israeli society of occupational therapy / קוסיעב יופירל...

Israeli Society of Occupational Therapy / העמותה ישראלית לריפוי בעיסוק is collaborating with JSTOR to digitize, preserve and extend access toIJOT: The Israeli Journal of Occupational Therapy / כתב עת ישראלי לריפוי בעיסוק.

http://www.jstor.org

Israeli Society of Occupational Therapy / העמותה ישראלית לריפוי בעיסוק

Learning disabilities and occupational therapy: Review of research and practice asreflected in the IJOT / - IJOTליקויי למידה וריפוי בעיסוק בישראל: סקירה של המחקר והעשייה בתחום כפי שבאו לידי ביטויבפרסומים בכתב העת הישראלי לריפוי בעיסוקAuthor(s): ,שרה רוזנבלום, נעמי וינטראוב Sara Rosenblum and Naomi WeintraubSource:IJOT: The Israeli Journal of Occupational Therapy /כתב עת ישראלי לריפוי בעיסוק

16, 3 (2007 pp. H137-H158 אוגוסט(,Published by: Israeli Society of Occupational Therapy / העמותה ישראלית לריפוי בעיסוקStable URL: http://www.jstor.org/stable/23468891Accessed: 03-01-2016 08:09 UTC

Your use of the JSTOR archive indicates your acceptance of the Terms & Conditions of Use, available at http://www.jstor.org/page/ info/about/policies/terms.jsp

JSTOR is a not-for-profit service that helps scholars, researchers, and students discover, use, and build upon a wide range of content in a trusted digital archive. We use information technology and tools to increase productivity and facilitate new forms of scholarship. For more information about JSTOR, please contact [email protected].

This content downloaded from 132.74.117.227 on Sun, 03 Jan 2016 08:09:00 UTCAll use subject to JSTOR Terms and Conditions

http://www.jstor.org

http://www.jstor.org/publisher/isot

http://www.jstor.org/stable/23468891

http://www.jstor.org/page/info/about/policies/terms.jsp



h 137 קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ

:לארשיב קוסיעב יופירו הדימל ייוקיל

יפכ םוחתב היישעהו רקחמה לש הריקס

תעה בתכב םימוסרפב יוטיב ידיל ואבש

IJOT - קוסיעב יופירל ילארשיה בוארטניו ימענ ,םולבנזור הרש

תוברעתה ,הכרעה ,קוסיעב יופיר ,הדימל יוקיל :חתפמ תולימ

ריצקת קוסיע ימוחתב יקוסיעה עוציבב הלבגמ ילעב םישנא םע םידבוע קוסיעב םיאפרמ

יוקיל םע םישנא םה קוסיעב םיאפרמ םידבוע ןמעש תויסולכואה תחא .םינוש הדימלה תלוכי לע הדימלה יוקיל תעפשהל תסחייתמ תורפסה בור .הדימל

לע יוקילה תוכלשהל דבלב הטעומ תוסחייתה שי .וז הייסולכוא לש תימדקאה

תרשפאמ ,םיקוסיעב קוסיעב םיאפרמה לש םתודקמתה .םהלש ימזי־סליה דוקפתה

םינושה קוסיעה ימוחת לע הדימלה יוקיל לש תוכלשהה תא ןיבהלו ךירעהל םהל

רופישב תוברעתהב דקמתהלו ,(תימדקאה הדימלה םוחתב קר אלו) טרפה לש

םיאפרמ םיעייסמ ,ךכיפל .םייחה גראמב טרפה לש ותופתתשהבו יקוסיעה עוציבה

ןווגמ לע יוקילה לש תוכלשהה םע דדומתהל הדימל יוקיל םע םישנאל קוסיעב ,יאנפה תועשב דוקפת ,קחשמ ,תיתרבח תופתתשה ,ימצע לופיט ןוגכ ,םהיקוסיע

הריקס תרטמ .תימדקא הדימל םע דדומתהל ןכו ,הגיהנ ,הדובעב וא אבצב דוקפת ,הדימל ייוקילל רשקהב ץראב קוסיעב םיאפרמ לש היישעהו רקחמה תא גיצהל וז

.תונורחאה םינשה 15־ב (IJOT) קוסיעב יופירל ילארשיה תעה בתכב ומסרופש

,ץראהמ קוסיעב םיאפרמ ידי לע ומסרופש םיבר םירקחמ תללוכ הניא הריקסה םכסמה הדמעה ריינל הוולנ ךמסמכ הבתכנ וז הריקס .םלועה יבחרב תע יבתכב

.הז ךרכב אבומה ,הדימל יוקיל םע םישנא ברקב קוסיעב םיאפרמה תדובע תא הנבה ךותמ ושענו ובתכנ ,הריקסב םיראותמה היישעהו רקחמהו הדמעה ריינ

הדימל יוקיל םע םישנא םידדומתמ םמעש םיימוי־סויה םיישקה לש הקומע

וידיקפת תא קוסיעב יופירה עוצקמ תסיפת תא םיאטבמ םהו ,םהיתוחפשמו ינב לש תוטטיצ תואבומ ,םירמאמה תריקס דצל .וז הייסולכוא ברקב ותמורתו

סיסבכ ,םהיתוחפשמ ינבו הדימל יוקיל םע םידדומתמה םירגובמו םיטנדוטס ,רעונ

,תואירבהו החוורה יעדמל הטלוקפה ,קוסיעב יופירל גוחה OT ,PhD ,סולבנזור הרש

.הפיח תטיסרבינוא

,תירבעה הטיסרבינואהו הסדה לש קוסיעב יופירל רפסה־תיב ,OTR ,PhD ,בוארטניו ימענ

.םילשורי



138 h 3 יסמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

היישעהו רקחמה דציכ שיחממ ולא עדימ תורוקמ בוליש .םהלש םיישקה תנבהל ידי לע ולעוהש םיכרצב ודקמתה ,ולא םינשב ,ץראב קוסיעב םיאפרמה לש

תורוקמה בוליש עייסמ ,ףסונב .זכרמב חוקלה תשיג םושיי ףקשמו םינייאורמה .היישע ךשמהב ךרוצ שי םהבש םימוחתה דוקימב

אובמ איה עוצקמה לש דוסיה תחנה .קוסיעב דקמתמה עוצקמ אוה קוסיעב יופיר

םדאה לש ודוקפת רמולכ ,(occupational performance),יקוסיעה עוציבהש

ןיב תיברמ המאתהו ןילמוג יסחי לש רצות םה (participation) תופתתשההו םישרדנ איה וא אוה הבש הביבסהו עצבל הצור וא ךירצ אוהש םיקוסיעה ,םדאה

.(2006 ,'תושו ,רוזמ ,הטונ ,בוארטניו ,ש"קז ,ץיבומייח־ןולי) ולא םיקוסיע עצבל

םימרוגה תשולש ןיב המאתה יא שישכ ,תובורק םיתעל ,הרוק יקוסיע עוציבב ישוק

הביבסהו קוסיעה ,םדאה ןיב רמולכ ,הלאה

(2004 ,Christiansen, Baum, <fe Bass Haugen). יופירה עוצקמ לש לעה תרטמ

םייחה גראמב תופתתשה םשל קוסיעב תוברועמ םישנאל רשפאל איה קוסיעב

ינויח קלח איה םוי־סויה יקוסיעב תופתתשהה .(2006 ,'תושו ץיבומייח־ןולי)

תישגר ,תיזיפ תוחתפתהל תינויח איה .םייחב קופיסל האיבמו םדא לש ודוקפתב

םינוש םיקוסיע עצבל תלוכיה .(Law, 2002) תונוש תויונמוימ לש ןתוחתפתהלו לע תועיפשמו טרפה לש תואירבה ןמ תועפשומ םייחה גראמב תופתתשההו

.(World Health Organization [WHO], 2001) וייח תוכיא לעו ותואירב יוקיל םע םישנא איה קוסיעב םיאפרמ םידבוע ןמעש תויסולכואה תחא :איה ץראב ךוניחה דרשמב םויכ תלבוקמה הדימל ייוקילל תורדגהה תחא .הדימל

תואטבתמה ,תוינגורטה תוערפה תצובקל סחייתמה יללכ חנומ ונה הדימל יוקיל"

תולוכי וא/ו הגשמה ,הביתכ ,האירק ,רוביד ,הבשקה תשיכרב םייתועמשמ םיישקב יוקילמ תועבונ ןהש םיחינמו טרפל תוימינפ ולא תוערפה .םהב שומישבו תויטמתמ יוקילש יפ לע ףא .םייחה לגעמ ךרואל בלש לכב עיפוהל תויושע ןה .יזכרמ יגולוריונ רוגיפ ,תישוח העיגפ) םיפסונ םיליבגמ םיאנת םע תינמז וב שחרתהל לוכי הדימלה

םילדבה) םיינוציח םיאנת וא ,(תירטאיכיספ הלחמ ,תיתרבחו תישגר הערפה ,ילכש

הרישי האצות הדימלה יוקיל ןיא ,(המיאתמ אל וא תקפסמ אל הארוה ,םייתוברת

.(NJCLD, 1994)"הלא םיאנת לש

יוקילש ךכל םרוג ,טרפה לש הדימלה תלוכי תא ליבגמה ,יגולוריונה יוקילה תעפשהל תסחייתמ תורפסה בור .טרפה לש םייחה ימוחת לכ לע עיפשמ הדימלה

תוכלשהל הטעומ תוסחייתה שי ,תאז תמועל .תימדקאה הדימלה תלוכי לע יוקילה

,םיקוסיעב קוסיעב םיאפרמ לש תודקמתהה .ימלי־סויה דוקפתה לע יוקילה ימוחת לע הדימלה יוקיל לש תוכלשהה תא ןיבהלו ךירעהל םהל תרשפאמ

דקמתהלו ,(תימדקאה הדימלה םוחתב קר אלו) טרפה לש םינושה קוסיעה קוסיעב םיאפרמ םיעייסמ ,ךכיפל .תוברעתהה ךילהתב יקוסיעה עוציבה רופישב




,םהיקוסיע ןווגמ לע יוקילה תוכלשה םע דדומתהל הדימל יוקיל םע םישנאל

אבצב דוקפת ,יאנפה תועשב דוקפת ,קחשמ ,תיתרבח תופתתשה ,ימצע לופיט ןוגכ

,בהל ,םולבנזור ,בוארטניו) תימדקא הדימל ןכו החפשמו תויגוז ,הגיהנ ,הדובעב וא

.(2007 ,'תושו ץישפיל ,ןליא־רב־בוארט ,זרא

םושיי לע בר שגד קוסיעב םיאפרמה םימש תוברעתההו הכרעהה ךילהתב

ירדסב תודקמתהב רמולכ ,(Client Centered Approach) זכרמב חוקלה תשיג

םיקוסיעה יוהיז תא תללוכ תויופידעה רדס תעיבק .תורישה לבקמ לש תויופידעה תובישח שי ,ךכיפל .םיקוסיעב ותוברועמ תמר תכרעהו ,טרפל םיבושחש תויוליעפהו

םהיתוחפשמו הדימל יוקיל םע םידדומתמה םישנאה םיספות דציכ ןיבהלו ריכהל הבר

.(Law 8c Mills, 1998) םייח םה הבש תואיצמה תאו ויתוכלשהו יוקילה תא תיעוצקמה הסיפתה תא ראתמה הדמעה ריינל הוולנ ךמסמכ בתכנ הז רמאמ

