stari de constiinta / somnul si visele

86
Somn şi vise?

Upload: ledien

Post on 31-Dec-2016

313 views

Category:

Documents


13 download

TRANSCRIPT

Page 1: Stari de constiinta / Somnul si visele

Somn şi vise?

Page 2: Stari de constiinta / Somnul si visele

In 1729, a French astronomer named Jean Jacques Ortous de Mairan devised a now-classic circadian experiment. Intrigued by the daily opening and closing of the leaves of a heliotrope plant, de Mairan decided to test whether this biological "behavior" was simply a response to the sun. To do so, he confined a plant to the dark. The daily rhythmic motions of the heliotrope's leaves persisted even in the absence of sunlight.

Arabidopsis, used in genetic circadian studies

Page 3: Stari de constiinta / Somnul si visele

Free running

Jurgen Aschoff

Page 4: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 5: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 6: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 7: Stari de constiinta / Somnul si visele

Cicluri circadienela mamifere

Page 8: Stari de constiinta / Somnul si visele

Leziunea SCN

Page 9: Stari de constiinta / Somnul si visele

Neuronii SCN au activitate spontană

Page 10: Stari de constiinta / Somnul si visele

Există 2 pricipale aferenţe

Tractul retinohipotalamic (RHT)Aceasta este o proiecţie glutamatergică dintr-o populaţie de neuroni retinieni ganglionari direct către SCN. Aduc informaţie despre lumină la SCN.

Bandeleta intergeniculată (IGL) Este o proiecţie de la o formaţiune a talamusului ventral. Proiecteaza în centrul SCN cu neuroni GABA şi NPY.Stimularea neuronilor SCN both cauzează modificări de fază: avansziua şi întârziere noaptea. Probabil mediază modificările ritmului circadian, acestea fiind abolite in leziuni IGL

Page 11: Stari de constiinta / Somnul si visele

Activitatea ritmică neurală este ubicuitară în creier

• lentă (<1 Hz) oscilaţii in talamus în timpul SUL

• 5-9 Hz “ritm theta” în lobul medial temporal arii legate de memoria episodică

• 8-12 Hz “ritm alpha”, 12-30 Hz “ ritm beta” şi 30-80 Hz “ ritm gamma” în ariie memoriilorsenzoriale

Page 12: Stari de constiinta / Somnul si visele

Ritmuri cerebraleActivitatea ritmică pare sa aibă un rol major in

procesarea corticală

Recunoaşterea obiectelor

Capacitatea de extracţie/abstracţie

Învăţare asociativă

Atenţie selectivă

Detecţia noutăţii

Page 13: Stari de constiinta / Somnul si visele

SSTĂRI DE TĂRI DE CONCONŞŞTIENTIENŢŢĂĂ

dr. Radu BRAGA

[email protected]

Page 14: Stari de constiinta / Somnul si visele

Vaishvânara

Taijasa

Prajnâ

Page 15: Stari de constiinta / Somnul si visele

Carte lp

Page 16: Stari de constiinta / Somnul si visele

Lp somn

Page 17: Stari de constiinta / Somnul si visele

Ce este somnul ?Criteriicomportamentale:

• diminuarea mobilităţii• ochii închişi• ↓ răspunsului la stimuli

externi• postura caracteristică• stare de inconştienţă

reversibilă

Criteriielectrofiziologice:

EEGEMGEOG

Page 18: Stari de constiinta / Somnul si visele

PolisomnogramaPolisomnograma

Page 19: Stari de constiinta / Somnul si visele

Criteriile lui Rechtschaffen & Kales

Frecventa unde: >10 Hz, Amplitudine scazutaREM

Frecventa unde: 0,5-2 Hz (unde delta) ; >50%4

Frecventa unde: 0,5-2 Hz (unde delta) ; >20%3

Frecventa unde: 4-7 Hz (unde teta), apar unde V, complexe K si fusuri

2

Frecventa unde: 6-8 Hz (unde teta), Amplitudine scazuta

1

Frecventa unde: 8-25 Hz (unde alfa), Amplitudine scazutaVeghe

Descrierea criteriilorStadiu

Page 20: Stari de constiinta / Somnul si visele

Stadializarea somnului

Page 21: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 22: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 23: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 24: Stari de constiinta / Somnul si visele

Starea de vegheStarea de veghe

Page 25: Stari de constiinta / Somnul si visele

VEGHEA - Sisteme generatoare• Starea de veghe este asociată cu un EEG desincronizat.• Un sistem activator ascendent menţine un cortex activat.

– 1930 Bremer (Cerveau Isolé) => somn non-REM like– 1940 Moruzzi Magoun => stimularea electrică a formaţiunii

reticulate a trunchiului duce la activare corticală.– electrofiziologic: - proiecţii spre talamus şi cortex

- proiecţii spre hipotalamus şi cortex– anumite celule de la acest nivel descarcă cu o rată maximală

în starea de veghe, iar stimularea lor rapidă produce activare corticală.

