,13Enfermedades musculoesqueleticas 0,04Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,01Salud maternal 0,00Trastornos mentales y del comportamiento 0,27Tumores 2,18

Fuente: INE 2012. Datos correspondientes al año 2009.

Las principales causas de muerte en Galicia corresponden a los tumores y a las enfermedades

del sistema circulatorio (2,18 y 2,17 por 1.000 habitantes, respectivamente), con un amplio

margen sobre la tercera patología, las enfermedades del sistema respiratorio (0,80 por 1.000

habitantes).


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Datos de Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) de la población de Galicia

Patologías Años totales perdidosAccidentes y traumatismos 23.791Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 150Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 265Enfermedades del aparato digestivo 10.033Enfermedades del sistema circulatorio 29.170Enfermedades del sistema genitourinario 1.473Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 5.355Enfermedades del sistema respiratorio 9.702Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 2.273Enfermedades infecciosas y parasitarias 4.625Enfermedades musculoesqueleticas 460Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 660Salud maternal 0Trastornos mentales y del comportamiento 1.673Tumores 70.156


La patología que causa un mayor número de años potenciales de vida perdidos son, con una

sensible diferencia con el resto, los tumores (70.156 APVP). En un segundo grupo se

encuentran las enfermedades del sistema circulatorio y los accidentes y traumatismos (29.170

y 23.791 APVP, respectivamente).

Datos de morbilidad de la población de Galicia

Patologías Altas/100.000 habAccidentes y traumatismos 1.025Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 139Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 109Enfermedades del aparato digestivo 1.288Enfermedades del sistema circulatorio 1.406Enfermedades del sistema genitourinario 622Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 357Enfermedades del sistema respiratorio 1.244Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 168Enfermedades infecciosas y parasitarias 178Enfermedades musculoesqueleticas 725Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 88Salud maternal 1.082Trastornos mentales y del comportamiento 231Tumores 1.094


Los datos de morbilidad han sido calculados como una tasa de número de altas hospitalarias

por 100.000 habitantes. En este contexto, la patología que posee una mayor morbilidad son las

enfermedades del sistema circulatorio (1.406 altas/100.000 hab.), seguida de las


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enfermedades del aparato digestivo y del sistema respiratorio (1.288 y 1.244 altas/100.000

hab., respectivamente).

Principales GRDs del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña

Patologías CasosAccidentes y traumatismos 0Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 0Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 241Enfermedades del aparato digestivo 995Enfermedades del sistema circulatorio 2.759Enfermedades del sistema genitourinario 254Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 0Enfermedades del sistema respiratorio 2.191Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0Enfermedades infecciosas y parasitarias 0Enfermedades musculoesqueleticas 547Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0Salud maternal 4.329Trastornos mentales y del comportamiento 318Tumores 676

Fuente: Memoria asistencial del CHUAC 2010. 26 GRDs más frecuentes.

Exceptuando los GRDs relacionados con la salud maternal (4.329 casos), las principales

patologías que mayor número de casos poseen son las relacionadas con las enfermedades del

sistema circulatorio (2.759 casos) y las relacionadas con las enfermedades del sistema

respiratorio (2.191 casos).

Principales problemas padecidos por la población de Galicia

Problemas padecidos Miles de personasAccidentes y traumatismos 0,00Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 223,40Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 132,00Enfermedades del aparato digestivo 538,00Enfermedades del sistema circulatorio 1279,80Enfermedades del sistema genitourinario 251,30Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 570,40Enfermedades del sistema respiratorio 273,50Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 673,00Enfermedades infecciosas y parasitarias 0,00Enfermedades musculoesqueleticas 2369,30Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,00Salud maternal 77,60Trastornos mentales y del comportamiento 479,80Tumores 31,60

Fuente: INE 2012. Encuesta nacional de salud 2006. Datos Galicia. Problemas o enfermedades crónicas padecidas.


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El análisis de los principales problemas padecidos por la población de Galicia se ha obtenido de

la Encuesta Nacional de Salud, en la que se identifican los principales problemas o

enfermedades crónicas padecidas por la población de Galicia en los últimos 12 meses.

Como puede observarse, los problemas de salud padecidos por la población gallega se

encuentran relacionados principalmente con las enfermedades musculoesqueléticas, aunque

en menor medida, también existe una presencia representativa de las enfermedades del

sistema circulatorio.

3.2. Análisis de oportunidades estratégicas del Sistema de Ciencia y Tecnología

El análisis de las oportunidades estratégicas del Sistema de Ciencia y Tecnología se basa en el

estudio de las prioridades detectadas en los planes de investigación dentro del campo de la

salud y la biomedicina a tres grandes niveles:

Nivel europeo: identificación de prioridades en el VII Programa Marco 2007-2013.

Nivel estatal: identificación de prioridades del último programa vigente en el ámbito

de la investigación biomédica, el VI Plan Nacional de I+D+i 2008-2011.

Nivel autonómico: identificación de prioridades en el Plan Gallego de Investigación,

Innovación y Crecimiento 2011-2015, Hospital 2050 e Innova-Saúde.

