prof.ssa bonizzi morgana i.c.t. for disability corso surrogatorio parte prima

Prof.ssa Bonizzi Morgana

I.C.T. for DISABILITYCorso Surrogatorio

Parte prima

Prof.ssa Morgana Bonizzi

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Chi sono i disabili

– Organizzazione Mondiale della Sanità (OSM):

“osservazione della persona nelle attività

quotidiane e attenzione alla sua globalità”.

ICIDH 1(1980): International Classification of

Impairement, Disabilities, and Handicaps. A Manual of

classification relating to the consequences of disease.

ICF [ICIDH 2] (2001): International Classification of Functioning,Disability and Health.

Definizioni e classificazioni:

ICT Disabili- Corso Surrogatorio


3 di 29 Parte prima

– Nosografia psichiatrica - diagnosi e assessment

in contesti artificiali (classificazione delle menomazioni, non delle disabilità e deglihandicap):

DSM - IV - Manuale diagnostico e statistico dei disturbi

mentali

ICD-10 - Classificazione Internazionale delle Malattie e

dei Problemi di Salute correlati



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International Classification of Impairments Disabilities and Handicaps (ICIDH-1, 1980)

• Menomazione (Impairment)Qualsiasi perdita o anormalità a carico di una struttura o una funzione psicologica, fisiologica, anatomica

• Disabilità (Disabilities)Limitazione o perdita (conseguente a menomazione) della capacità di compiere una attività nel modo e nell’ampiezza considerati normali

• Handicap Condizione di svantaggio conseguente a una menomazione o a una disabilità che limita o impedisce l’adempimento del ruolo normale per tale soggetto, in relazione all’età, al sesso, ai fattori socioculturali.



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ICIDH 1 Impairments

1. Della capacità intellettiva 2. Altre menomazioni psicologiche 3. Del linguaggio e della parola 4. Auricolari 5. Oculari 6. Viscerali 7. Scheletriche 8. Deturpanti 9. Generalizzate, sensoriali e di altro tipo



6 di 29 Parte prima

ICIDH 1 Disabilities

1. Nel comportamento 2. Nella comunicazione 3. Nella cura della propria persona 4. Locomotorie 5. Dovute all'assetto corporeo 6. Nella destrezza 7. Circostanziali 8. In particolari attività 9. Altre restrizioni all'attività



7 di 29 Parte prima

ICIDH 1Handicaps

1. Nell'orientamento 2. Nell'indipendenza fisica 3. Nella mobilità 4. Occupazionali 5. Nell'integrazione sociale 6. Nell'autosufficienza economica 7. Altri handicap



8 di 29 Parte prima

International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF [ICIDH-2], 2001)



9 di 29 Parte prima

Scopi dell’ICF

– Fornire un linguaggio standard e unificato per la descrizione della salute e degli stati correlati

– Fornire una base scientifica per le “conseguenze” delle condizioni di salute– Concetti chiave (funzionalità / disabilità): funzionalità (struttura versus limitazione) attività (versus limitazioni di attività) partecipazione (versus restrizioni della

partecipazione)– Attenzione ai fattori contestuali ambientali personali



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Applicazioni dell’ICF

– strumento statistico

– strumento di ricerca

– clinico (abbinamento bisogni - trattamenti;

assessment per l’orientamento nella riabilitazione

e nella valutazione dei risultati)

– strumento di politica sociale

– strumento educativo




I principali concetti dell’ICF

- Si parla di “funzionamento umano” in generale e non puramente di disabilità- Il modello fornito è universale e non riguarda solo una minoranza- Integra sia gli aspetti medici che quelli sociali- Non riguarda solo gli adulti ma copre l’intero arco della vita (bambini e anziani)- Si passa da “conseguenze di un disturbo” a “componenti della salute”




Struttura a più livelli, codifica equalificatori introdotti dall’ICF

b Funzioni corporee b1 Funzioni mentali b140-b179 Funzioni mentali specificheb168 Funzioni mentali specifiche del linguaggiob1680 Ricezione del linguaggiob16801 Ricezione del linguaggio scritto

