parasitosis intestinal 1 - copia

7/23/2019 Parasitosis Intestinal 1 - Copia

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PARASITOSIS



Conceptos:

Parásito: Organismo animal ovegetal que vive sobre otro o

dentro de él y a sus expensas.Parasitosis: Enfermedad

produida por Par!sitos.



"#ASI$I"A"IO% &E #OSPARASITOS

Protozoos

Rizópodos E. Histolytica.

Ciliados Balantidium Coli

Flagelados Giardia Lamblia.

Coccidios Cryptosporidium

Isospora Bell

Cyclospora

Cayatanensis

Microsporidios Enterocytozoon .Bieneusi

E. Intestinalis



Helmintos

Nematelmi

ntos

Áscaris lumbricoidesEnterobios

vermicularisTricocéfalo

Necator mericano ncilostoma . !.

"trongyloides

#latelmintos

Taenia "aginata

Taenia Solium$. Nana

!yp%yllo&ot%rium '

Fasciola $ep(tica

"%istosoma



'IAR&IASIS

Parasitosis producida por un protozooentérico fagelado, la Giardia Lamblia.

$orma infetante: Quistes

#oali(ai)n* en áreas proximales delintestino delgado.



'iardia #amblia+morfolog,a-

Quiste con 2 núcleos.

Tiene forma ovalada,

Longitud de 10 micras.

Trofozoito. Tiene forma

Piriforme; 15 micras de largo y

micras de anc!o.



"I"#O ITA#

.! En"ermo

Elimina #uistesen $eces.

%.! Quistescontaminan

agua yalimentos.

&.! Px sanoingiere aguay'o alimentoscontaminadoscon #uistes.

(.! En intestinodelgado cada#uiste libera %

tro"ozo)tos.

*.! En +. grueso,los tro"ozo)tosse en#uistan



$OR/AS "#I%I"AS

Per,odo de inubai)n* %semanas.

Asintom!tia'iardiasis aguda* diarreas li#uidas o

blandas #ue alternan con deposicionesnormales, muy "étidas, acompa-adas de

náuseas, /mito, anorexia, distensi/nabdominal con dolor y pérdida de peso.

Las $eces no contienen moco ni sangre.



$OR/AS "#I%I"AS

'iardiasis r)nia* 0iarrea pormás de ( d)as con signos de

malabsorci/n, desnutrici/n yanemia.



&IA'%OSTI"O

0ees feales fresas* Presenciade #uistes y tro"ozooitos del parásito

en $eces.Aspirado duodenal: 1allazgos del

parásito en examen microsc/pico delcontenido duodenal.

Serolog,a: 2islamiento de unant)geno espec)3co a Giardia 42EG5*6 en $eces.



TRATA/IE%TO

A%TIPARASITARIOS*/etronida(ol

Albenda(ol$ura(olidona

SI%TO/ATI"OS



A/E1IASIS

Es la in"ecci/n parasitaria producidapor Entamoeba 2istolytia.

$orma infetante* Quistes#oali(ai)n: intestino gruesoPuede alcanzar otros /rganos como el $)gado, pulm/n, piel,aparato genitourinario y raramente cerebro.



E. 0istolytia +/orfolog,a-.

". #itolytica$Q%&'T" ". #itolytica$T()*)+)&T)



7iclo ital de la 2mebiasis

"I"#

O

ITA#



$OR/AS "#I%I"AS

Amebiasis intestinal* Aguda y r)nia

2mebiasis aguda puede presentarse como:8ectocolitis aguda7olitis "ulminante2pendicitis amebiana

2mebiasis cr/nica puede presentarse como:7olitis cr/nica2meboma



RE"TO"O#ITIS A'3&A

0iarrea disentérica 4moco, sangrey'o pus6, de & ( eacuaciones'd)a.

0olor abdominal moderado, tipoc/licoPu9o y tenesmo rectal.iebre moderada o ausente.Palpaci/n dolorosa en el marco col/nico.



"O#ITIS $3#/I%A%TE

7uadro cl)nico grae e in"recuente.7ompromiso del estado general:

3ebre, des$idrataci/n, distensi/nabdominal, dolor, diarreasanguinolenta,

$ipotermia, s$oc;.Peritonitis, per"oraci/n y muerte.



APE%&I"ITIS A/E1IA%A

7uadro cl)nico raro: dolor abdominalintenso, nausea, omito, diarrea,

3ebre.<intomatolog)a indi"erenciable de laapendicitis bacteriana.

