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Manual para Tratamiento Grupal del incesto y el Abuso Sexual Infantil Stephanie del Aguila

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Manual para Tratamiento Grupal del incesto y el Abuso Sexual

InfantilStephanie del Aguila

Doctora Gioconda Batres Méndez

Es graduada como Médica Cirujana en la Universidad Nacional Autónoma deMéxico y en psiquiatra en la Universidad de Costa Rica.

Desde 1991 es Directora del Programa Regional contra la Violencia Doméstica delInstituto Latinoamericano de las Naciones Unidas para la prevención del delito y eltratamiento del delincuente. (ILANUD), en donde ha desarrollado y publicado susteorías sobre abuso sexual y violencia de género, en momentos en que AméricaLatina ingresaba al tema.

Es una de las más reconocidas expertas latinoamericanas en el tratamiento delabuso sexual y sus perpetradores. Ha sido miembro de múltiples comisiones queasesoran a los gobiernos en temas de violencia sexual, violencia de género ylegislación.

Perita experta en casos de mujeres que mataron en defensa propia, abuso sexual yviolencia. Consultora internacional para OPS/OMS, UNFPA, UNICEF, UNIFEM, UniónEuropea, Cooperación Holandesa.Desde 1978 es Terapeuta Privada con amplia experiencia

Sesión 1: Presentación, establecimiento de las reglas y la alianza terapéutica

La sesión se realizara en un ambiente cálido y seguro. Los terapeutas debenexplicar claro, respetuoso y comprensible. Se recomienda que los terapeutas seanmujer y hombre. El grupo de niños debe estar entre el rango de 7 y 12 años

Recomendaciones y técnicas

1. Los terapeutas deben presentarse y explicar quiénes son, cuál es su trabajo y que vanhacer.

2. Los niños en conjunto con los terapeutas deben de realizar, metas y reglas para elproceso, durante las sesiones. Cabe mencionar que se elaboraran en carteles visibles y sepegaran durante todo el proceso hasta finalizar. Se finaliza la sesión con escribir una cosaque me gusta y no me gusta en una hoja de papel.

Sesión 2: Confianza y apoyo

La sesión tiene como objetivo identificar la red de apoyo y confianza de la víctima,desarrollar un ambiente que le permita expresar sin compararse con otros.

Recomendaciones y técnicas

1. La red de apoyo o persona que eligió la paciente debe creer en la experiencia del niño y nonegar el abuso, así mismo deben comprender el dolor que se vive, su entorno no debe culpara la víctima para que así se evite generar sentimientos negativos y de dolor.

2. Las víctimas se preguntan lo siguiente:

¿Cómo sabes cuando alguien confía en ti?

¿En este momento en quien o quienes confías?

Lo que más aprecio de las personas es:

Lo que menos me gusta de las personas es:

Se realiza un listado de las personas que se encuentran cerca de ti y colocar lo que te hace sentirbien de ellas y lo que te hace sentir mal.

Sesión 3: ¿Cómo me siento?

Para que las niñas o niños logren expresar como se sientes es necesarioque el ambiente sea seguro y confiable.

Recomendaciones y técnicas

1. Se presenta una lista con palabras por medio de las cuales el niño o laniña exprese sus sentimientos, se elaboran varios juegos de cartelescon los distintos sentimientos. Avergonzada(o), Sorprendida(o),Ansiosa(o) Molesta(o), Triste, Solitaria(o), Confundida(o), Alegre,Asustada(o), Entusiasmada(o)

2. Se dibuja una persona la que deseen y que contar una historia de esapersona, preguntar ¿Quién es? ¿Es alguien que conoces? Se usancrayones, marcadores, etc.

Sesión 4: Mitos y Realidades: El desarrollo del NO

En esta sesión se aplica el uso de la reconceptualización cognitiva, debido a que sehablaran sobre mitos.

Recomendaciones y técnicas

1. Se van a colorear láminas previamente diseñadas, con imágenes de niñas ensituación de abuso sexual, se pregunta lo siguiente: ¿Qué es lo que sucede? ¿Quéharías para liberarte si fueras tú?

2. Se realizan rótulos que contengan mitos y realidades, es importante que sean enpapel de colores y con un tamaño adecuado que le facilite la lectura a las niñas(o),en esta misma actividad se pueden utilizar títeres o muñecos para armonizar elambiente y que se obtenga una mayor apertura.

Ejemplo: La niña(o) es culpable: mito o realidad, algunos padres abusan: mito orealidad, en la familia hay personas que abusan: mito o realidad, las niñas(o) provocanel abuso.

