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ANAIS do “IV CONCLAVE MARINGAENSE DE DONTOLOGIA”
e “I ENCONTRO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA”
apoio
ANAIS DO “IV CONCLAVE MARINGAENSE DE ODONTOLOGIA” E “I
ENCONTRO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA”
Edição: Centro Acadêmico de Odontologia da UEM Programa de Pós-graduação em Odontologia da UEM INDICE
1. LAMINADOS CERÂMICOS
2. CONEXOES RÍGIDA E SEMI-RÍGIDA NA ASSOCIAÇÃO ENTRE DENTES NATURAIS E IMPLANTES EM PRÓTESES PARCIAIS FIXAS
3. RECONSTRUÇÃO DO SORRISO – INTEGRAÇÃO ENTRE PROCEDIMENTOS
RESTAURADORES DIRETOS E INDIRETOS NA OBTENÇÃO DE UM SORRISO HARMONIOSO
4. EFICÁCIA DO ULTRA-SOM NA REMOÇÃO DE INSTRUMENTOS FRATURADOS DO
INTERIOR DE CANAIS RADICULARES – RELATO DE CASO CLÍNICO
5. CONDUTA INTERDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DA DISCREPÂNCIA DE BOLTON
6. CAPACIDADE EMOLIENTE DA INFUSÃO DE FOLHAS DE IPOMOEA BATATAS IN VIVO E A DIFERENÇA NA ABSORÇÃO IN VITRO DESTA INFUSÃO ENTRE A PELE DO DORSO E A MUCOSA BUCAL DE RATOS
7. INTER-RELAÇÃO ENDODONTIA E PERIODONTIA
8. COMPARAÇÃO DE PARÂMETROS PERIODONTAIS APÓS UTILIZAÇÃO DE
CONTENÇÃO ORTODÖNTICA COM FIO TRANÇADO E CONTENÇÃO MODIFICADA
9. CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICA: NOVOS DESAFIOS
10. ABSCESSOS DE ORIGEM DENTÁRIA: RELATO DE CASOS
11. MUCOSITE ORAL: COMO O CIRURGIÃO DENTISTA DEVE ATUAR
12. ALTERAÇÕES DA LÍNGUA: DIAGNÓSTICO E MODALIDADES TERAPÊUTICAS.
13. PROCEDIMENTOS REALIZADOS NO PROJETO VIDA NO PERÍODO DE AGOSTO DE 2006 A JULHO DE 2008
14. ODONTOMA COMPOSTO – RELATO DE CASO
15. LABIO DUPLO – CASO CLÌNICO
16. NÍVEL DE ESCLARECIMENTO QUANTO A CIRURGIA E AO PREPARO ORTODÔNTICO
DOS 17. PACIENTES QUE SERÃO SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOGNÁTICA.
18. MANIFESTAÇÕES BUCAIS NOS USUÁRIOS DE DROGAS E POSSÍVEIS INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS
19. VERTICALIZAÇÃO DE MOLAR INFERIOR COM FIO DE LATÃO: RELATO DE CASO.
20. O ESTRESSE RELACIONADO AO APARECIMENTO DE LESÕES NA CAVIDADE BUCAL.
21. QUEILITE ACTÍNICA: DIAGNÓSTICO, PREVENÇÃO E TRATAMENTO
22. TRANSPLANTE DENTÁRIO AUTÓGENO COMO OPÇÃO PARA O TRATAMENTO DE
AGENESIAS DENTÁRIAS: RELATO DE CASO
23. TRATAMENTO DE ANGINA DE LUDWIG – RELATO DE CASO CLÍNICO
24. OPÇÕES PARA RECONSTRUÇÃO MANDIBULAR APÓS RESSECÇÃO DE TUMOR – RELATO
25. DE CASO CLINICO.
26. IMPORTÂNCIA DA PROFILAXIA ANTIBIÓTICA NA PREVENÇÃO DA ENDOCARDITE BACTERIANA: REVISÃO DE LITERATURA
27. PRINCIPAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS DE INTERESSE ODONTOLÓGICO
28. PRINCIPAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS COM ANTIMICROBIANOS NA CLINICA
ODONTOLÓGICA
29. DESLOCAMENTO DE TERCEIRO MOLAR SUPERIOR PARA O SEIO MAXILAR: RELATO DE CASO
30. CISTO PERIAPICAL INFLAMATÓRIO – RELATO DE CASO
31. CISTO DENTÍGERO INFECTADO:RELATO DE CASO
32. TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ANQUILOSE DA ATM ATRAVÉS DA ROTAÇÃO DE
RETALHO DO MÚSCULO TEMPORAL: RELATO DE CASO
33. UTILIZAÇÃO DE CRIOTERAPIA COMO OPÇÃO DE TRATAMENTO PARA QUERATOCISTO ODONTOGÊNICO- RELATO DE CASO CLÍNICO.
34. ABSCESSO DE ORIGEM ODONTOGÊNICA:RELATO DE CASO
35. TRACIONAMENTO DE INCISIVOS SUPERIORES
36. ENXERTOS ÓSSEOS LIVRES EM CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL: RELATO DE
CASOS CLÍNICOS
37. OSTEORRADIONECROSE DA MAXILA E MANDÍBULA
38. FIBRO-ODONTOMA AMELOBLÁSTICO: AVALIAÇÕES TOMOGRÁFICAS, MICROSCÓPICAS E RELATO DE CASO
39. DUCTO NASOPALATINO PATENTE UNILATERAL: RELATO DE CASO
40. FRATURA ORBITÁRIA DO TIPO BLOW-OUT: DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
41. AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO SOBRE SAÚDE BUCAL DAS CUIDADORAS DO
CENTRO DE EDUCAÇÃO INFANTIL LAR ESCOLA BOM SAMARITANO DE MARINGÁ-PR
42. EXPERIÊNCIA DO USO DE METODOLOGIA ATIVA DE ENSINO APRENDIZAGEM NO CURSO DE ODONTOLOGIA DA UEM: AVALIAÇÃO DISCENTE.
43. DINÂMICA DO PROCESSO DE REGENERAÇÃO ÓSSEA EM DEFEITOS DE TAMANHO CRÍTICO PREENCHIDOS POR IMPLANTE DE VIDRO BIOATIVO
44. TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR EM UM PACIENTE COM AGENESIA DO INCISIVO
LATERAL 45. SUPERIOR : RELATO DE CASO CLÍNICO.
46. FERIMENTO POR ARMA DE FOGO: FRATURA DE ÂNGULO E RAMO DE MANDÍBULA,
RELATO DE CASO
47. ENXERTO ÓSSEO MICROVASCULARIZADO PARA RECONSTRUÇÃO MAXILAR APÓS RESSECÇÃO DE AMELOBLASTOMA – RELATO DE CASO CLÍNICO
48. DISTRAÇÃO OSTEOGÊNICA: UM PANORAMA SOBRE A LITERATURA E RELATO DE
CASO CLÍNICO.
49. CORREÇÃO DA CLASSE II ESQUELÉTICA, MORDIDA ABERTA ANTERIOR COM EXCESSO VERTICAL
50. COMPARAÇÃO DE DOIS MÉTODOS DE REMOÇÃO DE RESINA APÓS DESCOLAGEM
DE BRAQUETES: ESTUDO DA SUPERFÍCIE DO ESMALTE POR MICROSCOPIA ELETRÔNICA
51. PREVALÊNCIA DE BACTEREMIA EM ACADÊMICOS DE ODONTOLOGIA APÓS A
BANDAGEM ORTODÔNTICA
52. ANÁLISE DE BOLTON EM PACIENTES BRASILEIROS JOVENS E ADULTOS
53. INDUÇÃO DA OSTEOPOROSE EM RATAS WISTAR: DESCRIÇÃO DO MÉTODO E MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA INDUZIDA EXPERIMENTAL
54. UTILIZAÇÃO DE PLACAS OCLUSAIS MIORRELAXANTES NO TRATAMENTO DAS
DTMS.
55. O USO DO ELETROFORM NA CONFECÇÃO DE COPINGS PARA PRÓTESES FIXAS – RELATO DE CASO
56. PLANEJAMENTO ESTÉTICO E FUNCIONAL DE UMA REABILITAÇAO PROTÉTICA EM
CLÍNICA INTEGRADA.
57. EXPANSÃO CIRÚRGICA DE REBORDO ALVEOLAR ATRÓFICO. UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
58. PRINCIPAIS EFEITOS DO TRICLOSAN NA CAVIDADE BUCAL
59. AVALIAÇÃO DOS EFEITOS NOCIVOS DO TABACO NA OSSEOINTEGRAÇÃO.
60. TERAPIA DE ENXERTO GENGIVAL PELA TÉCNICA DO TÚNEL APÓS COLOCAÇÃO DE
IMPLANTES EM ÁREAS ESTÉTICAS.
61. AUMENTO ESTÉTICO DE COROA CLÍNICA: REVISÃO DE LITERATURA E DESCRIÇÃO DE CASOS CLÍNICOS
62. A RELAÇÃO ENTRE DOENÇA PEERIODONTAL E OS NÍVEIS SÉRICOS DE PROTEÍNA
C-REATIVA
63. AGENESIA BILATERAL DOS INCISIVOS LATERAIS SUPERIORES: UMA ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR
64. AVALIAÇÃO DA EFETIVIDADE DO VERNIZ FLUORETADO NA PREVENÇÃO DA
DESMINERALIZAÇÃO AO REDOR DOS BRAQUETES ORTODÔNTICOS: ESTUDO IN VIVO COM MONITORAMENTO A LASER (DIAGNODENT).
65. PREVALÊNCIA DE CÁRIE DENTÁRIA ENTRE ESCOLARES DE 6 A 15 ANOS DE IDADE
NO MUNICÍPIO DE PATO BRANCO-PR: RELAÇÃO COM A PRESENÇA DE OBESIDADE
66. INFLUÊNCIA DA MENTOPLASTIA E/OU RINOPLASTIA NA PERCEPÇÃO DE AGRADABILIDADE DO PERFIL FACIAL DE INDIVÍDUOS PADRÃO II COM DEFICIÊNCIA MANDIBULAR
67. DESGASTE SELETIVO E PISTAS DIRETAS PLANAS
68. ESTUDO COMPARATIVO CEFALOMÉTRICO DAS ALTERAÇÕES
DENTOESQUELÉTICAS E DO PERFIL TEGUMENTAR PRODUZIDAS PELO APARELHO DISTALIZADOR JONES JIG ENTRE JOVENS E ADULTOS
69. REABSORÇÃO RADICULAR NOS INCISIVOS SUPERIORES TRATADOS
ORTODONTICAMENTE DE PACIENTES PADRÃO II COM E SEM EXTRAÇÃO
70. ESTUDO COMPARATIVO CEFALOMÉTRICO DAS ALTERAÇÕES DENTOESQUELÉTICAS E DO PERFIL TEGUMENTAR PRODUZIDAS PELO APARELHO DISTALIZADOR JONES JIG ENTRE JOVENS E ADULTOS
71. EXPANSÃO E TRAÇÃO REVERSA DA MAXILA NO TRATAMENTO DA FISSURA
TRANSFORAME INCISIVO UNILATERAL
72. MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA INDUZIDA EM RATAS OVARIECTOMIZADAS
73. LEVANTAMENTO DAS CONDIÇÕES PARA A INCIDÊNCIA DA SÍNDROME DE EAGLE NOS PACIENTES DO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ
74. MÁSCARA FACIAL X SKY HOOK: AVALIAÇÃO CEFALOMÉTRICA APÓS EXPANSÃO E
TRAÇÃO REVERSA DA MAXILA NA MÁ OCLUSÃO DE CLASSE III
75. A IMPORTÂNCIA DA UTILIZAÇÃO DO APARELHO BIONATOR DE BALTERS: SEUS COMPONENTES, EFEITOS E INDICAÇÕES – RELATO DE CASO CLÍNICO.
76. PROTRAÇÃO MAXILAR APÓS DISJUNÇÃO PALATINA ASSISTIDA CIRURGICAMENTE
NUM PACIENTE ADULTO COM CLASSE III: RELATO DE CASO
77. MINI-IMPLANTES COMO AUXILIARES NA ANCORAGEM ORTODÔNTICA
78. FECHAMENTO ORTODÔNTICO DE ESPAÇOS CAUSADOS POR AGENESIA DE INCISIVOS LATERAIS SUPERIORES
79. INTERCEPTAÇÃO CLASSE II, PRIMEIRA DIVISÃO DE ANGLE
80. MORDIDA ABERTA ANTERIOR ASSOCIADA AO PADRÃO DOLICOFACIAL: RELATO DE
CASO CLÍNICO
81. EXPANSÃO MAXILAR PRECEDENDO O AVANÇO MANDIBULAR COM BIONATOR
82. TOMOGRAFIA CONE-BEAM COMO MÉTODO DE IMAGEM AUXILIAR NO DIAGNÓSTICO DE ANQUILOSE DENTÁRIA NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO: RELATO DE CASO
83. TRATAMENTO PRECOCE DE CLASSE III: EXPANSÃO RÁPIDA DA MAXILA E
CONSTRIÇÃO ALTERNADA, REVISÃO LITERÁRIA E RELATO DE CASO
84. MORDIDA ABERTA ANTERIOR EM PACIENTE INFANTIL: RELATO DE CASO
85. APARELHOS USADOS PARA DISTALIZAÇÃO INTRA-BUCAL DE MOLARES
SUPERIORES, UMA REVISÃO DE LITERATURA.
86. CARCINOMA EPIDERMÓIDE DE BOCA
87. CORRELAÇÕES CLÍNICO-PATOLÓGICAS DO CISTO ÓSSEO TRAUMÁTICO: RELATO DE CASO CLÍNICO.
88. MANIFESTAÇÃO BUCAL DE PARACOCCIDIOIDOMICOSE: RELATO DE CASO
89. GRANULOMA PIOGÊNICO - ESTUDO DE CASO
90. EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER BUCAL NO PROJETO LEBU DA UNIVERSIDADE
ESTADUAL DE MARINGÁ NO PERÍODO DE 1995 A 2007
91. DADOS EPIDEMIOLÓGICOS DA QUEILITE ACTÍNICA DIAGNOSTICADOS NA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ
92. A APLICABILIDADE DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO (CONE
BEAM) NA ESTOMATOLOGIA
93. DISPLASIA FIBROSA POLIOSTÓTICA: RELATO DE CASO.
94. A INTER-RELAÇÃO PRÓTESE REMOVÍVEL E LESÕES BUCAIS: TREINAMENTO DOS CDS DA ESF DE APUCARANA
95. PROJETO VIDA: ATENÇÃO ODONTOLÓGICA DE MANEIRA INTEGRADA A PACIENTES
COM CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO
96. ANÁLISE FOTOELASTICA DA TENSÃO GERADA PELO AGENTE DE CIMENTAÇÃO RESINOSO
97. RESTABELECIMENTO ESTÉTICO E FUNCIONAL DE DENTES ACOMETIDOS PELO
PROCESSO DE ATRIÇÃO
98. REPARO EM RESTAURAÇÃO DE RESINA COMPOSTA ANTERIOR
99. RESISTÊNCIA A TRAÇÃO DIAMETRAL DE CIMENTOS DE IONÔMERO PARA ART ASSOCIADOS A CLOREXIDINA A 2%
100. DESMINERALIZAÇÃO E REMINERALIZAÇÃO DA ESTRUTURA DENTAL
101. EFEITO DA ADIÇÃO DE CLOREXIDINA NAS PROPRIEDADES FÍSICOS- MECÂNICAS
DO CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO PARA TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO (ART).
102. EROSÃO DENTÁRIA
103. CONHECIMENTOS E MITOS DAS GESTANTES SOBRE SAÚDE BUCAL
104. A AVALIAÇÃO DAS CONDIÇÕES BUCAIS DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS NO
MUNICÍPIO DE MARINGÁ -PR
105. SAÚDE BUCAL: UMA EXPERIÊNCIA NA PASTORAL DA CRIANÇA NO MUNICÍPIO DE MARINGÁ - PR
106. ODONTOLOGIA NA PASTORAL DA CRIANÇA
107. ODONTOLOGIA BASEADA EM EVIDÊNCIA: NA PROMOÇÃO DE SAÚDE BUCAL.
108. GLOSSITE ROMBOIDAL MEDIANA: RELATO DE CASO CLÍNICO
109. IMPACTO DE AÇÕES PROMOCIONAIS EM SAÚDE BUCAL DESENVOLVIDAS NOS PRIMEIROS ANOS DE VIDA
110. RESOLUÇÃO ESTÉTICA DE FLUOROSE DENTÁRIA POR MEIO DA MICROABRASÃO E
CLAREAMENTO DENTÁRIO – ESTUDO DE CASO
111. CURETAGEM PULPAR APÓS FRATURA CORONÁRIA
112. HIGIENE BUCAL DO BEBÊ: COMO REALIZAR E O QUE UTILIZAR?
113. TRATAMENTO CONSERVADOR DE MUCOCELE EM CRIANÇAS: RELATO DE CASO CLÍNICO.
114. TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ANQUILOGLOSSIA EM BEBÊS
115. SÍNDROME DO DENTE TRINCADO: RELATO DE CASO CLÍNICO
116. CONCEITOS ATUAIS NA INSERÇÃO E POLIMERIZAÇÃO DAS RESINAS COMPOSTAS
117. TERAPIA FOTODINÂMICA EM ODONTOLOGIA
118. REANATOMIZAÇÃO DOS DENTES ÂNTERO-SUPERIORES COM REMODELAÇÃO
COSMÉTICA
119. FECHAMENTO DE DIASTEMA CERVICAL POR MEIO DE REANATOMIZAÇÃO COM RESINA COMPOSTA
120. PROTEÇÃO INDIRETA DO COMPLEXO DENTINOPULPAR
121. ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR PARA REALIZAÇÃO DO FECHAMENTO DE
DIASTEMAS MÚLTIPLOS NA REGIÃO ANTERIOR: RELATO DE CASO CLÍNICO
122. TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO: TÉCNICA RESTAURADORA E DESEMPENHO CLÍNICO
123. FECHAMENTO DE DIASTEMA ANTERIOR COM AUXÍLIO DE ELÁSTICOS
ORTODÔNTICOS
124. PROPRIEDADES FÍSICAS DA COR E SEU USO EM RESINAS COMPOSTAS
125. INTER-RELAÇÃO ORTODONTIA E DENTÍSTICA RESTAURADORA PARA FECHAMENTO DE DIASTEMAS
126. DESGASTE DENTÁRIO – UM PROBLEMA ATUAL.
127. ODONTOLOGIA PARA BEBÊS: CARACTERÍSTICAS BUCAIS DO RECÉM-NASCIDO.
128. COMPORTAMENTOS EM SAÚDE BUCAL DE PORTADORES DE AUTISMO
129. BRUXISMO EM ODONTOPEDIATRIA
130. ALEITAMENTO MATERNO E OS BENEFÍCIOS PARA O BEBÊ
131. DISPLASIA ECTODÉRMICA: A IMPORTÂNCIA DA ABORDAGEM PREVENTIVA E
REABILITADORA NA CLÍNICA ODONTOPEDIÁTRICA
132. HIPERPLASIA FIBROSA GENGIVAL EM BEBÊS – RELATO DE CASO CLÍNICO.
133. EFETIVIDADE DE ORIENTAÇÕES EDUCATIVAS E PREVENTIVAS, NO CONTROLE DA
CÁRIE DENTÁRIA, NA PRIMEIRA INFÂNCIA.
134. DESMITIFICANDO A ODONTOLOGIA NA GESTAÇÃO
135. PROTOCOLO DE ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO NA PRIMEIRA INFÂNCIA.
136. ASPECTOS PSICOLÓGICOS E ODONTOLÓGICOS DO HÁBITO DE SUCÇÃO NÃO NUTRITIVO
137. BRUXISMO EM CRIANÇAS
138. REABILITAÇÃO ESTÉTICA E FUNCIONAL DE UM CASO DE CORROSÃO DENTÁRIA
139. ALINHAMENTO DE SORRISO POR MEIO DE RESINA COMPOSTA
140. TRATAMENTO CONSERVADOR DA POLPA: CURETAGEM PULPAR
141. A IMPORTÂNCIA DA ADEQUAÇÃO DO MEIO ORAL EM PACIENTE DE ALTO RISCO À
CÁRIE
142. TRATAMENTO RESTAURADOR ESTÉTICO MULTIDISCIPLINAR
143. COMPORTAMENTOS EM SAÚDE BUCAL DE PORTADORES DE AUTISMO
144. SAÚDE BUCAL E O CONSUMO DE AÇÚCAR ENTRE CRIANÇAS MENORES DE 4 ANOS DE IDADE
145. TRATAMENTO INTEGRADO DE FRATURA RADICULAR
146. ANÁLISE BACTERIOLÓGICA DA ÁGUA DE EQUIPOS ODONTOLÓGICOS DE
CONSULTÓRIOS PARTICULARES NA CIDADE DE MARINGÁ-PR
147. SEGUNDO MOLAR INFERIOR UNIRRADICULADO: RELATO DE CASO CLÍNICO
148. TRATAMENTO CONSERVADOR DA POLPA: PULPOTOMIA
149. INCISIVO PERMANENTE AVULSIONADO COM OBTURAÇÃO ENDODÔNTICA COMPLETA UTILIZANDO AGREGADO DE TRIÓXIDO MINERAL: RELATO DE CASO.
150. REABSORÇÕES RADICULARES INFLAMATÓRIAS INTERNA X EXTERNA
151. AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA DOS TRATAMENTOS ENDODÔNTICOS REALIZADOS
POR ALUNOS DE PÓS-GRADUAÇÃO
152. COMPARAÇÃO ENTRE AS LIMAS DE NÍQUEL-TITÂNIO E DE AÇO INOXIDÁVEL PARA O PREPARO DE CANAIS RADICULARES
153. AVALIAÇÃO DA PRECISÃO DE LOCALIZADORES FORAMINAIS ELETRÔNICOS NA
DETERMINAÇÃO DO COMPRIMENTO DE TRABALHO
154. ANÁLISE DA PROPRIEDADE DAS CÉLULAS MESENQUIMAIS DA POLPA DENTÁRIA DE ATUAREM COMO CÉLULAS-TRONCO
155. TENTATIVA DA MANUTENÇÃO DENTAL APÓS UMA PERFURAÇÃO RADICULAR:
RELATO DE CASO CLÍNICO.
156. ANÁLISE COMPARATIVA DA OBTURAÇÃO DE CANAIS PELAS TÉCNICAS DE CONDENSAÇÃO LATERAL ATIVA, TERMOMECÂNICA E TERMOPLÁSTICA SEM CONE PRINCIPAL (SISTEMA-TC)
157. EFEITO DAS PONTAS CVD ULTRA-SÔNICA SOBRE A RUGOSIDADE SUPERFICIAL DE
UMA SUPERFÍCIE DE RESINA
158. REABSORÇÃO CERVICAL – CASO CLÍNICO
159. LIMPEZA DA PAREDE DENTINÁRIA APÓS USO DE MEDICAÇÃO INTRACANAL À BASE DE PRÓPOLIS.
160. USO DE ETIL-CIANOCRILATO SIMULANDO O ISOLAMENTO ABSOLUTO EM GENGIVA
INSERIDA DE CÃO
LAMINADOS CERÂMICOS
Ferreira, Alex Gray, Kina, Sidney Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO Nesta revisão bibliográfica são apresentadas quatro perguntas: “Qual o tipo de cerâmica mais indicado?”; “Quando a alteração de cor for muito intensa, quais recursos podem ser utilizados?”; “Qual a técnica de preparo?” e “Como se realiza a cimentação?”. Sabemos que ao escolhermos uma porcelana, idéias e indicações se sobrepõem, e regras singulares não são mais possíveis. Por isso, devemos partir sempre do pressuposto da utilização de cerâmicas adesivas sobre preparos dentários para laminados cerâmicos. Para dentes com acentuada alteração de cor, nós podemos contar com o aprimoramento dos sistemas cerâmicos que conjugam novos materiais com maior controle de passagem de luz, o que tem oportunizado a técnica de trabalho sobre substratos escurecidos. Ao realizar o preparo, devemos ter em mente a que quantidade de espaço para uma restauração qualquer depende da espessura necessária para proporcionar resistência mecânica intrínseca para que assim se consiga o máximo de qualidade óptica e estética das cerâmicas dentárias. Para tanto são apresentadas técnicas que definem com maior precisão os locais onde os desgastes são realmente necessários, obtendo assim a melhor forma de preparo possível, tendo regiões dentárias e até mesmo elementos dentários inteiros onde o desgaste torna-se desnecessário. Quando tratamos de cimentação, devemos conhecer a resistência dessas cerâmicas, o tipo de cimento e o tipo de substrato – preparo dentário. A combinação destas fases passa a compor uma unidade estrutural, permitindo que atuem como um sistema de deformação elástica contínua, em que um reforça o outro – e vice-versa – em similitude com esmalte e dentina. Consta-nos na literatura que o estabelecimento da adesão, a partir das técnicas de condicionamento ácido do esmalte e da dentina, o desenvolvimento das resinas compostas que resultaram na criação dos cimentos resinosos e o conhecimento de tratamento da superfície cerâmica para adesão tem proporcionado uma união forte e estável criando o conceito de unidade estrutural. Nesta abordagem, levamos em conta quatro passos básicos: prova e escolha da cor do material cimentante; preparo da superfície cerâmica; preparo da superfície dentária e cimentação propriamente dita. Assim, respondendo estas questões e também apresentando casos clínicos, temos como objetivo esclarecer os procedimentos inerentes à confecção dos laminados cerâmicos, bem como suas principais dúvidas. Palavras chave: laminado cerâmico, alteração de cor, preparo dentário, cimentação.
CONEXOES RÍGIDA E SEMI-RÍGIDA NA ASSOCIAÇÃO ENTRE DENTES
NATURAIS E IMPLANTES EM PRÓTESES PARCIAIS FIXAS
PINTINHA, Marilene*; MELO, Murilo Pereira. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A associação entre dentes naturais e implantes em próteses parciais fixas ainda é um assunto de muita controvérsia devido às diferenças biomecânicas entre dentes e implantes sobre forças oclusais. A dúvida sobre a combinação de próteses fixas dentoimplantossuportadas originou-se do conhecimento de que dente e implante possuem padrões de mobilidade diferentes. O implante osseointegrado não possui ligamento periodontal e é firmemente ancorado ao osso enquanto que o elemento dental com ligamento periodontal sadio possuem mobilidade entre 50 e 200 µm. A ocorrência de complicações clínicas causando a maior necessidade de manutenção e a intrusão do elemento dental observados em trabalhos clínicos dificulta a aceitação por este tratamento. Por outro lado, nos casos em que o paciente possui limitações anatômicas e/ou econômicas esta seria uma grande alternativa de tratamento. Um planejamento correto avaliando onde e quando podemos indicar esta conexão, espaço clínico protético adequado, condição satisfatória do elemento dental e a do implante e qual seria a conexão mais adequada é fundamental para o sucesso do tratamento. O presente trabalho através de uma revisão de literatura relata os tipos de conexões rígida e semi- rígida entre dentes naturais e implantes utilizados em próteses parciais fixas incluindo suas indicações e limitações. Palavras chave: conexões protéticas, reabilitação bucal
RECONSTRUÇÃO DO SORRISO – INTEGRAÇÃO ENTRE PROCEDIMENTOS RESTAURADORES DIRETOS E INDIRETOS NA
OBTENÇÃO DE UM SORRISO HARMONIOSO
BUSSELI, Juliano da S.*; PASCOTTO, Renata C. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A busca por um sorriso bonito, atrai cada vez mais pacientes aos consultórios odontológicos. Os problemas periodontais e dentários devem ser resolvidos previamente, para que um tratamento reabilitador estético seja realizado com sucesso. Cabe ao cirurgião-dentista ser o arquiteto desse novo sorriso, tornando-o mais atraente, sedutor, satisfazendo as expectativas do paciente. Todo um arsenal de técnicas e produtos está disponível no mercado, e para executar tal trabalho é necessário conhecimento técnico e científico além de habilidade manual, para as que dificuldades sejam resolvidas e limitações contornadas. O objetivo desse trabalho é apresentar a reabilitação estética de uma paciente insatisfeita com seu sorriso, que apresentava dentes restaurados de maneira individual, sem considerar a largura do arco e sem corrigir a posição e o alinhamento dentários. O resultado estético/funcional só foi possível, graças a uma anamnese, exame clinico, físico, radiográfico e planejamento bem executados, que levaram à realização de restaurações adesivas diretas em resina composta, e indireta em cerâmica (sistema IPS Empress 2 - Ivoclar), tendo ainda o clareamento e a remodelação cosmética, como coadjuvantes no resultado alcançado. Palavras chave: estética dentária, sorriso, restaurações adesivas.
EFICÁCIA DO ULTRA-SOM NA REMOÇÃO DE INSTRUMENTOS
FRATURADOS DO INTERIOR DE CANAIS RADICULARES – RELATO DE CASO CLÍNICO
VICTORINO, Fausto Rodrigo*; Jarcio Victorio; MORAES, Ivaldo Gomes
BRAMANTE, Clovis Monteiro. FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE BAURU – FOB/USP
RESUMO A fratura de instrumentos no interior do canal radicular é um acidente que pode comprometer o sucesso do tratamento endodôntico. Ao utilizar os instrumentos endodônticos, os mesmos são submetidos a estados de tensão e deformação que podem exceder sua capacidade de resistência e fraturar. Esta fratura pode ser resultado da aplicação de cargas lentas, como flexão e torção, pela fadiga do instrumento e ainda por cargas de baixa intensidade atuando por tempo prolongado. Defeitos de acabamento superficial do instrumento decorrentes do processo de fabricação, principalmente durante o processo de usinagem, também são fatores importantes para a ocorrência de fratura. A remoção de instrumentos fraturados do interior do canal radicular é, em muitos casos, muito difícil. Dentre os diferentes métodos de remoção, o aparelho de ultra-som tem se mostrado muito eficiente. Este trabalho tem como objetivo demonstrar, por meio de dois casos clínicos, a eficácia do ultra-som na remoção de instrumentos fraturados do interior do canal radicular. O primeiro caso, apresenta uma fratura de broca Gates Glidden no terço médio do canal mésio vestibular de um molar inferior. No segundo caso, a fratura foi de uma broca LA axxes no canal distal de um molar inferior. Palavras chave: fraturas de instrumento, tratamento endodôntico.
CONDUTA INTERDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DA DISCREPÂNCIA DE BOLTON
BOSELLI*, Guilherme, PASCOTTO, Renata Corrêa, CARVALHO, Wellington
Mendes, CAWAHISA, Patrícia Tieme Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá – Paraná
RESUMO As discrepâncias de tamanho e forma dos dentes comprometem de forma significante a harmonia do sorriso. Entre elas destaca-se a discrepância descrita por Bolton em 1962, que se caracteriza como uma ausência significativa de estrutura dentária e por comprometimento tanto da altura quanto da largura de vários dentes de uma mesma arcada. É indispensável uma conduta interdisciplinar no diagnóstico, planejamento e execução do tratamento desses casos, visto que comumente eles apresentam limitações como posicionamento e tamanho inadequado dos dentes, que inviabilizam sua resolução com tratamentos puramente restauradores ou ortodônticos. O objetivo desse trabalho é expor um caso clínico com acompanhamento de 18 (dezoito) meses, demonstrando o tratamento da discrepância de Bolton através de uma conduta interdisciplinar. O tratamento consistiu em distribuir de forma adequada os espaços restauradores através da ortodontia, harmonizar os arcos gengivais utilizando a técnica de gengivectomia e na realização de reanatomizações dentais, lançando mão de restaurações diretas em resinas compostas para criar proporções dentais adequadas e devolver a função e a harmonia estética. Palavras chave: discrepância de tamanho dentário, análise de Bolton, estética dentária.
CAPACIDADE EMOLIENTE DA INFUSÃO DE FOLHAS DE Ipomoea batatas IN VIVO E A DIFERENÇA NA ABSORÇÃO IN VITRO DESTA INFUSÃO ENTRE A PELE
DO DORSO E A MUCOSA BUCAL DE RATOS
BOTELHO, Juliana Nunes*; BONILHA, Isabela de Negreiros; FERNADES, Daniele Sofia; PEDROCHI, Franciana; BAESSO, Mauro Luciano; HIDALGO,
Mirian Marubayashi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO Este estudo foi realizado em duas fases, a primeira fase, realizada in vivo, teve por objetivo verificar através da indução de abscessos agudos pela inoculação de Staphyloccocus sp em dorso de ratos se a infusão de Ipomoea batatas possui capacidade emoliente, este procedimento foi realizado dividindo-se os animais em grupos e banhando-os durante sete dias com água morna ou infusão de Ipomoea batatas em mesma temperatura da água ou ainda deixando-os sem banho, como controle. No segundo segmento da pesquisa utilizou-se pele do dorso e mucosas bucais de ratos com o objetivo de avaliar in vitro se há diferença entre a permeabilidade da pele e a mucosa bucal do animal quando expostos à mesma infusão de Ipomoea batatas, simulando três períodos da primeira fase do experimento, 3, 5 e 7 dias. Como resultados obteve-se que na primeira fase a infusão das folhas de Ipomoea batatas não apresentou capacidade emoliente que se mostrasse superior àquela apresentada pela água em igual temperatura, e, ainda não houve absorção da infusão pela pele dos animais testados, mas pôde ser observada maior tendência à formação de fístulas quando de sua utilização. Em relação ao segundo período experimental observou-se que somente as amostras de pele referentes à simulação de 5 e 7 dias do primeiro experimento revelaram diferença estatística em relação à seus respectivos controles, no entanto as mucosas de simulação 7 dias quando comparadas as peles do mesmo período, ainda que não fossem estatisticamente diferentes de seus controles, apresentaram grande semelhança de absorção. Palavras chave: Ipomoea batatas, emoliente, absorção.
INTER-RELAÇÃO ENDOONTIA E PERIODONTIA
ARRUDA; Thiago*;BARBI, Francisco Carlos L.; BARBOSA, Marlice Azoia L.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR. RESUMO Lesões endo-periodontais apresentam desafios para o clínico tanto no diagnóstico quanto no prognóstico dental. A polpa e o periodonto estão intimamente relacionados. Enquanto a raiz dental se forma, três vias de comunicação são criadas: os túbulos dentinários, canais laterais e acessórios, e o forame apical. Tanto a doença periodontal quanto a lesão endodôntica são causadas por uma infecção bacteriana. Os caminhos para a disseminação bacteriana entre os tecidos pulpares e periodontal têm sido discutidos com controvérsia. Essa revisão da literatura relevante busca fornecer uma base racional para a inter-relação das lesões endo-periodontais. Em busca de evidências clínicas e biológicas, conceitos para diagnóstico, prognóstico e tratamento das lesões são discutidos. Considerações clínicas para cada tipo de lesão são abordadas, usando a classificação de Simon et al. (1972), separando as lesões envolvendo os tecidos periodontais e pulpares nos seguintes grupos: • Lesão endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário; • Lesão periodontal primária com envolvimento endodôntico secundário; • Lesões combinadas endo-perio. O tratamento e prognóstico dessas lesões variam e dependem da causa e do correto diagnóstico de cada condição específica. Palavras chave: lesões periodontais, lesões endodônticas
COMPARAÇÃO DE PARÂMETROS PERIODONTAIS APÓS UTILIZAÇÃO DE CONTENÇÃO ORTODÖNTICA COM FIO TRANÇADO E CONTENÇÃO
MODIFICADA
LUKIANTCHUKI; Marlice azoia*; ARRUDA, Thiago; BARBI, Francisco; RAMOS, Adilson L.; HAYACIBARA, Roberto M.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR.
RESUMO O presente estudo teve como objetivo comparar dois tipos de contenções ortodônticas fixas (contenção com fio trançado e contenção modificada), em relação a parâmetros periodontais estabelecidos. A contenção com fio trançado é a mais comumente utilizada e a contenção modificada apresenta dobras que tem a finalidade de permitir o livre acesso do fio dental às áreas interproximais. Para este estudo cruzado, foram selecionados 12 voluntários, que utilizaram por 6 meses: A - Contenção com fio trançado e B - Contenção modificada, sendo essas fixadas em todos os dentes do segmento anterior. Após este período experimental, foi feita as seguintes avaliações: Índice de Placa Dental, Índice Gengival, Índice de Cálculo Dental e Índice de cálculo ao longo do fio de contenção. Os voluntários também responderam a um questionário com relação à utilização, conforto e higienização das contenções. Foi observado que o índice de placa e o índice gengival foram maiores nas faces linguais (p<0,05) para a contenção modificada. Além disso,o índice de cálculo foi estatisticamente maior (p<0,05) considerando as faces linguais e proximais na utilização da contenção modificada. O índice de cálculo ao longo do fio também apresentou valores significantemente maiores (p<0,05) na contenção modificada. Em relação ao questionário, 58% dos voluntários consideraram a contenção modificada ser mais desconfortável e 54% deles preferiram a contenção com fio trançado. A partir dos resultados obtidos pode- se concluir que a contenção com fio trançado apresentou melhores resultados que a contenção modificada de acordo com os parâmetros periodontais avaliados, além de apresentarem maior conforto e preferência na sua utilização. Palavras Chave: índice de placa, Índice de cálculo, Índice gengival e Contenção Ortodôntica
CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICA: NOVOS DESAFIOS
REZENDE, Robson Iralla* UEM – Universidade Estadual de Maringá – PR.
Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) da cidade Maringá – PR. RESUMO De acordo com os dados obtidos no Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil 2003, o edentulismo continua sendo um grave problema, especialmente entre os idosos. Três a cada quatro idosos não possuem nenhum dente funcional. No Brasil, a necessidade por algum tipo de prótese dentária começa a surgir a partir dos 15 a 19 anos de idade. Diante dessa demanda, surgiu em 2004 a Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente, que ampliou e qualificou a atenção básica, criando diversos CEO em todo território nacional, tendo como uma de suas ações, a inclusão da reabilitação protética na atenção básica. Um dos CEO da cidade de Maringá – PR atende a uma população de 30 municípios que compõem o setentrião paranaense. Mensalmente, são reabilitados através de próteses totais e/ou parciais, aproximadamente 70 indivíduos totalmente ou parcialmente edêntulos. No entanto, com a oferta desse serviço, novos desafios têm surgido, como por exemplo, o de atender a uma demanda reprimida, barreiras na comunicação entre os CEO e as unidades básicas de saúde, a falta de critérios técnicos para referenciar o paciente e a dificuldade em acompanhá-lo após o término do tratamento. Além do mais, dificuldades relacionadas às condições clínicas do paciente tem se tornado uma grande barreira para o atendimento desses. Palavras Chave: epidemiologia, reabilitação bucal, saúde pública.
ABSCESSOS DE ORIGEM DENTÁRIA: RELATO DE CASOS
BUOSI; Thais Goulart*; PAVAN, Ângelo José; BELLOTTI, Alexandre; IWAKI FILHO, Liogi; COSTA, Fábio Santos.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Pr.
RESUMO A infecção de origem odontogênica é uma das doenças mais comuns e mais difíceis de se tratar em odontologia, podendo variar desde infecções bem localizadas e amenas a infecções graves que causam risco de morte. Podem ser de origem periapical, em conseqüência de comprometimento pulpar com invasão bacteriana do tecido periapical ou de origem periodontal, que possibilita a inoculação das bactérias nos tecidos subjacentes, sendo mais comum a de origem periapical. O tratamento dessas infecções pode envolver a terapia médica, cirúrgica ou dentária, ou ainda, uma combinação destas. Relatamos o caso de três pacientes atendidos em serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Universitário de Maringá (HUM) com diagnóstico de infecção odontogênica de origem pulpar/periapical em que se fez necessária, além da internação hospitalar, a abordagem cirúrgica e terapia medicamentosa. O objetivo deste trabalho é o de salientar a importância do cirurgião-dentista no diagnóstico e na abordagem dos abscessos de origem dentária a fim de prevenir, quando possível, suas possíveis complicações. Palavras Chave: abscesso dentário, infecção pulpar.
MUCOSITE ORAL: COMO O CIRURGIÃO DENTISTA DEVE ATUAR
MEDEIROS, Aline Claudia Ribeiro*; SILVA, Mariliani Chicarelli da; FREITAS
Fabiana Hernandes; NASCIMENTO, Lilian Sarah; GONÇALVES, Daniele Cristine; MANTINE, Fabíola Marcela.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A mucosite oral é uma das complicações mais freqüentes nos pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos ao tratamento radioterápico e quimioterápico. Essa complicação inicia-se como uma hiperemia, podendo ocorrer atrofia do tecido epitelial, descamação úmida, formação de eritemas, hiperqueratinização, ulceração e até necrose da mucosa. Em decorrência dos danos na mucosa bucal, o paciente irá relatar dor, consequentemente ocorre diminuição da sua qualidade de vida, além de interferir no curso do tratamento oncológico e na sobrevida do paciente. A severidade do quadro clínico é dose-dependente, podendo restringir a alimentação e a fala, servirem de sítio para sangramento, infecções e porta de entrada sistêmica para bactérias da boca. O tratamento da mucosite oral é essencialmente paliativo, com o intuito de aliviar os sinais e a sintomatologia dolorosa. O objetivo desse trabalho é revisar na literatura como o cirurgião dentista deve atuar na prevenção e tratamento da mucosite oral. Algumas medidas profiláticas e terapêuticas como cuidados orais básicos, laser de baixa intensidade, analgésicos, antiinflamatórios, preparações tópicas, bochechos e complexos vitamínicos devem ser utilizados no manejo do paciente oncológico com o intuito de postergar o início e minimizar a severidade da mucosite oral. A atuação do cirurgião dentista é crucial na prevenção, diagnóstico e acompanhamento deste tipo de complicação, para que dessa forma, possa oferecer melhor qualidade de vida e aumentar as possibilidades de sucesso do tratamento antineoplásico. Palavras Chave: mucosite, câncer bucal. .
ALTERAÇÕES DA LÍNGUA: DIAGNÓSTICO E MODALIDADES
TERAPÊUTICAS.
FIGUEIRA JÚNIOR, Heldo Cesar *; IWAKI, Lílian Cristina Vessoni; CHICARELLI, Mariliani; CANDIDO, Graciela Cristina; ROCHA, Ana Luiza;
SOUSA, Janaina Maniezo. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ (UEM) – Maringá-Paraná.
RESUMO A língua desempenha importantes funções na mastigação, deglutição, gustação e fala. Alterações neste órgão, como sinal de desordens no organismo, são muito valorizadas clinicamente, uma vez que várias doenças sistêmicas podem estar associadas, fazendo com que a superfície dorsal ofra modificações. Estas manifestações por sua vez podem causar incômodos ao paciente, diminuindo sua qualidade de vida. Logo, o exame completo de um paciente deve incluir avaliação minuciosa da língua. Sendo assim, quando detectada alguma anormalidade lingual o cirurgião-dentista deve ter conhecimento do tratamento adequado para pacientes que sofrem deste problema. O tratamento varia desde utilização de medicamentos até aplicação o laser de baixa potência, já que este vem ganhando destaque em trabalhos evido as suas vantagens e resultados. O presente trabalho tem como objetivo evisar a literatura a respeito dos desvios de normalidade lingual, instruir os profissionais ao correto diagnóstico, sugerir soluções para o tratamento destas lesões, e enfatizar o acompanhamento pós-intervenção destes pacientes. ambém serão apresentados dois casos clínicos de pacientes com alterações linguais que foram submetidos aos tratamentos, em especial a laserterapia, com bons resultados. Palavras Chave: língua, lesões bucais.
PROCEDIMENTOS REALIZADOS NO PROJETO VIDA NO PERÍODO DE AGOSTO DE 2006 A JULHO DE 2008
GONÇALVES, Daniele Cristine*; DO NASCIMENTO, Lílian Sarah;
MEDEIROS, Aline Claudia Ribeiro; IWAKI, Lilian Cristina Vessoni; TERADA, Raquel Sano Suga; DA SILVA, Mariliani Chicarelli.
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ (UEM) – Maringá-Paraná.
RESUMO As conseqüências adversas do tratamento de câncer de cabeça e pescoço são várias, desde teciduais e dentárias até dificuldade de deglutição, fonação e problemas psico-sociais, o que compromete a qualidade de vida dos pacientes. A prevenção e o tratamento das doenças da boca deve se iniciar previamente a qualquer tipo de intervenção recomendada pelo oncologista. Frente a este quadro, o Projeto Vida tem prestado assistência multiprofissional, antes, durante e após o tratamento oncológico, aos pacientes com diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço. O objetivo deste trabalho é mostrar as atividades realizadas pelo Projeto Vida no período de agosto de 2006 a julho de 2008. Foram atendidos 41 pacientes, abrangendo um total de 404 procedimentos, segmentados na ordem odontológica, fonoaudiológica, psicológica e assistência social. Com o diagnóstico precoce e tratamento multidisciplinar é possível minimizar os riscos de infecção, reduzir custos do tratamento por meio da redução do tempo de internação e primordialmente, proporcionar uma melhor qualidade de vida ao paciente. Palavras Chave: câncer bucal, epidemiologia.
ODONTOMA COMPOSTO – RELATO DE CASO
CAVALLERI, Silvia Gianetti*; ASCOLI, Andréia; VELTRINI, Vanessa Cristina; MORESCHI, Eduardo.
Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá-Paraná
RESUMO Paciente do gênero masculino, 20 anos, cor branca, compareceu à Clínica do Projeto de Lesões Bucais (PROLEB) do Centro Universitário de Maringá (CESUMAR) por indicação ortodôntica, após detecção radiográfica de uma lesão assintomática, na região de incisivos superiores, do lado direito. Ao exame físico, observou-se irrompimento parcial dos dentes 11 e 12 e ausência de irrupção do dente 13. Ao exame radiográfico (periapical e oclusal), foi detectada área radiopaca, com halo radiolúcido, constituída por múltiplos dentículos. O tratamento proposto foi a remoção cirúrgica. Doze dentículos foram obtidos e encaminhados para exame histopatológico. Os cortes microscópicos exibiram fragmentos de material mineralizado, compatível com dentina tubular, envolvendo tecido conjuntivo frouxo, bem celularizado, compatível com polpa dentária. Estavam presentes, ainda, camadas de tecido mineralizado similar a cemento e resquícios de matriz de esmalte, palidamente basofílica e de aspecto fibrilar. O diagnóstico final foi de Odontoma Composto. Os odontomas são hamartomas odontogênicos caracterizados, microscopicamente, pela presença dos mesmos tecidos que compõem um dente. São subdivididos em composto e complexo, conforme mimetizem ou não a conformação anatômica de um dente. Geralmente, são assintomáticos. O tratamento consiste de excisão cirúrgica conservadora, sendo o prognóstico excelente. Palavras Chave: odontoma composto, radiologia.
LABIO DUPLO – CASO CLÌNICO
LUIZ; Marco Aurélio Ferreira Luiz*; MORESCHI, Eduardo; TRENTO, Cleverson
Luciano; LUIZ, Thiago Ferreira; LIMA, Maraisa Silva. Centro Universitário de Maringá - CESUMAR, Maringá-PR.
RESUMO Conhecido também como sorriso duplo, o lábio duplo é uma anomalia incomum,que acomete tanto o lábio inferior quanto o superior, este numa proporção de 10:1, podendo aparecer uni ou bilateralmente á boca, possui varias etiologias, delas podem ser congênita ou adquirida por trauma local. Clinicamente apresenta-se como um excesso de mucosa labial, uma prega mais ou menos polpuda de mucosa e tecido submucoso, aparente quando o paciente está sorrindo ou quando ele abre a boca para falar. Esse tecido excessivo é composto por mucosa flácida e glândulas menores, podendo estar hipertróficas ou normais. Não acomete músculos e não existem relatos por predileção por gênero. Pode causar dificuldade na função labial por ser uma área de fácil traumatismo, e confere um aspecto antiestético. É de fácil diagnóstico, o tratamento é exclusivamente cirúrgico, por meio de varias técnicas possíveis, englobando totalmente o tecido excedente. A incisão elíptica é o processo mais utilizado, não acarretando deformidade labial pós- operatório, procedimento este realizado em consultório. Prognostico favorável. Palavras Chave: lábio duplo, lesões bucais.
NÍVEL DE ESCLARECIMENTO QUANTO A CIRURGIA E AO PREPARO
ORTODÔNTICO DOS PACIENTES QUE SERÃO SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOGNÁTICA.
CORDEIRO, Rafael F.*; FILHO, Liogi I.; FERRARI, Wesley F.; MACHADO,
Giscard J. R.; ALVES, Michelly L. M.; FARAH, Gustavo J. UEM, Maringá-Paraná.
RESUMO A cirurgia ortognática visa tratar as alterações dentofaciais, corrigindo a estética, a função e proporcionando uma melhor qualidade de vida para os pacientes portadores destas alterações. As pessoas que procuram este tipo de tratamento o fazem por diversas orientações, como por amigos e parentes que sofrem, sofreram ou conhecem alguém que sofre destas alterações, por cirurgiões dentistas, ortodontistas ou cirurgiões buco-maxilo-faciais que conseguem reconhecer as alterações e indicar os meios de resolução.O objetivo deste trabalho é compartilhar com os pacientes suas opiniões quanto a cirurgia, preparo e expectativas, bem como avaliar o grau de informação dos mesmos a respeito do preparo, da cirurgia em si e do profissional que a realiza.A metodologia visa através de um questionário com perguntas objetivas pertinentes ao assunto aplicado a quarenta pacientes, avaliou-se o grau de esclarecimento destes quanto a questões básicas da cirurgia, do profissional que a realizará, do preparo ortodôntico, de expectativas e etc. Os resultados mostram a opinião e o grau de instrução de quarenta pacientes diferentes sobre um mesmo assunto, além da influência do ortodontista sobre a decisão de operar e etc. Outra discussão está relacionada quanto a questão de qual profissional é quem faz a cirurgia. Com base nos resultados, concluímos que os pacientes nem sempre estão bem informados quanto à cirurgia e quanto ao preparo ortodôntico, fato este que pode ser mudado com uma maior explanação do assunto por parte dos profissionais envolvidos. Concluímos também que a especialidade da cirurgia buco-maxilo-facial precisa ser mais divulgada, através de diversos modos, para que os mesmos reconheçam sempre quem é o profissional responsável por este tipo de cirurgia. Palavras Chave: cirurgia ortognatica.
MANIFESTAÇÕES BUCAIS NOS USUÁRIOS DE DROGAS E POSSÍVEIS
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
BONOTTO; Ana Paula*; DANIEL,Neri; EKO, Nathália; PAVAN, Ângelo. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A partir da idéia de que a dependência de drogas é considerada uma doença tratável a nível biológico, psicológico e social e do aumento de usuários de drogas de abuso, os profissionais da área de saúde, em especial os profissionais de odontologia, devem estar aptos à diagnosticar e intervir na evolução do envolvimento do usuário, assim como estar ciente das manifestações bucais e possíveis interações medicamentosas dos psicotrópicos com os fármacos prescritos no tratamento odontológico. O presente trabalho visa explanar algumas interações envolvendo os medicamentos mais comumente utilizados na prática clínica odontológica, como também possíveis manifestações bucais clinicamente perceptíveis em usuários crônicos. Os mecanismos de ações das drogas bem como as interações medicamentosas são resumidamente explicados no decorrer do estudo. As alterações clínicas bucais também são destacadas de forma clara e objetiva com o intuito de alertar os acadêmicos e profissionais da área da saúde para que possam identificar e intervir de forma positiva no decorrer do tratamento e evitar possíveis complicações provindas de interações medicamentosas. Palavras Chave: toxicologia, lesões bucais.
VERTICALIZAÇÃO DE MOLAR INFERIOR COM FIO DE LATÃO: RELATO DE CASO.
ALVES, Michelly Lima Moro*; CORDEIRO, Rafael Fernandes; FARAH,
Gustavo Jacobucci; FILHO, Liogi Iwaki; MARQUES, Letícia Myabara; IWAKI, Lílian Cristina Vessoni.
Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá- Paraná
RESUMO A impacção dentária é um fenômeno muito freqüente e, normalmente apresenta-se associada a obstáculos mecânicos. As causas mais comuns das impacções dentárias são localizadas e resultam de uma ou mais combinações de fatores, sendo etiologia mais comum o posicionamento anormal do germe dos dentes permanentes. O tratamento orto-cirúrgico direciona o irrompimento, a posição e até estabilização do dente no arco dentário. Existem diversas técnicas cirúrgicas para o tracionamento dentário, dentre elas a interposição na ameia dental de fio ortodôntico. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico onde foi utilizado fio de latão como tratamento para retenção dentária. Caso clínico: paciente D.G.M., 14a, gênero masculino, apresenta-se com os segundos molares inferiores retidos na posição mesioangulada, impactados nos primeiros molares assim como os terceiros molares inferiores que também estão retidos. O planejamento para o caso juntamente com o ortodontista foi a exodontia dos terceiros molares inferiores, para liberação de espaço distal, e a instalação de fio de latão no ponto de contato entre os primeiros e segundos molares inferiores, com o objetivo de desimpactar os segundos molares e permitir seu irrompimento em posição adequada. No caso clínico apresentado ocorreu a desimpacção dentária, permitindo o irrompimento dos dentes no arco dentário, pode-se assim, concluir que se trata de uma técnica de fácil realização, baixo custo, baixa morbidade e sucesso clínico quando bem indicada. Palavras Chave: ortodontia, cirugia bucal.
O ESTRESSE RELACIONADO AO APARECIMENTO DE LESÕES NA CAVIDADE BUCAL.
FARINAZZO, Carolina Silva*; SILVA, Marilini Chicarelli da; IWAKI, Lilian
Cristina Vessoni; TRINDADE, João Paulo; CANDIDO, Aline Gabriela; LIMA, João Paulo Guilherme de.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR RESUMO Vivendo em uma sociedade moderna, freqüentemente nos defrontamos com situações que geram estado de estresse, é o trabalho demasiado, a pressa, o trânsito, a falta de tempo, as frustrações, os problemas, isso tudo é suficiente pra desencadear a ação do mecanismo do estresse, a qual pode ser definido como um conjunto de resposta específicas e/ou generalizadas do organismo frente a estímulos externos e/ou internos percebidos como pressões. Estes estímulos desencadeiam mecanismos adaptativos ocasionando reações que procuram preservar a integridade e o equilíbrio do organismo. Porém, algumas doenças podem surgir em função da falta de adaptação ao estresse, manifestando-se de diversas maneiras, inclusive na cavidade bucal. As lesões em cavidade bucal geralmente apresentam-se sob a forma de inchaços, manchas ou feridas, encontradas principalmente na mucosa, lábios ou língua, sendo as mais comuns a afta e o herpes. Assim, é muito importante que o cirurgião dentista tenha o conhecimento sobre essas possíveis lesões na cavidade bucal que surgem em decorrência do estresse, a fim de que se possam diagnosticar, reconhecer e proporcionar um tratamento adequado e melhorar as condições de bem estar do paciente, até que o problema emocional seja resolvido ou controlado. Palavras Chave: lesões bucais, estresse.
QUEILITE ACTÍNICA: DIAGNÓSTICO, PREVENÇÃO E TRATAMENTO
SOUZA;Solon Coelho*; MANTOVANI;Matheus Bortoluzzi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná
RESUMO O presente trabalho tem como objetivo através de revisão bibliográfica refletir sobre a importância da queilite actínica uma patologia considerada pré-maligna com possibilidade de transformação neoplásica, contribuindo para o profissional odontólogo no diagnóstico, prevenção e tratamento desta patologia. No diagnóstico enfatizaremos as principais características clinicas e histopatológicas sendo que nas características clínicas a doença inicia-se com presença de superfícies lisas de coloração esbranquiçada no lábio e perda da visualização do limite entre o vermelho e a porção cutânea do lábio entre outras, com o avanço pode-se observar coloração esbranquiçada úlceras que duram meses além da presença de fissuras, áreas eritematosas e sangramento ocorrendo o endurecimento das bordas das ulceras é sugestivo de transformação maligna. No exame histopatológico tem como característica atrofia do epitélio escamoso estratificado, acentuada hiperceratose, vários graus de displasia epitelial, infiltrado inflamatório crônico e elastose solar. O conhecimento dos fatores de risco é fundamental para uma prevenção e contenção da evolução da patologia, tais como a exposição ao componente ultravioleta da radiação solar que é considerado um dos principais causadores da doença além de outros fatores como o tabaco e a região onde é apoiado o cigarro ou cachimbo. O tratamento será realizado evitando a evolução da patologia combatendo os fatores desencadeantes proteção da área afetada, uso de protetor solar e combate aos maus hábitos. Em caso de áreas endurecidas, espessas e ulceradas pode ser realizada incisão cirúrgica, vermelhectomia, eletrocirurgia e laser. No trabalho será apresentado um caso de um paciente que foi submetido a uma vermelhectomia do lábio inferior devido à presença de queilite actínica já em um estagio avançado. Palavras Chave: queilite actinica, lesões bucais.
TRANSPLANTE DENTÁRIO AUTÓGENO COMO OPÇÃO PARA O TRATAMENTO DE AGENESIAS DENTÁRIAS: RELATO DE CASO
Tiago Gai Aita*; Gustavo Zanna Ferreira; Lilian Cristina Vessoni Iwaki;
Gustavo Jacobucci Farah; Ângelo José Pavan; Liogi Iwaki Filho. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O transplante dentário é a substituição de um dente perdido ou ausente por um dente transplantado, geralmente um terceiro molar, para um alvéolo preparado ou já existente ocupado pelo dente perdido. Em pacientes anodônticos, a ausência de pré-molares constitui a manifestação mais comum nos europeus e seus descendentes diretos, mesmo que em outros países como o Brasil. As relações oclusais e dentárias destes pacientes podem levar a um planejamento ortodôntico, ortopédico e cirúrgico no qual a extração de pré- molares ou de terceiros molares pode estar indicada. Nesta situação também se pode ter a indicação e a oportunidade para um transplante autógeno. O presente trabalho tem o objetivo de revisar a literatura sobre transplante dentário autógeno e relatar o caso de um paciente do gênero feminino com 14 anos de idade com deformidade dento-facial classe III cujo planejamento é ortodôntico-cirurgico. Esta paciente apresentava os dentes 15 e 25 retidos e agenesia dos dentes 35 e 45. Esta situação propiciou a realização do transplante dos pré-molares superiores para o local das ausências dentárias inferiores. Após 6 meses de controle pós-operatório os sinais clínicos e radiográficos mostravam o relativo sucesso do procedimento e a paciente foi liberada para iniciar o tratamento ortodôntico, sendo que ainda permanece em proservação. Palavras Chave: transplante dentário, agenesias dentárias.
TRATAMENTO DE ANGINA DE LUDWIG – RELATO DE CASO CLÍNICO
Quirino, Lílian C*; Arcuri, Plínio M; Procópio, Antônio S F;Stefano, Cláudio M; Júnior, Lineu P;Piacezzi,Christiano B .
FOAr – UNESP, Araraquara –S P
RESUMO Este trabalho ressalta a importância da intervenção cirúrgica na resolução da Angina de Ludwig. Este quadro infeccioso grave apresenta incidência relevante no Hospital Municipal “Dr. Carmino Caricchio” em São Paulo. Quando não tratada, apresenta uma alta taxa de mortalidade pois pode haver o envolvimento do espaço faringiano lateral causando obstrução respiratória severa e, como evolução, o envolvimento dos espaços cervicais e do mediastino, sendo portanto, um quadro clínico grave que pode levar ao óbito, necessitando de um pronto atendimento de um especialista Buco Maxilo Facial em ambiente hospitalar. Trata-se de uma celulite de origem odontogênica, com evolução rápida, sendo característicamente apresentada pelo envolvimento dos espaços submentual, sublingual e submandibular, bilateralmente, com aumento de volume endurecido de grandes proporções, elevação do soalho bucal e protrusão da língua, obstrução das vias aéreas. Pouca quantidade de pus é encontrada. O tratamento inclui diagnóstico precoce, estabelecendo uma via aérea competente, suporte médico, antibioticoterapia de amplo espectro, breve remoção cirúrgica do foco infeccioso em conjunto a drenagem cirúrgica e o estreito acompanhamento no período pós-operatório. Os autores apresentam um caso clínico de Angina de Ludwig, atendido no Hospital Municipal “Dr. Carmino Caricchio”, em São Paulo, apresentando boa evolução após o tratamento cirúrgico e antibioticoterapia. Palavras Chave: angina de Ludwig.
OPÇÕES PARA RECONSTRUÇÃO MANDIBULAR APÓS RESSECÇÃO DE TUMOR – RELATO DE CASO CLINICO.
TRINDADE, João Paulo*; FILHO, Liogi Iwaki; IWAKI, Lilian Cristina Vessoni; CANDIDO, Graciela Cristina; FARINAZZO, Carolina Silva; LIMA, João Paulo
Guilherme de. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR.
RESUMO Tumores são lesões que possuem tratamentos que normalmente promovem perdas ósseas faciais que comprometem a estética da área. A reconstrução mandibular realizada após a remoção cirúrgica de tumores é uma opção de tratamento devolver a função, a saúde do sistema estomatognático e a estética facial do paciente, dando a este qualidade de vida. Para otimizar os resultados o cirurgião deve avaliar as condições da área a ser reconstruída para eleger a melhor região doadora,estudando sua quantidade e qualidade, assim define-se qual a técnica e o momento mais adequado para a cirurgia reconstrutiva. As reconstruções podem ser feitas tardiamente, após a remoção tumoral e cicatrização dos tecidos da área, em um segundo tempo operatório, ou então imediatamente após a eliminação do tumor, neste caso o paciente passa por um único tempo cirúrgico. Na reconstrução podem ser utilizadas técnicas com enxertos livres ou vascularizados e a distração osteogênica. Existem terapias que visam melhorar a recuperação do paciente e a qualidade do enxerto como a oxigenação hiperbárica, que pode melhorar o índice de aceitação de enxertos em pacientes irradiados. Para a confecção deste trabalho, realizamos uma breve revisão de literatura correlacionando a melhores técnicas cirúrgicas de reconstrução mandibular após a remoção de tumores, temos como objetivo relatar 2 casos clínicos de pacientes do gênero feminino que realizaram a reconstrução mandibular após a remoção de ameloblastoma na região de corpo esquerdo da mandíbula, ambos reconstruídos com enxertos removidos da crista ilíaca, em um dos casos foi feita a reconstrução imediata e em outro a reconstrução tardia. Assim concluímos que a tendência atual é a utilização de reconstrução imediata com o objetivo de evitar um segundo tempo cirúrgico, uma vez que atualmente se tem métodos para evitar as recidivas. Palavras Chave: câncer bucal.
IMPORTÂNCIA DA PROFILAXIA ANTIBIÓTICA NA PREVENÇÃO DA ENDOCARDITE BACTERIANA: REVISÃO DE LITERATURA
BASSO*, Laise; RODRIGUES, Keila;FARAH, Gustavo Jacobucci; DANIEL,
Aparecido Néri; CAMARINI, Edevaldo Tadeu. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ (UEM), MARINGÁ-PARANÁ
RESUMO A endocardite bacteriana caracteriza-se pela infecção do endotélio cardíaco, de etiologia primordialmente bacteriana. Seu desenvolvimento pode estar relacionado à bacteremias transitórias decorrentes de procedimentos odontológicos, ocorrendo a colonização de tecidos cardíacos previamente comprometidos, causando infecção local e ocorrência de endocardite bacteriana. Em indivíduos saudáveis, a bacteremia não tem, de modo geral, maiores conseqüências; porém, em indivíduos considerados de alto risco, como os doentes imunodeprimidos, valvulopatas ou portadores de próteses cardíacas, a endocardite pode ser desencadeada, exatamente pelo fato destes tecidos apresentarem-se comprometidos. Em virtude das sérias conseqüências trazidas pela endocardite infecciosa, torna-se importante buscar a sua prevenção, e é por esse motivo que esta revisão de literatura objetiva-se em esclarecer aos profissionais de odontologia sobre a importância da profilaxia antibiótica na prevenção desta patologia, bem como evitar o uso abusivo de antimicrobianos. Para isso, devem-se considerar outros fatores, como: condição geral e grau de risco por parte do paciente, relação aos tipos de procedimento que podem causar bacteremia, possíveis reações adversas do medicamento e relação custo-benefício do regime profilático recomendado. Palavras Chave: antibióticos, endocardite bacteriana.
PRINCIPAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS DE INTERESSE ODONTOLÓGICO
ALVES, Michelly Lima Moro*; CORDEIRO, Rafael Fernandes; FERRARI, Wesley Fernando; FUZINATTO, Daniela Almeida; DANIEL, Apparecido Neri
Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá - PR
RESUMO Os medicamentos constituem atualmente ferramentas poderosas para aliviar o sofrimento humano. Produzem curas, prolongam a vida e retardam o surgimento de complicações associadas as doença. Porém hoje em dia o uso e a prescrição indiscriminada de fármacos vêm gerando problemas consideráveis a saúde humana. A interação medicamentosa pode acontecer quando dois ou mais remédios são administrados simultaneamente, ou com alimentos tendo seus efeitos alterados. Isso porque quando um deles é administrado sozinho produz o efeito quase sempre esperado pelo terapeuta. Já quando é administrado junto com outras drogas ou até mesmo alimentos, o resultado poderá ser menor ou maior que o esperado, o que caracteriza a interação. O objetivo desse trabalho é mostrar a importância do conhecimento da ação, reação e interação que um medicamento pode ter no corpo humano, visando assim minimizar os danos provocados pelo uso não controlado de fármacos ou sua associação a alimentos. Concluímos que os profissionais da área da saúde, no caso em questão, da odontologia, devem ter a noção clara da ação e interação farmacológica para que possam assegurar melhores condições de vida a seus pacientes atingindo assim o maior objetivo que é a promoção de saúde. Palavras Chave: farmacologia, interação medicamentosa.
PRINCIPAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS COM ANTIMICROBIANOS NA CLINICA ODONTOLÓGICA
DA SILVA, Everton José*; MUNCINELLI, Eduardo A. Galbiatti;
DE OLIVEIRA, Rúbia M. M. Weffort. Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá-Paraná.
RESUMO Os antimicrobianos são medicamentos usados em larga escala na prática odontológica, pois são indicados como coadjuvantes em diversos procedimentos na busca da recuperação do paciente. Dentre os antimicrobianos mais prescritos pelos cirurgiões-dentistas estão os beta- lactâmicos, as lincosamidas, os macrolídeos, o metronidazol e as tetraciclinas. Para o sucesso do tratamento e segurança do paciente, é importante que o profissional conheça e compreenda as principais reações adversas e potenciais interações medicamentosas dos antimicrobianos e as complicações decorrentes. O cirurgião-dentista deverá estar apto para identificar as possíveis interações medicamentosas bem como ser capaz de propor alternativas terapêuticas adequadas ao tratamento desejado. Interações medicamentosas ocorrem quando a ação de um medicamento é alterada pela presença de outro. Esta alteração pode acarretar diminuição da eficácia ou aumento dos efeitos farmacodinâmicos, que podem produzir eventos medicamentosos adversos e inesperados. As interações podem ser classificadas em farmacodinâmicas e farmacocinéticas. As primeiras resultam de uma alteração da capacidade de um medicamento interagir com o seu alvo ou sitio de ação; já as últimas, resultam de uma alteração da concentração do medicamento no seu sitio de ação, devido a uma alteração de absorção, distribuição, metabolismo e/ou excreção do mesmo. Este trabalho teve por objetivo realizar um levantamento bibliográfico das principais interações medicamentosas relacionadas aos antimicrobianos mais utilizados na Odontologia. Serão apresentadas as interações medicamentosas entre antimicrobianos e fármacos anestésicos locais, antiinflamatórios e ansiolíticos, bem como medidas a serem tomadas com a intenção de se prevenir possíveis complicações. Palavras Chave: farmacologia, interação medicamentosa.
DESLOCAMENTO DE TERCEIRO MOLAR SUPERIOR PARA O SEIO MAXILAR: RELATO DE CASO
Gustavo Zanna Ferreira*; Tiago Gai Aita; Alexandre Belloti; Liogi Iwaki
Filho; Gustavo Jacobucci Farah; Edevaldo Tadeu Camarini. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O seio ou antro maxilar é a cavidade paranasal mais ampla, ocupando todo o corpo maxilar. Possui particularidades anatômicas, sobretudo por sua íntima relação com as raízes dos pré-molares e molares superiores. A extração de terceiros molares superiores retidos é um procedimento cirúrgico comum que pode acarretar complicações e acidentes como a comunicação acidental do seio maxilar com ou sem deslocamento do dente para seu interior. Muitos casos isolados de deslocamento de terceiro molar superior para dentro do seio maxilar têm sido relatados na literatura. Este trabalho tem o objetivo de alertar o cirurgião-dentista da importância de seu papel no diagnóstico, planejamento e remoção de terceiros molares, assim como mostrar uma complicação deste procedimento e seu tratamento. Relatamos o caso de um paciente de 38 anos que procurou serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial da Universidade Estadual de Maringá após duas tentativas mal sucedidas de extração de terceiro molar superior que culminou com o deslocamento acidental do dente para o interior do seio maxilar. O dente foi removido com sucesso, sob anestesia geral, utilizando-se como acesso a técnica de Caldwell- Luc. Palavras Chave: tercerios molares, complicações cirúrgicas.
CISTO PERIAPICAL INFLAMATÓRIO – RELATO DE CASO
OGAVA, Marina*; SILVA, Rafael dos Santos; PUPIM, Denise; FUZINATTO,
Daniela; Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – Paraná.
RESUMO O cisto radicular representa o mais comum dos cistos odontogênicos, sendo classificado como cisto odontogênico de origem inflamatória. Sua prevalência corresponde à cerca de 60% dos cistos da maxila e mandíbula. É um cisto verdadeiro, pois consiste de uma cavidade patológica forrada por epitélio originário dos restos epiteliais de malassez e, freqüentemente, cheia de líquido. Diferentemente de outros tipos de cistos, o radicular envolve o ápice de um dente erupcionado e, na maioria das vezes, resulta de uma infecção da câmara pulpar e do canal radicular provocada pela cárie dentária. Este trabalho tem como objetivo mostrar através de um caso clínico a sintomatologia,desenvolvimento e tratamento do cisto radicular. Paciente L.P, 25 anos procurou a clínica odontológica da Universidade Estadual de Maringá com queixa de dor à palpação e inchaço em fundo de sulco ântero posterior. Ao exame clínico constatamos tumefação e dor no fundo de sulco superior, na região apical do dente 22. Ao RX foi observada a presença de lesão radiolúcida no ápice do 22 compatível com cisto periapical inflamatório. Ao teste de sensibilidade do dente em questão constatou-se necrose pulpar. O paciente foi encaminhado para tratamento endodôntico para o extravasamento do material e a seguir foi submetido a cirurgia para a enucleação da lesão com realização de apicoplastia. A peça foi enviada ao laboratório e o laudo anátomo– patológico confirmou a hipótese diagnóstico de cisto periapical inflamatório. O paciente encontra–se em proservação sem queixas. Palavras Chave: cisto periapical, lesões bucais.
CISTO DENTÍGERO INFECTADO:RELATO DE CASO
GONÇALVES,Carolina Lupi; IWAKI FILHO,Liogi; IWAKI ,Lílian Cristina Vessoni; PAVAN, Ângelo José; FARAH,Gustavo Jacobucci; MARQUES,Letícia
Miyabara. UEM,Maringá-Paraná
RESUMO O cisto dentígero é o segundo tipo de cisto odontogênico mais prevalente após o cisto periapical inflamatório.Origina-se após a formação completa da coroa pelo acúmulo de líquido entre esta e o epitélio reduzido do esmalte.Radiograficamente são caracterizados por uma imagem sugestiva de halo radiopaco preso à junção amelocementária circundando região radiolúcida envolvendo a coroa de um dente retido.Os dentes com maior prevalência deste tipo de lesão são terceiros molares inferiores,caninos superiores e segundos pré-molares inferiores. São geralmente assintomáticos e descobertos em exames imaginológicos de rotina,no entanto podem atingir grandes proporções e até mesmo expansão de corticais ósseas.O tratamento cirúrgico empregado consiste em técnicas de marsupialização e\ou enucleação estes cistos podem sofrer processos de infecção secundária através de granulomas de polpas inflamadas que vêm a atingir um dente retido ou em fase de erupção - nestes casos é comum o paciente referir dor. Paciente R.G.P. foi encaminhado para o Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial da Universidade Estadual de Maringá referindo dor na região de parassínfise mandibular . Obsevou-se no exame físico a presença de tumefação dolorida à palpação,aumento de temperatura local associada ao rubor,sugerindo abscesso na região. Após exame radiográfico verificou-se a presença do dente 43 retido e coroa circunscrita por halo radiopaco preso à junção amelocementária com interior radiolúcido sugerindo cisto dentígero,cuja associação com sinais e sintomas clínicos,levou à hipótese de cisto infecctado.O procedimento cirúrgico-exploratório foi realizado e a peça enviada para exame histopatológico confirmando diagnóstico de cisto dentígero infectado. Palavras Chave: cisto dentígero, granuloma.
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ANQUILOSE DA ATM ATRAVÉS DA ROTAÇÃO DE RETALHO DO MÚSCULO TEMPORAL: RELATO DE CASO
Gustavo Zanna Ferreira*; Gustavo Faria Cerqueira; Letícia Miyabara
Marques; Giscard José Ribeiro Machado; Ângelo José Pavan; Liogi Iwaki Filho.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO Uma anquilose pode ser definida como sendo a fusão das superfícies articulares seja por tecido ósseo ou fibroso. A anquilose da articulação têmporo-mandibular (ATM) é uma condição que pode causar problemas na mastigação, digestão, fala, aparência e higiene, o que também pode levar a problemas psicológicos. Ela pode ser causada por vários fatores incluindo trauma, condições inflamatórias sistêmicas e locais, neoplasias e infecções na região da ATM, sendo o fator etiológico mais comum associado a traumas ou infecção. Uma variedade de técnicas tem sido citada na literatura para o tratamento desta patologia, tais como a artroplastia simples, interposicional e a reconstrução articular com materiais aloplásticos ou autógenos. Independente da técnica escolhida pelo cirurgião, uma ressecção agressiva do segmento anquilótico fibrótico ou ósseo é essencial para evitar recorrência. No caso clínico apresentado o paciente apresentou politrauma de face após acidente automobilístico, seguido de redução e fixação das fraturas. Posteriormente gradativamente desenvolveu-se anquilose unilateral de ATM direita, o paciente apresentava dificuldades na função (trismo, mastigação inadequada, alteração na fonação, dificuldade em deglutição) e na estética (impedimento na reabilitação protética dentária). O paciente foi então submetido à cirurgia para anquilose de ATM, foi realizada a remoção dos tecidos fibrosados, côndilo articular e processo coronóide, além da rotação do músculo temporal para substituir o disco articular. Após o período de cicatrização, o paciente apresenta-se com boa abertura bucal e melhora na mastigação, degultição e fala, sendo possível a reabilitação protética. Palavras Chave: anquilose da ATM, cirurgia bucal.
UTILIZAÇÃO DE CRIOTERAPIA COMO OPÇÃO DE TRATAMENTO PARA QUERATOCISTO ODONTOGÊNICO- RELATO DE CASO CLÍNICO.
