upload monteggia dan galleazi

8/18/2019 Upload Monteggia Dan Galleazi

1/21

FRAKTUR GALEAZZI &

MONTEGGIA


2/21

ANATOMI

• Bagian os radius• Bagian os Ulna• Sendi distal

radioulna


3/21

DEFINISI FRAKTUR GALEAZ

Fratur galea!!i dide"nisian se#agai $ratur %ada se%ertiga atau distal dari dia%'(sis os radius (ang diiuti denganterganggun(a ai#at traua %ada distal radioulnar joint.

Kelainan ini %ertaa ali dieuan ole' )o%%er ta'un*++,-naun galea!!i.la' (ang engeuaan %enelitian(a

seluru' dunia ter'ada% *+ %asien (ang engalai elainan (saa/


4/21


5/21

E0IDEMIOLOG1

Fratur galea!!i adala' $ratur (ang ter2adi - 'an(a terda%at 3dari seua $ratur ante#ra)'ii

#er#agai %enelitian tela' dise#utan #a'6a $ratur #atang rale#i' sering tan%a disetai disloasi distal radioulnar 2oint/

dari 37 asus (ang engalai %ata' %ada #atang radius 'an

(ang diiuti dengan erusaan distal radioulnar 2un)tion/


6/21

KLASIFIKASI

Retiig dan Rasin

Fratur galea!!i ti%e * ter2adi %ada se%ertiga os radius denga 2ara dari atriular 4/9 )/

$ratur galea!!i ti%e , (aitu erusaan os radius %ada #agian

se%ertiga edia dan erusaan le#i' dari 4/9 ) dari artiulaDaeron e#agi $ratur galea!!i edala dua ti%e #esar (ati%e ulan.:olar dan ulna.dorsal


7/21

A/ Fratur galea!!i ti%e * ;a%e< :olar= B/ $ratur galea!!i ti%e, ;a%e< dorsal=


8/21

MEKANISME

Meanise )idera %ada $ratus galea!!i eli%uti i%asi langdengan e)e%atan tinggi dengan #e#an a


9/21

>ONTD

Strutur anatoi (ang#er%engaru' ?• / Bra)'ioradialis• /%ronator @uadratus• e#rane intraosseus


10/21

GEALA KLINIS

0asien aan engelu' n(eri dan enggan enggeraan leng#a6a' atau %ergelangan tangan/

De$oritas (ang n(ata %ada loasi $ratur radius da%at terli'

N(eri tean dengan atau tan%a re%itasi se%an2ang radius disda%at diteuan/

0ada %e#andingan dengan sisi (ang #erla6anan- )a%ut ulnaaan enon2ol dengan %e#engaan 2aringan luna/

0asien dengan ge2ala linis terse#ut se#ain(a segera dilau%eerisaan radiologi untu eastian diagnosis/


11/21

RADIOLOGI

a/ Ta%a $oto ante#ra)'iiA0- Na%a $raturo%lit eara' dorsal%ada radius

#/ Ta%a $oto ante#ra)'iilateral- Na%a disloasi

radioulna 2oint/)/ 0ada %eerisaan

rontgen (ang tidaterdetesi DRU da%atdilauan >TT.s)an/


12/21

TATALAKSANA

Mana2een %enangan %ada $ratur galea!!i di#edaanantara%enanganan %ada ana e)il dan orang de6asa

0ada ana e)il %ili'an untu elauan redusi tertutu% denanestesi general dan ga#aran uoros)o%i)- io#ilisasi diasiu dala 2anga 6atu C sa%ai 7 inggu/

0enanganan diatas tela' e#erian 'asil (ang #ai se)ara %an2ang/ Redusi tertutu% %ada $ratur radius diuti denganio#ilisasi dala %osisi su%inasi untu e%erta'anan re%ada DRU dan e#erian ese%atan %en(e#u'an dari T


13/21

>ONTD

0ada orang de6asa- ORIF en2adi standar %ela(anan untue#an(aan %asien dengan $ratur galea!!i

Fisasi dengan enggunaan %late eru%aa etode (angdisaranan untu osteosintesi dari $ratur dan #ai untudier2aan dengan %endeatan se)ara anterior/

Be#era%a %enelitian enun2uan %late dengan o%resie#erian esta#ilan le#i' #ai di#andingan dengan %lateterun)i dengan uni)orti)al s)re6/


14/21


15/21

FRAKTUR MONTEGGIA

De"nisi

Fratur Monteggia dide"nisian se#agai disloasi a%ut radialis disertai $radaera' %rosial ulna/ Ter#agi en2adi C ti%e dan tergantung ara' dari disla%ut radialis dan terait 2uga dengan $ratur os radial/

C ti%e (aitu?

