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Disco Dental JUVORATM

Guía de procesamiento

IDCM-JUV-PG-0002-Rev6 - Juvora Processing Guide EU market

Guía de procesamiento

Instrucciones de uso y medidas de seguridad:

El disco dental JUVORATM solo se debe procesar de acuerdo con este manual y con

las instrucciones de uso.

Cualificaciones y seguridad en el trabajo:

El usuario debe estar entrenado y tener habilidades en tecnología dental, así como

conocer las normas de seguridad referentes a su aplicación.

JUVORA recomienda utilizar protección ocular, unidades de extracción y una

mascarilla para el polvo, al igual que para los procedimientos de fresado dental

normal.

IMPORTANTE: este manual abarca el uso de productos de las siguientes empresas:

• 3M ESPE

• GC

• Anaxdent

Se pueden encontrar otras posibles combinaciones en el cuadro que se incluye al

final de este manual.

Todo sistema no mencionado en este manual DEBE probarse en profundidad según

la ISO 11405, Materiales dentales – Pruebas de adherencia a estructura dental, y con

una fuerza de adherencia resultante mayor que 10 MPa.

Indicaciones

Para la fabricación de los marcos utilizados en la producción de:

i. Dentaduras y sobredentaduras completas y parciales extraíbles;

ii. Dentaduras sobre implantes y barras de implantes;

iii. Coronas anteriores y posteriores, y puentes posteriores de 3 unidades (1 diente

artificial como máximo).

2

Índice

En este manual se describe:

• Preparación del modelo

• Pautas para la construcción y el diseño, por aplicación

1. Prótesis de implante

2. Barras de implante

3. Sobredentaduras

4. Prótesis de gancho

5. Prótesis de broche

6. Prótesis telescópicas

7. Coronas y puentes

• Fresado del disco dental JUVORATM

• Recorte de la prótesis

• Colocación de los dientes

• Preparación recomendada para la superficie

• Aplicación de silano y preparación de dientes prefabricados

• Aplicación del composite base

• Aplicación del composite de color

• Flujo de dentina y encía: aplicación de dientes prefabricados

• Colocación de una carilla en un diente

• Correcciones

• Revestimiento de JUVORA con coronas talladas de zirconia

• Sistemas de revestimiento acrílicos

• Sistemas de revestimiento de composite

• Sistemas con cemento

No todos los apartados de este manual son aplicables a todas las indicaciones.

3IDCM-JUV-PG-0002-Rev6 - Juvora Processing Guide EU market

Preparación del modelo

Sugerencias para la preparación del modelo:

Digitalización del modelo:

El modelo para digitalizar debe hacerse de yeso y no debe tener ninguna superficie

reflectante.

Modelo para carillas

El modelo para carillas se puede realizar en acrílico transparente.

Construcción de modelo de cera:

Esbozar con cera: EVITAR bordes cortantes. De este modo, será más fácil fijar la

dentadura al modelo tras la construcción.

Consideraciones de la digitalización:

Para lograr resultados detallados en la digitalización:

Utilizar una alta resolución.

Es necesaria una buena malla poligonal de al menos 1 millón, ya que una cantidad

inferior producirá inexactitudes.


Pautas para la construcción y el diseño, por aplicación

Prótesis de implante

Parte bucal del implante:

Grosor mínimo del armazón

1,5 mm

Grosor recomendado del

armazón 2 mm

Parte lingual del implante:

Grosor mínimo del

armazón 2 mm

Grosor recomendado del

armazón 3 mm

Protección de la placa palatina: necesaria para evitar daños o separación entre

el armazón y la carilla Donde sea posible, evitar el contacto entre la carilla y el

antagonista y asegurar el contacto en la región anterior del armazón Juvora.

Altura del armazón:

Altura mínima del armazón, 5

mm

Altura recomendada del

armazón 7 mm a 10 mm para

mejorar la adhesión


Prótesis de implante

Voladizo:

Máximo 1 póntico.