Prioridades detectadas en el VII Programa Marco europeo

En este Programa se han definido las principales prioridades en el ámbito de la investigación

biomédica, las cuales se exponen a continuación:

Biotecnología, herramientas genéricas y tecnologías médicas para la salud humana:

o Investigación de alto rendimiento.

o Detección, diagnóstico y control.

o Predicción de la idoneidad, seguridad y eficacia de las terapias.

o Planteamientos e intervenciones terapéuticas innovadoras.

Traslación de la investigación sobre la salud humana:


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o Integración de datos y procesos biológicos.

o Investigación sobre el cerebro y las enfermedades relacionadas con el cerebro,

el desarrollo humano y el envejecimiento.

o Investigación traslacional en las enfermedades infecciosas.

o Investigación traslacional en las enfermedades importantes: cáncer,

enfermedades cardiovasculares, diabetes/obesidad, enfermedades raras, etc.

Optimización de la prestación de asistencia sanitaria a los ciudadanos europeos:

o Traslación de los resultados clínicos a la práctica clínica.

o Calidad, eficiencia y solidaridad de los sistemas de atención sanitaria, incluidos

los sistemas de atención sanitaria en fase de transición y estrategias de

atención a domicilio.

o Mejora de la prevención de las enfermedades y del uso de los medicamentos.

o Uso adecuado de tecnologías y terapias nuevas.

Prioridades detectadas en el VI Plan Nacional de I+D+i 2008-2011

Las prioridades detectadas a nivel estatal recogidas en este Plan se engloban en 5 grandes

programas, los cuales se describen a continuación:

1. Tecnologías moleculares y celulares de aplicación a la salud humana: contempla las

tecnologías y herramientas necesarias para generar nuevo conocimiento y su

transferencia a la práctica clínica en el área de la salud.

2. Investigación traslacional sobre la salud humana: se centra en el conocimiento de los

mecanismos implicados en las enfermedades y en su transferencia a las aplicaciones

clínicas.

3. Fomento de la investigación en salud pública, salud ambiental, salud laboral,

dependencia y servicios de salud, para la mejor calidad de vida funcional de la

población española: se focaliza en nuevos métodos de investigación y generación de

las bases científicas necesarias para sustentar las políticas y la toma de decisiones en el

SNS.


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4. Fomento de la investigación farmacéutica en medicamentos y desarrollo de tecnologías

farmacéuticas: investigación, desarrollo e innovación en fármacos para el tratamiento

de las enfermedades más relevantes.

5. El Sistema Nacional de Salud como plataforma de desarrollo de investigación científica

y técnica con el entorno industrial y tecnológico: trata de potenciar las interfases entre

el SNS y la industria para la resolución de preguntas que requieren la generación de

conocimiento tecnológico.

Prioridades detectadas en el Plan Gallego de Investigación, Innovación y Crecimiento 2011-

2015, Hospital 2050 e Innova-Saúde.

Dentro del Eje Estratégico de Programas Sectoriales, en el ámbito de la salud se han priorizado

las siguientes temáticas:

Biotecnología, herramientas y tecnologías médicas: tecnologías no invasivas o

mínimamente invasivas para la detección, diagnóstico y control; refuerzo de

capacidades de generación, normalización y análisis de datos procedentes de la

investigación genómica y postgenómica; desarrollo de marcadores, métodos y

modelos para la validación de terapias; innovación en formulaciones e intervenciones

terapéuticas.

Proyectos TIC en Salud (e-Health): redes de colaboración, interoperabilidades de

sistemas, soporte a nuevos modelos organizativos que potencien la teleasistencia y la

telemonitorización, capacitación del paciente para la participación activa en su

proceso de salud, mejora de las acciones coordinadas de actividades de salud y

servicio social de cara a mejorar la atención a los mayores, etc.

Traslación de la investigación en la salud: integración y análisis de los datos

relacionados con los proceso biológicos; investigación en enfermedades, desde la

prevención al diagnóstico y al tratamiento, considerando aspectos como el

medicamento paliativo, la exploración del proceso de envejecimiento, la resistencia a

medicamentos y las posibles nuevas epidemias.

Optimización de la prestación de asistencia sanitaria a los ciudadanos: apoyo a la toma

de decisiones clínicas; seguridad del paciente; eficiencia de los sistemas de atención


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sanitaria, atendiendo a los cambios en la población; intervenciones para la prevención

de enfermedades; validación de la eficiencia y seguridad a largo plazo de tecnologías y

terapias.

Descubrimiento y desarrollo de fármacos: la investigación y el desarrollo de fármacos

está experimentando un cambio generalizado de estrategia, por lo que la fase de

investigación tiende a ser externalizada por la industria farmacéutica. Galicia está en

condiciones de competir para captar parcialmente esta externalización por su

reconocido nivel, con grupos de referencia en fase de investigación en las

universidades, hospitales gallegos y alguna empresa. Por esta razón, resulta de

importancia estratégica potenciar la capacidad de externalización acercando a nuestra

Comunidad la capacidad tractora de las industrias farmacéuticas, mediante una línea

que apoye y potencie la competitividad gallega en el descubrimiento de fármacos.

