manejo- hospital de chancay y sbs

8/19/2019 Manejo- Hospital de Chancay y Sbs

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“UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE

FAUSTINO SANCHEZ CARRION”

Manejo de

Residuos

SólidosINGENIERIA AMBIENTAL

Docente: Ing. Marcos Paucar Cotrina

Alumnos: Delgado Limay Danae

Gallupe Palomino Alexis

Liñán Pérez Dennys


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Manejo de Residuos Sólidos 2015

Ingeniería Ambiental 1

INTRODUCCION

El manejo adecuado de los residuos sólidos hospitalarios presentadiversos impactos ambientales negativos que se evidencian en diferentesetapas como la segregación, el almacenamiento, el tratamiento, larecolección, el transporte y la disposición final. Las consecuencias deestos impactos no sólo afectan a la salud humana sino también a la

atmósfera, el suelo y las aguas superficies y subterráneas. A todo esto sesuma el deterioro del paisaje natural y de los centros urbanos. Debido aque tradicionalmente la prioridad de la institución ha sido la atención al paciente, por mucho tiempo se ha restado importancia a los problemasambientales, creando en muchos casos un círculo vicioso deenfermedades derivadas del manejo inadecuado de los residuos.

La cantidad y las características de los desechos generados en losestablecimientos de atención de salud varían según la función de losservicios proporcionados.


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MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS DEL

HOSPITAL DE CHANCAY Y S.B.S.1. ¿SI TIENEN PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS,

FUNDAMENTE?

En el año 2008 se elabora el Plan de Manejo de Residuos Sólidos delHospital de Chancay y SBS con la asesoría de personal de la CONAN yDIGESA, Y el año 2009 hasta la actualidad, se ha venido aplicando lanorma y para este año 2014, los avances deben continuar con unPrograma de Minimización, sino también con el fortalecimiento de los puntos aún débiles en cada una de las etapas del manejo de residuos, es

por ello que se presentan en este Plan las Estrategias, Actividades ytareas que contribuyan a este fin.

2. ¿CUÁL ES LA UNIDAD RESPONSABLE?

UNIDAD RESPONSABLE EN EL MANEJO DE LOS RESIDUOSSÓLIDOS

Existe actualmente un Comité de Gestión de Residuos Sólidos, elmismo que está presidido por el Director Administrativo del Hospital de

Chancay.

La Unidad operativa responsable del Manejo de los Residuos SólidosHospitalarios es la Unidad de Servicios Generales y la UnidadSupervisora del Manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios es laUnidad de Epidemiología y Salud Ambiental.

3. ¿DÓNDE ES LA DISPOSICIÓN FINAL DE SUS RESIDUOS SÓLIDOS,FUNDAMENTE?

ALMACENAMIENTO FINAL

El lugar dispuesto para el acopio final de los residuosbiocontaminados presenta las siguientes características:

Se encuentra ubicado en el extremo norte del Hospital al lado delárea de mantenimiento, morgue y un portón que da acceso a la av.Ayacucho.

Cuenta con un ambiente destinado para el acopio de los residuossólidos contaminado, construido de material noble en pisos y paredes,con una altura de 2.80 cm. cubierto por mayólica empotradas de 1.80 cm.de altura. El Techo es de calamina fijado a columnas de fierro y cables


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eléctricos entubados y un fluorescente. La base de dicho ambiente estáconstruida sobre una altura de 40 cm. por encima del piso. Ladimensión del espacio es de 3.65 cm. por 4.65 cm. Además cuenta conun grifo de agua y una posa pequeña construido de material noble.

Dentro de ella se halla un compartimiento del mismo material deconstrucción cuyas dimensiones es de 1.83 metros de altura por 2.17 deancho y 2 metros de fondo que sirve como depósito principal comocontenedor de los residuos sólidos contaminados.

4. ¿SI SUS RESIDUOS LO RECOGE UNA EMPRESA PRIVADA OPÚBLICA, FUNDAMENTE?

ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS

El Hospital de Chancay y SBS, no cuenta con almacenamientointermedio en los Servicios, debido a que por las características de lainstitución de salud no es necesario, por ello los residuos generados enlos diferentes servicios son llevados directamente por el personal delimpieza al almacenamiento final para su traslado final al rellenosanitario de Zapallal, por parte de la EPS RS “TECNOLOGIASECOLOGICAS PRISMA S.A.C”.

El manejo de los residuos peligrosos está sujeto a lo dispuesto en laLey General de Residuos Sólidos y su Reglamento, el cual dispone que el

manejo sea realizado exclusivamente por sociedades con personería jurídica y registrada en la DIGESA y autorizada en este caso por lamunicipalidad provincial.