•Fratur %ada %rosial atau se%ertiga edial ulna dengan anterior disloas

a%ut radialis/ Meru%aan ti%e $ratur Monteggia (ang %aling sering

•Fratur %ada %rosial atau se%ertiga tenga' ulna dengan disloasi a%ut rea ra' %osterior

•Fratur %ada eta"sis ulnar dengan disloasi a%ut radialis eara' lateral

•Fratur %ada %rosial atau se%ertiga edial ulna dan radius dengan disloara' anterior


16/21

MEKANISME

Fratur Monteggia sangat terait dengan 2atu'n(a seseorangdiiuti ole' outstret)''and dan teanan asial %ada gera%ronasi ;'i%er%ronasi=

Fratur Monteggia sangat terait dengan 2atu'n(a seseorangdiiuti ole' outstret)''and dan teanan asial %ada gera%ronasi

0ada #e#era%a asus- )edera langsung %ada Forear da%ateng'asilan )edera seru%a

Se)ara esensi- traua energ( tinggi ;ta#raan otor= dan traenerg( renda' ;2atu' dari %osisi #erdiri= #isa ei)u )edera


17/21

A/ Meanise i%er%ronasiengai#atan $r/onteggia

B/ Meanise )edera langsuengai#atan $r/onteggia


18/21

GEALA KLINIS

Berdasaran eanise diatas- %asien datang dengan n(eri

Terait dengan ti%e $ratur dan e%ara'an- eunginanengalai %e#engaan siu - de$oritas- re%itasi %aresatau #aal/

Be#era%a %asien tida erasaan n(eri 'e#at saat #eristira'

esi sendi )u#iti dan rotasi $orear ter#atasa dan n(eri/ Disloasi a%ut radial ungin tera#a %ada anterior- %osterio%osisi anterolateral


19/21

RADIOLOGI

Monteggia Fra)ture/ Ta%a%ada ga#aran radiologi$orear $ratur %ada tulangulna disertai disloasi tulangradius %rosial/


20/21

TATALAKSANA

Tera%i Medis

N(eri ditangani sedini ungin/ ia $ratur suda' ter#ua- iunisasi tetanus- anti#ioti) intra:ena 'arus di#erian/ Luater#ua 'arus dirigasi dengan larutan saline steril dan ditutu%dengan asa (ang steril dan le#a#/ Ka%ut radialis se#ain(adiredusi saat di IGD 2ia eunginan/

Tera%i 0e#eda'an

0ada orang de6asa/ O%erasi sangat direoendasian/ Reduter#ua disertai dengan o%resi enggunaan %late %ada use)ara uu dan diiuti dengan redusi se)ara tida langsun%ada tulang radius/


21/21

DAFTRA 0USTAKA

S6ionto6si- Mar) F/ Sto:it!- Ste:en D/ ;editors=/ Monteggia Fra)ture.Dislo)ation o$ T'e El#o6 >'a%ter *+/ In? EManual o$ Ort'o%aedi)s

Ru)'elsan DE- 0as@ualetto M- 0ri)e AE- Grossan A/ 0ersistent %osterior interosseous ner:e %als( asso)iated 6t(%e I onteggia $ra)ture.dislo)ation in a )'ild? a )ase re%ort and re:ie6 o$ t'e literature/ Hand (N Y)/ un ,8C;HMedline/

TanMonteggia GB/ Instituzioni Chirrugiche/ :ol 9/ Milan? Mas%ero *+*C/

Guitton TG- Ring D- Kloen 0/ Long.ter e:aluation o$ surgi)all( treated anterior onteggia $ra)tures in seletall( %atients/ J Hand Surg Am/ No: ,83C;8=?*7*+.,C/ HMedline/

Bru)e /E/- ar:e( /0/- Jilson />/ Monteggia Fra)tures/ J Bone Joint Surg Am/ *84C97?*973/

Re)ling F/J/ Unsta#le $ra)ture.dislo)ation o$ t'e $orear ;Monteggia and Galea!!i lesions=/ J Bone Joint Surg Am/ *8+,7C?+94/

E:ans EM/ 0ronation in2uries o$ t'e $orear 6it' s%e)ial re$eren)e to anterior Monteggia $ra)tures/ J Bone JointSurg/ *8C83*B?94+.9++/

0utigna F- Stro'e(er K- Ursone RL/ Monteggia Fra)ture/ Diundu' dari? 666/eds)a%e/)o/ Tanggal? ,* No:e#

E#erl- R/- Singer- G/- S)'alaon- / gallea!i Lesions in )'ildren and adoles)ent ? Treatent and out)oe/ Clin Orth!es.,+/ C77;4= ? *49.*48/

Giannoulis- F/- Sotereanos- D/ G/ Galea!!i Fra)tures and dislo)ations/ and >lin / ,4 ,3;,=? *93.*73/
http://www.medscape.com/medline/abstract/19052821http://www.medscape.com/medline/abstract/19896007http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/medline/abstract/19896007http://www.medscape.com/medline/abstract/19052821

upload monteggia dan galleazi

Documents