Internationale IT-Innovaties toegepast op de Nederlandse Care Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Januari 2018

Openbaar

1. Introductie

2. IT-innovaties in VS, Azië, Scandinavië en Nederland:

Overzicht, succesfactoren, conclusie

a. Healthcare Distributed Ledger and Blockchain

b. Virtual and Augmented Reality

c. Customer Engagement Hub

d. Eldercare-Assistive Robots

e. Population Health Management Platform

f. Patient Decision Aids

g. Internet of Things

3. Wijze van implementeren in Nederland

4. Discussie

5. Referentielijst

2

Inhoudsopgave Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 3

Berenschot onderzocht zeven IT-innovaties in de zorg en hun

mogelijke toepasbaarheid op de Nederlandse Care sector.

In dit boekje staat een preview van de resultaten van dit onderzoek.

Bent u geïnteresseerd in de volledige resultaten? Neem dan contact op

met Marco Jansen van Berenschot via m.jansen@berenschot.nl.

Janneke Bootsma MSc

Junior Consultant

MSc Management, Policy-Analysis &

Entrepreneurship in Health & Life Sciences

drs. Marco Jansen

Senior Consultant

Beleid en Beheer van Gezondheidszorg en

Medische Informatica

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care 1. Introductie | Berenschot

Openbaar

1. Introductie | Aanleiding (1)

4

• Binnen vijf jaar heeft 80% van de chronisch zieken direct toegang tot bepaalde medische gegevens,

waaronder medicatie-informatie, vitale functies en testuitslagen, en kan deze desgewenst gebruiken in

mobiele apps of internetapplicaties. Van de overige Nederlanders betreft dit 40%. Dit heeft tot effect

dat mensen bewuster zijn van hun eigen gezondheid en dat fouten in dossiers bij zorgverleners

sneller gedetecteerd kunnen worden.

• Van de chronisch zieken (diabetes, COPD) en kwetsbare ouderen kan 75%, die dit wil en hiertoe in

staat is, binnen vijf jaar zelfstandig metingen uitvoeren, veelal in combinatie met gegevensmonitoring

op afstand door de zorgverlener.

• Zij kunnen zo de voortgang van hun ziektebeeld volgen en krijgen door de regelmatige feedback

inzicht in het effect van hun gedrag op hun ziekte. Dit zal het voor mensen makkelijker en

aantrekkelijker maken trouw te zijn aan hun therapie.

• Binnen vijf jaar heeft iedereen die zorg en ondersteuning thuis ontvangt de mogelijkheid om –

desgewenst - via een beeldscherm 24 uur per dag met een zorgverlener te communiceren. Naast

beeldschermzorg wordt hierbij ook domotica ingezet. Dit draagt eraan bij dat mensen langer veilig

thuis kunnen wonen.

(Bron: Doelstellingen eHealth van Ministerie van VWS, 2014)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

1. Introductie | Aanleiding (2)

5

• De eHealth monitor onder zorgprofessionals toont een groot verschil tussen wenselijkheid en gebruik

van IT-innovaties

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

1. Introductie | Aanleiding (3)

6

Klantenperspectief

• ‘Ik heb nog nooit van de mogelijkheden gehoord‘ • 'Ik heb geen (digitale) arts nodig’ • 'Mijn zorgverlener biedt geen eHealth’ • 'Het is te veel werk ...'

Volgens Leonard Wittekamp (hoogleraar Telemedicine

aan de Afdeling Klinische Informatiekunde UvA) wordt

eHealth onvoldoende gebruikt vanwege financiële

belangen van zorginstellingen en een zorgstelsel dat

nog altijd productie beloont.