De esta manera el servicio de evacuación, transporte y disposición final de residuos Biocontaminados del Hospital de Chancay se realizabajo la contratación de una EPS-RS (actualmente contamos con EPS-RS“TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMA S.A.C” ), quien ganó la BUENAPRO para el presente año.

5.

¿LA EMPRESA PRESTADORA DE SERVICIO DEPOSITA LOSRESIDUOS HOSPITALARIOS A UN RELLENO SANITARIO O BOTADERO?

El transporte externo de los residuos del Hospital de Chancay está acargo del personal de la EPS-RS “TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMAS.A.C” quienes efectúan el recojo de los residuos Biocontaminados en forma diaria en horas de la mañana, pesan todas las bolsas en unabalanza electrónica separando entre recipientes del material punzocortante y bolsas, luego procede a trasladarlo a la unidad móvil

(camión tipo furgón de color blanco), siendo transportados hasta el


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FINALIDAD: Fortalecer la Gestiòn de los residuos Solidos Hospitalarios en el Hospital de Chancay para el año 2015

E F M A M J J A S O N D

Coordinación con el Equipo de

Supervisión

12

coordinaciones1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Ejecución de la Supervisión120

supervisiones10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10

Elaboración de Informe de la

Supervisión12 Informes 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

S oci a bi l iz aci ón d e l I nf orm e 12 I nf orm es 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Actualizar los

Miembros del Comité

de Residuos Sólidos

Solicitar la actualización de la

Resolución de conformación del

Comité de Residuos Sólidos

Hospitalarios

1 Informe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Se cuenrta con

el apoyo de la

Dirección

Ejecutiva

Unidad de

Epidemiologia y

Salud Ambiental

Reuniones del Comité

de Residuos SólidosRe uni one s de l Comi té 12 Re uni one s 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Se cuenta con

el apoyo de la

Dirección

Ejecutiva

Unidad de

Epidemiologia y

Salud Ambiental

Ejecución de l a Actividad11

Inspecciones0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

El ab ora ci ón de l In fo rme 11 I nfo rme s 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

S oci a bi l iz aci ón d e l I nf orm e 11 I nf orm es 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Coordinación para que al ingreso

a laboral al Hospital de Chancay

cada personal se capacite en el

manejo de los Residuos Sólidos

6

coordinaciones0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1


Capacitaciones0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1

Envio del Informe de l a Ejecución

a la Unidad de Capacitación6 Informes 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1


Supervisiones1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

I nfo rme de la Acti vi da d 12 I nfo rme s 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Actualización del Plan

de Contingencia de

Manejo de Residuos

Sólidos

Ejecución de la actualización del

Plan de Contingencia de manejo

de Residuos Sólidos

1 Plan 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Personal de

salud

comprometido

Jefes de

Departamentos

comprometidos

en el Plan

Comité de RRSS

Enfermería

Limpieza y

Unidad de

Epidemiología y

salud Ambiental

Inspecciones

Inopinadas en el

Almacenamiento Final

de los Residuos

Sólidos en el hospital

Se cuenta con

el apoyo del

Comité de

RR.SS

Unidad de

Epidemiologia y

Salud Ambiental

y Servicios

Generales

Capacitación y

sensibilización del

personal asistencial y

administrativo en el

manejo de Residuos

Sólidos

Se cuenta con

el respaldo de

los jefes de

servicios

asistenciales,

personal y

capacitación

Unidad de

capacitación y

Unidad de

Epidemiología,

Servicios

Asistenciales,

Personal y

Capacitación

Supervisión a la EPS-RS

de la Disposición Final

de Residuos al

relleno sanitario

Se cuenta con

el apoyo de la

Dirección

Ejecutiva

Unidad de

Epidemiologia y

S. A. y Servicios

Generales

PLAN ANUAL DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS - 2015

RESULTADOS ESTRATEGIAS ACTIVIDADESMETAS

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADESSUPUESTOS

Evaluación

rapida de riesgo

de manejo de

RRSS según

áreas de trabajo

fortalecida

RESPONSABLE

Vigilancia

fortalecida en

todo el proceso

de generación y

eliminación delos Residuos

Sólidos

Hospitalarios

Aplicación de una lista

de Verificaciòn para

manejo de Residuos

Sólidos en el Hospital

de Chancay

Se cuenta con

el apoyo del

Comité de

RR.SS

Relleno Sanitario de Zapallal, para su disposición final.

6. ¿DE SER ASI SU RESPUESTA ESTAEsta es mecanizada, ya que utilizan maquinarias para poder hacer

un buen trabajo y brindar un mejor servicio.

