Hi everyone,   We are very pleased to announce again the appointment of Viren Naik to the position of Vice Chair of Education. With his expertise and leadership, the education side of the house is going to be even stronger, including education research and simulation research. His education research and publications are well known already. His role as the Director of the uOSSC, University of Ottawa Skills and Simulation Center, is a joint appointment of the University and The Ottawa Hospital. The uOSSC is currently the largest in Canada and the third largest in North America. He is also the lead for simulation at the RCPSC. We are very fortunate to have Viren in our midst. Please join me in welcoming Viren and giving him the full support in his new responsibilities. 

Department of Anesthesiology 2011 Winter/Spring Newsletter 

There was a recent research retreat which was open to all. A good number of researchers and interested individuals were there. Paul Hebert, the Chief Editor of CMAJ, and cross‐appointed to our Department, was also present. It was clear that our Departmental research has come a long way since 2003 and that this is the time to plan for our Department to move to the next level in order for our Department to be a leader in research in Canadian anaesthesia. The minutes of that retreat are being prepared and there will be some follow‐up meetings on the specifics in the near future. When the specifics are available, we will be providing further updates to the Department and allow further discussions among all members of the Department. Stay tuned. 

A quick update from the chief and chair of the department, Dr. Homer Yang 

Ilia Charapov, our webmaster, has been working hard with the University of Ottawa and TOH folks to streamline and create a more user friendly webpage. He has also been working with University of Ottawa and TeleHealth to archive our rounds. I have to complement Ilia for his hard work on the webpage. His write‐ups provide the details on these initiatives. The new model of webpage maintenance will entail more work by our Departmental leaders, be they administrative, education, subspecialty, etc. to take a couple of hours a year to update and maintain their portion of the webpage. In division of labour, we will create an up‐to‐date and functional webpage. This will avoid burn out in the few or one individual as we had in the past. Please join me in giving Ilia his full support in moving this initiative forward.   Finally, TOH has asked the Department of Anesthesia to lead a process to help acute pain management in non‐surgical pain. A small group has been formed, comprising John Penning, Cathy Smyth, Anne Lui, and Susan Madden. Anesthesia has been quite involved in surgical acute pain but this is unique that we are moving into acute pain management in non‐surgical areas. It has been recognized that Anesthesia in fact has the unique skill sets to help non‐surgical patients in pain. We are currently working with two pilot wards with nominated leaders from those areas to work with the Anesthesia group.  

Here, There and Everywhere! Results of the WEPG SurveyThank you to all Faculty who took the time to respond to the Survey from the WEPG in early May.  For those of you who are new to the Department, WEPG stands for Work Environment Personal Growth, which was one of the Pillars of Excellence identified at a Faculty‐wide retreat in April 2008. The WEPG committee designed the survey to assess Faculty’s interest in a series of presentations offered by the OMA. The list of the topics appears below and the relative value as determined by the respondents (n:50) is represented in Table 1.  1‐Resilience and stress management 2‐So You Think We’re Immune? ‐ Recognizing and responding to distress in colleagues 3‐Physician Impairment ‐ specific to groups i.e. anesthesia 4‐‘Ain’t Misbehavin’ – disruptive behaviour in the workplace 5‐Dealing with Difficult People 6‐Female physicians – specific work –life issues experienced by female physicians 7‐Introduction to Mindfulness – what mindfulness is,  8‐Physician suicide  Options 4 & 5 garnered the most support; interestingly, they both deal with very similar topics: disruptive behavior in the workplace & how to deal with difficult people. Options 6 & 8 received the lowest scores, while the remainder fell somewhere in between.  Respondents included comments &/or suggestions for other topics or venues:  ‐Use of technology and apps to improve efficiency at work ‐Time management (general and specific to the OR) / organization tips for busy people! ‐Stress management ‐How to become a leader ‐ Life After Anesthesia ‐ Retirement Activity Planning (NOT Financial Planning)  One respondent suggested “more department group leisure activities, such as family canoe/camping trips, group outings, etc. to foster community, team spirit and collegiality.” All worthwhile suggestions to be considered going forward. The results of the Survey will be brought forward to Departmental leadership and from there, we hope to get the go ahead to begin planning activities for 2011‐2012.   

Feel free to contact jmckenna@toh.on.ca, jwatson@toh.on.ca or gskidmore@toh.on.ca with any additional comments or suggestions. 

Thanks for your interest, WEPG committee 

    

 The residents 

showed off their culinary talents by cooking a feast for the staff 

 

The annual resident holiday luncheon was a success! 

Editor’s note: no cases of food poisoning were reported

Annual Holiday Brunch   

The annual holiday brunch was held at the Centurion Banquet Hall on December 5, 2010. 