Instellingsperspectief

• Zorginstellingen hebben geen investeringsbudget

• Professionele autonomie

• Vragen over het verhogen van Quality Adjusted Life

Years of kostenvoordelen

• Risicoavers

• Aandachtgebrek

• Privacybeleid

Redenen waarom de adoptie van IT-innovatie achterblijft bij de verwachtingen (bron: eHealth

Monitor 2016, 2017)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 7

1. Introductie | Onderzoeksproces (1)

1.De definitie van IT-innovatie opgesteld en getoetst

IT-innovaties geselecteerd die volgens Gartner kansrijk zijn

1.Selectie van IT-innovaties op mogelijke toepassing in Nederlandse zorg

1.Deskresearch naar de IT-innovaties op 27 kenmerken

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

1. Introductie | Onderzoeksproces (2)

8

• Deskresearch is opgebouwd uit:

1. Het opmaken van een overzicht van de IT-innovaties.

2. Het in kaart brengen van de variabelen in de implementatie op basis van het Technology Acceptance Model (Davis,

Bagozzi, & Warshaw, 1989):

External Variables als contextfactoren die een innovatie faciliteren

Perceived Ease of Use als de mate waarin een innovatie operationeel is

Perceived Usefulness als de waarde van een innovatie

3. Het verbinden van conclusies aan de uitkomsten.

• Apart onderzoek: wijze van implementeren bij 39 zorginstellingen onderzocht

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

1. Introductie | Onderzoeksproces (3)

9

Waarom hebben we gekeken naar IT-innovaties in VS

en Scandinavië?

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

2 IT-Innovaties in VS, Azië, Scandinavië en Nederland

Openbaar

2. IT-innovaties | Definitie

11

‘Digital initiative that leverages real world & clinical data about health and health services, using new technologies.’

Hype Cycle for Healthcare Providers 2016. Gartner (July, 2016).

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

2. IT-innovaties | Resultaten in dit onderzoek

12

IT-innovatie ‘Belofte’ volgens Gartner Operationeel in

andere landen

In dit

onderzoek

1 Healthcare Distributed Ledger and

Blockchain

>10 jaar Pilot Ja

2 3D Printing 5-10 jaar Operationeel Nee

3 Virtual & Augmented Reality 5-10 jaar (in 2014) Operationeel Ja

4 Customer Engagement Hub >10 jaar Beperkt Ja

5 Eldercare-Assistive Robots 5-10 jaar Operationeel Ja

6 Population Health Management

Platforms

>10 jaar

Operationeel in VS Ja

7 Patient Decision Aids 5-10 jaar Operationeel Ja

8 Real-Time Healthcare Costing 5-10 jaar Operationeel Nee

9 Internet of Things Gartner Hype Cycle 2014 Ja Ja

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Een document management systeem waarin medische informatie door verschillende partijen –

van patiënt tot verzekeraar – publiekelijk, maar veilig en geïntegreerd uitgewisseld wordt.

• Hoe werkt het?

Iedere gebruiker beheert zijn of haar unieke digitale assets met daarin medische gegevens in de

gezamenlijke blockchain, waarmee een distributed database ontstaat.

• Use case

De patiënt bezoekt verschillende zorgverleners en geeft die eenvoudig toegang tot dezelfde

informatie, waardoor er één gedeelde (medische) waarheid bestaat.

• Status

Een Proof-of-Concept is opgeleverd. Momenteel wordt geëxperimenteerd met kleine implementaties.

13

Healthcare Distributed Ledger and Blockchain | GemOS Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Medrec verwerkt – vergelijkbaar met GemOS – op basis van de blockchaintechnologie

elektronische patiëntendossiers. Tegelijkertijd worden in Estland de medische gegevens van een

miljoen burgers veiliggesteld met Keyless Signature Infrastructure (KSI), wat gebaseerd is op de

blockchaintechnologie.

• Hoe werkt het?

MedRec geeft patiënten een geauthenticeerde en onveranderlijke log met medische informatie

welke ook eenvoudig gedeeld kan worden met zorgverleners. In Estland biedt de blockchain

real-time inzicht in medische gegevens voor individuen en instituties.

• Use case

Een gebruiker kan op elk moment in- en uitstappen, switchen van dokter of medische

gegevens delen met bloedverwanten.

• Operationeel

MedRec bevindt zich nog in de opstartfase, maar levert al Proof-of-Concept voor het testen en

analyseren van de code, o.a. met Beth Israel Deaconess Medical Center. De KSI wordt naar

verwachting volgend jaar gelanceerd voor de medische gegevens van een miljoen Estlanders.

14

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care Healthcare Distributed Ledger and Blockchain | MedRec, Keyless Signature Infrastructure

Openbaar

• Wat is het?