Servicios Sociales y Dependencia: con objeto de desarrollar un sistema gallego de

servicios sociales capaz de dar respuesta a las demandas de la sociedad y de mejorar la

calidad de vida de las personas dependientes, es preciso favorecer y motivar a los

distintos agentes de este sector para que hagan una apuesta decidida por la

intensificación de la innovación en su actividad, tanto en lo que se refiere a

prestaciones de servicios asistenciales principales como, y de forma muy especial, en

los sectores de apoyo (como pueden ser productos nutricionales, mobiliario,

equipamiento técnico, aplicaciones telemáticas, sistemas de transporte adaptado,

ortopedia, etc.).

3.3. Análisis de capacidades de los investigadores

El análisis de las capacidades actuales de los investigadores se concreta en el estudio

bibliométrico de la producción científica del personal del INIBIC en los últimos 5 años. Para

ello, se han analizado todas las publicaciones científicas realizadas en el periodo 2007-2011, y

se han clasificado por disciplina científica, obteniéndose de esta forma un ranking de

disciplinas científicas, independiente del grupo de investigación o servicio que hayan realizado

la publicación.


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Para cada una de las disciplinas científicas en las que se han publicado documentos se han

calculado los siguientes indicadores bibliométricos:

Número de artículos científicos de la disciplina.

Factor de Impacto Acumulado de la disciplina.

Factor de Impacto medio por artículo de la disciplina.

Para cada uno de estos indicadores, se ha realizado un ranking particular, otorgando la

puntuación más baja a la disciplina mejor posicionada (es decir, aquella disciplina con una

mayor producción posee un valor de 1, y así sucesivamente).

Finalmente, para calcular el valor de ranking global de cada disciplina se han sumado los

valores de ranking parciales de cada indicador. Así, una disciplina con valor de ranking 3 para

“producción”, 5 para “FIA” y 6 para “FI Medio”, tendrá un valor de ranking final de 14.

A continuación se recogen el análisis de capacidades de los investigadores del INIBIC:

Todas las Disciplinas Producción Rank Producción

FIA Rank FIA

FI Medio Rank FI Medio

Rank Total

Medicine, general &interne 64 4 632,021 2 9,875 1 7Rheumatology 57 5 346,861 4 6,085 3 12Oncology 75 3 386,485 3 5,153 10 16Cardiac & Cardiovascular systems 177 1 691,176 1 3,905 14 16Hematology 49 11 252,971 5 5,163 9 25Microbiology 54 7 200,478 6 3,713 15 28Peripheral vascular diseases 20 18 116,766 11 5,838 4 33Biochemical research methods 23 17 101,815 14 4,427 12 43Respiratory system 51 10 159,476 8 3,127 27 45Critical care medicine 15 22 77,901 17 5,193 8 47Pharmacology & pharmacy 40 13 127,193 10 3,180 24 47Transplantation 55 6 145,605 9 2,647 41 56Biotechnology & applied microbiology 7 28 37,541 27 5,363 6 61Neurosciences 24 16 74,895 18 3,121 28 62Genetics & heredity 24 16 74,881 19 3,120 29 64Biology 10 26 40,070 26 4,007 13 65Cell biology 17 20 53,858 21 3,168 25 66Infectious diseases 28 14 79,809 16 2,850 36 66Toxicology 5 30 26,216 30 5,243 7 67Medicine, research & experimental 14 23 48,022 24 3,430 20 67Surgery 97 2 193,106 7 1,991 61 70Biochemistry & molecular biology 18 19 52,504 22 2,917 33 74Obstetrics & gynecology 16 21 48,739 23 3,046 32 76Immunology 53 8 112,162 12 2,116 56 76Dermatology 52 9 106,957 13 2,057 59 81Allergy 4 31 14,723 37 3,681 16 84Endocrinology & metabolism 24 16 54,933 20 2,289 48 84Urology & nephrology 45 12 86,014 15 1,911 62 89Cell & tissue engineering 2 33 9,427 50 4,714 11 94Chemistry, analyitical 5 30 15,511 36 3,102 30 96Geriatrics & gerontology 11 25 29,093 29 2,645 42 96Radiology, nuclear medicine & medical imaging 9 27 25,207 32 2,801 38 97Ecology 1 34 6,153 62 6,153 2 98Behavioral sciences 3 32 10,361 47 3,454 19 98Evolutionary biology 3 32 10,132 48 3,377 21 101Neuroimaging 1 34 5,694 64 5,694 5 103Public, Enviromental & occupational Health 10 26 24,304 33 2,430 45 104Virology 2 33 7,122 56 3,561 17 106Orthopedics 10 26 23,619 34 2,362 47 107


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Todas las Disciplinas Producción Rank Producción

