HIPEREMESIS GRAVIDICA

HIPEREMESIS GRAVIDICADOCENTE: OBST. GLORIA TORRES

INTEGRANTES: SOLEDISPA MIGUELCAROL SUAREZ MARITZA VERA

EPIDEMIOLOGIAFrecuencia: 3-5 por cada 1000 embarazosSe relaciona con la Nuliparidad, siendo mas frecuente en embarazos mltiples

3HCGACTHESTRGENOPROGESTERONA4

fisiopatologaDESHIDRATACINHIPOVOLEMIADISMINUCIN DEL VOLUMEN EXTRACELULAR PERDIDA DE ELECTROLITOS ELEVACIN DE LA OSMOLARIDAD SRICA Y URINARIADISMINUCIN DEL ACLARAMIENTO DE LA CREATININAPERDIDA DE PESO TAQUICARDIA ,HIPOTENSIN, OLIGURIA Manifestaciones clnicas de la hipermesis gravdica

VmitosPrdida de pesoSignos de hipovolemia y deshidratacin:HipotensinTaquicardiaSequedad de mucosasOliguriaCetosis por inanicin

TRATAMIENTO 1. tratamiento no farmacolgico . Se recomiendan las siguientes: Comidas poco cuantiosas, pero ms frecuentes. Dar preferencia a los alimentos fros y slidos. Evitarlos lquidos por las maanas. Condimentacin escasa, evitando alimentos fritos y ricos en grasas.

Tratamiento farmacolgico. Piridoxina (vitamina B6): 10-50 mg/8 h (FDA: A). Tiamina: 100 m/24 h (i.v., i.m.) (FDA: A). Doxilamina + piridoxina: 1 capsula/4-6-8 h (FDA: B). Metoclopramida: 10 mg/6-8 h (FDA: B). Prometazina: 25 mg/4 h (FDA: C). Hidroxizina: 50-100 mg/6 h (FDA: C). Tietilperazina: 6,5 mg/8-12 h (FDA: C). Ondansetron: 10 mg/8 h (FDA: B). Metilprednisolona: 16 mg/8 h (FDA: B). Raz de jengibre: 1 g/da durante 4 das.PronsticoMaterno: es un proceso autolimitado, con baja morbimortalidad, pero puede repetirse en gestaciones posteriores. En casos intratables o si aparecen complicaciones como retinitis hemorrgica podra plantearse la finalizacin de la gestacinFetal: en ocasiones ligero aumento de crecimiento intrauterino retardado (CIR) y prematuridad, pero sin consecuencias perinatales graves. En algunas series se ha sealado discreto aumento de malformaciones del sistema nervioso central (SNC), piel y riesgo de cncer testicular en pacientes de sexo masculino cuyas madres presentaron hiperemesis en la gestacin.Prevencin Evitar olores, alimentos u otros factores que estimulen las nuseasIngerir comidas en pequeas porciones y de manera frecuenteEvitar sentir mucha hambre o sentirse muy llena