Mijn Zorg Log is een online-register om met blockchaintechnologie uitwisseling van informatie in de zorg

inzichtelijk te maken en in te richten. Forus is een blockchainplatform in ontwikkeling voor het aanvragen,

toekennen en afhandelen van gemeentelijke diensten.

• Hoe werkt het?

In Mijn Zorg Log wordt iedere transactie niet op één centrale plek, maar op een netwerk van computers geregistreerd en

gecontroleerd. Via het Forus-platform kan– na validatie en check van identiteit – producten of diensten besteld worden,

waarbij de leverancier ook via het platform uitbetaald wordt.

• Use case?

• Operationeel?

Mijn Zorg Log is de eerste werkende blockchain in de Nederlandse zorg. Mijn Zorg Log is operationeel na technisch

onderzoek en ook de eerste blockchain die juridisch getoetst is.

Het Forus-platform is in ontwikkeling voor een gemeente van ruim 18.000 inwoners.

15

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care Healthcare Distributed Ledger and Blockchain | Mijn Zorg Log, Forus-Platform voor Gemeentelijke Dienstverlening

Openbaar 16

Interoperabiliteit en

samenwerking (bron:

Deloitte) Nieuwe bedrijfsmodellen

en inkomstenstromen

(bron: Deloitte)

Beveiliging van

medische data (bron:

Deloitte)

Een consumenten-centrisch

ethos m.b.t. data (bron:

Coindesk)

Healthcare Distributed Ledger and Blockchain | Succesfactoren Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Healthcare Distributed Ledger and Blockchain | Conclusies

17

• Diverse proeven en experimenten gevonden in de VS en Scandinavië.

• Ook in Nederland zijn een paar (kleinere) initiatieven die bijna operationeel zijn of reeds klaar voor

gebruik.

• Succesfactor ‘beveiliging medische data’ is opmerkelijk.

• Blockchain lijkt nieuwe bedrijfsmodellen of inkomstenstromen mogelijk te maken.

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Augmedix is een augmented reality (AR) innovatie die – met behulp van Google

Glass – een documentatieservice voor artsen.

• Hoe werkt het?

Artsen hoeven tijdens patiëntbezoeken niet achter hun computer te blijven

zitten om het patiëntendossier in te zien en aantekeningen te typen. Medische

notities worden real-time gegenereerd terwijl de arts alle tijd heeft voor de

patiënt.

• Use case?

Meer aandacht voor de patiënt en minder tijd kwijt aan administratie.

• Operationeel?

Operationeel in >30 Amerikaanse staten.

18

Virtual & Augmented Reality | Augmedix Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Rendever is een virtual reality (VR) innovatie.

• Hoe werkt het?

Op maat gemaakte VR content voor geïsoleerde en/of depressieve ouderen in

een verpleeg- en/of verzorgingstehuis biedt nieuwe ervaringen of haalt

herinneringen op, waardoor welzijn verbetert.

• Use case?

Door het tonen van beelden van vroeger worden positieve ervaringen en

herinneringen opgehaald en/of VR content zoals een verre reis om nieuwe

ervaringen gecreëerd.

Dit leidt tot een toename van 40% in geluk van bewoners.

• Operationeel?

Bevindt zich in de start-up fase, getest in de omgeving van Boston

19

Virtual & Augmented Reality | Rendever Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 20

• Wat is het?

Virtual Reality Exposure Therapie (VRET).

• Hoe werkt het?

Op maat gemaakte VR-content voor EHBO-training, disease management

zoals agressietraining en afleiding bij pijn of voor mensen met een

angststoornis zoals pleinvrees, angst voor de (tand)arts of PTSS.

• Use case?

Tijdens het dagelijks verwisselen van verband in een brandwondencentrum,

krijgen patiënten de mogelijkheid om met behulp van een VR-bril een concert

te bezoeken of te zwemmen met dolfijnen. Patiënten worden hierdoor even

afgeleid van pijn.

• Operationeel?

Operationeel in Nederland bij meerdere ziekenhuizen, een

brandwondencentrum en GGZ-instellingen.