Candido, Aline Gabriela*;Filho Iwaki, Liogi; Iwaki, Lilian Cristina Vessoni; Candido, Graciela Cristina; Farinazzo, Carolina Silva; Lima, João Paulo
Guilherme. [email protected]
Universidade Estadual de Maringá – UEM, Maringá - PR RESUMO Com os avanços nas tecnologias, a crioterapia tem sido amplamente empregada no tratamento de lesões na odontologia, com a finalidade de reduzir recidivas, assim como uma opção de tratamento cirúrgico conservador de patologias intra-ósseas localmente invasivas, quando comparadas com a osteotomia periférica, e na terapia contra a dor pós-operatória. É um método de tratamento que utiliza temperaturas extremamente baixas, ocasionando a formação de cristais de gelo extra e intracelulares, que levam ao dano celular direto, e os distúrbios osmótico e eletrolítico através da membrana celular. Devido à capacidade do nitrogênio líquido de desvitalizar osso in situ e manter a estrutura inorgânica intacta, a crioterapia pode ser utilizada para lesões localmente agressivas dos maxilares, incluindo o queratocisto odontogênico. Entretanto, em decorrência da dificuldade em controlar a quantidade de nitrogênio líquido aplicada à cavidade, a necrose resultante e o edema podem ser imprevisíveis. Este trabalho tem como objetivo apresentar o relato de caso de um queratocisto odontogênico, ocorrido em um adolescente de 15 anos, do gênero masculino, localizado na região de ramo e ângulo de mandíbula esquerda destacando o tratamento realizado com o uso de spray de nitrogênio líquido. Foi realizado uma breve revisão da literatura e o estudo do caso clínico, onde se pôde concluir que a crioterapia é um dos meios auxiliares de tratamentos nos casos de queratocistos odontogênicos; é uma técnica viável para se evitar morbidades funcionais e estéticas e sua principal indicação é para minimizar ou eliminar a possibilidade de recidiva da lesão acima estudada, que foi recentemente classificada e denominada como tumor odontogênico cístico queratinizante. Palavras Chave: crioterapia, cisto odontogênico.
ABSCESSO DE ORIGEM ODONTOGÊNICA:RELATO DE CASO
GONÇALVES,Carolina Lupi; IWAKI FILHO,Liogi; PAVAN, Ângelo José; TONDIM,Gustavo Marques; MARQUES,Letícia Miyabara; COSTA,Fábio
UEM,Maringá-Paraná
RESUMO Os processos infecciosos da região maxilo-facial são relativamente comuns e dependendo da flora bacteriana e das defesas imunológicas do paciente, podem comprometer seriamente a sua saúde.Tais processos têm sua origem predominantemente na região periapical variando-se os motivos que causam a colonização bacteriana nesta região. A difusão dos abscessos odontogênicos aos tecidos próximos é determinada principalmente por fatores anatômicos locais e pode invadir estruturas óssea adjacentes,tecidos moles da cavidade oral e ainda a região cervicofacial . Em aproximadamente 60% dos casos a flora bacteriana é composta de associação de microorganismos aeróbios e anaeróbios. Clinicamente,os pacientes acometidos por estes processos infecciosos referem maior ou menor grau de dor de acordo com estágio de evolução do abscesso ,febre ,dispnéia ,trismo ,disfagia ,sialorréia e edema na região. Paciente M.D.C.C. ,27 anos,compareceu ao Hospital Universitário de Maringá referindo odontalgia relacionada ao dente 48 . Após exame físico intra e extrabucal associados aos exames imaginológicos, a equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial constatou-se presença de aumento de volumétrico do local ,elevação da temperatura,trismo,dispnéia e todos os demais sinais citados anteriormente. Após internação houve necessidade de intervenção cirúrgica sob anestesia geral para drenagem do abscesso; sete dias depois o dente 48 foi extraído com evolução satisfatória do quadro clínico. Palavras Chave: abscesso odontogenico.
TRACIONAMENTO DE INCISIVOS SUPERIORES
OGAVA, Marina Nascimento*; FUZINATTO, Daniela Almeida; SALAZAR, Márcio; PUPIM, Denise; BARUFATTI, Camila Durigon;FILHO,Liogi Iwaki
Universidade Estadual de Maringá(UEM), Maringá- PR
RESUMO O tratamento de dentes impactados, que por muito tempo tem sido um desafio para clínicos gerais e especialistas, é um procedimento que envolve a participação destes profissionais, no planejamento e tratamento, de forma integrada. Vários são os fatores etiológicos que determinam a impactação de dentes: discrepância osteodentária negativa localizada (falta de espaço), desvio no eixo de erupção, anquilose, patologias císticas e tumorais. Quando ocorre a perda precoce do dente decíduo, o fibrosamento e/ou a presença de uma espessa camada óssea pode dificultar a erupção do permanente sucessor. O conhecimento de cronologia de erupção dos dentes permanentes e os estágios de desenvolvimento dental são fundamentais no diagnóstico da impactção dentária. O tracionamento ortodôntico é uma forma de tratamento conservador, que visa movimentar um dente impactado para a arcada dentária através de procedimentos cirúrgicos e ortodônticos. A opção pelo tratamento conservador deve ocorrer após minuncioso exame clínico, estudo radiográfico e dos modelos. Devem ser avaliados aspectos gerais como a idade cronológica, relação maxilomandibular, tipo de maloclusão, grau de cooperação do paciente e receptividade ao tratamento e, aspectos específicos da área do dente impactado. A integração do ortodontista no ato cirúrgico, bem como o domínio da biomecânica e as reações teciduais frente à movimentação ortodôntica são fundamentais para o sucesso do tracionamento.Finalmente, o tracionamento ortodôntico deve ser realizado adequando-se às necessidades e características individuais do paciente.O objetivo deste trabalho é apresentar dados da literatura sobre tracionamento ortodôntico em um caso com presença de odontoma na região de incisivos superiores. Palavras Chaves: Odontoma, tracionamento, dente incluso.
ENXERTOS ÓSSEOS LIVRES EM CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL:
RELATO DE CASOS CLÍNICOS
BOOS, Fernanda Brasil Daura Jorge*; CARVALHO, Waldner Ricardo Souza de; CONTE NETO, Nicolau; CASTRO E SILVA, Lucas Martins de; AMORIM,
Vitor Hugo de Oliveira; PEREIRA FILHO, Valfrido Antonio Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”- FoAr - Araraquara.
RESUMO Os enxertos ósseos representam importante papel em diversas situações clínicas na área de CTBMF, principalmente nas reconstruções dos rebordos alveolares atróficos previamente à instalação de implantes dentários osseointegrados, cirurgias reconstrutivas pós exéreses de condições patológicas, bem como sequelas de traumas, infecções e deformidades congênitas. O osso autógeno sem sombra de dúvida apresenta os melhores resultados quando comparado a outros materiais, devido às suas propriedades osteocondutoras, osteoindutoras e osteogênicas. Os sítios doadores para a remoção do enxerto podem ser extrabucais ou intrabucais, esses últimos se reservam a pequenas e médias reconstruções, para estes, as áreas de escolha são o mento, corpo mandibular, ramo mandibular, tuberosidade maxilar, processo coronóide da mandíbula e as exostoses ósseas. Para reconstruções maiores, são áreas doadoras externas o osso ilíaco, a calota craniana, a tíbia, a fíbula e a costela. A escolha do sítio deve estar orietada em vários fatores, entre eles: a quantidade óssea necessária, a espessura do enxerto, a área receptora, a saúde geral do paciente, entre outros. O presente trabalho tem como objetivo destacar, por meio de uma revisão de literatura e apresentação de casos clínicos, os principais sítios doadores de enxertos ósseos livres utilizados para a reconstrução de defeitos do complexo bucomaxilofacial, dando ênfase em suas indicações, limitações, bem como as vantagens e desvantagens de cada tipo. Palavras Chave: enxertos ósseos.
OSTEORRADIONECROSE DA MAXILA E MANDÍBULA
KLAMT, Carla B.*; VIEIRA, Julyano; MATHEUS, Ricardo A. Unidade de Ensino Superior Ingá (UNINGÁ), Maringá-PR.
RESUMO A radioterapia é uma forma terapêutica amplamente utilizada para o tratamento de câncer de cabeça e pescoço. Porém sua ação não é restrita às células tumorais. Os tecidos normais presentes no campo de radiação também são afetados tendo como conseqüência reações indesejadas. Dentre as complicações do tratamento radioterápico estão a mucosite, cáries de radiação, trismo, xerostomia, disfagia, perda ou alteração do paladar, osteorradionecrose, entre outros, sendo esta é uma das complicações mais sérias da radiação de cabeça e pescoço e de difícil tratamento. Os efeitos colaterais da radioterapia na região de cabeça e pescoço, agudos ou crônicos, têm grande influência na qualidade de vida do paciente. Este trabalho faz uma revisão da literatura a respeito das principais características da osteorradionecrose no que se refere à sua etiologia, prevenção, diagnóstico e tratamento, pois o conhecimento desses aspectos por parte do cirurgião- dentista assim como o acompanhamento odontológico dos pacientes antes, durante e após o tratamento radioterápico pode prevenir e minimizar a sua ocorrência. Palavras Chave: osteorradionecrose, raios-X
FIBRO-ODONTOMA AMELOBLÁSTICO: AVALIAÇÕES TOMOGRÁFICAS, MICROSCÓPICAS E RELATO DE CASO
TOLENTINO; Elen de Souza*; FREITAS-FARIA, Patrícia; LIMA, Marta Cunha;
SANT’ANA, Eduardo; DAMANTE, José Humberto; CONSOLARO, Alberto. Faculdade de Odontologia de Bauru – Universidade de São Paulo (FOB-USP),
Bauru-SP. RESUMO Paciente do gênero feminino, 11 anos, compareceu à Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, para obter uma segunda opinião sobre o seu caso, munida de radiografia panorâmica, tomografia computadorizada helicoidal e tomografia computadorizada por feixe cônico, bem como de seus respectivos laudos emitidos pelos radiologistas responsáveis, que sugeriam o diagnóstico presuntivo de fibro-odontoma ameloblástico, odontoma complexo e odontoameloblastoma. Clinicamente, não foi encontrado nada digno de nota. A análise da radiografia panorâmica demonstrou área radiopaca circundada por halo radiolúcido, bem delimitada, medindo 3,0 cm de diâmetro, localizada na região de ângulo da mandíbula, do lado esquerdo. O diagnóstico presuntivo foi de odontoma complexo. Procedeu- se com a exérese da lesão em centro cirúrgico e o exame microscópico revelou tecido mixóide ricamente celularizado, semelhante à papila dentária, ilhotas e cordões de epitélio odontogênico, com as células periféricas em paliçada e as centrais lembrando retículo estrelado, bem como esmalte e dentina. O diagnóstico estabelecido foi de fibro-odontoma ameloblástico, que é um tumor odontogênico raro, derivado dos elementos epiteliais e ectomesenquimais que formam os tecidos dentários, com formação de esmalte e dentina. A idade de maior acometimento é por volta dos 8-12 anos e não há predileção por nenhuma região anatômica ou por gênero. Comumente a lesão é assintomática e descoberta em radiografias para diagnosticar falhas no irrompimento dentário. Radiograficamente, a lesão é radiolúcida com conteúdo calcificado em quantidade variável, podendo ser unilocular ou multilocular e freqüentemente é associada a um dente não irrompido. O tratamento geralmente consiste em exérese da lesão e o prognóstico é excelente devido à taxa de recorrência ser baixa. A paciente apresentou um bom pós-operatório e se encontra em proservação. Palavras Chave: fibro-odontoma ameloblástico, tomografia.
DUCTO NASOPALATINO PATENTE UNILATERAL: RELATO DE CASO
TOLENTINO; Elen de Souza*; RODRIGUES, Moacyr Tadeu Vicente; CARDOSO, Camila Lopes; DAMANTE, José Humberto; FERREIRA JÚNIOR,
Osny. Faculdade de Odontologia de Bauru – Universidade de São Paulo (FOB-USP),
Bauru-SP. RESUMO Paciente do gênero feminino, leucoderma, 15 anos de idade, com ausência de anomalias craniofaciais, compareceu à clínica de Estomatologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB-USP) com queixa de ruído espontâneo no nariz ao falar e deglutir. Ao exame físico intrabucal, foram observadas duas aberturas laterais à papila incisiva, sendo que o lado esquerdo apresentava maior profundidade. A mucosa apresentava coloração normal e não havia história de tumefação prévia, drenagem de secreção para a cavidade nasal ou para a boca, havendo apenas a queixa de ruído. Os quatro incisivos superiores possuíam vitalidade pulpar e, à sondagem periodontal, estavam normais. Foi realizada a cateterização dos pontos laterais à papila incisiva com cone de guta-percha número 35, que foi introduzido até o momento em que a paciente relatou pressão excessiva. Apenas a abertura esquerda foi cateterizada. Nas radiografias oclusal e periapical, pôde-se observar que o cone de guta-percha atravessava toda extensão do canal incisivo, da boca até a abertura nasal. Baseando-se nos achados clínicos e radiográficos, o diagnóstico foi de ducto nasopalatino patente unilateral. Até 2007, apenas 38 casos de ducto nasopalatino patente foram relatados na literatura. Destes, 30 eram de patência total ou verdadeira, a maioria bilateral, em homens adultos. O tratamento de escolha para o presente caso foi a extirpação de todo conteúdo do canal incisivo, fazendo com que a reparação óssea do defeito eliminasse a comunicação buco-nasal e, consequentemente, a queixa da paciente. O caso está em proservação há dois anos, onde se observa características de normalidade na papila incisiva, com as aberturas totalmente fechadas e ausência de queixa por parte da paciente. Palavras Chave: ducto nasopalatino.
FRATURA ORBITÁRIA DO TIPO BLOW-OUT: DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
BOOS, Fernanda Brasil Daura Jorge*, AMORIM, Vitor Hugo de Oliveira,
CARVALHO, Waldner Ricardo Souza de, CONTE NETO, Nicolau, CASTRO E SILVA, Lucas Martins de, PEREIRA FILHO, Valfrido Antônio
Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” - FoAr - Araraquara -
São Paulo
RESUMO As fraturas orbitárias do tipo blow-out caracterizam-se pelo colapso do assoalho e/ou da parede medial da órbita, resultando na herniação de parte do conteúdo orbital para os seios maxilar e/ou etmoidal. A fisiopatologia desta fratura envolve o traumatismo direto ao globo ocular ou rebordos orbitários,causando sua distorção e aumento da pressão intra-orbitária. Podem ser classificadas em puras quando não há envolvimento do rebordo infra-orbitário ou não-puras quando há o acometimento do rebordo infra-orbitário associado à fratura do assoalho e/ou parede medial, ocasionando perda do conteúdo orbital. Clinicamente, os principais sinais e sintomas incluem: enoftalmo, diplopia, distopia e parestesia do nervo infra-orbitário. O diagnóstico é feito por meio de exame clínico e imaginologia, sendo a tomografia computadorizada o exame de excelência para avaliação destas fraturas. O tratamento das fraturas blow-out, dependendo dos sinais clínicos e da extensão do defeito, usualmente é cirúrgico, sendo necessária a reconstrução da cavidade orbitária realizada mais comumente com enxertos ósseos ou malhas de titânio. Este trabalho tem como proposta, por meio do relato de dois casos clínicos, discutir os principais aspectos pertinentes a estas fraturas, demonstrando os critérios diagnósticos, bem como o tratamento executado e o acompanhamento pós-operatório. Palavras Chave: fratura orbitária
AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO SOBRE SAÚDE BUCAL DAS
CUIDADORAS DO CENTRO DE EDUCAÇÃO INFANTIL LAR ESCOLA BOM SAMARITANO DE MARINGÁ-PR
CAWAHISA*, Patrícia Tiemi; MACIEL, Sandra Mara; HAYACIBARA, Mitsue Fujimaki.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR.
RESUMO O trabalho educativo com crianças na fase escolar é mais produtivo, pois estas são mais receptivas, aprendem mais rapidamente, facilitando o ensino de hábitos adequados, principalmente aqueles relacionados à saúde bucal. Para a efetividade do esforço educativo, torna-se importante uma abordagem integrada e multiprofissional que inclua os meios de comunicação social, os profissionais de saúde em geral e o pessoal não odontológico, incluindo-se a utilização de agentes auxiliares de educação, como pais ou responsáveis, professores, especialmente os do ensino infantil e fundamental. O objetivo geral desta pesquisa é avaliar o nível de conhecimento das cuidadoras do CEI Lar Escola Bom Samaritano em relação aos cuidados com a saúde bucal própria e a de seus filhos e/ou alunos através da aplicação de um questionário. Participaram voluntariamente desta pesquisa após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 18 cuidadoras, com idade entre 25 e 51 anos de idade, 72,2% possuíam renda familiar entre 2 e 5 salários mínimos e 44,4% haviam completado o ensino médio ou ensino superior. Pela análise das respostas do questionário foram encontrados os seguintes pontos positivos: 61,1% das cuidadoras relataram realizar a higiene bucal própria 3 vezes ao dia; 72,2% haviam recebido orientação de higiene bucal de dentistas; 61,1% possuíam conhecimento que a cárie é a doença de boca mais comum e 83,3% consideraram importante instruir os pais sobre a saúde bucal de seus filhos. Por outro lado, os seguintes aspectos negativos foram identificados: 55,6% das cuidadoras não tinham conhecimento sobre o número de dentes decíduos de uma criança; 44,4% afirmaram não escovar os dentes das crianças no período de permanência na creche e 61,1% assumiram não orientar os pais sobre a higiene bucal das crianças. Estes achados refletem a importância e necessidade do desenvolvimento de ações que visem à capacitação das cuidadoras nos cuidados em saúde bucal infantil. Além de estas estarem em contato direto com as crianças, podem atuar também na conscientização e orientação dos pais ou responsáveis. Palavras Chave: saúde bucal
EXPERIÊNCIA DO USO DE METODOLOGIA ATIVA DE ENSINO APRENDIZAGEM NO CURSO DE ODONTOLOGIA DA UEM: AVALIAÇÃO
DISCENTE.
CARVALHO; Wellington Mendes*; CAWAHISA, Patrícia Tiemi; CALAZANS, Cristiane M.; BOSELLI, Guilherme; HAYACIBARA, Mitsue Fujimaki
Universidade Estadual de Maringá (UEM). Maringá – PR. RESUMO Mudanças estão sendo realizadas nos cursos de graduação em odontologia visando formar profissionais adequados às necessidades de saúde da população brasileira e do SUS. A orientação das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN), tendo em vista os processos de mudança na formação de profissionais de saúde, tem como proposta uma abordagem ampliada e integrada dos currículos, norteando a formação por competência e pelo estímulo à utilização de metodologias ativas de aprendizagem. A mudança didático pedagógica visa uma aprendizagem ativa, centrada no estudante. O objetivo deste trabalho foi avaliar a aceitação e o aproveitamento do estudo da linha do tempo do SUS na disciplina de aúde Coletiva na perspectiva dos estudantes do último ano da graduação em Odontologia da Universidade Estadual de Maringá, durante o qual se utilizou a problematização como metodologia ativa de ensino-aprendizagem. Para isso, 24 alunos, após participarem das atividades da disciplina, responderam um questionário semi- estruturado não identificado, onde avaliaram suas experiências com essa nova metodologia. Como resultados, os dados revelaram que 67% dos estudantes nunca haviam tido contato com metodologias ativas de ensino-aprendizagem. Além disso, mostraram uma total satisfação com o novo método, sendo este aprovado pelos alunos que avaliaram a metodologia. Sendo assim, a problematização mostrou ser uma boa alternativa didático–pedagógica para o ensino, com ótima aceitação dos acadêmicos. Palavras Chave: metodologia ativa, ensino.
DINÂMICA DO PROCESSO DE REGENERAÇÃO ÓSSEA EM DEFEITOS DE TAMANHO CRÍTICO PREENCHIDOS POR IMPLANTE DE
VIDRO BIOATIVO
FARDIN, Angélica Cristiane* ; PEREIRA, Flávia Priscila; GUSKUMA,Marcos Heidy; GARCIA JÚNIOR , Idemo Rangel;
OKAMOTO, Roberta; HOCHULI-VIEIRA, Eduardo FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE ARAÇATUBA (UNESP) ,
Araçatuba-SP
RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a dinâmica do processo de regeneração óssea em defeitos de tamanho crítico criados cirurgicamente em calvária de ratos, após preenchimento por coágulo e implante de vidro bioativo. Foram utilizados quinze ratos (rattus norvegicus albinus, Wistar) machos, nos quais foram confeccionados dois defeitos cirúrgicos críticos de 5 mm com broca trefina na região da calota craniana, sendo o do lado direito preenchido por coágulo (Grupo C) e do lado esquerdo por implante de vidro bioativo Biogran (Grupo VB). Nos períodos de 7 e 30 dias pós-operatório cinco animais receberam a injeção dos fluorocromos calceína e alizarina respectivamente e estes animais foram eutanasiados aos 35 dias. Aos 7 e 30 dias pós-operatório, cinco animais em cada período foram eutanasiados por meio de sobredose de anestésico, para obtenção das peças que receberam o processamento laboratorial de rotina, obtendo-se cortes de 5µm de espessura, os quais foram corados em hematoxilina e eosina (H.E.) e analisados histologicamente.Observou-se maior precipitação de cálcio aos 7 dias no grupo VB (29,67%), com predominância expressiva da coloração verde, visualizando- se nos dois grupos a dinâmica de deposição de forma lamelar e centrífuga. Nos resultados histológicos observou-se que houve intensa neoformação óssea pouco diferenciada no grupo C e o grupo VB observou-se a permanência das partículas, envoltas por tecido ósseo. Vidro bioativo apresentou-se biocompatível e atuou como material osteocondutor, no entanto causou atraso no processo de regeneração óssea em relação. Palavras Chave: regeneração óssea.
TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR EM UM PACIENTE COM AGENESIA DO INCISIVO LATERAL
SUPERIOR : RELATO DE CASO CLÍNICO.
BARBI, F. ; ARRUDA, T.; LUKIANTCHUKI, M. A. ; VIEIRA, F. R.; RAMOS, A.R. UEM, Maringá-Pr
RESUMO O tratamento da agenesia de laterais é controverso em relação à melhor conduta a ser adotada para restabelecer o equilíbrio estético: ou se realiza um procedimento ortodôntico visando à movimentação dos caninos a uma posição dos laterais, seguido de reanatomização, ou se opta por um tratamento com o objetivo de obter espaço para um implante visando o restabelecimento estético por meio de um procedimento cirúrgico-protético.A utilização de técnicas menos invasivas como a microcirugia aliada a implantes modernos com tratamento de superfície possibilitam uma osseointegração em tempo menor e um resultado previsível, agilizando o tempo de confecção da prótese sem a necessidade do uso do provisório por um tempo maior pois o procedimento da microcirurgia visa à criação e a manutenção da papila interdentária com adequação do contorno do nível da gengiva.Além disto o correto planejamento e preparo do sítio para o implante contribui para o sucesso do tratamento.Será apresentado um caso clínico, de uma paciente de 24 anos, portadora de agenesia do 12 que procurou tratamento com a queixa principal de se restabelecer da estética do sorriso.Esta paciente já apresentava história de tratamento insatisfatório com acréscimo de resina no 13 e 11.Após um planejamento cuidadoso se optou por uma abordagem ortodôntica, periodontal eprotética atendendo às necessidades estéticas e funcionais da paciente. Palavras-chave: agenesia dentária, tratamento ortodôntico, implante dentário, prótese unitária.
FERIMENTO POR ARMA DE FOGO: FRATURA DE ÂNGULO E RAMO DE MANDÍBULA, RELATO DE CASO
Autores: Amorim VHO*, Oliveira HC, Castro e Silva LM, , Monnazzi MS, Conte
Neto N RESUMO As armas de fogo estão presentes em quase todas as partes do mundo, sendo utilizadas tanto para a segurança quanto para a violência. Como as armas de fogo são os principais instrumentos em tempos de guerra, os cirurgiões militares se viram na necessidade de desenvolver técnicas para tratar os ferimentos causados por projeteis. O aprendizado que esses cirurgiões tiveram é de fundamental importância para guiar o tratamento dessas injurias nos tempos atuais. A posse desse tipo de arma ultrapassa os campos de batalha, chegando aos centros urbanos e o cirurgião buco-maxilo-facial é um dos responsáveis pelo tratamento das feridas causadas por armas de fogo, devendo estar sempre atualizados sobre o manejo dessas injurias. Este trabalho tem como objetivo a explanação dos principais aspectos no tratamento e acompanhamento deste tipo de ferimento na mandíbula, por meio do relato de um caso clínico. Palavras-chave: lesões bucais.
ENXERTO ÓSSEO MICROVASCULARIZADO PARA RECONSTRUÇÃO MAXILAR APÓS
RESSECÇÃO DE AMELOBLASTOMA – RELATO DE CASO CLÍNICO
Waldner Ricardo Souza de Carvalho, Nicolau Conte Neto Lucas Martins de Castro e Silva, Carlos Alberto Mitsuyuki Kato
Vitor Hugo de Oliveira Amorim*
RESUMO O ameloblastoma é um tumor benigno que se origina da porção epitelial do aparato odontogênico. Embora de crescimento lento, são considerados tumores localmente agressivos e invasivos, com altos índices de recidiva. Cerca de 85% dos casos envolvem a mandíbula, sendo mais freqüentes entre a terceira e sétima décadas de vida, não apresentando predileção por gênero.Em virtude da grande variação histológica deste neoplasma, o tratamento pode consistir desde uma simples curetagem até ressecções extensas do maxilar envolvido, muitas vezes conduzindo a graves seqüelas estéticas, funcionais e psicológicas aos pacientes. O cirurgião Bucomaxilofacial tem como desafio atenuar estas seqüelas, por meio de técnicas reconstrutivas utilizando enxertos ósseos. A proposta deste trabalho consiste em relatar um caso clínico de um ameloblastoma extenso em mandíbula, cujo tratamento consistiu na ressecção em bloco da lesão e reconstrução da região com enxerto ósseo microvascularizado autógeno de fíbula. O emprego de enxertos osteomiocutâneos microcirúrgicos tem se mostrado como uma alternativa perfeitamente viável para reconstruções extensas dos maxilares. Palavras-chave: ameloblastoma.
DISTRAÇÃO OSTEOGÊNICA: UM PANORAMA SOBRE A LITERATURA E RELATO DE CASO CLÍNICO.
Vitor Hugo de Oliveira Amorim* ,Ângelo José Pavan ,Edevaldo Tadeu Camarini ,Thais
Aglaet Matos Miranda ,Fernanda Brasil Daura Joger Boos
RESUMO A distração osteogênica é uma técnica conhecida desde o começo do século XX. Alessandro Codivilla, foi o primeiro a tentar corrigir o encurtamento de membro, todavia é creditado ao russo Gavril Ilizarov como o desenvolvedor da técnica, mas Snyder et al 1973 foi quem trouxe a técnica para os ossos da região facial. Esta técnica vem sendo utilizada há muito tempo pelos cirurgiões bucomaxilofaciais na expansão de maxila com os aparelhos Hass e Hirax. Hoje em dia existem vários aparelhos para diferentes tipos de distração em vários sítios na região da face como alongamento e alargamento da mandíbula, avanço de maxila, avanço de terço médio e aumento de rebordo alveolar. Essa técnica quando bem indicada é uma excelente alternativa de tratamento para deformidades faciais. Este trabalho tem como objetivo a revisão de literatura e traz como ilustração um relato de caso clínico. Palavras-chave: distração osteogênica.
CORREÇÃO DA CLASSE II ESQUELÉTICA, MORDIDA ABERTA ANTERIOR COM EXCESSO VERTICAL
PEREIRA; JULIANE SMERECKI*; MACHADO, Fabrício Monteiro de Castro;
KOBAYASHI, Emilia Teruko; MARCHESI, Adriana. CESUMAR, Maringá-Paraná.
RESUMO Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de um paciente que se encontrava no período da dentadura mista, Classe II esquelética, mordida aberta anterior, e com vetores de crescimento vertical, utilizando-se o AEB conjugado com grade palatina. Esse aparelho restabeleceu a oclusão por meio da liberação do crescimento mandibular e controle no crescimento maxilar, proporcionando uma melhora no relacionamento entre as bases ósseas. Além disso, ocorreu uma melhora considerável no ângulo nasolabial decorrente de um bom posicionamento dos incisivos superiores. Por outro lado, o aparelho proporcionou o controle do crescimento vertical, prevenindo a rotação horária da mandíbula. Houve a correção da mordida aberta anterior devido ao uso da grade palatina. Esses resultados permitem concluir que o uso do AEB conjugado com grade palatina mostrou-se eficiente na correção da má oclusão de Classe II esquelética associada à mordida aberta anterior, melhorando não somente o relacionamento maxilo-mandibular, mas o posicionamento dos incisivos superiores e consequentemente o perfil facial do paciente. Palavras-chave: classe II, ortodontia.
COMPARAÇÃO DE DOIS MÉTODOS DE REMOÇÃO DE RESINA APÓS DESCOLAGEM DE BRAQUETES: ESTUDO DA SUPERFÍCIE DO ESMALTE
POR MICROSCOPIA ELETRÔNICA DE MARCHI; Luciana Manzotti*; DE MARCHI, Rodrigo; TERADA, Hélio
Hissashi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O objetivo deste trabalho foi avaliar e comparar a eficácia de dois discos abrasivos de silicone e óxido de alumínio para remoção da resina remanescente após a descolagem do braquete ortodôntico por meio de microscopia eletrônica. Foram utilizados 11 dentes bovinos, selecionados aleatoriamente, sendo 3 selecionados para o grupo controle. Os demais dentes foram divididos em dois grupos anteriormente à colagem dos braquetes ortodônticos com resina concise ortodôntica (3M). A remoção da resina remanescente após a descolagem do braquete ortodôntico foi realizada por dois métodos: (A) com o disco Optimize e (B) com o disco Shoffu, todos em baixa rotação. Após a remoção da resina remanescente pelos métodos mencionados, os dentes foram submetidos à microscopia eletrônica de varredura. Uma imagem de cada dente, obtida pela microscopia, foi selecionada pelos pesquisadores e misturadas para serem entregues a seis examinadores ligados à Ortodontia. Os resultados foram concluídos após os seis examinadores avaliarem as fotos seguindo a mesma escala de avaliação de Zachrisson e Arthun. Pode-se concluir neste trabalho não haver diferença estatisticamente significante entre o método A e o método B. Palavras-chave: Ortodontia. Disco abrasivo Shoffu. Disco abrasivo Optimize. Remoção de resina.
PREVALÊNCIA DE BACTEREMIA EM ACADÊMICOS DE ODONTOLOGIA APÓS A BANDAGEM ORTODÔNTICA.
FRASCARELI, Flávia R. C.*; SUGUINO, Roseli.
Centro Universitário de Maringá- CESUMAR, Maringá-Pr.
RESUMO O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de bacteremia em acadêmicos de Odontologia do CESUMAR (Centro Universitário de Maringá) quando submetidos ao procedimento de bandagem ortodôntica. A amostra foi constituída de dezenove acadêmicos do terceiro e quarto ano do curso (11 do gênero masculino e 8 do gênero feminino), com idade entre 20 e 24 anos (média de idade: 22 anos). Todos os indivíduos apresentavam boa saúde geral e bucal. Foi selecionado o primeiro molar superior direito para a colocação dos separadores elásticos e posterior cimentação das bandas. Para a observação da prevalência de bacteremia foram utilizadas amostras de sangue coletadas por um profissional especializado, antes, logo após a remoção dos separadores elásticos e após a remoção das bandas. Para a realização da pesquisa foi selecionado um laboratório especializado e de alta confiabilidade. Após a coleta de sangue dos indivíduos da amostra elas foram devidamente condicionadas, identificadas e imediatamente levadas ao Laboratório São Camilo para na seqüência realizar a hemocultura. O objetivo foi verificar por meio dessas culturas, quais seriam os microorganismos presentes na corrente sanguínea nos períodos avaliados. As amostras foram incubadas a 36º C durante 30 dias. Ao final do período de incubação não foram observados os crescimentos de nenhum tipo de microrganismo em nenhum dos indivíduos da pesquisa, sugerindo que não houve a ocorrência de bacteremia em nenhum dos indivíduos da amostra. Entretanto, outros estudos deverão ser conduzidos utilizando-se outras metodologias que venham corroborar com os nossos resultados. Palavras-chave: bacteremia, profilaxia, bandagem ortodôntica.
ANÁLISE DE BOLTON EM PACIENTES BRASILEIROS JOVENS E ADULTOS
DE MARCHI; Luciana Manzotti*; RAMOS, Adilson Luiz.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO Este estudo investigou a incidência das discrepâncias anterior e total de Bolton em pacientes brasileiros adultos e jovens. Testou-se a hipótese de que a história odontológica (restaurações e perdas proximais) pode gerar maior prevalência de discrepâncias interarcos quando comparado às médias de normalidade de Bolton e em jovens sem evidentes alterações mesiodistais decorrentes de desgastes e/ou restaurações. A amostra foi constituída de 60 modelos ortodônticos de gesso, selecionados aleatoriamente na clínica odontológica da Universidade Estadual de Maringá (UEM) e dividida em dois grupos. O grupo controle foi composto de trinta modelos iniciais de pacientes na faixa etária entre 12 e 18 anos de idade, Classe I de Angle, com ausência de próteses fixas ou restaurações com extensão mesiodistal, de anomalias dentárias evidentes ou de desgaste interproximal ou oclusal. O grupo adulto foi formado por trinta modelos iniciais de pacientes adultos acima de 20 anos de idade, incluindo pacientes com restaurações proximais. Foram realizadas as mensurações mesiodistais conforme preconizado por Bolton para a obtenção das proporções dentárias anterior e total por meio de um paquímetro digital. As médias das proporções encontradas para o grupo controle, para o grupo adulto, bem como os parâmetros de Bolton não diferiram estatisticamente. Na avaliação dos pacientes com restaurações proximais, 21,05% da amostra considerando-se a proporção total e 31,58% considerando-se a proporção anterior, apresentaram valores maiores que mais ou menos dois desvios padrão, indicando que a história odontológica (restaurações e/ou desgastes) interfere na variabilidade da discrepância interarcos. Palavras-chave: Ortodontia. Discrepância dentária. Análise de Bolton. Pacientes adultos.
INDUÇÃO DA OSTEOPOROSE EM RATAS WISTAR: DESCRIÇÃO DO MÉTODO E MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA INDUZIDA EXPERIMENTAL
*MICHELETTI, Kelly Regina; SALAZAR, Márcio; HERNANDES, Luzmarina;
CUMAN, Roberto Kenji Nakamura; ALBINO, Cláudio Cordeiro; RAMOS, Adilson Luiz.
UEM – Maringá - Pr RESUMO O tecido ósseo é um tecido conjuntivo composto por uma porção orgânica e outra mineral, perfeito para desempenhar o papel de sustentação do corpo. A movimentação dentária induzida, decorrente do uso de aparelhos ortodônticos, não é um evento mecânico e sim um evento biológico o qual só ocorre graças às células do ligamento periodontal as quais sofrem modificações causadas pela força exercida sobre elas. Muitos estudos têm avaliado a movimentação dentária em modelos experimentais submetidos à ovariectomia. A ovariectomia promove uma deficiência na produção de estrogênios e causa efeitos clínicos semelhantes aos da menopausa, sendo que esta pode levar à osteoporose. A osteoporose pode ser definida como a redução da massa de osso mineralizado a ponto de torná-lo frágil e vulnerável a fraturas. A principal etiologia da osteoporose é a deficiência nos níveis de estrógeno, observados no período pós-menopausa. O presente trabalho apresenterá um modelo de indução de osteoporose em ratas Wistar, indicado para estudos envolvendo a movimentação dentária induzida em ambiente de menor densidade óssea. Será apresentada a caracterização do modelo experimental pelos métodos da densitometria óssea, densitometria radiográfica, Índice de Seedor e histologia. Palavras-chave: osteoporose.
UTILIZAÇÃO DE PLACAS OCLUSAIS MIORRELAXANTES NO
TRATAMENTO DAS DTMs.
PUPIM, Denise*; SILVA, Rafael dos Santos; OGAVA, Marina; MIRANDA, Juliana Tanno; PERON, Rodrigo A.F.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá - PR
RESUMO As alterações dos contatos oclusais foram consideradas, por muito tempo, como uma das principais causas das Disfunções Temporomandibulares (DTM). Porém, estes contatos podem representar também uma conseqüência dessas disfunções. Diversas patologias musculares ou articulares podem levar a alterações oclusais, que voltariam à sua condição normal com o restabelecimento da saúde estomatognática, tendo como principal terapêutica a instalação de placas oclusais miorrelaxantes. As placas oclusais são amplamente utilizadas no tratamento das DTM's para alterar as relações oclusais e redistribuir as forças, evitar o desgaste dentário, alterar as relações estruturais das forças musculares e da ATM, melhorar a função muscular e articular e aliviar a dor associada. O objetivo deste trabalho é apresentar através de revisão de literatura, as diversas formas de confecção destas placas, assim como suas respectivas indicações, contra-indicações e o prognóstico obtido com o uso das mesmas. Palavras-chave: ATM
O USO DO ELETROFORM NA CONFECÇÃO DE COPINGS PARA PRÓTESES FIXAS – RELATO DE CASO
PUPIM, Denise*; MELO, Murilo Pereira; SILVA, Rafael dos Santos;
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – PR.
RESUMO Tendo em vista que a Odontologia vem passando por avanços que buscam desenvolver técnicas mais eficazes e modernas para o tratamento dos seus pacientes, é previsível que, por sua vez, estes busquem tratamentos que consigam aliar o sucesso terapêutico à estética. Em se tratando de prótese, muitos são os materiais que podem ser usados e trazer resultados favoráveis. Um dos materiais mais antigos de uso Odontológico é o ouro, em função de suas ótimas características físicas e biológicas, como baixa retenção de placa bacteriana, ausência de oxidação ou corrosão, ótima adaptação marginal, baixo potencial alérgico e alta durabilidade. Dessa forma, para o melhor aproveitar as propriedades do ouro na Odontologia, foi desenvolvida a técnica de Eletrodeposição, a qual consiste na deposição galvânica de ouro puro para a confecção de copings, tendo como princípio a eletrólise. O coping resultante da eletrodeposição pode ser fabricado com uma espessura de 0,2mm / 0,3 mm e com um desajuste cervical menor que 20µm, resultando em melhor qualidade de adaptação comparado com outros sistemas e um resultado estético favorecido pela cor amarela da infra-estrutura e também por uma espessura maior de cerâmica, quando comparada aos copings convencionais. Este trabalho tem como objetivo demonstrar através de caso clínico a aplicação desta técnica, juntamente com suas indicações e limitações. Palavras-chave: prótese fixa.
