psti 11- triage sanitario in caso di catastrofecriparma.altervista.org/dispense corso 2009/psti 11 -...
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Corso Corso
perper
Operatori P.S.T.I.Operatori P.S.T.I.
delladella
CROCE ROSSA ITALIANACROCE ROSSA ITALIANA
IL TRIAGE SANITARIO IN IL TRIAGE SANITARIO IN
CASO DI DISASTROCASO DI DISASTRO
OBIETTIVO DELLA LEZIONEOBIETTIVO DELLA LEZIONE
� Conoscere le procedure da applicare in caso di disastro
� Saper attuare i protocolli di intervento
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MICRO EMERGENZA
Evento che impegna al minimo il sistema di soccorso.
(Es. numero dei feriti minimo)
DIMENSIONAMENTO DI UN EVENTODIMENSIONAMENTO DI UN EVENTO
MAXI EMERGENZAEvento che impegna al massimo
il sistema di soccorso.
(Es. incidente con più feriti)
DISASTRO DISASTRO -- CATASTROFECATASTROFE
LaLa CausaCausa Naturale o provocata dall’uomo
LeLe DimensioniDimensioni Ci sono danni alle strutture
LL’’EntitEntitàà Quante persone coinvolte
Quanti mezzi sono coinvolti
La La SicurezzaSicurezza L’evento si è esaurito
Le strutture sono solide
Servono Vigili del Fuoco, Polizia, Carabinieri
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DETERMINAZIONE DELLE PRIORITADETERMINAZIONE DELLE PRIORITA’’
Essendo queste in numero superiore ai soccorritori bisogna fare quella operazione chiamata “TRIAGE SANITARIO” che altro non è che la selezione delle priorità di soccorso e trasporto in base alla gravitàdelle vittime stesse.
Il nostro operato, in caso di disastro, è l’intervento indirizzato al soccorso sanitario delle vittime.
SELEZIONE SECONDARIAI pazienti vengono trasportati in una zona
distante dal luogo del trauma e riesaminati. (Possono cambiare le priorità).
SISTEMA DI TRIAGE A 4 CATEGORIESISTEMA DI TRIAGE A 4 CATEGORIE
Categoria 1Categoria 1 PrioritPrioritàà IMMEDIATAIMMEDIATA
Categoria 2Categoria 2 PrioritPrioritàà SECONDARIASECONDARIA
Categoria 3Categoria 3 PrioritPrioritàà BASSABASSA
Categoria 4Categoria 4 PazientePaziente DECEDUTODECEDUTO
SELEZIONE PRIMARIAI pazienti vengono VALUTATI sul luogo
dell’evento e codificati
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ROSSO
GIALLO
VERDE
PrioritPrioritàà IMMEDIATAIMMEDIATA
PrioritPrioritàà SECONDARIASECONDARIA
PrioritPrioritàà BASSABASSA
SISTEMA DI TRIAGE A 4 CATEGORIESISTEMA DI TRIAGE A 4 CATEGORIE
SELEZIONE PRIMARIA
NEROPaziente Paziente DECEDUTODECEDUTO
Su ogni paziente viene applicato un cartellino con indicato il CODICE COLORE della priorità ed i parametri vitali rilevati.
A seguito della VALUTAZIONE PRIMARIA, Viene attribuito un CODICE COLORE
ROSSO
GIALLO
VERDE
U.A. U.A. URGENZE ASSOLUTEURGENZE ASSOLUTE
U.P. U.P. URGENZE POTENZIALIURGENZE POTENZIALI
U.R.U.R. URGENZE RELATIVEURGENZE RELATIVE
PROTOCOLLO STARTPROTOCOLLO START
SIMPLE TRIAGE AND RAPID TREATMENT(SELEZIONE SEMPLICE TRATTAMENTO RAPIDO)
NERODECEDUTIDECEDUTI
La constatazione di paziente deceduto compete solo al personale La constatazione di paziente deceduto compete solo al personale medico. Per medico. Per
il V.d.S. saril V.d.S. saràà U.A., cioU.A., cioèè CODICE ROSSOCODICE ROSSO, salvo evidenza., salvo evidenza.
