Anatomia Patologica

Macroscopia (2 Parcial) Primera leccion

Carlos Zambrano Javier Balda

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.

Patologia gastrointestinal Esofagitis con reflujo con esofago de Barrett Adenocarcinoma de esfago con esfago de Barret y metaplasia intestinal gstrica. Ulcera pptica perforada a nivel de la curvatura menor, gastritis hemorrgica crnica con atrofia severa y ulcera pptica en el ploro Ulcera pptica crnica Gastropata hipertrfica o enfermedad de Menetrier Adenocarcinoma de tipo excavado Adenocarcinoma de tipo excavado estadio avanzado con perforaciones y plastrn en la serosa. Adenocarcinoma exoftico de tipo intestinal. Carcinoma tipo linitis plstica Carcinoma tipo linitis plstica con clulas en anillo de sello. Infarto isqumico intestinal de tipo mural por una hernia inguinal con saco herniario. Invaginacin de intestino delgado con infarto isqumico intestinal de tipo mucoso mas un fibrolipoma subseroso Poliposis mltiple hereditario familiar Polipos juveniles Adenoma tubulovelloso Adenocarcinoma polipoide de tipo exoftico, infiltrante, ssil y pediculado Adenocarcinoma de tipo exoftico T3 T4, N2 y M1 Enfermedad de Crohn Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa con diverticulitis Diverticulosis mltiples con megacolon y hemorroides internas y externas Enterocolitis amebiana de tipo ulcerativa Leiomioma de la arteria mesentrica Leiomiosarcoma Adenocarcinoma de tipo ulcerativo o excavado Adenocarcinoma tipo circunferencial colon transverso T4 N2 Adenocarcinoma tipo circunferencial colon transverso T4 M2 N3 Adenocarcinoma tipo exoftico vlvula ileocecal Argentafinoma/apudoma carcinoide

Patologia renal Rin poliqustico Quiste simple renal. Hipoplasia renal con hipertrofia bicariante en el rin contralateral Pielonefritis aguda con obsesos pigenos, hidronefrosis,cistitis, diverticulitis, hipertrofia prosttica benigna 5. Pielonefritis Cronica, hidroureter, cistitis con diveticulitis 6. Urolitiasis que dio lugar a hidronefrosis, pielonefritis cronica 7. Carcinoma de clulas claras o tumor de Grawitz 8. Tumor de wilms o Nefroblastoma 9. Pielonefritis crnica con absceso, hidronefrosis, Carcinoma urotelial de urter 10. Carcinoma urotelial de vejiga

1. 2. 3. 4.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Patologa de aparato genital masculino Atrofia testicular Torsin testicular por infarto isqumico Hidrocele Seminoma clsico Seminoma espermatoctico Carcinoma embrionario de testculo Hiperplasia prosttica benigna de tipo adenomatosa Adenocarcinoma Prosttico Hiperplasia prosttica benigna de tipo leiomatoso. Carcinoma papilar o exoftico del cuello del tero. Carcinoma epidermoide de tipo exoftico Neurofibroma solitario Carcinoma de tipo ulcerado o excavado Adenocarcinoma infiltrante endocervical

Patologia heptica y biliar 1. Cirrosis alcoholica nutricional de Laenec 2. Absceso pigeno hepatico 3. Carcinoma hepatocelular 4. Colangiocarcinoma hepatico 5. Carcinoma metastasico hepatico 6. Colesterolosis 7. Colecistitis por colelitiasis 8. Colecistitis aguda fibrinosupurada 9. Colecistitis necrohemorragica 10. Colecistitis crnica calculosa 11. Hidropesia vesicular 12. Adenocarcinoma de tipo exoftico de cuello de vescula biliar.temprano 13. Adenocarcinoma infiltrante de cuello y cuerpo de vescula biliar con colelitiasis e invasin al hgado. 14. Carcinoma slido seudopapilar de pancreas 15. Adenocarcinoma mucinoso infiltrante de pncreas con metstasis al coldoco y duodeo.

