ENDOPARASITOSIS Y

ECTOPARASITOS

INTERNADO ROTATORIO: CLÍNICA MÉDICA GRUPO A1

CESTODOS

TREMATODES

NEMATODES

PROTOZOOARIOS

ECTOPARASITOSIS

Tenia saginataTenia solium

Hymenolepis nana

Schitosoma mansoni

Ascaris lumbricoidesUncinarias

Enteriobius vermicularisTrichuris trichuria

Giardia lambiaEntamoeba hystolitica

Pediculus humanusPhtirus pubis

Sarcoptes scabieiTunga penetrans

PARASITOSIS INTESTINALES

Paciente de sexo masculino de 56 años de edad que acude a la consulta por presentar dolor abdominal difuso, nauseas y diarreas desde hace tres semanas. En los últimos tres días el paciente refiere tener prurito en distintas partes de su cuerpo incluido abdomen tórax y miembros superiores sobre todo de noche cuando se acuesta a descansar. Como hábitos alimentarios refiere comer de cerdo tres veces por semana.

Se le solicita hemograma ya que hace dos años que no visita al medico. Y además se le solicita estudio coproparasitologico en búsqueda de parásitos.

RESULTADOS

El laboratorio informa eosinofia de 8% en hemograma

Hallazgo de huevos o proglotidos en materia fecal compatibles con teniasis, al examen microscópicos de los mismos se determina pertenecientes a tenia solium.

Paciente de sexo masculino de 48 años que acude a la consulta con dos gusanos de 3,5 mtos de largo, los cuales fueron obtenidos al defecar. Además refiere molestias abdominales desde hace hace dos meses atrás de carácter intermitente, en ocasiones prurito anal y perdida del apetito en las ultimas dos semanas.

DX: tenia saginata

tratamiento

Prazicuantel 5-10 mg/kg única dosis o niclosamina 2 gr al día en adultos y 50 mg/kg en niños.

Dieta blanda Mucho liquido Control a los dos a cuatro meses si

persisten proglotides repetir tratamiento.

Prevención: cocinar bien carnes vacunas y de cerdo.

Hymenolepis nana

INFESTACION: ingestión de agua o alimentos contaminados, gorgojos o diseminación fecal-oral.

CLINICA: dolor abdominal, prurito anal, nauseas, diarrea, anorexia.

DX: coproparasitologico TRATAMIENTO: prazicuantel 25 mg/kg

dosis unica.

Schistosoma mansoni

INFESTACION: al ponerse la piel en contacto con agua o barro contaminados.

A traves de la piel ingresan al torrente sanguineo.

CLINICA:1- fase migratoria: exantema papular

pruriginoso.2- fase aguda: manifestaciones alergicas

como fiebre, urticaria, tos irritativa, dolor abdominal, eosinofia. (sme. De Katayama)

3- fase cronica: esquistosomiasis renal, hepatoesplenica, colonica y pulmonar.

Examenes complementarios:- Coproparasitologico- Puncion hepatica- Biopsia rectal

- TRATAMIENTO: prazicuantel 40 mg/kg en dos tomas separadas por un intervalo de 12 hs.

- Sme de Katayama: 3 dias de prazicuantel mas glucocorticoides.