אבומה ,הדימל ייוקיל םע םישנא ברקב ותמורתו וידיקפת תא ,קוסיעב יופירה לש

רקחמה תא גיצהל איה וז הריקס תרטמ .(2007 ,'תושו בוארטניו) הז ךרכב תעה בתכב ומסרופש הדימל ייוקילל רשקהב ,ץראב קוסיעב םיאפרמ לש היישעהו תללוכ הניא הריקסה .תונורחאה םינשה 15־ב (IJOT) קוסיעב יופירל ילארשיה

יבחרב תע יבתכב ,ץראהמ קוסיעב םיאפרמ ידי לע ומסרופש םיבר םירקחמ

ריינל סיסב םיווהמו ,םוחתה חותיפל ועייס הריקסב םיראותמה םירקחמה .םלועה

םידדומתמ םמעש םיימוי־סויה םיישקה לש הקומע הנבה ךותמ בתכנש הדמעה

ינב לש תוטטיצ תואבומ םירמאמה דצל .םהיתוחפשמו הדימל יוקיל םע םישנא

,םהיתוחפשמ ינב לשו הדימל יוקיל םע םידדומתמה םירגובמו םיטנדוטס ,רעונ

קוסיעב יופירל גוחב ךמסומה תינכתב םיטנדוטס ידי לע וכרענש תונויאר ךותמ ,םלואו .םירמאמה ןיבל תוטטיצה ןיב רשק ןיא ,הרואכל .הפיח תטיסרבינואב

קוסיעב םיאפרמה לש היישעה דציכ שיחמהל רשפאמ ולא עדימ תורוקמ בוליש

םושיי תפקשמו םינייאורמה ידי לע ולעוהש םיכרצב הדקמתה ,ולא םינשב ,ץראב תעייסמ תונויארה יעטק םע בולישב הריקסה ,ןכ לע רתי .זכרמב חוקלה תשיג לש

רמאמב םיאבומה םירבדה רדס .היישע ךשמה שרדנ םהבש םימוחתה דוקימב

רקחמה ןיב רשקה תא שיגדהלו שיחמהל הרטמב ,הדמעה ריינ הנבמל ליבקמ .הדמעה ריינב תגצומה תיעוצקמה הסיפתה ןיבל קוסיעב יופירב היישעהו

הדימל ייוקיל םע םישנא ברקב קוסיעב יופירב הכרעה ךילהת םדאה לש ישוקהו המצועה ידקומ תא תוהזל איה קוסיעב יופירב הכרעהה תרטמ

םמעש תויוליעפהו םיקוסיעה תא חתנלו םינושה ויקוסיע עוציבב הדימל יוקיל םע .(2007 ,'תושו ,בוארטניו) דדומתהל שרדנ אוה

לש העינמהו םדקומה רותיאה אוה הכרעהב יתועמשמ ביכרמ .םדקומ רותיא

חתפתמ וניא ודליש הרוהה שח תחא אל יכ הלוע םירוה םע תונויארמ .תויולבגומ .דרטומו טבלתמ ,הוושמ הרוהה .םידליה לככ



3 'סמ ו6 ךרכ ,2007 טסוגוא h ו 40

ןחבואש הדליל סחיב תונושארה םינשב היתושוחת תא תראתמ 'ע לש ומא :הדימל יוקלכ 12 ליגב

תועונת ..גלש חאהמ רתוי יטיא ןפואב חתפתמ אוהש השגרה יל התייה"

היה - תולוק תעמשה ,הזב רוחיא ול היה ־ ןטבל בגהמ ולש תוכפהתהה ,םיידי

םילימ רביד,םילותיח םע ןגל ךלה וליפא,רחואמ ליגב לחז,הזב רוחיא ול

"...םליא אי" ול ארוק היה ולש אבס וליפא .רחואמ ליגב תונבומ אלו תודדוב

השק םירוהל יכ הנבהה עקר לע תדחוימ תועמשמ שי םדקומה רותיאל םיתעל ךא ,םיששוחו םישיגרמ םה .רדסב אל והשמש הדבועה םע םילשהל

:יד לש ומא בל יוליגב הרפיסש יפכ ,שיחכהל םיפידעמ

רדסב אל והשמ שיש תעדל םיצור אל ונחנא דימת ,תעדוי תא םימעפל"

אל והשמ שיש הלגא ינא דחא םויבש ,הז תא עדא ינאש יתדחפ ךב לכו

יתבקע אל ןכל .םעפ ףא םדקתי אלו םידומילב השקתמ אוהש וא ,בוט דואמ דליה ,רתוי יתלוכי אל 'ג התיכ ףוסבש דע ...יתשחכהו אשונה ירחא

".ךכ ךישמהל תורשפא ןיאו השקתמ

־רוזמ ,אריפש ,שורפ וכרע ,םדקומה רותיאה תובישחב הרכההו הנבהה ךותמ

ןוחבא תא םיביכרמה םימוחתה וחתונ ובש ץולח רקחמ (1999) ןמכויו יטנסרק^(Pediatric Examination for Educational Readiness (PEER, שמשמה

תנמ לע ,תוימדקא־הרפ תויעבל דשח םע רפסה תיב םורט ליגב םידלי רותיאל

םילארשי םידלי 70 לע ךרענ רקחמה .הז ילכב יוצרה שומישה ןפוא תא ןוחבל

,תואצמתה ומכ)ןוחבאב םייוצמה םימוחתה בור יכ אצמנ .םינש 5.8־5.0 יאליגב

שי ןכלו הזב הז םייולת םניאש םידרפנ םימוחת םיקדוב (המודכו הסג הקירוטומ

,רחא רמאמב .ףיקמ ןפואב ודוקפת תא ןחבאל ידכ םימוחתה לכ תא דליל ריבעהל תרושקת תיאנילקל קוסיעב האפרמ ןיב הלועפ ףותיש (1998)ןובנו לזיו וראית

־וסנסה םהידוקפתב םיקולה 5־3 יאליגב ןג ידלי רותיאל תינכת חתפל הרטמב

ידי לע יתצובק ךילהתב עצבתה רותיאה ."ףט רותיא" ארקנש םייתפשהו םיירוטומ

לש תונורתיה תא ונייצ תורבחמה .ומצע ןגב קוסיעב האפרמו תרושקת תיאנילק

.ןג ידלי ברקב םושייל תנתינה תוברעתהו העינמ תינכתמ קלחכ יתצובקה רותיאה ,תונורתי ואצמנ ןאכ וראותש םילכה ינשל .יתועמשמ םדקומ רותיא לש אשונה

.םילכה לש תונמיהמה תאו תופקתה תא ססבל ידכ םיפסונ םירקחמ םישרדנ ךא

םע ןויאירב ליחתמ קוסיעב יופירב הכרעהה ךילהת .יקוסיעה ליפורפה תכרעה םיכרצהו תונוצרה ,תיקוסיעה הירוטסיהה יבגל עדימ לבקל ידכ ותחפשמו םדאה

םג םיהוזמ הז בלשב .ולש םיכרעהו ןיינעה ימוחת ,םילגרההו תורגשה ,םדאה לש

־ןולי) םינושה וידוקפת יבגל םדאה לש תויופידעה ירדסו תושלוחה ,תומצועה

.(2006 ,'תושו ,ץיבומייח

ימכ ,םיידי ידוקפתב דואמ לברוסמכ הרומהו וירוה ידי לע ראות ,15 ןב רענ ,ימ

לעב רענ לש איה הלבקתהש הנומתה .בחרמבו ףוגה םע תונגראתהב ישוק ול שיש




לש ויתומצוע לע קוסיעב האפרמה ידי לע םאה הלאשנש רחאל קר .םיבר םיישק :הרמא איה 'מ

דומלל בהוא ,תושדחב ,בשחמב ,טרופסב ןיינעתמ ,לסרודכ קחשל בהוא 'מ"

".םיהדמ והשמ הז בשחמ יקחשמ ןמזב ולש תועבצאה לש תוזירזה ,הרות לע הלאשל הנעמב הרמא תונגראתהו ןורכיז יישק םע דלי ,יח לש ומא

:הדלי לש ויתומצוע "...סיפי םירבד הברה תורגנב תושעל לוכי ,יתריצי דלי אוה"

רענ/דליה לש ויתומצועל הביבסהו םירוהה לש תועדומהו תוסחייתהה םצע .תידוקפתה ותלוכיל תוכלשה הל שיו ולש יבויחה ימצעה יומידה תוחתפתהל תמרות

לש יקוסיעה ליפורפה תכרעהל םילכ המכ שומישב םייוצמ קוסיעב יופירב םיברמש םייזכרמה םילכה דחא .קוסיעב יופיר יתוריש תלבקל םינופה םישנאה

:הדנקב קוסיעב םיאפרמ ידי לע חתופ ץראב וב שמתשהל(The Canadian Occupational Performance Measure (COPM

(2004 ,Carswell, McColl, Baptiste, Law, Polatajko, 8l Pollock). תאז םעו,

תונוש תוצראב ונבנש םילכ תמאתהבו םילכ חותיפ ךשמהב ךרוצ שי ןיידע יוקיל םע םישנא ברקבו ללכב יקוסיעה ליפורפה תכרעהל ,לארשיב הייסולכואל

.טרפב ,הדימל ,יקוסיעה ליפורפה יבגל עדימ ףוסיא רחאל .םייטרדנטס םינוחבאב שומיש

ןכו םיישקל תוביסה תכרעהל םייטרדנטס ןוחבא ילכב קוסיעב םיאפרמה םירחוב .הדימלה יוקיל םע םדאה דקפתמ הבש הביבסה לש תונושה תושירדה תכרעהל

.תויביטינגוק תויונמוימ ןווגמב םיישק הדימל יוקיל םע םידליל ,בור יפ לע ינש לארשיב םידליל םיאתהל התייה ותרטמש רקחמ וכרע (1998) רפוגו ןמסוי

:םירגובמ רובע רוקמב ונבנש םייביטינגוק םינחבמ

ונבנש Deductive Reasoning (DR)־m Toglia Category Assessment (TCA)־^

.ןוימה - היצזירוגטקה תלוכי תכרעהל דעוימ TCA־^ .(Toglia (1994 ידי־לע תומוד תונוכת ןיב ןיחבהל םדאה שרדנ ובש יביטינגוק ךילהת אוה ןוימה ךילהת

יכילהת לעו ימוי םויה דוקפתה לע עיפשמ ןוימה תלוכיב ישוק ,בורל .תונושל ,םדאה לש תונקסמה תקסה תלוכי תא ךירעמה ןוחבא אוה DR^ .הדימל

.תוטלחה תלבקו תויעב ןורתפ ,הכרעה ,טופיש ומכ הבישח יכילה לע תססובמה רקחמב .הדימל יכילהתב םישרדנ ,תונקסמ תקסהל תלוכיה ןכו ,ולא הבישח יכילה ינשש וארה רקחמה תואצות .11־5 ליגמ ,ליג תוצובק ששב םידלי 152 וקדבנ םיכילהתה תנבהל םורתל םייושעו םידלי םע שומישל ומיאתה םילכה

ולא ןוגכ ,קוסיעב יופירל תונפומה תויסולכוא ברקב םישחרתמה םייביטינגוקה

.הדימל ייוקיל תולעב ןהש

יוקיל לש םייוטיבה דחא םה ןמזבו בחרמב תואצמתהבו תונגראתהב םיישק םע םידדומתמה לש םדוקפת תא םיליבגמ ולא םיישק .(WHO, 2001) יביטינגוק

דוקפתב ןהו ימדקאה דוקפתב ןה יוטיב ידיל אובל םילולע םיישקה .הדימל יוקיל ,םינימזו םירדוסמ ויהיש ךכ תוליעפה תביבסב םיצפחה ןוגרא ,ןוגכ ,ימוי־סויה