Grosor de la pared del pilar:

Ancho mínimo 1 mmArmazón de base posterior:

Ancho mínimo 9 mm

Armazón de base anterior:

Ancho mínimo 8 mm


Barras de implante

Pieza de anclaje (si se usa):

Para fijar la pieza de anclaje al espacio en el armazón destinado a esa pieza, utilizar el sistema

de adhesión de imprimación recomendado en la tabla de carillas que se encuentra al final del

documento: página 29

Grosor de la

pared anterior:

Mínimo 5 mm

Grosor de la pared posterior:

Mínimo 6 mm

Altura:

Mínimo 4 mm

Grosor de la pared del pilar:

Ancho mínimo 1 mm


Sobredentaduras

Grosor de la pared del

armazón:

Grosor mínimo de la pared

2 mm en las regiones

oclusal, lingual y bucal

Barra de implante:

Las sobredentaduras deben

llevar SIEMPRE barras de

implante de soporte

Placa de protección:

Es necesario usar una placa

de protección palatina o

lingual para

sobredentaduras cuando no

se cuenta con una barra

transpalatal (retención

horizontal)

Pieza de anclaje:




Protección de la placa palatina: necesaria para evitar daños o separación entre

el armazón y la carilla Donde sea posible, evitar el contacto entre la carilla y el

antagonista y asegurar el contacto en la región anterior del armazón Juvora.


Prótesis de gancho extraíbles

Barra transpalatal:

Grosor mínimo del armazón

2 mm

Ancho mínimo del armazón

8 mm

Refuerzo en forma de T:

Necesario para proporcionar

resistencia y estabilidad.

Diámetro mínimo: 1,5 mm2

Consejo de fresado:

Para lograr una mayor estabilidad mientras se fresa, los ganchos deberán

estar conectados entre sí o con el armazón. Pueden utilizarse ganchos de

doble cierre.

Orificios de la placa de

retención:

Diámetro máximo del orificio

2 mm

Distancia mínima entre el orificio

y la pared externa de la placa

de 1 mm

Distancia mínima entre orificios

adyacentes de 2 mm

Ganchos:

Grosor mínimo de los

ganchos con la forma de la

caída 2 mm (grosor) ×

3 mm (altura).


Prótesis de broche extraíbles

Barra transpalatal:

Grosor mínimo del armazón 2 mm

Ancho mínimo del armazón 8 mm

Orificios de la placa

de retención:

Diámetro máximo

del orificio

2 mm

Distancia mínima

entre el orificio y la

pared externa de la

placa 1 mm

Distancia mínima

entre orificios

adyacentes 2 mm

Refuerzo en forma de T:

Necesario para proporcionar

resistencia y estabilidad.

Diámetro mínimo: 1,5 mm2

Surcos de retención:

Deben presentar un acabado suave,

una curvatura redondeada y carecer de

muescas y bordes afilados.

Ancho mínimo 2 mm, altura mínima

1,5 mm.

Pieza de anclaje:





Prótesis de broche extraíbles

Barra transpalatal

(superior):

Grosor mínimo 2 mm

Ancho mínimo 10 mm

Barra lingual (inferior):

Grosor mínimo 2 mm

Ancho mínimo 5 mm

Espacio para el conector:

Grosor de pared mínimo para

cada zona:

Oclusal : 1 mm EXCEPTO cuando

sea completamente anatómico,

donde el grosor debe ser mayor

que 1,5 mm

Bucal: 2 mm

Lingual: 2 mm

Palatal: 2 mm

Pieza de anclaje:



documento: página 29 11


Prótesis telescópicas extraíbles

Armazón de la placa de

retención: Grosor mínimo

2 mm. Ancho mínimo 8 mm

Orificios de la placa de retención:

Los orificios adicionales

proporcionan máxima estabilidad

de la carilla

Diámetro máximo del orificio

2 mm

Distancia mínima entre el orificio

y la pared de la placa de 1 mm

Distancia mínima entre orificios

2 mm

Refuerzo en forma

de T: Necesario

para asegurar la

estabilidad y

resistencia del

armazón

Diámetro mínimo:

1,5 mm2

Región oclusal:


1,5 mm

Barra transpalatal:

Grosor mínimo 2 mm.

Ancho mínimo 10 mm

Surcos de retención:

Deben presentar un acabado

suave, una curvatura

redondeada y carecer de

muescas y bordes afilados.