 

The morning was filled with arts and crafts, cookies and other treats, 

as well as a visit from a very special guest… 

Winterlude Symposium 2011

The conference was held at The Westin Hotel and the University of Ottawa Skills and Simulation Centre (Ottawa, Ontario) in the heart of downtown 

Ottawa on February 5th‐6th, 2011. 

  

This year’s Winterlude Symposium 

set an attendance record for the meeting 

 We believe that the strength of our meeting comes from the diverse backgrounds and specialties of our speakers. The conference workshops allow ample time for formal 

and informal discussions between providers and participants. 

The Winterlude Anesthesia Symposium is a national annual meeting held every year in February during Ottawa's world renowned 

Winterlude activities.  

The meeting was held for the first time in 1994 and targeted academic and community‐based 

anesthesiologists from across the city. Since then, the meeting has continued to grow and to attract 

anesthesiologists from across Canada, but especially from Ontario and Quebec. 

 In 2005 the focus of the meeting shifted to 

perioperative medicine. 

4.    Education Research:  Chaired by Dylan Bould, the Department has witnessed a “ground‐swell” in education research.  Our grants, publications, and awards are a proven metric.  New and established researchers are engaging in both quantitative and qualitative research that will ultimately guide best education practices.  The recruitment of Sylvain Boet will reunite the dynamic duo of Bould & Boet, who are eager to not only continue their research success but also mentor others with education research interests. 

 5.    Faculty/Fellowship Development:  The best teachers never stop learning.  Most education at universities is “top‐down” from teacher to student.  We need to deconstruct the traditional silos of education and support a philosophy of lifelong learning.  Our faculty shouldn’t have to go to national or international meetings to learn things they could learn from their colleagues internally.  To that end, we will work to create an annual Faculty Development Day (on Remembrance Day – OR holiday) dedicated to addressing faculty needs.  We will also work at with the hospital rounds coordinators to promote active learning activities (increasingly valued and rewarded in the new Royal College MOC Program) in contrast to the conventional passive learning approaches.  Finally, encompassed in faculty development, we need to ensure that all our fellows receive a more uniform experience both academically and socially across our institutions if we hope to continue to recruit the best fellows internationally 

A word from the  Vice‐Chair of Education…

I am honored and excited  to  serve as Vice Chair Education  for  the Department here in Ottawa.  One of the reasons I moved to Ottawa (from the bright lights/big city of  Toronto) was  the  legendary undergraduate  and postgraduate  education programs.   Two years now since my move, and I am very happy that the rumors of Ottawa’s dedication to education are all true.  While Ottawa’s pedigree  in  education  is undeniable,  even  the best  “six  sigma” companies must always strive to take “it” to the next level.    My  vision  for  the  Department  is  simple:  The  University  of  Ottawa  will  be  an international leader in anesthesia education by providing learning excellence with best education practices that are guided by education scholarship. 

1. Undergraduate Education:  Led by Nick Rastogi, anesthesia has a strong presence in the MD program.  We need to support our faculty to strengthen this presence in both the clerkship and pre‐clerkship.  Alan Chaput’s recruitment to the prestigious Distinguished Teacher program demonstrates our Department’s commitment and future leadership in undergraduate.  

2. Postgraduate Education:  Led by Desiree Persaud, our residency program is our crown jewel.  We have the best mentors and absolutely the best residents in the country (I know – I have been to most of the other places).  These are changing times, and postgraduate programs are going to be faced with addressing the challenge of competency based education, and implementing work hour reform (already law in Quebec).  Our residency has an opportunity to be proactive and demonstrate leadership at our university and across the country.  

3. Simulation:  Led by Michelle Chiu, anesthesia continues to demonstrate its leadership in simulation at uOttawa.  Earl Wynands brought simulation to Ottawa in 1998, and in 2011 it has grown exponentially.  Other departments are catching up in the use of simulation in their curricula.  We need to continue to support our simulation programs, and solidify our dominance in simulation based education.   Our leadership is not only important locally, but nationally in collaboration with Royal College and its growing simulation agenda in postgraduate education and maintenance of certification. 