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Esofagitis con reflujo con esofago de Barrett1. 2. 3. Segmento de esfago Superficie rugosa Color rosado grisceo con reas amarillentas 4. Serosa rugosa 5. Adherencias en la serosa 6. Erosin en tercio superior 7. Consistencia elstica blanda 8. Mucosa con erosiones mltiples 9. Islas congestivas 10. Apariencia aterciopelada3

Adenocarcinoma de esfago con esfago de Barret y metaplasia intestinal gstrica.1. 2. 3. 4. 5. Segmento de esfago Color rosado parduzco Superficie irregular Serosa con adherencias Ganglios linfticos hipertrofiados 6. Consistencia elstica 7. Pliegues transversales que semejan mucosa intestinal 8. reas hemorrgicas 9. Masa de protusin exoftico 10. Mucosa en empedrado del cardias 11. Metaplasia en cardias4

Ulcera pptica perforada a nivel de la curvatura menor, gastritis hemorrgica crnica con atrofia severa y ulcera pptica en el ploro

1. Estmago, esfago, pncreas y duodeno 2. Color rosado grisceo 3. Zonas hemorrgicas 4. Capilares trombosados 5. Ulcera perforada 6. Zonas de erosin 7. Zona de atrofia en regin antropilrica 8. Duodeno y pncreas normales 9. Mucosa de color gris rojizo5

Ulcera pptica crnica1. 2. 3. 4. 5. Estmago reas hemorrgicas Ganglios linfticos reactivos Consistencia elstica cauchosa Pliegues edematosos e hipertrofiados 6. Ulcera crnica no perforada 7. Zona de metaplasia intestinal 8. Ulcera con bordes lisos 9. Centro con zona de hemorragia 10. Infiltrado supurado inflamatorio crnico6

Gastropata hipertrfica o enfermedad de Menetrier1. 2. 3. 4. Segmento de estmago Superficie lisa, brillante Color rosado plido Ganglios linfticos hipertrofiados 5. Ganglios reactivos 6. Superficie elstica cauchosa 7. Pliegues hipertrofiados 8. Pliegues edematosos 9. Aspecto cerebriforme 10. Distribuidos de manera difusa 11. Zonas de erosin 12. reas hemorrgicas7

Adenocarcinoma de tipo excavado1. 2. Segmento de estmago Color rosado plido con reas grises 3. Masa tumoral de color amarillo rojiza 4. Consistencia dura, excavada 5. Masa invade capa muscular 6. Bordes irregulares en sacabocado 7. Rodeado de reas metaplasia 8. Ganglios linfticos hipertrofiados 9. Ganglios adosados a la serosa 10. Ganglios metastsicos8

Adenocarcinoma de tipo excavado estadio avanzado con perforaciones y plastrn en la serosa.1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Estmago Masa tumoral infiltrante en curvatura menor Zonas de hemorragia Plastrn con una perforacin Ganglios linfticos hipertrofiados Color gris con reas amarillentas Lesin excavada Bordes irregulares Patrn de mordidas de ratn

9

Adenocarcinoma exoftico de tipo intestinal.1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Estmago Vesculas y glndulas Ganglios linfticos hipertrofiados Aspecto metastsico Consistencia crepitante Mucosa con masa tumoral exoftico. Masa de aspecto vegetante reas de erosin y hemorragia Metaplasia intestinal en empedrado

10

Carcinoma tipo linitis plstica

1. 2. 3. 4.5. 6. 7. 8. 9.

Estmago Superficie lisa brillante Color rosado plido Zonas hemorrgicas en regin antropilrica Ganglios linfticos hipertrofiados Aspecto metastsico Consistencia dura Mucosa erosionada Linitis plstica11

Carcinoma tipo linitis plstica con clulas en anillo de sello.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.8. 9.

Estmago Superficie lisa brillante Color rosado plido Ganglios linfticos hipertrofiados Consistencia cauchosa-dura Metaplasia en empedrado Mucina gelatinosa translucida Zonas de hemorragia Ganglios metastsicos12

Infarto isqumico intestinal de tipo mural por una hernia inguinal con saco herniario.1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Segmento de intestino Saco herniario Color amarillo grisceo Superficie lisa brillante Capilares trombosados Petequias Prpuras Equimosis Hemorragias de color caf violceo 10. Consistencia elstica cauchosa 11. Erosiones y ulceraciones 12. Pliegues aplanados, desvitalizados y atrficos13

Invaginacin de intestino delgado con infarto isqumico intestinal de tipo mucoso mas un fibrolipoma subseroso