Virtual & Augmented Reality | Nederland Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Virtual & Augmented Reality | Succesfactoren

21

• Goedkope Head Mounted

Displays (HMD) (Bron: ICT &

Health, 2017)

‘Zelfbediening’ door

patiënten (bron: Factor

Tech)

Minder angst en pijnbeleving

(Bron: The Next Web)

Toegankelijkheid en

bereikbaarheid van zorg

(bron: Factor Tech)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 22

• VR operationeel in Nederland en VS

Toepasbaar op verschillende aandoeningen

Patiënten beleven pijnverlichting en afleiding

bij zorgingrepen

• AR operationeel in VS

Een belangrijke succesfactor is dat

het administratielast voor zorgverleners zou kunnen

verminderen

Virtual and Augmented Reality | Conclusies Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Een platform waarmee het patiëntencontact – inclusief management en registratie – door de gehele zorgcyclus

plaatsvindt: van acquisitie en onboarding tot betrokkenheid en retentie. Middels verschillende kanalen – zoals

social media en mobiel – worden patiënten op nieuwe wijzen betrokken in zorgverlening, zoals via proactieve

herinneringen en real-time interactie.

• Hoe werkt het?

Het platform verzamelt, schoont op en transformeert data

vanuit verschillende bronnen tot een uniform overzicht

en past hierop machine-learning analytics toe. Hieruit volgen

patiëntspecifieke inzichten voor de coördinatie van

gepersonaliseerde acties.

• Use case?

GuideWell Connect – 700+ werknemers, 1 miljoen berichten, 7 miljoen e-mails – zet communicatietools

efficiënte in via consolidatie en verbetert betrokkenheid met patiënten met gepersonaliseerde communicatie.

Tevens kunnen patiënten gezondere keuzes maken en wordt het zorgsysteem responsiever naar de

persoonlijke behoeftes van patiënten.

• Operationeel?

>150 klanten, voornamelijk marketing-to-consumer.

23

Customer Engagement Hub | RedPoint Convergent Marketing Platform

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 24

Per doelgroep een

andere invulling

(bron: Himms, 2017)

Gerichte boodschap voor klanten (bron:

Gartner, MarketingSherpa) Customer experience is een

noodzaak voor de

continuïteit van de

zorgorganisatie (bron:

Gartner, MarketingSherpa)

Dataexplosie door Internet of

Things (bron: Gartner,

MarketingSherpa)

Customer Engagement Hub | Succesfactoren Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 25

• De Customer Engagement Hub levert nieuwe manieren van contact met en

belevingen door de patiënt.

• Customer experience als noodzaak voor de continuïteit van de

zorgorganisatie. Dit heeft nut in een situatie van marktwerking.

• De Customer Engagement Hub heeft in de VS toegang tot verschillende

databronnen.

Customer Engagement Hub | Conclusies Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Rudy is een robot die fungeert als een in-home health care companion.

• Hoe werkt het?

Rudy herinnert de patiënt aan zijn of haar medicijnen en vervoert voorwerpen, terwijl zorgverleners op afstand via Rudy bij

de patiënt kunnen inchecken voor een consult.

• Use case?

De patiënt hoeft zich minder zorgen te maken over wanneer hij of zij

medicijnen moet innemen en heeft makkelijker contact met zorg-

verleners.

• Operationeel?

INF Robotics – de startup achter Rudy – heeft

twee testfases achter de rug bij verschillende

home care agencies en gaat naar verwachting

in de loop van 2017 de markt op.

26

Eldercare-Assistive Robots | Rudy Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

JustoCat is een therapeutisch alternatief voor huisdieren. Het

biedt het comfort van een levende kat, maar dan zonder de

lopende kosten en zorgen van een levend huisdier.

• Hoe werkt het?

JustoCat speelt in op de behoeften van fysieke nabijheid,

aandacht en het hebben van iemand om voor te zorgen.

• Use case?

JustoCat kan dementerenden kalmeren en de kwaliteit van

leven vergroten voor zowel dementerenden als hun

zorgverleners.

• Operationeel (inclusief #gebruikers)?

Ja, getest en is formeel een medical device.

27

Eldercare-Assistive Robots | JustoCat Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Een cyborg-achtige robot om lichamelijke functies te ondersteunen en

te verbeteren.

• Hoe werkt het?