To support pillar #5 – we will soon be posting a new position:  Director of Faculty/Fellowship Development.  Details of this position will be disseminated in early fall.  I would encourage anyone with an interest in actively shaping the lifelong learning of his or her colleagues to apply.  I hope my rambling gives you some idea of where I hope to take education in this already great Department.  Those who know me – know that I am even more of a Blackberry addict than Homer Yang.  My inbox (vnaik@toh.on.ca) is always open and I am very happy to address questions/concerns/suggestion/etc. anytime.  Better yet, if you find yourself over at the University of Ottawa Skills and Simulation Centre (uOSSC), my door is always open and there are always cold refreshments in my fridge.  I also hope to spend some time at all the hospitals over the year – so keep an eye out for me (as the Civic group will tell you – I do love the lounge).  Hope you had a great summer! Vern 

This  year  saw  the  final  match  of  new  recruits  to  the  NOSM/Ottawa Anesthesia  residency  program.  The  Sudbury  group  headed  by  Dr  Rob Anderson  will  now  embark  on  the  exciting  journey  of  creation  of  an independent NOSM Anesthesia residency program. Our existing cohort of NOSM/Ottawa  residents will  have  a  unique  opportunity  to  assist  in  this project. 

Program Director’s Report

It has been a wonderful year and I am now one year older and wiser. A numberof new  initiatives occurred  this year. Exciting new  recruits and new  simulationfacilities have opened up avenues for cutting edge education research that will expand the horizons and possibilities for future progressive additions/changes inresidency education. More scholarly activity has occurred with our new plannedhomegrown  textbook  as  Dr  Pat  Sullivan  has  revamped  the  Anesthesia  for Medical Student Handbook and renamed  it The Ottawa Anesthesia Primer. This new  handbook  is well  on  its way  to  completion with  contributions  from  ourresidents to every chapter.   For  the  first  time  ever, we  have  two  residents  pursing  their Master  of  PublicHealth at Harvard University. Dr Louise Sun and Dr Dan McIsaac are  in Bostonthis summer joining in on the first semester classes. We look forward to hearingupdates from both of them.  The  Visiting  Professor  program  again  provided world‐renowned  individuals  to Ottawa. Dr  Angela  Enright,  recent  recipient  of  the Order  of  Canada, was  onesuch individual his year. We were so moved by her work in developing countriesthat  our  Residency  Program  was  the  first  Residency  Program  in  Canada  todonate Oximeters  though  her  life‐box  foundation  to  developing  countries.  DrEnright was,  in  turn,  so moved  by  our  gesture  that  she  herself matched  ourdonation!   The  recent  CAS meeting  had  great  representations  from  our  residents  for  avariety of poster presentations and a case report. The annual alumni dinner was held  at  Oro  restaurant  in  Toronto  and  was  extremely  well  represented  byresidents, new and old and current faculty.  In addition, the great team spirit ofthe  program  shone  through  as  we  were  heads  (hats?)  above  every  other program  in taking home the World’s Ugliest Trophy aka the Golden Glottis Cupchampionship for the third straight year!   This will be an exciting year. As always, we have a residency  filled with uniqueindividuals with varying backgrounds. We would  like  to  foster  true champions.Not only  individuals who  hold up  the  core  values  of our Canadian AnesthesiaSociety: vigilance, compassion, and science, but also  individuals that rememberthe true humanity within and that nourish true team spirit and collaboration andwho celebrate all of our individual achievements and successes together.  Here’s to a great 2011/12 academic year! Stay tuned for even more new excitingdevelopments. 

Desiree Persaud MD FRCPC 

We also have a number of new residents: 

 PGY‐1s: Drs Carly 

Pulkkinen, Jennifer Nelli, Jeremy Neufeld, Amir Bouzari, Braden Dulong, Asadollah Mir Ghassemi, Matthew Sheppard, 

Karim Abdulla, Jennifer Wilson, Eugene Choo 

 PGY‐2: Dr Denis Goguen 

 PGY‐4: Dr Dan MacDonald 

 FP‐A: Drs Joey Tremblay 

and Chris Kirby   

I would like to congratulate all of our graduating residents and wish them best in 

their future endeavors. 

Dr Travis Nairn: Anesthesia Staff Owen Sound Dr Igor Andonov: Chronic Pain Fellow Dr Rob Sikorski: Anesthesia staff Thunder Bay Dr Karolinah Lukitto: Clinical Fellow TOH Dr Vance Beck: Critical Care Fellow TOH Dr Gregory Krolczyk: Anesthesia Staff TOH, Civic Campus Dr Chris Pysyk: Anesthesia Staff TOH, General Campus Dr Sinan Demir: Thoracic Anesthesia fellow, Toronto General Hospital Dr Jeremie Stewart: Cardiac Anesthesia Fellow OHI Dr Anna Shadrina: Pediatric Anesthesia Fellow CHEO Dr Carla Lipan: Obstetrical Anesthesia Fellow TOH 

Music Day 2011 was a hoot! 

Music Day 2011  

The energy in the Yang’s residence was palpable and crescendoed to a grand finale. On that note, another event 

was promised for 2012. 