142 h 3 'סמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

ךכ רדוסמ ןפואב דומילה רמוח ןוגרא ;ולפי וא דוביאל וכלי ,ורזפתי ,ועירפי אלש ;םידומילה ןמזבו תארקל הדימל דויצו טוקליה ןוגרא ;השגהל יוארו ןימז היהיש

דומעל ולכוי רגובמה וא דליהש ךכ ןמזה ןוגרא ןכו ,יפרגופוטה בחרמב תואצמתה לע םיעיפשמ ףא םיתעלו לוכסתל ולא םיישק םימרוג ,תאז דבלמ .םינמז חולב

יישק תא וראית םינייאורמה ןמ םיבר .םהלש תיתרבחה תודדומתהה תלוכי תונורחאה םינשב הנחבוא ,26 תב תיטנדוטס ,יד .םהלש תוכלשההו תונגראתהה

:תרפסמ איה .הדימל תוקל תלעבכ םוי הזיא' ימצע תא תלאוש ינא ןושאר רבדו רקובב תררועתמ ינא םוי לב"

...רוכזל יל השק דואמ ךא ,ירבח לש תדלוה ימי רוכזל יל בושח ...'?םויה תספספמ ,עובשב םויל ותוא תרשקמ אל ינא לבא ךיראתה תא תרכוז ינא םוי לכש הזל רושק םנ הז ,ירמגל הנוש םוי לכו םוי רדס יל ןיא ...םויה תא

יתייה םימעפ הברה ןוכיתבו ידוסיב" :הפיסומ 'ד ".תרחא העשב ליחתמ ...לומתא לש קיתה םע רפסה תיבל האב יתייהו קיתה תא רדסל תחכוש

תורבוחו םירפס ךירצ ,עוצקמה לכ ילב רועישל האב טושפ ינא םויה " ..ללכב םתוא האיבמ אל ינא לבא,םתא םידבוע ונחנאש

ולש אמאל עירפה יכהש רבדה המ ,28 ןב ,יי תא הלאש תונייארמה ןמ תחא :הנע 'י .ולש תולהנתהב לבא ,רושק הז םא עדוי אל ינא ,יל תוכחל ךירצש הננולתה איה דימת" רבכ םלוכשכ קרו ,האיציה םרט קוסע דואמ יתייה ,םיעסונ ונייהשכ דימת

.חלקתהל ץרו "ץחרתהל ךירצ ינא הקד" :רמוא יתייה ינא בכרב םיבשוי ויה ,דחא ןורתי קר שי ,הנתשה אל הזה עטקה םויה דעש ןייצל בייח ינא

תרמוא ןמזה לכ יתשא ...סיכב ילצא םיאצמנ בכרה לש תוחתפמה םויהש םויל דואמ הברה ןנכתמ ינא ...ןוכנ ילש ןמזה תא ןגראל עדוי אל ינאש יל

".לוכה קיפסמ אל ינא ,ירעצלו דחא הדובע

םיחתמ םירצוי ןמזה ןוגראב ולש םיישקהש ןיבהל רשפא 'י לש םירבדה ןמ

ואבש יפכ םיישקה תא ראית ,טנדוטס םויכ ,'ע .הדובעב תוחוקל םעו ולש תויגוזב

:םויכ וידומיל תרגסמבו יאבצה תורישה תרגסמב יוטיב ידיל ינאש סמועה ,םירקבה לש םויה היה ...ילש םייחה לש יתעווז יכה םויה"

לש םיב ךתוא םיתיחנמו רפסה תיבמ עיגהש 18 ןב דלי ...םש יתשגרה

ותואב יל היהש השק יכהו ארונ יכה רבדהו םיכורש ויה םלוכל .תודוקפ

,ילש רדחה תא יארת ,םויה םג ...דיל רדחהמ םיכורש איבהל היה הז עגר יארת .דרפנב ףד דועו ףד ,ףד לוכה ,םיפד לוכה :ילש םידומילה תביבס תא לש הסמ טושפ הז ,םיכיראת ןיא ,תורתוכ ןיא ,םעפמ ילש תורבחמה תא

"...ןגרואמ אל רמוח ןמסויו ץישפיל וראית תונגראתהה תלוכי תכרעהל ןוחבא ילכב ךרוצל הנעמב

תלוכי תכרעהל םירוהלו הרומל םינולאש לש חותיפה ךילהת תא (2006) םיירטמוכיספה םידדמה .תיבהו רפסה תיב תביבסב םידימלת לש תונגראתהה

רקחמה תואצות .ר־'ה תותיכ ידימלת 160 - ו 'ד־יב תותיכ ידימלת 43 ברקב וקדבנ




םירשפאמה ףקותו תונמיהמ ילעב ןוחבא ילכ םה םינולאשהש ךכ לע ודיעה

םידלי רתאלו 'ו־'ה תותיכב דימלתה לש תונגראתהה ירושיכ תא ךירעהל

תונמיהמהו ףקותה סוסיב םשל םיפסונ םירקחמ םישרדנ .הז םוחתב םישקתמה .תופסונ ליג תוצובק ברקב םילכה לש

תודדומתהה תלוכיב םירסח שי הדימל יוקיל םע םידליל םיתעל ,רומאכ

(Coping), אובל םילולעש ,יוקילה ןמ קלח וא םישכרנ תויהל םילוכי ולא םירסח ידכ תדמלנה תיתולגתסה תוגהנתה"כ תרדגומ תודדומתה .ריעצ ליגב יוטיב ידיל

.(1998 ,רדיינש ךותב Zeitlin)"הביבסה תושירדל ביגהלו םיישיא םיכרצ לע תונעל

ינש ןכו תודדומתה לש תוסחייתה תרגסמ (1998) רדיינש הראית ,הרמאמב ,ןושארה .תודדומתה תויונמוימ תכרעהל םידעוימה םינוחבא

(Zeitlin 81 Willaimson) Early Coping Inventory (ECI 1998 ,רדיינש ךותב) ,רדיינש ךותב Coping Inventory (CI (Zeitlin) ינשה .תוטועפו תוקוניתל דעוימה

לש ךילהתב בלושמ תודדומתהה לדומ .םינש 16־3 יאליגב םידליל דעוימה (1998

לפטמל עייסמ לדומה .תוברעתההו הכרעהה יבלש לכב םירוהה םע הלועפ ףותיש יבטימ שומימו לופיטה ןמ תויוצר תואצות תגשה רשפאתש תוברעתה תינכת תונבל

.םירוהה לש םעויסב דליה תלוכי לש

ילכ חותיפב קוסיעב םיאפרמ וקסע ןורחאה רושעבש הארנ וז הריקס ךותמ

תכרעהל םידעוימ םילכה .לארשיל ל"וחב וחתופ רשא םילכ תמאתהבו ןוחבא ץראב וחתופש םיפסונ ןוחבא ילכ .הדימל יוקיל םע םידלי ברקב תונוש תויונמוימ

רמוחה ךותמ ,תאז םעו .קוסיעב יופירה לש תודקמתהה ימוחת לע קרפב וראותי עוציבה תכרעהל םייטרדנטס םילכ לש חותיפב ךרוצה הלוע ןיידע אצמנבש

םילכ המכ .הדימל יוקיל םע םישנא םידקפתמ ןהבש תונושה תוביבסהו יקוסיעה

תועש ,הדובע ,ADL ומכ םימוחתב רעונו םידלי לש יקוסיעה עוציבה תכרעהל תונושה תואטיסרבינואב םימדקתמ חותיפ יבלשב םייוצמ הדימלו הביתכ ,יאנפה

תופקתה סוסיב םשל םיפסונ םירקחמ םישרדנ .(םילשוריו הפיח ,א"ת) ץראב םינוש םיאליגב רעונו םידלי לש םיגציימ םימגדמ ברקב םילכה לש תונמיהמהו

.ץראב הנוש יתוברת אצוממ םירגובמו רעונ/םידלי ברקבו

הדימל יוקיל םע םישנא ברקב קוסיעב יופירב תילופיטה תוברעתהה תומאתומ הדימל יוקיל םע םישנא ברקב קוסיעב יופירב תוברעתהה תוטישו תושיג

ומעש הדימלה יוקיל גוסו ,ולש הדימלה ןונגס ,ויתולוכי תניחבמ ומצע םדאל ןה תושיגה תומאתומ ןכ ומכ .תוברעתהה תישענ הבש הביבסל ןהו דדומתמ אוה

בוארטניו) דקפתמ אוה ןהבש תוביבסלו עצבל ךירצו הצור םדאהש םיקוסיעל .(2007 ,'תושו

תוביבסב תושענ קוסיעב יופירב תוברעתההו הכרעהה .תונוש תורגסמב הדובע הביבסב וא/ו תוירוביצו (1998 ,ש"קזו ץיברגניז) תויטרפ תוקינילקב ומכ תונוש

הדובעה םוקמב ,םיקחשמה שרגמב ,דומילה תתיכב ,תיבב) םדאה לש תיעבטה וא דחוימה ךוניחה תורגסמב םיבלושמ הדימל יוקיל םע רעונו םידלי .(המודכו



H144 3 'סמ ו 6 ךרכ ,2007 טסוגוא

קוסיעב םיאפרמ םידבוע ןהבש תויזכרמה תוביבסה תחא .ליגרה ךוניחה תרגסמב הוושה ןייאורש םירוהה דחא .ךוניחה תרגסמ איה הדימל יוקיל םע םידימלת םע

ולא םע ונויסינ ןיבל ךוניחה תכרעמל ץוחמ תוילופיט תוכרעמ םע ולש ןויסינה ןיב

.תכרעמה ךותב .םירוהה יפלכו דליה יפלכ תונווכמ רתוי הברה לה תוילופיטה תוכרעמה"

השוחתב התא םיימעפ הברה .אל דואמ ילש היווחב ךוניחה תוכרעמ ךל שיש ,התא וליאכש קיפסמ אל וליאכש ,טפשמל דמוע התא הרוהכש

ןומה עיקשמ התאו ,םוי םויה יחב הז םע דדומתמ התאו ,ישוק םע דלי התא זאו .ותוא םדקלב םיישפנ תוחוכו ןמז לש םיבאשמו םייפסכ םיבאשמ

וא שיחכמ הרוהכ וא ךתוא תספותש תכרעמב הרוה לש תויווח הווח םג

"...םצעב תיטופיש הדמע תספות תכרעמהש ,הרוהכ (IJOT) קוסיע יופירל תעה־בתכ לש תדחוימ תרבוח המסרופ 2003 תנשב

ריינ גצומ וז תרבוחב .ךוניחה תכרעמב קוסיעב םיאפרמה תדובעב הדקמתהש

עוצקמ לש הנוילעה תיעוצקמה הדעווה םעטמ הדעו־תת ידי לע בתכנש הדמעה ,ןמשיפ ,בוארטניו) ךוניחה תכרעמב קוסיעב יופירה תדובע אשונב ,קוסיעב יופירה יפל הדובעב תודקמתהה תא ףקשמ הז הדמע ריינ .(2003 /תושו קידצ ,ןנער ,ןורש קוסיעב םיאפרמה לש םינושה םידיקפתה תא ןה טרפמו יגולוקא יכוניח לדומ

רוטינ ,רישיה לופיטה לדומ :תוברעתהל םינושה םילדומה תא ןהו ךוניחה תכרעמב

ראתמה ,(2003) בוארטניוו ישבוכ ידי לע ךרענש רקס םסרופ תרבוח התואב .ץועייו תובקעב ךוניחה תכרעמב םידבועה קוסיעב םיאפרמ לש הדובעה יסופד תא