Ancho mínimo del surco 2 mm

y una altura 1,5 mm.



Región lateral de la corona

telescópica secundaria:


2 mm Grosor de la pared

entre la corona

telescópica secundaria

adyacente:

Preferiblemente mayor

de 1 mm de grosor

Grosor mínimo 0,7 mm

Zona bucal de la

corona telescópica

secundaria:

Preferiblemente 1 mm

de grosor

Grosor mínimo 0,7 mm

Región lingual:

Grosor mínimo 2 mm



Placa de protección

palatina/lingual:

Póngase en contacto con

JUVORA para conocer cuál es el

armazón recomendado

EVITAR el contacto con la carilla

Las prótesis telescópicas extraíbles sin barra transpalatal (retención horizontal) requieren

el diseño de una placa de protección palatal (para la prótesis del maxilar superior) o

lingual (para la prótesis del maxilar inferior).

Es necesaria una placa de protección palatina para evitar daños o separación entre el

armazón y la carilla. El antagonista sólo debe hacer contacto en la región anterior con el

material JUVORATM y no en la unión entre el material de la carilla y el de JUVORA.


Tabla maestra de coronas y puentes

Armazón

JUVORATM

Corona

anatómica

Corona para

carillas

Puente

anatómico

posterior de 3

unidades, 1

póntico

máximo

Puente

posterior de 3

unidades para

carillas, 1

póntico

máximo

Grosor mínimo

de la pared,

perímetro

1 mm 0,7 mm 1 mm 0,7 mm

Grosor mínimo

de la pared,

oclusal

1,5 mm 0,8 mm 1,5 mm 0,8 mm

Mínimo

Margen de la

corona

1 mm - - -

Mínimo

Dimensión del

conector

- - 16 mm2 16 mm2


Coronas totalmente anatómicas

Armazón JUVORATM PEEK Corona anatómica

Grosor mínimo de la pared,

perímetro1 mm


oclusal1,5 mm

Margen mínimo de corona 1 mm

Dimensión del conector -

Seguir la preparación del borde

acentuado: proporciona una mayor

superficie de material extendiendo la

presión a la preparación.

EVITAR la preparación del borde en

filo de cuchillo dado que debilitarán el

armazón

1,5 - 2,0 mm

1,0 - 1,5 mm

1,0 mm


Coronas para carillas

Armazón JUVORATM PEEK Corona para carillas


perímetro0,7 mm


oclusal0,8 mm

Margen de la corona -

Grosor de la carilla:

1,2 mm - 1,5 mm


Puente totalmente anatómico de 3 unidades

Armazón JUVORATM

PEEK

Puente anatómico

posterior de 3

unidades, 1 póntico

máximo

Grosor mínimo de la

pared, perímetro1 mm


pared, oclusal1,5 mm

Dimensión mínima

del conector16 mm2

Zona posterior de conexión:

Mínimo 16 mm2


Puente de 3 unidades para carillas (1 póntico máximo)

Armazón JUVORATM

PEEK

Puente posterior de 3

unidades para carillas,

1 póntico máximo


pared, perímetro0,7 mm


pared, oclusal0,8 mm

Dimensión mínima

del conector16 mm2

Pautas sobre el diseño: los armazones de puentes de 3 unidades DEBEN

construirse con un diseño anatómicamente reducido y reforzando las copas de

composite.

Cuando se recubran los armazones, NO SE DEBE recubrir la base del póntico

con material de la carilla.

Zona de la carilla:

No existe en el armazón

Refuerzo de la cúspide y zona de la base del póntico:

NO DEBEN ir recubiertas con carillas.

Solo buen pulido


Consideraciones de diseño importantes para armazones JUVORA

Aspecto clave del diseño:

Si no se siguen las pautas al diseñar el armazón con respecto a evitar las

muescas o respetar los grosores mínimos de pared, puede producirse una

rotura.

Muescas en el armazón:

Siempre que sea posible EVITAR hacer

muescas en el armazón JUVORA. Las

muescas producen puntos de debilidad en el

armazón.

Si no se pueden evitar, las muescas no deben

estar presentes en zonas con un grosor

inferior a 2 mm y deben tener un ángulo

mayor que 45 grados.