1. Segmento de intestino 2. Color amarillo grisceo 3. Asa intestinal que invagina en otra asa. 4. Agente causal rotavirus 5. Consistencia elstica dura 6. Lesiones tumorales de color amarillo grisceo 7. Petequias 8. Prpuras 9. Equimosis 10. Fibrolipoma ocluye la luz14

Poliposis mltiple hereditario familiar1. Segmento de ileon, ciego, apndice, colon ascendente 2. Color rosado grisceo 3. Hamartomas 4. Consistencia elstica cauchosa 5. Mltiples plipos 6. Plipos son ssiles 7. Plipos pediculados 8. Bases anchas de color rosado de plipos 9. Focos de hemorragia 10. Pliegues edematosos

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Plipos juveniles1. 2. 3. 4. 5. 6. Plipos juveniles Color rosado grisceo Rodeados por una capsula Superficie multilobulada Plipos pediculados Consistencia elstica cauchosa 7. Formaciones qusticas 8. Quistes de color rosado plido 9. Glndulas dilatadas

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Adenoma tubulovelloso1. 2. 3. 4. 5. 6. Segmento de intestino Color rosado grisceo Plipos con cabeza grande Serosa hemorrgica Serosa con adherencias Consistencia elstica cauchosa 7. Aspecto benigno 8. Superficie rugosa color rosado parduzco 9. Lesiones polipoides

17

Adenocarcinoma polipoide de tipo exoftico, infiltrante, ssil y pediculado1. 2. Segmento de colon Color rosado plido con reas grisceas 3. Ganglios metastsicos 4. Retracciones de la serosa 5. Consistencias elsticas cauchosa 6. Masa tumorales, polipoides 7. Superficie irregular, friable 8. Proyecciones vegetantes, papilar digitiformes 9. Lesiones polipoides mas pequeas 10. Plipos ssiles y pediculados 11. Infiltracin de plipos en serosa 12. Quistes infiltrantes18

Adenocarcinoma de tipo exoftico T3 T4, N2 y M11. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Segmento de ciego e ileon Superficie lisa brillante Lesiones ulcerativas Capilares trombosados Color rosado amarillento Ganglios metastsicos Ganglios hipertrofiados Consistencia elstica cauchosa Masa tumoral con crecimiento exoftico papila vegetante Aspecto de coliflor Zonas de hemorragia Tumor ocluye la luz Megacolon

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Enfermedad de Crohn1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Segmentos de colon Rosado grisceo Zonas de hemorragia Edema Fibrosis reas de ulceracin Serosa hiperemia Serosa retrada, isqumica Serpentiforme Consistencia elstica cauchosa Haustraciones pequeas Ganglios hipertrofiados

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Colitis ulcerosa1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Segmentos de colon Rosado grisceo Zonas de hemorragia Superficie rugosa e irregular Serosa con adherencias Capilares trombosados Ganglios hipertrofiados Consistencia elstica, cauchosa Mucosa con reas ulceradas Pseudo plipos Atrofia de los pliegues Formaciones nodulares

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Colitis ulcerosa con diverticulitis1. 2. 3. 4.5. 6. 7. 8. 9. 10.

Segmentos de colon Rosado grisceo Zonas de hemorragia Superficie rugosa e irregular Serosa con adherencias Capilares trombosados Plastrn Ulceraciones Pseudo plipos Evaginaciones saculares hacia la serosa22

Diverticulosis mltiples con megacolon y hemorroides internas y externas1. Segmentos de colon transverso, sigmoideo, recto y ano 2. Amarillo parduzco 3. Zonas de hemorragia 4. Superficie rugosa e irregular 5. Mltiples formacin saculares 6. Consistencia elstica cauchosa 7. Capilares trombosados 8. Ganglios hipertrofiados, reactivos y nodulares 9. Diverticulitis 10. Venas varicosas 11. Hemorroides en ano

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Enterocolitis amebiana de tipo ulcerativa1. Segmentos de colon transverso, sigmoideo, 2. Superficie externa con abultamientos 3. Hemorragia 4. Mltiples adherencias en serosa 5. Serosa sobrante 6. Color rosado grisceo 7. Consistencia elstica 8. Ulceraciones 9. Perdida de sustancia 10. Ulceras en matraz 11. Ulceras en hoja de botn de camisa 12. Masas tumorales en el ciego.24

Leiomioma de la arteria mesentrica1. Segmentos de intestino delgado 2. Superficie lisa brillante 3. Masa tumoral en el meso 4. Superficie lobulada 5. Color rosado parduzco 6. Consistencia cauchosa dura 7. Superficie interna arremolinada 8. El tumor esta delimitado por una capsula 9. No es invasivo ni infiltrante 10. De aspecto benigno25

Leiomiosarcoma1. Segmentos de intestino delgado 2. Superficie lisa brillante 3. Masa tumoral nace de muscular propia del intestino 4. Consistencia cauchosa, dura 5. Masa mal delimitada 6. Infiltrante 7. Invade la subserosa 8. No tiene capsula 9. Ocupa gran parte del meso 10. Superficie irregular multinodular 11. Aspecto firme, carnoso26

1.