ילופיטה תווצה לש תוברעתהה יכירדמ תושירדבו תויפיצב ולחש םייונישה .קוסיעב םיאפרמה םללכבו תויכוניחה תורגסמב

תויוצמ קוסיעב םיאפרמה לש םתדובע יכרדש ףא לע יכ וארה רקסה יאצממ לופיטה" לדומ יפל קוסיעב םיאפרמ םידבוע (77«) ןמזה בור ןיידע ,יוניש יכילהב ישנא לש הכרדה) רוטינה לדומ יפ לע הדובעל שדקומ ןמזה טועימ קר ."רישיה ךילהת) ףתושמה ץועייהו (תויפיצפס תויונמוימ לע דובעל דציכ תווצה

םייתריצי תונורתפ אוצמל םינוש תועוצקממ תווצ ירבחל רשפאמה יביטקארטניא

תומלתשהב ךרוצה לע וצילמה תובתוכה .(םיפתושמ םיגשומב ורדגוהש תויעבל לכל אלא קוסיעב םיאפרמל קר אל ןתניתש יגולוקא יכוניחה לדומה םושיי אשונב .תמיוסמה תרגסמב דבועה ילופיט יכוניחה תווצה

בר תווצ תדובעמ קלחכ תישענ ךוניחה תכרעמב קוסיעב םיאפרמה לש הדובעה

תינכת תא (2003)ןוצר לש רואיתב אוצמל רשפא וז הדובעל המגוד .תיעוצקמ

יופיר לש תוברעתה תינכת איהש ,(.ה.מ.ק.ה) הרשעהו העינמ ,םודיק ,תוחתפתה"

םידוהי םידימלת ברקב תוברעתהו םדקומ רותיאל יכוניח תווצ םע דחי קוסיעב

תפסונ תינכת .ירוטומ־ופרגה םוחתב רוחיא םע 'א התיכבו הבוח ןגב םיברעו תוינכת תביתכל םינוש םילדומ גיצמה ,(2003)ןולאו יאדסח לש ןרמאמב תראותמ

,םידחוימ םיכרצ םע םירגבתמל ,הדובעה םלועל רפסה תיבמ תוישיא רבעמ .רעונל םוקיש יזכרמ תרגסמב הדימל יוקיל םע םידימלת םללכבו




םשומ קוסיעב יופירב תוברעתההו הכרעהה יכילהתב .החפשמ דקוממ לופיט הנקב הלוע וז הסיפת .ךילהתב םהלש תופתושהו םירוהה תוברועמ לע בר שגד זכרמב החפשמה תשיגל התוא הביחרמ השעמלו זכרמב חוקלה תשיג םע דחא

(Family Centered Approach). תא בייחמ זכרמב החפשמה תשיג םושיי

תויהל ןכו ןמע םידבוע םהש תוחפשמה תא קמועל רתוי ריכהל קוסיעב םיאפרמה

.םייתוברת םילדבה תפקשמ תובורק םיתעלש תונוש ,םירוהה ןיבש תונושל םיעדומ

תוהמא לש תודמעהו תויפיצה תא וושה (1993) ץרווש־ריפשו ענרב־סייו ,ןמרבלק תויתד תוהמא יכ הלע רקחמה ןמ .ןהידלי לש תוחתפתהה יבגל תוינוליחו תויתד ןהלש תודמעהשו תוינוליחה תוהמאה תמועל רתוי יטא םינמז חולל תופצמ

.תונתייצו תולגתסה ,תואמצע ימוחתב םיגשיה לש םתובישח תא תושיגדמ

יוקיל םע םידלי טרפבו ,ללכב ,םידחוימ םיכרצ לעב דלי לודיג ,תובורק םיתעל (Attention Deficit Hyperactive Disorder [ADHD]) זוכירו בשק תוערפהו הדימל

(2002) שורפו יזנגמ .וירוה לש ןמזה לוהינ לע עיפשמו החפשמה ייחב ןוזיא רפמ תוהמא לש הזל ADHD םע םידליל תוהמא לש ןמזה לוהינ ינייפאמ תא וושה

לש הרכה תשרדנש התייה רקחמה סיסבב הדמעש הבשחמה .םיליגר םידליל תא לעיילו רפשל קוסיעב םיאפרמל רשפאל ידכ תוחפשמה לש ןמזה לוהינ ינייפאמ

םילדבה לע ודיעה רקחמה יאצממ .תוברעתהה ךילהתב ולא תוחפשמל הכרדהה

לש ןמזה לוהינ תמועל ,ADHD םע םידליל תוהמא לש ןמזה לוהינ ןפוא ןיב

,זכרמב החפשמה ןורקע לש תובישחה תא ושיגדהו ,םיליגר םידליל תוהמא

.תוברעתהה ךילהתב ייוקיל םע םישנא ברקב הרישי תוברעתהמ דבל .החפשמל ץועייו הכרדה

ןפואב וא םדאה םע (ינטרפ) רישי ןפואב הדובעב עצבתהל הלוכיש ,הדימל םירחא םישנאלו החפשמל ץועייו הכרדהב קוסיעב םיאפרמ םיקסוע ,יתצובק ךותמ תישענ הכרדהה .(המודכו הדובעב תווצ ,יכוניח תווצ) םדאה לש ותביבסב

םירוהה םילבקמ םיתעל .םהיתוחפשמו וז הייסולכוא ברקב יוצמה שממ לש ךרוצ עדימ תורוקמל הנפמ ,ריבסמש ימ שי דימת אל ךא עוצקמ שיאמ תינושאר הנחבא

.לואשל ךיאו המ םיעדוי םירוהה דימת אל ,ליבקמב .םיאתמה יעוצקמה הנעמל וא :תראתמ הדימל יוקל תלעבכ הנחבואש 14 תב תרגבתמ ,יד לש המא

ןיהיש הכירעמ ינא לבא רוגיפ ןיא הרמא האפורה ...ונעדי רבכ הזה בלשב ןכ" .הז לש תועמשמה המ שממ ונבה אלו ,הדימל תיוקל איהש ,הדימל ייוקיל הל

ונכרעה אל לבא ,םהילע דובעל ךירצשו םיישק שישו תרחאמ איהש ונבה ןכ איה םג רבד לש ופוסבש והשמו ,םייחה לכ םצעב התוא הווליש והשמ הזש .תויביטמרונה תויתרבחה רחואמ רתוי םגו תויכוניחה תוכרעמב בלתשת אל "...הז תא ונעדי אל זא

יוקיל םע םירגבתמו םידליל םירוה ברקב קוסיעב םיאפרמ לש הכרדההמ קלח תוכלשההו םיישקה לש הנבהלו הרכהל םירוהה תא איבהל ךרוצב דקמתמ הדימל םימוחתה תא אטבל דליה לש ודודיעלו הכימתל ,רענ/דליה לש ודוקפתל םהלש



146 h 3 'סמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

םירוהה תועדומל תובישח שי ,ןכ ומכ .ויתומצוע תא אטבל רמולכ ,קזח אוה םהבש

יוקילמ תועבונה תוישגרהו תוידוקפתה תולבגמה לע תוצפל דליה לוכי ןהבש םיכרדל עויסו ,תיבויח ימצע ךרע תשוחת ,תולגתסה דדועל ידכ תיחרכה וז תועדומ .הדימלה

.(McNulty, 2003) הדימל יוקיל לש הנחבאה רחאל םג םייקה לאיצנטופה יוהיזב :וירוה לע דיעמ 28 ןב ,םינייאורמה דחא

תורמלו ,םמצעב דורשלב םיקוסע ויה םהו השק דואמ םהל היהש תורמל" הכימתל םיילאדיאה םירוהה ויה קוידב אל םה ,םדוק יתרמאש ומכש

תא יל ונתנ םה תילכלכש תורמלו ,תולובג תמישו תידומיל תרגסמב יל ונתנ םה ...הז לכ תורמלו ,רתוי תיבב היה אל יכ ךירצ היהש םומינימה

ינאש שיגרהל יל ונתנ דימתו ,ינאש ומכ יתוא ולביק םה ,תיפוס ןיא הבהא רבה לע ,רפס תיבל יתכלהש הז םצע לע יב םיאג ויה םה .ךלמ םליבשב

.ימויק םצע לע ,יתלכאש החורא לע ,יתרשש הפי ריש לע ,יתוא ןימזהש ,לוכה תורמל דורשל חוכה תא יל ןתנ הז .הז תא ךירעהל יתעדי ינאו

" ...יתחלצה ינא הזב .יב םיאג ויהיש יתיצר .םליבשב

םיאפרמה לש המגמהש הארנ םינשה ךשמב ובתכנש םירקחמה תריקס ךותמ

הקימעמ הרכה ןעמלו ילופיטה ךילהתב םירוהה ףותיש ךות לועפל איה קוסיעב ,תאז םע .םהידלי לשו םהלש תודדומתהה תולוכיו םיכרצה ,םיכרעה לש רתוי

השיגב יונישה לש תואצותה תאו תוברעתהה תוליעי תא ונחביש םירקחמ םירסח

ומכ .םהיתוחפשמו רעונה ינב/םידליה לש תידוקפתה םייחה תוכיא לע םתעפשהו

.םמע רשקהו לופיטה ןמ םירוהה לש ןוצרה תועיבש תכרעהב ךרוצ שי ,ןכ

הדימל יוקיל םע םישנא ברקב קוסיעב יופירב תודקמתהה ימוחת

יוקיל םע םידדומתמה םישנא ברקב קוסיעב יופירה לש תוברעתההו הכרעהה ימוחתב רגובמה ליגה דעו ךרה ליגה ןמ םייחה לגעמ ךרואל תישענ ,הדימל

,'תושו בוארטניו) דוקפתה רופיש םשל תושרדנה תויונמוימבו םינושה קוסיעה תויונמוימבו קוסיעה ימוחתב םירסחה לולכמב לופיטה דקמתמ השעמל .(2007

תא םיראתמה םירמאמ ומסרופ ,םימוחתה ןמ קלחל רשאב .ןאכ ורכזוהש

תא שיחמהל ידכ םינייאורמה ןמ תוטטיצה ואבוי ,רחא קלחל רשאבו ,תוברעתהה

.םיכרצל תומיאתמ תוברעתה יכרד חותיפב ךרוצה

ימוי־סויה דוקפתב םיישק :הנב לש םוי־סויהמ קלח תראתמ ,הנייאורש תוהמאה תחא יתשקיב המ חכושו רזוח אוה .חבטמהמ והשמ איבהל ותוא תחלוש ינא"

אוה תיבב ךלהתמ אוהש ןמזב ....'ינממ תשקיב המ אמא לאוש זאו ,ונממ ןמזה לכ וביבס לכתסמ אוה החוראה ןמזב וא ,לפונ זאו וביבס לכתסמ

אל הרוצב השועש וא ,והשמ השוע אוה םא ...ולש תחלצב דקמתמ אלו "...השעיש לודגה ויחאמ שקבמו קמחתמ אוהש וא הבוט

םינוש חותיפ יבלשב םויכ םייוצמ ימוי־סויה דוקפתה תכרעהל םילכ ,רומאכ

.ומסרופ אל ןיידעש ,הז םוחתב תוברעתה יכילהת לע רקחמ שי ףאו




םידומילה םוחתב םיישק

(2001) Miller, and Polatajko־Miller, Missiuna, Macnab, Malloy ואצמ םיישק איה קוסיעב יופירל רפס־תיב ידלי םינפומ הניגבש רתויב החיכשה הביסהש יוקיל םיווהמ (היפרגסיד) הביתכב םייוקיל .הנידע הקירוטומ ידוקפתבו הביתכב םיישק .(Barnett, 2006; Cermak, Gubbay, <fc Larkin, 2002) יפיצפס הדימל

