arritmias cardiacas
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Diapositiva 1
ARRITMIAS CARDIACASMetodologa para interpretar un EKG
RS/FC/PR/QRS/QT/EJE ELECTRICO
SINTOMAS
1.- MAREOS
2.- PALPITACIONES
3.- ANSIEDAD
4. SINCOPE Y PRESINCOPE
5.- SUDORACIONDIAGNOSTICOHISTORIA CLINICAECGHOLTER DE ARRITMIAS: 24 Horas 48 horas 3 mesesESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO
ARRITMIAS LENTASBRADICARDIA SINUSALARRITMIAS LENTASBRADICARDIA SINUSALRS / FC menor de 60 lpm / PR / QRS / QT / EJE ELECTRICO
ARRITMIAS LENTASBLOQUEO AURICULO VENTRICULAR (BAV)
BLOQUEO AURICULO VENTRICULAR (BAV)
DE PRIMER GRADO:Intervalo PR mayor de 020 seg
ARRITMIAS LENTASRS / FC / PR mayor de 0.20 seg / QRS / QT / EJE ELECTRICO
ARRITMIAS LENTASBLOQUEO AURICULO VENTRICULAR (BAV)
DE SEGUNDO GRADO GRADO:a.1) Tipo Mobitz I o Wenckenbach
RS / FC / prolongamiento progresivo del PR / QRS / QT / EJE ELECTRICO hasta no conducir un estimulo auricular
ARRITMIAS LENTASBLOQUEO AURICULO VENTRICULAR (BAV)
DE SEGUNDO GRADO GRADO:a.2) Tipo Mobitz II
RS / FC / PR normal o prolongado / QRS / QT / EJE ELECTRICO una P no es conducida
ARRITMIAS LENTASBLOQUEO AURICULO VENTRICULAR (BAV)
DE TERCER GRADO GRADO O BAV COMPLETO:
RS / FC / PR variable no hay relacin / QRS / QT / EJE ELECTRICO de las P con los complejos QRS
TRATAMIENTOARRITMIAS LENTASASINTOMATICAVIGILANCIASINTOMATICASATROPINAMARCAPASOS
ARRITMIAS RAPIDASTAQUICARDIA SINUSAL ARRITMIAS RAPIDASTAQUICARDIA SINUSAL
RS / FC mayor de 100 lpm / PR / QRS / QT / EJE ELECTRICOARRITMIAS RAPIDASEXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARESRS / FC / PR / QRS / QT / EJE ELECTRICO
Latido prematuroPausa compensadora
ARRITMIAS RAPIDASEXTRASISTOLES VENTRICULARESRS / FC / PR / QRS / QT / EJE ELECTRICOLatido prematuroPausa compensadoraAncho > 012 seg
Pausa compensadora
FIBRILACION AURICULAR
ARRITMIAS RAPIDASFIBRILACION AURICULAR RNS / FC variable/ PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P R-R variable
ARRITMIAS RAPIDASFLUTTER AURICULAR RNS / FC variable/ PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P R-R variable
Ondas de FlutterARRITMIAS RAPIDASTAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR DE QRS ESTRECHO RNS / FC mayor de 100 lpm/ PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P Estrecho < 012 seg
ARRITMIAS RAPIDASTAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR DE QRS ANCHO RNS / FC mayor de 100 lpm/ PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P Ancho > 012 seg
ARRITMIAS RAPIDASTAQUICARDIA VENTRICULAR RNS / FC mayor de 100 lpm/ PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P Ancho > 012 seg
ARRITMIAS RAPIDASFLUTTER VENTRICULAR RNS / FC / PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P
FIBRILACION VENTRICULARARRITMIAS RAPIDASFIBRILACION VENTRICULAR RNS / FC / PR / QRS / QT / EJE ELECTRICONo hay onda P
TRATAMIENTOARRITMIAS RAPIDASESTABLE HEMODINAMICAMENTEUSO DE DROGASINESTABLE HEMODINAMICAMENTECARDIOVERSIONDESFIBRILACION
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULARFIBRILACION AURICULARFLUTTER AURICULARTAQUICARDIA VENTRICULARCARDIOVERSION ELECTRICA
FIBRILACION VENTRICULARDESFIBRILACION
DROGAS PARA TAQUICARDIAS SUPRAVENTRICULARES AMIODARONA AMP. 150 MGS/3MLTAB 200 MGS2 AMP EN 250 CC DE SOL A PASAR IV EN 30 MIM 4 AMP EN 500 CC DE SOL A PASAR IV EN 24 HORAS VO 200 MGS OD
VERAPAMIL AMP. 5MGS/2MLTAB 240 MGSUNA AMP IV EN 5 MIN REPETIR RN 5-10 MIM VO 240 MGS OD
DIGOXINA AMP. 0,25 MGSTAB 0,25 MGSUNA AMP IV CADA 8 HORAS CON EVALUACION PREVIA VO 0,25 MGS OD
ATENOLOL AMP 75 MGSTAB 50-100 MGSUNA AMP DILUIDA 10 CC DE SOL IV A PASAR EN 5-10 MIM VO 50-100 MGS OD
PROPRANOLOL AMP 5MGS/5MLTAB 10-40-80 MGSUNA AMP DILUIDA HASTA 10CC DE SOL IV EN 5-10 MIM VO 10-40-80 MGS OD
ADENOSINA AMP 3 MGSNO DISPONIBLES2 AMP SIN DILUIR A PASAR EN STAT REPETIR 1-3 MIM CON 3 AMP
DROGAS PARA TAQUICARDIAS VENTRICULARES AMIODARONA AMP. 150 MGS/3MLTAB 200 MGS2 AMP EN 250 CC DE SOL A PASAR IV EN 30 MIM 4 AMP EN 500 CC DE SOL A PASAR IV EN 24 HORAS VO 200 MGS OD