8/17/2019 steril mklh

1/3

Resiko dan Efek Terkena Paparan

Paparan dari obat sitotoksik pada pekerja dapat terjadi ketika pekerja:

1. Mempersiapkan obat sitotoksik 

2. Mengelola obat sitotoksik 

3. Penanganan obat sitotoksik dalam cairan, bentuk padat, atau krim selama

administrasi

4. Penanganan sitotoksik wadah obat

5. Penanganan limbah pasien

. Mengangkut dan membuang limbah

!. Membersihkan tumpahan atau kebocoran obat sitotoksik, atau

". Menangani sprei atau pakaian kotor atau #ang berpotensi terkontaminasi

oleh obat sitotoksik 

Paparan #ang dapat terjadi oleh obat sitotoksik tersebut dapat memaparkan

 pekerja melalui berbagai rute, rute tersebut ialah :

1. $nhalasi

2. Menelan

3. Pen#erapan dermal

4. Pen#erapan mukosa, dan

5. %edera perkutan

Pekerja #ang terkena paparan obat sitotoksik tersebut rentan sekali terkena

e&ek'dampak #ang tidak diinginkan dari obat sitotoksik tersebut. (&ekn#a anatara lain:

1. )arsinogenik, #ang dapat men#ebabkan abnormaln#a pertumbuhan sel*sel

normal dan berubah menjadi sel*sel kanker.

2. Mutagenik, adan#a perubahan'mutasi pada +- normal

3. eratogenik, mal&ormasi kongenital, berat badan lahir rendah

4. Peningkatan kerusakan kromosom pada pekerja #ang menangani obat

sitotoksik 

5. +apat men#ebabkan iritasi mata, selaput lendir, mual, sakit kepala, kerusakan

kulit, rambut rontok 

. $n&ertilisasi /hilangn#a kesuburan0

!. +ermatitis kontak, lokal beracun atau alergi akibat terjadi kontaklangsung

dengan membran kulit atau mukosa

8/17/2019 steril mklh

2/3

". Perubahan jumlah normal sel*sel darah

. )erusakan sel hati

1. (ksresi obat atau metabolit dalam urin dari pekerja #ang terpapar menjadi

terganggu

idaklah mungkin mengeliminasi secara men#uluruh risiko pada preparasi dan

rekonstitusi obat sitotoksik. amun, paparan pekerjaan terhadap obat sitotoksik dapat

diminimalisasi dengan:

• Menggunakan prosedur tertulis rinci dan praktik keselamatan untuk segala

aspek penanganan obat sitotoksik /termasuk penanganan tumpahan0

• (dukasi dan pelatihan #ang cukup untuk semua orang #ang terlibat dalam

 penanganan obat sitotoksik 

• (aluasi berkala dan alidasi pelatihan• Penggunaan alat, pakaian pelindung, dan &asilitas, #ang sesuai dan benar 

• aspada terhadap peringatan keselamatan

Risk Management

Perawatan Pasien

Personil #ang menerima perawatan pasien harus &amiliar dengan pola

ekskresi pasien ketika berurusan dengan cairan tubuh dan pakaian #ang

terkontaminasi dengan obat sitotoksik atau pembuangan terkait. +alam

menangani pasien #ang menerima perawatan obat sitotoksik, sta& perawat dan

 pemberi kesehatan lainn#a harus memperhatikan:

• bat #ang diadministrasikan

• 6ute administrasi dan ekskresi

• +urasi setelah administrasi dimana obat akan mulai diekskresi

• Penanganan terhadap urin, muntah dan hasil ekskresi

• Manajemen tumpahan kecil #ang mungkin terjadi

• Penanganan laundr# #ang mungkin terkontaminasi

• Pemakaian -P+ untuk personil

8/17/2019 steril mklh

3/3

Personil #ang berurusan dengan darah, muntahan atau hasil ekskresi

 pasien #ang menerima obat sitotoksik pada 4" jam terakhir harus memakai

sarung tangan dari lateks dan pakaian #ang dapat dibuang setelah dipakai. angan

harus dicuci secara bersih setelah pelepasan sarung tangan atau setelah kontak 

dengan substansi karsinogen.

7asil ekskresi pasien #ang menerima obat anti*neoplastik mungkin

mengandung obat atau metabolit berbaha#a dalam jumlah tinggi. Perawatan

terhadap urin harus dilakukan pada pasien #ang menerima perawatan intraesikal

dengan obat sitotoksik atau #ang menerima obat dengan dosis tinggi #ang

diekskresi dalam bentuk utuh atau sebagai metabolit akti& di urin.

6(8(6(9$

;$+(