.(Graham Weintraub, 1996) רפסה־תיב ידלימ 20^-10« ־כ םינייפאמ הביתכב

יוקילמ םיעבונה םיישקה םע םידדומתמ םידליה קר אלש הלוע תונויארה ךותמ :תרפסמ ,10 ןב דלי ,יח לש ומא .םהירוה םג אלא הביתכב בוט דימלתל תרשקתמ ינא דימת ,םעפ ףא ,חולה ןמ בותכל קיפסמ אל 'ח"

וילא רשקתהל תשייבתמ רבכ ינאו ,רמוחה תא םילשהל ידכ התיכ התואב חקול...תיב תודובע ןיכהל בייח אוה,םולכ תושעל יתלוכיב ןיא ךא,םוי לכ

לוכי הזו יצחו שולש שולשמ םיליחתמ ,תיב ירועיש ןיכהל ןמז הברה

".ברעב עבש דע ךישמהל הכרעה יכרד חותיפב יתועמשמו ליעפ קלח םיחקול קוסיעב םיאפרמ

ואר םיטרפ רתיל) םינש הזמ הביתכ יישק לש םוחתב תוברעתהו2003 ,Graham <fe Weintraub, 1996; Rosenblum, Weiss, 81 Parush). בלשה

סיסבכ הביתכה ךילהת תנבה אוה הז םוחתב קוסיעב םיאפרמה תדובעב ןושארה

םילדומ ראתמ Weintraub (1997) לש הרמאמ .םיוולנה םיישקהו יוקילה תנבהל לש ןרמאמ .תינדיה הביתכ עוציבב םינושה םיבלשה לש רבסה םשל וחתופש םינוש

םשל םישרדנה תויונמוימה/םיביכרמה תא ראתמ (1994) לגו רקנש ,םולבנזור .הביתכה תלועפ לש תובכרומה תא ןיבהל ךכב רשפאמו הליעי הביתכ

וכרענ םייטרואיתה םילדומה שושיאו הביתכה ךילהת לש הנבהב ךרוצל הנעמכ ,שורפ .הביתכה תלוכי ןיבל תונוש תויונמוימ ןיב רשקה תא וקדבש םירקחמ המכ

םע םידימלת 209 ברקב םיימונוגרא םינייפאמ וושה (1999) בוארטניוו זרא־ענבל ויה הביתכ יישק םע םידליל יכ ואצמ ןה .יג ־ו ב תותיכב ,הביתכב םיישק אללו

ףדה חנמו ףוגה חנמ ,ןוגכ ,הביתכל םירושקה םיימונוגראה םימרוגב םיכומנ םינויצ .הביתכ יישק אלל םידלי תמועל

Karsenty־Markowitz, and Mazor1999־) Parush, Pindak, Hahn) םאה וקדב

.הביתכ יישק אללו םע 'ג התיכ ידימלת 157 ברקב הביתכה תוכיאל הרושק תופייע םימרוגהו הביתכה תוריהמ ,רצותה תוכיא) הביתכה עוציבש וארה םהיאצממ

האוושהב ךורא עטק תקתעהב םידליה תוצובק יתשב בוט תוחפ היה (םיימונוגראה

ךרואמ עפשוה תוצובקה יתשב עוציבהש תורמל ,ןכ לע רתי .רצק עטק תקתעהל האוושהב םיבצמה ינשב רתוי םיכומנ םינויצ ויה הביתכה יישק םע םידליל ,עטקה םרוגל סחייתהל ךרוצה לע םידיעמ רקחמה יאצממ .הביתכ יישק אלל םידליל

.הביתכב םישקתמה םידליה לש עוציבה לע עיפשמכ תופייעה

היצרגטניאו הנידע הקירוטומ תויונמוימ ןיב רשקב ודקמתה םירחא םירקחמ (2003) ונסרב־סוראצו ראפ ,ולש ,'ץיבוליא־רשיפ .הביתכה תוכיא ןיבל תירוטומ־וזיו

תירוטומויזיו היצרגטניאו םיידי תוזירז ןיבל דיה בתכ תוכיא ןיב רשקה תא וקדב



3 'סמ ו 6 ךרכ ,2007 טסוגוא h ו 48

הביתכה תוריהמ ןיבל םיידיה תוזירז ןיב רשק ואצמו ,יב התיכ ידימלת 60 ברקב

־גרבדלוג ,תאז תמועל .הביתכה תוכיאל תירוטומוזיו היצרגטניא ןיב אל ךא ,דבלב

היצרגטניא ןיבל דיה בתכ תואירק ןיב קהבומ רשק ואצמ (2005) בוארטניוו ןרטש ,'ג־ו 'ב תותיכב היצנידרואוקב תיתוחתפתה הערפה םע םידלי ברקב תוירוטומוזיו

.הביתכה תוכיאו תוירוטומ תויונמוימ ןיב אל ךא רשק יסופד םימייק םינוש םידימלת ברקבש םיארמ הלא םירקחמ יאצממ

דחא .דיה־בתכ תוכיא ןיבלו הביתכ םשל תושרדנה תונושה תויונמוימה ןיב םינוש ,םיתעל .ולא תויונמוימ עוציבב םידימלת ברקב תונושה איה וז העפותל םירבסהה

םירקחמ ינשב הקדבנ וז היגוס .םייתוברת םילדבה עקר לע תויהל הלוכי וז תונוש ודלונ םהירוהש וא היפויתאב ודלונש ולאל ץראב ודלונש םידלי וושוה םהבש

תוזירז וושוה (2002) סולבנזורו ןרוק ,יקסניפ ,המרא לש ןרקחמב .היפויתאב ידילי םידלי 30 לש ולאל היפויתא יאצוי םירוהל םידלי 30 לש םיידי תויונמוימו

דוקפתה ןיב וושה (1997) שורפו ץכ ,םולבנזור ,המודב .6־5 יאליגב ץראה ןיבל היפויתאמ םיקיתוו םישדח םילוע ,12־10 ־ו 8־6 ינב םידלי לש ירוטומוזיווה

ודלונש םידלי לש םדוקפתש אצמנ םירקחמה ינשב .לארשיב ודלונש םידלי לש הז

עקרל סחייתהל ךרוצה לע םירומ ולא םירקחמ יאצממ .רתוי בוט היה ץראב .הדימלל תושרדנה תונוש תויונמוימ ךירעהל םיאבשכ םידימלת לש יתוברתה

,לג לש ןרמאמ .קוסיעב יופירב תוברעתהב יתועמשמ בלש הנה הכרעה ,רומאכ לש רשקהב הביתכ יישק תכרעהל םיכרדב דקמתמ (1995) רקנשו םולבנזור וא) וחתופ םינשה ךלהמב .בותכה רצותלו הליעי הביתכ םשל םישרדנה םיביכרמ

הפשב דיה־בתכ תכרעהל םינוש םינוחבא (םימדקתמ חותיפ יכילהתב םייוצמ

הביתכב םיישק םע םידלי רותיאב םידקמתמ םינוחבאה ןמ קלח .תירבעה

"הביתכ יוקיל םע םידלי רותיא ןולאש" ןוגכ םירומה לש יתטיש חוויד תועצמאב

־בתכ תכרעהל ןולאש"ו 'גו־'ב תותיכב םידימלתל דעוימה (1993 ,שורפו ץישפיל)

םידימלתל דעוימה (2005 ,בהי ךותב ,בגויו תרמצ ,בהי ,בוארטניו)(י"כה)"דיה תוליעיב םירסח רתאל ותרטמש הרומלו הרוהל דעוימה ריהמ ןולאש .'ו־'ד תותיכב לע וססבתה ולש תונמיהמהו תופקתהש ,ידוסיה רפסה תיב ידלי ברקב הביתכה

ןולאש" חתופ ,ףסונב .(Rosenblum, 2007) בורקה ןמזב םסרופי ץראב םידלי 230 ךותב ,בוארטניוו ןיהאש־ירו'ח)"תיברעה הפשב הביתכ ייוקיל םע םידלי רותיא

לש דיה־בתכ תכרעהל םייטרדנטס םינוחבא וחתופ ,ליבקמב .(2006 ,ןיהאש ירוי ח לש הביתכה תוכיא תא ךירעהל דעוימה ,"די בתכ תוכיא ןוחבא" ,ןוגכ םידלי

,בגוי ,תרמצ ,בוארטניו) 'ו־'ד תותיכל ,(1999 ,שורפו זרא) 'ג ־ו 'ב תותיכב םידימלת ,בוארטניו)"םייניבה תביטחל דיה בתכ תוכיא ןוחבא"ו (2005 ,בהי ,ךותב ,בהיו

םינוחבא .(Weintraub et al., 2007 ,ךותב שורפו ,ץיבובוקעי ,לקד ,גייסא־ירורד

םייוצמו ןאכ וניוצש םינושה םירקחמב דיה־בתכ תכרעהלו רותיאל םישמשמ ולא

.בחרנ ינילק שומישב םויכ

רזייטיגיד תללוכה תבשחוממ תכרעמב שומיש הראית (2002) םולבנזור ,ףסונב

החתופש תידוחייה תכרעמה .הביתכ יישק תכרעהל ,הנכותו בשחמ (ינורטקלא חול)

(Computerized Penmanship Evaluation) ComPET םויכ היורקה ץראב




טעה תייטנ תיווז ,ץחל ,בחרמ ,ןמז ידדמ ,קיודמו ןמיהמ ןפואב ,ךירעהל תרשפאמ תרשפאמ ,תאז דבלמ .ריינו ףד ינוחבא תועצמאב ךירעהל רשפא יאש ,דועו

עדימה .ןורפיעב וא טעב בתוכ םדאשכ םיארנ םניאש םידדמ ךירעהל תכרעמה

,רותיא יכילהתב םימושיי ןווגמ רשפאמ תכרעמה ןמ לבקתמה יביטקייבואה .(Rosenblum et al., 2003) תוברעתהו הכרעה

תוברעתה אשונב תוריקסו םירקחמ טעמ אל ומסרופ ,ורקסנש םינשה 15־ב םולבנזורו ,לג ,רקנש .הביתכו הביתכ־סדק תויונמוימ ידופישל קוסיעב יופירב

רשק שיש הנבה ךותמ .הביתכ יישקב לופיט תטישו תושיג ןרמאמב וראית (1995) ןבס־לטו יול־ןמדלו וכרע תירוטומוזיו היצרגטניא ןיבל הביתכה תויונמוימ ןיב

םע םידלי ברקב תוברעתה יכרדל קוסיעב יופירב תונוש תושיג לש הריקס (2002)

תינכת הגיצה (2005) אנפוג .תירוטומוזיו היצרגטניאב םישקתמה הדימל יוקיל

הדימל יוקיל ילעב 'א התיכב םידלי ברקב הביתכל תונכומה רופישל תוברעתה

אוה וז תינכת לש הדוחיי .דחוימ ךוניחל רפס־תיבב ודמלש זוכירו בשק תוערפהו

תכנחמ םע ףותישבו ,תיתצובק תרגסמב ,התיכה תביבסב תרבעומ איהש הדבועב לופיט וראית (2002) ללהו לבוס ,ןייש .יצועייה לדומה תועצמאב ,תעייסהו התיכה