– Lezarea acestor arii: scăderea activităţii corticale, unde lente, coma like state

Page 26: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 27: Stari de constiinta / Somnul si visele

VEGHEA - Mecanisme neurochimice

• Noradrenalina – locus coeruleus (punte)– Proiecţie difuză spre cortex şi formaţiuni subcorticale– Menţin şi cresc gr. de activare corticală– Interferenţe medicamentoase: cocaina, amfetaminele.– Ritm de descărcare:

• VEGHE ++++• NonREM ++• REM +/0

– NU este responsabil de activarea corticală din REM

Page 28: Stari de constiinta / Somnul si visele

VEGHEA - Mecanisme neurochimice

• Acetilcolina (punte)– Localizare

» Nc. Tegmental laterodorsal» Nc. Tegmental pedunculopontin» Diencefal

– Ritm de descărcare:• VEGHE ++++• NonREM ++• REM ++++

– Interferenţe medicamentoase• Nicotina (agonist colinergic) – stimulant, ↑activ. cortic.• Atropina (antagonist) – scade vigilenţa, ↓ activ. cortic.

Page 29: Stari de constiinta / Somnul si visele

VEGHEA - Mecanisme neurochimice

• Serotonina– Nn. localizaţi în măduvă şi punte– Ritm de descărcare similar NA:

• VEGHE ++++• NonREM ++• REM +/0

• Histamina– Nn. localizaţi în nc. Tuberomamilar– Proiecţie corticală şi dau activare corticală– Antihistaminicele dau o de-activare corticală

Page 30: Stari de constiinta / Somnul si visele

Somnul Somnul NonREMNonREM

Page 31: Stari de constiinta / Somnul si visele

Somnul Non REM - mecanisme• Observaţii experimentale:

– Lez. hipotalamus anterior produce insomnie pe termen lung– Stimularea electrică sau chimică produce un pattern de somn

nonREM pe EEG– Înregistrări intracelulare au arătat că există celule care descarcă

maximal în somnul nonREM– Ritm de descărcare:

• VEGHE +• NonREM ++++• REM +

– HIPOTALAMUSUL ANTERIOR ŞI ARIA PREOPTICĂ SUNT IMPLICATE ÎN SOMNUL NONREM

Page 32: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 33: Stari de constiinta / Somnul si visele

NonREM - Mecanisme neurochimice

• GABA– Nn. GABA în trunchi, talamus, hipotalamus, diencefal, cortex– Hipotalamusul şi diencefalul trimit conexiuni spre cortex– GABA e un neurotransmiţător inhibitor şi poate inhiba

formaţiunea reticulată activatorie, staţiile de releu şi cortexul.– Eliberarea de GABA produce inhibiţia corticală şi de-

activarea.– SOMNUL NU E UN FENOMEN PASIV– Interacţiuni medicamentoase: benzodiazepinele cresc

acţiunea postsinaptică a GABA având un efect sedativ.

Page 34: Stari de constiinta / Somnul si visele

NonREM - Mecanisme neurochimice

• Adenozina– Produs al metabolismului celular.– Poate fi un promotor al somnului.– Disponibilitatea pentru somn creşte funcţie de veghea

prelungită anterioară şi hipertermie (↑activ. metabolice)– Cofeina şi teofilina sunt antagonişti ai receptorilor

adenozinici şi au efect stimulant.– RĂMÂNE DE STABILIT

• Dacă e eliberată de nn. specifici şi joacă rol de neurotransmiţător sau dacă e eliberată de toţi nn. În urma consumului de ATP.

Page 35: Stari de constiinta / Somnul si visele

Secţiune pe linia A• Joncţiune punte-mezencefal

– CAUDAL de leziune sunt prezente toate semnele de somn REM (ex. atonie, evenim. fazice)

– ROSTRAL cortexul prezintă modificări spontane• EEG oscilează între sincronizat şi desincronizat• Mişcări rapide absente• Apar mişcări verticale ale globilor oculari ca răspuns la

stimuli vizuali.

Page 36: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 37: Stari de constiinta / Somnul si visele

Secţiunea pe linia B

• Joncţiune bulb-punte– CAUDAL de leziune lipseşte orice fel de

eveniment asociat somnului REM– ROSTRAL activitatea sugestivă de somn

REM este prezentă.

Page 38: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 39: Stari de constiinta / Somnul si visele

Secţiunea pe linia C

• Joncţiune măduvă-bulb– ROSTRAL toate semnele de REM prezente

Page 40: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 41: Stari de constiinta / Somnul si visele

Lezarea punţii

• Lipseşte orice semn de REM CAUDAL sau ROSTRAL faţă de punte

• CONCLUZIA:– PUNTEA ESTE NECESARĂ ŞI SUFICIENTĂ PENTRU

GENERAREA SOMNULUI REM

• ÎNTREBAREA:– CARE NEURONI PONTINI ?