PLANEJAMENTO ESTÉTICO E FUNCIONAL DE UMA REABILITAÇAO PROTÉTICA EM CLÍNICA INTEGRADA.
PERON; Rodrigo A. Flausino*; NUNES, Margareth C. Pessuti; MIRANDA,
Juliana Tanno; CORDEIRO, Rafael Fernandes; PUPIM, Denise; COSTA, Yuri Martins.
Universidade Estadual de Maringa (UEM), Maringá-Pr.
RESUMO A obtenção de função, estética e consequentemente, a satisfação do paciente podem ser critérios de sucesso em um tratamento odontológico integral. Além disso, nem sempre os procedimentos realizados individualmente garantem este sucesso. Quando possível, é necessário dar ao paciente um leque de opções para um mesmo fim e após definido quais procedimentos serão realizados, decidir qual a seqüência correta, visando redução no tempo do tratamento e estabilidade que um procedimento dará ao subseqüente. O paciente J. B. S. 54 anos, gênero masculino, apresentava-se insatisfeito com seu sorriso e sua mastigação era deficiente. No exame clinico inicial, detectou-se que ele apresentava mordida cruzada, doença periodontal e necessitava de reabilitação protética nos arcos superior e inferior. Porém, somente após um exame clinico e radiográfico detalhado, foi constatado que ele precisava de maiores intervenções. O presente trabalho tem o objetivo então de esclarecer, através de um caso clínico, quais as opções de tratamento para a satisfação estética e funcional do paciente, tendo em vista a integração dos mesmos de modo a selecionar a melhor seqüência a ser adotada, para que a reabilitação protética seja feita com sucesso. Palavras-chave: prótese fixa.
EXPANSÃO CIRÚRGICA DE REBORDO ALVEOLAR ATRÓFICO. UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
MIRANDA; Juliana*; TOLENTINO, Lívia de Souza; ARAÚJO, Maurício
Guimarães; GARCEZ, João. Universidade Estadual de Maringá – Maringá-Pr
RESUMO Os implantes osseointegrados têm sido constantemente indicados e considerados uma opção viável para reabilitação protética de pacientes que tiveram seus dentes perdidos. Entretanto, em alguns casos o rebordo apresenta-se atrófico e com defeitos ósseos, fatores que impedem a instalação dos implantes. O objetivo deste trabalho foi revisar sistematicamente a literatura relacionada à técnica de expansão de rebordo alveolar atrófico para subseqüente instalação de implantes. O levantamento bibliográfico sistemático foi realizado na base de dados “Medline” e da Biblioteca “Cochrane”, entre os anos de 1966 e 2007. Além disso, busca manual em revistas odontológicas impressas também foi realizada. O resultado desta revisão de literatura identificou apenas 18 estudos relacionados a esta técnica que preenchiam os critérios de inclusão. A espessura do rebordo aumentou significantemente após a expansão cirúrgica do rebordo. Os implantes instalados imediatamente após a realização deste procedimento cirúrgico apresentaram altos índices de sobrevivência/sucesso. Além disso, o padrão de perda óssea marginal anual foi limitado nos poucos estudos que estudaram este parâmetro. Dentro dos limites desta revisão, é possível concluir que existem poucos estudos longitudinais e controlados do efeito de expansão cirúrgica do rebordo seguida de instalação de implante. Os poucos estudos apresentados indicam que a instalação de implante seguida deste procedimento cirúrgico pode ser previsível dentro de períodos de até 5 anos. Não há na literatura, no entanto, informações sobre as condições dos tecidos moles periimplantares e sobre o destino da parede óssea vestibular expandida após este procedimento. Portanto, mais estudos são necessários para confirmar que expansão cirúrgica da maxila seguida de instalação de implante é um procedimento eficaz. Palavras-chave: Expansão do rebordo. Rebordo atrófico. Implante dentário.
PRINCIPAIS EFEITOS DO TRICLOSAN NA CAVIDADE BUCAL
DA SILVA, Everton José; MUNCINELLI, Eduardo A. Galbiatti*; ARRUDA, Thiago.
Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá-Paraná.
RESUMO Os produtos de higiene bucal vêm evoluindo muito nos últimos tempos. Estão cada vez mais abrangentes e eficazes, procurando diminuir em um número maior os problemas bucais da população. Dentre esses produtos, cita- se o Triclosan que é um agente antimicrobiano de amplo espectro eficaz contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Ele vem sendo amplamente comercializado nos produtos bucais, principalmente em dentifrícios e colutórios, porém também é utilizado em diversos outros produtos de higiene em geral. Com o avanço das pesquisas, foi incorporado ao Triclosan um copolímero de ácido maleico e polivinilmetil-éter (PVM/MA) que possui o objetivo de aumentar sua substantividade e conseqüentemente sua eficácia na cavidade bucal. Os efeitos do Triclosan podem ser tanto antimicrobianos quanto antiinflamatórios. Por ele ter esses efeitos, possui ação efetiva contra: cárie, gengivite, periodontite, cálculo dentário e halitose. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é, por meio de uma revisão de literatura, mostrar os mecanismos de ação que regem os principais efeitos do Triclosan na cavidade bucal. Palavras-chave: higiene bucal. Placa bacteriana.
AVALIAÇÃO DOS EFEITOS NOCIVOS DO TABACO NA OSSEOINTEGRAÇÃO.
RODRIGUES, Keila*;FERRARI, Wesley Fernando; ARRUDA, Thiago;
ARAÚJO, Maurício Guimarães. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ (UEM), Maringá-Paraná
RESUMO Desde a criação dos implantes dentários por Ingvar Branemark, na Suécia, a procura por tratamentos só tem crescido, e no Brasil isso não é diferente. O implante é uma conexão direta, estrutural e funcional, entre o osso vital e a superfície de um implante de titânio, recoberto por um dente artificial. Os implantes dentários osseointegrados tornaram-se uma importante modalidade terapêutica nas últimas décadas, oferecendo aos pacientes uma solução estética e funcional com índices de sucesso entre 90 e 95% (ADELL et al., 1990; LEKHOL et al., 1994; BUSER et al., 1997; LEVINE et ali., 1999). Contudo, existem condições sistêmicas e locais de cada paciente que podem interferir na osseointegração (STEFANI et al., 2002). O fumo tem apresentado efeitos deletérios na cavidade bucal, e tem sido associado ao câncer bucal, doença periodontal, leucoplasias, estomatite nicotínica e sangramento gengival (WALLACE, 2000). Entre as principais substâncias tóxicas encontradas no cigarro, a nicotina é uma das que mais interferem na cicatrização (SILVERSTEIN, 1992). O objetivo deste trabalho é relacionar o sucesso e o insucesso de implantes osseointegrados em pacientes fumantes e não fumantes e quais fatores podem interferir na cicatrização e osseointegração dos implantes, e propor medidas para se reduzir os efeitos deletérios do tabaco. Palavras-chave: tabagismo, implantodontia
TERAPIA DE ENXERTO GENGIVAL PELA TÉCNICA DO TÚNEL APÓS COLOCAÇÃO DE IMPLANTES EM ÁREAS ESTÉTICAS.
SOUZA, Luana*; LIMA, Fernanda; HAYACIBARA, Roberto.
UEM, Maringá- PR. RESUMO Quando implantes são colocados em áreas estéticas a estabilidade do tecido mole ao redor das próteses sobre implante e dentes adjacentes é de extrema importância. Em alguns casos terapia de enxerto ósseo e/ou tecido conjuntivo pode ser necessária. No presente trabalho será apresentado um caso clínico onde uma paciente que apresentava uma prótese fixa anterior de 5 elementos sustentada apenas por dois dentes, 13 e 21, fraturou o elemento 21. Após terapia ortodôntica, dois implantes foram colocados na região do dente 11 e 21, para suportar dois elementos suspensos e a raiz do dente 13 foi mantida. Enxerto ósseo com um Biomaterial e membrana de colágeno foram colocados por vestibular. Após o período de cicatrização, houve contração do tecido gengival causando um desnível gengival entre os dentes 11 e 21, o que faria com que o dente 21 ficasse maior do que o dente 11 após a reabilitação protética, para corrigir o contorno genvival foi então optado por um cirurgia de enxerto conjuntivo pela técnica do túnel, onde a papila entre os implantes foi descolada e então o enxerto de tecido conjuntivo posicionado abaixo desta. Após o período de cicatrização a gengiva havia encoberto a cabeça do implante e a paciente foi então liberada para a confecção da prótese definitiva. Ao final do tratamento foi possível observar um resultado safisfatório, e uma estética agradável. Palavras-chave: enxerto gengival
AUMENTO ESTÉTICO DE COROA CLÍNICA: REVISÃO DE LITERATURA E DESCRIÇÃO DE CASOS CLÍNICOS
NISHITA,Paula*; TEIXEIRA, Bruna; SILVA, CLÉVERSON O. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná
Faculdade Ingá (UNINGÁ), Maringá-Paraná RESUMO Vários estudos discutem a manipulação da exposição gengival para promover um sorriso esteticamente prazeroso. Recentemente, mais atenção tem sido dada ao problema da exposição excessiva da gengiva e ao potencial das cirurgias plásticas periodontais em melhorar a linha do sorriso. Neste trabalho será apresentada uma revisão de literatura sobre o tema “Aumento estético de coroa clínica” juntamente com a apresentação de dois casos clínicos que abordam técnicas distintas para o tratamento. Apesar da maioria das pessoas apresentarem uma linha de sorriso média, há aquelas que apresentam um “sorriso gengival”, que pode tornar-se um problema para o indivíduo. Se o excesso de gengiva exposta estiver relacionado com tamanho insuficiente de coroa clínica, o melhor procedimento indicado é uma gengivectomia/gengivoplastia que pode ser ou não associada a uma osteotomia. Para a realização desse aumento, devem ser considerados fatores como localização da margem gengival em relação à junção cemento-esmalte, a crista óssea e a relação coroa-raiz-osso alveolar. No primeiro caso, a paciente G.A.S., 20 anos, gênero feminino, leucoderma, estudante de odontologia e que queixava-se de apresentar dentes curtos, após exame clínico e radiográfico, foi submetida a um procedimento único de gengivectomia como forma de tratamento para a sua queixa. No segundo caso, a paciente F.L.P., 21 anos, gênero feminino, estudante, que também queixava-se de apresentar dentes anteriores curtos, precisou ser submetida a um procedimento de gengivectomia associada a uma osteotomia. Nenhuma das duas pacientes apresentou recidiva após o tratamento. O aumento estético de coroa clínica traz inúmeros benefícios aos pacientes e a indicação da técnica adequada para a solução de cada caso permite o sucesso em longo prazo do tratamento. Palavras-chave: estética dentária
A RELAÇÃO ENTRE DOENÇA PEERIODONTAL E OS NÍVEIS SÉRICOS DE
PROTEÍNA C-REATIVA
SOUZA, André Barbisan; ARAÚJO, Mauricio; SILVA, Tallita Foglietto da; MIRANDA, Juliana Tanno; COSTA, Yuri Martins.
Universidade Estadual de Maringá
RESUMO A doença periodontal decorre de uma inflamação causada, em suma, pelo biofilme bacteriano subgengival. Como conseqüência disso, pode-se ter desde uma inflamação gengival reversível até uma perda de inserção óssea. Esse processo apesar de possuir uma aparência local, pode ter uma manifestação sistêmica, uma vez que, na evolução da inflamação ocasionada, células são ativadas a liberar certas substâncias com poder de estimular outras, mesmo que distantes. Este trabalho tem como objetivo analisar as evidências científicas que relacionam os níveis séricos de proteína C-reativa (PCR) com a doença periodontal. Os estudos analisados concluíram que a periodontite provoca uma resposta aguda leve com elevados níveis de PCR, comparada com pacientes saudáveis. Os tratamentos periodontais resultaram na diminuição dos níveis de PCR. Entretanto, pesquisas futuras devem investigar se mudanças nos marcadores celulares e moleculares no sangue periférico na periodontite estão de fato relacionados com a causa de eventos cardiovasculares e se a terapia periodontal e a manutenção da saúde periodontal reduzirão tais eventos. Palavras-chave: periotontite.
AGENESIA BILATERAL DOS INCISIVOS LATERAIS SUPERIORES: UMA
ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR
Ariane Ximenes Graciano, Hélio Hissashi Terada (orientador), Eduardo Kurihara, Roberto Masayuki Hayacibara, Kelly Regin
RESUMO Os pacientes com agenesia bilateral dos incisivos laterais superiores representam um grande desafio para o ortodontista com relação ao seu plano de tratamento e mecanoterapia. Na decisão pelo tipo de tratamento a ser instituído devemos considerar fatores como função, estética e saúde periodontal. A terapia da agenesia de incisivos laterais superiores requer um planejamento cuidadoso, pois pode interferir em dois fatores fundamentais para o sucesso do tratamento: estética e funcionalidade. Todos os elementos de diagnóstico devem ser clara e minuciosamente analisados e ponderados para a elaboração de um planejamento ortodôntico individualizado. Existem duas principais alternativas de tratamento: o fechamento ortodôntico dos espaços e a abertura ou manutenção dos espaços para futura reabilitação protética ou implantes. Recentemente, a opção pela utilização de um implante osseointegrado para a reposiçäo do elemento faltante, cresce na preferência dos profissionais e dos pacientes devido aos aspectos estéticos, funcionais e preventivos favorecidos por esta técnica. O presente trabalho relata um caso de agenesia bilateral dos incisivos laterais superiores que foi solucionado através de terapia ortodôntica para recuperação dos espaços onde foram instalados implantes osseointegrados unitários como pilares para coroas individuais. Palavras-chave: agenesia dentária
AVALIAÇÃO DA EFETIVIDADE DO VERNIZ FLUORETADO NA
PREVENÇÃO DA DESMINERALIZAÇÃO AO REDOR DOS BRAQUETES ORTODÔNTICOS: ESTUDO IN VIVO COM MONITORAMENTO A LASER
(DIAGNOdent). DEMITO, Carina Faleiros*; RAMOS, Adilson Luiz.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá- PR.
RESUMO A proposta deste estudo foi avaliar in vivo a eficácia do verniz fluoretado Duraphat® quanto a prevenção da desmineralização do esmalte ao redor de braquetes ortodônticos, mediante o monitoramento a laser (DIAGNOdent®). Foram selecionados 15 adolescentes entre 12 e 18 anos de idade que procuraram tratamento ortodôntico corretivo na Clínica Odontológica da Universidade Estadual de Maringá. Todos os pacientes tiveram braquetes ortodônticos colados e foram feitas leituras ao redor dos braquetes na superfície vestibular por meio do aparelho DIAGNOdent®. Utilizando-se o modelo crossover, foi aplicado verniz fluoretado Duraphat® ao redor dos braquetes em duas hemiarcadas cruzadas, sendo que as demais serviram como controle. As aplicações de verniz e as leituras foram repetidas trimestralmente. A amostra foi composta por 278 dentes, sendo que metade recebeu aplicação de verniz. Os resultados mostraram que, apesar de não significante estatisticamente, houve uma tendência de redução de cerca de 32% na desmineralização adjacente aos braquetes ortodônticos, quando considerou-se a média das leituras gengival, mesial, distal e oclusal no grupo que recebeu aplicação de verniz fluoretado, durante um monitoramento por 6 meses. Entretanto, houve 40% menos progressão das lesões de mancha branca na subface gengival (p< 0,05). Portanto, as regiões mais afetadas em ordem decrescente foram a gengival, a distal, a mesial e a oclusal. O presente trabalho também demonstra que o DIAGNOdent compreende um método adequado para monitorar as lesões de mancha, auxiliando outros métodos de diagnóstico. Palavras-chave: verniz fluoretado, desmineralização do esmalte
PREVALÊNCIA DE CÁRIE DENTÁRIA ENTRE ESCOLARES DE 6 A 15 ANOS DE IDADE NO MUNICÍPIO DE PATO BRANCO-PR: RELAÇÃO COM A PRESENÇA DE
OBESIDADE
MACIEL, Sandra ; ROMERO, Elaine*; SALVADOR, Christiana; POLI- FREDERICO, Regina ; TOMASETTI, Cristina.
UNOPAR, Londrina-Paraná. RESUMO Publicações recentes na literatura sobre a relação entre a cárie dentária e o excesso de peso têm apresentado resultados controversos. Este estudo transversal teve o objetivo de avaliar a relação entre a prevalência de cárie e a obesidade em escolares de 6 a 15 anos de idade. A amostra de estudo foi obtida aleatoriamente nas escolas públicas de ensino fundamental de Pato Branco, PR. A prevalência de cárie foi avaliada segundo os critérios definidos pela Organização Mundial de Saúde. O diagnóstico nutricional foi obtido por meio de critérios antropométricos, adotando-se os padrões de referência propostos pelo National Center for Health Statistics. Foi registrado o índice ceo- d médio de 1,79 (DP= 2,50), estando 59,4% ‘livres de cárie’ na dentição decídua e o CPO-D médio de 1,23 (DP= 1,96), encontrando-se 56,6% livres da doença na dentição permanente. A maioria dos escolares (71,2%) recebeu o diagnóstico de eutrofia, 4,7%, de baixo peso e, 8,6% de obesidade. É importante destacar que 24,2% apresentavam excesso de peso. Embora não estatisticamente significante, a maior severidade de cárie na dentição decídua foi encontrada no grupo de obesos (ceo-d = 2,12; DP=2,66). Por outro lado, encontrou-se associação estatística (p < 0,01) entre o estado nutricional e a severidade de cárie na dentição permanente, tendo sido registrado o menor índice CPO-D (0,58 ±1,69) entre os escolares com diagnóstico de obesidade.Os achados deste estudo apontam para menores índices de cárie na dentição permanente de escolares, sugerindo que novos estudos sejam conduzidos para se investigar quais fatores específicos para a obesidade na infância e adolescência poderiam ser protetores contra a cárie na dentição permanente. Palavras-chave: obesidade, cárie dentária
INFLUÊNCIA DA MENTOPLASTIA E/OU RINOPLASTIA NA PERCEPÇÃO DE AGRADABILIDADE DO PERFIL FACIAL DE INDIVÍDUOS PADRÃO II
COM DEFICIÊNCIA MANDIBULAR
LOATT; Vanderlei*; SUGUINO, Rosely. AMO, Maringá-Paraná.
RESUMO Este estudo se propôs em avaliar o impacto estético no perfil facial de indivíduos padrão II com deficiência mandibular, por meio de uma simulação computadorizada de mentoplastia de avanço e/ou rinoplastia. A amostra foi composta de 10 indivíduos padrão II com deficiência mandibular, de ambos os gêneros, caucasianos, tratados ortodonticamente e com ausência de cirurgia facial prévia. Nas fotografias de perfil dos pacientes foram feitas simulações de mentoplastia de avanço e rinoplastia utilizando o software Adobe Photoshop CS2, sob supervisão de um cirurgião plástico. Foram definidos quatro grupos de fotografias: G1 - fotografias originais dos pacientes (grupo controle); G2 - fotografias com simulação de mentoplastia de avanço; G3 - fotografias com simulação de rinoplastia, e G4 - fotografias com simulação de mentoplastia de avanço e rinoplastia. As fotografias dispostas em um CD foram analisadas por 30 indivíduos, de ambos os gêneros, sendo 10 leigos, 10 ortodontistas e 10 cirurgiões plásticos. Os avaliadores classificaram a agradabilidade ou não do perfil facial por meio da escala visual analógica (VAS). Para determinar o erro intra-examinador, realizou-se uma segunda avaliação no intervalo de uma semana. A comparação intergrupos das variáveis na amostra foi feita pelo teste t de Student e Tukey. Os resultados mostraram uma diferença significante nas médias dos escores entre os grupos, com incremento progressivo na agradabilidade, sendo para o G1 uma média de 31,7; no G2 de 45,7; no G3 de 51,5 e, no G4 de 67,5. Pôde-se concluir que tanto a simulação computadorizada de mentoplastia de avanço, como a rinoplastia, promoveu um incremento na estética do perfil facial de indivíduos padrão II com deficiência mandibular, tratados ortodonticamente. Assim, a interação da ortodontia com outras especialidades amplia as alternativas estéticas para estes indivíduos. Palavras-chave: cirurgia ortognatica, classe II
DESGASTE SELETIVO E PISTAS DIRETAS PLANAS
SÁ, Milena Peixoto Nogueira de*; FONSECA, Vera Lúcia Pereira; PUNHAGUI, Marília Franco; TEIXEIRA, Dálcia Regina Teixeira; TANAKA, Luís Seiko; SOUZA, Fabrício Dias de.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná. RESUMO Com o objetivo de esclarecer e orientar os cirurgiões dentistas fornecendo maior embasamento teórico para a execução da terapêutica idealizada por Planas, “pistas diretas Planas” (PDP), este trabalho foi realizado. Pedro Planas baseou-se no conceito de que uma interferência é suficiente para desequilibrar o sistema estomatognático, propondo o acréscimo de facetas oclusais em resina composta para guiar todo o sistema ao re-equilíbrio. Um fator determinante para a execução desta técnica é a idade, pois se restringe ao dentes decíduos. Previamente à confecção das PTD, a oclusão estática e dinâmica deve ser criteriosamente observada, pois muitas vezes, ao manipular a mandíbula procurando a relação correta entre os maxilares, deparamo-nos com alguns contatos prematuros que devem ser removidos através de desgastes seletivos. Na maioria dos casos a intervenção deve ser feita, tão logo a má-oclusão seja diagnosticada. O desgaste seletivo e as pistas diretas Planas são procedimentos relativamente simples e de baixo custo que podem ser usados com sucesso em vários tipos de má-oclusão. Relatos de casos clínicos são apresentados para ilustrar a técnica e o resultado obtido. Palavras-chave: ortopedia funcional dos maxilares
ESTUDO COMPARATIVO CEFALOMÉTRICO DAS ALTERAÇÕES DENTOESQUELÉTICAS E DO PERFIL TEGUMENTAR PRODUZIDAS PELO
APARELHO DISTALIZADOR JONES JIG ENTRE JOVENS E ADULTOS
BIENIAS, Mario Henrique*; FURQUIM, Laurindo Zanco; DEPINTOR, Alessandra Marçal.
AMO – DENTAL PRESS, Maringá/PR
RESUMO Objetivo: analisar cefalometricamente as alterações dentoesqueléticas e do perfil tegumentar após distalização dos molares superiores com o aparelho distalizador Jones Jig e após finalização do tratamento ortodôntico em pacientes jovens e adultos. Material e Métodos: a amostra consistiu de 36 telerradiografias, sendo 12 iniciais (T1), 12 pós-distalização (T2) e 12 finais (T3), de 12 pacientes de ambos os gêneros, portadores de má oclusão de classe II tratados com o aparelho distalizador Jones Jig e finalizados com aparelho fixo. Os indivíduos foram divididos entre jovens e adultos e comparados estatisticamente. Resultados e Discussão: não houve diferenças estatisticamente significante na maioria das variáveis estudadas em T2, exceto quando se avaliou a angulação distal do primeiro molar superior; já em T3 os jovens apresentaram o molar superior ainda mais para mesial que em T1, ao contrário dos adultos, que apresentaram o molar superior 1,23mm mais para distal. O comportamento tegumentar nos adultos não se alterou, exceto o ANL desses indivíduos que aumentou 3,21°; já, os jovens apresentaram um deslocamento para anterior dos pontos PDM, PCI, A’ e Ls, com fechamento do ANL (6,9°), possivelmente devido ao crescimento embutido nesses indivíduos. Conclusão: o comportamento das variáveis avaliadas em T2 foi semelhante nos dois grupos estudados. No final do tratamento, observou-se que houve correção da má oclusão de classe II e também dos principais efeitos adversos promovidos pelo distalizador com o uso do aparelho ortodôntico fixo. Foi observado um crescimento crânio-facial e dentoalveolar nos jovens, com redirecionamento dos molares para uma classe I que se manteve até o final do tratamento. Nos adultos houve uma compensação dentoalveolar contribuindo para a finalização satisfatória do tratamento ortodôntico. Palavras-chave: Classe II. Distalizador intrabucal. Jones Jig.
REABSORÇÃO RADICULAR NOS INCISIVOS SUPERIORES TRATADOS ORTODONTICAMENTE DE PACIENTES PADRÃO II COM E SEM
EXTRAÇÃO
PROVENZANO; Maria Gisette*; RAMOS, Adilson Luiz. Associação Maringaense de Odontologia (AMO/ Dental Press), Maringá- Pr.
RESUMO O presente estudo analisou radiograficamente a reabsorção radicular externa (RRE) nos incisivos superiores tratados ortodonticamente pela técnica straight wire em pacientes Padrão II com e sem extração de pré-molares. Foram analisados 44 incisivos centrais superiores de 22 pacientes. A RRE foi avaliada em radiografias periapicais (inicial e final) utilizando-se o fator de correção e o deslocamento dos incisivos superiores em telerradiografias (inicial e final), ambas as análises efetuadas por meio de registros quantitativos (mm). As radiografias foram escaneadas na proporção de 1:1 com equipamento HP SmartScan (California, EUA), com resolução de 300 dpi e analisadas na tela do monitor. Foram registradas as características de morfologia radicular e dados cefalométricos (ANB, 1.NA, 1-NA, SnGoGn). Para análise dos resultados, os dados foram agrupados em casos com RRE > e ≤ que 2mm; morfologia radicular com e sem tendência à RRE; e casos com e sem exodontias. Os resultados mostraram RRE média de 1,71mm, sendo que 80% apresentaram valores maiores que 1mm. Quanto maior o deslocamento horizontal incisal e maiores as medidas 1-NA e 1.NA iniciais, houve uma maior RRE (p<0,05). O deslocamento no sentido vertical não se relacionou com a RRE. Os casos com extração apresentaram maior deslocamento horizontal incisal, bem como maior magnitude de REE (média REE com extração= 2,35mm; média REE sem extração= 1,19mm). O tratamento do Padrão II envolvendo extração dentária compreendeu o fator de maior correlação (r=0.61) com a RRE. A característica morfológica radicular apresentou fraca correlação (r= 0.30) com a RRE. Palavras-chave: extrações dentárias, ortodontia, reabsorção radicular
ESTUDO COMPARATIVO CEFALOMÉTRICO DAS ALTERAÇÕES DENTOESQUELÉTICAS E DO PERFIL TEGUMENTAR PRODUZIDAS PELO
APARELHO DISTALIZADOR JONES JIG ENTRE JOVENS E ADULTOS
BIENIAS, Mario Henrique*; FURQUIM, Laurindo Zanco; DEPINTOR, Alessandra Marçal.
AMO – DENTAL PRESS, Maringá/PR
RESUMO Objetivo: analisar cefalometricamente as alterações dentoesqueléticas e do perfil tegumentar após distalização dos molares superiores com o aparelho distalizador Jones Jig e após finalização do tratamento ortodôntico em pacientes jovens e adultos. Material e Métodos: a amostra consistiu de 36 telerradiografias, sendo 12 iniciais (T1), 12 pós-distalização (T2) e 12 finais (T3), de 12 pacientes de ambos os gêneros, portadores de má oclusão de classe II tratados com o aparelho distalizador Jones Jig e finalizados com aparelho fixo. Os indivíduos foram divididos entre jovens e adultos e comparados estatisticamente. Resultados e Discussão: não houve diferenças estatisticamente significante na maioria das variáveis estudadas em T2, exceto quando se avaliou a angulação distal do primeiro molar superior; já em T3 os jovens apresentaram o molar superior ainda mais para mesial que em T1, ao contrário dos adultos, que apresentaram o molar superior 1,23mm mais para distal. O comportamento tegumentar nos adultos não se alterou, exceto o ANL desses indivíduos que aumentou 3,21°; já, os jovens apresentaram um deslocamento para anterior dos pontos PDM, PCI, A’ e Ls, com fechamento do ANL (6,9°), possivelmente devido ao crescimento embutido nesses indivíduos. Conclusão: o comportamento das variáveis avaliadas em T2 foi semelhante nos dois grupos estudados. No final do tratamento, observou-se que houve correção da má oclusão de classe II e também dos principais efeitos adversos promovidos pelo distalizador com o uso do aparelho ortodôntico fixo. Foi observado um crescimento crânio-facial e dentoalveolar nos jovens, com redirecionamento dos molares para uma classe I que se manteve até o final do tratamento. Nos adultos houve uma compensação dentoalveolar contribuindo para a finalização satisfatória do tratamento ortodôntico. Palavras-chave: Classe II. Distalizador intrabucal. Jones Jig.
EXPANSÃO E TRAÇÃO REVERSA DA MAXILA NO TRATAMENTO DA FISSURA
TRANSFORAME INCISIVO UNILATERAL
AUTORES: Ariane Ximenes Graciano, Fabrício Machado (orientador), Joanaci Noemi de Souza Nogueira
RESUMO As fissuras labiopalatais constituem uma malformação congênita caracterizada pela descontinuidade dos tecidos do lábio e/ou palato. As causas desta malformação são multifatoriais, com envolvimento, na maioria das vezes, de predisposição genética associada a fatores ambientais durante a gestação. Sua classificação possui base embriológica e seu ponto de referência é o forame incisivo. A fissura transforame incisivo compromete as estruturas do lábio, rebordo alveolar e palato, sendo a mais extensa das fissuras labiopalatais. O seu tratamento envolve cirurgias de reconstrução labial (queiloplastia) e do palato (palatoplastia). Estas cirurgias trazem benefícios estéticos e funcionais imediatos, porém, a longo prazo, interferem no potencial de crescimento e desenvolvimento facial, principalmente da maxila, resultando em discrepâncias entre o tamanho, formato e posição dos maxilares. Desta forma, o paciente com este tipo de fissura é caracterizado por possuir deficiência maxilar sagital e transversal, resultando em uma face com pouca expressividade zigomática e perfil côncavo. A nível dentário é comum a ocorrência de mordida cruzada anterior e posterior devido à atresia maxilar. O presente trabalho relata o caso clínico do paciente G.M.R., 9 anos de idade, gênero masculino, padrão III, portador de fissura transforame unilateral esquerda. Foi realizada expansão rápida da maxila com o aparelho Haas, e posteriormente a utilização de máscara facial. O paciente foi encaminhado para a realização de enxerto ósseo para posterior finalização do tratamento ortodôntico. A Ortodontia interceptiva na reabilitação da fissura labiopalatal busca atuaçäo a partir da dentadura mista, preparando o arco dentário superior para receber o enxerto ósseo alveolar, procurando condensar o tratamento o mais próximo da dentadura permanente. Palavras-chave: fissura labiopalatina, ortodontia
MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA INDUZIDA EM RATAS OVARIECTOMIZADAS
SALAZAR, Marcio*; HERNANDES, Luzmarina; NAKAMURA, Roberto, kenji, Cuman; MICHELETTI, Kelly Regina; LOPES, Juliana, Beatriz, Silva; RAMOS,
Adilson, Luiz (UEM) Maringá - Pr
RESUMO O presente trabalho analisou os efeitos da ovariectomia nos tecidos periodontais envolvidos na movimentação dentária induzida. Foram utilizadas 32 ratas Wistar (Rattus norvegicus) divididas nos grupos sem ovariectomia com movimentação por 5 dias (n=8), 7 dias (n=8) e ovariectomizado com movimentação por 5 dias (n=8), 7 dias (n=8). O primeiro molar superior direito foi utilizado como controle sem movimentação em todos os grupos. Após a morte dos animais as maxilas foram processadas para inclusão em parafina e coloração com H&E. Os cortes histológicos foram utilizados para análises morfométricas do grau de movimentação dentária e da espessura do ligamento periodontal nas regiões de pressão e tensão do ápice radicular e da crista alveolar na raiz distal do primeiro molar superior. O número de osteoclastos também foi determinado nas áreas de pressão e tensão na região do ápice radicular e crista alveolar da raiz distal do primeiro molar. Os resultados demonstraram que nos animais ovariectomizados houve um maior grau de movimentação dentária após 7 dias de uso do aparelho ortodôntico. Por outro lado, a ovariectomia não interferiu na espessura do ligamento periodontal, nem tão pouco no número de osteoclastos em comparação ao grupo controle. A espessura do ligamento periodontal diminuiu nas áreas de pressão e aumentou nas áreas de tensão, na região da crista alveolar. O número de osteoclastos aumentou após 7 dias de movimentação. Concluiu-se que a supressão de estrógeno por 3 meses, decorrente da ovariectomia, aumentou a taxa de movimentação dentária induzida. Palavras-chaves: Ovariectomia; Estrogênio; Movimentação dentária induzida; Osteoporose.
LEVANTAMENTO DAS CONDIÇÕES PARA A INCIDÊNCIA DA SÍNDROME DE EAGLE NOS PACIENTES DO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM
ORTODONTIA DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ
FUGIKAWA; Daniel Koiti Nagai*; Terada; Helio Hissashi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A Síndrome de Eagle é representada pelo alongamento do processo estilóide ou mineralização do ligamento estilo-hióide. O diagnostico desta síndrome pode ser realizado através de um bom histórico médico do paciente, palpações da fossa tonsilar e da obtenção de exames de imagem. Uma série de diagnósticos diferenciais deve ser levada em consideração, quando da análise de seus sintomas. Em alguns casos, pode haver uma sintomatologia dolorosa no paciente, sendo necessário às vezes, uma redução cirúrgica deste alongamento. Este procedimento pode ser intra-oral ou extra-oral, sendo que cada uma das técnicas apresentam suas vantagens e desvantagens. O tratamento conservador é possível em alguns casos. Além da sintomatologia dolorosa, a Síndrome de Eagle ainda pode trazer uma série de outras adversidades para o paciente, como enxaquecas, dificuldades de intubação durante procedimentos cirúrgicos, limitação na movimentação do pescoço, dificuldades de deglutição entre outros. Neste trabalho, é apresentada uma revisão da literatura e uma análise de 141 radiografias panorâmicas dos pacientes do curso de especialização em ortodontia da Universidade Estadual de Maringá. Palavras-chave: síndrome de Eagle, processo estilohioideo.
MÁSCARA FACIAL X SKY HOOK: AVALIAÇÃO CEFALOMÉTRICA APÓS EXPANSÃO E TRAÇÃO REVERSA DA MAXILA NA MÁ OCLUSÃO DE
CLASSE III
MIRANDA; Thais*; TERADA, Hélio; GODOY, Paulo; RAMOS, Adilson. UEM, Maringá.
RESUMO A má oclusão de Classe III decorre de variadas combinações dos componentes esqueléticos e dentários. Quando, nesses casos, a retrusão maxilar é diagnosticada, há algumas alternativas para a sua protração. O objetivo desse trabalho é avaliar dois métodos de tração reversa da maxila no tratamento precoce da má oclusão de Classe III e estabelecer uma comparação entre os aparelhos, a fim de verificar a eficácia de cada um por meio de resultados clínicos. Foram selecionados 28 pacientes que apresentavam Classe III de Angle, Wits negativo e SNGoGn entre 23 e 30°. Nenhum dos participantes havia sido submetido a tratamento ortodôntico anterior ao estudo. Os pacientes foram divididos em dois grupos: 14 (7 do gênero masculino e 7 do feminino, média de idade de 9,9 anos) usaram máscara facial do tipo Delaire e 14 (7 do gênero masculino e 7 do feminino, média de idade de 8,9 anos) usaram sky hook. Os pacientes foram submetidos à expansão rápida da maxila com aparelho de Haas. Foram utilizadas telerradiografias em norma lateral realizadas antes e após o período ativo de tração. Os resultados mostraram que ambos os aparelhos são eficazes no tratamento da Classe III precoce. A máscara facial promoveu alteração significante em relação ao sky hook no ângulo NA.P, SN. GoGn, SN.Gn e na linha H de Holdaway, denotando um aumento no sentido vertical da face e rotação para baixo e para trás da mandíbula. A máscara facial mostrou um maior efeito sobre a maxila e a mandíbula, principalmente no sentido vertical. Uma correção na medida de Wits foi verificada em ambos os grupos. Concluiu-se que ambos os aparelhos foram eficazes no tratamento da Classe III precoce, porém a máscara facial teve um efeito vertical maior que o sky hook. Palavras-chave: Classe III, máscara facial
A IMPORTÂNCIA DA UTILIZAÇÃO DO APARELHO BIONATOR DE BALTERS: SEUS COMPONENTES, EFEITOS E INDICAÇÕES – RELATO DE
CASO CLÍNICO.
GHIZZI, Vitor Conehero*; TERADA, Helio Hissashi. UEM, Maringá – PR.
RESUMO O retrognatismo mandibular caracteriza-se por ser a principal causa da má oclusão de Classe II, sendo que há algumas possibilidades de tratamento desta má oclusão. Para determinar qual o tratamento mais adequado, o ortodontista deve realizar um diagnóstico preciso, avaliando a fase de crescimento em que se encontra o paciente, o padrão facial do mesmo e a motivação dele e dos pais para o tratamento. Os aparelhos ortopédicos funcionais normalmente são efetivos para a correção de discrepâncias esqueléticas, reduzindo ou eliminando o uso de aparelho fixo e a necessidade de extrações de dentes permanentes para esta correção. O aparelho Bionator de Balters é um aparelho ortopédico funcional com ação de verdadeira ginástica e treinamento muscular, visando à normalização funcional e à alteração postural da mandíbula em relação à maxila, isto é, ele devolve ao aparelho estomatognático estímulos normais de crescimento e desenvolvimento, dando-lhes condições para normalização através de forças próprias do organismo. O Bionator destaca-se pela simplicidade e eficácia no redirecionamento do crescimento das estruturas craniofaciais, corrigindo a retrusão mandibular pela determinação de um novo equilíbrio muscular envolvendo língua, lábios e musculatura mastigatória, e ainda, um equilíbrio de postura óssea, melhorando o perfil do paciente. O presente trabalho visa demonstrar os componentes do Bionator e a importância de cada um deles, mostrando os efeitos clínicos obtidos com o uso desse aparelho e enfatizando as suas indicações de utilização, além de descrever como o ortodontista deve conduzir o tratamento para obter o melhor resultado possível, sendo por fim relatado um caso clínico baseado na utilização do aparelho Bionator de Balters. Palavras-chave: bionator, classe II
PROTRAÇÃO MAXILAR APÓS DISJUNÇÃO PALATINA ASSISTIDA CIRURGICAMENTE NUM PACIENTE ADULTO COM CLASSE III: RELATO
DE CASO
*MICHELETTI, Kelly Regina1; MELLO,Leonardo Lamim2; SUGUINO, Rosely; RAMOS, Adilson Luiz3.