Formas abultadas:

Las formas abultadas pueden debilitar el

armazón JUVORA.

COMPROBAR que la forma no esté próxima

a una zona de la pared con poco grosor.

Surcos:

Las formas a modo de surco pueden llegar a

concentrar tensiones y debilitar el armazón

JUVORA.

COMPROBAR que la forma no esté próxima

a una zona de la pared con poco grosor.


Construcción:

Piezas principales: Piezas telescópicas y de

anclaje principales

Paralelismo: Paralelo 0°

Sin cono

Altura de la fricción: mínimo 3 mm

El circonio es el material recomendado para las

coronas telescópicas principales.

Para coronas telescópicas secundarias

realizadas en un material distinto de JUVORATM

(por ejemplo, en oro) se recomienda un grosor

mínimo de la pared 0,6 mm.

Recomendaciones para la construcción de las piezas complementarias

Grosor mínimo:

0,6 mm


IDC

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1)Al sacarla de la fresadora, retirar cuidadosamente las barras de conexión con una fresa

fina

2)Se recomienda el uso de instrumentos de pulido adecuados para materiales blandos

3)Los orificios cerrados de retención se pueden abrir con una fresa fina

Recorte de la prótesis

1)Usar cera de modelar para sujetar los dientes en su lugar. Los dientes se recubrirán con

carillas más adelante (el recubrimiento de los dientes se explica en el apartado de

carillas).

2)La aplicación de silicona transparente ayuda a la fijación de los dientes durante la

fotopolimerización.

Colocación de los dientes


1)En este manual se utiliza silano 3M ESPE Sil.

2)Se recomienda una aplicación fina de silano. El tiempo de secado debe ser entre 5

y 30 minutos máximo.

3)A continuación, los dientes se pegan a la silicona listos para la aplicación de las

carillas.

Preparación recomendada para la superficie

1)Chorreado del armazón (Rocatec plus, presión: 3 bar, distancia: 1 cm), consultar la

guía del fabricante.

2)Chorreado de los dientes con óxido de aluminio: presión: 3 bar, distancia: 1 cm.

Aplicación de silano y preparación de dientes prefabricados

24


1)Aplicar una capa fina y uniforme de composite base para Opacador evitar que se

formen «charcos».

2)Polimerización del composite

Tiempo de polimerización del composite: 3 minutos

Longitud de onda para la polimerización: entre 380 y 450 Nm

3)Tras la polimerización, la superficie debe quedar lisa y brillante. En caso de que el

recubrimiento sea insuficiente, aplicar otra capa.

Aplicación del composite base - Opacador

Aplicación del composite de color

1)Aplicar el composite de color rosa en 2 capas finas y uniformes para evitar

«charcos».

2)Aplicar el composite de color dental en 2 capas finas y uniformes para evitar

«charcos».

3)Polimerización del composite

Tiempo de polimerización del composite: 3 minutos

Longitud de onda para la polimerización: entre 380 y 450 Nm

4)Tras la polimerización, la superficie debe quedar lisa y brillante.


1)La aplicación del flujo de la dentina al modelo (armazón y dientes en silicona) se

debe realizar inicialmente del lado oclusal y, a continuación, debe efectuarse una

polimerización corta.

2)El flujo de la encía se aplica desde el lado bucal (seguido de la eliminación de la

silicona) y, a continuación, se efectúa una polimerización corta.

3)Aplicar la barrera de aire y realizar una polimerización final según el grosor de la

capa (de 5 a 10 minutos).

Flujo de dentina y encía: aplicación de dientes prefabricados


Colocación de una carilla en un diente

1)Chorreado del armazón (Rocatec plus, presión: 3 bar, distancia: 1 cm). Leer las

recomendaciones del fabricante

2)Aplicar una capa fina de silano 3M ESPE Sil.

Tiempo de secado: entre 5 y 30 minutos máximo.

3)Aplicar una capa fina y uniforme de composite base opacador.

Tiempo de polimerización: 3 minutos

4)Aplicar el composite de color dental en 2 capas finas y uniformes para evitar

«charcos».

Tiempo de polimerización: 3 minutos.

5)Aplicar el composite de la dentina mediante la técnica de espátula. No usar ningún

líquido.