Sesión 5: La Revelación

Para esta sesión del proceso se espera haber fortalecido lo suficiente a la niña(o) enrelación a sus destrezas, capacidad de búsqueda de apoyo, habilidades,información adecuada sobre el abuso, en este momento se compartirá sobre elabuso sexual, deja de ser silencio y el objetivo es brindarle a cada niña(o) unespacio propio de comprensión, buscando reducir el dolor y la vergüenza y elsentirse creídas. Para iniciar se debe hablar sobre los secretos.

Recomendaciones y técnicas

1. Pasar un video donde una niña o niño este atravesando alguna situación de abuso.Después se comenta el video con una dinámica que trate sobre secretos “Positivosy Negativos”, estos se colocan en carteles grandes para pegarlos en la pared.

2. Se realiza la siguiente lectura, luego de realizarla se realiza su propia historia, “Mipropia historia” luego si se desea se comparte, el objetivo es evidenciarle a laniña(o) su capacidad ante la resolución de conflictos.

Sesión 6: Prevención de abusos futuros

En esta sesión las niñas(o) comprenderán que no es bueno repetir el abuso omaltratar a otras personas, sin importar la edad o género.

Recomendaciones y técnicas

1. Se lee la siguiente historia y se contestan las siguientes preguntas:

¿Qué le dirías a Ana que hiciera en lugar de “jugar” a tocarse sus partes íntimas con suhermana y hermano. ¿Has pensado o deseado maltratar a otra niña(o) o a ti misma(o)?¿Has deseado tocar las partes íntimas de alguien? ¿Has deseado o pensado en dejarde vivir?

Importante: Si se revelan problemas al respecto se realiza una dinámica conanimales de peluche o hule, en donde la niña o el niño representen lossentimientos que recibe.

Sesión 7: Valorando el género

El abuso sexual es un abuso de poder. Es importante que las niñas(o) conozcan susderechos y se valoren como personas, los niños y las niñas son diferentes enrelación al físico e intereses, sin embargo tienen algo en común y estos son losderechos y valores.

Recomendaciones y técnicas

1. Realizar una lista con todas las ventajas de ser niñas(os), esto se hace carteles ypreguntar que más se le agregaría y preguntar. ¿Qué tenemos en común si todoparece ser diferente?

2. Dibujar en papel tres representaciones de las actividades que toda mujer puedellevar a cabo. Es importante el uso de la pintura o materiales artísticos, le permitecontactar y que sea más vivencial.

Sesión 8: El enojo

En esta sesión se trabaja con el enojo. El enojo surge por la traición de alguiencercano o alguien en quien confía la persona. Los niños tienen dificultad paraexpresar sus emociones y por ello se expresan por medio de la violencia hacia losdemás. Se debe validar las emociones del niño o la niña para evitar que su enojo sevuelva hacia sí mismos. Es importante enseñarle al niño que debe expresar suenojo contra quien lo ha causado.

Recomendaciones y técnicas:

1. El terapeuta debe trabajar en la expresión de los sentimientos de enojo, guiándolopor medio de actividades que requieran el dialogo, actividades físicas o escritura.Es importante hacer actividades que sean seguras, el objetivo es permitirme al niñoexpresarse con libertad y evitar que el enojo sea contra si mismo. Se finaliza lasesión con una actividad que consiste en pensar diferentes maneras de expresión.

Sesión 9: El poder

El abuso sexual invade el espacio físico en contra de la voluntad de los niños, losmensajes negativos de la persona que realiza el abuso hacia el niño provocan unimpacto negativo y una distorsión en la valoración que el niño tiene de sí mismo. Lavíctima se siente invalidada y no escuchada, desarrolla un sentimiento de ineficacia. Losmensajes negativos deben ser sustituidos por mensajes positivos.

Recomendaciones y técnicas:

1. Se debe enseñarle al niño la utilización de la palabra ‘’NO’’, se aplica en los siguientesejercicios que plantean la utilidad de la palabra ‘’NO’’Si yo digo NO temo que: Quierodecir NO a: Si alguien se enoja por decir NO, yo voy a:

2. Se realiza una actividad que consiste en que el niño identifique un poder, luego debedramatizarlo y mostrara de qué modo ejercería el poder conforme a su edad actual. Sele pide al niño que piense en situaciones que pueden hacerle daño y debe pensar laforma para protegerse.

Se debe terminar la sesión con mensajes positivos, el niño debe escribirlos y escogeralgunos para repetirlos constantemente, esta actividad debe ser una tarea para evaluar cuálfue el impacto que tuvo el pensar y decir frases positivas.