Universidade Estadual de Maringá. RESUMO As más oclusões esqueléticas de classe III apresentam discrepância no sentido sagital (ântero-posterior), podendo ser estruturalmente ocasionada por um aumento do comprimento mandibular (prognatismo mandibular), uma redução do comprimento maxilar (retrognatismo maxilar) ou a combinação de ambos. Também pode apresentar certo grau de comprometimento no sentido transversal (SILVA FILHO, O. G., 2005). O arco superior pode apresnetar-se mais estreito que o inferior, geralmente indicando a expansão palatina. De acordo com Janson et al. (1998), 62% dos casos de classe III apresentam algum grau de retrognatismo maxilar, necessitando de alguma forma de protração para sua correção, justificando o tratamento ortopédico da face média. Este tipo de tratamento apresenta melhores resultados na fase da dentadura decídua ou mista. Porém, em pacientes adultos a protração maxilar não promove um avanço maxilar significante. Consequentemente, em casos de pequena magnitude da discrepância sagital maxilomandivular, torna-se necessária a compensação dentária para correção da má oclusão, enquanto em casos de grande discrepância requer-se a cirurgia ortognática. Uma alternativa mais conservadora para os pacientes adultos tem sido a realização da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente, seguida da protração com máscara facial, aproveitando a osteotomia para o movimento anterior. Será apresentado um caso clínico de um paciente adulto com padrão facial de classe III por retrusão maxilar, no qual realizou-se a expansão maxilar associada a osteotomia, seguida de protração maxilar com máscara facial. Palavras-chave: Classe III, expansão maxilar, tratamento ortodôntico, osteotomia.
MINI-IMPLANTES COMO AUXILIARES NA ANCORAGEM ORTODÔNTICA
FUZINATTO, Daniela Almeida*; OGAVA ,Marina Nascimento; IDE,Fernando; PEREIRA, Tatiane; SANCHES, Fernanda;RAMOS, Adilson Luiz. Universidade Estadual de Maringá(UEM), Maringá-PR RESUMO A ancoragem ortodôntica compõe um dos fatores de sucesso do tratamento ortodôntico. Classicamente a sua obtenção dependia em grande parte da colaboração dos pacientes quanto ao uso de dispositivos intermaxilares, bem como dos aparelhos extrabucais. Dentre os maiores avanços tecnológicos envolvendo o tratamento ortodôntico, os implantes de ancoragem destacam-se pela sua importância na simplificação dos planejamentos, bem como diminuição significativa da necessidade de colaboração dos pacientes quanto ao uso de aparelhos auxiliares. Os implantes, mini-implantes e mini-placas compreendem dispositivos que podem ser considerados como ancoragem esquelética, ou absoluta. Esta inovação amplia as possibilidades de distalização, correções verticais, bem como o controle de ancoragem propriamente dita. Particularmente os mini-implantes tem se destacado e amplamente utilizados devido a simplicidade, custo e facilidade de instalação e remoção. O presente trabalho apresentará dados da literatura e um caso clínico onde foram utilizados mini-implantes de ancoragem num caso envolvendo extrações dentárias. Palavras-chave: tratamento ortodôntico, ancoragem, mini-implantes, extrações dentárias.
FECHAMENTO ORTODÔNTICO DE ESPAÇOS CAUSADOS POR AGENESIA DE INCISIVOS LATERAIS SUPERIORES
MONTEMEZZO JUNIOR; Waldir*; TERADA, Hélio Hissashi; FURQUIM,
Laurindo Zanco. UEM, Maringá-Paraná.
RESUMO Várias são as alterações que podem ocorrer no período de desenvolvimento dos dentes, entre elas, alterações de número dos dentes, onde é muito comum a ausência congênita dos incisivos laterais permanentes superiores. As agenesias desses elementos dentários requerem muitas vezes o envolvimento multidisciplinar da ortodontia com outras áreas da odontologia para a resolução do caso, como a periodontia, dentística restauradora e prótese. Duas principais alternativas são sugeridas: o fechamento ortodôntico de espaço e abertura ou manutenção dos espaços para futura reabilitação protética ou com implantes. Existem situações clínicas que favorecem a abertura ou manutenção do espaço, enquanto outras contra-indicam esta alternativa, no tanto, desde que os fatores relativos ao caso revelem-se favoráveis ao fechamento dos espaços, essa opção de tratamento proporciona ótimos resultados estéticos e funcionais, além de menor custo do tratamento e de não haver a necessidade de se esperar o término do crescimento facial para se instalar implantes ou adaptar peças protéticas definitivas. Neste trabalho será exposto um caso clínico envolvendo agenesia de incisivos laterais superiores e sua resolução através do fechamento ortodôntico dos espaços e reanatomização dos dentes vizinhos envolvidos. Palavras-chave: agenesia dentária, ortodontia
INTERCEPTAÇÃO CLASSE II, PRIMEIRA DIVISÃO DE ANGLE
HIRATA; Bruno Shindi; TAKAHASHI, Ricardo; WITTMANN, Keylla. Universidade Estadual de Londrina (UEL), Londrina-Paraná.
RESUMO As más oclusões de Classe II, 1a divisão com padrão de crescimento vertical, protrusão maxilar e/ou dentoalveolar apresentam um comprometimento da estética facial. Nestes casos, observa-se a rotação horária da mandíbula e aumento da dimensão vertical anterior. O aparelho removível conjugado à ancoragem extrabucal (AEB conjugado), pode ser utilizado na fase da dentadura mista tardia, no intuito de promover a normalização da relação entre as bases ósseas e obter melhor estabilidade esquelética, dentária e facial no final do tratamento. Será apresentado um paciente com discrepância entre os maxilares, superior e inferior, respirador bucal, tendência de crescimento vertical e “overjet” acentuado. Neste caso, utilizou-se o aparelho denominado AEB conjugado que consiste em uma placa removível associada ao aparelho extrabucal com tração alta. O intuito desta mecânica é o de redirecionar o crescimento craniofacial permitindo um controle da dimensão vertical da face. O paciente também apresentava perda precoce dos primeiros molares decíduos inferiores, e, após a análise da dentadura mista, verificou-se falta de espaço. Desta forma, indicou-se a instalação de um mantenedor de espaço (arco lingual de Nance) e pequenos desgastes nas proximais dos dentes inferiores. O tratamento interceptivo das más oclusões constitue grande importância e minimiza os problemas esqueléticos, dentários e tegumentares futuros. Palavras-chave: Classe II, tratamento precoce
MORDIDA ABERTA ANTERIOR ASSOCIADA AO PADRÃO DOLICOFACIAL: RELATO DE CASO CLÍNICO
GONÇALVES, Daniele Cristine*;DO NASCIMENTO, LílianSarah; CAMACHO,
Maísa Pereira; FURQUIM, Laurindo Zanco. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná
RESUMO O desenvolvimento da oclusão deve ser considerado como resultado de interações entre os fatores de desenvolvimento definidos geneticamente e fatores ambientais externos e internos, incluindo a função orofacial. Já o tipo facial de um indivíduo é determinado pela genética, o que o torna fator importante para o diagnóstico e tratamento ortodôntico.A mordida aberta anterior, má-oclusão definida como a presença de um trespasse vertical negativo existente entre as bordas incisais dos dentes anteriores superiores e inferiores, exibe um comprometimento estético-funcional, além de alterações dentárias e esqueléticas. Em indivíduos dolicofaciais é comum a presença de um palato estreito e profundo, fator que favorece a mordida aberta anterior e, conseqüentemente, a língua acomoda-se no assoalho da cavidade bucal, proporcionando uma adaptação dos tecidos moles à forma estabelecida, favorecendo a deglutição atípica. Este trabalho tem por objetivo relatar o caso de uma paciente dolicofacial, portadora de deglutição atípica associada à mordida aberta anterior, que foi tratada com o uso da placa com cobertura oclusal tipo bite-block Palavras-chave: mordida aberta anterior, ortodontia
EXPANSÃO MAXILAR PRECEDENDO O AVANÇO MANDIBULAR COM BIONATOR
DO NASCIMENTO, Lilian Sarah *; GONÇALVES, Daniele Cristine;
CAMACHO, Maísa; FURQUIM, Laurindo Z. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – Paraná.
RESUMO Uma vez diagnosticada a má-oclusão, a meta terapêutica ortodôntica é estabelecer uma oclusão normal, para que a maxila e a mandíbula possuam harmonia entre si nos três sentidos do espaço: sagital, vertical e transversal. A mordida cruzada posterior, uma das características de má-oclusão de classe II de Angle, é freqüentemente encontrada na infância e necessita de intervenção precoce, a fim de evitar desvios de crescimento e desenvolvimento facial, que podem levar a assimetria. O objetivo deste trabalho é fazer uma breve revisão de literatura, ressaltando a importância da intervenção precoce em má-oclusão de classe II de Angle e relatar um caso clínico. O paciente infantil, gênero masculino, possui as seguintes características: atresia maxilar, mordida profunda e deficiência mandibular. A opção terapêutica escolhida para este caso foi o tratamento em duas fases. Os aparelhos utilizados foram: Haas, para a expansão rápida da maxila, e Bionator, para o avanço mandibular. Basicamente, o tratamento em duas fases tem a função de corrigir discrepâncias esqueléticas e a relação molar; melhorar os trespasses horizontal e vertical, com a utilização apenas de aparelhos ortopédicos ou funcionais. A finalização do tratamento se dá em sua segunda etapa, com o paciente na fase de dentição permanente, utilizando aparelho fixo. Palavras-chave: expansão maxilar, classe II
TOMOGRAFIA CONE-BEAM COMO MÉTODO DE IMAGEM AUXILIAR NO
DIAGNÓSTICO DE ANQUILOSE DENTÁRIA NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO: RELATO DE CASO
CERQUEIRA, Gustavo Faria*; MICHELETTI, Kelly Regina; MACHADO,
Giscard, Ribeiro; FURQUIM, Laurindo Zanco; IWAKI, Lilian Cristina Vessoni; FILHO, Liogi Iwaki UEM – Maringá-Pr
RESUMO A tomografia CONE BEAM é um tomógrafo relativamente pequeno e de menor custo, indicado especialmente para a região dentomaxilofacial, proporcionando a reprodução de imagem tridimensional dos tecidos mineralizados maxilofaciais com mínima distorção e menor dose de radiação comparada à tomografia computadorizada tradicional. Esse exame tem sido utilizado na ortodontia otimizando o diagnóstico especialmente em casos onde se deseja avaliar o posicionamento de dentes retidos e avaliação do grau de reabsorção radicular. Pelo auxílio da tomografia CONE BEAM, o ortodontista pode agregar informações não identificadas pelos exames de imagem convencionais. Diante disso, o objetivo deste trabalho é relatar o caso de um paciente do gênero masculino, 16 anos, vítima de traumatismo alvéolo-dentário no lado direito. Clinicamente apresentava intrusão do dente 13 que após 3 meses não havia sofrido reerupção, não havia lesão em tecido mole, nem fratura do processo alveolar. O paciente submeteu-se a três tentativas de tracionamento cirúrgico desde julho de 2005, sem resultados satisfatórios. Em maio de 2008 foi encaminhado para nova avaliação ortodôntica onde solicitou-se radiografias panorâmica, periapicais e tomografia cone-beam Após avaliação das imagens aliadas à história e ao exame físico, confirmou-se o diagnóstico de anquilose dentária. O paciente foi encaminhado à disciplina de Cirurgia para exodontia do 13 com finalidade ortodôntica onde confirmou-se o processo de anquilose. Palavras-chave: tomografia volumétrica
TRATAMENTO PRECOCE DE CLASSE III: EXPANSÃO RÁPIDA DA
MAXILA E CONSTRIÇÃO ALTERNADA, REVISÃO LITERÁRIA E RELATO DE CASO
CAMACHO, Maisa Pereira*; DO NASCIMENTO, Lilian Sarah; GONÇALVES,
Daniele Cristine; MANTINE, Fabíola Marcela; FURQUIM, Laurindo Zanco. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá - Paraná.
RESUMO As maloclusões encontradas nos diversos grupos humanos, expressam as infinitas possibilidades de combinações entre alterações dentárias, desequilíbrios esqueléticos, estéticos e funcionais, de natureza e intensidade variada. O tratamento ortodôntico interceptivo tem por objetivo estabelecer uma oclusão dentro dos padrões de normalidade e evitar desvios de crescimento e desenvolvimento facial, que podem levar à assimetria. Este trabalho tem por objetivo, realizar uma breve revisão literária e relatar um caso clínico do paciente infantil, gênero masculino, leucoderma e má oclusão Classe III de Angle. Para obter os melhores resultados no tratamento de pacientes com este tipo de má-oclusão, primeiramente deve ser elucidada sua etiologia e então uma modalidade de tratamento apropriada deverá ser adotada. No caso estudado o paciente apresentava deficiência horizontal de maxila. O tratamento utilizado foi a expansão rápida de maxila e constrição alternadas, a fim de romper a sutura palatina para a correção das alterações de crescimento do terço médio da face, seguido da protração maxilar com o uso do Sky Hook. Palavras-chave: Classe III, mascara facial
MORDIDA ABERTA ANTERIOR EM PACIENTE INFANTIL: RELATO DE
CASO
MIRANDA; Thais*; RAMOS, Adilson; SÁ, Milena Peixoto Nogueira de; DE MARCHI, Luciana Manzotti.
UEM, Maringá. RESUMO A mordida aberta anterior pode ter etiologia distinta, mas apresenta-se intimamente relacionada com o hábito de sucção não nutritivo, dito hábito deletério. O correto diagnóstico e a interceptação ortodôntica precoce proporcionam um prognóstico favorável na maioria dos casos. Durante a fase de dentição mista ou decídua, as chances de sucesso no tratamento se elevam e há menor chance de recidiva. Existem diferentes técnicas ortodônticas que podem ser empregadas no tratamento da mordida aberta anterior. A técnica empregada depende da habilidade do profissional e do perfil do paciente. Este trabalho tem por objetivo mostrar, por meio de dois casos clínicos, o tratamento da mordida aberta anterior em um paciente pouco colaborador e outro colaborador, ambos com hábito deletério. Paciente D.C.B., gênero masculino, 10 anos de idade apresentava hábito de sucção digital prolongado. Devido às frustradas tentativas de remoção do hábito e a falta de colaboração aparente, foi adaptada uma grade palatina fixada nas bandas nos primeiros molares superiores. Dessa forma, foi possível a remoção do hábito de sucção digital proporcionando uma evolução bastante satisfatória, e a correção da mordida aberta anterior em um curto período de tempo. Paciente M.T.S., gênero feminino, 10 anos de idade apresentava onicofagia. Em virtude de a paciente apresentar-se bastante colaboradora foi adaptado um aparelho removível. Deste modo, foi possível a correção da mordida aberta anterior em um curto período de tempo e a remoção do hábito deletério. Palavras-chave: mordida aberta anterior, grade palatina.
APARELHOS USADOS PARA DISTALIZAÇÃO INTRA-BUCAL DE MOLARES SUPERIORES, UMA REVISÃO DE LITERATURA.
VITURI, Cristiano Rui*; MATSUSHITA, Guilherme; TERADA, Hélio Hissashi.
UEM, Maringá-Paraná RESUMO Inicialmente quando se desejava distalização de molares superiores, na ortodontia, empregava-se quase exclusivamente aparelhos extra-bucais AEB), sendo a distalização do primeiro molar superior o primeiro estágio da terapia para tratamentos de classe II ou apinhamentos na arcada superior, quando não se deseja realizar extrações, sendo também vantajoso por não apresentar o efeito ortopédico de restrição do deslocamento anterior da maxila. Atualmente vários sistemas de distalização intra-bucal de molares superiores estão surgindo, buscando maior controle do tratamento pelo ortodontista e a eliminação da colaboração por parte do paciente. O primeiro dispositivo idealizado com a finalidade de distalização ou mesialização dentária foi o Jones Jig, a partir dele, através de modificações, outros aparelhos foram fabricados, como o Pendulum de Hilgers ou Pendex, o Distal Jet e o First Class e mais recentemente a associação desses aparelhos a parafusos rosqueáveis no palato como ancoragem esquelética, com o objetivo de diminuir os efeitos deletérios da perda de ancoragem. Palavras-chave: distalizadores, Calsse II
CARCINOMA EPIDERMÓIDE DE BOCA
SANTANA, Cintia*; RODRIGUES, Kelly; KAMEI, Newton.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná. RESUMO O carcinoma epidermóide de boca é uma lesão de origem epitelial e representa aproximadamente 94% de todas as malignidades da boca. Há um predomínio da lesão na língua, seguido pelo assoalho bucal, ocorrendo em indivíduos geralmente do sexo masculino, leucodermas, acima dos 45 anos de idade. Sua etiologia é multifatorial e é associada a fatores extrínsecos (ex: tabagismo e etilismo) e intrínsecos (ex: deficiências imunológicas). Clinicamente, pode apresentar-se como uma lesão exofítica, endofítica, leucoplásica, eritroplásica ou eritroleucoplásica, com sintomatologia normalmente ausente. No exame anatomohistopatológico, observa-se rompimento da membrana basal, infiltrado inflamatório, cordões invasivos de células escamosas malignas na submucosa, displasia epitelial severa, pleomorfismo celular e nuclear, células tumorais com citoplasma eosinofílico abundante com núcleos grandes e hipercromáticos e, dependendo do grau de diferenciação do tumor, pérolas de queratina e disceratose. As massas tumorais são extremamente infiltrativas, e de acordo com a severidade do tumor, pode ocorrer disseminação metastática para linfonodos regionais ou locais distantes. O tratamento é guiado pelo estágio clínico da doença e pela localização do tumor. Sendo assim, pode consistir em ampla excisão cirúrgica, radioterapia, combinação cirurgia e radioterapia ou dissecação radical do pescoço. O êxito do tratamento e o prognóstico dependem em grande parte do grau de evolução do quadro. Referente ao assunto, apresentamos o caso clínico do paciente A. P., gênero masculino, leucoderma, 41 anos de idade, pedreiro, fumante e consumidor de bebidas alcoólicas. Relata como queixa principal ferida na boca, com aspecto moriforme e dolorosa. Foi realizada uma biópsia incisional e diagnosticou-se carcinoma epidermóide. Palavras-chave: câncer bucal
CORRELAÇÕES CLÍNICO-PATOLÓGICAS DO CISTO ÓSSEO TRAUMÁTICO: RELATO DE CASO CLÍNICO.
FIGUEIRA JÚNIOR, Heldo Cesar *; IWAKI FILHO, Liogi; IWAKI, Lílian Cristina
Vessoni; CANDIDO, Graciela Cristina; CAMARGO, Ellen Cristina Violi. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ (UEM) – Maringá-Paraná.
RESUMO Várias são as lesões estomatológicas observadas na rotina do consultório odontológico, dentre elas, algumas são encontradas ao acaso, principalmente devido à ausência de sinais e sintomas. O cisto ósseo traumático, que representa 1% dos cistos maxilares pode ser um exemplo, pois geralmente é descoberto em exames radiográficos de rotina ou quando se realiza uma documentação de exames, incluindo radiografias, para iniciar a terapia ortodôntica. Possui uma predominância pelo gênero masculino e segunda década de vida, localizando-se preferencialmente no corpo mandibular. O presente trabalho tem como objetivo fortalecer a importância de exames de rotina nos consultórios odontológicos, descrever características desta patologia, e apresentar um caso clínico de uma paciente do gênero feminino, 16 anos, que se encontrava em tratamento ortodôntico onde em uma radiografia panorâmica de rotina se observou lesão radiolúcida localizada em sínfise mandibular. Esta foi encaminhada ao projeto LEBU da UEM onde se optou por realização de exploração cirúrgica para diagnóstico, que por sua vez confirmou as suspeitas de cisto ósseo traumático. A paciente encontra-se em acompanhamento até a regressão total da lesão. A partir desse caso se concluiu que as radiografias de rotina cumprem papel importante na identificação da lesão, e que o conhecimento das lesões que acometem os maxilares da população é de fundamental importância. Sendo a atenção aos exames complementares e em toda a cavidade bucal um dever do cirurgião- dentista a fim de zelar pela saúde bucal do paciente, podendo assim promover o diagnóstico precoce das lesões. Palavras-chave: cisto ósseo , lesões bucais
MANIFESTAÇÃO BUCAL DE PARACOCCIDIOIDOMICOSE: RELATO DE CASO
CERQUEIRA, Gustavo Faria*; FILHO, Liogi Iwaki; DANIEL, Apparecido Néri;
BOTELHO, Maria Paula Jacobucci; FARAH, Gustavo Jacobucci UEM – Maringá – Pr
RESUMO A paracoccicioidomicose é uma infecção fúngica causada pelo Paracoccidioides brasiliensis de alta incidência nas populações residentes da América do Sul e Central, com predileção pelo gênero masculino em idade adulta, trabalhadores rurais e apresenta primariamente infecção pulmonar. Suas manifestações bucais são: ulcerações com aspecto moriforme, localizados geralmente nas regiões da mucosa alveolar, gengiva e palato, podendo afetar outras regiões e na maioria dos casos apresentam vários locais afetados. Microscopicamente, observa-se hiperplasia pseudo-epiteliomatosa e ulceração da superfície epitelial de recobrimento. A presença de coleções de macrófagos epitelióides e células gigantes multinucleadas são resultados da resposta do hospedeiro, também podem ser observadas dispersas no tecido leveduras grandes com aparência descrita como semelhante a “orelhas do Mickey Mouse”. O diagnóstico é baseado em achados clínicos e microscópicos. O tratamento depende da gravidade da doença. Lesões leves e moderadas são tratadas com os derivados da sulfonamidas, em casos de envolvimento grave, a administração de anfotericina B intravenosa é indicada. Casos onde não haja risco de morte o tratamento com itraconazol ou cetoconazol está indicado. Iremos apresentar o caso de um paciente do gênero masculino, 45 anos, trabalhador rural, fumante, etilista, portador do vírus HIV. Compareceu à clínica odontológica da UEM encaminhado para avaliação e tratamento de lesão ulcerada de aspecto moriforme com sintomatologia dolorosa em mucosa alveolar, soalho de boca, região retro-molar e palato duro e mole direito com hipótese diagnóstica de Paracoccidioidomicose. Foi realizada biópsia incisional da lesão na qual confirmou-se a hipótese diagnóstica inicial sendo, então, encaminhado ao médico para iniciar tratamento sistêmico. Palavras-chave: lesões bucais, paracoccidioidomicose
GRANULOMA PIOGÊNICO - ESTUDO DE CASO
SEHNEM, Sara*; RODRIGUES, Talita Izabela Caliman; KAMEY, Milton; VELTRINI, Vanessa Cristina.
Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá-PR. RESUMO O granuloma piogênico é caracterizado por uma massa plana ou lobulada, geralmente pediculada, porém pode ser séssil. Tem como etiologia a irritação local ou trauma. Apresenta superfície ulcerada com coloração que varia de rosa a vermelho ou ainda roxo. Quando novos, são altamente vascularizados, e com o passar do tempo se tornam colagenizados. Possui tamanho variável, é assintomático e sangra com facilidade. É mais comum na região de gengiva, apresentando preferência por crianças e adultos jovens do gênero feminino. Histopatologicamente verifica-se uma alta proliferação vascular, lembrando o tecido de granulação. Canais pequenos e grandes revestidos por endotélio são formados, sendo estes obliterados por células vermelhas do sangue. Apresenta-se com um infiltrado inflamatório de células mistas. O tratamento consiste na excisão cirúrgica, porém se houver dentes adjacentes, estes devem ser raspados, para evitar a irritação contínua. Ocasionalmente ocorrem recidivas. Paciente gênero feminino, 52 anos, cor branca, compareceu a clinica de Lesões Bucais do CESUMAR, com queixa de mobilidade dental. Ao exame físico intra-bucal, verificou-se a presença de nódulo arroxeados na região lingual de incisivos centrais inferiores, com cerca de 1 cm, bem delimitado, com superfície lisa, pediculado, com consistência mole. Apresentava-se ainda mobilidade grau 3 nos elementos 31 e 41. Foi realizada a extração dos elementos, seguida da biopsia excisional com hipótese diagnóstica de granuloma piogênico, o que se confirmou pelo exame histopatológico. O granuloma piogênico pode se desenvolver em gestantes durante o primeiro trimestre, aumentando a partir do sétimo mês de gravidez, devido alterações hormonais, caracterizando o “tumor gravídico”. Palavras-chave: lesão vascular; tumor gravídico; trauma.
EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER BUCAL NO PROJETO LEBU DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ NO PERÍODO DE 1995 A 2007
CANDIDO, Graciela Cristina*; IWAKI, Lílian Cristina Vessoni; SILVA, Mariliani Chicarelli da; TRINDADE, João Paulo; CANDIDO, Aline Gabriela; FERREIRA,
Gustavo Zanna. [email protected]
Universidade Estadual de Maringá(UEM), Maringá-Paraná. RESUMO As neoplasias malignas são uma das maiores causas de morte da população brasileira, segundo o Ministério da Saúde, este, embora tenha uma baixa ncidência, apresenta uma das maiores taxas de mortalidade, sendo o terceirocolocado em óbitos no Brasil, entre todos os cânceres, segundo dados do INCA. O quadro de risco atual do câncer bucal no Brasil e suas tendências, mostram relevância no âmbito da saúde pública, e evidenciam a necessidade contínua de realização de pesquisas sobre este tema, desta forma realizou-se um levantamento dos casos diagnosticados como neoplasia maligna no projeto de extensão intitulado como “Diagnóstico, tratamento e epidemiologia das doenças da cavidade bucal – LEBU” da Clínica de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá – UEM – Paraná – Brasil entre o período de 1995 a setembro de 2007, onde foram analisados os indicadores gênero, faixa etária, raça, hábitos nocivos, localização primária das neoplasias, diagnóstico, profissão, porcentagem de neoplasias malignas encontradas por ano e comparou-se os referidos indicadores com os apresentados na revisão da literatura realizada. Os resultados evidenciaram que a maioria dos pacientes acometidos por estas neoplasias era do gênero masculino, com idade prevalecendo entre a quarta e quinta décadas de vida, sendo a região do lábio e o carcinoma epidermóide o local e a neoplasia mais prevalentes. Além disso, no ano de 2006 e 2007 notou-se aumento acentuado no número de casos diagnosticados. Portanto ações preventivas visando o esclarecimento da população sobre a doença, fatores de risco, tratamento e possibilidades de cura devem ser implementadas para viabilizar o diagnóstico precoce, fato este que poderá modificar o perfil epidemiológico da doença. Palavras-chave: câncer bucal
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS DA QUEILITE ACTÍNICA DIAGNOSTICADOS NA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ
DO NASCIMENTO, Lilian Sarah *; GONÇALVES, Daniele Cristine;
MEDEIROS, Aline Cláudia Ribeiro; IWAKI, Lílian Cristina Vessoni; ALMEIDA, Evelyn; SILVA, Mariliani Chicarelli.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – Paraná.
RESUMO O câncer bucal continua sendo um grave problema de saúde pública. Dentre as neoplasias bucais, o carcinoma espinocelular de lábio é um dos que possuem maior incidência na população, principalmente em indivíduos de pele clara. Sabemos também que a queilite actínica é considerada uma lesão cancerizável. Basicamente, seu diagnóstico está alicerçado num exame clínico minucioso e no exame histopatológico da lesão. Uma vez diagnosticada, os fatores desencadeantes devem ser afastados imediatamente e a área comprometida, ser protegida. Ela pode manter-se estável, regredir ou sofrer transformações neoplásicas, daí a importância do acompanhamento e tratamento. Conhecer o perfil dos portadores desta lesão é importante para ajudar no direcionamento das campanhas de prevenção, orientando os indivíduos quanto ao auto-exame, medidas profiláticas e curativas. O objetivo deste trabalho consiste em analisar o perfil dos pacientes portadores de queilite actínica atendidos no Projeto de Diagnóstico, Tratamento e Epidemiologia das Lesões da Cavidade Bucal, no Curso de Atualização em Lesões Bucais e Especialização em Estomatologia da Universidade Estadual de Maringá, no período de 03 de outubro de 1995 a 05 de agosto de 2008. Foram analisados 25 prontuários quanto à profissão, grau de escolaridade, sexo, cor da pele e idade. Palavras-chave: lesões bucais, queilite actinica
A APLICABILIDADE DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO
(CONE BEAM) NA ESTOMATOLOGIA
LIMA, João Paulo Guilherme*; IWAKI, Lilian Cristina Vessoni; CHICARELLI, Mariliani Silva; IWAKI, Liogi; CÂNDIDO, Graciela Cristina; FARINAZZO,
Carolina Silva Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR
RESUMO O diagnóstico é uma etapa importante no planejamento do tratamento odontológico, principalmente no campo da Estomatologia, por esse motivo alguns exames podem ser usados para se obter uma conclusão diagnóstica, entretanto mesmo diante de muitos avanços tecnológicos, o cirurgião-dentista ainda se encontrava limitado frente a esses exames, visto que apresentavam distorções de imagem e baixa resolução, quando não, elevado custo financeiro e biológico. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) trata-se de um novo método de diagnóstico por imagem que utiliza a radiação X e permite obter a reprodução de uma secção do corpo em qualquer um dos três planos, assim como a reconstrução de qualquer estrutura em três dimensões e sua visualização em diferentes ângulos. Ao requisitar esse exame não é necessário especificar cortes, apenas enviar a dúvida diagnóstica. Os objetivos do presente trabalho são os de mostrar as vantagens e desvantagens dessa técnica aplicadas a Estomatologia, assim como informar e atualizar o profissional da odontologia para que esse tenha maior segurança na indicação e interpretação desse exame, para isso, realizou-se uma breve revisão da literatura, onde estudou-se o Cone Beam. A partir disso concluiu-se que, indubitavelmente, através da TCFC, nossos olhos ficarão mais aptos a enxergar detalhes fundamentais na morfologia e limites das lesões, bem como sua relação com as estruturas adjacentes; havendo assim a definição de novos conceitos gerados pela visão tridimensional, o que poderá alterar paradigmas, metas terapêuticas e planos de tratamento. Devido ao reduzido custo financeiro e à menor dose de radiação ao paciente, vislumbra-se um crescente uso e difusão da TCFC ocorrendo num futuro próximo na Estomatologia. Palavras-chave: tomografia volumetrica
DISPLASIA FIBROSA POLIOSTÓTICA: RELATO DE CASO.
CERQUEIRA, Gustavo Faria*; FERREIRA, Gustavo Zanna; MARQUES,
Letícia Miyabara; FARAH, Gustavo Jacobucci; CAMARINI, Edevaldo Tadeu; FILHO, Liogi Iwaki
UEM - Maringá-Pr RESUMO A displasia fibrosa é uma condição do desenvolvimento semelhante a tumor, caracterizada pela substituição excessiva por tecido conjuntivo fibroso celular. Essa lesão é uma condição esporádica resultante de uma mutação pós-zigótica no gene GNAS 1. É classificada quanto ao número de ossos envolvidos monostótica ou poliostótica. A Displasia Fibrosa Poliostótica é uma condição relativamente incomum, normalmente afeta mais os ossos longos. Quando afeta os ossos da face, causa tumefação facial, de crescimento lento, indolor, sem predileção ao gênero, sendo a maxila envolvida com maior freqüência que a mandíbula. Radiograficamente, observa-se uma opacificação fina com aspecto de “vidro fosco”, sem limites definidos. Na mandíbula pode causar expansão das corticais lingual e vestibular, abaulamento da borda inferior e em maxila provoca deslocamento superior do seio maxilar. Microscopicamente, apresenta trabéculas irregulares de osso imaturo em um estroma fibroso celular frouxamente organizado, esses achados são regulares por toda extensão da lesão. O tratamento consiste em remoção cirúrgica da lesão, ou parte dela, para amenizar o comprometimento estético. Entretanto, pode ocorrer recidiva, sendo necessário o uso de bisfosfonatos visando cessar o crescimento ósseo. Iremos apresentar um caso clínico de uma paciente do gênero feminino, 40 anos encaminhada à UEM com queixa principal de deformidade em seu rosto. Sendo esta tumefação em atividade até a presente idade, 40 anos. Ao exame extra-bucal, notou-se tumefações na região dos ossos: frontal, zigoma, maxila, palato e mandíbula. A paciente foi submetida a duas cirurgias com finalidade cosmética associada ao uso de pamidronato em períodos pré-estabelecidos. A paciente encontra-se em acompanhamento e programa-se nova intervenção cirúrgica com finalidade co Palavras-chave: displasia fibrosa
A INTER-RELAÇÃO PRÓTESE REMOVÍVEL E LESÕES BUCAIS: TREINAMENTO DOS CDS DA ESF DE APUCARANA
STROSI, Janine Pierrin*; PIERALISI, Nelí; MANTINE, Fabíola Marcela; GONÇALVES, Daniele Cristine; PALÚ, Adriana Prestes do Nascimento;
SOUZA, Elizabeth Correa. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO No Brasil, 93% da população idosa apresentam seus dentes perdidos, sendo um dos objetivos do Brasil Sorridente, a instalação de próteses removíveis para sanar tal deficiência; conseguinte, o respectivo controle da adaptação desses aparelhos preveniria possíveis lesões na mucosa bucal e problemas no sistema neuromuscular. A partir disto, a área de Estomatologia do Departamento de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá, junto ao Departamento de Odontologia da Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana, propôs-se a informar e treinar o cirurgião-dentista do PSF e da Rede Básica de Saúde de Apucarana-PR, onde não havia vínculo a uma instituição de nível superior, para o diagnóstico, manejo e prevenção das lesões bucais mais comumente associadas às próteses removíveis. A metodologia se baseou em uma exposição teórica aos profissionais envolvidos, seguida de prática clínica, no consultório do Centro de Especialidades Odontológicas, onde os pacientes portadores das lesões citadas foram examinados, orientados quanto à prevenção e tratamento das mesmas, bem como quanto aos cuidados com suas próteses, quando suas referências e contra-referências foram discutidas e adequadamente preenchidas. Após o treinamento, verificou-se um maior conhecimento dos pacientes, que compareciam ao CEO e maior segurança nos profissionais para o encaminhamento dos casos. Pode-se concluir que este treinamento proporcionou melhoras na orientação do paciente, potencializando o desenvolvimento de ações de saúde junto à população idosa, e a valorização da articulação entre os conhecimentos técnico e popular, favorecendo a identificação e controle dos fatores que afetam e determinam sua saúde. Palavras-chave: lesões bucais, prótese removivel
PROJETO VIDA: ATENÇÃO ODONTOLÓGICA DE MANEIRA INTEGRADA A
PACIENTES COM CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO
CAMACHO; Maisa Pereira*; DO NASCIMENTO, Lilian Sarah; GONÇALVES, Daniele Cristine; TERADA, Raquel Sano Suga; IWAKI, Lílian Cristina Vessoni;
DA SILVA, Mariliani Chicarelli. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Pr.
RESUMO A atenção odontológica a pacientes com câncer de cabeça e pescoço, dentro de uma abordagem multidisciplinar, faz-se necessária, uma vez que o tratamento quimioterápico e radioterápico pode desencadear inúmeras complicações bucais, além de dificuldades psicossociais e conseqüentemente gerar repercussões na qualidade de vida desses pacientes. Desta forma, foi determinada pela Organização Mundial de Saúde a prática de cuidados paliativos como um dos requisitos fundamentais para o tratamento do câncer, a qual tem por objetivo o controle da dor e outros sintomas físicos. O objetivo deste trabalho é apresentar o projeto Vida, iniciativa do Departamento de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá, que presta assistência multiprofissional (Odontologia, Fonoaudiologia, Psicologia e Assistência Social) à pacientes em tratamento oncológico. Para isso foi proposto incrementar a atuação do Departamento de Odontologia na atenção ao paciente em tratamento do câncer e habilitar o aluno a atuar especificamente nesta área de intervenção. O último objetivo proposto foi o de implantar um fluxo de diagnóstico, vigilância e educação aos pacientes em tratamento, conseguido por meio de uma parceria com outro projeto da instituição. Foram elaborados panfletos e cartilhas informativas com finalidade de instruir, tanto pacientes como familiares, sobre as possíveis complicações durante o tratamento oncológico, medidas preventivas, orientação sobre o processo da doença e tratamento. Concluimos que a integração multiprofissional torna-se imprescindível no tratamento de pacientes oncológicos, a fim de proporcionar uma melhora na qualidade de vida dos mesmos. O projeto proporciona um aprimoramento dos conhecimentos a respeito do combate à doença. Palavras-chave: saúde publica, saúde bucal
ANÁLISE FOTOELASTICA DA TENSÃO GERADA PELO AGENTE DE CIMENTAÇÃO RESINOSO
CHIECO, Khamila Hérica Follador*; GONINI-JÚNIOR, Alcides; MOURA,
Sandra Kiss; WANG, Linda; NIHI, Fábio Mitugui. Universidade Norte do Paraná (UNOPAR), Londrina-Paraná.
