alergi psik15

7/25/2019 Alergi PSIK15

1/39

Dr Kt Dewi Kumara Wati, SpA(K)Bag Ilmu Kesehatan AnakFK UNUD/RSU Sanglah

ALERGI PADA ANAK


2/39

Alergi

Bhs !unani" All#s ($lain) %an erg#s ($ker&a)

Reaksi tu'uh ang menimpang ('erle'ihan)

terha%ap 'ahan %i lingkungan ang ti%ak

'er'ahaa, pa%a %#sis%imana #rang pa%aumumna ti%ak 'ereaksi

Reaksi hipersensitiitas


3/39

*enis penakit" klasik

Alergi

+akanan

Dermatitis

At#pik

AsmaRinitis

Alergi


4/39

iri penakit alergi

Khas"

kumat-kumatan

ge&ala klinis ang sama atau 'ertam'ah

setelah k#ntak %engan 'ahan tertentu

riwaat pers#nal/keluarga


5/39

+engapa 'i.ara tentang alergi

Semua spektrum penakit a%a %i tempat kita

Angka ke&a%ian ang terus 'ertam'ah

Angka ke&a%ian pa%a setiap usia" allergi. mar.h

Bisa mengan.am nawa" Anailaksis

+emper'uruk kualitas hi%up" rem#%elling pa%a

asma, a'sen ker&a %an sek#lah, k#smetik, min%er

pergaulan, aktiitas, pertum'uhan terganggu Fakt#r pen.etus a%a %i lingkungan kita

Bisa %iturunkan/%iwariskan


6/39

Spektrum penakit alergi %i Bag Anak RS Sanglah


7/39

0 1th

3

th

7

th15

th

Sal .erna

eksemaAsma

Pilek

menahun

Allergi. mar.h

ke&a%ian alergi relati terha%ap usia


8/39

Environment

Enhancer:

DEP, PAH,

Fluorene, Viruses

Environmenttrigger:Cold airpassive smoke

Environment

inducer:

Cows milk,

HDM, cat,

cockroach

FAK12R !AN3 B4R4RAN DA5A+ +UNU5N!A 4N!AKI1 A54R3I


9/39

Environment inducer:


10/39

Environment Enhancer:


11/39

N$



12/39

N$



13/39

4n6ir#nment trigger


14/39

75% 40-60%

25%

3enetik


15/39

'ila i'u alergi, maka78


16/39

Bagaimana alergi 'isa ter&a%i

a&ananalergen

sensitisasi +aniestasi

klinis

1ahapan-tahapan untuk ter&a%ina

penakit alergi


17/39

EksemaSal cerna

Asma

ilek

menahun

Ig 4 ! E ! E

Ig 4

Fase


18/39

Bagaimana mengenalina

Siat khas"

Kumat-kumatan setelah k#ntak %engan

'ahan makanan atau hirupan tertentu

9iperreakti terha%ap 'ahan tertentu

enurunan am'ang rangsang, misalna"

latihan isik, u%ara %ingin, alergen, :atkimia, iritan ('au ang merangsang), asap

r#k#k, letih, stres, ineksi


19/39

3e&alana khas

3atal

Sem'a'

Bent#l kulit

Sesak

+engi

Bersin

9i%ung gatal

9i%ung 'erair

Penyakitnya klasik


20/39

Dermatitis at#pik

Dermatitis at#pik ; eksim

Ruam kulit, kemerahan, 'asah %i ke%ua

pipi, sangat gatal

Kulit kering, mengelupas, lipatan kulit le'ih

kasar, sangat gatal

Bai" %i pipi, rema&a" %i pelipatan, %ewasa

%i tungkai


21/39

"i#e n$anc

"i#e

anak

"i#e rema&a


22/39

"atalaksana

'arus dilakukan simultan :

9in%ari alergen

K#ntr#l lingkungan

Anamnesis makanan pen.etus

+e%ikament#sa " untuk mengurangi ge&ala


23/39

"atalaksana medikamentosa

(ini #ertama dan )asis:

emolient


24/39


25/39

4m#lient"

Kapan %an 'erapa 'anak Segera seha'is man%i

Se'anak mungkin


26/39

Finger tip unit

5ini ke%ua" Ster#i% t#pi.al

*a#an dan )era#a )anak+

Bila pera%angan ti%ak mem'aik %engan

em#lient8


27/39

Rhinitis alergi

Bersin 'erulang

setelah k#ntak

9i%ung tersum'at

9i%ung 'erair


28/39

Dapat 'erlan&ut" sinus pr#'lems, #titis

me%ia, gangguan ti%ur8

a%a pasien asma, rhinitis ang tak

terk#ntr#lper'urukan asma8


29/39

,e&ala: )ersin tersum)at hidun! )erair !atal #ada hidun! lan!it-

lan!it ten!!orokan mata dan telin!a

Dua tipe Rhinitis alergi

+usiman"

Alergen #ut%##r" rumput, p#llen p#h#n

ha e6er (seas#nal)

+enahun

Alergen in%##r " serpihan kulit hewan,

1engau %e'u rumah, &amurperrenial


30/39

.ia!nosis

+emastikan ge&ala 'ukan %ise'a'kan #leh penakit lain

(Rhinitis 6as#m#t#r, sinusitis, 'en%a asing)

+elakukan anamnesis keluarga (alergi) %an lingkungan"

%e'u rumah, serpihan kulit hewan peliharaan, ke.#a,

p#llen, serangga8

+en.ari kausa" skin pri.k test, serum Ig4


31/39

"atalaksana

'arus dilakukan simultan :

9in%ari alergenK#ntr#l lingkungan1


32/39

1 9in%ari alergen


33/39

"atalaksana


34/39

erawatan

+empela&ari ge&alamengenali kam'uh +engenali pene'a'penghin%aranK#ntr#l

lingkungan" %e'u, menghin%ari k#ntak %engan pene'a' Aktiitas

*aga ke'ersihan %iri" .u.i tangan, hin%ari k#ntak %enganpen%erita lu Ke'ersihan lingkungan" 1empat ti%ur %an sprei, k#r%en,

karpet, s#a S#a %itutup %engan 'ahan ke%ap u%ara

De'u " 6akum atau 'ersihkan reguler, lap 'asah


35/39

enakitalergi 'isa %i.egah

Bisa

Status harus %iketahui se'elum 'ai lahir

2rangtua %an sau%ara %iskrining (%itana riwaatalergina)%itentukan risik# alergi %ari 'ai ang akan

lahirpen.egahan .idia!nosis oleh dokter: nilai 2

.i#erkirakan oleh keluar!a: nilai 2

"idak ada ri/aat: nilai 0


36/39

1i%ak

a%a

%iperkirakan

%i%iagn#sis

&umlah

Aah

I'u

sau%ara

Nilai

keluarga$

Risik#

Ren%ah 0-=

Se%ang

1inggi ?-@


37/39

4N43A9AN RI+4R

14RBAIK


38/39

Bila ASI tak mungkin %i'erikan" Susu

#rmula hip#alergenik, 'agi ang memiliki

riwaat alergi pa%a #rtu %an sau%ara


39/39

terimakasih

alergi psik15

Documents