Page 42: Stari de constiinta / Somnul si visele

Pacemaker-ul pontin

Page 43: Stari de constiinta / Somnul si visele

Rata de descărcare a nn. pontini

• Nn. Colinergici (LDT/PPT)– Veghe ++++– NonREM ++– REM ++++

• Locus ceruleus (NA) rafeu dorsal (5HT)– Veghe ++++– NonREM ++– REM +/0

Page 44: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 45: Stari de constiinta / Somnul si visele

Modelul interacţiunii reciproce

Page 46: Stari de constiinta / Somnul si visele

Modelul interacţiunii reciproce

Neuronii REM-on = colinergici Neuronii REM-off = serotoninergicinoradrenergicihistaminergici(?)

LDT / PPTNeuroni colinergici

Rafeu dorsal – neuroni 5-HTLocus Coeruleus – neuroni NE

Neuronii efectori aiformatiei reticulare

GABA Adenozina

Page 47: Stari de constiinta / Somnul si visele

CE SUNT VISELECE SUNT VISELE??

Page 48: Stari de constiinta / Somnul si visele

• Mesaje de la fiinţe supranaturale – zei sau demoni? (babilonieni, egipteni, musulmani)

• Profeţii sau viziuni menite să ajute? (greci, evrei, hinduşi, japonezi)

• Privilegii ale clerului şi bisericii, interzise celorlalţi oameni sub ameninţarea cu moartea? (Inchiziţia)

Page 49: Stari de constiinta / Somnul si visele

Modificări fiziologice în timpul somnului REM

• Hipotonie musculară generalizată (cu excepţia sistemelor cardiovascular, respirator şi oculo-motor).

• Mişcări oculare rapide în special dreapta –stânga.

• Activarea în proporţie de 70 – 80% a masei neuronale cerebrale, creşte metabolismul, vascularizaţia, volumul cerebral, temperaturacu 1oC

• Excitaţie a organelor sexuale.

Page 50: Stari de constiinta / Somnul si visele

Durata - noapte

• 4 / 5 episoade de cca. 20 min. la intervalede 90 min.

Page 51: Stari de constiinta / Somnul si visele

Sleep durations in representative mammals. Daily REM sleep time in mammals does not positively correlate with encephalization. The highest levels of REM sleep are seen in the platypus and the lowest in the dolphin. Despite our unique learning capabilities, human REM and non-REM sleep parameters are not unusual and are in accord with our size and level of maturity at birth relative to other mammalian species. Number of hours of REM sleep and total sleep across the 24-hour cycle are listed for each animal pictured. (From Siegel JM (2001)The REM sleep-memory consolidation hypothesis. Science. 2001 294:1058-63.

Page 52: Stari de constiinta / Somnul si visele

Durata - varsta

Page 53: Stari de constiinta / Somnul si visele

Variaţii fiziologice

• Când există un volum mare de informaţii de asimilat, începutul vieţii profesionale.

• Începutul vieţii de relaţie (curtare, cuplu,etc.).

• În sarcină.• În stresul acut.• În situaţii de izolare.

Page 54: Stari de constiinta / Somnul si visele

CCee se se îîntâmplă ntâmplă îîn timpul n timpul somnului REMsomnului REM??

Page 55: Stari de constiinta / Somnul si visele

P – PGO – EM

Page 56: Stari de constiinta / Somnul si visele

Mişcările oculare

Page 57: Stari de constiinta / Somnul si visele

Inhibiţia motorie

Page 58: Stari de constiinta / Somnul si visele

Modelul AIM

Page 59: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 60: Stari de constiinta / Somnul si visele

Visele sunt o stare de conştienţă

• Intrare date – procesor – ieşire date• Procesorul este controlat de neuro-

transmiţători• Sistem Aminergic: punte – amigdală• Sistem Colinergic: prozencefal – cortex

• Intrarea datelor poate avea o sursă externă sau internă

• Starea de activitate corticală

Page 61: Stari de constiinta / Somnul si visele

3 stări

• Veghe: sursă externă, predominanţă aminergică, stare de activare corticală.

• Vis: sursă internă, predominanţă colinergică, stare de activare corticală.

• Somn: diminuarea aferenţelor, echilibru al neuro-transmiţătorilor, dezactivare corticală.

Page 62: Stari de constiinta / Somnul si visele

Producerea mentaţiei în somn

Page 63: Stari de constiinta / Somnul si visele

Poză reţea

Page 64: Stari de constiinta / Somnul si visele

Unde locuiam în 1990?