6)Aplicar el composite O-dentin con un pincel, mojando ligeramente el pincel en la

imprimación del composite. Proseguir con una polimerización corta.

7)Aplicar la dentina con el pincel para modificar la forma, mojando ligeramente el

pincel en la imprimación del composite. Proseguir con una polimerización corta.

8)Aplicar el esmalte y modificar la forma final. Proseguir con una polimerización

corta.

9)Aplicar la barrera de aire y realizar una polimerización final según el grosor de la

capa (de 5 a 10 minutos).


1)Chorrear con óxido de aluminio. Presión: 3 bar, distancia: 1 cm.

2)Limpiar con vapor

3)Aplicar el primer (Primer) para el composite.

4)Fotopolimerizar durante 5 minutos

5)Aplicar el material necesario en función de la corrección.

6)Polimerización corta.

7)Repetir los pasos 5 y 6 según sea necesario.

8)Polimerización final: de 5 a 10 minutos.

Correcciones


• Tratamiento superficial de las coronas unitarias de zirconia - Chorreado con arena

(Al2O3, 2 bar, 120 μm)

• Tratamiento superficial del armazón de Juvora - Chorreado con arena (Al2O3, 2

bar, 50 μm)

• Aplicación del primer de adhesión - Scotchbond Universal Adhesive, 3M ESPE

• Aplicación del cemento dental - RelyX Ultimate, 3M ESPE

• Inserción de las coronas de zirconia en el armazón de Juvora

• Aplicación del opaquer del color de la encía - GC Gum Opaque, GC

• Aplicación del revestimiento rosa- GC Reline Soft, GC

• Polimerización final y pulido - Instrumentos de pulido de goma para cerámica y

pasta de pulido de diamante

29

Revestimiento de JUVORA con coronas talladas de zirconia


Acabado de prótesis de Juvora mediante inyección de acrílicos

Los sistemas dentales acrílicos y de inyección que se pueden utilizar con las prótesis

de JUVORA son:

• Fast Protec, sistema acrílico y técnica de vertido.

• PalaXpress, Heraeus Kulzer, sistema acrílico aplicado con técnicas de inyección y

vertido.

30

Sistemas de revestimiento acrílicos


31

Sistemas de revestimiento de composite


32

Tratamiento superficial - Plasma

El tratamiento con plasma es una tecnología que potencialmente puede ser utilizada

para mejorar la adhesión de los sistemas dentales a la superficie del polímero PEEK,

como muestra el Sr. Weppler en "Plasmatechnologie - das neue zahntechnische

Multitalent für Anwendungen, Quintessenz Zahntechnik 2015; 41 (6 ): 700-716 ".

La tecnología de plasma se puede utilizar en combinación con otras técnicas de

tratamiento de superficie tales como chorreado.

Sistemas con cemento


Información sobre seguridadMientras se fresa el disco dental JUVORATM, se recomienda tomar las siguientes

medidas de seguridad:

• Mascarilla para el polvo o extracción del polvo

• Equipo de protección individual (protección ocular, guantes)

Información en materia de almacenajeEl disco dental JUVORA debe almacenarse en un lugar seco y debe evitarse la

exposición a la luz solar directa. El polímero PEEK-OPTIMA® del que está

compuesto el disco dental JUVORA es estable y puede almacenarse durante un

período prolongado (vida útil de 10 años). Ofrece un rango de temperaturas de

trabajo desde criogénica hasta 250 °C, por lo que el rango de temperaturas de

almacenamiento del disco dental JUVORA es cualquier temperatura ambiente y

humedad.

Información adicionalPara obtener más información, póngase en contacto con:

[email protected]

Juvora Ltd

Technology Centre, Hillhouse International, Thornton Cleveleys, Lancashire, FY5

4QD, Reino Unido

Tel.: +44 (0)1253 898000

www.juvoradental.com

JUVORA™, INVIBIO™, PEEK-OPTIMA™, INVIBIO BIOMATERIAL SOLUTIONS™

are trademarks of Victrex plc or its group companies. All rights reserved.

Copyright © 2017 Juvora Ltd, an Invibio Company. Registered in England and Wales

no. 08149439


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