,ףוסבל .הביתכב םייוקיל םע 'ב תותיכב םידלי לש הביתכ ירושיכ רופישל יתצובק יופירב דעומ תרצק תיתצובק תוברעתה וגיצה (2004) בוארטניוו שריה ,תרפא־רב ,ןוני

ייוקל םידלי ברקב דיה בתכ תוכיא רופישל ,תוירקחמ תויאר לע תססובמה ,קוסיעב לופיטל תונוש תושיג תוחוורש הלוע ולא םירקחמ ךותמ .'ד־'ב תותיכב הביתכ תושיג וליא ןוחבל ידכ ףיקמ רקחמ שרדנ ןיידע ,םלוא ,הביתכב םייוקיל םע םידליב

.הביתכב םיישק םע וא/ו תונכומ רסוח םע םידליל רתוי תוליעי תוברעתה

ישגר־יתרבחה םוחתב םיישק

תווחל םילולע הדימל יוקיל םע םידליה ברקמ 5231-243; ןיבש הלוע תורפסה ןמ

תורושה ןיב האירקמ ,ןכא .(Arthur, 2003) םייתועמשמ םיישגרו םייתרבח םישק םירסחה לש העפשהה ןמ םשרתהל רשפא ,ןאכ ואבוהש תונויארה יעטק לש

לש ומא .הדימל יוקיל םע םידדומתמה לש יתרבח ישגרה םבצמ לע םיידוקפתה

ידי־לע הלאשנ ,הדימל יוקיל לעבכ םינש 3־כ ינפל ןחבואש 15 ןב רענ ,יא הרחב ,םיירשפאה םיישקה לכמ "יעוצקמ שיאמ הצור תייה הרזע וזיא" :תנייארמה

:ןייצל 'א לש ומא לכ ...יתרבחהו יתוגהנתהה םוחתה יבגל הנווכהה יבגל רתוי תבשוח ינא"

ךותמ םיאצוי ךכו ,יתפשחו ןכ ...ירוטומהו ימדקאה םוחתב םיעיקשמ ןמזה םוחת הז ,ןוכנ אל הז ילש ןויסינהמ .וילאמ רפתשי יתרבחה םוחתהש החנה לכמ תוהובג רתוי ילוא הדימל תולוכי תושרדנ יתרבחה םוחתב .ומצע ינפב

"...לוכה לש היצרגטניא שי וב יכ םירחאה םימוחתה :תרפסמ ADHD ־כ ןחבואש ,םינש 8.5 ןב ,יג לש ומא .ול רדתסמ אל לבא םירבח הצור דואמ אוה ,הרבחב השקתמ אוה"

הברהל ול םרוג הז ,שיגר ולש ףסה ,םיתומיעל עלקנ אוה םימעפל



150 h 3 'סמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

יל הכוב אוה זאו ,לוכי אל אוהו הכלל ימל שפחמ אוה םימעפל .םיתומיע

,ותוא ופתיש אלש רמואו רפסה תיבמ רזוח אוה םימעפל .םירבח ול ץאש

שולגי אוהש תששוח תצק ,תדחפמ תצק ינא םימעפל ...ותוא ולליק

ינאש יתרבחה עטקל רושק הז ,םימסל רדרדתי ,םיבוט אל תומוקמל אוהש והשימב וא ,םינובנ אלה ירחא ףחסנ םימעפל אוה ,וילע תדחפמ

ינא ילוא...השק הז ,תעדוי אל ינא .םירבדב טלפמ ומצעל שפחי אוהש ,ודבל

"...תימיספ תצק טביהה תובישחל ףקות הנשמ םינתונ ,15 ןב רענ םויכ ,ימ לש ומיא לש הירבד

:ישגר־יתרבחה

אל ולש תוחוכה לכ ,דואמ ךומנ ימצע יומיד ,דואמ עיפשמ ישגרה קלחה" ,םייחב רדתסהלו תואצמתהו תונגראתה הז בשחנש המ .ויניעב םיבשחנ

...הווש אל שיגרמו תוחנ שיגרמ אוה בחרמב םיחושש וליג ינבל האוושהב

תדימל ,םייתרבח םיבצמל תולגתסה ,םייתרבח םיבצמ לש תונשרפ לש ןיינע

"...ול טושפ אל ,םייתרבח םידוק םילכ הדימל יוקיל םע םידדומתמל תונקהל ךרוצה הלוע ולא םירבד חכונל

המרב ,תידוקפתה תרושקתה תא ןללכבו םהלש תויתרבחה תויונמוימה רופישל

יתועמשמ אצמנש םרוג ,תיתרבחה םתלוכי חופיט םשל ,הצובקבו תישיא־ןיבה קוסיעב םיאפרמה דיקפת לש הנבה ךותמ .םהייח תוכיאלו םתוחתפתהל רתויב

םע םידימלת םתוללכבו ,םידחוימ םיכרצ םע םידימלת לש יתרבחה םבולישב

תורישכל םירושקה דוסי יגשומ ןרמאמב ,(2003) שורפו רקנש ורקס ,הדימל יוקיל רפסה־תיב תביבס תייאר ךות ,םידחוימ םיכרצ םע םידימלת לש תיתרבחה

תויונמוימ ,יתרבח דוקפת :סה בולישל רשקהב ורקסנש םיגשומה .תבלשמ הביבסכ

הריקסה תואצותמ .תויטנרהוק תשוחתו ,תימצע הסיפת ,תיתרבח הלבק ,תויתרבח לש בולישה תלאשל רשאב םירקחמה תואצותב הבר תונוש שי יכ םשרתהל רשפא

בולישה גצומ תוצראה תיברמב ,תאז םע .םידחוימ םיכרצ םע םידימלת תונורתפ לש המאתה ןוחבלו ךישמהל םוקמ שי .תפדעומה תיכוניחה היפוסוליפכ

.םלועבו ץראב םידימלת לש םיידוחי םיכרצל םינווגמו םייפיצפס

תוברעתה לש ךילהת ןרמאמב וראית (1996) רודיל סדהו רסוודלוג ,ףוסבל םייביטינגוק םייוקילמ םילבוסה םירענ ינש ברקב "תילטנמורטסניא הרשעה''ב תועצמאב דציכ וארהו ,םהלש ישגרה בצמה לע ועיפשה רשא ,זוכירו בשק תוערפהו

לש ישגר־יתרבחה דוקפתה תא ןהו ימדקאה דוקפתה תא ןה רפשל רשפא וז הטיש

.ולא םירענ

הדימלה ייוקילל םיוולנה םייוקילב תוברעתה תינמז וב עיפומ הדימל יוקיל םירקמה ןמ 50*־כ ב יכ םיארמ םיירקחמ םיאצממ

זוכירו בשק תערפה ןוגכ םיפסונ םייוקיל םעAttention Deficit Hyperactive Disorders (ADHD), תיתוחתפתה הערפה

Developmental Coordination Disorder [DCD)]) (ירוטומ לוברס) היצנידרואוקב




Sensory Modulation Disorder [SMD]) / ישוחה תוסיוובו דוביעב םייוקילו

[Sensory Processing Disorder [SPD). םישנא םע תילופיטה תוברעתהב ,תודקמתהב הבר תובישח קוסיעב םיאפרמה םיאור הדימל ייוקיל םע םידדומתמה

.(2007 ,'תושו בוארטניו) םיוולנה םייוקילב םג ,תינמז וב

הערפהל (APA, 1994) DSM־4 - ה יפ־לע .(ADHD)זוכירו בשק תערפה

,םירצק זוכירו בשק חווט :םייזכרמ םימוטפמיס השולש ADHD בשקה ןונגנמב רקחמ קר אצמנ ,הכרענש הריקסב .תויביסלופמיאו ההובג תירוטומ תוליעפ תמר רכינ ךכיפל .ADHD םע םידליל תוהמא לש ןמזה תקולחב ןדש ןאכ ראותש ,דחא

ינבו םידלי ברקב קוסיעב םיאפרמה תדובע תודוא לע םיפסונ םירקחמ םישרדנש

.םימוחת ןווגמב ADHD םע רעונ

6%-7% ש ךכ לע הרומ תורפסה .(DCD) היצנידרואוקב תיתוחתפתה הערפה

תנומסת .(2001 ,בגוע־ידזי) DCD^ םילבוס ץראב רפסה תיב יאליגב םידליה ןמDCD םייוקיל ,בשק תערפה ומכ תורחא הדימל תויעבל ליבקמב עיפוהל הלוכי םוסרפב .(Cermak, Gubbay, 8c Larkin, 2002) הדימל תוקלו רובידבו הפשב .יפיצפס הדימל ישוקכ DCD־^ רדגוה (Sugdan (2006 ידי לע הנורחאל אצישDCD תויאופרה תונחבאה רפסב םג רדגומ ^DSM4. ךותמ םיינשב יכ ןייצל יואר

םיישק םיניוצמ DCD לש הרדגה םשל DSM4^ םיעיפומה םינוירטירקה תעברא םיישקה םיניוצמ ןכ ומכ .ירוטומה לוברסה םע םידליה לש ןייפאמכ הביתכב

.(Barnet, 2006) ADL^

םהל עירפמש המש הלוע הדימל ייוקיל םע םידליל םירוהה םע תונויארה ןמ בישקמ וא םיעבצה תומש תא דליה שכור ובש ןפואה אקווד ואל אוה דחוימב ןמ לחה ,ימוי־סויה דוקפתה לע עיפשמ יתעונתה לוברסה ובש ןפואה אלא ,זוכירב

:תראתמ ,8 ןב דלי ,יע לש ומא .ןושיל ותכל דעו רקובב ררועתמ אוהש עגרה תאו ,שבלתמש רחאל םידגבה ול תרדסמ םוי לב ינאו ,לברוסמ ולש שובלה"

זאו) םידליה לב ומב קרתסמ אל אוה ,תקורסתה לע ילאשת לא ,תקורסתה ,םלש רופיס הז םיינישה לש חוצחצה .(תנייארמה ,םיידיב יל תראתמ הפצרה לע וא יארה לע ,הקימרקה לע םייניש תחשמ תאצומ ינא םימעפל אלממ התא המל וילע תקעוצ ינא זאו ,ולש םידגבה לע םימעפ הברהו

רפסה תיבל ךלת ךיא ,ךלש םידגבה לע לכתסת !החשמ ךלש םידגבה

יחבשת ויניש תא חצחצמ אוה רשאב יב ,ךב אוה תבשוח תא המל זוישכע "...חוצחצב ללכב זכורמ היהי אוהש הזמ

םימרוג הלאה םירסחהש ץחלה תאו חתמה תא אורקל רשפא תורושה ןיב .דליה לש תיתחפשמה הביבסב

תכירעב) 1101־ה לש תדחוימ תרבוח DCD לש אשונל השדקוה 2005 תנשב חותיפו ןוחבא אשונב ודקמתה םירמאמ רפסמ .םירמאמ ןווגמ הבו (םולבנזור

ןולאש תמאתה ךילהת תא וראית (2005) שורפו יול־ןמדלו ,ןליא רב־בוארט .םילכ^(Developmental Coordination Disorder Questionnaire (DCDQ, דעוימש

אוה DCDQ־הש תובתוכה וארה ןרמאמב .DCD םע רפס־תיב ליגב םידלי רותיאל



152 h 3 'סמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

,םולבנזור לש ןרמאמב .ץראב שומישל םיאתמו םיהובג םיירטמוכיספ םידדמ לעב

ןולאש רכזוה (2005) םריבא־סייפו ןוסלדנמ ,ןמגרא רותיאל דעוימו ץראב חתופש ,Children Activity Scale Parents (ChAS/P)־^