The 3rd, now officially annual, music event was held on April 9, 2011 with a program  of  phenomenal musical  interpretations  and  gustatory  delight. We were honoured by  the enthusiastic participation of Vanessa Sutton  from  the Office of  the Dean. She  infused  the Yang  residence with  lovely piano pieces pre‐ intra‐ and post performance, and also proved to be a fierce competitor in Name That Tune!   There  were  contributors  from  the  Riverside  Campus,  General  Campus  and Civic Campus. We  found out that Don Wilson renders gorgeous music on his clarinet with rich wood tones, Bob Elliott defines a fiddler as a violinist with an attitude, John Penning has a mellow Gordon Lightfoot side to his intimidating APS directorship, and that Ookpiks do exist.    Not  only  is  Kris  a  tremendously  gracious  host,  but  she  always  injects  some whimsy  in  her  performance.  This  year,  the  Lonely  Ookpik  Duo  (Kris  et  al) played a  serious Minuet by Beethoven  that morphed  into a  trio  (add Mark) with a song from the Broadway musical Grease. 

The  residents  strutted  their  stuff.  MJ  does  not  need  a  piano  to practice: she simply listens to the pieces on her way to the event and plays  almost  flawless  music  by  Yanni.  Janie  drove  all  night  from Sudbury to perform a virtuosic piece by Debussy.   Lillia prepared the Name That Tune segment with categories: Top 40, Classic Rock, Canadian, Motown etc. Although the Sutton team led all the way, the Penning team won by sudden death as the first team to reach 15 points.   Winner  of  the  “most  original”  prize went  to  Claudia Gomez  for  her Columbian  dance;  “most  courageous”  prize  was  awarded  to  MJ Plamondon; “most entertaining” prize went to Homer Yang for an über passionate piece on  an  allegory based on  the  resurrection of Christ. This piece also proved to Anne Lui that old dogs can learn new tricks. 

 

Fiona Rachelle McNeely was born on February 17, 2011. Congratulations to Justine and her family! 

  Madison Roeske was born on January 17th, 2011!Congratulations to Dr. Amy Roeske and her family

Welcome to the Family…

 Dr. Ashley Meister 

welcomed an adorable baby girl 

to her family 

Jonathan Marcus Power is here! We are both doing well, tired, but that's the new normal I expect!  

Dr. Dan Power 

Webmaster Updates  

 Department of Anesthesiology home webpage anesthesia.org and Ottawa Anesthesiology Residency program website ottawa‐anesthesia.org are moving in fall 2011.  Both websites will be consolidated into one website under University of Ottawa uottawa.ca colors. This move will enhance our virtual web presence in many ways.  U of Ottawa has provided a professional web‐builder to create a great website which would allow a simplified and smarter member‐login, streamlined access to site content (Rounds, Core Lectures, confidential files), and access to a Content‐Management System which gives an ability to update website by Department support staff through easy‐to‐use online interface (no web mastering knowledge required). Continuing website updates will be shared between U of O webmaster and trained department support staff. Webhosting fees and Secure Server fees will be assumed by the University.  We will continue taking advantage of established website aliases, such as anesthesia.org/dm, anesthesia.org/sob, anesthesia.org/aps, anesthesia.org/rounds etc. These will all be preserved, redirecting to new uottawa.ca webpages.  All Core Lectures and Rounds will be consolidated (currently split between old‐legacy pages of ottawa‐anesthesia.org and Document Manager).  Live webcasting (viewing presentation via internet from any place in the world during live presentation) will be tested over this summer. If successful, Core Lectures and Rounds will be live‐webcasted with archiving of voiced‐over webcasts for access and review at any time after presentation.   There is a proposal to make all of the Wednesday Morning Rounds presentations from 2007 to the present and going forward as free‐access – as a Continuing Medical Education service to community anesthesiologists. Please read an article on this topic in this newsletter and voice your opinion.  

