Regulación Heterométrica Vs. Homeométrica

Regulación Heterométrica Autorregulación Homeométrica

Regulación Homeométrica

Significación del nombre dado por Sarnoff

Regula con modificación de la longitud de los

sarcómeros

Los mecanismos regulan sin modificación de la longitud de los sarcómeros

Reg. dentro del miocito Reg. a partir del árbol coronario

Mecanismo regulador Mecanismo de

Frank-StarlingEfecto Bowditch o

Fenómeno de la escalera

Efecto Anrep

FenómenosTras un aumento del retorno venoso, el VS aumenta hasta cierto límite, después del cual se produce una meseta para luego decaer.

Si el corazón permanece sin contraerse y luego es estimulado, el 1º latido es menos vigoroso y los subsiguientes aumentan su vigor. Ésto esquematiza una escalera.

Al impedir parcialmente el vaciamiento del corazón por oclusión de la aorta, éste se dilata, no obstante lo cual, luego de 2 ó 3 minutos, se lo ve disminuir de tamaño.

Orden de los cambios que se producen

Aumenta el PDF y el VDF

Aumenta la longitud de las sarcómeras

Hay mayor enfrentamiento de

filamentos de actina y miosina

Hay mayor acortamiento o fuerza de contracción

ventricular

Aumenta del VS

Se compensa el exceso de VDF

Disminuye la FC

Hay mayor disponibilidad de Ca2+ ?

Aumenta el inotropismo

Aumenta la contractilidad miocárdica

Se restablece una FC adecuada

Aumenta la PA aórtica

Aumenta la PDF

Disminuye el flujo coronario al endocardio

Se presenta cierto grado de isquemia subendocárdica

Aumenta la liberación de adenosina por el miocito

Hay vasodilatación

Se restablece el flujo coronario y se normaliza (disminuye) la PDF y el

VDF