FIA Rank FIA

FI Medio Rank FI Medio

Rank Total

Clinical neurology 15 22 31,534 28 2,102 57 107Gastroeneterology &hepatology 27 15 46,665 25 1,728 67 107Psychiatry 5 30 13,886 39 2,777 39 108Chemistry, organic 4 31 11,235 44 2,809 37 112Environmental sciences 3 32 9,282 51 3,094 31 114Developmental biology 4 31 10,878 45 2,720 40 116Chemistry, applied 2 33 6,274 61 3,137 26 120Food science & technology 2 33 6,274 61 3,137 26 120Veterinary sciences 3 32 8,676 53 2,892 35 120Emergency medicine 4 31 10,550 46 2,638 43 120Reproductive biology 6 29 13,438 40 2,240 51 120Engineering biomedical 4 31 9,544 49 2,386 46 126Dentistry, oral surgery & medicine 18 19 25,602 31 1,422 76 126Nutrition & dietetics 1 34 3,458 76 3,458 18 128Engineering, electrical & electronic 6 29 12,056 42 2,009 60 131Psychology 1 34 3,348 77 3,348 22 133Anaesthesia & analgesia 4 31 9,047 52 2,262 50 133Computer science, artif icial intelligence 13 24 20,016 35 1,540 74 133Mathematical & computational biology 7 28 12,636 41 1,805 65 134Polymer science 1 34 3,331 78 3,331 23 135Andrology 4 31 8,558 54 2,140 54 139Pathology 7 28 12,010 43 1,716 69 140Physiology 3 32 6,489 59 2,163 53 144Pediatrics 11 25 13,994 38 1,272 82 145Operations research & management science 1 34 2,908 80 2,908 34 148Agriculture, multidisciplinary 2 33 4,555 70 2,278 49 152Chemistry, medicinal 1 34 2,624 81 2,624 44 159Rehabilitation 2 33 4,240 71 2,120 55 159Computer science, information systems 4 31 6,601 58 1,650 70 159Medical laboratory technology 3 32 5,534 65 1,845 64 161Health care sciences & services 6 29 8,418 55 1,403 77 161Sports sciences 3 32 5,163 67 1,721 68 167Marine & freshw ater biology 5 30 6,660 57 1,332 80 167Biophysics 1 34 2,233 82 2,233 52 168Otorhinolaryngology 4 31 6,052 63 1,513 75 169Substance abuse 2 33 3,726 74 1,863 63 170Oceanography 2 33 3,558 75 1,779 66 174Medical informatics 3 32 4,720 69 1,573 73 174Computer science, theory & methods 5 30 6,306 60 1,261 84 174Automation & control systems 1 34 2,063 83 2,063 58 175Instruments & instrumentation 1 34 2,063 83 2,063 58 175Statistics & probability 1 34 2,063 83 2,063 58 175Zoology 2 33 3,278 79 1,639 71 183Computer science, softw are engineering 6 29 5,288 66 0,881 88 183Agriculture, diary 1 34 1,721 84 1,721 68 186Fisheries 4 31 4,869 68 1,217 87 186Computer science, interdisciplinary applications 3 32 3,804 72 1,268 83 187Biodiversity conservation 3 32 3,765 73 1,255 85 190Optics 1 34 1,578 85 1,578 72 191Geography, physical 1 34 1,357 86 1,357 78 198Parasitology 1 34 1,349 87 1,349 79 200Tropical medicine 1 34 1,349 87 1,349 79 200Mathematics, interdisciplinary applications 1 34 1,286 88 1,286 81 203Spectroscopy 1 34 1,127 89 1,127 87 210Psychiatry & psychology 1 34 0,446 90 0,446 89 213


16


4. DESARROLLO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN

Como ha sido comentado previamente en la introducción, el desarrollo del modelo de

priorización consta de las siguientes etapas o fases:

Definición de los criterios de priorización.

Selección de los indicadores.

Definición de los métodos de clasificación.

Estimación y comparación: aplicación del modelo de priorización.

4.1. Definición de los criterios de priorización

Los criterios de priorización de las áreas de investigación difieren atendiendo a si la

priorización se realiza sobre patologías o sobre áreas científicas horizontales.

Por tanto, se describen los criterios seleccionados por cada tipo de área de investigación del

INIBIC.

Criterios de patologías o problemas de salud

Los criterios, tanto específicos de este ámbito como comunes a las áreas horizontales, son los

siguientes:

Magnitud: número de personas afectadas por la condición o problema de salud.

Severidad: gravedad de la condición o problema de salud por sus efectos letales.

Percepción de la población: se tiene en cuenta las afecciones percibidas por la

población de referencia del Instituto.

Producción científica: existencia de masa crítica relevante en el Instituto con capacidad

de producción científica.

Estrategia: grado de adecuación a las estrategias implantadas en el entorno del

Instituto.


17


Criterios de áreas horizontales o transversales

Los criterios, tanto específicos de este ámbito como comunes a las patologías o problemas de

salud, son los siguientes:

Colaboración: capacidad de colaboración del área horizontal con otras áreas del INIBIC.