RESUMO O presente trabalho avaliou por meio da fotoelasticidade a tensão gerada pelos agentes de cimentação resinosos nas paredes de uma preparo radicular simulado. Os corpos-de-prova foram constituídos por discos de resina fotoelástica com um orifício de 2mm de altura e 4mm de largura. Foram utilizados 5 corpos-de-prova que tiveram as paredes do orifício jateadas com óxido de alumínio e revestidas por uma camada de adesivo (Scotchbond Multi- uso), a qual após aplicada foi fotoativada por 20s. As amostras foram divididas em 6 grupos de acordo com o cimento utilizado: Grupo 1 (G1) (controle) – resina composta Z-350, grupo 2 (G2) – All Cem, grupo 3 (G3) – Bis Cem, grupo 4 (G4) – Bi Fix, grupo 5 (G5) – C&B, grupo 6 (G6) –Cement Post. Após a polimerização os corpos-de-prova foram analisados e a representação visual das tensões medidas através do programa Imagetool tendo com base no anel isocromático de ordem 1. Os dados foram convertidos em MPa através de equação própria e os dados submetidos à ANOVA e ao teste de Tukey a 5% em nível de significância. G1 (2,69±0,10) diferiu estatísticamente de G3 (3,11±0,25) e G4 (3,06±0,25). G2 (2,98±0,10), G5 (2,96±0,15) e G6 (2,97±0,16) não diferiram de nenhum grupo. De acordo com os resultados conclui-se que a composição dos cimentos pareceu influir na tensão gerada sobre as paredes de dentina. Palavras-chave: fotoelasticidade, adesão dentaria, materiais dentarios
RESTABELECIMENTO ESTÉTICO E FUNCIONAL DE DENTES ACOMETIDOS PELO PROCESSO DE ATRIÇÃO
YAMASHITA, Isabela Chiguti*; NUNES, Margareth Calvo Pessutti; MORI, Aline
Akemi; OLIVEIRA, Brunamélia de; SANTIN, Gabriela Cristina; BERGAMO, Edmara Tatiely Pedroso.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – Paraná. RESUMO A atrição é a perda de estrutura dentária causada pelo contato dente a dente decorrente do bruxismo ou da mastigação, que acarreta alterações funcionais e estéticas para o paciente. Dessa maneira, para estabelecermos a função de um dente ou de grupos dentais, as restaurações não devem provocar interferências com os movimentos mandibulares de lateralidade, protrusão e retrusão. Este caso clínico abordará a reanatomização de dentes desgastados pelo processo fisiológico de atrição por meio de restaurações diretas, levando- se em consideração o restabelecimento da guia canina e guia anterior. O paciente T. V., 55 anos, gênero masculino, compareceu à Clínica Odontológica da Universidade Estadual de Maringá, com a queixa de que seus dentes não apareciam mais no sorriso. Ao exame clínico pôde-se observar desgaste dentário nos elementos ântero-superiores além de diastemas cervicais inferiores. O tratamento de escolha foi o aumento da ponta de cúspide dos caninos e incisais dos incisivos centrais e laterais superiores com Filtek Supreme XT, cor A2B e Filtek Z250, cor A2. Após uma semana foram realizados acabamento e polimento com discos seqüenciais Sof – Lex (3M) e pontas de silicone (Enhance). Ao se optar por uma restauração dentária, a saúde oclusal deve ser sempre restabelecida a fim de garantir o sucesso do tratamento, prevenindo respostas neuromusculares indesejáveis, trauma oclusal, perda óssea e mobilidade dentária. Palavras-chave: desgaste dentario
REPARO EM RESTAURAÇÃO DE RESINA COMPOSTA ANTERIOR
BERGAMO; Edmara Tatiely Pedroso*; OLIVEIRA, Brunamélia de; MORI, Aline Akemi; SANTIN, Gabriela Cristina; YAMASHITA, Isabela Chiguti; PASCOTTO,
Renata Corrêa. UEM, Maringá-Paraná.
RESUMO A valorização da estética nos dias atuais vem proporcionando algumas mudanças nos procedimentos realizados em Odontologia devido à melhora dos sistemas adesivos, mecanismos de polimerização, e propriedades físicas e mecânicas dos sistemas resinosos. Porém, esse material apresenta como desvantagem uma menor longevidade, necessitando muitas vezes de reparos periódicos quando não satisfazem os requisitos estéticos e funcionais. A remoção de materiais restauradores resulta, na maioria das vezes, no desgaste de tecido dentário hígido e, conseqüentemente, na ampliação da cavidade. Porém a completa remoção da restauração que exibe pequena imperfeição pode ser considerada excessivamente agressiva, uma vez que a resina composta unida ao esmalte não pode ser ácido condicionada devendo ser removida e desta forma, ampliando o preparo cavitário. A substituição completa de uma restauração de resina composta inevitavelmente apresenta desvantagens como o enfraquecimento da estrutura dentária remanescente, possível injúria ao tecido pulpar, maior tempo operatório, além de custo elevado. Essas desvantagens podem ser minimizadas com a realização de reparos nas áreas da falha, ao invés da substituição completa das restaurações. O objetivo do presente trabalho é apresentar um caso clínico de reparo de uma restauração de resina composta anterior, que apresentava-se com coloração diferente da estrutura dentária, mais evidente após o procedimento de clareamento dentário. Durante a apresentação serão abordados aspectos inerentes à técnica clínica, bem como as indicações e vantagens do procedimento realizado. Palavras-chave: resinas compostas
RESISTÊNCIA A TRAÇÃO DIAMETRAL DE CIMENTOS DE IONÔMERO PARA ART ASSOCIADOS A CLOREXIDINA A 2%
GARCIA, Géssika Shinkado* , SUPLANO, Priscila Suplano TROCA ,Valeria
Barros Pereira, ESTEVES ,Terezinha de Jesus , Barata, FERREIRA, Flaviana Bombarda de Andrade , WANG, Linda
UNIVERSIDADE NORTE DO PARANA - UNOPAR
RESUMO Este trabalho tem como objetivo avaliar o efeito da incorporação de clorexidina aos CIVs utilizados em ART, considerando aspectos mecânicos. A hipótese nula testada foi que não há diferença na resistência à tração diametral (RTD) de CIVs com ou sem clorexidina. Os materiais utilizados foram, Ketac Molar Easymix (3M ESPE); Chemflex (Dentsply) e Ketac Fil Plus (3M ESPE) associados ou não à Clorexidina com concentração final de 0,2% em peso. Para cada grupo, foram confeccionados oito corpos-de-prova (6mm x 3mm) para os testes de Resistência a Tração Diametral. O volume e a concentração variada de solução de clorexidina foram incorporados a cada espécime, o que foram determinados em estudo piloto. Os espécimes obtidos foram armazenados por 24 horas em água deionizada e armazenados em estufa a 37ºC. O teste foi realizado em máquina de teste universal a velocidade de 0,5mm/min. Os resultados revelaram valores de 6,09 a 18,77MPa. Chemflex se mostrou superior a todos os demais grupos com exceção de Ketac Fil Plus que foi superior a todos os grupos associados a clorexidina. Ketac Molar foi superior somente ao grupo KFC. Os CIVs Chemflex e Ketac Fil Plus foram afetados negativamente pela associação à clorexidina, o que não ocorreu para o Ketac Molar. De acordo com os fabricantes, o Ketac Molar apresenta menor tamanho de partículas e especulamos que possa haver um melhor molhamento de forma que a influência desta incorporação seja menor. A resistência é uma das propriedades dentre outras tantas que devem ser investigadas anteriormente à sua indicação. A propriedade de RTD nos cimentos de ionômero de vidro para ART parece ter sido afetada pela associação de clorexidina a 2%. De acordo com as limitações deste estudo, a influência nesta associação seria material-dependente. Palavras-chave: ionômero de vidro
DESMINERALIZAÇÃO E REMINERALIZAÇÃO DA ESTRUTURA DENTAL
AGUIAR, Jéssica*; ALVES, Michelly Lima Moro; BOSELLI, Guilherme;
CARVALHO, Wellington Mendes; PASCHOTTO, Renata Corrêa. Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá - PR
RESUMO A cárie é uma doença infecto-contagiosa de caráter multifatorial que resulta na perda localizada de minerais dos tecidos duros do dente. Na presença de carboidratos, quando o pH bucal fisiológico (7,0) cai abaixo de 5,5, que é o pH crítico para a dissolução da hidroxiapatita, tem início o processo de desmineralização, como forma restabelecer o equilíbrio mineral, já que, nesta situação a concentração de Cálcio (Ca2) e Fosfato (PO4) na saliva é muito inferior aquela presente na estrutura dental. Com a remoção dos ácidos por ação mecânica e tamponante da saliva, o pH retorna ao normal (7,0) favorecendo a reincorporação de Ca2 e PO4. A lesão de mancha branca é o primeiro sinal clínico da cárie e resulta do desequilíbrio do processo de desmineralização/remineralização. Quando a lesão atinge a dentina, o órgão dentário aciona seus mecanismos de defesa na tentativa de impedir que a lesão atinja o órgão pulpar. Os odontoblastos, sensibilizados pelos ácidos produzidos pelos microrganismos, passam a produzir colágeno e simultaneamente há atividade de fosfatase alcalina, formando assim uma área de hipermineralização logo abaixo da lesão na região de dentina peritubular. Se as condições continuarem desfavoráveis, os produtos microbianos ácidos destroem essa barreira defensiva e a lesão evolui. Forma-se então uma dentina de reparação que se deposita no interior da câmara pulpar, diminuindo- a. O objetivo do presente trabalho é apresentar de que forma ocorre o processo de desmineralização/remineralização da estrutura dental, bem como os mecanismos de defesa do órgão dental frente a essa agressão. Palavras-chave: desmineralização do esmalte
EFEITO DA ADIÇÃO DE CLOREXIDINA NAS PROPRIEDADES FÍSICOS- MECÂNICAS DO CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO PARA TRATAMENTO
RESTAURADOR ATRAUMÁTICO (ART).
SUPLANO, Priscila Freire*; GARCIA, Géssika Shinkado, TROCA ,Valeria Barros Pereira, ESTEVES ,Terezinha de Jesus , Barata, FERREIRA, Flaviana
Bombarda de Andrade , WANG, Linda UNIVERSIDADE NORTE DO PARANA - UNOPAR
RESUMO Este trabalho tem como objetivo avaliar o efeito da incorporação de clorexidina aos CIVs utilizados em ART, considerando aspectos físicos. A hipótese nula testada foi que não há diferença na sorção da água de CIVs com ou sem clorexidina. Os materiais utilizados foram, Ketac Molar Easymix (3M ESPE); Chemflex (Dentsply) e Ketac Fil Plus (3M ESPE) associados ou não à clorexidina com concentração final de 0,2% em peso. Para cada grupo, foram confeccionados oito corpos-de-prova (15mm x 0,5mm) para o teste de sorção em água. Em cada etapa foi realizada diariamente a pesagem dos corpos-de- prova. Após a estabilização no ciclo de desidratação em estufa a 37ºC (m1) , os mesmos foram submetidos à ciclagem de hidratação (m2), sendo imersos em água deionizada, e também mantidos em estufa a 37ºC. Finalmente, uma nova ciclagem de desidratação (m3) foi realizada. Após a estabilização de massa obtida no último ciclo, os cálculos de sorção foram obtidos. Os resultados obtidos para sorção demonstraram que não houve diferença de sorção entre os grupos puros e nem mesmo os com a adição de clorexidina. Como demonstrado na literatura, quanto menor a sorção, menor a incorporação de água. Desta forma, os resultados se mostram favorável uma vez que o cimento de ionômero de vidro apresenta-se hidrofílico e a água participa ativamente do processo de presa. Uma vez que a incorporação de clorexidina não afetou esta propriedade, esta modificação não seria prejudicial, não o limitando em sua indicação. A propriedade de sorção nos cimentos de ionômero de vidro para ART não parece ter sido afetada pela associação de clorexidina a 2%. De acordo com as limitações deste estudo, não haveria prejuízo nesta associação. Palavras-chave: ionômero de vidro, clorexidina
EROSÃO DENTÁRIA
ROCHA, Ana Luiza*; MIRANDA, Juliana Garcia Camillo Miranda; OLIVEIRA, Alejandra Prieto; NUNES, Margareth Calvo Pessutti; BENETTI, Ana Raquel;
TERADA, Raquel Sano Suga. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – Paraná.
RESUMO: Atualmente, dentes saudáveis e duradouros estão apresentando cada vez mais sinais de desgaste. O desgaste dentário é um termo composto, introduzido para abranger a perda de estrutura na superfície dentária não cariada por abfração, abrasão, atrição ou erosão. A erosão dentária constitui-se de uma perda lenta, gradual e irreversível da estrutura dentária provocada por processos químicos, sem envolvimento de microorganismos. Os fatores extrínsecos desencadeantes são aqueles provocados por ácidos exógenos, presentes, por exemplo, em nossa dieta (frutas, bebidas ácidas), meio ambiente (indústrias químicas, piscinas cloradas) e medicamentos (vitamina C, aspirina, ácido clorídrico). Os fatores intrínsecos, ou seja, produzidos por ácidos endógenos, ocorrem nos casos de transtornos alimentares (anorexia e bulimia nervosa), doenças metabólicas e endócrinas. Clinicamente, observam- se concavidades nas superfícies oclusais e incisais, perda do brilho do esmalte, as restaurações de resina composta desprendem-se mais facilmente, enquanto que as de amálgama tornam-se mais salientes em relação à superfície dentária. São mais evidentes nas faces palatinas dos dentes anteriores superiores e, na região cervical vestibular anterior. Como conseqüência, pode ocorrer hipersensibilidade dentária, exposição pulpar, bordas incisais finas ou fraturadas, entre outros. O objetivo deste trabalho é revisar a literatura a respeito da erosão dentária, identificar os fatores etiológicos, as características clínicas da lesão e apontar o diagnóstico diferencial entre as demais lesões cervicais não cariosas. O cirurgião-dentista, frente à erosão dentária, tem um importante papel no diagnóstico precoce, devendo tratar e encaminhar o paciente a uma equipe multidisciplinar, evitando a evolução do quadro ou aparecimento de novas lesões. Palavras chave: erosão dentária
CONHECIMENTOS E MITOS DAS GESTANTES SOBRE SAÚDE BUCAL
FREITAS, Michelle da Fonseca; ARRUDA, Maracelle do Nascimento; LUCAS, Nathalia Mateus; FRACASSO Marina de Lourdes; SALLES, Carlos Luiz
Fernandes; MACIEL, Sandra Mara. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná
RESUMO: O estudo avaliou o comportamento e hábitos das gestantes com relação à saúde bucal, bem como o conhecimento sobre os problemas bucais mais relevantes, dentre eles: a cárie, doença periodontal e o grau de interferência dos mitos relacionados ao tratamento odontológico. A amostra pesquisada foi constituída pelas gestantes (n=60) assistidas pelo Projeto de Extensão “Atendimento à gestante de baixo risco do Ambulatório de especialidades do Hospital Universitário Regional de Maringá (HURM)”. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário semi-estruturado, com perguntas objetivas, enfocando os principais aspectos da saúde bucal. Os resultados obtidos, descritos em porcentagem, demonstraram que 61,67% das gestantes relataram comer entre as refeições, dentre estas, 46,67% consomem frutas e as demais, alimentos cariogênicos. Com relação aos hábitos de higiene bucal, apenas 1,66% da amostra escova os dentes mais de quatro vezes ao dia e 66,67% fazem o uso do fio dental. Também se verificou que 76,67% das gestantes já utilizaram o flúor, embora desconheça sua função (46,97%). Do total da amostra, 40% afirmaram que a cárie não é transmissível e ainda ao serem questionadas sobre sua etiologia, 51,51% relataram a má higiene bucal e 2,02% associaram a gravidez como fator causal. Sobre a etiologia da gengivite, 31,43% relataram má higiene bucal, 5,71% que a gestação leva ao sangramento e ainda a maioria delas não sabiam a resposta. Concluiu-se, portanto, a necessidade da inserção do cirurgião-dentista na assistência pré- natal multidisciplinar oferecida à gestante, de modo a promover sua saúde bucal e também do futuro bebê. Palavras chave: gestantes, saúde bucal
A AVALIAÇÃO DAS CONDIÇÕES BUCAIS DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS NO MUNICÍPIO DE MARINGÁ -PR
RUIZ, Caroline*; OLIVEIRA, Luciana Cristina¹; TORMENA, Mariana;
NISHIMORI, Lísia Emi; TEIXEIRA, Flávia Tanaka; BELOTI, Adriana Márcia. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá - PR
RESUMO: O Brasil, à semelhança de diversos países em desenvolvimento está envelhecendo rapidamente. Pesquisas demonstram que os idosos internos em asilos perdem aos poucos o relacionamento com os familiares e amigos. O sentimento de abandono tem uma contribuição importante na deterioração da saúde geral do paciente com implicação direta na cavidade bucal. Este estudo teve o objetivo de avaliar as condições bucais e necessidades de tratamento de idosos institucionalizados no Município de Maringá – PR, no intuito de obter parâmetros para o desenvolvimento de programas educativos e assistenciais voltados à população idosa e às instituições asilares. Esta pesquisa foi realizada entre os meses de Agosto de 2007 e Março de 2008, através do exame físico extra e intra-oral e da aplicação de um questionário composto de perguntas pré-elaboradas em 82 pessoas com 60 anos ou mais de idade. Esta amostra compreende a 80% de todos os idosos institucionalizados em asilos públicos do município de Maringá – Paraná. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e representados em freqüência e percentual. Dos 82 idosos avaliados, 35 (42,7%) eram do gênero feminino e 47 (57,3%) do gênero masculino. Do total da amostra, 57,3% (n=47) faziam uso de prótese. Destes, 40,5% (n=19) usavam prótese há mais de dez anos. Em relação às condições clínicas da prótese, 72,4% (n=34) apresentaram a prótese em condições inadequadas para o uso. Independente do uso ou não de prótese, dos 82 idosos avaliados, verificou-se que 73,2% (n=60) apresentavam necessidade de reabilitação no arco superior com prótese total (PT) e 67,1% (n=55) necessidade de reabilitação de PT no arco inferior. A partir dos dados apresentados e, considerando que as instituições asilares públicas em Maringá não oferecem tratamento odontológico, estes idosos estão sendo encaminhados à Clínica de Odontologia do Centro Universitário de Maringá – Pr (CESUMAR). Palavras chave: idosos, saúde bucal
SAÚDE BUCAL: UMA EXPERIÊNCIA NA PASTORAL DA CRIANÇA NO MUNICÍPIO DE MARINGÁ - PR
ODONTOLOGIA NA PASTORAL DA CRIANÇA
UCHIMURA, Joana*; TANAKA, Flávia; OLIVEIRA, Lunimar Martins. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), MARINGÁ-PR
RESUMO: O presente trabalho teve como objetivo avaliar e melhorar o conhecimento sobre saúde bucal de 203 líderes comunitárias da Pastoral da Criança, 35 pais/responsáveis, pertencentes a Paróquia Santo Antonio de Pádua do Município de Maringá-Paraná. Os dados foram coletados através de questionários semi-estruturados compostos de perguntas abertas e fechadas, objetivas e claras abordando temas como: a transmissibilidade da cárie dentária, a freqüência de escovação por dia, ou a idade que a criança deve começar a ir ao dentista, todos relacionados a saúde bucal. Elaborou-se um trabalho educativo preventivo baseado em palestras sobre cárie e doença periodontal, e motivações através de fantoches, audiovisuais, macro-modelos, cartazes, gincanas, além da evidenciação e orientação de higiene oral, quando necessário eram encaminhados para o tratamento odontológico. Após o levantamento dos dados observou-se que a maioria das líderes, pais e responsáveis, obtiveram conhecimentos positivos em relação a saúde bucal. Esse conhecimento apresentado por eles demonstra o compromisso e a seriedade da Pastoral da Criança em capacitar suas líderes comunitárias em prol da saúde da população. Tendo em vista a boa atuação da Pastoral enfatiza-se a continuidade de outros programas educativo-preventivos direcionados a lideranças comunitárias, pais/ responsáveis pelas crianças, para que se promova a maior difusão dos conhecimentos sobre a saúde bucal. Palavras chave: Educação em saúde bucal; motivação; prevenção.
ODONTOLOGIA BASEADA EM EVIDÊNCIA: NA PROMOÇÃO DE SAÚDE BUCAL.
OLIVEIRA; Alejandra Prieto *; TERADA, Raquel Sano Suga. UEM, Maringá-PR.
RESUMO Atualmente, a produção científica na área odontológica, fruto das políticas de incentivo à pesquisa no país e da necessidade de se compreender a complexidade do conhecimento, é muito grande. A cada ano são publicadas mais de 500 pesquisas clínicas, em cada especialidade odontológica, em mais de 30 revistas. Para um clínico manter-se atualizado, é necessário que o mesmo identifique, obtenha, leia e avalie mais de 1 artigo por dia, em 365 dias, antes de implementar mudanças - o que é muito difícil. A odontologia baseada em evidência é a integração da melhor evidência clínica, do melhor julgamento clínico e dos valores do paciente para a promoção dos cuidados com a saúde. Por outro lado, políticas de promoção de saúde bucal devem ser desenvolvidas a partir de um conjunto de mensagens consistentes e embasadas cientificamente. A promoção de saúde tem sido apontada como uma das principais estratégias para a qualificação da atenção em saúde, capaz de impactar positivamente o controle de doenças e dar suporte para a manutenção da saúde. O conhecimento sobre evidência de efetividade de estratégias de intervenção é hoje considerado imprescindível para a qualificação da prática. Por conseqüência, o profissional da Odontologia é cada vez mais exigido para utilizar evidências disponíveis e sua capacidade clínica para resolver questões da prática clínica e promoção de saúde bucal. Para isso, deve estar capacitado a acessar diferentes fontes de informação, interpretar os conhecimentos disponíveis sobre estratégias de atenção e aplicar evidência na tomada de decisão. O objetivo deste trabalho é discorrer sobre o tema da odontologia baseada em evidência e apresentar as principais evidências em promoção de saúde bucal. Palavras chave: saúde bucal, conduta baseada em evidência
GLOSSITE ROMBOIDAL MEDIANA: RELATO DE CASO CLÍNICO
PAVAN; Kathielli*; FOSSARD, Wanda Terezinha Garbelini; Boer, Farli Aparecida Carrilho.
Universidade Estadual de Londrina (UEL), Lodrina - Paraná.
RESUMO A Glossite Romboidal Mediana (GRM) é uma doença inflamatória que acomete o dorso da língua. É localizada em frente às papilas circunvalares, na linha média, no terço posterior e/ou médio da língua. Apresenta-se em duas variantes: a primeira como uma área desprovida de papilas, deprimida oval ou de forma rombóide, avermelhada; a outra apresenta um aspecto tumoral, com uma massa elevada, normalmente granulada (aglomerado nodular) e rósea. Quando na forma de aglomerado nodular, pode atingir de 4-5 mm de altura. É eritematosa e de limites irregulares. Geralmente apresenta-se assintomática, sendo que normalmente é encontrada em exames clínicos de rotina. Sua etiologia é amplamente discutida, pois antigamente acreditava-se que era uma anomalia congênita causada pela persistência do tubérculo ímpar. Atualmente, fatores infecciosos crônicos relacionados a Candida albicans são sugeridos como fatores etiológicos. Sua prevalência é baixa atingindo menos de 1% da população e acomete mais indivíduos na 4a e na 5a décadas de vida. Não é considerada uma lesão cancerizável, no entanto, é fundamental saber diagnosticá-la, buscando com isto realizar o diagnóstico diferencial com outras patologias linguais. O caso clínico apresentado refere-se a uma criança, G. D. S., do sexo masculino, 1 ano e nove meses de idade, com história pregressa de candidíase oral, que recebeu atendimento no Núcleo de Odontologia para Bebê Clínica da Universidade Estadual de Londrina. Palavras chave: glossite romboidal
IMPACTO DE AÇÕES PROMOCIONAIS EM SAÚDE BUCAL DESENVOLVIDAS NOS PRIMEIROS ANOS DE VIDA
LUCAS, Nathalia Mateus*; MEDEIROS, Aline Cláudia Ribeiro; SANTIN, Gabriela Cristina; MACIEL, Sandra Mara; FRACASSO, Marina L Calvo;
SALLES, Carlos Luiz Fernandes. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A proposta deste trabalho foi verificar os efeitos longitudinais de um programa de promoção a saúde bucal, desenvolvido junto às mães e seus filhos, na creche da Universidade Estadual de Maringá, dez anos após a sua implantação. Dessa forma, procurou-se analisar os efeitos longitudinais do mesmo, a fim de determinar sua eficácia e contribuição para a sociedade. Foram re-examinadas 67 crianças, com idades variando entre 8 e 12 anos que, entre os anos de 1997 e 2000, haviam participado do programa. Na avaliação clínica das condições bucais foram utilizados os índices de cárie: ceo-d e CPO- D, utilizando-se os critérios de diagnóstico estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. Ao saírem do programa, em média com 4 anos de idade completos, as crianças apresentavam ceo-d médio igual a 0,48 e 74,6% se encontravam livres de cárie. Na segunda avaliação, as porcentagens de crianças livres de cárie nas dentições decídua e permanente foram 70,1% e 77,6%, respectivamente. Foi registrado o índice ceo-d igual a 0,57 e o índice CPO-D de 0,40. Segundo a escala de severidade da OMS, a prevalência de cárie nas crianças avaliadas é muito baixa, o que pode ser atribuído à interação de vários fatores, entre os quais, à adoção de boas práticas alimentares e de higiene bucal desde a primeira infância por estas crianças e suas famílias. Os resultados obtidos sugerem que as ações educativo-preventivas desenvolvidas pelo programa da creche da UEM estão tendo impacto positivo na saúde bucal das crianças que participam do mesmo. Palavras chave: saúde bucal, promoção de saúde
RESOLUÇÃO ESTÉTICA DE FLUOROSE DENTÁRIA POR MEIO DA MICROABRASÃO E CLAREAMENTO DENTÁRIO – ESTUDO DE CASO
SANDRI; Iara*; ARANTES; Priscila; RODRIGUES; Talita; JULIANI; Thayse;
NUNES; Margareth. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá-Paraná.
RESUMO A Fluorose Dentária é causada pela ingestão excessiva de flúor durante o período de formação dos dentes causando um defeito de desenvolvimento no esmalte. Nos casos mais suaves ocorrem estrias esbranquiçadas, em geral horizontais e opacas, e nos casos mais severos apresentam-se como manchas amarronzadas com depressões. Pode estar relacionada à ingestão de água e pastas fluoretadas, bem como alimentos e bebidas que apresentam concentrações de flúor acima do recomendado quando utilizado por crianças, entre outros exemplos. Diversos tratamentos são descritos na literatura e, entre eles a microabrasão de esmalte tem sido uma alternativa viável, uma vez que, além de apresentar bom resultado estético é um procedimento rápido e de fácil execução. Paciente do sexo feminino, 21 anos, raça branca, compareceu a clinica de odontologia do Cesumar com queixa estética. Ao exame físico intra- bucal observou-se a presença de manchas brancas em todos os dentes. Diante de uma anamnese, constatou se tratar de uma fluorose dentária. Foi realizado o tratamento através da microabrasão e posteriormente um clareamento dentário, obtendo resultado favorável. Sendo assim, o tratamento da fluorose dentaria é em geral satisfatório, levando-se em consideração a intensidade da fluorose dentaria, sendo que em determinados casos a mancha não desaparece por completo sendo apenas suavizada. Palavras chave: fluorose, clareamento dentário
CURETAGEM PULPAR APÓS FRATURA CORONÁRIA
SANCHES, Fernanda Elyssa *; BENETTI, Ana Raquel; QUEIROZ, Alfredo
Franco Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – PR
E-mail: [email protected]
RESUMO A curetagem pulpar é uma alternativa de tratamento conservadora para os casos de fratura coronária com exposição pulpar. Esta técnica consiste no corte do tecido pulpar exposto e contaminado, seguido da proteção com um material capaz de induzir a formação de dentina reparadora. Paciente do gênero masculino, 15 anos de idade, procurou o Centro Especializado Maringaense de Traumatismos Dentários (CemTrau, UEM) apresentando fratura dentária. Havia a queixa de sensibilidade provocada no elemento 21 ao beber água gelada. Durante a anamnese, foi relatada uma queda da bicicleta há aproximadamente dez dias atrás, resultando em fratura no terço médio do dente 21. Na primeira consulta no CemTrau, o paciente trouxe uma parte do fragmento dentário, mas devido à sua pobre adaptação, optou-se pela restauração com resina composta. Ao exame clínico, pôde-se observar a fratura coronária e proteção da dentina com cimento de ionômero de vidro, realizada no atendimento de urgência imediatamente após a queda. Ao retirar a restauração temporária, detectou-se uma pequena área de exposição pulpar. Devido às características clínicas e radiográficas, optou-se pela curetagem pulpar. O capeamento direto foi realizado com pasta de hidróxido de cálcio e proteção com cimento de ionômero de vidro. Em outra sessão, o tratamento restaurador foi realizado. Um pino intradentinário foi fixado na distal no dente para ancorar a restauração de resina composta. O paciente retornou após uma semana para o acabamento e polimento da restauração e refinamento dos ajustes funcionais. O paciente apresentou-se em visitas subseqüentes, permanecendo assintomático nos dois meses de acompanhamento. A curetagem pulpar é um procedimento simples que, quando bem indicado, pode apresentar bons resultados. Palavras chave: fratura dentária
HIGIENE BUCAL DO BEBÊ: COMO REALIZAR E O QUE UTILIZAR?
CAVALLERI, Silvia Gianetti*; GALBIATTI, Vanessa Justino; TAKAHASHI, Karine; PROVENZANO, Maria Gisette Arias;
FRACASSO, Marina de Lourdes Calvo. Centro Universitário de Maringá(CESUMAR)-Maringá, Paraná
RESUMO As estratégias de prevenção das doenças bucais na primeira infância se intensificaram devido à ampliação dos conhecimentos epidemiológicos, como também a valorização, conscientização e aprimoramento na conduta de “determinação dos fatores de risco”, de forma que as orientações odontológicas têm sido cada vez mais voltadas para a criança de pouca idade. Nesse estudo, os autores avaliam através da revisão da literatura os métodos utilizados para higienização bucal em crianças na faixa etária de 0 a 3 anos. Verificou-se que o melhor período para se instruir bons hábitos de prevenção de fato é a primeira infância, quer pela atenção dada à criança, quer pela receptividade da mesma em relação a esses conhecimentos. Deste modo, inserem-se as formas diárias de higienização bucal do bebê e criação de bons hábitos de higiene para o futuro. Verificou-se que um aspecto crucial para a prevenção é a motivação familiar, que tende a potencializar as tendências da criança. Aspectos como dieta, limpeza, escovação, fio dental e aplicação de fluoretos devem ser enfatizados nessa fase, através de abordagem divertida, incentivadora e motivadora para os pequenos pacientes. Os dispositivos de higienização eleitos nesta faixa etária são variados e estão relacionados a diversos fatores. Assim, concluiu-se que é recomendável que a higienização deva começar na ausência de dentes para criar um ambiente favorável ao irrompimento dentário e que o ato de higienizar, aumenta a relação de contato, trazendo satisfação emocional profunda e tende a se transformar em bons costumes. Palavras chave:higiene bucal
TRATAMENTO CONSERVADOR DE MUCOCELE EM CRIANÇAS: RELATO
DE CASO CLÍNICO.
POLIDORO, Elizangela* MOTA, Giovana. Parrilha
TAKAHASHI, Karine PROVENZANO, Maria Gisette Arias
FRACASSO, Marina de Lourdes Calvo MONTEIRO, Anny Keroly
CESUMAR- Centro Universitário de Maringá
RESUMO Rânulas e mucoceles são as mais freqüentes patologias que ocorrem nas glândulas salivares e ocorrem devido a retenção de muco, geralmente após traumatismo de glândulas salivares e seus ductos, onde a mucina se acumula no tecido subjacente, causando aumento volumétrico. Estas lesões ocorrem com freqüência em crianças e adultos jovens, não tendo predileção por gênero. O local mais comum para o aparecimento do mucocele é o lábio inferior, lateralmente a linha média (70 a 80%). Pode ocorrer também na mucosa jugal, assoalho de boca, superfície ventral da língua, palato mole e lábio superior. Muitas formas de tratamento são descritas para o manejo destas patologias, sendo que a grande maioria é traumática e envolve procedimentos cirúrgicos complexos. No momento da escolha da forma de tratamento deve-se levar em consideração a idade da criança, as características da lesão e o tipo de trauma. O tratamento preconizado consiste na remoção cirúrgica do mucocele e da glândula salivar menor adjacente a lesão. A técnica da micromarsupialização é uma alternativa para o tratamento destas lesões. Consiste na passagem de um fio de sutura através da lesão, em seu maior eixo, possibilitando o escoamento do conteúdo mucoso. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico de mucocele em criança, na qual se optou por esta alternativa conservadora de tratamento. Palavras chave: mucocele, lesões bucais
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ANQUILOGLOSSIA EM BEBÊS
MOTA, Giovana Parrilha*; TAKAHASHI, Karine; PROVENZANO, Maria Gisette Arias; FRACASSO, Marina de Lourdes Calvo;
POLIDORO, Elizangela; ASCOLI, Andréia. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá - Paraná.
RESUMO O freio lingual é uma membrana mucosa aderida desde a base da língua até o rebordo alveolar. Esta estrutura no recém-nascido tem uma atuação importante no ato de sucção e amamentação. Um freio lingual curto dificulta os movimentos da língua e pode se apresentar bastante aderido ao assoalho da cavidade bucal. Este aspecto patológico é chamado de anquiloglossia. A anquiloglossia traduz-se pela inserção anormal do freio lingual que consiste em mucosa, tecido conjuntivo fibroso denso e, ocasionalmente, de fibras superiores do músculo genioglosso. Pode permanecer na criança e no adulto, causando alterações na fala, deglutição e no crescimento do complexo maxilomandibular. A inserção anormal do freio lingual em crianças continua sendo um desafio diagnóstico para os cirurgiões-dentistas, quanto aos critérios que justifiquem a sua intervenção cirúrgica. A técnica poderá consistir na remoção de um segmento de faixa fibrosa do freio (frenulectomia) ou apenas na secção deste (frenulotomia). A abordagem cirúrgica em bebês confere tratamento menos traumático para o paciente, além de prevenir o aparecimento de alterações graves relacionadas à fala e deglutição, permitindo que o bebê seja amamentado. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico de anquiloglossia em um bebê, do sexo feminino, que foi realizado o tratamento cirúrgico aos 2 meses de idade, na Clínica de Bebês do Centro Universitário de Maringá (CESUMAR). Palavras chave: anquiloglossia
SÍNDROME DO DENTE TRINCADO: RELATO DE CASO CLÍNICO
CHADI, Silvia Fernandes*, ALEIXO, Anderson Rafael; LOPES, Murilo Baena; MOURA, Sandra Kiss; BARATA, Terezinha de Jesus Esteves
UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ (UNOPAR), Londrina- PR
RESUMO As fraturas incompletas ou trincas da coroa dentária representam um desafio ao cirurgião-dentista, sobretudo quando se diferenciarem em um quadro típico de “Síndrome do dente trincado” ou “Síndrome do dente gretado”: Essa síndrome caracteriza-se como uma dor aguda e breve, freqüentemente não diagnosticada até que o dente se frature. Clinicamente, o dente trincado apresenta-se como uma linha de fratura vertical incompleta da coroa dental, com possível envolvimento radicular. Este trabalho objetivou reportar um caso clínico de “Síndrome do dente trincado” no elemento dentário 25, em um paciente com 44 anos. O protocolo clínico adotado consistiu da realização de anamnese, exame clínico e radiográfico. Durante a anamnese o paciente relatou desconforto persistente durante a mastigação. Ao exame clínico observou-se a presença de uma pequena restauração de amálgama Classe I, com escurecimento da porção cervical da cúspide palatina. O diagnóstico diferencial foi realizado pigmentando-se a coroa dentária com corante (fucsina) e, em seguida, solicitando ao paciente que mordesse sobre esse dente uma cunha de madeira. A associação desses artifícios e o exame radiográfico interproximal possibilitaram a confirmação do diagnóstico de fratura incompleta disto-palatina da coroa dentária. O procedimento reabilitador consistiu da remoção da cúspide fraturada e a realização de uma restauração adesiva disto- palatina utilizando resina composta associada com recursos de retenção adicional na cúspide palatina (pinos intra-dentinários). Pôde-se constatar nesse caso clínico que quanto mais precoce for detectada a fratura, melhor será o prognóstico de manutenção da vitalidade pulpar. Palavras chave: trincas dentárias, fraturas dentárias
CONCEITOS ATUAIS NA INSERÇÃO E POLIMERIZAÇÃO DAS
RESINAS COMPOSTAS
CAMARGO, V.C. Ellen * ; PASCOTTO, Renata; UBALDINI, L.M. Adriana; DANIELETTO, F. Carolina; MISAWA, Y.O. Mônica.
UEM, MARINGÁ, PARANÁ
RESUMO A utilização das resinas compostas na Odontologia vem crescendo a cada dia, devido principalmente, à melhoria em suas propriedades mecânicas e ópticas e na crescente exigência dos pacientes por restaurações imperceptíveis. As resinas compostas, em associação com a técnica do condicionamento ácido e aplicação do sistema adesivo, têm sido amplamente utilizadas para a restauraç ao de dentes anteriores e posteriores. São constituídas basicamente por uma matriz orgânica (Bis-GMA ou UDMA), partículas de carga silanizadas, inibidores e iniciadores. É na matriz orgânica que ocorre o processo de polimerização do material, que representa a transformação dos monômeros em polímeros e para que isto ocorra é necessário um mecanismo de ativação. Atualmente, utiliza-se basicamente os sistemas fotoativados onde há um elemento fotossensível que tem sua polimerização iniciada por uma radiação decorrente de uma energia luminosa ou fonte de luz. A evolução na área de fotopolimerização implicou no aparecimento de diversos tipos de aparelhos fotoativadores como a lâmpada halógena, o arco de plasma, o laser de argônio e os LEDS. A longevidade das restaurações de resina composta, entre outros fatores, está relacionada ao controle da contração de polimerização. Durante a apresentação, serão apresentadas as técnicas mais indicadas atualmente para a inserção e polimerização da resina composta com a finalidade de reduzir o estress de contração e consequentemente a formação de “gap”, responsável pela infiltração marginal e sensibilidade pós-operatória. Palavras chave: resina composta, polimerização
TERAPIA FOTODINÂMICA EM ODONTOLOGIA
FREITAS, Fabiana Hernandes de*; TERADA, Raquel Sano Suga; MEDEIROS, Aline Claudia Ribeiro; SILVA, Mariliani Chicarelli da; Sá, Milena Peixoto
Nogueira de; STROSI, Janine Pierrin. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá - Paraná.