Segmentos de intestino delgado 2. Superficie lisa brillante 3. Masa tumoral infiltrante 4. Ulceracin en serosa 5. Consistencia elstica, cauchosa 6. Masa mal delimitada 7. Infiltrante 8. No tiene capsula 9. Ha crecido de manera exoftica 10. Zonas de hemorragia

Adenocarcinoma de tipo ulcerativo o excavado

27

Adenocarcinoma tipo circunferencial colon transverso T4 N21. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Segmentos de colon transverso Superficie abultada Crecimiento exoftico Crecimiento circunferencial Serosa con profusin Masa tumoral mal delimitada Masa infiltrante Color rosado grisceo Consistencia elstica cauchosa Formaciones nodulares en serosa Borramiento de apndices epiploicos 12. Reaccin desmoplsica en pared

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Adenocarcinoma tipo circunferencial colon transverso T4 M2 N31. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Segmentos de colon transverso Superficie abultada Crecimiento exoftico Crecimiento circunferencial Serosa con profusin Masa tumoral mal delimitada Masa infiltrante Color rosado grisceo Consistencia elstica cauchosa Formaciones nodulares en serosa Borramiento de apndices epiploicos 12. Reaccin desmoplsica en pared

29

Adenocarcinoma tipo exoftico vlvula ileocecal Vlvula ileocecal Superficie irregular Color rosado grisceo Ganglios hipertrficos Aspecto metasttico Consistencias elstica cauchosa Vlvula ileocecal obstruida Masa infiltrante Masa invasiva30

Argentafinoma/apudoma carcinoide1. 2. Segmento de intestino delgado Masas tumorales de color amarillo dorado 3. Masas en subserosa 4. Masa en submucosa 5. Consistencia elstica cauchosa 6. Crecimiento exoftico 7. Tumor pediculado 8. Masa tumoral sesil en meseta 9. Masa infiltrante 10. Masa invasiva

31

Cirrosis de Laennec / Cirrosis alcohlicanutricional de Laennec1. 2. 3. 4. Hgado y vescula biliar Color rosado grisceo Superficie irregular Presencia de multinodulaciones micronodulares 5. Ndulos rodeados por tejido cicatrizal 6. Consistencia elstica cauchosa 7. Anchas bandas cicatrizales 8. Ndulos de regeneracin micronodulares 9. Fibroblastos 10. Tejido conectivo delimita la nodulaciones

32

Abscesos pigenos1. 2. 3.4. 5.

6. 7. 8.9.

Segmento de hgado Color rosado con caf rojizo Lesiones nodulares circunscritas Lesiones sobreelevadas Lesiones de consistencia blanda Consistencia elstica Porcin central de color plido Tejido conectivo circunscribe la lesin Mltiples abscesos

33

Carcinoma hepatocelular1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Segmento de hgado Superficie lisa y brillante Color rosado plido Masa tumoral Masa de color blanco verduzco No posee capsula Invade tejido vecino Mal delimitada Ndulos coalescentes Consistencia elstica cauchosa34

Colangiocarcinoma1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.9.

Segmento de hgado Superficie lisa y brillante Color rosado plido Lesin tumoral mal circunscrita Tumor infiltrante e invasivo Consistencia elstica cauchosa Tumor con bordes mal delimitados Tumor de color amarillo verduzco Tumor con pigmentos biliares35

Carcinoma metastsico heptico1. 2. 3. 4. 5. 6. Hgado Superficie irregular Color amarillo con reas cafs Invasin metastsica Mltiples masas tumorales Bordes irregulares, anfractuosos 7. Masas tienden unirse 8. Consistencia anfractuosa dura 9. Invasin agresiva mal delimitada 10. Lbulos mal circunscritos

36

Colesterolosis1. 2. 3. 4. Vescula biliar Superficie lisa, brillante Color rosado verduzco Adherencias en ciertas reas Consistencia elstica Pliegues de mucosa color amarillo intenso Depsitos de colesterol Pared delgada Proceso inflamatorio37

5. 6.7. 8. 9.