‘Member’s Only’ access would be possible via self‐managed one‐step login to frequently‐ used areas of the site: Webeval, Resident’s Time Away Requests, Core Lectures, confidential (M&M) Teaching Rounds, possibly STAR (desired feature), possibly uottawa.ca online library,  PGY5 files, Anesthesia Assistants files, any sensitive files for Department Member’s eyes’ only.  One significant area of improvement is the revision of authorship of this website. We will move away from ‘one webmaster’ to ‘collective authorship’ which should make life easier for the former and much more interesting for the latter. Ilia Charapov will no longer be a webmaster of departmental and residency websites.  All site updates will be done by the designated U of Ottawa webmaster and/or by a designated support staff in the department. Details of this arrangement are being worked out. It is expected that department services and programs who have “virtual representation” on the website (e.g. Research, Fellowship, Residency Program, Patient Care Services, etc.) would assume responsibility for the content of web‐pages related to their business. Designated representatives of these programs/services would be determined by consensus at the Chairman’ Advisory Committee, website content of responsibility would be identified, and these individuals would ensure website content is up‐to‐date going forward. For example, Department Manager would regularly review and request updates of contact information on the website; Acute Pain Service Director / representative would make requests for updates to the APS section of the site; Research Lead(s) / designates would request updates to Research web pages as they see fit; Fellowship Director would assume responsibility for Fellowship related information on the website; etc.  Document Manager anesthesia.org/dm will be migrated to new website as well and remain in use for Practice Pearls, Department, and Group files sharing.  All Residency‐related files, Core Lectures, and Wednesday Morning Rounds files will be migrated to the new website. Dr. Charapov will remain administrator of Document of Manager for now.  Thank you for your patience during this transition period. You will be given an opportunity to test‐drive a beta‐launch of this new website (for our eyes only) tentatively scheduled at the end of September 2011. We hope to launch new website with your input following this test‐preview.  

Dr. Ilia Charapov 

The Gary Johnson Research Day carried into the night with the awards dinner – celebrating excellence in the field of Anesthesia. 

 Our Fellows and PGY 5s received their diplomas. 

 Awards were also presented to the residents who scored the highest 

on the end‐of‐core program‐exams.  

Staff members were honoured for their contributions to the residency program and the department. 

 Drs. Calvin 

Thompson and Jordan Hudson 

each received the Undergraduate Teaching Award, presented by Dr. Nick Rastogi  

 

Congratulations to all of this year’s recipients! 

Dr. Leo Jeyaraj accepts the Rachel Waugh Clinical Teaching Award from 

Dr. Marc Dore. 

Gary Johnson Research Day

Dr. Patti Muphy presents Dr. Rebecca Moga with the award for 

the Pain Core program 

 Dr. Dylan Bould received the Canadian 

Anesthesiologists' Society Research Award for his 

article:  “Simulation‐based assessment for 

pediatric anesthesiology: a 

prospective, multicenter study” 

 

Canadian Anesthesiologists’ Society 

2011 

This year’s CAS meeting was held in Toronto from June 24‐28. Once again, we were well represented at the meeting. 

 Dr. George 

Dumitrascu and Lynne McHardy  

at the Department of Anesthesiology booth during the 

CAS. 

 

Dr. Donald Miller served as the chair of the clinical methods symposium and co‐chair of the Richard Knill 

Competition. 

  

For a comprehensive list of all the departmental involvement in this year’s CAS meeting, please 

visit: www.cas.ca/english/am2011 

Drs. Sarah McIsaac, Lillia Fund and Teresa Furtak 

awaiting the main event: the Golden 

Glottis Cup Challenge!   

 Drs. 

Natalie Clavel and Susan Fossey hoist the glottis in triumph! 

Canadian Anesthesiologists’ Society 

2011 

   

There’s no “I” in team, but there is one in WINNER!   

Drs. Sandra Bromley, Sarah McIsaac, Karolinah Lukitto and Natalie Clavel discuss a winning strategy and the possibility of pulling a 

“Tonya Harding” on their competition… 

I'm sorry...  I would like to formally apologize to all my female colleagues (both staff and residents) who followed me through the streets of downtown Toronto after the uOttawa Alumni Dinner at the CAS Annual Meeting.  The walk from Bay/Elm to Spadina/King (calculated at 2.2 km ‐ 27 min walk according to Google) is usually well inside a usual Toronto walk zone. Having said that, I have never done the walk in high heels (well maybe "never" is too strong a statement). I realize my actions resulted in several blisters on multiple feet...and in one case ‐ need for a cane the next day.  I hereby solemnly swear ‐ taxicabs are on me at all future CAS meetings for all the ladies in high heels (and Dan McIssac ‐ so many tears)!  Vern Naik 

Drs. Dan McIsaac (before the carnage) and Vern Naik (future CAS Sherpa) 

 