“ funzioni mentali di decodifica dei messaggi scritti per ottenerne il significato “




qualificatori dell’ICF

0 NESSUNA menomazione (impairment) 0-4%1 LIEVE “ 5-24%2 MODERATA “ 25-49%3 GRAVE “ 50-95%4 TOTALE “ 96-100&

Ossia:– xxx. 0 NESSUN problema (assente, trascurabile)– xxx. 1 problema LIEVE (leggero, piccolo)– xxx. 2 problema MEDIO (moderato,discreto)– xxx. 3 problema GRAVE (notevole, estremo)– xxx. 4 problema COMPLETO (totale, ..)

– xxx.8 non specificato– xxx.9 non applicabile




ICF Funzioni corporee

1. Mentali 2. Sensoriali e dolore 3. Della voce e dell’eloquio 4. Del sistema cardiovascolare, ematologico, immunologico e respiratorio 5. Del sistema digestivo, metabolico e endocrino 6. Genitourinarie e riproduttive 7. Neuromuscoloscheletriche e collegate al movimento 8. Della cute e delle strutture associate




ICFStrutture corporee

1. Del sistema nervoso 2. Occhio, orecchio e strutture collegate 3. Strutture collegate alla voce e all’eloquio 4. Dei sistemi cardiovascolare, immunologico e respiratorio 5. Strutture collegate al sistema digestivo, metabolico e endocrino 6. Strutture collegate al sistema genitourinario e riproduttivo 7. Strutture collegate al movimento 8. Cute e strutture collegate




ICFAttività e partecipazione

1. Apprendimento e applicazione della conoscenza 2. Compiti e richieste di carattere generale 3. Comunicazione 4. Mobilità 5. Cura della propria persona 6. Vita domestica 7. Interazioni e relazioni interpersonali 8. Principali aree della vita 9. Vita di comunità, sociale e civica




1. Prodotti e tecnologia 2. Ambiente naturale e cambiamenti apportati dall’uomo all’ambiente 3. Supporto e relazioni 4. Atteggiamenti 5. Servizi, sistemi e politiche

ICFFattori ambientali




Nell’ ICF i termini con una connotazione Nell’ ICF i termini con una connotazione negativa hanno acquisito una negativa hanno acquisito una valenza valenza positivapositiva e le interazioni tra i vari fattori e le interazioni tra i vari fattori che costituiscono la salute o la disabilità che costituiscono la salute o la disabilità sono diventate più complesse, rendendo sono diventate più complesse, rendendo possibile la comprensione anche delle possibile la comprensione anche delle situazioni più particolari e attribuendo il situazioni più particolari e attribuendo il giusto peso ai giusto peso ai fattori contestualifattori contestuali, sia , sia ambientali che personaliambientali che personali




Nell’ICF non si trovano più i termini Nell’ICF non si trovano più i termini disabilitàdisabilità e e handicaphandicap, che sono stati sostituiti da , che sono stati sostituiti da attivitàattività e e partecipazione partecipazione socialesociale..




CAPACITÀ PERFORMANCE

FATTORI CONTESTUALI(AMBIENTALI E/O PERSONALI)

FACILITATORI BARRIERE

+ -

CAPACITÀ FACILITATORE PERFORMANCE CAPACITÀ ARTICOLATORIE VERBALI NON PRESENTILINGUAGGIO ESPRESSIVO ASSENTE CAPACITÀ NULLA

TAVOLA DI COMUNICAZIONE CON SIMBOLI

PERFORMANCE COMUNICATIVA ESPRESSIVA ADEGUATA SUI BISOGNI DI BASE

CAPACITÀ BARRIERE PERFORMANCE CAPACITÀ VERBALI BUONE LINGUAGGIO ESPRESSIVO ADEGUATOBUONE CAPACITÀ

FATTORE CONTESTUALE PERSONALE NEGATIVO: FORTE ANSIA SOCIALE IN PRESENZA DI ESTRANEI.