Colecistitis por colelitiasis1. 2. 3. 4. 5. Vescula biliar Superficie irregular, rugosa Color amarillo parduzco Zonas rojizas Serosa con exudado fibrinosupurado 6. Adherencias en ciertas reas 7. Consistencia elstica 8. Clculos han dejado huella cicatrizales 9. Pared delgada 10. Proceso inflamatorio

38

Colecistitis aguda de tipo fibronosupurado o gangrenosa1. Vescula biliar 2. Superficie irregular, rugosa 3. Color amarillo grisceo 4. Exudado fibronosupurado 5. Consistencia elstica 6. Clculos en el interior 7. Zonas de hemorragia 8. Mucosa ulcerada 9. Pliegues aplanados39

Colecistitis necrohemorrgica1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Vescula biliar Superficie irregular, rugosa Color verde negruzco Aspecto ciantico Adherencias en serosa Zonas hemorrgicas Zonas de ulceracin reas de necrosis Consistencia elstica Pliegues aplanados o acortados 11. Clculos en el interior

40

Colecistitis de tipo crnica, calculosa o por colelitiasis1. 2. 3. 4. 5. 6. Vescula biliar Superficie lisa, brillante Fibrosis en subserosa Pared necrosada Color blanquecino grisceo Clculos de colesterol ocluyen vescula 7. Adherencias en serosa 8. Consistencia elstica 9. Hemorragia en mucosa 10. Pliegues desvitalizados 11. Pliegues aplanados o acortados

41

Hidropesia vesicular1. Vescula biliar 2. Superficie irregular, rugosa, brillante 3. Color verde parduzco 4. Consistencia blanda 5. Pared muy delgada 6. Mucosa aplanada 7. Mucosa atrfica, brillante 8. Pliegues desvitalizados 9. Pliegues aplanados o acortados

42

Carcinoma exoftico temprano de Vsicula Biliar1. 2. 3. 4. 5. Vescula biliar Lesin tumoral exoftica Superficie lisa brillante Color rosado verduzco Lesiones nodulares Infiltrantes Consistencia elstica cauchosa Masa a nivel de cuello de vescula Aspecto vegetante Tumor invade e infiltra toda la pared de cuello vesical.

6. 7.8. 9.

43

Carcinoma de vescula biliar de tipo infiltrante a nivel del cuerpo1. 2. 3. 4. Vescula biliar Superficie lisa brillante Zonas de hemorragia Dos masas infiltrante en el cuerpo Masas invaden parnquima heptico Color amarillo verdoso Consistencia cauchosa dura Invade de manera difusa Mltiples clculos en la luz

5.6. 7. 8. 9.

44

Carcinoma slido pseudopapilar de pncreas1. Pncreas, segmento de duodeno y vescula biliar 2. Superficie rugosa, irregular con adherencias, 3. exudado inflamatorio. 4. Masas color amarillo mal delimitadas. 5. Al corte consistencia cauchosa. 6. Masa tumoral mide 8x6cm. 7. Zonas hemorrgicas 8. Degeneraciones qusticas. 9. Lesiones tumorales de proyeccion papilar 10. Infiltrante

45

Carcinoma mucinoso papilar de pncreas1. Pncreas 2. Masa tumoral que infiltra serosa. 3. Al corte consistencia elstica cauchosa. 4. Masa tumoral que mide 6cm x3,5cm. 5. Degeneraciones qusticas que miden entre 0,1-0,3cm. 6. Masa tumoral que invade la ampolla de Vter (Ampuloma) 7. Ampuloma de consistencia cauchosa 8. Ampuloma de color amarillo grisceo. 9. Ampuloma que mide 1,5cm dimetro. 10. Alrededor del ampuloma hay invasin hacia pared del duodeno.46

Enfermedad poliqustica autosmica dominante del adulto1. 2. 3.4. 5.

6. 7.8. 9.