7. ¿SI EL CRONOGRAMA DE SUS ACTIVIDADES HAN SIDOCUMPLIDAS?


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INDICADORES DE LOGRO

Se emplearán indicadores de proceso y resultado, para medir elcumplimiento de la finalidad de las actividades programadas en la matrizde marco lógico.

Indicadores de Proceso.

Proporción de supervisiones realizadas con las listas deverificaciones normadas en el hospital. Proporción de supervisiones realizadas con las listas deverificaciones normadas en los establecimientos periféricos.

Proporción de reuniones del Comité efectuadas durante el año. Proporción de capacitaciones ejecutadas al público objetivo propuesto en el Plan de Capacitación. Proporción de seguimientos realizados a la EPS-RS. Plan de Contingencias actualizado y aprobado con ResoluciónDirectoral.

Indicadores de Resultado.

Disminución de la Tasa de Accidentabilidad en los grupos de mayorriesgo identificados.

Disminución del peso generado en el hospital en los residuos

Biocontaminados.

8. ¿SUS CONTENEDORES DE RESIDUOS SÓLIDOS SON LASADECUADAS, FUNDAMENTE?

MATERIALES PARA EL ALMACENAMIENTO DE LOS RESIDUOS

SÓLIDOS

Cantidad y tipo de Recipientes para el almacenamiento de losResiduos

En cada área, departamento y servicio del Hospital de Chancayexisten recipientes cerca de los puntos de generación de residuos, los que presentan las siguientes características:

- Envases pequeños de 15 litros de capacidad- Envases medianos de 30 litros de capacidad-

Envases medianos de 60 litros de capacidad- Envases grandes de 100 litros de capacidad


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- Galoneras de plástico grandes para la eliminación de punzocortantes.

Cantidad y tipo de Bolsas para el almacenamiento de los

Residuos

Para los residuos biocontaminados, los recipientes están provistos debolsas plásticas de color rojo y para los residuos comunes, los recipientesestán provistos de bolsas plásticas de color negro.

Las Bolsas presentan las siguientes características:- Bolsa Chica de 18 X 26 cm. de 2 micras de Color Rojo y Negro.- Bolsa Grande de 30 X 42 cm. de 3 micras de Color Rojo y negro.

9. ¿SI EL CENTRO DE SALUD CUENTA CON LA SEGREGACIÓN DE

RESIDUOS BIOCONTAMINANTES, PELIGROSOS Y NO PELIGROSOS?IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD

Y ESTIMACIÓN DE LA TASA ANUAL DE GENERACIÓN DE RESIDUOS

CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD

Los residuos con características de peligrosidad identificados porárea hospitalaria son:

RESIDUOS BIOCONTAMINADOS Biológico

Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados Residuos Quirúrgicos y Anátomo-Patológicos Punzo cortantes Atención al Paciente-secreciones Restos de alimentos de pacientes

RESIDUOS COMUNES (RESIDUOS NO PELIGROSOS) Limpieza de jardines Limpieza de patios Áreas públicas

Restos de preparación de alimentos del personal asistencial Otros

RESIDUOS ESPECIALES Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos

químicos con características tóxicas, corrosivas, inflamables,explosivos, reactivas, genotóxicos o mutagénicos.

Compuestos por medicamentos vencidos, contaminados,Desactualizados.


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10. ¿EL CENTRO DE SALUD A QUE RED PERTENECE?

Le pertenece a la RED DE SALUD HUARAL - CHANCAY

11. ¿CUÁNTO ES LA CANTIDAD DE RESIDUOS HOSPITALARIOS,QUE SEGREGAN AL AÑO?

ESTIMACIÓN DE LA TASA ANUAL DE GENERACIÓN DERESIDUOS

Durante el año 2014, la generación de Residuos SólidosBiocontaminados en el hospital fue la siguiente:

El promedio anual según el peso generado es de 33321.22 Kg querepartido en los 12 meses del año constituye una media de 2776.76Kg por mes.

Nº BOLSAS

PESO / TIPODE

RECIPIENTE(kg)

Nº

RECIPIENTES

PESO / TIPODE

RECIPIENTE(kg)

Nº BOLSAS

PESO / TIPODE

RECIPIENTE(kg)

Nº BOLSAS

PESO / TIPODE

RECIPIENTE(kg)