PERFORMANCE COMUNICATIVA ESPRESSIVA DEFICITARIA SUL VERSANTE DELLA PARTECIPAZIONE SOCIALE CON ESTRANEI O PERSONE POCO FAMILIARI




ICD-10 e ICF sono complementari:ICD-10 fornisce modello eziologico

ICF descrive funzionamento e disabilità


ICD-10 ICF •Coglie le cause, l’eziologia;•Descrive le caratteristiche cliniche e fornisce delle indicazioni diagnostiche;•Fornisce una sindrome o un disturbo;•Non considera l’influenza ambientale;

• APPROCCIO UNIVERSALE, MULTIDISCIPLINARE, INTEGRATO;• Analizza tutte le dimensioni esistenziali;•Descrive lo STATO DI SALUTE dell’INDIVIDUO nel PROPRIO AMBITO esistenziale;•Mira proprio a migliorare le condizioni di vita e ad alleggerire l’handicap del soggetto e la loro disabilità.



DSM IV

– Asse I:22 clinici

– Altre condizioni che possono esser oggetto di attenzione clinica

– Asse II:– Disturbi di personalità– Ritardo mentale

– Asse III: Condizioni mediche generali– Asse IV: Problemi psicosociali ed ambientali– Asse V: Valutazione globale del funzionamento




ABBATTIMENTO DELLE BARRIERE ARCHITETTONICHE COME BARRIERE UMILIANTI

MASSIMIZZARE LA SICUREZZA, IL COMFORT E L’AUTONOMIA DELLE PERSONE DISABILI E MIGLIORARE L’ACCESSIBILITÁ

Intesa come caratteristica qualitativa che consente la piena ed agevole fruizione degli spazi costruiti e delle relative attrezzature per una “utenza allargata”




“L’essere umano, quale che sia la gravità della sua menomazione, non ha valore come persona in virtù di un nostro grazioso riconoscimento: è valore per natura”

Vico

“La diversità che il soggetto disabile porta con sé lo ha, da sempre, reso straniero in qualsiasi terra ...”

Lolli



Linee guida per la costruzione del progetto di integrazione

Individuazione dei riferimenti legislativi ed istituzionali (L.517/77, C.M. 258/83, 250/85, L.104/92)

Raccordo e progettazione degli interventi e dei servizi (L. 104/92, DPR 24/2/94, L.328/00)

Definizione delle linee generali della programmazione educativa e didattica (L. 517/77, L.104/92, DPR 24/2/94)




1. La legge n.104/922. la Certificazione3. D.F. e I.C.F.4. P.D.F.5. P.E.I (Progetto di Vita)ICT Disabili- Corso Surrogatorio



Legge quadro per l’AssistenzaAssistenza,l’integrazioneintegrazione socialesociale e i dirittidiritti delle persone handicappate :n.104 del 17 febbraio 1992




Chi?Chi? Che cosa?Che cosa?

Certificazione

Azienda ASL di residenza dell’alunno

D.F. Unità multidisciplinare della ASL

In realtà le

Commissioni mediche D.M.5 febbraio 1992 (vedi Tabelle)

Momento conoscitivo dei punti di forza/debolezza e dei bisogni educativi speciali

P.D.F. Unità multidisciplinare della ASL,docenti curricolari e di sostegno e famigliari

Momento di definizione e delle scelte progettuali

P.E.I. Unità multidisciplinare della ASL,docenti curricolari e di sostegno e famigliari

Progetto globale di vita dell’alunno




Per saperne di più

Organizzazione Mondiale della Sanità, ICF, Erickson, Trento, 2005. A.Canevaro, Pedagogia speciale. La riduzione dell’handicap, Bruno

Mondadori, Milano 1999. M.Pavone, Personalizzare l’integrazione. Un progetto educativo per

l’handicap tra professionalità docente e dimensione comunitaria, La Scuola, Brescia, 2001.

S. Nocera, Il diritto alla integrazione nella scuola della autonomia, Erickson,Trento,2001

D. Ianes, Cramerotti, Il piano educativo individualizzato, 2005-2007, Erickson,Trento,2005.

Nocak, L’apprendimento significativo, Erickson,Trento,2003.

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