RESUMO Muitos métodos têm sidos empregados no controle e eliminação de microrganismos patogênicos presentes na cavidade bucal na forma de biofilme dental. Como alternativa inovadora de tratamento antibacteriano de doenças causadas por estes microrganismos, temos a terapia fotodinâmica (TFD). O objetivo do presente trabalho é revisar na literatura a aplicação de TFD em odontologia, enfocando o efeito seu em bactérias cariogênicas. Nessa terapia, os microrganismos previamente sensibilizados com um corante (fotossensibilizador) específico são irradiadas com utilizando laser de HeNe ou luz LED (diodo emissor de luz), provocando a formação de radicais livres ou oxigênio singlete culminando com morte bacteriana. Outra vantagem é a dupla seletividade não apenas o fotossensibilizador pode ser direcionado para as células ou tecido doente, como a luz pode ser precisamente focalizada no local da lesão. Apesar de promissora a TFD ainda apresenta uma escassez de estudos científicos na literatura, sendo necessária a realização de novos trabalhos para maior compreensão e comprovação de sua eficácia. Palavras chave: fototerapia
REANATOMIZAÇÃO DOS DENTES ÂNTERO-SUPERIORES COM REMODELAÇÃO COSMÉTICA
ROMA, Carla da Cruz*; SÁBIO,Silvia Sbeghen; MONDELLI, José;
MONDELLI, Rafael F.L. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – PR
RESUMO Os dentes anteriores assumem papel fundamental na harmonia estética da face. O restabelecimento de um sorriso harmônico constitui um desafio para a odontologia restauradora. O contorno cosmético e a reformulação dos dentes naturais para fins estéticos, sendo um dos procedimentos mais antigos de remodelação dentária. É necessário ter conhecimento da anatomia geral dos dentes e de como a estrutura dentária pode ser reanatomizada. (GOLDSTEIN) A remodelação dentária é uma excelente alternativa em diversas situações, pois é capaz de proporcionar não somente benefícios estéticos, como também frequentemente melhorar a função. Este tratamento apresenta vantagens sobretudo por ser um procedimento rápido, indolor, econômico, conservador e com resultado imediato altamente satisfatório. (MONDELLI 2003, GOLDSTEIN 2000). O presente caso clínico teve como objetivo apresentar a remodelação dentária associada à técnica do ajuste oclusal através dos fios de Rocca, a fim de eliminar as interferências e melhorar o padrão dos contatos oclusais posteriores, como também restabelecer a estética individual de cada dente proporcionando ao paciente maior conforto e estabilidade ao sistema estomatognático. Palavras chave: estética dentaria
FECHAMENTO DE DIASTEMA CERVICAL POR MEIO DE REANATOMIZAÇÃO COM RESINA COMPOSTA
SANTIN, Gabriela*; MORI, Aline; BERGAMO, Edmara; YAMASHITA, Isabela;
PASCOTTO, Renata. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Pr.
RESUMO A busca pela estética está em constante crescimento. Cada vez mais, se deseja obter padrões considerados belos e proporcionais. Assim, a procura para se obter um sorriso considerado adequado, se torna visível nos consultórios odontológicos. A anatomia dentária tem grande interferência nesses resultados, prejudicando a harmonia entre as estruturas bucais. O uso de aparelhos ortodônticos é um dos meios para se alcançar esses objetivos, porém, em alguns casos, apenas a movimentação dentária não é suficiente para a obtenção de bons resultados. Podem ser utilizadas, então, técnicas com as resinas compostas e o sistema adesivo que, devido à grande utilização, tornaram-se mais eficientes, resistentes e estéticos. No caso em questão, a paciente R. G., 26 anos, gênero feminino, procurou atendimento relatando estar insatisfeita com seu sorriso. Após avaliação clínica, observou-se a existência de um espaço negro na região anterior, devido à coroa dos incisivos centrais superiores possuir formato triangular e a papila não preencher toda a ameia interproximal. Assim, foi realizado um fechamento desse diastema com a utilização de resina composta, sendo feita a técnica da reanatomização dos incisivos centrais superiores na região cervical. Conseguiu-se, então, estabelecer uma melhor relação entre as estruturas, melhorando a característica anatômica dos elementos, resultando em uma aparência mais estética e harmoniosa. Palavras chave: resina composta, estética dentaria
PROTEÇÃO INDIRETA DO COMPLEXO DENTINOPULPAR
NAGATA*, Mariana Emi; PINI*, Núbia I. Pevesi; SÁ, Milena Peixoto Nogueira; NAGATA, Juliana Yuri; PASCOTTO, Renata Corrêa.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O Tratamento Expectante é empregado na tentativa de preservar a vitalidade pulpar contra diferentes tipos de injúrias, como a cárie. É indicado para pacientes jovens, com lesões de cárie aguda ou profunda, em que a remoção completa de tecido lesado possa acarretar a exposição da polpa. É uma medida terapêutica preparatória, indicada nas proteções indiretas da polpa reversível por meio da colocação de materiais ou medicamentos que atuam sobre os túbulos dentinários, estimulando o complexo dentinopulpar a formar dentina esclerosada e reparadora (Mondelli et al.,1998). O material mais utilizado para esse procedimento é o Hidróxido de Cálcio, que é capaz de induzir a polpa a formar uma barreira mineralizada, vedando a superfície pulpar exposta (Hermann et al., 1920). Esse tratamento consiste em bloquear a ação das bactérias e impedir que elas atinjam a polpa através da cavidade cariosa, remineralizar a dentina infectada remanescente no assoalho da cavidade, estimular a formação de dentina e hipermineralizar a dentina sadia subjacente. Entretanto, objeções são feitas a essa terapia, como a dificuldade de se prever a contaminação da polpa por produtos tóxicos de bactérias e de se estabelecer os limites de tecido desmineralizado no teto dentinário remanescente. O sucesso depende do correto diagnóstico clínico das condições da polpa, da aplicação devida da técnica e da complementação do tratamento restaurador definitivo. O objetivo deste trabalho é apresentar situações clínicas demonstrando a possibilidade da adoção de medidas conservativas para a preservação da vitalidade pulpar em dentes com lesões agudas e profundas de cárie cujo prognóstico parecia desfavorável. Palavras chave: proteção pulpar
ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR PARA REALIZAÇÃO DO
FECHAMENTO DE DIASTEMAS MÚLTIPLOS NA REGIÃO ANTERIOR: RELATO DE CASO CLÍNICO
UBALDINI, Adriana Lemos Mori*; PASCOTTO, Renata Corrêa ; FURQUIM,
Laurindo Zanco ; DANIELETTO,Carolina Ferairro;CAMARGO, Ellen C. Violli ; MISSAWA; Mônica Orita.
RESUMO A presença de espaços interdentais anteriores proporciona um aspecto antiestético na arquitetura do sorriso, resultando, na grande maioria das vezes, em insatisfação pessoal. Diversas podem ser as etiologias dos diastemas, assim o estabelecimento do diagnóstico é importante para a correta elaboração do plano de tratamento. Em conseqüência desta multiplicidade de etiologias, o tratamento adequado pode consistir na realização de diferentes condutas, envolvendo desta forma uma abordagem interdisciplinar das especialidades odontológicas. O caso a ser apresentado refere-se ao paciente R.H.C.S., gênero masculino, 27 anos, leucoderma, que procurou atendimento odontológico com a finalidade de obter uma solução estética para o seu sorriso. O diagnóstico ortodôntico indicou a presença de Discrepância Dentária de Bolton, na qual há uma desproporção entre o tamanho dos dentes e a extensão das arcadas dentárias. Inicialmente, a abordagem ortodôntica proporcionou o alinhamento e nivelamento dos arcos superior e inferior, em seguida foi feita a redistribuição dentária deixando espaços suficientes para a realização da reanatomização dos dentes anteriores. Posteriormente, o papel da dentística restauradora foi otimizar a estética através do clareamento dentário seguido do fechamento dos diastemas múltiplos. Foram realizadas restaurações diretas de resina composta por meio de uma técnica segura, previsível e totalmente reversível, uma vez que nenhum tipo de preparo cavitário ou desgaste de estrutura dental sadia foi realizado. Como resultado, restabeleceu-se a estética do sorriso e o padrão funcional do sistema estomatognático, manteve-se a saúde periodontal e proporcionou-se um conforto psicológico ao paciente. Pretende-se, com este trabalho, ressaltar a importância da contribuição da dentística restauradora na finalização e acabamento de casos ortodônticos. Palavras chave: estética dentaria
TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO: TÉCNICA RESTAURADORA E DESEMPENHO CLÍNICO
ALEIXO, Anderson Rafael*; CHADI, Silvia Fernandes; MACIEL, Sandra Mara;
GONINI JÚNIOR, Alcides; BARATA, Terezinha de Jesus Esteves UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ (UNOPAR), Londrina- PR
RESUMO O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) representa uma filosofia de tratamento odontológico alternativo, aliando medidas educativo-preventivas a uma intervenção minimamente invasiva quando necessária. A técnica restauradora baseia-se na remoção de tecido cariado, utilizando-se apenas instrumentos cortantes manuais e na subseqüente restauração e selamento das fissuras adjacentes à lesão com um material restaurador adesivo, geralmente o Cimento de Ionômero de Vidro (CIV). Dessa forma, causa um leve ou nenhum desconforto ao paciente, sem necessidade, na maioria das vezes, de aplicação de anestesia local. Face a sua excelente aceitabilidade entre os pacientes sua indicação vem sendo ampliada a indivíduos com fobia ao tratamento odontológico convencional. No entanto, o maior tempo necessário para o atendimento clínico com a técnica do ART em comparação ao tratamento convencional, o suprimento insuficiente e esporádico de CIV e instrumentais, bem como a desconfiança da efetividade desse tratamento, principalmente na dentição permanente são considerados os maiores obstáculos à plena implementação da técnica do ART no serviço odontológico público. Este trabalho objetiva descrever e discutir a técnica restauradora do ART na dentição permanente de tal modo, que a partir de sua análise poder- se-á compreender os fatores relacionados à longevidade das restaurações e fatores relacionados ao sucesso da técnica. Palavras chave: tratamento restaurador atraumatico (ART)
FECHAMENTO DE DIASTEMA ANTERIOR COM AUXÍLIO DE ELÁSTICOS
ORTODÔNTICOS
PINI, Núbia I. Pavesi*; NAGATA, Mariana Emi; PASCOTTO, Renata. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO Os parâmetros estéticos em odontologia vêm sendo cada vez mais definidos e valorizados pela sociedade moderna, que busca melhorar a aparência do seu sorriso. Os diastemas na dentição permanente, em particular, afetam negativamente a harmonia e o ritmo de um sorriso. Ocorrem principalmente entre incisivos superiores, e são denominados “espaços negros”, pois deixam transparecer o fundo escuro da boca, quebrando a continuidade entre os elementos dentários e ganhando destaque na arquitetura do sorriso. A etiologia dos diastemas é multifatorial e, dessa forma, a sua abordagem de tratamento deve ser multidisciplinar, podendo envolver a dentística, ortodontia e periodontia. O fechamento de diastema deve prezar pela estética dentária, e para isso, é fundamental que o aumento da largura dos incisivos centrais superiores não comprometa a proporção estética entre os dentes ântero-superiores. Assim, quando os incisivos centrais já apresentam a proporção comprimento/largura da coroa clínica em torno de 80% e o diastema for maior que 2 mm, torna-se conveniente o auxílio da Ortodontia, a fim de distribuir os espaços entre os dentes anteriores para possibilitar o acréscimo de resina composta em vários elementos, preservando a proporcionalidade do sorriso. O presente trabalho tem por objetivo demonstrar um caso clínico onde foram utilizados os princípios de movimentação ortodôntica. Por meio do uso de elásticos ortodônticos aplicados previamente ao procedimento restaurador, foi possível aproximar os incisivos centrais superiores além de conquistar espaço na mesial dos incisivos laterais, para permitir a distribuição da resina composta entre os incisivos centrais e laterais superiores, otimizando a estética e mantendo a proporção altura/largura dentária. O caso apresentado reflete a possibilidade do uso de um recurso simples e efetivo, como os elásticos ortodônticos, na harmonização estética do sorriso, dentro das expectativas do paciente. Palavras chave: ortodontia, diastema mediano
PROPRIEDADES FÍSICAS DA COR E SEU USO EM RESINAS COMPOSTAS
LUCAS, Nathalia Mateus*; TERADA, Raquel Sano Suga; OLIVEIRA, Alejandra
Prieto de; SOUZA, Janaina Maniezo de; MIRANDA, Juliana Garcia Camillo; ROCHA, Ana Luiza.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná. RESUMO A obtenção de uma restauração direta de excelência no que tange às suas propriedades estéticas requer conhecimentos específicos sobre a física da cor e as características de translucidez, fluorescência e opalescência do esmalte natural. A luz é o elemento físico determinante para o aparecimento da cor. Ela é um fenômeno eletromagnético e apenas os comprimentos de onda compreendidos entre 380 a 760 namômeros (nm) são perceptíveis ao olho humano. A cor possui três dimensões: matiz; croma ou saturação; valor, luminosidade ou brilho. Por definição, matiz é a cor que um objeto reflete; croma é a concentração ou intensidade do matiz; valor é definido como a dispersão que vai do branco ao preto, ou seja, claro ao escuro. Pode-se considerar a translucidez como a quarta dimensão da cor, caracterizada como a situação intermediária entre o opaco que bloqueia totalmente a passagem de luz e o transparente que permite total passagem de luz. A fluorescência é um fenômeno óptico no qual o dente absorve o comprimento de luz ultravioleta e emite luz visível no espectro azul. Este componente deve ser reproduzido nas restaurações com resinas compostas e irão conferir vitalidade e luminosidade. A opalescência é um efeito luminoso que se produz quando o dente reflete as ondas curtas de luz visível, ou seja, as cores frias e transmite as ondas longas, ou seja, cores quentes. Essa propriedade permite ao esmalte refletir a luz azul e transmitir a tonalidade laranja da dentina. O objetivo deste trabalho é apresentar as propriedades físicas da cor e relacioná-las com o uso das resinas compostas. Palavras chave: resina composta
INTER-RELAÇÃO ORTODONTIA E DENTÍSTICA RESTAURADORA PARA FECHAMENTO DE DIASTEMAS
FUZINATTO, Daniela Almeida*; SALAZAR, Márcio;OGAVA, Marina
Nascimento;SALAZAR, Bianca;PUPIM, Denise; PASCOTTO, Renata Correia Universidade Estadual de Maringá( UEM), Maringá-PR
RESUMO Diversos fatores podem contribuir para prejudicara harmonia e o equilíbrio da oclusão dentária normal. Entre os problemas mais comuns,figuram as ausências dentárias, as giroversões;os apinhamentos; as alterações de morfologia dentária; a sobremordida e a sobressaliência acentuadas e os diastemas entre os incisivos superiores. Os problemas relacionados à anatomia dentária,determinando uma discrepância de tamanho dentário, no excesso ou na redução de largura, ocorrem em um número considerável de casos de pacientes que procuram por tratamento ortodôntico ou pela dentística restauradora. Quando a discrepância de tamanho dentário acontece por redução da largura mesio distal, verifica-se a presença de diastemas generalizados e de uma forma mais comum, entre os incisivos superiores. Nestes casos, considera-se este espaço entre os dentes, ou a ausência de contato entre dois ou mais dentes consecutivos, uma condiçãopatológica. Fica evidente, durante a anamnese,a queixa explícita do paciente por este motivo. O objetivo desse trabalho foi apresentar um caso clínico, aparentemente simples, mas no qual devido a discrepância de tamanho dentário, foi necessário um planejamento multidisciplinar entre áreas de Ortodontia e Dentística Restauradora, para permitir uma correta finalização do caso. Palavras chave: diastemas, ortodontia, resina composta
DESGASTE DENTÁRIO – UM PROBLEMA ATUAL.
*LIMA,Nathália Romero Dias; TAKAHASHI, Karine; PROVENZANO, Maria Gisette Arias; PESSUTI, Margareth Calvo; FRACASSO, Marina de Lourdes
Calvo. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR) – Maringá –Paraná.
RESUMO: Atualmente, com a diminuição da prevalência de cárie nos países desenvolvidos e nas populações pertencentes a programas preventivos, tem-se observado um aumento na ocorrência de desgaste dentário. Os objetivos deste trabalho são esclarecer os fatores causais do desgaste dentário, orientar quanto ao seu diagnóstico e classificação e ensinar estratégias para diminuir sua ocorrência. O desgaste dentário pode resultar de três fatores que podem atuar em conjunto ou individualmente: erosão, que é a perda de estrutura dentária superficial devido à ação de ácidos sem envolvimento de microrganismos; abrasão, que é a perda de estrutura dentária superficial devido à ação mecânica, como por exemplo, a escovação; e atrição, que é a perda de estrutura dentária superficial devido à ação mecânica resultante do contato dentário. O diagnóstico é realizado por meio da observação do formato, brilho e textura do esmalte e/ou dentina, além disso, para auxiliar no acompanhamento do desenvolvimento das lesões de desgaste, estas podem ser classificadas pelo índice Smith e Knight. As estratégias preventivas para diminuir o desgaste estão intimamente relacionadas aos seus fatores causais. Através da literatura consultada pôde-se concluir a necessidade de difusão dos conhecimentos relacionados ao desgaste dentário no contexto odontológico, para que os profissionais da área se tornem atentos ao seu diagnóstico e implementem medidas de prevenção através de adequadas orientações aos pacientes. Palavras-chave: desgaste dentário
ODONTOLOGIA PARA BEBÊS: CARACTERÍSTICAS BUCAIS DO RECÉM-
NASCIDO.
MONTEIRO, Anni Karoly * ; ASCOLI, Andréia; MARCHESI, Adriana; PROVENZANO, Maria Gisette Arias; TAKAHASHI, Karine; FRACASSO,
Marina de Lourdes Calvo. Centro Universitário de Maringá. Clínica de Bebês.
RESUMO Com a implantação de programas de atenção odontológica no primeiro ano de vida, os profissionais da área da Saúde têm buscado conhecimentos a respeito do crescimento e desenvolvimento dos bebês. Isto se deve principalmente a possibilidade de acompanhar durante os atendimentos preventivos as mudanças fisiológicas dinâmicas do bebê, sendo que o diagnóstico de normalidade é uma condição fundamental. Sabe-se que ao nascimento, a face e o crânio ósseo mostram pouca diferenciação entre os bebês, mas durante o primeiro ano, muitas mudanças físicas importantes são observadas, sendo que, a maioria alcança um aumento de 50% no comprimento e quase 200% no peso. Para distinguir as alterações de desenvolvimento e/ ou congênitas mais freqüentes no recém-nascido é necessário o conhecimento dos componentes anatômicos normais da face do bebê, permeado evidentemente, com o processo de erupção dentária e entendimento da relação das doenças a esses processos. Como atualmente, observa-se uma forte atuação do clínico geral em atendimentos à comunidade de maneira integral, mostra-se importante destacar o enfoque odontológico precoce, com a finalidade de orientar e incentivar o encaminhamento de bebês para programas de manutenção da saúde bucal. Assim, este estudo tem como objetivo apresentar, por meio de uma revisão da literatura, os aspectos de normalidade da cavidade bucal de um recém nascido para nortear o diagnóstico durante o seu exame clínico. Palavras-chave: saúde bucal, higiene bucal, recém-nascidos
COMPORTAMENTOS EM SAÚDE BUCAL DE PORTADORES DE AUTISMO
MEDEIROS, Aline Claudia Ribeiro*; OLIVEIRA, Alejandra Prieto; DEZIDÉRIO, Dayane Aparecida; MACIEL, Sandra Mara; FRACASSO, Marina L Calvo;
SALLES, Carlos Luiz Fernandes. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O Autismo é considerado uma desordem de neurodesenvolvimento complexo que prejudica a comunicação, a socialização, os comportamentos e o funcionamento intelectual, sendo pouco abordada pela literatura científica odontológica. O presente estudo teve por objetivo investigar os comportamentos em saúde bucal de autistas e analisar as possíveis relações destes com suas condições bucais. Foi conduzido um estudo observacional transversal na Associação Maringaense dos Autistas (AMA), envolvendo uma amostra de 33 autistas na faixa etária de 4 a 26 anos, sendo 18 do gênero masculino e 15, do feminino. As condições bucais foram avaliadas pelo levantamento da severidade de cárie, segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde e pela utilização do Índice de Higiene Oral Simplificado. A identificação dos comportamentos de risco à saúde bucal dos autistas foi feita pela aplicação de um formulário semi estruturado junto aos responsáveis. Para a análise dos dados, empregou-se o pacote estatístico Statistical Package for Social Science, versão 11,5. Entre os autistas, o índice de higiene foi regular e os índices de cárie observados para dentição decídua e permanente foram, respectivamente, muito baixo (ceo-d= 0,67; DP=4,07) e moderado (CPO-D= 2,6; DP=4,07). Precários hábitos alimentares e de higiene bucal foram identificados. Os achados evidenciam a necessidade e a importância de se desenvolver ações educativas em saúde bucal junto aos cuidadores e de se aplicar estratégias preventivas junto aos autistas. Palavras-chave: autismo, saúde bucal
BRUXISMO EM ODONTOPEDIATRIA
LUIZ; Marco Aurélio Ferreira*; PROVENZANO, Maria Gisette Arias; TAKAHASHI, Karine; PEREIRA, Heitor Segantine Busatto; POLIDORO,
Elizangela; FRACASSO, Marina de Lourdes Calvo Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringa-Pr.
RESUMO Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão de literatura sobre a etiologia e as condutas clínicas mais adequadas para realizar diagnóstico e tratamento de crianças com bruxismo. Este hábito tem gerado uma grande preocupação, pois atualmente tem se mostrado cada vez mais presente entre as crianças e repercute de forma significativa no sistema estomatognático quando de forma intensa e prolongada. O bruxismo é considerado uma parafunção, com ranger dos dentes durante movimentos não funcionais do sistema mastigatório, que ocorre tanto durante o dia como a noite. Como conseqüência o bruxismo pode resultar em abrasão dos dentes decíduos e permanentes, podendo causar alterações na dimensão cervico incisal ou oclusal. Pôde-se concluir que este hábito está muito presente no público infantil e sua etiologia é multifatorial no qual o fator psicológico é preponderante, talvez pela presença do medo, tensões e ansiedade entre as crianças. Desta forma, como este hábito é complexo, o tratamento ideal é uma terapia multidisciplinar entre dentistas, psicólogos, médicos para alcançar resultados mais eficientes. Palavras-chave: bruxismo, desgaste dentário
ALEITAMENTO MATERNO E OS BENEFÍCIOS PARA O BEBÊ
BRUNETTA, Elaine V.*; SANTIN, Gabriela; ARRUDA, Maracelle do N.; MACIEL, Sandra Mara; Salles, Carlos Luiz F.; FRACASSO, Marina de L. C.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná RESUMO A amamentação é fundamental no início da vida de um indivíduo, pois o leito materno é o único alimento que oferece ao neonato todos os nutrientes e as imunoglobulinas de defesa responsáveis pelo adequado desenvolvimento físico e fisiológico do bebê. Além disso, a amamentação produz uma série de movimentos e desencadeia mecanismos essenciais para um adequado desenvolvimento crânio-facial. Desta forma, o objetivo do presente trabalho é revisar o mecanismo de ação da amamentação correlacionado-o com o funcionamento e desenvolvimento de diversas estruturas do sistema estomatognático. O movimento de ordenha realizado pelo bebê durante o aleitamento materno envolve: movimentação peristáltica da língua que resultará em tonicidade, correto posicionamento da mesma e conseqüente equilíbrio da ação do músculo bucinador; movimentação da mandíbula para baixo, para frente, para cima e para trás que estimula seu crescimento compensando o retrognatismo fisiológico do neonato; e o estímulo da respiração nasal promovendo um correto desenvolvimento do terço médio da face e prevenindo todos os problemas advindos da respiração bucal. Outro aspecto importante da amamentação é que ela supre simultaneamente a necessidade de sucção e nutrição do bebê, diminuindo a necessidade de hábitos de sucção não nutritiva de dedo ou chupeta. Desta forma é fundamental que o cirurgião-dentista conheça as implicações da amamentação e seja um agente multiplicador de sua promoção, orientando adequadamente seus pacientes e estimulando a amamentação natural. Palavras-chave: aleitamento materno, saúde bucal
DISPLASIA ECTODÉRMICA: A IMPORTÂNCIA DA ABORDAGEM PREVENTIVA E REABILITADORA NA CLÍNICA ODONTOPEDIÁTRICA
PEREIRA, Heitor Segantine Busatto*; FRACASSO, Marina De Lourdes; PROVENZANO, Maria Gisette Arias; TAKAHASHI, Karine; LUIZ, Marco
Aurélio Ferreira; FRANCHESCO, Luigi Gomes Cornicelli. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá-PR
RESUMO A displasia ectodérmica é uma rara doença congênita que afeta várias estruturas provenientes do ectoderma, principalmente cabelos, unhas, dentes, pele, glândulas sudoríparas e sebáceas. A sua prevalência na população é de 1: 100.000 nascimentos na proporção de 5 homens para 1 mulher, sendo uma síndrome hereditária recessiva, geralmente manifestada em homens e transmitida por mulheres. A displasia ectodérmica hipohidrótica ligada ao cromossomo X é a forma mais conhecida e uma das quais o cuidado odontológico é a etapa mais importante do tratamento. As manifestações bucais mais comumente encontradas na literatura são a hipodontia ou anodontia, na dentição permanente e decídua, dentes com anomalia de forma, menor desenvolvido do osso alveolar em função da ausência de dentes, um aspecto facial semelhante a um paciente idoso. Este estudo tem como objetivo ressaltar a importância do diagnóstico e da abordagem odontológica integral do portador da síndrome, no qual foi encaminhado para a clínica integrada infantil do CESUMAR com a finalidade de reabilitação bucal. Através da anamnese, exame clínico e radiográfico elaborou-se o plano de tratamento, no qual foram incluídos procedimentos educativos, preventivos e reabilitadores. Concluiu-se que o diagnóstico e o tratamento precoce são fatores importantes para melhorar as condições estéticas, funcionais e psicológicas das crianças afetadas, permitindo um desenvolvimento e crescimento do sistema estomatognático de forma adequada. Palavras-chave: displasia etodermica, saúde bucal
HIPERPLASIA FIBROSA GENGIVAL EM BEBÊS – RELATO DE CASO CLÍNICO.
FREITAS, Michelle da Fonseca*; SANTIN, Gabriela Cristina; FRACASSO,
Marina de Lourdes Calvo, MACIEL, Sandra Mara; SALLES, Carlos Luiz Fernandes.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá- Paraná
RESUMO É uma patologia bucal benigna causada pelo crescimento excessivo do tecido conjuntivo fibroso, podendo estar presente ao nascimento. Clinicamente apresenta-se como uma lesão em forma de cúpula, base séssil, e uma superfície lisa, cor igual à mucosa circunjacente e a textura varia entre firme e flácida, localizado mais freqüentemente na gengiva. O tratamento consiste na remoção cirúrgica simples, com pouca tendência à recidiva. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso clínico de um bebê, com diagnóstico de Hiperplasia fibrosa. Paciente do sexo feminino, com 4 meses de idade. Durante a anamnese os pais relataram a presença de dente natal (dente 81) por ocasião do nascimento. Devido à falta de implantação do dente, o mesmo foi removido já na maternidade. Decorridos 60 dias os pais observaram uma alteração na região da gengiva, no local da exodontia. Ao exame clínico observou-se a presença de um tecido hiperplásico, pediculado, superfície lisa, coloração rósea, na região anterior da mandíbula e radigraficamente constatou- se ausência do germe do dente 81, sem nenhuma alteração patológica na região. O tratamento proposto foi excisão, porém optou-se por uma amarria com fio de sutura na base da lesão, interrompendo o suprimento sanguíneo. Decorridos 3 dias a hiperplasia perdeu sua sustentação, sem transtornos maiores para a paciente. O pós-operatório de 4 meses demonstra normalidade na mucosa envolvida. Pôde-se concluir que programas de atenção odontológico em bebês são importantes para o acompanhamento e tratamento de patologias característica para esta faixa etária, buscando a adoção de tratamentos cirúrgicos menos invasivos. Palavras-chave: fibrose gengival
EFETIVIDADE DE ORIENTAÇÕES EDUCATIVAS E PREVENTIVAS, NO CONTROLE DA CÁRIE DENTÁRIA, NA PRIMEIRA INFÂNCIA.
ASCOLI, Andréia*; FRACASSO, Maria de Lourdes Calvo; MONTEIRO, Anni
Kéroly; MOTA, Giovana Parrilha; PROVENZANO, Maria Gisette Arias. CESUMAR, Maringá-Paraná.
RESUMO O objetivo do estudo foi comparar a prevalência de cárie dentária, em crianças pertencentes ao programa de atenção odontológica na primeira infância (Clínica bebês – Cesumar/ grupo controle), comparando-as com crianças atendidas no centro de educação infantil municipal de Maringá Dr. Newton S. R. Grein (sem orientação educativa-preventiva/ grupo caso), para identificar a eficiência do programa preventivo. Foram analisadas as variáveis: dieta alimentar, índice de higiene oral e o índice de cárie (ceo-s). Foram examinadas 76 crianças na faixa etária de 22 a 82 meses, selecionadas aleatóriamente, sendo 33 pertencentes à Clínica de bebês e 43 atendidas no centro de educação infantil municipal. A dieta alimentar foi avaliada num período de 5 dias por meio de registro escrito. A avaliação do índice de placa bacteriana seguiu os critérios preconizados por Green; Vermillion modificado (1964). Após a escovação dentária foi avaliado o índice ceo-s, por um único avaliador, de acordo com Ministério da Saúde (2004). Os dados obtidos foram processados e analisados pelo software Statistic R, com nível de significância de 0,05%, através dos testes de Kolmogorov-Smirnov, teste de Spearman e teste Exato de Fisher. Não houve diferença estatisticamente significante para o IHOS (média, grupo caso de 1,83 e 1,64 para o controle) e para a dieta alimentar (média, grupo caso 3,0 e 3,46, controle). O ceo-s médio do grupo caso foi de 1,90, enquanto que para o grupo controle foi de 0,12, com diferença estatística entre os grupos. Pôde-se concluir que o grupo de crianças participantes do programa clínica de bebês do Cesumar teve melhores condições de saúde bucal em relação ao grupo caso, o que demonstra a importância da implementação de medidas preventivas e educativas junto aos bebês e seus familiares, especialmente na população de baixa renda assistidas pelo serviço público. Palavras-chave: higiene bucal
DESMITIFICANDO A ODONTOLOGIA NA GESTAÇÃO
CORNICELLI; Luigi Franchesco Gomes*; FRACASSO, Marina de Lourdes Calvo; PROVENZANO, Maria Gisette Arias; PEREIRA, Heitor
Segantine Busatto; MARCHESI, Adriana. Centro Universitário de Maringá (CESUMAR) – Maringá-Pr
RESUMO O tratamento odontológico em gestantes pode ser muito simples, no entanto os mitos populares e a falta de orientação profissional quanto a este tipo especial de paciente, fazem com que existam muitas dúvidas com relação aos pequenos cuidados que devem ser tomados durante o tratamento. Além de desmistificar as crenças populares, o profissional deve estar apto para orientar suas pacientes tendo sempre o devido conhecimento de todas as alterações físicas, psicológicas e fisiológicas as quais esta estará sujeita, bem como todas as suas manifestações bucais. Diante de uma paciente grávida, o Cirurgião- Dentista deverá também decidir o melhor período para o atendimento odontológico, assim como os melhores horários e sua duração, os tipos de procedimentos que podem ou que devem ser realizados, o posicionamento da paciente na cadeira, os cuidados quanto ao exame radiográfico e quanto aos fármacos a serem ministrados; buscando sempre uma integração com o médico ginecologista para que juntos possam trocar informações que contribuam para um melhor atendimento desta paciente. O presente estudo visa prover informações importantes quanto ao atendimento deste tipo especial de paciente, buscando uma otimização do tratamento e uma conseqüente melhor orientação tanto da gestante quanto do profissional da área odontológica. Palavras-chave: gestantes, saúde bucal
PROTOCOLO DE ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO NA PRIMEIRA INFÂNCIA.
OLIVEIRA; Alejandra Prieto *; SALLES, Carlos Luiz Fernandes; MANTINE, Fabíola Marcela; FRACASSO, Marina de Lourdes Calvo; MACIEL, Sandra
Mara. UEM, Maringá-PR.
RESUMO A odontologia para bebês vem se desenvolvendo exponencialmente no Brasil. Grande parte das clínicas de bebê apóia seus programas em filosofias educativas e na utilização do flúor. O presente trabalho tem como objetivo apresentar um protocolo de atendimento de bebês essencialmente preventivo, baseado na orientação materna e principalmente no controle mecânico da placa dentária e no uso restrito de fluoretos para prevenir a toxicidade do excesso de flúor. Desta forma para garantir a existência de saúde, as crianças iniciam o tratamento até os 12 meses de idade e para fazerem parte do programa, é fundamental que as mães assistam a uma palestra educativa- preventiva, com orientações relacionadas à amamentação, dieta, higiene e uso de dentifrícios (sem flúor até os dois anos). Mensalmente o cirurgião-dentista evidencia a placa dentária e a remove através de profilaxia profissional. Este procedimento é repetido até o bebê completar seis anos de idade. Este protocolo de clínica de bebê visa a aplicação de um método simples e seguro que permitirá a manutenção da saúde bucal da criança durante a dentadura decídua. Palavras-chave: odontopediatria
ASPECTOS PSICOLÓGICOS E ODONTOLÓGICOS DO HÁBITO DE SUCÇÃO NÃO NUTRITIVO
VIANNA; Maria Fernanda de O.*; MARTINS, Christine M.; SALLES, Carlos;
Universidade Estadual de Maringá – Maringá-Pr
RESUMO O hábito pode ser entendido como “a disposição adquirida pela freqüente repetição frente de um ato, uso ou costume” (AURÉLIO, 1990). Com relação aos hábitos de sucção, eles podem tender tanto para o lado bom – a sucção por nutrição - como para o ruim – a sucção não nutritiva. O desenvolvimento da sucção se inicia ainda na vida intrauterina, portanto é considerado um reflexo primitivo e inato e de extrema importância para a sobrevivência do neném, pois é através da sucção que consegue-se o alimento além de ser o primeiro vínculo emocional para a mãe, ou seja, “mamar satisfaz as duas fomes: a fome de se nutrir e a fome de sucção, que envolve componentes emocionais, psicológicos e orgânicos” (CAMARGO, 1998). Porém essa função de sucção pode sofrer um desvio, tornando-se uma sucção não nutritiva causando uma alteração no aparelho estomatognático. Tanto o hábito de sucção nutritivo quanto o de sucção não nutritivo possui suas interpretações e esse trabalho tem por objetivo esclarecer quais os aspectos psicológicos e odontológicos com relação à sucção da chupeta, da mamadeira e digital. Palavras-chave: hábitos deletérios, saúde bucal
BRUXISMO EM CRIANÇAS
SALEM, Anne Caroline*; SALES, Carlos Fernandes; MELO, Murilo Pereira; SILVA, Rafael dos Santos; MONARIN, Valéria.
UEM, Maringá-Paraná. RESUMO O Bruxismo do sono constitui um hábito parafuncional muito comum, inclusive entre crianças. Apesar de ter sua etiologia bastante incompreendida, sabe-se está associado à fisiologia do sono e que situações estressantes, ansiedade e outros fatores emocionais podem estar relacionados ao seu aparecimento ou agravamento. O objetivo deste trabalho é apresentar com base na revisão de literatura uma análise dos fatores oclusais como desencadeadores deste hábito. Apesar de alguns estudos demonstrarem estatisticamente que algumas condições oclusais podem ser mais prevalentes em indivíduos com bruxismo, o simples fato de haver coexistência não necessariamente representa uma relação de causa-efeito. A própria etiologia multifatorial dificulta a detecção dessa relação. Além disso, fatores oclusais diferentes são associados ao bruxismo em diferentes estudos, o que denota uma falta de consistência e reforça a controvérsia entre pesquisadores. Crianças com o hábito de bruxismo podem apresentar desgaste na borda incisal dos dentes anteriores e, num estágio mais avançado, facetas nas superfícies oclusais dos posteriores. O método de diagnóstico mais seguro e válido consiste no relato dos pais em ouvir o som do ranger dos dentes durante o sono do filho. A presença das facetas de desgaste não caracteriza o hábito, visto que estes podem representar uma atividade passada. Além das facetas, estas crianças podem também apresentar sintomatologia dolorosa muscular e/ou articular da ATM devido ao excesso de carga gerada. O tratamento passa pelo controle dos efeitos do hábito através da reconstrução da estrutura dentária perdida com restaurações e/ou coroas metálicas, além de abordagens ortopédicas e psicológicas para a detecção de fatores emocionais que possam estar contribuindo para o quadro. Palavras-chave: bruxismo
REABILITAÇÃO ESTÉTICA E FUNCIONAL DE UM CASO DE CORROSÃO DENTÁRIA
LUCAS, Nathalia Mateus*; PASCOTTO, Renata Corrêa; SILVA, Rafael dos Santos; RIGOLON, Cynthia Junqueira; MIRANDA, Juliana Garcia Camillo;
JÚNIOR, Hélio de Jesus Kiyochi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO A perda de estrutura dentária inicia-se assim que os dentes irrompem na boca.Atualmente esse processo é denominado de corrosão dentária. A corrosão pode ocorrer como resultado de agentes químicos, como os ácidos presentes na dieta, por agentes físicos, como a oclusão e por agentes mecânicos, como por exemplo, a escovação. A erosão é a perda patológica generalizada e de origem não bacteriana da estrutura dentária, induzida por processos químicos. A atrição dentária é definida como a perda fisiológica resultante dos processos mastigatórios. Os hábitos parafuncionais como o bruxismo aceleram esse processo de desgaste fisiológico do dente. O objetivo do presente trabalho é apresentar o caso clínico de uma paciente que apresentava desgaste severo nos dentes ântero- superiores, com etiologia multifatorial. A dieta ácida e o hábito parafuncional provocaram a perda de estrutura dentária nas superfícies vestibular e incisal comprometendo a estética do sorriso. Após procedimento de clareamento, realizado pela técnica de consultório utilizando peróxido de hidrogênio a 35% ativado por uma fonte de luz LED/laser, foi realizado um modelo de estudo no qual planejou-se as reconstruções estéticas e funcionais por meio de um enceramento das superfícies desgastadas. A partir do modelo encerado obteve-se um guia de silicone que auxiliou na realização das restaurações diretas de resina composta. Por último foi confeccionada uma placa de proteção oclusal. Palavras-chave: resina composta
ALINHAMENTO DE SORRISO POR MEIO DE RESINA COMPOSTA
GUTIERRES, Bruno*; NUNES, Margareth.
Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá-Paraná.
RESUMO Os dentes anteriores freqüentemente são acometidos pela desarmonia dental, defeitos estruturais, variações de cor e forma, comprometendo o sorriso. A realização de técnicas diretas com resina composta é uma alternativa que atinge ótimos resultados desde que bem indicada e bem executada. Propõe-se apresentar uma técnica direta com resina composta em dentes anteriores com alteração severa do alinhamento dental por meio de um caso clínico. A queixa da paciente consistiu na falta de estética de seu sorriso, pois apresentava alteração de posicionamento dos elementos dentários da bateria anterior, alem da presença de várias restaurações insatisfatórias de classe III e V e manchamento extrínseco generalizado. Ao exame clínico observou-se que o dente 13, 21 e 23 apresentava vestibularizados. O tratamento realizado consistiu na confecção de faceta direta com resina composta, para amenizar o alto grau de escurecimento dos dentes e a reconstrução das regiões de dentina e esmalte. Após o término da restauração pôde-se observar um excelente restabelecimento da forma, contorno e cor dos dentes envolvidos. O tratamento com facetas diretas de resina composta representa um método capaz de restabelecer a harmonia do sorriso, sendo ainda um procedimento mais conservativo quando comparado a preparos totais. Palavras-chave: desarmonia dental; resina composta
TRATAMENTO CONSERVADOR DA POLPA: CURETAGEM PULPAR
ROMA, Carla da Cruz*; SOUZA, Janaína Maniezo; PESSUTI, Margareth Calvo Nunes; QUEIROZ, Alfredo Franco; BENETTI, Ana Raquel; PASCOTTO,
Renata Corrêa. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – PR
RESUMO Em função da importância da prevenção na odontologia atual, todos os procedimentos envolvidos na prática clínica devem ser direcionados à prevenção da estrutura dental sadia e à manutenção da integridade do complexo dentinopulpar. No entanto, após a exposição pulpar em decorrência de traumatismo, torna-se necessário decidir qual a melhor conduta a ser adotada anteriormente à restauração do dente. O correto diagnóstico da condição pulpar e o tempo decorrido após o traumatismo são fatores determinantes para a escolha da forma mais adequada de tratamento. A curetagem é um tratamento conservador que envolve a excisão superficial da região de exposição pulpar e subseqüente proteção do tecido com um material de ação terapêutica, para permitir a formação de uma barreira mineralizada. Assim, torna-se uma possibilidade interessante no tratamento de pacientes que sofrem traumatismo dentoalveolar. Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, procurou atendimento no projeto CEMTrau da Universidade Estadual de Maringá, no dia seguinte à queda. Apresentava fratura coronária do dente 21 com exposição pulpar. Realizou-se a curetagem da polpa exposta com uma ponta diamantada esférica, sob refrigeração. O tecido pulpar foi protegido com pasta e cimento de hidróxido de cálcio, sobre o qual foi aplicado cimento de ionômero de vidro forrador. Como o paciente recuperou o fragmento dentário, foi realizada a colagem pela técnica adesiva. Quinze dias após a curetagem o dente respondeu negativamente ao teste de percussão e ligeiramente mais sensível ao teste de sensibilidade ao frio. Radiograficamente observou-se normalidade do periápice. Trinta dias após o traumatismo, o dente 21 apresentou sinais e sintomas compatíveis com a normalidade, mas o dente 11 apresentou necrose pulpar e foi submetido ao tratamento endodôntico. Palavras-chave: lesões pulpares
A IMPORTÂNCIA DA ADEQUAÇÃO DO MEIO ORAL EM PACIENTE DE ALTO RISCO À CÁRIE
IWAI, Ellen Thaiane Ariosi*; MARTIOLI, Cristiano; NUNES, Margareth Calvo
Pesutti; BENETTI, Ana Raquel UEM, Maringá - PR
RESUMO Apesar de alguns autores admitirem que as condições de saúde bucal no Brasil melhoraram nas últimas décadas, a cárie dentária permanece como um grande problema de saúde pública. Tal fato pode-se explicar pela dificuldade de acesso da população aos programas preventivos e ao tratamento curativo. Para pacientes com alto índice de cárie, tem sido preconizada a adequação do meio oral, antes de se realizar o tratamento curativo propriamente dito. Tal medida possibilita que o paciente realize a higiene oral de maneira adequada, reduz o número de microorganismos da cavidade oral e elimina nichos retentivos de placa. Paciente do sexo masculino, 26 anos, fumante, compareceu à clínica odontológica da Universidade Estadual de Maringá (UEM), com a seguinte queixa: “Tratar os dentes”. O exame clínico inicial revelou lesões cariosas em quase todos os dentes, nos quais se pôde notar uma destruição avançada. Grande parte da coroa dentária dos incisivos superiores havia sido perdida, apresentando lesões escurecidas. A gengiva mostrava-se edemaciada devido ao acúmulo de placa e cálculo. Havia também a presença de algumas raízes residuais. Apesar de apresentar lesões cariosas profundas, o paciente não se queixava de dor. A partir da condição do paciente, foi realizada a adequação do meio oral, que englobou evidenciação de placa, instrução em higiene oral, profilaxia, descontaminação com solução de clorexidina a 1%, escavação das lesões cariosas e vedamento com cimento de ionômero de vidro, além de extração das raízes residuais. As próximas etapas planejadas serão o tratamento periodontal, restaurador e reabilitador. Palavras-chave: risco de cárie, higiene bucal
TRATAMENTO RESTAURADOR ESTÉTICO MULTIDISCIPLINAR
YAMASHITA, Isabela Chiguti*; NUNES, Margareth Calvo Pessutti; RAMOS, Adilson Luiz; BENETTI, Ana Raquel; MORI, Aline Akemi; SANTIN, Gabriela
Cristina. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá – Paraná.
RESUMO A preocupação da sociedade moderna com a beleza leva um grande número de pessoas a buscarem satisfação na odontologia estética, associando alternativas que resultam em conservação de estrutura dental e durabilidade das restaurações graças à evolução dos sistemas adesivos e resinas compostas. O caso clínico aborda fundamentos da reanatomização e clareamento dentário. O paciente C. S., gênero feminino, apresentou-se na Clínica Odontológica da Universidade Estadual de Maringá, encaminhada por ortodontista, para tratamento cosmético de canino a canino superior envolvendo reanatomizações e fechamento de diastemas. Concluído o tratamento ortodôntico, a paciente foi submetida a duas sessões de clareamento de consultório associado a laser (Whiteness HP Maxx - FGM). Após quinze dias foram realizadas as restaurações com resina Opallis – FGM, cores DB1, EB1 e MV, levando-se em consideração o correto dimensionamento dos dentes, sua proporcionalidade, manutençäo da área de reflexäo e deflexäo, textura superficial, abertura incisal e emergência cervical. O acabamento e polimento foram realizados depois de uma semana com discos seqüenciais Sof-Lex (3M) e pasta de polimento (Poli I, II e Foto gloss) associada a disco de feltro. Este tipo de procedimento mostra que além de clinicamente favorável, proporciona um grande resultado estético, reproduzindo as características anatômicas e ópticas dos dentes e consequentemente um sorriso harmônico. Palavras-chave: resina composta, estetica
SAÚDE BUCAL E O CONSUMO DE AÇÚCAR ENTRE CRIANÇAS MENORES DE 4 ANOS DE IDADE
STROSI, Janine Pierrin*; OLIVEIRA , Alejandra Prieto; SOUSA, Janaina Maniezo; MACIEL, Sandra Mara; FRACASSO, Marina L Calvo; SALLES,
Carlos Luiz Fernandes. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O alto consumo de açúcares livres na dieta é considerado fator de risco comum para o desenvolvimento da cárie dentária e de outras doenças, como as cardiovasculares, o diabetes mellitus tipo II, a hipertensão e vários tipos de câncer. O presente estudo foi desenvolvido para avaliar o consumo de açúcar no lar e a relação entre a dieta provida no lar e a saúde bucal de crianças menores de 4 anos. A população de estudo constituiu-se de 25 pares mães/crianças, na faixa de 16 a 48 meses, que freqüentavam a creche “Pertinho da Mamãe”, da Universidade Estadual de Maringá. A avaliação das condições bucais das crianças foi realizada pelo índice de placa dentária modificado de O’Leary. As informações a respeito da alimentação da criança, no lar, foram coletadas através da aplicação de inquéritos alimentares junto a suas mães. A porcentagem média de açúcares livres na dieta domiciliar das crianças foi de 6,38%, não ultrapassando o recomendado pelo Departamento de Saúde do Reino Unido e a Organização Mundial de Saúde (10% da energia total). Entretanto, o índice de placa das crianças apresentou-se bastante elevado, ultrapassando os 10% preconizados por O’Leary. Não pode ser detectada associação estatisticamente significante entre a dieta provida no lar e o índice de placa das crianças. Os resultados apontam para a necessidade do desenvolvimento de programas promocionais que objetivem o provimento de uma dieta que ofereça menor risco à cárie e o incentivo à higiene bucal freqüente e de qualidade, tanto a nível familiar quanto institucional. Palavras-chave: dieta cariogênica, higiene bucal
TRATAMENTO INTEGRADO DE FRATURA RADICULAR
KIYOCHI JÚNIOR; Hélio de Jesus*; SOUSA, Janaína Maniezo; DAMASCENO, Sílvia Maria Rocha Piedade; SONOHARA-GONZALES, Marly
Kimie; QUEIROZ, Alfredo Franco; BENETTI, Ana Raquel. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO As fraturas radiculares podem ser de difícil solução, principalmente se ocorrem no terço cervical da raiz. Em pacientes adultos, a colocação de um implante pode ser uma alternativa de tratamento viável. Em pacientes jovens, entretanto, a manutenção da raiz e, principalmente, a preservação do osso alveolar são fundamentais. Paciente do gênero masculino, 11 anos de idade, compareceu ao projeto CEMTrau da UEM com fratura radicular no dente 21, que havia ocorrido há cerca de 3 anos após uma queda. O paciente usava uma prótese provisória e a mãe havia guardado o fragmento dentário em água desde então. O tratamento iniciou-se pelo tratamento endodôntico do dente. Em seguida, um gancho metálico reembasado com resina acrílica foi cimentado no interior do conduto para tracionar o incisivo central superior. O tracionamento foi feito com o uso de uma placa de Hawley modificada, e um elástico era preso à placa e ao dente a ser tracionado. Realizou-se um tracionamento lento até certo ponto e se aguardaram alguns meses, até a completa cicatrização e acomodação dos tecidos periodontais. Em seguida, foi feito um novo tracionamento, dessa vez rápido, para garantir o restabelecimento das distâncias biológicas e permitir a colagem do fragmento coronário. A cirurgia periodontal expôs o término da linha de fratura e uma discreta osteotomia foi realizada, deixando a linha de fratura 2 mm além da crista óssea. Em seguida, um pino foi cimentado no interior do conduto e o fragmento dentário foi colado pela técnica adesiva. A contenção rígida da região ântero-superior permaneceu em posição por um período aproximado de cinco meses. Após a remoção da contenção, o paciente compareceu para controles periódicos e refinamento oclusal. Palavras-chave: fratura radicular
ANÁLISE BACTERIOLÓGICA DA ÁGUA DE EQUIPOS ODONTOLÓGICOS
DE CONSULTÓRIOS PARTICULARES NA CIDADE DE MARINGÁ-PR
LOPES, Caroline Galvão*; NARDO, Carla Caroline; PEPELASCOV, Daniele Esteves; HERNANDES, Larissa Pelegrim; COSTA, Renan Roberto da;
GARCIA, Lourdes Botelho. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O sistema de água das unidades dentais dos consultórios odontológicos é um ambiente propício para o desenvolvimento de microrganismos. Segundo a Portaria nº 518/2004-MS, a água apropriada para o consumo humano pode conter, no máximo, 500 unidades formadoras de colônias de bactérias heterotróficas por mililitro. Este padrão também é adotado na prática odontológica, uma vez que a água dos equipos é colocada diretamente na cavidade bucal dos pacientes. Estudos realizados no período de 1999 a 2000 pelo Laboratório de Microbiologia Básica da UEM demonstraram que 93% das amostras de água obtidas diretamente de reservatórios de 76 equipos de consultórios odontológicos da cidade de Maringá apresentaram contaminação acima dos padrões de potabilidade. Com o objetivo de obter informações atuais sobre a qualidade da água dos consultórios e comparar com os resultados obtidos anteriormente, no período de março a julho de 2008 enviamos um questionário para 32 consultórios particulares de Maringá-PR, solicitando o preenchimento quanto ao tipo de água utilizada para abastecimento dos equipos e procedimentos de lavagem e de descontaminação dos reservatórios. Adicionalmente, para todos os consultórios foi solicitada autorização para a coleta de uma amostra de água do equipo. As amostras foram obtidas da seringa tríplice, coletadas em frascos estéreis e encaminhadas ao laboratório para a realização das culturas. A contagem de bactérias heterotróficas foi realizada em placas de petri contendo meio de cultivo “Plate Count Agar”, e o resultado final foi expresso em UFC/ml. A taxa de contaminação evidenciada em nosso estudo foi de 56%. Esta taxa é menor do que aquela encontrada no estudo anterior, entretanto indica a necessidade do uso de métodos eficazes de controle microbiano da água dos equipos odontológicos. Palavras-chave: biossegurança, água, odontologia
SEGUNDO MOLAR INFERIOR UNIRRADICULADO: RELATO DE CASO
CLÍNICO
MARQUES, Artur Gaiotto*; FUGIKAWA; Daniel Koiti Nagai; PAVAN, Nair Narumi Orita.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O segundo molar inferior permanente é um dente que possui grande quantidade de variações anatômicas, o bom conhecimento destas diferenças é de vital importância para o sucesso do tratamento endodôntico. Panciera et al. (1999) pesquisaram a anatomia de 102 destes dentes e observaram que na morfologia externa 75,49% dos casos possuíam raízes diferenciadas, 18,62% apresentavam raízes fusionadas e 5,88% raízes únicas. Na análise da morfologia interna foi encontrado 5,88% com um canal, 7,84% com dois canais, 67% com três canais e 18,62% com quatro canais. O objetivo deste estudo é apresentar uma revisão da literatura e o caso clínico de um molar inferior permanente unirradiculado. Paciente do gênero feminino, caucasiana, 16 anos, compareceu ao setor de urgência na clínica odontológica da Universidade Estadual de Maringá, queixando-se de dor espontânea, contínua, lancinante e localizada na região do segundo molar inferior esquerdo (37), aumentando durante a noite, quando mastigava e ao frio. Após a realização do exame clínico, físico e radiográfico foi diagnosticado pericementite apical aguda. O exame radiográfico sugeriu também que o dente em questão apresentava apenas um conduto radicular. Durante a primeira consulta de urgência, foi realizada remoção de cárie, abertura coronária (momento em que se confirmou à existência de somente um canal), pulpectomia, instrumentação e posterior restauração provisória com IRM. Após alguns meses a paciente foi atendida e o tratamento endodôntico concluído. Este estudo permitiu observar que mesmo sendo uma variação de pequena incidência, ela pode estar presente na rotina clínica, devendo então ser considerada durante o planejamento do tratamento endodôntico. . Palavras-chave: endodontia, segundo molar
TRATAMENTO CONSERVADOR DA POLPA: PULPOTOMIA
SOUSA; Janaína Maniezo*; BENETTI, Ana Raquel; QUEIROZ, Alfredo Franco; NUNES, Margareth Calvo Pessutti; ROMA, Carla da Cruz;
PASCOTTO, Renata Corrêa.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná. RESUMO A pulpotomia é a remoção da polpa coronária e indução da formação de uma barreira de dentina mineralizada, com o objetivo de preservar a vitalidade da polpa radicular. É uma alternativa de tratamento que permite maior calcificação da raiz em dentes jovens, que ainda não finalizaram sua formação, podendo prevenir fraturas radiculares. A estrutura dental remanescente deve ser suficiente para receber uma restauração direta ou indireta, sem que haja necessidade da inserção de pinos intra-canais, o que seria uma indicação para o tratamento endodôntico. Paciente do gênero feminino, 10 anos de idade compareceu ao serviço de urgência da clínica odontológica da UEM apresentando fratura coronária do elemento 21 com exposição pulpar. Foi realizado capeamento pulpar direto e a paciente foi encaminhada ao projeto CEMTrau. Durante o atendimento no projeto a paciente relatou que a restauração havia caído quatro dias antes da consulta. Foi realizado teste de sensibilidade pulpar e optou-se pela remoção da polpa coronária, devido à nova exposição. A polpa coronária foi removida com ponta diamantada em alta rotação, sob refrigeração. O tecido pulpar radicular foi protegido com hidróxido de cálcio. A paciente retornou 40 dias após a pulpotomia com ausência de dor. Na reabertura, foi constatada a formação de barreira de dentina reparadora. Em seguida, foi realizada a colagem do fragmento coronário, preenchendo a câmara pulpar com resina composta para favorecer sua ancoragem. Palavras-chave: pulpotomia
INCISIVO PERMANENTE AVULSIONADO COM OBTURAÇÃO ENDODÔNTICA COMPLETA UTILIZANDO AGREGADO DE TRIÓXIDO
MINERAL: RELATO DE CASO.
RIBEIRO, Kely Barboza*; PAVAN, Nair Narumi Orita; Queiroz, Alfredo Franco; RAMOS, Márcio Losé; MANTINE, Fabíola Marcela.
UEM, Maringá-Paraná. RESUMO O Agregado de Trióxido Mineral (MTA) tem sido indicado na endodontia por ser um material biocompatível, indutor de dentinogênese, cementogênese e osteogênese, hidrofílico, radiopaco, possuir ação antimicrobiana e promover selamento marginal adequado prevenindo infiltrações. O objetivo deste trabalho foi relatar o uso do Agregado de Trióxido Mineral (MTA) para obturação completa de um incisivo central superior permanente. Criança de 9 anos de idade, do gênero masculino sofreu evento traumático, avulsão dentária, decorrente de uma queda de bicicleta. As primeiras tentativas de revascularização pulpar do dente reimplantado foram improdutivas, sendo evidenciadas por radiografias com sinais de reabsorção radicular inflamatória externa do terço médio ao apical da raiz. Curativos de hidróxido de cálcio foram trocados por período de 9 meses no intuito de promover a estabilização do processo de reabsorção, que apresentava-se avançado. Devido à extensão da reabsorção externa, um tratamento endodôntico usando Agregado de Trióxido Mineral foi realizado. Em 767 dias pós-lesão, o dente permaneceu assintomático com evidências clínicas e radiográficas de saúde periodontal. Palavras-chave: avulsão dentária
REABSORÇÕES RADICULARES INFLAMATÓRIAS INTERNA X EXTERNA
BELGA, Fernanda B.; SCHUTZ, Cristiane Y. K*.; MARTINS, Christine M;
HIDALGO, Mirian M. UEM, Maringá-PR.
RESUMO As reabsorções radiculares podem ser fisiológicas, como a que ocorre no processo normal da esfoliação dos dentes decíduos, e patológicas, quando envolvem dentes permanentes. Estas podem ser classificadas como internas, externas ou interna-externa, de acordo com a superfície dentária afetada. Esse trabalho teve por objetivo realizar uma revisão de literatura sobre as reabsorções radiculares inflamatórias interna e externa e verificar o conhecimento de profissionais quanto ao diagnóstico diferencial. Para isso foi elaborado questionário contendo uma imagem radiográfica e uma pergunta sobre o diagnóstico e sua justificativa a 30 cirurgiões-dentistas, assim como foi realizado um levantamento de dados secundários em revistas nacionais e internacionais e livros relacionados ao tema. Onze profissionais diagnosticaram e justificaram corretamente a patologia, o que permite concluir que houve dificuldades de se estabelecer o diagnóstico diferencial, a despeito da literatura definir as características radiográficas encontradas na reabsorção externa. Palavras-chave: reabsorção radicular
AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA DOS TRATAMENTOS ENDODÔNTICOS REALIZADOS POR ALUNOS DE PÓS-GRADUAÇÃO
MISAWA, Mônica Y. O.* ; PAVAN, Nair N.O. ; BRUNO, Ana A. C.
Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Pr.
RESUMO A chave para o sucesso do tratamento endodôntico está ma dependência detrês princípios fundamentais: antissepsia, biomecânica e obturação dos canais radiculares. Esses passos devem ser bem planejados e bem executados, dando atenção especial para cada um deles, pois qualquer negligência poderá comprometer o sucesso do tratamento. De nada adiantarão os cuidados com a assepsia e a abordagem técnica correta, se a obturação for defeituosa. Sendo que cada obturação visa consolidar o sucesso obtido nas fases anteriores ao tratamento, devolvendo ao dente em sua plenitude, o desempenho de suas funções, estética e a saúde do paciente. A proposta deste estudo foi analisar radiograficamente a qualidade dos tratamentos endodônticos realizados por alunos de pós-graduação do Curso de Especialização da UEM, no que se refere ao limite do preenchimento do canal radicular e da qualidade da condensação lateral. Foram verificadas 759 radiografias, pertencentes a 608 pacientes de ambos os gêneros e de diferentes faixas etárias. Os resultados encontrados revelaram que: 65% dos pacientes eram do gênero feminino; apenas 32% dos dentes tinham polpa vital; 77,7% dos canais radiculares estavam bem obturados e 92% dos canais radiculares estavam satisfatoriamente condensados. Palavras-chave: endodontia
COMPARAÇÃO ENTRE AS LIMAS DE NÍQUEL-TITÂNIO E DE AÇO INOXIDÁVEL PARA O PREPARO DE CANAIS RADICULARES
GABANA, Marina Licks; BAGATELI, Jocilene Cristina Evangelista*;
HIDALGO, Mírian Marubayashi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-Paraná.
RESUMO O presente estudo analisou, comparativamente, por meio de revisão de literatura, as características inerentes às limas convencionais de aço inoxidável (AI) e de níquel-titânio (Ni-Ti), uma vez que estas vêm sendo descritas há tempos como possuidoras de propriedades relevantes ao preparo de canais radiculares. Adicionalmente, foi avaliada a viabilidade do uso de tais instrumentos e sua importância na rotina clínica de profissionais que atuam na área da endodontia, com o auxílio de um questionário à eles aplicado. A partir dos dados oriundos da pesquisa, verificou-se que as limas Ni-Ti: provocam menor transporte do canal, resultando em uma maior porcentagem de canais com forma final circular em seu corte transversal; apresentam menor tendência à fratura no sentido horário, o qual é normalmente utilizado nas técnicas de instrumentação; permitem uma instrumentação do canal em tempo semelhante ao oferecido pelas limas convencionais, desconsiderando-se o tempo necessário para seu pré-curvamento; e, removem menor volume dentinário que as limas AI. Finalmente concluiu-se que o uso combinado de limas Ni-Ti e AI em canais radiculares curvos seria ideal, permitindo o aproveitamento das potencialidades de cada instrumento e compensando eventuais desvantagens. Palavras-chave: endodontia, materiais dentários
AVALIAÇÃO DA PRECISÃO DE LOCALIZADORES FORAMINAIS ELETRÔNICOS NA DETERMINAÇÃO DO COMPRIMENTO DE TRABALHO
WITTMANN, Keylla*; RAMOS, Carlos Alberto Spironelli; FERREIRA, Ronaldo, PRESCINOTTI, Roberto; BROCHADO, Victor Hugo Dechandt; Hirata, Bruno
Shindi. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA (UEL), LONDRINA-PR
RESUMO Nesta pesquisa objetivou-se avaliar comparativamente a precisão na determinação no comprimento de trabalho propiciada pelos localizadores foraminais eletrônicos ROOT ZX, JUST II e FIT. Foram selecionados para o estudo trinta incisivos centrais superiores permanentes de humanos, de tamanho e forma aproximados, com raízes íntegras, retas e ápices totalmente formados. Os dentes foram armazenados em solução de formol a 10% até o momento de sua utilização, quando foram lavados abundantemente em água corrente. Em seguida, procedeu-se a abertura coronária dos espécimes e determinação do comprimento real do canal radicular pelo método visual. Posteriormente, foi realizada a inclusão dos espécimes em espuma floral, de maneira que somente a porção radicular permanecesse submersa na espuma. Após, realizou-se a determinação do comprimento de trabalho com os referidos aparelhos e os resultados em milímetros, foram submetidos à análise estatística pelo teste ANOVA, onde não se verificou diferença estatisticamente significativa (p<0,05) entre os localizadores. Observação: Root ZX apresentou C.R.T de 0,967, Justy II de 0,883 e Fit de 0,946 Palavras-chave: endodontia
ANÁLISE DA PROPRIEDADE DAS CÉLULAS MESENQUIMAIS DA POLPA
DENTÁRIA DE ATUAREM COMO CÉLULAS-TRONCO
NAGATA; Juliana Yuri*; HIDALGO, Mirian Marubayashi. Universidade Estadual de Maringá (UEM), Maringá-PR.
RESUMO Células-tronco são definidas como aquelas capazes de auto-renovação e de dar origem a vários tipos de células diferenciadas. Na polpa dentária foram identificadas células-tronco adultas que podem originar células diferenciadas como odontoblastos e osteoblastos. Diante das várias formas que um dente pode ser perdido como: cárie dentária, doença periodontal, câncer, trauma ou perda da sua capacidade de regeneração, a engenharia tecidual, por meio da regeneração tecidual e da formação de novos órgãos dentários, tem se desenvolvido como alternativa para o futuro tratamento destas perdas. Além disso, o fácil acesso e a inexistência de problemas associados à rejeição fazem dessas células uma fonte potencial para aplicações clínicas. Neste sentido, para que as células indiferenciadas da polpa possam ser utilizadas, faz-se necessário primeiro, a identificação destas células por intermédio de marcadores específicos de células-tronco, depois a demonstração da real capacidade de diferenciação destas células e por último a identificação dos fatores que estimulam a formação de tecidos diferenciados. Dessa forma, esta revisão de literatura se propõe a levantar dados secundários relacionados à potencialidade das células mesenquimais da polpa de atuarem como células- tronco, as formas de obtenção das mesmas e sua capacidade de diferenciação. Palavras-chave: células-tronco, polpa dentária
TENTATIVA DA MANUTENÇÃO DENTAL APÓS UMA PERFURAÇÃO RADICULAR: RELATO DE CASO CLÍNICO.
LIMA, Fernanda*; SOUZA, Luana; NAGATA, Juliana; MYIABARA, Letícia;
HAYACIBARA, Roberto; QUEIROZ, Alfredo. UEM, Maringá-PR.
RESUMO As perfurações radiculares constituem uma iatrogênia de difícil planejamento devido a baixa previsibilidade do tratamento. O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma caso clínico, onde uma perfuração radicular foi diagnosticada no terço médio radicular do elemento 11, em que apesar do ruim prognóstico foi optada pela tentativa de manutenção do dente. Ao exame radiográfico foi possível observar um pino intra-radicular mal posionado, em direção a parede radicular mesial, provocando uma lesão radiolúcida bem delimitada adjacente a prefuração. O plano de tratamento incluiu remoção do pino através do seu seccionamento, retratamento endodôntico, confecção de novo núcleo intra-radicular, e após a sua cimentação, cirurgia parendodôntica para remoção do lesão no local da perfuração e brunidura do amálgama presente, para então ser confeccionada uma nova coroa total protética. Durante o período de confecção da prótese foi observada a presença de uma fístula no local da perfuração, uma nova intervenção cirúrgica foi então planejada para remoção do amálgama, desinfecção do local e colocação de um novo material (...). Após a cirurgia, é necessário um período de pelo menos 45 dias para confecção da nova coroa, assim, o caso permanece em andamento e ainda não se pode concluir a respeito do sucesso da terapia. Palavras-chave: endodontia, perfuração radicular
ANÁLISE COMPARATIVA DA OBTURAÇÃO DE CANAIS PELAS TÉCNICAS DE CONDENSAÇÃO LATERAL ATIVA, TERMOMECÂNICA E
TERMOPLÁSTICA SEM CONE PRINCIPAL (SISTEMA-TC)
Ivânio Tagliari * Eduardo Tanaka de Castro
RESUMO O objetivo deste trabalho é analisar a qualidade da obturação de canais radiculares curvos simulados por blocos de resina, mediante as técnicas de obturação: Condensação Lateral Ativa, Termomecânica e Termoplástica sem Cone Principal (Sistema-TC). Na metodologia utilizou-se de canais simulados em blocos de resina padronizados com um grau de curvatura de 30 graus. Os canais foram instrumentados até o batente apical número 35 e escalonados até a lima número 50. A seguir, separados em três grupos contendo cinco blocos cada e estes obturados por meio das três técnicas analisadas sem a utilização de cimento endodôntico, com o intuito de analisar o preenchimento dos canais somente pela guta-percha. Após a obturação, os blocos foram radiografados no sentido vestíbulo-lingual e proximal, as películas radiográficas processadas e projetadas sobre um papel com aumento de dez vezes para obter-se o desenho da trajetória das paredes do canal radicular e marcar as áreas radiolúcidas, estas, indicativas da presença de espaços vazios na obturação por não ser empregado o cimento. Os desenhos foram analisados por três examinadores, endodontistas, os quais atribuíram valores, escores, para a qualidade da obturação radiográfica. Os resultados foram: no terço cervical as técnicas consideradas como obturação satisfatória foram a Termomecânica e Termoplástica, sendo avaliada como obturação razoável a mal obturado a Condensação Lateral Ativa. No terço médio a Técnica Termoplástica foi considerada como obturação com total preenchimento, a Condensação Lateral Ativa como obturação razoável e a Termomecânica de razoável a mal obturado. No terço apical a Técnica Termoplástica foi considerada como obturação com total preenchimento, a Condensação Lateral Ativa como obturação satisfatória e a Termomecânica obturação razoável. A conclusão foi o maior preenchimento dos canais curvos pela técnica Termoplástica sem Cone Principal quando comparado a Condensação Lateral Ativa e Termomecânica. Palavras-chave: endodontia, técnica de condensação
EFEITO DAS PONTAS CVD ULTRA-SÔNICA SOBRE A RUGOSIDADE SUPERFICIAL DE UMA SUPERFÍCIE DE RESINA
BOSSO, Katia*; LOPES, Murilo Baena; MOURA, Sandra Kiss; GONINI
JÚNIOR, Alcides. Universidade Norte do Paraná (UNOPAR), Londrina - PR.
RESUMO O ajuste de restaurações indiretas em resina composta pode ser necessário após sua cimentação, o que eventualmente pode gerar uma superfície rugosa prejudicando o prognóstico do caso. Sendo assim o presente trabalho se propôs a avaliar por meio da análise da rugosidade superficial, o efeito que diferentes pontas diamantadas (PD) e de CVD ultra-sônicas (chemical-vapor-deposistion) apresentariam sobre uma resina. Foram confeccionadas 6 pastilhas de ADORO para cada grupo que sofreram os seguintes tratamentos: C – controle (acabamento convencional), PD – 2135, PD – 2135F, PD – 2135 FF, CVD – 81114 e CVD – 61114. Três medidas aleatórias de uma mesma superfície foram efetuadas em Ra (rugosidade aritmética) com rugosímetro Hommel Tester T1000. As análises qualitativas foram efetuadas por microscopia eletrônica de varredura. Os dados foram analisados com ANOVA a um critétrio e teste de Tukey (p<0,05). As médias (µm) obtidas foram 0,571; 2,938; 1,323; 1,237; 1,650 e 2,510 respectivamente para os grupos apresentados. As fotomicrografias demonstram superfícies condizentes com os dados quantitativos. Com base nos dados apresentados verifica-se que as pontas CVD ultra-sônicas não produzem um padrão de superfície superior às PD no que se refere ao desgaste de resina composta. Palavras-chave: ultra-som, rugosidade superficial, resina composta
REABSORÇÃO CERVICAL – CASO CLÍNICO
SOUZA, Priscila*; DISSENHA, Janaina; HIRATA, Márcia; FARAH, Gustavo.
Centro Universitário de Maringá (CESUMAR), Maringá-Paraná.
RESUMO A reabsorção radicular é um evento tanto fisiológico, envolvido na esfoliação dos dentes decíduos, como patológico, ao resultar de injúria traumática ou irritação do ligamento periodontal e/ou tecido pulpar de dentes permanentes. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de reabsorção radicular e a utilização da multidisciplinariedade, endodôntica-cirúrgico-restauradora, como forma de tratamento. Paciente L.J.B., gênero masculino, 28 anos, aspectos bucais de normalidade, procurou a Clínica de Odontologia do Cesumar com queixa principal de dor localizada no dente 11. No exame radiográfico foi detectada reabsorçãocervical interna com comunicação externa. Testes de sensibilidade a frio e calor foram positivos e testes de percussão horizontal e vertical também positivo. O diagnóstico foi Pulpite Aguda e o procedimento endodôntico- cirúrgico-restaurador, indicado como plano de tratamento. O acompanhamento clínico-radiográfico do caso realizado após um e dois anos mostraram o sucesso no tratamento. Palavras-chave: reabsorção radicular
LIMPEZA DA PAREDE DENTINÁRIA APÓS USO DE MEDICAÇÃO INTRACANAL À BASE DE PRÓPOLIS.
VICTORINO, Fausto Rodrigo*; HIDALGO, Mirian Marubayashi; CASAROTO
Ana Regina ; BALDI, Jarcio Victorio, BRAMANTE, Clovis Monteiro.
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE BAURU – FOB/USP
RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio do microscópio eletrônico de varredura (MEV), a limpeza da parede dentinária intracanal após permanência de sete dias da medicação experimental à base de própolis. Foram utilizados dentes incisivos humanos extraídos, com apenas um canal. Os dentes foram instrumentados com lima manual e irrigados com hipoclorito de sódio a 1%. Após o preparo químico/mecânico, 5 dentes foram preenchidos com a pasta experimental de própolis, 5 com hidróxido de cálcio e 5 permaneceram vazios. Após o período experimental de 7 dias, as pastas foram retiradas utilizando hipoclorito de sódio e EDTA 17% por 3 minutos. Imagens das paredes dos canais radiculares foram feitas a 750X com microscópio eletrônico de varredura e contabilizado, pelo software Image Tool, o número de tubos dentinários patentes. A análise estatística utilizada para avaliação dos resultados foi o teste Análise de Variância ANOVA, com p<0,05. Os resultados demonstraram não haver diferença estatística entre a limpeza da parede dos canais nos grupos avaliados utilizando pastas experimentais de própolis e o hidróxido de cálcio. Palavras-chave: endodontia, própolis
USO DE ETIL-CIANOCRILATO SIMULANDO O ISOLAMENTO ABSOLUTO EM GENGIVA INSERIDA DE CÃO
SILVA; Juliana B.L.*; QUEIROZ, Alfredo F.; NATALY, Maria R. M.; ENDO,
Marcos S.; KITAYAMA Vivian S.. UEM, MARINGÁ-PR.
RESUMO Considerando o uso informal do etil-cianoacrilato (Super Bonder®) no meio odontológico como coadjuvante do isolamento absoluto, o objetivo steestudo foi investigar possíveis alterações teciduais causadas pelo uso do adesivo na cavidade bucal, durante um aproximado tempo real de trabalho endodôntico. A cavidade bucal dos cães (2) foi dividida em 4 quadrantes, aplicou-se o etil-cianoacrilato na forma gel, simulando o isolamento absoluto, em toda xtensão do dique e fixou-o sobre a gengiva, mantendo diferentes tempos de permanência (1h, 1h30, 2h) além do grupo controle. Em seguida fez-se a incisão da região, sendo as amostras fixadas em solução de Bouin e posteriormente foi realizado o processamento histológico de rotina para obtenção de cortes de 5 µm corados com Hematoxilina-Eosina. Para a análise morfométrica realizou-se 560 mensurações do epitélio da gengiva inserida e os dados obtidos foram submetidos à análise fatorial (ANOVA) seguida do teste de Tukey (α=5%). Houve manutenção do padrão morfológico da gengiva nos diferentes grupos sem indícios de reação inflamatória, apesar que diferenças morfométricas na espessura do epitélio com 2h de exposição ao etil- cianoacrilato foram verificadas. Esta amostra apresentou maior média (44,000±16,23) para a espessura do epitélio da gengiva em relação aos grupos controle (36,389±16,33), 1h (25,863±8,45) e 1h30 (38,075±14,88). Palavras-chave: Cianoacrilato; Isolamento Absoluto; Endodontia; Histologia.