HAL leest bio-elektrische signalen waarmee de spierkracht in het

onderbeen van de gebruiker versterkt wordt voor het zitten, opstaan

en lopen.

• Use case?

Patiënten met bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson of

met verminderde spierkracht door leeftijd of klachten

kunnen ondersteund worden in hun bewegingen.

• Operationeel?

Sinds 2015 zijn 260 HAL-robots in gebruik genomen

in 75 verpleegkundige zorginstellingen in Japan.

28

Eldercare-Assistive Robots | HAL for Living Support Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Experimenten en gebruik bij zorginstellingen, o.a. bij:

- Opella

- Sint Maartenskliniek

• Ook in België wordt de robot veel gebruikt:

- De humanoïde robot Zora bestaat al langer en wordt nu al in zo'n 130

Belgische rusthuizen gebruikt voor entertainment en therapie. Tot nog

toe moest de robot nog bediend worden door zorgverleners.

29

Eldercare-Assistive Robots | Nederland Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Eldercare-Assistive Robots | Succesfactoren

30

Vergrijzing en

groeiend

personeelstekort (Bron:

KPMG, 2017)

Ondersteuning huishoudelijke taken, helpen

bij ondernemen activiteiten, brijdagen aan

sociale interactie (Bron: KPMG, 2017)

Attitude t.o.v. robots is in

Azië positief (Bron: Team

Finland, 2017)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Eldercare-Assistive Robots | Conclusies

31

• Naast het gebruik door zorgbehoevenden wordt robotica in Nederland ook ingezet ter ondersteuning van zorgpersoneel

en voor sociale interactie.

• De attitude van ouderen ten opzichte van robots lijkt in Azië positiever dan in andere landen.

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar 32

Population Health Management Platform | Watson Health Population Management Platform

• Wat is het?

Een platform dat inzicht geeft in de patiëntenpopulatie en data bruikbaar maakt om actief de

behoeften en ontwikkelingen binnen de toekomstige patiëntenpopulatie te managen.

• Hoe werkt het?

Data en domeinexpertise worden naast risicovolle populaties gelegd, waaruit inzichten volgen

om – tot op individueel niveau – gaten in de zorg te identificeren en te managen dat de juiste

zorg om de juiste reden op het juiste moment bij de juiste patiënt te krijgen.

• Use case?

Bon Secours Virginia (BSV) identificeert met het Watson Health-platform hiaten in zorg en

meet de effectiviteit van kwaliteitsverbetering met analyses (bron: IBM Watson Health).

• Operationeel?

Dit platform is sinds 2010 operationeel bij BSV, een medische groep met meer dan 100

locaties waar meer dan 400 aanbieders elk jaar meer dan 500.000 patiënten dienen.

Is de laatste jaren snel uitgerold in de VS, met name onder zorgverleners. Volgens een studie

van IBM zal Population Health Management tegen 2020 een universeel geaccepteerde

methode voor zorgverlening en –management zijn.

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Population Health Management (PHM) is de aggregatie van patiëntdata van verschillende bronnen

waarover analyse wordt uitgevoerd en actie op ondernomen wordt.

• Hoe werkt het?

Door gebruik te maken van BI kan geaggregeerd worden en ontstaat een compleet beeld van elke

patiënt. Hiermee kunnen zorgverleners medische resultaten tracken en verbeteren.

• Use case?

De afbeelding hiernaast geeft een PHM

use case weer.

• Operationeel?

Wellcentive is marktleider in PHM:

120,000 populaties

35 miljoen patiënten in de VS

1,5 miljard datapunten

33

Population Health Management Platform | Wellcentive Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Population Health Management Platform | Succesfactoren

34

Wijze van financiering:

zorginstelling verantwoordelijk

voor adherentiegebied

(Borgess Health, 2017)

Voorspellen op basis van meer

dan consult (bron: Integrated

Health Care Report, 2016)

Toegang tot elkaars data bevordert

het doelmatig inzetten van

zorgmiddelen voor ketenpartners

(Integrated Health Care Report,

2016 )

Uitdaging voor zorgprofessionals

meetgegevens te prioriteren en de

resultaten te interpreteren (bron:

Integrated Health Care Report,

2016)

Acceptatie van databronnen

door zorgprofessionals (bron:

Integrated Health Care Report,

2016)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Population Health Management Platform | Conclusies

35

• Wijze van financiering is doorslaggevend

• Door middel van automatisering in risico-identificatie, interventie en communicatie preventief optreden in de gezondheid

van de populatie.

