01.- insuficiencia respiratoria
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
1/19
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Jorge Luis Guillén León
Fisiopatología Sinro!ati"a Se""ión #
Uni$ersia
%era"ru&ana
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
2/19
'(ué es)
Es un estao en el "ual los pul!onesno pueen o*igenar la sangreae"uaa!ente + no son "apa"es ee$itar la reten"ión e CO,-
Es el resultao e i$ersas
a.e""iones /ue alteran la $entila"ión0"o!pro!eten el e/uili1rio entre$entila"ión + per.usión o alteran el2u3o sanguíneo pul!onar-
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
3/19
Puee prou"irse enpersonas sanas "o!oresultao e unaen.er!ea agua o untrau!atis!o /ue a.e"taal siste!a respiratorio0 o
puee esarrollarse enel "urso e unaen.er!ea
neuro!us"ular o
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
4/19
Causas
Deterioro de la
ventilación
O1stru""ión e la $ía aérea superior
4In.e""ión4Cuerpo e*tra5o4Laringoespas!o4Tu!ores6e1ilia o par7lisis e los !8s"ulosrespiratorios
4Lesión "ere1ral4So1reosis e roga4Sínro!e e Guillain49arre46istro:a !us"ular4Lesión e la !eula espinalLesión e la pare tor7"i"a
Desequilibrio entreventilación yperfusión
En.er!ea pul!onar o1stru"ti$a "róni"aEn.er!ea pul!onar restri"ti$aNeu!onía gra$eAtele"tasia
Deterioro de ladifusión
Ee!a pul!onarSínro!e e istrés respiratorio
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
5/19
El resultao "o!8n e la insu:"ien"ia respiratoriaes la ;ipo*e!ia + la ;iper"apnia-
Hipoxia Ini"a una reu""ión el su!inistro e o*igeno
Hipoxemia Es el 1a3o ni$el sanguíneo e o*igeno
Hipercapnia E*"eso e ió*io e "ar1ono en la sangre
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
6/19
La ;ipo*e!ia es el resultao e la !enor"on"entra"ión e o*igeno en el aire inspirao-
La reten"ión e CO, es "ara"terísti"a e lasen.er!eaes /ue prou"en ;ipo$entila"ión-
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
7/19
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
8/19
PCO, * ,
R7pia!ente supri!ia O*igeno el aire
inspirao
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
9/19
6ese/uili1rio entre la $entila"ión + laper.usión
Cuano ;a+ &onas el pul!ón$entilaas pero no per.unias o"uano est7n per.unias pero no
$entilaas- La ;ipo*e!ia es !as gra$e Se o1ser$a "on .re"uen"ia en
pa"ientes "on EPOC a$an&aa-
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
10/19
La a!inistra"ión e o*igenoau!enta el graiente e i.usión ense"tores $entilaos el pul!ón-
Puee is!inuir el esti!ulorespiratorio-
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
11/19
Altera"ión e la i.usión
Estao en el /ue elinter"a!1io e gasesentre los al$eolos + losgló1ulos ro3os esta"o!pro!etio por elau!ento e la istan"ia
para la i.usión o lais!inu"ión e laper!ea1ilia e la
!e!1rana "apilar
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
12/19
Neu!opatía intersti"ial S6RA Ee!a pul!onar Neu!onía
Con"entra"iones ele$aas e o*igeno Superar la resisten"ia a la i.usión al
esta1le"er un graiente ele$ao ei.usión entre los al$eolos + "apilares-
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
13/19
ani.esta"iones
La insu:"ien"ia respiratoria enota un ni$el e PO, eD>!!!!
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
14/19
Con$ulsiones0 ;e!orragias retinianas +a5o "ere1ral per!anente
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
15/19
El organis!o "o!pensa la
;ipo*e!ia au!entano la$entila"ión0 la $aso"onstri""ión
pul!onar + la .or!a"ión egló1ulos ro3os-
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
16/19
Cianosis
D gL e ;e!oglo1ina eso*igenaa
Signo tarío
CentralLengua +
la1ios
PeriféricaE*tre!iaes + en lapunta e la nari& u
ore3as
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
17/19
6iagnosti"o
Gases en sangre arterial
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
18/19
Trata!iento
Corre""ión el pro1le!a /ue "ausa laaltera"ión el inter"a!1io gaseoso + la"orre""ión e la ;ipo*e!ia + la ;iper"apnia-
%ía aérea 9ron"oilataores Anti1ióti"os
O*igenoterapia e3ora!iento e .un"ión e los !8s"ulos
respiratorios
-
8/20/2019 01.- Insuficiencia Respiratoria
19/19
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Jorge Luis Guillén León
Fisiopatología Sinro!ati"a Se""ión #
Uni$ersia
%era"ru&ana