Impacto para el SNS: impacto que el estudio en el área horizontal tiene en la mejora

global del Sistema Nacional de Salud.

Impacto para el sistema económico: impacto que estudio en el área horizontal tiene en

los beneficios o reducción de costes del sistema económico.

Repercusión para el ciudadano: impacto que el estudio en el área horizontal tiene en

los propios pacientes, fomentando su estado saludable.

Producción científica: existencia de masa crítica relevante en el Instituto con capacidad

de producción científica.

Estrategia: grado de adecuación a las estrategias implantadas en el entorno del

Instituto.

4.2. Selección de indicadores

Tras la definición de los criterios que regirán el desarrollo del modelo de priorización, se puede

proceder a la selección y descripción de los indicadores que engloban.

Indicadores de patologías o problemas de salud

CRITERIO INDICADOR DESCRIPCIÓN

A. Morbilidad Altas hospitalarias en el entorno de Galicia

Magnitud B. Diagnósticos más frecuentes Principales GRDs del CHUAC


18



C. Mortalidad Defunciones según la causa de la muerte en Galicia

Severidad D. Años Potenciales de Vida Perdidos

Estimación de años perdidos debido a muerte prematura en Galicia

Percepción de la población

E. Morbilidad percibida Problemas padecidos por la población gallega

Producción científica

F. Producción Ranking de indicadores bibliométricos de la producción de los investigadores del INIBIC

Estrategia G. Priorización en planes estratégicos regionales

Presencia del área en estrategias europeas, estatales y gallegas

Indicadores de áreas horizontales


Colaboración A. Colaboración INIBIC Potencial colaboración con otros grupos y servicios del INIBIC

Impacto para el SNS B. Grado de traslación a la mejora

Mejora en los procesos asistenciales del SNS que se puede alcanzar

Impacto para el sistema económico

C. Fuente de riqueza potencial

Grado en que la investigación puede suponer una fuente de riqueza

Repercusión para el ciudadano

D. Mejora de calidad de vida Impacto de la investigación en la calidad de vida de los pacientes

Producción científica E. Producción Ranking de indicadores biblio-métricos de la producción de los investigadores del INIBIC

Estrategia F. Priorización en planes estratégicos europeos, estatales y gallegos

Presencia del área en estrategias europeas, estatales y gallegas


19


4.3. Definición de los métodos de clasificación

Una vez descritos y definidos los indicadores que contendrá el modelo de priorización, se

procede a la definición de los métodos de clasificación, tanto para patologías como para áreas

horizontales. Para ello, se realiza una ponderación de cada uno de los indicadores,

otorgándoles una puntuación relativa al impacto o grado de relevancia que poseen.

A continuación se muestran los métodos de clasificación definidos para patologías y áreas

horizontales.

Método de clasificación para patologías o problemas de salud

INDICADOR PUNTUACIÓN ASIGNADA

A. Morbilidad Se calcula el rango percentil del listado * 10

B. Diagnósticos más frecuentes Se calcula el rango percentil del listado * 10

C. Mortalidad Se calcula el rango percentil del listado * 10

D. Años Potenciales de Vida Perdidos

Se calcula el rango percentil del listado * 10

E. Morbilidad percibida Se calcula el rango percentil del listado * 10

F. Producción Se elabora un ranking con los indicadores bibliométricos seleccionados, puntuándose con 2 puntos las 25 primeras, 1,5 puntos las 25 siguientes, 1 punto las 25 siguientes y 0,5 puntos el resto.

G. Priorización en planes estratégicos europeos, estatales y gallegos.

Dando un valor de base de 0,5 puntos, se ofrece un sistema de puntuación acumulativo dependiente de la presencia de la patología en las estrategias a nivel europeo, estatal y autonómico (0,2 puntos a los planes autonómicos; 0,5 puntos a los planes estatales; y 1,3 puntos a los planes europeos).

De esta forma, se define el método de clasificación para la priorización de las patologías o

problemas de salud en el ámbito del INIBIC.


20


Valor de ranking

Necesidades de saludProducción

científica

Estrategia

VR = [(A+B)/2 + (C+D)/2 + E] * F * GA+B: MagnitudC+D: SeveridadE: Percepción de la población

Método de clasificación para áreas horizontales

INDICADOR PUNTUACIÓN ASIGNADA

A. Colaboración INIBIC Se asigna un valor según interpretación cualitativa comprendido entre 1 (menos relevante) y 5 (más relevante).

B. Grado de traslación a la mejora

Se asigna un valor según interpretación cualitativa comprendido entre 1 (menos relevante) y 5 (más relevante).

C. Fuente de riqueza potencial Se asigna un valor según interpretación cualitativa comprendido entre 1 (menos relevante) y 5 (más relevante).

D. Mejora de calidad de vida Se asigna un valor según interpretación cualitativa comprendido entre 1 (menos relevante) y 5 (más relevante).