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Een app waarmee de patiënt zelf met een device

het glucoseniveau kan loggen en analyseren.

• Hoe werkt het?

Na installatie van de app op een Android-device kan

de patiënt het direct gebruiken, bijvoorbeeld door een

diabetespatiënt om de status van glucose bij te houden.

• Use case?

Data wordt met een (on-screen) toetsenbord ingevoerd, waarbij onder

andere:

- Bloedsuikerspiegels kunnen worden getrackt aan de hand van een

gebeurtenis, zoals ontbijt of lunch;

- Dagelijks herinneringen worden verstuurd voor specifieke tijdstippen

op de dag;

- Data kan worden gedeeld, bijvoorbeeld per e-mail met je dokter;

- Cloud-synchronisatie, zodat al je devices up-to-date met de data zijn.

• Operationeel?

100.000-500.000 downloads in Google Play, met gemiddeld 4,6/5 uit

7.293 beoordelingen.

36

Patient Decision Aids | Blood Glucose Tracker Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Tellspec combineert een scanner, smartphone en cloud

analytics voor het testen van voedselveiligheid en –kwaliteit.

• Hoe werkt het?

Met de scanner worden de moleculen in een

voedselproduct afgelezen. De verbonden smartphone

verstuurt deze naar de cloud voor analyse. De

daaruitvolgende resultaten van deze analyse worden via de

smartphone aan de consument getoond.

• Use case?

Consumenten kunnen zelf de veiligheid en kwaliteit van

voedsel testen met een smartphone.

• Operationeel?

Sinds 2013 op de markt. Verschillende wetenschappelijke

artikelen tonen aan dat TellSpec op een betrouwbare wijze

voorziet van informatie over voedsel en ingrediënten.

37

Patient Decision Aids | Tellspec Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Deze AI-driven app geeft direct medisch advies en biedt de mogelijkheid tot online overleg

met een arts.

• Hoe werkt het?

babylon health combineert de rekenkracht van machines met de kennis van medische experts

om een uitgebreid, direct en gepersonaliseerde gezondheidsservice overal en altijd beschikbaar

te maken.

• Use case?

Wanneer je je niet lekker voelt kan je met babylon chatten om vervolgstappen

te bepalen aan de hand van AI-gebaseerde vragen. Hierbij is het 24/7 mogelijk

om vanaf je telefoon een afspraak met een arts te hebben.

• Operationeel?

92% van medische klachten zijn verholpen na het

eerste digitale bezoek, data is 100% encrypted,

meer dan 1 miljoen downloads en de huisartsen

hebben gemiddeld een ervaring van 10 jaar.

38

Patient Decision Aids | babylon health Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Patient Decision Aids | Succesfactoren

39

Een cultuur waarin shared

decision-making routine is (Bron:

NHS)

Zorginstellingen kunnen

vertrouwde partij zijn om patient

decision aids te stimuleren (Bron:

eHealth monitor 2017)

Zorginterventies zijn

overeenkomstig met de

voorkeuren van de patiënt

(Bron: NHS)

Veel patiënten willen participeren

in de besluitvorming (Bron: The

BMJ)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Patient Decision Aids | Conclusies

40

• Patient decision aids zijn operationeel en beschikbaar.

• Veel variëteit: eenvoudig tot diep inhoudelijk.

• Cultuur van zorgprofessionals is niet gericht op shared decision-making.

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Een cloudplatform waarbij informatie over een patiënt wordt

geüpload vanaf producten – zoals wearables – en medische

apparaten.

• Hoe werkt het?

Zorgverleners, ketenpartners en patiënten hebben toegang tot

medische gegevens van de individuele patiënt en volledige

populaties.

• Use case?

Zeer divers.

• Operationeel?

Ja, in VS, Azië en Europa.

41

Internet of Things | Philips Health Suite Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

• Wat is het?

Proteus Digital Health bestaat uit eetbare

sensoren om therapietrouwheid te

monitoren.