.(Rosenblum [2006] ואר ילכה לע םיטרפל) 8־4 יאליגב ס0ס־ל דשח םע םידלי

"םירוה ןוצר תועיבשו תויפיצ" ןולאש וראית (2005) שורפו יול־ןמדלו ,שריה ,ףוסבל

־ו הדימל יוקיל םע םידליל םירוה םללכבו םינוש םירוהל ןתינו ץראב וחתיפ ןהש

DCD, ץראב דליה תוחתפתהל םיזכרמב לופיטה תרגסמב. תלוכיה אוה DCD םע הייסולכואה לש םייזכרמה םיישקה דחא ,רומאכ

וא תוטיש תאיצמב ךרוצ שי ךכ םשל .תוירוטומ תויוליעפ עצבלו דומלל לע וחוויד (2001) רקדמו ןמחנ־ןהכ .הדימלה יכרד רופישל תוליעי תויגטרטסא

ברקב תירוטומ הלטמ דומילל תונוש הדימל תויגטרטסא וושה ןה ובש רקחמ ךוויתמ םרתיהל םילוכי םיריעצ םידליש התייה תירקיעה ןתנקסמ .הבוח ןגב םידלי יאנת הווהמה ,תירוטומה םתדימל תא םדקל ךכ בקעו רגובמ ידי לע ןתינה ינוציח עוציב ךשמהב ךרוצ שיש קפס ןיא .תילמרופ הדימל תארקל יסיסבו יחרכה

.וז הייסולכוא ברקב תוברעתה יכרד תוליעומ תכרעהל םירקחמ

ייוקיל םע םישנא ברקב חיכשה ףסונ יוקיל .ישוחה תוסיוובו דוביעב םייוקיל סחייתמ ישוח תוסיו" .(SMD) ישוח תוסיווב וא/ו (SPD) דוביעב יוקיל אוה הדימל תושירדל םאתהב יביטפדאו גרודמ ןפואב םייוריגל תובוגת ןגראלו תסוול תלוכיל

תולוכי ישוחה תוסיווב יוקילל .(H33 ימע ,2002 ,שורפו ןמכוי ,ןבס־לט) "תויבצמ לש תירוטומוסנסו תיתסיפת ,תיתרבח ,תישגרה תוחתפתהה לע תוכלשה תויהל ידוקפתבו הדימלה תלוכיב עוגפל ןאכמו (2002 ,'תושו ןבס־לט ךותב Dunn) טרפה

לש השוחתה תייעב לש יוטיבה תא תראתמ ,15 ןב ,ימ לש ומא .ולש םוי־סויה :םוי־םויה ייחב הדלי

הצר אל אוה .תחלקמ םע ישוק היהש דואמ טלב ידוסיה רפסה תיב ליגמ"

"םימה םע תונגראתה ,עגמב היעב התייה .ןובסה ול עירפה ;חלקתהל

תוסיווב יוקיל םע הייסולכוא ברקב קוסיעב םיאפרמ לש לופיטהו ןוחבאה םירמאמ ינש .םיימוי־סויה םידוקפתה רופישב ןהו ומצע יוקילב ןה דקמתמ ישוחה

ובו ,ןוחבאה אשונב דקמתה (2002) 'תושו ,ןבס־לט לש ןרמאמ .וז הפוקתב ומסרופ

םוגרתה ךילהת תאו (Dunn, 1999)"ירוסנסה ליפורפה ןולאש" תא וראית ןה .ישוחה תוסיווב םייוקיל םע םידלי רתאל הרטמב ,ץראב שומישל ולש המאתההו

2006) Marr, Gal and Nackley), תופתתשהה תדימ תא רפשל רשפא דציכ וראית ןמ ,תאז םעו .םייתשוחת םירופיס תרזעב ישוח תוסיווב יוקיל םע םידלי לש

דוקפתה רופישל םיסחייתמה םיפסונ םירקחמב ךרוצ שיש הלוע הריקסה .ישוחה דוביעבו תוסיווב םייוקיל םע םירגובמו םידלי לש ימוימויה

םוכיס לש אשונל רשקהב ומסרופש םירמאמה תא גיצהל התייה תיחכונה הריקסה תרטמ

יופירל ילארשיה תעה בתכב תונורחאה םינשה 15־ב תוולנ תויוקלו הדימל יוקיל




וגצוה םירמאמה .וז תרבוחב םסרופש הדמעה ריינל הוולנ ךמסמכ ,קוסיעב

רואל ,הדימל יוקיל םע םידדומתמה םישנאה תייסולכוא לש םיכרצל רשקהב .זכרמב חוקלה לש השיגה

םינייאורמה וגיצהש תויווחו תושגר ,תושוחתה ןיב המילה שיש םשרתהל רשפא תינילקה היישעה ןיבל ,םהיתוחפשמ ינבו הדימלה יוקיל םע םידדומתמה הדובע תשרדנ ןיידעש הלוע םג רמאמה ןמ ,תאז םע .קוסיעב יופירב תירקחמהו

םירקוח ידי לע השענ וז הדובעמ קלח .ירקחמהו ינילקה םירושימב אשונב הבר ינילקה רושימב ,תאז םע .םלועב םינוש תע יבתכב םסרופו ץראב קוסיעב יופירב

לש המורתה תא ץראב םהיתוחפשמו תוחוקלה תועדומל איבהלו ךישמהל ךרוצ שי

יקוסיע ןווגמב םהלש תודדומתהלו םהייח תוכיא רופישל קוסיעב יופירה עוצקמ םיכרצב ודקמתיש הכרעה ילכ ןווגמ חתפל שרדנ ןיידע ירקחמה םוחתב .םוי־םויה תוברעתה יכרד חתפל שי ןכ ומכ .םייחה לגעמ ךרואל הייסולכואה לש םיידוחייה

דוקפתה רופישב עייסיו ףיסוי וזכש הדובע ךשמהש רעשל שי .ןתוליעי תא ךירעהלו קוסיעה ימוחתב םג אלא ימדקאה םוחתב קר אל הדימל יוקיל םע םישנא לש

.םהייח תוכיא רופישלו םייחה גראמב םתופתתשהל ליבויו םינושה

יכרוצל רמוחב שומישל םתמכסה ונתנו ,הלועפ ופתישש םינייאורמל תודות

ןוא ויז ,הילג גליווטוג ,ברימ ןמדלפ יבצ ןב ,לאונ הלבע־ובא :תונייארמל ןכו רקחמ ץיבוניברו תירש לפוק ,ינאמא סיסק ,הרוהנ רהס ,רמות יול ,לאמא אהאט .הלאינד

.הפיח תטיסרבינואב קוסיעב יופירל גוחב ךמסומ לולסמב תויטנדוטס - תירש

היפרגוילביב

תיב .(2 הרודהמ) (די בתכ א"א) די בתכ תוכיא ןוחבא .(1999) 'ש ,שורפו ,'נ ,זרא .םילשורי ,תירבעה הטיסרבינואה ,האופרל הטלוקפה ,קוסיעב יופירל רפסה

6־5 יאליגב םיידי תוזירז .(2002) 'ש ,םולבנזורו ,יג ,ןרוק ,ימ ,יקסניפ ,יק ,המרא

תע בתכ ,IJOT .ץראה ידילי םירוהל םידליו היפויתא יאצוי םירוהל םידלי ברקב .H129־H146 ,11 ,קוסיעב יופירל ילארשי

תוירוטומוזיוו תוירוטומ תויונמוימ ןיב רשקה .(2005)'נ ,בוארטניוו ,'ג ,ןרטש־גרבדלוג

"היצנידרואוקב תיתוחתפתה הערפה" םע םידלי ברקב בתכה תוכיא ןיבלIJOT .(Developmental Coordination Disorder), יופירל ילארשי תע בתכ

H193.־H212,14 ,קוסיעב

םידלי םע "תילטנמורטסניא הרשעה"ב הדובע .(1996) 'נ ,רודיל סדהו ,'ש ,רסוודלוג תע בתכ ,IJOT .םייתרבח םיישקו תויביטינגוק תויעב ,תוישגר תויעבמ םילבוסה

.H29־H6l ,5 ,קוסיעב יופירל ילארשי

ילעב םידלי ברקב הביתכל תונכומה רופיש םשל תוברעתה תינכת .(2005) 'ש ,אנפוג

,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .דחוימ ךוניחל ס"היבב ,הדימל תויוקל14, H141-H156.



H154 3 יסמ ו6 ךרכ ,2007 טסוגוא

בתכ רצותו הביתכ יביכרמ לש הכרעה יכרד .(1995) 'ר ,רקנשו ,יש ,םולבנזור ,יע ,לג .H15-H30 ,14 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .דיה

תוליעי תכרעהל םינולאש :"שדח המ" רודמ .(2005)'ש ,שורפו 'ע ,יול־ןמדלו ,יע ,שריה םירוה ןוצר תועיבשו תויפיצ ינולאש :קוסיעב יופירב םידליל תנתינה תוברעתהה

.H232 - H235 ,14 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .תננג ינולאשו

.ןגה ליגב םדקומ יאופר־הרפ רותיאל תינכת - "ףט רותיא" .(1998)'מ ,ןובנו ,'א ,לזיוIJOT, 7 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ, H179 - H186.

.(2003) 'ו ,רוקוניוו ,'ד ,ץיבודוי ,'ר ,קידצ ,'ר ,ןנער ,'ג ,ןורש ,'ר ,ןמשיפ ,'נ ,בוארטניו יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .ךוניחה תכרעמב קוסיעב יופיר :הדמע ריינ

H3 - H6 ,12 ,קוסיעב

,יא ,רפוג ,'נ ,ץישפיל ,'ר ,ןליא־רב־בוארט ,ינ ,זרא ,'א ,בהל ,'ש ,םולבנזור ,'נ ,בוארטניו ברקב קוסיעב יופיר .(2007) 'ג ,ןורשו ,'ר ,קידצ ,ימ ,ןבס־לט ,'מ ,הגו־הל־הד תע בתכ ,IJOT .הדמע ריינ :םייחה לגעמ ךרואל הדימל ייוקיל םע הייסולכוא

.(3)16 ,קוסיעב יופירל ילארשי

יוקילב לופיטל קוסיעב יופירב תוברעתה יכרד .(2002) 'מ ,ןבס־לטו ,'ע ,יול־ןמדלו ילארשי תע בתכ ,IJOT .הדימל ייוקיל םע םידלי ברקב תירוטומוזיו היצרגטניאב

.H149-H164 ,11 ,קוסיעב יופירל

יופירב לופיט תוכיא תכרעהל םיטרדנטס תעיבק .(1998) 'ד ,ש"קזו 'ח ,ץיברגניז

.H3 - H23 ,7 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .יטרפ ירטאידפ קוסיעב

תותיכב םידלי רותיאל ןולאש לש ףקותו תונמיהמ תקידב .(2006)'ר ,ןיהאש־ירוח יופירל רפסה תיב ,ךמסומ ראותל הדובע .תיברעה הפשב הביתכ ייוקיל םע 'גיב

.םילשורי ,תירבעה הטיסרבינואה ,קוסיעב

ימוקיש - יכוניחה תווצב רבחכ קוסיעב אפרמה תובישח .(2003)'ע ,ןולאו ,'א ,יאדסח ,IJOT .א"ת רעונ םוקיש זכרמ תרגסמב ןעוציבו תוישיא רבעמ תוינכת תביתכב

.H7־H24 ,12 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ

(Dunn, 1999) ירוסנסה ליפורפה ןולאש .(2002) 'ש ,שורפו ,יא ,ןמכוי ,'מ ,ןבס־לט ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .לארשיב םידלי תייסולכואל ותמאתהו

11, H33-H48.