ENERO 262 1992.7 0 0 26 297.5 53 216.6 341 2506.8

FEBRERO 474 2592.4 0 0 32 311 72 246.7 578 3150.1

MARZO 370 2646.47 0 0 37 279.5 73 330.8 465 3250.52

ABRIL 380 2442.7 0 0 36 306.7 63 216 479 2965.4

MAYO 357 2419.5 0 0 29 230.3 59 193.9 403 2843.7

JUNIO 327 1914 0 0 22 194 56 204.5 405 2312.5

JULIO 326 1760.6 0 0 31 250.3 45 152.3 312 2163.2

AGOSTO 334 2087.5 3 59.4 32 248.3 45 160.8 414 2556

SETIEMBRE 235 1754.3 2 39.6 34 238.9 56 185.3 327 2218.1

OCTUBRE 412 2340.7 3 50.6 33 300.9 63 205.8 511 2898NOVIEMBRE 420 2480.4 2 39.2 27 292.1 79 320.7 528 3132.4

DICIEMBRE 339 2624 3 58.2 43 410.7 65 231.6 450 3324.5

TOTAL 4236 27055.27 13 247 382 3360.2 729 2665 5213 33321.22.Fuente: Comprobante de Entrega de Residuos - Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios Diciembre 2014

2014

BOLSAS ROJASBOLSAS ROJAS DE

LABORATORIOBOLSAS ROJAS DE

NUTRICIONCAJAS PARA

PUNZOCORTANTES

HOSPITAL DE CHANCAY

RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIO MENSUAL - 2014

AÑO MES

TIPO DE RECIPIENTE

NUMERORECIPIENTE

PESO TOTAL(kg)


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12. ¿REALIZAN MONITOREOS DE LAS ACTIVIDADES

PROGRAMADAS?

MONITOREO, SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN.

El monitoreo del avance de las actividades programadas en el Plan de

Manejo de residuos Sólidos del año 2015 será monitorizado por la

Responsable de RRSSHH de la Unidad de Epidemiología y Salud

Ambiental, y presentado al comité de Residuos Sólidos, quienes por

acuerdo podrán replantear las actividades que requieren ser reforzadas o

modificadas por la coyuntura del momento.

Con la finalidad de evaluar la adecuación constante a la norma en

cada una de las etapas del manejo de residuos, la supervisión también

se realizará en forma inopinada al almacenamiento final del hospital y en

el caso de los establecimientos de salud al personal que realiza la

actividad de limpieza para lo cual se programará al personal de la

unidad. Para constatar que la EPS RS “TECNOLOGIAS ECOLOGICAS

P RISMA S.A.C.” Lleva los residuos Biocontaminados generados en la

institución al relleno sanitario de ZAPALLAL, no sólo se verificará en

forma constante que los manifiestos de generación de residuos cuentan

con la firma del personal del relleno sanitario, sino que también se

realizará la actividad de seguimiento de la unidad móvil de la EPS, con lo

cual se constatará en situ que se está cumpliendo con la norma.

Al finalizar el año se realizará una evaluación de las actividades programadas en el Plan, evaluación que será presentada, al igual que elmonitoreo mensual a los miembros del comité de Residuos Sólidos y a laDirección Ejecutiva y Administrativa.


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CONCLUCIONES

Los funcionarios que tienen en sus manos la decisión sobre lagestión de los residuos de hospitales y centros sanitariosdeberían comenzar por hacer un inventario de volúmenes ytipos de residuos generados. Luego de ello, comenzar unagresivo plan de segregación de los residuos para dar a cadagrupo el destino más indicado para evitar la propagación degérmenes, pero también para no derrochar los recursos y para

proteger la salud pública de la contaminación química. Los lugares destinados al almacenamiento de residuos

hospitalarios y similares quedaran aislados de salas dehospitalización, cirugía, laboratorios, toma de muestras, bancosde sangre, preparación de alimentos y en general lugares querequieran completa asepsia, minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos.

Para el almacenamiento interno de residuos hospitalarios debecontarse como mínimo con dos sitios de uso exclusivo; uno

intermedio y otro central. Los intermedios se justifican cuandola institución o establecimiento presenta áreas grandes deservicios o éstos se ubican en diferentes pisos de la edificación.Los generadores que produzcan menos de 65 kg. /día puedenobviar el almacenamiento intermedio y llevar los residuosdesde los puntos de generación directamente alalmacenamiento central.

A la entrada del lugar de almacenamiento debe colocarse unaviso a manera de cartelera, identificando claramente el sitiode trabajo, los residuos manipulados, el código de colores y loscriterios de seguridad, implementándose un estricto programade limpieza, desinfección y control de plagas.

Los servicios de salud deben cumplir un rol ejemplar en la protección de la salud y del medio ambiente. Los escasosrecursos disponibles para proteger la salud pública no debenser desperdiciados generando nuevos problemas sanitarios.


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IMÁGENES

Hospital de Chancay y SBS

Ubicación del relleno sanitario


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manejo- hospital de chancay y sbs

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