E. Producción Se elabora un ranking con los indicadores bibliométricos seleccionados, puntuándose con 2 puntos las 25 primeras, 1,5 puntos las 25 siguientes, 1 punto las 25 siguientes y 0,5 puntos el resto.

F. Priorización en planes estratégicos europeos, estatales y gallegos.

Dando un valor de base de 0,5 puntos, se ofrece un sistema de puntuación acumulativo dependiente de la presencia del área en las estrategias a nivel europeo, estatal y autonómico (0,2 puntos a los planes autonómicos; 0,5 puntos a los planes estatales; y 1,3 puntos a los planes europeos).

De esta forma, se define el método de clasificación para la priorización de las áreas

horizontales en el ámbito del INIBIC.


21


VR = (A + B + C + D) * E * F

Valor de ranking

Necesidades de saludProducción

científica

Estrategia

4.4. Estimación y comparación: aplicación del modelo de priorización

Finalmente, se lleva a cabo la aplicación del modelo de priorización propuesto, obteniéndose

los rankings que definirán las prioridades de investigación del INIBIC para los próximos años.

Priorización de patologías o problemas de salud

Criterio C Criterio D

Criterio E

Enfermedades Morbilidad (A ltas/100.000 hab)

Altas (GRDs) Media Mortalidad

(tanto por mil)Nº APVP Media

Problemas padecidos

(tanto por mil)

Biblio-metría

Planes de I+D

Enfermedades del sistema circulatorio 10,0 9,2 9,6 9,2 9,2 9,2 9,2 2 2,5 140,00Tumores 7,8 7,1 7,5 10,0 10,0 10,0 2,1 2 2,5 97,75Enfermedades musculoesqueleticas 5,7 6,4 6,1 2,8 2,1 2,5 10,0 2 2,5 92,50Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos

4,2 0,0 2,1 6,4 6,4 6,4 7,8 2 2,5 81,50

Trastornos mentales y del comportamiento 3,5 5,7 4,6 5,7 4,2 5,0 6,4 1,5 2,3 55,03Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas

2,1 0,0 1,1 4,2 5,0 4,6 8,5 1,5 2,5 53,06

Enfermedades del sistema respiratorio 8,5 8,5 8,5 8,5 7,1 7,8 5,7 2 1 44,00Salud maternal 7,1 10,0 8,6 0,0 0,0 0,0 2,8 2 1,8 40,86Enfermedades infecciosas y parasitarias 2,8 0,0 1,4 3,5 5,7 4,6 0,0 2 2,3 27,60Enfermedades del aparato digestivo 9,2 7,8 8,5 7,1 7,8 7,5 7,1 1,5 0,5 17,29Enfermedades del sistema genitourinario 5,0 5,0 5,0 4,2 3,5 3,9 5,0 1,5 0,5 10,39Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos

0,7 4,2 2,5 0,7 1,4 1,1 3,5 2 0,5 7,00

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 1,4 0,0 0,7 2,1 0,7 1,4 4,2 2 0,5 6,3

Accidentes y traumatismos 6,4 0,0 3,2 7,8 8,5 8,2 0,0 0,5 0,5 2,84Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,0 0,0 0,0 0,7 2,8 1,8 0,0 0,5 1 0,88

Criterio A Criterio B

TOTAL

Como puede observarse, las principales líneas de investigación priorizadas respecto a las

patologías o problemas de salud son las enfermedades del sistema circulatorio, los tumores,

las enfermedades musculoesqueléticas y las enfermedades del sistema nervioso y de los

órganos de los sentidos.


22


Priorización de áreas horizontales

CRITERIO A CRITERIO B CRITERIO C CRITERIO D CRITERIO E CRITERIO F

Áreas horizontales Colaboración INIBIC

Impacto al SNS

Repercusión al

ciudadano

Impacto al Sistema

Económico

Bibliometría Planes de I+D

Farmacología e Investigación farmacéutica5 3 4 5 2 2,5 85 1

Biología Celular y Molecular 5 4 4 4 2 2,5 85 1 Biotecnología 3 3 3 5 2 2,5 70 2 Genética y terapia génica y celular 3 3 5 3 2 2,5 70 2 Envejecimiento 5 4 5 4 1,5 2,5 67,5 3 Epidemiología y Salud Pública (incluye salud internacional)

5 3 4 3 1,5 2,5 56,25 4

TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la biomedicina)

5 4 5 5 1 2,5 47,5 5

Servicios de Salud 5 3 2 1 1 2,5 27,5 6 Inmunología 3 3 4 3 2 1 26 7 Trasplante 2 2 4 3 2 0,5 11 8 Imagen médica 1 3 3 2 1,5 0,5 6,75 9 Atención Primaria 2 4 4 3 0,5 1 6,5 10 Toxicología 1 1 3 1 2 0,5 6 11 Medicina forense 1 1 1 1 0,5 0,5 1 12

TOTAL RANKING

En el caso de las áreas horizontales, las prioridades de investigación se encuentran

relacionadas con la farmacología e investigación farmacéutica, la biología celular y molecular,

la biotecnología, la genética y terapia génica y celular, el envejecimiento y la epidemiología y

salud pública.