 One Glottis to rule them 

all… 

Rounds Updates        

Grand Rounds resume on 

September 7, at 7:15am 

  University of Ottawa Department of Anesthesiology creates fantastic Continuing Medical Education opportunities for its members through Wednesday Morning Rounds. Improved access to these rounds has always been a priority.  This fall, Wednesday Morning Rounds will move to a new Department and Residency website. All archived presentations will be consolidated and moved from old legacy‐websites (www.anesthesia.org/rounds) and Document Manager. This will allow an easier streamlined access to old and new rounds.  Capture and archiving voice‐over‐the‐power‐point for rounds presentations (voice‐presentation) has always been an elusive goal due to a myriad of reasons.  Over this summer, U of Ottawa “Ellumunite” Live  Archived as well as Adobe Connect webcast will be tested to see if it can be implemented for fall 2011 Rounds. If successful, it will give an ability for Department members to view presentations live via internet connection from anywhere in the world, or review already presented voiced‐over presentations via archived webcasts. Preliminary webcast tests in spring 2011 using Ontario Telehealth Network had been somewhat successful. Sound quality and amount of administrative paperwork involved in setting these up are the two impeding factors in continued use of OTN webcasting.  We are hopeful that Medtech /U of Ottawa support for webcasts would provide superior service for our rounds. As of end of August 2011, we are still negotiating with Medtech regarding having webcast capture for Wednesday morning rounds in place for September 2011. Stay tuned for updates.  There is a proposal to make all Wednesday Rounds a free public CME service for community anesthesiologists ‐ with the exception of presentations for which presenter does not wish public access and confidential M&M rounds. In other words, most Wednesday Morning rounds archived up to‐to‐date and going forward would be accessible by anyone with internet connection without password protection. To discourage copyright violation, all archived presentations will be saved as a PDF‐edit‐proof document with cut‐and‐paste feature disabled. Further, a water‐mark background identifying rounds presenter and copyright disclaimer may also be incorporated in future rounds presentation files.  

Everyone in the department will have a chance to see how free downloads of edit‐proof archived presentations will be presented on new department website during website test‐preview tentatively scheduled in early Fall 2011. If you presented between 2006 and 2011 and have any concerns or questions regarding how your presentation is posted, please let Ilia Charapov and/or Chairman’s Advisory Committee know.  This is an opportunity for the department to provide excellent CME service to the community. This proposal will be discussed at the upcoming Chairman’s Advisory Committee. I encourage all department members to make their views known.   Last, but not least, Drs. Rick Hladkowicz at the Civic and Jocelyne McKenna at the General have been coordinating departmental rounds for the past five years. Starting July 2011, the torch has been passed to Drs. Patti Murphy & Jane Prud’homme. We thank Rick & Jocelyne for their contributions to rounds over the years.  

Dr. Ilia Charapov 

   

Dear PGY1s,   

Please don’t worry about the photo on the 

left.  

The staff will have forgotten about it by the time they see all of 

you dressed as Simpsons characters whilst winning the Golden Glottis at the 

CAS…  

Welcome Dinner  

   

 Welcome to the 

University of Ottawa ‐ Department of Anesthesiology!  

 We hope you enjoy your time with us  

Program Director – Dr. Desiree Persaud with Site Coordinators – Dr. Anna Wyand (Civic) and Dr. Tammy Barrows (General). 

The new residents spent the evening of July 5th meeting and mingling with the VIPs in the Department of Anesthesiology and the University of Ottawa – 

Faculty of Medicine 

   

Here, There and Everywhere! John Hooper promised me if I ever passed my exams he would grow a goatee and shave his head. So at his annual post exam party he got his due! 

 Dr. Bruno Rocca 

Chronic Pain Update 

 A lot of exciting news in the pain clinic this season.  The Chronic Pain Preceptorship program, spearheaded by our fearless leader Cathy Smyth, is going well.  The Hub and Spoke Model involves some of the more "seasoned" chronic pain docs (Howard loves being called Old Spice) going out into community family medicine clinics to asses patients from our long waiting list and educating general practitioners on pain management.   It's pouring fellows in the Pain Clinic!  We say a tearful good bye to Chris Greene and welcome new fellows this year Mairi Chadwick, Scott Duggan and Igor Andanov.  George Evans, who has forwarded picture evidence that his son Nicholas does in fact exist, will be the new chronic pain fellowship coordinator.    Yvette Grabowski will deliver a special package this August.  She secretly told me that, no matter the sex, she will be naming the child Tania.   The first installment of "Wynne the Pooh; out on parole", has been postponed until the next newsletter as Dr. Wynne is too busy globetrotting and attending drivers education classes.   

Cathy and I are getting ready to "Ride the Rideau" this September for cancer research. Please remember to sponsor 

our team "the Pain Killers" at www.ridetherideau.ca   See you all next newsletter when hopefully I've regained perineal sensation!   Dr. Tania Di Renna 

BEFORE… AFTER… 

Editor’s note Dr. Hooper is no longer sporting a goatee or a shaved head… 

Dr. Gary Johnson celebrates his upcoming retirement at the department’s annual research day named in his honour – The Gary Johnson 

Research Day! 

