hepatitis uisu

7/24/2019 Hepatitis UISU

1/31

HEPATITIS

Wika Hanida


2/31

Hepatitis: Radang sistemik difus disertai

pembengkakkan hati dilanjutkan dgn nekro inflamasi hati

dan peningkatan serum enzim transaminase (AST/

SGOT dan ( A!T / SG"T# bilirubin bisa normal /anikterik atau meningkat tinggi/ ikterik$

Gangguan kelainan nekro inflamasi menimbulkan gejala

klinik# kelainan serologis dan imunologik hati

DEFENISI


3/31

Hepatitis %iral akut : gambaran klinik# A & ringan# ')

agak berat# laboratorium dan patologi hampir sama#

*ang berbeda han*a serologi marker dankemungkinan menjadi kronis ('&

Hep$ +ronik , - bulan %iral . non %iral nekro inflamasihati terus berlanjut dan berfluktuasi (tenang dan aktif #

klinik . laboratorium (GOT/G"T$

"enderita Hep$ +ronis bisa berlanjut menjadi SH/+H"

dan bisa menularkan pen*akitn*a kepada orang lain$


4/31

+linis Hepatitis %iral akut terbagi atas 0 fase :

1ase prodromal / preikterik laman*a 234 hari (flu like#

gastrointestinal like#serum si5kness like s*ndrome1ase ikterik 6 230 minggu1ase pen*embuhan laman*a sekitar - bulan

Pemeriksaan Serologis:

IgM Anti HAV

IgM Anti HBc

HBsAgAnti HBC

IgG anti HDV (!" #ositi#$

IgG anti HEV


5/31

GEJALA HEPATITIS AKUT

Gangguangastrointestinal : Mual

Muntah

Jaundice Icterus : S!lera Mata !uning

Kulit "en#adi !uning

Urin !uning se$erti

teh $e!at %dar!urine&

Tin#a 'cla( colour)


6/31

VIRUS PENYEBABHEPATITIS

= VIRUS (5 yang paling sering sebagaipenyebab):

HAV HBV HCV HDV HEV

= Virus virus lainnya : (bukan primer hepatitis) *I+US ,ELL-. /E*E+

0,T-MEGAL-*I+US

*I+US EPSTEI1 2A++ %E2*&

*I+US HE+PES SIMPLE3

*I+US +U2ELLA

*I+US E1TE+-*I+US


7/31

Pen(e4a4 he$atitislain:

PROTOOA : PLA!"D#$!% A!"EBA %LE#!AA

HE!"INTHES: CH#'""!A%L#VE L$*E

BA#TERIA : LEP'"P#A%'BC HA'#%

P&E$!"A% EP# Lain%lain:

#n+eksi ,amur

$HE"I$A! % &RU'S: CHL"""! AL*"H"L %

$L"&A!#DE

REA#SI SYSTE"I$: !AL&$'#'#"& A&"E-#A

'"-AE!#A .A#DA$!

EVEE B$&%'H/"'"-#C"#


8/31

T+A1SMISI 5 JE1IS *I+US

TRANS"ISI "E!A!UI : MAKA1A1 6A1 MI1UMA1

HAV &AN HEV

SU1TIKA1 I1/US T+A1S/USI :

HBV H$V H&V H'V &AN TTV

ENIS "ENURUT ASA" NU#!EAT

VIRUS RNA: HAV H$V H&V HEV % H'V

VIRUS &NA : HBV % TTV


9/31

PENYA#IT YAN' &ITI"BU!#AN

HA* :ti4a7ti4a8 a!ut9

H2* : insidious 7 ;< !hronis8 "ort=>8? hari %;7;> hari&

*irus di #u"$ai dala" /E0ES "ingguse4elu" dan "inggu setelah icterus %$adaana! ana! 4isa sa"$ai 4e4era$a "inggusetelah inDe!si&9

2isa #uga di#u"$ai di dala" seru"dan salia8ta$i trans"isi "elalui salia 4elu" $ernahdila$or!an %di dala" urine tida! di#u"$ai HA*&