Superficie irregular Color caf violceo Lesiones qusticas que miden entre 0,5-0,6cm Consistencia cauchosa al corte La cara interna es brillante, lisa, multilobulada con regiones o zonas duras Formaciones locales de cartlago. Parnquima renal desplazado por mltiples lesiones qusticas Pequeos focos de calcificaciones Focos de degeneracin grasa.

47

Quiste renal simple1. 2. 3. 4.5. 6. 7. 8.

Rin Superficie lisa brillante Color gris blanquecino Consistencia elstica cauchosa Lesin qustica que contiene liquido seroso Superficie interna lisa y brillante Degeneracin grasa a nivel de pelvis renal Lesin qustica es blanda48

Hipoplasia renal con hipertrofia contralateral por actividad vicariante1. 2. 3. 4. Superficie lisa brillante Color rosado parduzco Consistencia blanda al corte Lesin sacular unilocular cuya pared mide 0,4cm de espesor. 5. Superficie interna lisa y brillante de color rosado. 6. Clices y pelvis renal hipertrficos y angulados. 7. Rin hipertrfico con actividad vicariante.

49

Pielonefritis aguda con hiperplasia prosttica benigna con cistitis crnica e hidroureter y diverticulitis1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Superficie rugosa, irregular Color rosado grisceo. Quistes amarillos. Amplias bandas cicatrizales Consistencia elstica cauchosa. Microfocos purulentos. Hiperemia aguda con numerosas petequias. Degeneracin grasa de la pelvis

50

Pielonefritis crnica con hidroureter, diverticulitis y ascitis crnicaRiones: 1. Superficie irregular 2. Riones hipotrofiados con amplias zonas de cicatrizacin 3. consistencia elstica cauchosa, 4. depresiones corticomedulares con degeneracin grasa en la pelvis renal. 5. Los clices y la pelvis renal romos. 6. Adelgazamiento de la corteza (0,1cm). 7. Urteres tienen 1cm de dimetro (hidrourter). Vejiga: 1. Superficie con mltiples reas adherencia y exudado inflamatorio fibrinosupurado. 2. Mltiples divertculos en la mucosa que miden entre 0,1-1cm 3. Mucosa hemorrgica erosiva. 4. uretra en su parte terminal midiendo sta 1 cm.

51

Pielonefritis crnica con quistes relacionados a litiasis renal1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Superficie irregular Cicatrices mltiples en la corteza que miden entre 0.5 a 0,8cm Consistencia elstica cauchosa Degeneracin grasa en la pelvis renal. Los clices y la pelvis renal romos. Dilataciones qusticas en la unin corticomedular que miden entre 0,1-2,5 cm Calices estan dilatados Calices con quistes Pelvies dilata y con quistes

52

Hidronefrosis en estado avanzado por lesin obstructiva1. 2. 3. Superficie lisa brillante Color rosado parduzco reas de hemorragia de hasta 2cm de dimetro 4. Consistencia cauchosa blanda. 5. Zonas de degradacin grasa en la pelvis renal 6. Exudado inflamatorio agudo en la pelvis renal. 7. Prdida total de la arquitectura renal 8. Dilatacin de pelvis y clices renales 9. Atrofia renal progresiva su pared mide 0,4cm 10. Lesiones qusticas saculares que midiendo la ms grande 10cm.

53

Carcinoma de clulas claras o Tumor de Grawitz1. 2. 3. Superficie rugosa Color rosado grisceo Masa tumoral multilobulada que mide 16,5cm de dimetro 4. Bien delimitada 5. Masa formada por tumores papilares de hasta 1 cm de dimetro 6. Consistencia cauchosa dura 7. Prdida total de la arquitectura renal 8. Quistes limitados por una cpsula de tejido renal en el parnquima 9. Masa tumoral se encuentra bien irrigada 10. Lesiones qusticas y solidad cuyo tamao est entre 2-4,3cm de dimetro.

54

Nefroblastoma o tumor de Wilms1. 2.3. 4.

5. 6. 7. 8. 9.

Glandula suprarrenal Consist elstica con areas blandas Superficie rosado amarillenta Superficie con areas grisceas verduzcas Superficie nodular Al corte rosado grisceo Masa tumoral no encapsulada Lesiones qusticas Lesiones hemorrgicas

55

Carcinoma urotelial de ureter con hidronefrosis y pielonefritis cronica con absceso1. 2. 3. 4.5. 6. 7. 8.