 Dr. Lawrie Garnett celebrated his retirement in November. We wish Dr. Garnett all the best while enjoying life after 

Anesthesia  

Acute Pain Service Updates  

   Following patients on Acute Pain Service (APS) has always been a bit of a logistical nuisance with the patient’s location being a moving target, APS paper records stuffed into a binder with its rings having homicidal finger‐snapping tendencies (and said binder lost occasionally with a predictably recurrent acute coronary in APS staff), having to legibly document the patient’s progress on more than one form, and, lest we forget, the billing cards at the Civic – a saga of its own...  And finally, doing research on APS patients was always a domain of health record chart perusal with often inaccurate guesstimates of patient care outcomes. All of these problems had been realized many moons ago, and in 2007 our department committed to the purchase and implementation of APS software which would: improve our Acute Pain Service (Quality Assurance), generate APS data for research, and generate billing reports.  Following an  internal review process, ACUPAM by Cissec  Inc of Kingston, Ontario, was selected as the most appropriate product in 2008. Since that time ACUPAM development team (Alan Chaput,  Ilia Charapov, APS  leads at both campuses, and Susan Madden) have worked with TOH and Cissec to upgrade and integrate ACUPAM with existing hospital resources to suit our needs.    Once ACUPAM is launched and everyone is comfortable using it ‐ it will be the only way to order any Acute Pain Service (APS) modality in the Operating Room or on the ward, as well as to follow any APS patient. For example, an anaesthesiologist would launch ACUPAM on computer in OR, fill out APS orders in ACUPAM online, print, sign, and file them on patient’s chart. APS staff would then logon to ACUPAM, and round on this patient using iPAD or any desktop or tablet PC. There would be no longer a paper APS‐follow‐up record. The ACUPAM development team does not anticipate starting clinical use of ACUPAM until fall 2011.   Dr. Ilia Charapov and Dr. Alan Chaput  

Additional information on ACUPAM can be found in the last seven pages of this newsletter. 

Anesthesia Winterlude SymposiumThe Science and Practice of Perioperative Medicine 

February 4‐5, 2012 ‐ The Westin Hotel, Ottawa, Ontario Upcoming Events

Eminent Faculty 

 Jaennie Callum, Toronto Francesco Carli, Montreal 

Robin Cox, Calgary Edward Crosby, Ottawa William Geerts, Toronto 

Lorri Lee, Seattle Lawrence Roy, Toronto 

Tait Shanafelt, Mayo Clinic Jennifer Szerb, Halifax 

Alan Tallmeister, Unionville 

Lectures (Interactive Didactic)  

Fast Track Surgery Multimodal Analgesia 

Post Operative Visual Loss Workplace Stress Anticoagulation 

Out of OR Sedation

Visiting Professors Program October 5, 2011    Dr. David Sackett         Clinical Epidemiology and Biostatics         McMaster University         Hamilton, Ontario  November 9, 2011    Dr. Debra Schwinn         Department of Anesthesiology         University of Washington         Seattle, Washington  December 7, 2011    Dr. Mamta Gautam         Department of Psychiatry         University of Ottawa         Ottawa, Ontario 

Journal Club Meetings September 12, 2011         Kaminski Room, Civic Campus  October 24, 2011   Royal Room, General Campus  November 14, 2011         Combined Research & Journal Club Mtg.,  Kaminski Room, Civic Campus 

Conferences OMA   September 23‐25, 2011          Toronto, ON   ASA  Oct. 15‐19, 2011                   Chicago, IL   ASPA   Nov 17‐20, 2011          New Orleans, LA  ASRA  March 15‐18, 2012                San Diego, CA         SCA  April 27‐28, 2012                   Boston, MA  IARS  May. 18‐21, 2012     Boston, MA  CAS  June 15‐19, 2012      Quebec City, Quebec 

 www.anesthesia.org/winterlude 

  

Case Based Learning 

(Small Focus Group) 

 Acute Pain 

Morbid Obesity Pediatrics 

Patient Safety Vascular Access Transfusion 

 

Email:  anescme@toh.on.ca 

New Credits  

New 1/2 Day Workshops @ University of Ottawa Skills and Simulation Center 

 Up to 12 Section III Royal College MOC Credits‐ 

Applied for. 

Workshops  (High Fidelity Simulation) 

 Trans Esophageal Echo Neonatal Resuscitation Adult Crisis Management Airway Management 

Cadaveric Regional Ultrasound Pediatric Crisis Management 

NOTEWORTHYAt the TOH Medical Staff meeting on Tuesday, Dr Mahoney announced the recipients of the 2011 TOH Physician Recognition Awards.  We are pleased to inform you that Cathy Smyth is one of three recipients of this year’s award.    Her tremendous contributions to patient care and clinical teaching, and her major leadership role in the TOH Pain Clinic were acknowledged and duly recognized by the Medical Staff Executive in their review of her strong letters of support.        Congratulations, Cathy for receiving this very well deserved award!  