El estudio $istopatol/gico de la piezaoperatoria establece la etiolog)a.



"O#ITIS "R4%I"A

7uadro cl)nico de curso prolongado0iarrea alternada con estre-imiento.

=olestias digestias agas comodolor abdominal tipo pesadez,meteorismo postprandial.

2l examen cl)nico dolor en el marco col/nico.



A/E1O/A

Es la "orma más rara.<)ntomas de cuadro obstructio o

semiobstructio del intestino grueso:"alta de eacuaciones, omitos,distensi/n abdominal, dolor seero,3ebre.

En ocasiones se palpa masa tumoral.



A/E1IASISE5TRAI%TESTI%A#

A1S"ESO 0EPATI"OA/E1IA%O

A/E1IASISP3#/O%AR



A/E1IASISE5TRAI%TESTI%A#

A1S"ESO"ERE1RA#

A/E1IASIS"3TA%EA



&IA'%4STI"O

1eces "ecales "rescas: Presencia detro"ozooitos $emat/"agos.

<erolog)a: anticuerpos espec)3cos.



Tratamiento deAmebiasis

=edicamentos: =etronidazol 4deelecci/n6, >inidazol, <ecnidazol.

En caso de abscesos el tratamientoserá #uir?rgico y medicamentoso.



E%TERO1IASIS 3O5I3RIASIS

Agente etiol)gio* Enterobiusermicularis

Parasito pe#ue-o de cm delongitud, blanco y 3lamentoso.La $embra gráida migra durante las

noc$es a las regiones perianal yperineal donde deposita los $ueos.



O5I3RIASIS

$orma infetante: $ueos.,a de transmisi)n: ingesta de

$ueos, transportados en las u-as,ropa, sábanas o el polo doméstico.



"I"#O ITA#1ueos enregionesperianal de

Pacienteen"ermo

Paciente sano

ingiere $ueostransportadosen u-as, ropa

o in$alaci/n depolo

doméstico

1ueos sedepositan enintestino y las

laras seliberan

En ciego,apéndice,

colonascendente,

gusano adulto&5!*& d)as

1embra

gráidadeposita

$ueos enregionesperianal



"#6%I"A

Prurito anal y escozor nasal apredominio nocturno.

+rritabilidad o trastornos de conducta@ni-os neriososA. +nsomnioBuloaginitis0olor abdominalCa?seasDruxismo



&IA'%4STI"O

>est de Gra$am: muestra *F, &muestras F, * muestras F de

positiidad. 4obseraci/n de $ueos60ees feales* Hbseraci/n degusano adulto. 4no $ueos6



TRATA/IE%TO

2C>+P282<+>28+H<:2lbendazol 4de elecci/n6

=ebendazolPamoato de PirantelEl tratamiento es al

paiente y la familia.



AS"ARIASIS

Agente etiol)gio: 2scarislumbricoides

Los gusanos adultos pueden medir$asta ( cm.La $embra deposita %, $ueos

diarios.



Asaris #umbrioides.+geo2elminto-

%ematodo de &istribui)nosmopolita.

#a O/S estima en 7888 a 7988 millones la

prevalenia mundial y en 7 mill)n anual lainidenia.#oali(ai)n: en su estadio adulto es el

intestino delgado.$orma infestante: El 2uevo

embrionado "ormado a partir del $ueo"ecundo o "értil en el medio exterior.4contiene la L% en su interior6

$orma de transmisi)n: "ecal!oral.



Asaris #umbrioides

Parásito adultoHuevo embrionado

uevo fértil



$orma infetante: $ueo "értil.,a de transmisi)n* mano boca,

también por ingesta de "ruta yegetales crudos.Los $ueos son iables a * I

$asta % a-os.

AS"ARIASIS



PATO'E%IA

.! Jna ez ingeridos los $ueos se rompenen el intestino delgado del paciente.

%.! Las laras son liberadas, penetran en lamucosa de la pared intestinal y migran$asta los pulmones a traés de lacirculaci/n enosa.

&.! Los parásitos causan ascariasispulmonar al entrar a los aléolos ymigran por los bron#uios y la trá#uea,luego son deglutidos y retornan a los

intestinos dando lugar a gusanos adultos.



7iclo ital de2scariasis

"

I"#

O

ITA#



"3A&RO "#6%I"O

Asintom!tios* la mayor)a. #as larvas pueden ausar s,ntomas

alérgios* 3ebre, urticaria.