Rinon con ureter Lesiones hemorrgicas Adherencias, lesiones medulares infiltrantes Neoplasia de crecimiento exoftico Formaciones papilares digitiformes Consistencia elstica cauchosa Tumor de 0.7x0,256

Carcinoma urotelial de vejiga1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Vejiga Superficie irregular con exudado Rosado amarillento Ganglios hiperplsicos Ganglios metastasicos Cauchosa, elstica Prolongaciones papilares digitiformes Vejiga a invadido la glndula prosttica y no se la puede separar Medidas57

Atrofia testicular1. Testculo con segmento de tnica albugnea, vaginal y escroto 2. Consistencia blanda con reas elsticas 3. Superficie lisa 4. Testiculo Rosado grisceo 5. Escroto blanco grisceo 6. Medidas 7. Disminucion del tamano 8. Envejecimiento y atrofia58

Torsion testicular con infarto isquemico hemorragico1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Testculo y epiddimo 5 x 2.5cm el testculo 4.8 x 1.5cm el epiddimo Superficie rugosa Negro Duro y cauchoso Coagulos fibroticos Necrosis Edema

59

Hidrocele1. Escroto, tnica, testculo, epiddimo 2. 8x6.5cm 3. Superficie rugosa 4. Caf grisaceo 5. Blando con areas elasticas 6. Albuginea y vaginal traslucidas 7. Capilares hiperemicos 8. Liquido seroso60

Seminoma clasico1. 2. 3. 4. 5. 6. Testiculo Elastico Capilares hiperemicos Circunscrito por capsula Superficie homogenea Dividido en lobulos por TC 7. Tumor desplaza el parenquima 8. A crecido por expansin 9. No se observa expansin al epiddimo

61

Seminoma espermatocitico1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Testiculo Superficie lisa, lobulada Rosado amarillento Areas rojizas Capilares hipermicos Tumor difuso Consistencia: blanda Material muscinoso translcido 9. Cpsula62

Carcinoma embrionario de testiculo1. 2. 3. 4. 5. Testiculo Irregular, multinodulado rosado grisceo Infiltra ambas tunicas Epididimo con tbulos ocluidos por masa tumoral. 6. Tumor abigarrado con lesiones quisticas 7. Lesiones hemorragicas 8. Masas tumorales compactadas63

Hiperplasia prostatica benigna adenomatosa1. Prostata 2. Superficie irregular, lobulada 3. Pequeos lbulos perifricos 4. Obstruccion de uretra prostatica 5. Adherencias 6. rosado grisceo 7. Elstica cauchosa 8. Ndulos prominentes 9. Nmero de glndulas aumentado64

Hiperplasia prostatica leiomatosa1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Prostata Medidas Superficie regular Formaciones lobuladas rosado plido elstica cauchosa Ndulos con proliferacin estromal 8. Fibras musculares lisas

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Adenocarcinoma prostatico1. Prostata 2. Superficie irregular multinodular 3. Rosado amarillento 4. Focos hemorrgicos 5. Formaciones nodulares lenosos 6. Cauchosa dura 7. Dilataciones qusticas 8. Invasivo 9. Maligno66

Carcinoma de tipo ulcerado epidermoide1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Cuello uterino Masa tumoral Ulcera Superficie irregular, Lesiones hemorrgicas Friable blanco, negruzco Elstica cauchosa Invasivo

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Carcinoma epidermoide exofitico1. Utero 2. Color rosado blanquecino 3. Desplaz las estructuras del exocervix 4. Infiltrante 5. Aspecto maligno 6. Proyecciones papilares (en coliflor) 7. Vasos congestivos 8. medidas

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Adenocarcinoma endocervical1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Utero superficie lisa brillante, Rosado plido Masa de superficie irregular, rugosa Masa con adherencias reas de hemorragia Cervix deformado Canal endocervical invadido

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Neurofibroma1. Utero 2. Tumor negro grisceo con reas blanquecinas 3. Manchas caf au lait 4. elstica, cauchosa 5. Epidermis 6. Dermis fibrilar, carnosa, 7. Disposicion transversal, paralela y zigzagueante 8. Dermis blanco griscea

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Adenomiosis1. Superficie irregular 2. Focos de hemorragia 3. Consistencia cauchosa dura 4. Focos etopicos de glndulas endometirales con dilataciones qusticas 5. Lesiones quisitcas de 1 a 3 cem de dimetro 6. Coagulos achocolatados hemorrgicos. 7. Glndulas funsinantes 8. Endometriosis interna71

Hiperplasia endometrial simple con plipo endocervical1. 2. 3. 4. 5. 6. Superficie lisa brillante Color rosado grisceo. plipo endocervical focos de hemorragia Consistencia elstica cauchosa Endometrio engrosado (1.1 cm) de Color blanco grisceo reas de hemorragias Lesiones qusticas de 0.1 a 0.7 cm Lesiones quisitcas de 1 a 3 cem de dimetro72

7. 8.9.