Post InDe!si ter#adi !e!e4alan seu"ur hidu$


12/31

H B

V 6i!enal $en(e4a4 Ser*+ ,epa-i-isTer"asu! irus .s &NA8 class Hepa.na/iri.ae Me"$un(ai antigenHBsAg %enelo$e&8 HB0Ag%core&

dan HBeAg%solu4le antigen indi!ator trans"isi&

H2sAg: tahan terhada$ !easa"an %$H 8B& sela"a ? #a"ta$i inDe!tiitas hilang

HBV -a,an 12 -a,*n pen.inginan%> 0&9

"asi, /iable .ala+ .ala+ 3ering sela+a 4 +ingg*


13/31

RESI#O TIN''I TERINE#SIHBV Persons Fith "ulti$le se $artners

Ho"oseual

Seual contact Fith inDected $ersons

In#ection drug users %narcotic users&

Lie in the sa"e house Fith so"eoneFho has liDelong H2* inDection

Hae a #o4 that contact Fith hu"an

4lood

He"odial(sis $atients

InDants 4orn 5 children oD inDected

"others


14/31

TREAT"ENT % "ANA'E"ENTO H B V

Trea-+en-: Al6a in-er6er7n !a+i/*.in%A.e67/ir .ipi/78ilDor $ersons Fith chroniche$atitis 2%contraindications Dor $regnant

Fo"en&

Pre/en-i/e: HBV /a00ina-i7n

H2IG (Hepa-i-is B I++*n79'l7b*lin)

6rin!ing alcohol can "a!e lier disease Forse

Lier disease ealuation Dor H2* inDected $ersons


15/31


16/31

H $ V

T+A1SMISI PA+E1TE+AL

Se4elu" > $aling sering !arenatransDusi darah %>< oD cases&8 he"odial(sis

5 renal trans$lantation %>< oD cases&9

PE1,AKIT K+-1IS %0hronic inDection occursin ;< oD $ersons inDected Fith H0*&

>< !asus H0* !hronis #adi 0irrhosishe$atis %H2* and H0* $la( so"e role in?B< oD $atients Fith chonic lier disease&


17/31

6IAG1-SE HEPATITIS 0

Ji!a ada tanda tanda $en(a!it he$atitis!hronis %le4ih dari ? 4ulan&

Pernah "e"$eroleh transDusi darah

Hasil tes Dungsi hati (ang a4nor"al

6i#u"$ai anti7H0* %tes EIA EIA7C = en("ei""uno assa( atau dengan tes I""uno4lot %.estern

4lots&9

Tes 37nr+asidi#u"$ai H0* +1A dariseru" darah %tes $ol("erase chain reaction =

P$R&


18/31

TRANS"ISI H$V

2ila darah atau cairan tu4uh $asien H0*"asu! !e tu4uh orang lain9

Trans"isi H0* "elalui $enggunaan #aru"sunti! atau alat 4edah8 4or gigi (ang ter7ce"ar atau inDe!si !e $etugas !esehatan9

2a(i terinDe!si sewaktu dilahirkanoleh i4u(ang he$atitis

2elu" ada a!sin he$atitis 0


19/31

TREAT"ENT % "ANA'E"EN

Hepa-i-is $ InterDeron 5 ri4airinuntu!chronic he$atitis 0

0o"4ination thera$( diatas!e4er7hasilann(a ;>T>S A+?T

R8A3H&= 2 3 4 hari

Anti3H&= - 3 92 bulan

Hep$ & kronis

R8A3H&= (6

>g@ anti H&= (6

A!T meninggi

&arier Hep$ &

R8A3H&= (6

>g@ anti H&= (3

A!T normal

Sembuh/Resolusi

R8A3H&= (3

>g@ anti H&= (3

A!T normal

2 3 0 < 2 3 0 ROS>S / H)"ATO@A S>ROS>S

H)"ATO@A

2 munisasi A'# 5alon suami istri# risk fa5tor

0$ Hepatitis & belum ada imunisasi dan ban*ak menjadi kronikdianjurkan pengobatan interferon >18 fase akut$

D$ Skrening donor darah *ang baik# sikrening ibu hamil

E$ "engobatan hepatitis kronik menurut konsensus (nasional# regional# daninternasional$"ada kasus berat dilakukan transplantasi hati

KESIMPULANKESIMPULAN


31/31

hepatitis uisu

Documents