• Hoe werkt het?

Het belangrijkste doel van deze technologie, getest met een

antipsychoticum en een hypertensiepil, is het volgen van

therapietrouw. In dit geval lost de pil op in de maag en produceert

een klein signaal dat wordt opgepikt door een sensor die op het

lichaam wordt gedragen en die de gegevens naar een

smartphoneapp stuurt.

• Use case?

Zo kan de therapietrouw gevolgd worden bij dementerende

ouderen.

• Operationeel?

Ja, in US en UK.

42

Internet of Things | Proteus Digital Health Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Internet of Things | Succesfactoren

43

Processen moeten afgestemd

worden op de mogelijkheden IoT

(Intel corporation, 2016)

Vooral relevant bij hartfalen

en diabetes (bron: eHealth

monitor, 2017) Moderne infrastructuur

(bron: Intel corporation,

2016)

Onderzoek toont aan dat het

therapietrouwheid kan bevorderen (IBM,

2017)

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Internet of Things | Conclusies

44

• Operationeel in de UK maar ook vooral in de VS

• Moderne infrastructuur is belangrijke succesfactor

• Toepasbaar bij specifieke aandoeningen

• Bewezen succes bij bevorderen

therapietrouwheid

Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Agile werken in de zorg: is het een ‘hype’ of een goede manier om projecten

succesvoller uit te voeren? Berenschot vroeg medewerkers van 39 zorginstellingen

naar hun mening over de huidige status, de kansen en de belemmeringen van

Agile werken in hun organisatie.

Bent u geïnteresseerd in de resultaten? Neem dan contact op met Bart Keijzer of

Marco Jansen van Berenschot.

b.keijzer@berenschot.nl

0657314088

m.jansen@berenschot.nl

0610936822

3. Wijze van implementeren in Nederland (1) Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

75% van de zorginstellingen vindt dat het kort-cyclisch opleveren van

resultaten van projecten mogelijk is in de zorg.

“Grootste belemmering? De besturingsfilosofie van de organisatie. Een top-down gerichte organisatie zal sterk sturen op de projectresultaten en niet zo geneigd zijn ruimte te geven voor een ontwikkelaanpak.” - Deelnemer onderzoek

Berenschot voerde een onderzoek uit onder 39 zorginstellingen wat de

status is van Agile werken in de zorg, wat de mogelijkheden van Agile zijn en

wat de grootste belemmeringen zijn.

Slechts 32% heeft ervaring met Agile werken:

3. Wijze van Implementeren in Nederland (2) Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Blockchain Eldercare-Assistive Robots Customer Engagement Hub

Blockchain biedt betere beveiliging van

medische data en lijkt nieuwe

bedrijfsmodellen of inkomstenstromen

mogelijk te maken. Hoe is dit van

toepassing op Nederland?

De attitude van ouderen ten opzichte van

zorgrobots lijkt in Azië positiever dan in

andere landen. Wat kunnen

zorginstellingen doen om dit te

beïnvloeden?

Het vernieuwt de interactie met de patiënt.

Is de Nederlandse patiënt daar klaar voor?

Customer experience als noodzaak voor de

continuïteit van de zorgorganisatie. Dit

continuïteit van de zorgorganisatie. Dit

heeft nut in een situatie van marktwerking.

Hoe kan dit worden toegepast in

Nederland?

De Customer Engagement Hub heeft in de

VS toegang tot verschillende databronnen.

Is dit ook mogelijk in Nederland?

4. Discussie (1) Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

Population Health Management Platform Patient Decision Aids

Door middel van automatisering in risico-identificatie,

interventie en communicatie kan preventief worden

opgetreden in de populatie. Hoe ver reikt de

verantwoordelijkheid van een zorginstelling hierin?

De cultuur van zorgprofessionals is niet gericht op shared

decision-making. Hoe kunnen Patient Decision Aids daarin

geplaatst worden?