S,ntomas pulmonares * tos, disnea. /olestias abdominales inespe,;as* /mitos, distensi/n abdominal, dolorabdominal tipo retorti9/n.



"3A&RO "#6%I"O

La migraci/n del gusano por los conductosbiliar o pancreático generan colecistitis opancreatitis.

Expulsi)n del par!sito: boca, ano. "ompliaiones m!s freuentes* en"ermedad pulmonar, obstrucci/n intestinal o del tracto biliar.



Asaris #umbrioides+&iagn)stio-



&IA'%4STI"O

Examen de 2ees* $ueos "értiles.En esputo: laras migrans

Hbseraci/n de parásitos adultos



Tratamiento.

"urativo*=ebendazol: mg %'d durante&d / *mg'd.

2lbendazol: (mg'd. 4dosis ?nica6 +ermectin: *!%mcg x ;g ' 4dosis

?nica6Pirantel: mg x ;g x d)a, dosis

?nica.Leamisol: %,*mg x ;g x d)a, dosis?nica.

Citazoxanida: K,*!*mg x ;g x dia, %

subdosis durante & d)as.



TRATA/IE%TO

0E<P282<+>2C>E: 2lbendazol,=ebendazol, Pamoato de Pirantel.

En obstrucci/n intestinal o biliar:7itrato de Piperazina: * mg';g o,seguido de 5 dosis de 5* mg';g ocada % $oras.

En obstrucci/n grae: cirug)a.



PREE%"IO%

Laado de manos 1erir el agua de consumo . Lactancia materna $asta los 5 meses.

Educaci/n sanitaria a la poblaci/n. Eliminaci/n adecuada de las excretas. 7ontrol de ectores. <aneamiento ambiental.

3 i i



3ninarias.

+ Necator y Ancilostoma-

2 di"erencia de otros geo$elmintos, lasJncinarias4 Cecator en particular6 sonad#uiridas gradualmente durante la

in"ancia, con mayor prealencia enescolares y adolescentes.

En !reas de elevada endemiidad 2ayelevada prevalenia en preesolares.



3ninarias.

Cecator americano. $orma infestante: lara 3lari"orme

enainada #ue penetra por la piel yse desarrolla a partir de los $ueos,en el medio externo.

2ncilostoma duodenal:

$orma infestante: lara 3lari"ormeenainada #ue penetra por la piel,pero se puede ad#uirir por )a oral ytransplacentaria.

#oali(ai)n: en eyuno.



3ninarias.

#arva $ilariformede Anilostoma

#arva $ilariformede %eator



/anifestaiones "l,nia

&igestivas* 0olor epigástrico,náuseas, /mitos, meteorismo y

puede existir melena."ut!neas* En el punto de entradapude existir discreto dolor, prurito ein"ecci/n secundaria. Mantosis

plantar y palmar, urticaria, palidezpor anemia "erripria.

Respiratorias: <)ndrome de

LoeNer.



/anifestaiones "l,nia

"ardiaas: >a#uicardia, soplos, tonosapagados e +nsu3ciencia cardiaca cuando laanemia es seera. <e supone #ue cadaparásito sustrae diariamente de .% a .*ml desangre.

Otras: 2stenia, anorexia, pica, retraso genital,retraso pondo!estatural, retraso escolar.

La apatía mental, pelo sin brillo y la

desnutrición junto a la palidez, trastornosdigestivos, eosinolia moderada y procedencia rural, debe !acer pensar enlas "ncinarias#

/etodolog,a



/etodolog,adiagn)stia.

Parasitol)gio* 1allazgo de $ueosembrionados en examen

microsc/pico de $eces o del li#uidoduodenal."ultivo de materia feal<

utilizando el método de papel de

3ltro permite di"erenciar laras deCecator y 2ncilostoma.



Tratamiento

Preventivo*! 7orrecta disposici/n de las

excretas. ! Jso de calzado y de guantes enlabores agr)colas en las zonasendémicas.

! >ratamiento de indiiduosin"estados.



Tratamiento.

"urativo*2lbendazol: (mg'd, durante &d.

=ebendazol: mg %'d, durante&d.Pirantel: mg x ;g x d, &d.lubendazol: &mg'd, por %d.Citazoxanida: K,*!*mg x ;g x dia, %

subdosis durante & d)as.



=J712< G827+2<

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