A modo ilustrativo se recoge a continuación una representación gráfica de la priorización de

patologías y áreas horizontales.

Representación gráfica de la priorización de las patologías o problemas de salud

Enfermedades del sistema circulatorio

TumoresEnfermedades

musculoesqueleticas

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los

sentidos

Trastornos mentales y del comportamiento

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas

Enfermedades del sistema respiratorio

Salud maternal Enfermedades infecciosas y parasitarias

Enfermedades del aparato digestivo

Enfermedades del sistema genitourinario

Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo

Accidentes y traumatismos

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías

cromosómicas

-5,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0


23


Representación gráfica de la priorización de áreas horizontales

Farmacología e Investigación farmacéutica

Biología Celular y Molecular

Biotecnología Genética y terapia génica y celular

EnvejecimientoEpidemiología y Salud Pública (incluye salud internacional)

TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la biomedicina)

Servicios de Salud

Inmunología

Trasplante

Imagen médica

Atención Primaria

Toxicología

Medicina forense

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0


24


5. CONCLUSIONES OBTENIDAS: PRIORIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

Como puede observarse en el apartado anterior, el modelo planteado permite identificar las

principales disciplinas o áreas temáticas en las que los profesionales del INIBIC deben centrar

sus esfuerzos en los próximos años. Estas áreas verticales y horizontales no se relacionan

directamente con los grupos y servicios hospitalarios del Instituto, sino que recogen las

principales temáticas priorizadas en el INIBIC.

Estas patologías y áreas horizontales priorizadas para el INIBIC se recogen a continuación.

Patologías o problemas de salud:

o Enfermedades del sistema circulatorio.

o Tumores.

o Enfermedades musculoesqueléticas.

o Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos.

o Trastornos mentales y del comportamiento.

o Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.

Áreas horizontales:

o Farmacología e investigación farmacéutica.

o Biología celular y molecular.

o Biotecnología.

o Genética y terapia génica y celular.

o Envejecimiento.

o Epidemiología y salud pública.

Además de las áreas de investigación priorizadas, se ha decidido, por interés estratégico,

incluir en la estructura científica del INIBIC algunas líneas de investigación adicionales, ya que

aunque los recursos destinados a su desarrollo y las necesidades de salud no son muy

elevadas, poseen un nivel de producción científica lo suficientemente desarrollado. Tal es el


25


caso de las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades infecciosas y parasitarias

y las enfermedades de la sangre y de órganos hematopoyéticos.

A su vez, cabe destacar el posicionamiento de las enfermedades relacionadas con la salud

maternal y con las enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo que, aunque actualmente

no han conformado un grupo de investigación, merecen un seguimiento pormenorizado para

su inclusión posterior en la estructura científica del Instituto.

Respecto a las áreas horizontales, algunas de ellas poseen un carácter tan marcadamente

transversal que no han sido priorizadas, ya que se incluyen en cada una de las áreas de

investigación que conforman la estructura científica del INIBIC. Tal es el caso de la

farmacología e investigación farmacéutica y de la biología celular y molecular, por ejemplo.

De forma similar a como ocurre en las patologías o problemas de salud, se realizará un

seguimiento exhaustivo de ciertas líneas de investigación que poseen una elevada producción

científica, como es el caso del trasplante.

En resumen, las patologías y áreas horizontales priorizadas permiten la definición final de la

estructura científica del INIBIC, la cual se organiza alrededor de 6 grandes Áreas de

Investigación:

Envejecimiento, Inflamación y Medicina Regenerativa

Área 1

Área 2

Área 3

Área 4

Área 5

Área 6

Enfermedades cardiovasculares y metabólicas

Neurociencias, Oncología y Hematología

Tecnologías de la Salud, Informática Biomédica y Telemedicina

Genética, Microbiología y Medicina Molecular

Salud Poblacional y Cuidados Sanitarios

Áreas concretas que engloba

Enfermedades musculoesqueléticas; genética y terapia génica y celular; envejecimiento.

Enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos; tumores; enfermedades de la sangre y de órganos hematopoyéticos; trastornos mentales y del comportamiento.

Nuevas tecnologías aplicadas a la biomedicina.

Genética y terapia génica y celular; biología celular y molecular.

Epidemiología y salud pública.

Farmacología e investigación farmacéutica, biotecnología y biología celular y molecular se incluyen en cada una de las áreas de investigación finales del INIBIC, debido a su marcado carácter transversal.


26


6. PRORIZACIÓN POR SERVICIO HOSPITALARIO

Adicionalmente a la priorización de la investigación desarrollada para el INIBIC, se considera de

interés comparar el ejercicio realizado respecto a los diferentes Servicios Hospitalarios del

INIBIC, ya que parte de la producción científica de estos Servicios puede encontrarse

distribuida por diferentes disciplinas científicas.