4. Discussie (2) Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

1. KPMG, 2017: https://issuu.com/kpmg_nl/docs/kpmg_true_value_digitale_economie/1?ff=true

2. Intel corporation, 2016: https://www.cio.com/article/3102646/data-center/five-critical-success-factors-for-capitalizing-on-the-internet-of-things.html

3. eHealth monitor, 2017: https://www.nictiz.nl/SiteCollectionDocuments/Presentaties/Factsheet%20VVcare%20eHealthmonitor%202017.pdf

4. IBM 2017: https://www.ibm.com/blogs/internet-of-things/6-benefits-of-iot-for-healthcare

5. Team Finland Market Oppotunities: https://www.marketopportunities.fi/trends-of-healthcare-robots-in-japan

6. HIMMS, 2017: http://www.himss.org/News/NewsDetail.aspx?ItemNumber=46737)

7. NRC, 2017: https://www.nrc.nl/nieuws/2017/05/08/met-een-bril-op-van-je-angst-afkomen-8735002-a1557697

8. https://www.healthcare-informatics.com/blogs/david-raths/does-blockchain-have-future-healthcare-my-interview-gem-ceo-micah-winkelspecht;

https://gem.co/health/; https://health.distributed.com/; http://www.ibtimes.co.uk/gem-shows-off-first-blockchain-application-health-claims-1622574;

https://www2.deloitte.com/us/en/pages/about-deloitte/articles/press-releases/deloitte-survey-blockchain-reaches-beyond-financial-services-with-

some-industries-moving-faster.html#; https://www.hyperledger.org/wp-content/uploads/2016/10/ARKInvest_and_GEM_Blockchain_EHR_Final.pdf;

https://www.coindesk.com/better-off-abroad-blockchain-health-firms-are-gaining-ground-outside-the-us/;

9. https://guardtime.com/blog/blockchain-enabled-cloud-estonian-government-selects-ericsson-apcera-and-guardtime

10. https://www.healthit.gov/sites/default/files/5-56-onc_blockchainchallenge_mitwhitepaper.pdf; https://www.pubpub.org/pub/medrec

11. news.achmea.nl/.../persberichtachmeasluitzichaanbijblockchaininitiatiefb3idef-2.pdf

12. www.redpoint.net; https://www.marketingsherpa.com/freestuff/customer-first-study

13. https://www.iqvia.com/solutions/commercialization/orchestrated-customer-engagement; http://www.hsandm-

digital.com/hsandm/march_april_2016/?pm=2&u1=friend&pg=53#pg53

49

5. Referentielijst (1) Preview Onderzoek IT-Innovaties Care

Openbaar

14. https://www.bizjournals.com/washington/news/2017/03/21/meet-rudy-the-robot-a-local-startup-s-answer-to.html

15. http://www.infrobotics.com/company.html

16. http://www.justocat.com/

17. www.ibm.com/watsonhealth

18. www.http://tellspec.com/en/; http://ipdas.ohri.ca/what.html; https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2015/11/4-nqb-160915.pdf

19. https://play.google.com/store/apps/details?id=mobi.littlebytes.android.bloodglucosetracker

20. www.babylonhealth.com

21. https://www.raysearchlabs.com/

22. Wong, K. C. (2016). 3D-printed patient-specific applications in orthopedics.

23. https://realtimemed.com/

24. http://www.eurocat.info/

25. https://hololens.reality.news/news/doctors-use-3d-holograms-hololens-aid-collarbone-repair-during-surgery-0176214/

26. https://www.intel.com/content/www/us/en/healthcare-it/solutions/documents/iot-healthcare-policy-principles-paper.html

27. http://www.philips.nl/healthcare/innovatie/healthsuite-digital-platform

28. http://www.fiercebiotech.com/medical-devices/samsung-and-nestle-team-to-develop-digital-platform-for-better-health

29. https://www.gminsights.com/industry-analysis/healthcare-assistive-robot-market

30. The Next Web, 2017: https://thenextweb.com/insider/2017/05/09/study-vr-twice-as-effective-as-morphine-at-treating-pain/#.tnw_JZjUmSj5

31. http://factor-tech.com/feature/virtual-reality-a-new-dawn-for-healthcare/

32. Davis, F. D.; Bagozzi, R. P.; Warshaw, P. R. (1989), "User acceptance of computer technology: A comparison of two theoretical models", Management Science, 35: 982–1003.

50

5. Referentielijst (2) Preview Onderzoek IT-Innovaties Care