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PROTOCOLLO CESIRAPROTOCOLLO CESIRA
CC CONTROLLOCONTROLLO
Protocollo di VALUTAZIONE e SELEZIONE PRIMARIA in uso a livello europeo dai Volontari in quanto non prevede il CODICE NERO
EE EMORAGGIAEMORAGGIA
SS SHOCKSHOCK
II INSUFFICIENZA RESPIRATORIAINSUFFICIENZA RESPIRATORIA
RR ROTTURE OSSEROTTURE OSSE
AA ALTRE PATOLOGIEALTRE PATOLOGIE
TRIAGE PROTOCOLLO CESIRATRIAGE PROTOCOLLO CESIRA
LA PERSONA CAMMINA? SI VERDE
NO
E’ COSCIENTE? NO ROSSO
SI
HA UNA EMORAGGIA ARTERIOSA ESTERNA?
E’ IN STATO DI SHOCK?SI ROSSO
NO
HA UN’ INSUFFICIENZA RESPIRATORIA? SI ROSSO
NO
PRESENTA ROTTURE OSSE,TRAUMI,LESIONI
O ALTRE PATOLOGIE?SI GIALLO
C: CONTROLLOC: CONTROLLO
E: EMORAGGIAE: EMORAGGIA
S: SHOCKS: SHOCK
I: INSUFFICIENZA I: INSUFFICIENZA
RESPIRATORIARESPIRATORIA
R: ROTTURE OSSEER: ROTTURE OSSEE
A: ALTRE PATOLOGIEA: ALTRE PATOLOGIE
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SUL DISASTROSUL DISASTRO
La prima ambulanza che interviene
DIMENSIONA
l’evento
Controlla la
SICUREZZA
Funge da POSTO DI COMANDO
Inizia il TRIAGE
Coordina l’arrivo degli
altri mezzi di soccorsoMantiene i contatti con il 118
SUL DISASTROSUL DISASTRO
Prima di iniziare il trattamento ed il trasporto bisogna Prima di iniziare il trattamento ed il trasporto bisogna terminare la selezione di tutte le terminare la selezione di tutte le PRIORITAPRIORITA’’
•• I Codici I Codici VERDIVERDI devono essere allontanati dal luogo delldevono essere allontanati dal luogo dell’’evento e evento e controllaticontrollati
•• I Codici I Codici GIALLIGIALLI ee ROSSIROSSI devono essere devono essere SALVAGUARDATISALVAGUARDATI e e lasciati lasciati DOVE SONODOVE SONO, salvo , salvo PERICOLO EVOLUTIVOPERICOLO EVOLUTIVO
•• NON COSCIENTE NON COSCIENTE --------------�� POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZAPOSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
•• EMORAGGIA EMORAGGIA --------------�� LACCIO EMOSTATICO con indicata lLACCIO EMOSTATICO con indicata l’’ora ora di applicazione;di applicazione;
•• SHOCKSHOCK --------------�� POSIZIONE ANTISHOCKPOSIZIONE ANTISHOCK
•• INSUFFICIENZA INSUFFICIENZA
RESPIRATORIARESPIRATORIA --------------�� POSIZIONE SEMISEDUTAPOSIZIONE SEMISEDUTA
IL TUTTO NEL IL TUTTO NEL PIUPIU’’ BREVE TEMPO POSSIBILE IN BREVE TEMPO POSSIBILE IN
FUNZIONE DELLE PERSONE DA FUNZIONE DELLE PERSONE DA VALUTAREVALUTARE
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PRIMA, DURANTE E DOPO, tutto il personale deve:PRIMA, DURANTE E DOPO, tutto il personale deve:
• Essere molto professionale forma e attenzione
• Parlare con le vittime rassicurarle
• Ascoltare le vittime informazioni importanti
• Rifocillare e curare le vittime informando il P.C. dei bisogni
• Assegnare piccoli compiti ai
superstiti serve a tenerli tranquilli
• Tenere in gruppo i superstiti
SUL DISASTROSUL DISASTRO
Tutte le persone presenti allTutte le persone presenti all’’evento, evento, SONO STATE COLPITESONO STATE COLPITE
L’uso dei protocolli di Triage solleva il volontario dalla responsabilità nella valutazione primaria che deve essere
rapida e precisa per lo scopo che si prefigge.
Lo scopo è quello di mettere il più alto numero di vittime in condizione di essere “salvate” e di essere trattate in base
all’urgenza.
NORMATIVA NORMATIVA ……..