El ranking de producción es similar a la priorización de las disciplinas científicas, y se obtienen

los siguientes datos:

SERVICIO ProducciónRanking

producciónTotal FIA Ranking FIA FI medio

Ranking FI medio

Ranking final

Reumatología 126 3 597,914 2 4,745 3 8Cardiología 269 1 1073,818 1 3,992 6 8Hematología 80 6 412,057 3 5,151 2 11Oncología 83 5 368,427 4 4,439 4 13Microbiología 72 8 257,788 5 3,580 7 20C. cardíaca 45 12 136,845 7 3,041 11 30Genética 49 11 130,491 8 2,663 14 33Endocrinología 50 10 119,265 11 2,385 17 38Nefrología 40 14 106,011 12 2,650 15 41Epidemiología 73 7 126,106 9 1,727 26 42universidad 117 4 154,040 6 1,317 33 43Neumología 49 11 90,573 13 1,848 23 47Anat Patol 44 13 87,060 14 1,979 22 49INIBIC 23 24 65,987 15 2,869 12 51Dermatología 136 2 122,402 10 0,900 40 52Enf. Infecciosas 15 27 48,778 20 3,252 9 56Informática 14 28 45,933 23 3,281 8 59Radiología 35 17 58,605 17 1,674 27 61C. Torácica 40 14 59,730 16 1,493 31 61UCI 25 23 53,834 19 2,153 20 62Digestivo 36 16 55,125 18 1,531 29 63sin determinar 37 15 47,742 21 1,290 34 70Urologia 60 9 47,171 22 0,786 42 73Neurocirugía 1 37 5,599 37 5,599 1 75C. General 27 22 40,582 24 1,503 30 76M. Preventiva 5 33 11,918 29 2,384 18 80M. Interna 29 20 36,907 25 1,273 35 80centro experimental 1 37 4,410 43 4,410 5 85C. Maxilofacial 31 19 24,322 26 0,785 43 88Urgencias 14 28 14,639 27 1,046 36 91quemados 3 35 6,254 36 2,085 21 92C. Plástica 16 26 14,601 28 0,913 39 93ucem 1 37 3,129 47 3,129 10 94


27


SERVICIO ProducciónRanking

producciónTotal FIA Ranking FIA FI medio

Ranking FI medio

Ranking final

Alergología 4 34 6,525 35 1,631 28 97Neonatologia 1 37 2,786 48 2,786 13 98Neurologia 12 30 11,842 30 0,987 38 98laboratorio 3 35 5,298 39 1,766 25 99Inmunologia 1 37 2,605 49 2,605 16 102Anestesia 32 18 9,269 31 0,290 55 104C. Experimental 1 37 2,166 50 2,166 19 106pediatría 14 28 8,871 32 0,634 49 109Atención Primaria 29 20 7,675 33 0,265 56 109hospitalización 3 35 4,352 44 1,451 32 111U. Invest 6 32 5,060 40 0,843 41 113Farmacia 13 29 7,533 34 0,579 50 113lesionados medulares 1 37 1,791 53 1,791 24 114C. Infantil 19 25 5,564 38 0,293 54 117Otorrinolaringología 28 21 4,985 41 0,178 57 119C. Vascular 7 31 4,465 42 0,638 48 121M. Intensiva 5 33 3,722 46 0,744 45 124Nutrición 2 36 2,022 52 1,011 37 125Psiquiatría 12 30 4,348 45 0,362 52 127Trasplantes 3 35 2,087 51 0,696 47 133Ginecologia 2 36 1,432 54 0,716 46 136medicina nuclear 1 37 0,765 56 0,765 44 137rehabilitación 6 32 1,791 53 0,299 53 138Galician Hlth Serv, Galicia 3 35 1,412 55 0,471 51 141biblioteca 4 34 0,000 57 0,000 58 149enfermeria 2 36 0,000 57 0,000 58 151Análisis clínicos 1 37 0,000 57 0,000 58 152bioquimica 1 37 0,000 57 0,000 58 152Calidad 1 37 0,000 57 0,000 58 152Cuidados paliativos 1 37 0,000 57 0,000 58 152neurología pediatrica 1 37 0,000 57 0,000 58 152oftalmologia 1 37 0,000 57 0,000 58 152traumatologia 1 37 0,000 57 0,000 58 152

Finalmente, se muestra a continuación un gráfico con los datos de los diez primeros servicios

priorizados del INIBIC.

Reumatología

Cardiología

Hematología

Oncología

MicrobiologíaC. Cardiaca

Genética

Endocrinología

NefrologíaEpidemiología

-200,0

0,0

200,0

400,0

600,0

800,0

1.000,0

1.200,0

0,0 50,0 100,0 150,0 200,0 250,0 300,0

Nº de artículos

FIA

Tamaño de la bola: FI medio

plan estratégico 2013-2017 - inibic. instituto de … · 2012-12-13 · 4.1. definición de los...

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