תונמיהמו ףקות תקידב .(2005) 'ש ,שורפו ,'ע ,יול־ןמדלו ,'ת ,ןליא־רב־בוארט

ותמאתה ךרוצל Developmental Coordination Disorder (DCDQ) ןולאשה ־H175 ,14 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .לארשיב םידליה תייסולכואל

H192.

םידלי רותיאל ןולאשב רייד תותיכב םידימלת ינויצ ןיב רשקה תקידב .(2005)'ד ,בהי

רפסה תיב ,ךמסומ ראותל הדובע .די-בתכ א"אב םהינויצ ןיבל הביתכ יישק םע .םילשורי ,תירבעה הטיסרבינואה ,קוסיעב יופירל



hi 55 קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ

Toglia Category Assessment (TCA)־n ןוחבא תמאתה .(1998) 'א ,רפוגו ,ינ ,ןמסוי יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .ץראב םידליל Deductive Reasoning (DR)־ הו

.H15S ־ H169 ,7 ,קוסיעב

ליגב םילארשי םידלי ברקב היצנידרואוקב תיתוחתפתה הערפה .(2001)'א בגוע־ידזי ,20 ,לארשי היסקלסיד ןוטרוא תתומע ןואטיביהביטקפסרפ .ידוסיה רפסה־תיב

62-80.

בחרמ .(2006) 'תושו ,ינ ,רוזמ ,יא ,הטונ ,'נ ,בוארטניו ,יד ,ש"קז ,יש ,ץיבומייח־ןולי

התומעה :ביבא־לת .לארשיב קוסיעב יופירב תיעוצקמה היישעה ךילהתו .קוסיעב יופירל תילארשיה

דעומ תרצק תיתצובק תוברעתה .(2004) 'נ ,בוארטניוו ,יע ,שריה־תרפא־רב ,'מ ,ןוני בתכ ,IJOT .הביתכ ייוקל םידלי ברקב דיה־בתכ תוכיא רופישל קוסיעב יופירב

.H119־H130,13 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע

הלטמ דומיל לע הדימל תויגטרטסא לש ןתעפשה .(2001) 'ע ,רקדמו ,'ס ,ןמחנ־ןהכ יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .הבוח ןג ידלי ברקב (ךובמב רבעמ) תירוטומ

.H23־H41,10 ,קוסיעב

םידבועה קוסיעב םיאפרמ לש הדובע יסופד .(2003) 'נ ,בוארטניוו ,'מ ,ישבוכ יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT ?יוניש ךילהתב םה םאה :ךוניחה תכרעמב

.H25-H45 ,12 ,קוסיעב

חותיפ :דימלתה לש תונגראתה ירושיכ תכרעה ןולאש .(2006) .נ ,ןמסויו 'נ ,ץישפיל .H5-H24,15 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,1JOT .ףקותו תונמיהמ סוסיבו

יופירל רפסה תיב .הביתכ יוקיל םע םידלי רותיא ןולאש .(1993)'ש ,שורפו 'נ ,ץישפיל

.םילשורי ,תירבעה הטיסרבינואה ,האופרל הטלוקפה ,קוסיעב

םע םידליל תוהמא ןיב "ןמזה לוהינ" ינייפאמ תאוושה .(2002) .ש ,שורפו 'מ ,יזנגמADHD - םיליגר םידליל תוהמאל. IJOT, 11 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ,

.H95-116H

תוכיא ןיב רשקה .(2003) 'א ,ונסרב־סוראצו ,'מ ,ראפ ,יא ,ולש ,'ר ,'ץיבוליא־רשיפ .יב התיכב םידלי ברקב תירוטומוזיו היצרגטניאו םיידי תוזירז ןיבל די־בתכ

IJOT, קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ, H91-H109,12.

לע םיעיפשמה םיימונוגרא םימרוג .(1999) 'נ ,בוארטניוו ,'נ ,זרא־ןונבל ,'ש ,שורפ .H57-H74 ,8 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .דיה בתכ תוכיא

חותינ - PEER ־ה ןוחבא .(1999)'א ,ןמכויו 'ט ,יטנסרק־רוזמ ,'מ ,אריפש ,'ש ,שורפ

ילארשי תע בתכ ,IJOT .ץולח רקחמ :םיילארשי םידלי תייסולכוא לע ןוחבאה .H3-H14,8 ,קוסיעב יופירל



156 h 3 'סמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

לש תודמעו תויפיצ תאוושה .(1993) 'ש ,ץרווש־ריפשו ,יע ,ענרב־סייו /ח ,ןמרבלק יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .ןהידלי תוחתפתה יבגל תוינוליחו תויתד תוהמא

.H83־H94 ,2 ,קוסיעב

תע בתכ ,IJOT .הביתכ יישק תכרעה םשל רזייטיגידב שומישה .(2002)'ש ,םולבנזור .H85 ,11 ,קוסיעב יופירל ילארשי

ירוטומוזיווה דוקפתה .(2005) 'א ,םריבא־סייפו 'נ ,ןוסלדנמ ;י ,ןמגרא ,יש ,םולבנזור תירוטומ תוחתפתה םע םידליל האוושהב DCD לש הנחבאל דשח םע םידלי לש

.H213־H231,14 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .הניקת

םישדח םילוע םידלי לש ירוטומוזיו דוקפת .(1997) 'ש ,שורפו ;נ ,ץכ ,יש ,םולבנזור בתכ ,IJOT .םילארשי םידלילו היפויתאמ םיקיתו םידליל האוושהב היפויתאמ

.H1־H19 ,6 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע

יביכרמ - לופיטו הכרעה םיביכרמ ,הביתכ .(1994) 'ע ,לגו 'ר ,רקנש ,יש ,םולבנזור .169H-191H ,4,3 קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .הביתכה

.H46 ־H48 ,1 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .ה.מ.ק.ה תינכת .(2003)'נ ,ןוצר

םידלי לש הביתכ ירושיכ רופישל יתצובק לופיט .(2002) יא ,ללהו ,יש ,לבוס ,יע ,ןייש

,הדימל ירושיכ רופישל זכרמ) "ריאמ זכרמ"ב םילפוטמה הביתכ ייוקיל םע

.H3־18H ,11 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .(אתא תיירק

ןוחבאל סיסבכ ,Coping - תודדומתה לש תוסחייתה תרגסמ .(1998) 'א ,רדיינש יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .םייתוחתפתה םייוקיל םע םידליב לופיטו

.H117-H145 ,7,קוסיעב

,IJOT .הביתכ תויעבב לופיט תטישו תושיג .(1995) 'ש ,םולבנזורו 'ע ,לג ,'ר ,רקנש .H102-H116 ,4,3 ,קוסיעב יופירל ילארשי תע בתכ

םידחוימ םיכרצ םע םידימלת לש יתרבחה דוקפתה .(2003) 'ש ,שורפו 'ר ,רקנש יופירל ילארשי תע בתכ ,IJOT .דוסי יגשומ - יללכה ךוניחה תכרעמב םיבלושמה

.H151-H166 ,12 ,קוסיעב

American Psychiatric Association (APA) (1994). Diagnostic and Statistical Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC: Author.

Arthur, A. R. (2003). The emotional lives of people with learning disability. British Journal of Learning Disabilities, 31( 1), 25-30.

Barnett, A. (2006). Seminar 2: Assessment. Handwriting: Its assessment and

role in the diagnosis of Developmental Coordination Disorder. In D. A.

Sugden, (Ed.). Developmental Coordination Disorder as a specific learning

difficulty. Leeds consensus statement. University of Leeds.




Carswell, A., McColl, M. A., Baptiste, S., Law, M., Polatajko, H., 8c Pollock, N. (2004).The Canadian Occupational Performance Measure: A research and

clinical literature review. Canadian Journal of Occupational Therapy, 71,

210-222.

Cermak, S. A., Gubbay, S. S., 8c Larkin, D. (2002). What is Developmental Coordination Disorder?. In S. A. Cermak <fc D. Larkin (Eds.). Developmental Coordination Disorder (pp.2-23). Canada: Delmar.

Christiansen, C.H., Baum, C.M., <fe Bass-Haugen, J. (2004). Occupational Therapy: Performance, participation and well being. Thorofare, NJ: Slack.

Graham, S., 8c Weintraub, N. (1996) A review of handwriting research: Progress and prospects from 1980-1994. Educational Psychology Review, 8, 8-87.

Law, M. (2002). Participation in the occupations of everyday life. American Journal of Occupational Therapy, 65, 81-91.

Law, M. 8c Mills, J. (1998). Client centered occupational therapy. In: M. Law, Client Centered Occupational Therapy (pp. 1-18). New Jersey: Slack.

Marr, D., Gal, E., 81 Nackley, V.L. (2006). Sensory stories: Improving participation for children with Sensory Modulation Dysfunction (SMD). IJOT, Israel Journal of Occupational Therapy, 15, E41- E55.

McNulty, M. A. (2003). Dyslexia and the life course. Journal of Learning Disabilities, 36, 363-381.

Miller, L. T., Missiuna, C. A., Macnab, J. J., Malloy-Miller, T. 8c Polatajko, H. J.

(2001). Clinical description of children with developmental coordination disorder. The Canadian Journal of Occupational Therapy, 68, 5-15.

National Joint Committee on Learning Disabilities (NJCLD) (1994). Learning disabilities: Issues on definition-revised. In NJCLD (Ed.), Collective

perspectives on issues affecting learning disabilities (pp. 61-66). Austin, TX: Pro-Ed.

Parush, S., Pindak, V., Hahn-Markowitz, J., Mazor-Karsenty, T. (1999). Does

fatigue influence children's handwriting performance? Israel Journal of Occupational Therapy, 8, E31- E44.

Rosenblum, S. (2006). The development and standardization of the Children

Activity Scales (ChAS-P/T) for the early identification of children with

Developmental Coordination Disorder (DCD). Child Care Health and

Development, 32, 619-632, Special issue about DCD.



158 h 3 'םמ 16 ךרכ ,2007 טסוגוא

Rosenblum, S. (in press). Development, reliability and validity of a Handwriting Proficiency Screening Questionnaire (HPSQ). Submitted to the American

Journal of Occupational Therapy, 5.

Rosenblum, S., Weiss, P .L., <fc Parush, S. (2003). Product and process evaluation of handwriting difficulties: A review. Educational Psychology

Review, 75(1), 41-81.

Sugdan, D. (Ed.) (2006). Developmental Coordination Disorder as a specific learning difficulty. Leeds consensus statement. ESRC research seminar

series 2004-2005. University of Leeds, www.dcd-uk.org.

Weintraub, N. (1997). Handwriting: Understanding the process. Israel Journal of Occupational Therapy, 6(2), E33- E47.

Weintraub, N., Drory-Asayag, A., Dekel, R., Jakobovits, H., <fc Parush, S. (in press). Handwriting of middle-school students: How does it differ from handwriting in elementary school. Occupation Therapy Journal of Research.

World Health Organization (WHO). (2001). International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Geneva, Switzerland: Author.

mmmxTi ^4

קוסיעב יופירל תילארשיה התומעה :אשונב ןויעה םוי תחלצהל םרתש ימ לכל הדומ

תישיא החוור תומדקמ קוסיעב תואפרמ



israeli society of occupational therapy / קוסיעב יופירל...

Documents