Sesión 10 y 11: Su Cuerpo

Los niños abusados sexualmente consideran que su cuerpo ha sido dañado físicamente o es un cuerpo sucio. Por lo sucedido no tienen una información clara sobre los órganos. Debido a que el cuerpo fue dañado durante el abuso sexual el niño odia su cuerpo. Los niños presentan inquietudes y cuestionantes acerca de su cuerpo, es importante que el niño tenga una conversación sobre las inquietudes de su cuerpo, puede ser con un familiar o una persona de su confianza.

Recomendaciones y técnicas

El objetivo de esta sesión es permitir que el niño conozca mejor su cuerpo, aprenda a quererlo y a cuidarlo. Deben reconocer que su cuerpo les pertenece y puede conocer y entender su cuerpo.

1. El ejercicio tiene como objetivo que el niño dibuje la silueta de su cuerpo, debe poner los nombres de las partes de su cuerpo. Para evitar algún inconveniente es recomendable tener una silueta ya realizada. Estos carteles pueden mantenerse pegados durante la sesión. Si hubiera dificultad o resistencia a realizar el ejercicio de la silueta podría sustituirse por tarjetas de niños mostrando el cuerpo de la parte frontal o trasera.

2. Existe un ejercicio que consiste en responder la siguiente preguntas: 1. ¿Qué dudas o temores tienes sobre tu cuerpo?.

3. Se realiza una lista con varias acciones que el niño puede realizar para sentirse bien con su cuerpo; Hacer ejercicios para estirarse, acostarse en el suelo y respirar profundamente, escuchar música o nadar. Pregunta: ¿Se te ocurren otras maneras de cuidar tu cuerpo y sentirte bien con él? Los terapeutas deben proporcionar información según la edad del niño. Lo ideal es terminar las actividades con ejercicios de relajación y música suave.

Sesión 12: Autoestima

La autoestima es la percepción que se tiene de uno mismo, reconocimiento del valor propio y habilidades. Los niños abusados sexualmente atravesaron una situación que los hace sentirse malas personas. Sienten culpabilidad por lo sucedido y vergüenza, esto afecta durante el crecimiento. En esta parte del proceso el autoestima ya tuvo que haber presentado mejorías, se debe trabajar una sesión enfocada en fortalecer la autoestima.

Recomendaciones y técnicas

1. Con el cuestionario de Fortalezas y Valores se deben realizar las siguientes preguntas al niño: ¿Cuáles cosas buenas tengo? ¿Qué es lo que más me gusta de mí? ¿Qué cosas hago para mí misma(o) que me alegran? ¿Qué les gusta a las personas de mí? ¿Cómo puedo celebrar que soy una niña(o) muy valiente? ¿Qué cosas he logrado con mi esfuerzo?

2. Durante la segunda actividad el niño debe escribir en una hoja de papel de color o blanca, tres deseos que quisiera alcanzar.

Sesión 13: El Futuro

Al ir finalizando el proceso se podrá identificar a las personas que salen victoriosas, pero también existirán personas que necesitarán de continuar con el proceso. Se habla sobre la posibilidad de mantener abierta la ayuda recibida externamente, debido a que la separación con unas personas es difícil y tormentoso de afrontar. El seguimiento grupal consiste en dos sesiones por cada tres meses. Se deja de tarea la realización de una carta, las instrucciones son realizar una tarjeta de despedida para sus compañeros.

Recomendaciones y actividades

1. Se le pide al niño que confeccione un miniprograma semanal. Se le solicita que cuente como lo cumplió. Seguido de ello, se le solicita realizar un dibujo de cómo se percibe en el futuro.

2. Por último, se le solicita realizar una lista de mensajes positivos.

¿Qué te gustaría ser cuando seas grande?

Sesión 14: Graduación

Ese día debe ser conmemorable e inolvidable para el niño, todo debe ser positivo y alegre. El terapeuta debe realizar recuento de todas las cosas logradas y resaltar las cosas positivas durante el proceso. Es importante hablar de la capacidad y valentía que el niño ha ido adquiriendo para cuidarse y defenderse.

Recomendaciones y técnicas:

1. Se solicita una terapia antes realizar una tarea que consiste en escribir una carta a todos los compañeros o terapeutas. Los terapeutas pueden entregarle al niño un premio o un reconocimiento para gratificar el esfuerzo.

2. El reconocimiento debe ser algo perdurable para que al momento que el niño lo observe pueda recordar su esfuerzo. Puede ser una hoja con un pensamiento positivo.

Felicidades, lo lograste. Te das cuenta que todo esfuerzo trae

una recompensa

Gracias“Sueño, me pruebo a mí mismo que puedo hacerlo, me

atrevo a tomar riesgos, y doy el paso para hacer esos

sueños realidad”.