Page 65: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 66: Stari de constiinta / Somnul si visele

Studii electrofiziologice şi PET evidenţiază:

• Activare în zona calcarină• Activarea zonei extrastriate şi a căilor extrastriat

– sistem limbic• Rar în ariile auditive (expresivă şi receptivă)• Activare locus coeruleus – centrii plăcerii

Page 67: Stari de constiinta / Somnul si visele

De ce visămDe ce visăm??

Page 68: Stari de constiinta / Somnul si visele

• 1983 F. Crick – “visăm ca să uităm”• 1985 J. Winson – “în timpul visului se crează

memoria de lungă durat㔕 M. Jouvet – “testare şi practicarea programelor

genetice”• 1977 A. Hobson – “întăresc şi organizează

memoria”

Page 69: Stari de constiinta / Somnul si visele

InterferenInterferenţţe stare dee stare deveghe veghe -- visvis

Page 70: Stari de constiinta / Somnul si visele

Influenţe directe

• ÎNCORPORARE– directă – rar– indirectă

• asonanţă• asociere• reprezentare

• CONTINUITATE• COMPENSARE

Page 71: Stari de constiinta / Somnul si visele

Influenţe dependente de subiect• Vârstă

• Copii – animale• Adulţii – caractere, relatii sociale

• Sex• Bărbaţii – personaje masculine, agresivitate• Femeile – relaţii interpersonale, prieteni, emoţii plăcute

• Personalitate• Nivel de organizare cognitivă• Motivaţie şi Control

Page 72: Stari de constiinta / Somnul si visele

Influenţe funcţie de moment• 80% REM, 8% NREM• În somnul NREM:

– Adormire – reverii hipnagogice– Predomină evenimentele recente– SUL – terori nocturne

• În somnul REM:– Devin din ce în ce mai complexe pe măsură ce somnul

avansează– Predomină visele intense, lucide şi coşmarurile

Page 73: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 74: Stari de constiinta / Somnul si visele

InterferenInterferenţţe stare dee stare devis vis -- vegheveghe

Page 75: Stari de constiinta / Somnul si visele

Schema vis-veghe

Page 76: Stari de constiinta / Somnul si visele

Interpretarea viselorInterpretarea viselor

Page 77: Stari de constiinta / Somnul si visele

Tehnici de investigareclasice

• Freud – “Calea regală spre subconştient.”• Jung – “starea de veghe apare într-o manieră

compensatorie şi complementară în vis. Visele sunt reprezentări creative subiective ale visătorilor.”

• Adler – “din vise se poate deduce stilul de viaţă şi soluţiile pentru problemele contemporane.”

Page 78: Stari de constiinta / Somnul si visele

Metode de interpretare

• Metoda liberei asociaţii (Freud)

• Analiza metaforică

• Analiza tematică

Page 79: Stari de constiinta / Somnul si visele

Tehnici de investigaremoderne

• 1966 C. S. Hall & R. L. van de Castle

• Personaje• Interacţiuni sociale

(agresivitate, prietenie, sexualitate)

• Activităţi• Scenarii• Noroc/ghinion,

succes/ratări• Emoţii• Diverse

Page 80: Stari de constiinta / Somnul si visele

Visele & psihopatologia• Schizofrenia – vise primitive, ↑sexualitate, ↑anxietate,

↑ostilitate• Depresia – intense, ↑prietenie, ↑masochism, suicid• Stres post-traumaic – vise recurente, coşmaruri,

intruziuni, treziri, activitate motorie• Tulburări alimentare – la bulimici ↑ostilitatea, la

anorexici ↓ostilitatea• Alcoolici – agresiune sexuali, coşmaruri• Demenţa organică – ameninţări, ↓sexualitate• Retard mental – simple, casă.

Page 81: Stari de constiinta / Somnul si visele

“ Dacă somnul nu are o funcţie absolutvitală, atunci este cea mai mare greşeală

a procesului evoluţionist”

A. Rechtschaffen, 1970

Page 82: Stari de constiinta / Somnul si visele
Page 83: Stari de constiinta / Somnul si visele

PrincipiiPrincipii EEGEEG

Page 84: Stari de constiinta / Somnul si visele

Tehnica Tehnica îînregistrăriinregistrăriiMontaje

• referenţial

• bipolare

Standard 10-20

Page 85: Stari de constiinta / Somnul si visele

Ritmuri Ritmuri -- Spectre de frecvenSpectre de frecvenţţee

Alfa – 8 – 14 Hz Beta – 14 – 30 HzTheta – 3,5 – 7,5 Hz Delta – < 3,5 HzGamma – > 30 Hz

Page 86: Stari de constiinta / Somnul si visele

TranziTranziţţia alfa ia alfa –– beta beta –– alfaalfa