Teratoma quistico dermoide1. Cuello cabelludo mide 2. Peizas dentarias 0.5 molares 0.4 3. Tendn de Aquiles 3.5x0.4 4. Hueso epicondilo 5. Articulacin osea 2 cm 6. Sustancias 7. tejido organoide en donde esta cuero cabelludo 8. piel 2 cm73

Endometriosis externa o endometriosis de ovario1. Consistencia blanda con reas elsticas 2. Cogulos hemorrgicos bien organizados 3. color caf negruzco 4. Lesiones qusticas uniloculares y triloculares 5. Presencia de cuerpo albicans 6. Organo utero 7. Vasocongestion 8. Vasodilatacion74

Disgerminoma1. Es el equivalente al seminoma testicular 2. Mide 20 x 18 x 9.5 3. las trompas de Falopio mide 7.5 4. fimbrias con 1.2 5. superficie irregular multinodulada 6. color rosado amarillento 7. consistencia elstica 8. masa tmoral de color amarillo grisceo y tiene aspecto carnoso75

Cistoadenoma mucinoso con teratoma qustico1. Formaciones qusticas 2. Lesiones exofiticas papilares 3. Lculos 4. En la parte central observamos cuero cabelludo, 5. Tumor mixto(teratoma) 6. Encontramos ovillo de pelo enlazado con pelo cabelludo 7. Sustancias organoides, y estructuras pulmonares76

Cistoadenoma mucinoso1. superficie lisa multulobulada 2. de color rosado parduzco 3. consistencia blanda 4. material mucinosos gelatinoso 5. mas de 800 quistes 6. lesiones qusticas 7. Aspecto benigno77

Mastopatia fibroquistica1. Superficie lisa 2. Piel color blanca 3. Consistencia blanda con reas elsticas 4. Mltiples formaciones qusticas 5. Tabiques fibroconectivos delgados 6. Color amarillo con reas rosadas 7. Medidas78

Carcinoma medular de mama1. Masa tumoral en el cuadrante superoexterno de la mama izquierda 2. Piel en coraza de naranja 3. Exemas 4. Retraccin del pezn 5. Consistencia elstica cauchosa 6. Tumor grande de aspecto carnoso 7. Rodeado de tejido adiposo que lo circunscribe 8. Mltiples lesiones qusticas 9. Ha invadido tambin el pezn79

Carcinoma infiltrante de utero1. Masa tumoral en el cuadrante superoexterno de la mama izquierda 2. Piel en coraza de naranja 3. Exemas 4. Retraccin del pezn 5. Consistencia cauchosa dura 6. Ha invadido tejido adiposo 7. Formaciones qusticas lobulares 8. Color rosado amarillento 9. Invade planos profundos80

Carcinoma mucinoso de mama1. Al corete consistencia cauchosa 2. Presenta focos de hemorragia 3. Masa timorales de aspecto mucinoso infiltrante 4. No es bien delimitado 5. Infiltrante 6. Focos de hemorragia 7. Mucinoso 8. Coraza de naranja

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Fibrotecoma o tecofibroma1. 2. 3. 4. Superficie lisa brillante Color rosado grisceo Zonas de adherencia Al corte consistencia dura 5. Aspecto arremolinada 6. Zonas de hemorragia, 7. Ndulos arremolinados

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Ginecomastia1. Superficie rugosa 2. Rosado palido 3. Consistencia elstica cauchosa 4. Abundante tejido adiposo 5. Tejido fibroconectivo 6. Desporvisto de glandulas 7. Medidas

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Enfermedad fibroquistica de mama1. Superficie rugosa 2. Color blanco parduzco 3. Consistencia elstica blanda 4. Dilataciones qusticas 5. Estroma fibroconectivo 6. Bien delimitado 7. Predominio de tejido adiposo84

Javier Balda Canizares Carlos Zambrano85