Dr. Homer Yang 

  

Drs. Homer Yang and John Penning, along with Susan Madden were featured in the Ottawa Citizen’s series on Pain Management 

in Ontario.  

The article can be found on the Ottawa 

Citizen website. 

Dr. Marie Jo Plamondon received the Ottawa Hospital Foundation Guardian Angel Award. 

 Please join me in congratulating Dr. Alan Chaput for his acceptance into the Undergraduate Distinguished Teacher Program in The Faculty of Medicine, University of Ottawa.  This is the first year of the program and Dr. Chaput's award is certainly well deserved.  Alan has a long history of dedication to undergraduate teaching.  He has been intimately involved with the development of the "new" curriculum that was rolled out in 2008.  Alan has also been the content expert for Pharmacotherapeutics. He has participated in traditional lectures, case based learning, team based learning as well as personally mentoring over 50 elective students at the pre clerkship level. 

Alan's two year term comes with significant funding from the medical school that will provide dedicated time for both teaching and personal development.  Congratulations Alan!  

Dr. Nick Rastogi 

 

Acute Pain Service update: ACUPAM / electronic APS coming to TOH in 2011. 

 Features of ACUPAM 

 ACUPAM is APS software which will be used to initiate all APS consultations, follow patients on APS, and document APS visits. In addition to its clinical usefulness, ACUPAM data will serve as a repository of information for future research and will simplify billing for both groups by generating billing reports on patients seen. You may recall an ACUPAM update back in fall 2010 outlining the features of this software as well a proposal for additional funding to adapt ACUPAM to our needs. Some of the features of ACUPAM:  Easy access to ACUPAM:  You may launch ACUPAM anywhere in the world with internet connection and myTOH access.  The ACUPAM icon is currently installed on most of the computer desktops in clinical use throughout TOH. ACUPAM icons will also be installed on SIMS software for easy access from within Anesthesia Manager. Login and password to ACUPAM is the same as your myTOH login and password and will change automatically every time you change your myTOH access credentials. 

 Easy to add patient to APS:  ACUPAM “talks” to the TOH admission‐discharge‐transfer database. This means that once you type in the MRN for a patient admitted to TOH, all demographic and location data will be uploaded into ACUPAM automatically. If the patient changes rooms, this will be reflected in the database within minutes of change.  

 Easy assessments: ACUPAM was designed  for point‐of‐care use. You will be able to use  iPAD or any PC to order APS modalities and to follow patients on APS. APS assessments are structured as check‐boxes and one can document APS visit quickly and efficiently. At this point TOH has agreed to provide our Department with 28 iPads free of charge. We will be requesting TOH to provide additional iPADs,  so  that  every  physician/fellow  doing  APS  at  TOH would  have  iPAD‐enabled ACUPAM access. Alternatively, we may consider having a number of dedicated iPADs for APS use only. 

 Easy documentation:  Any time there is a change in APS medications, a new copy of APS orders would be generated and saved within ACUPAM for quick reference. We will explore the possibility of uploading APS orders to vOACIS as well. A printout of your APS assessment will be sent from PC or iPAD to the printer at the appropriate nursing station and filed into the patient’s chart by a ward clerk. Print‐outs of APS visits will contain a legible summary of current APS orders, your current assessment, and plan. We will explore the possibility of having daily APS assessments saved to vOACIS as PDF documents. 

 Research:  Patient data can be used to evaluate our Acute Pain Service for quality of care, and to both generate and answer research questions. Patients recruited to any ongoing clinical research study will have an alert outlining any precautions required to avoid study protocol violations. A dedicated screen to quickly capture Adverse Events and Quality of Care indicators is a part of ACUPAM interface. 

 Pharmacy and laboratory data feeds: Although ACUPAM was designed to interface with lab medicine and pharmacy (import creatinine, hemoglobin, INR/PTT, and current medications), these features are not yet available on ACUPAM at TOH . There would likely be a delay of up to 1‐2 years before we see it within ACUPAM due to a very busy TOH IT agenda. We are hoping to implement, in the interim, an ‘alert feature’ within ACUPAM if patient is receiving anticoagulation. 

 “Mostly” paperless orders: A user will use the eAPS web‐form to fill out APS orders in OR/PACU/ward, then print, sign, and place APS orders on chart.  The eAPS web‐form would resemble and replace our existing APS order forms. eAPS will eliminate the need for current paper APS forms, and will allow easy patient addition to ACUPAM using familiar TOH APS interface.  A sample PDF copy is attached to this newsletter.. You have already seen a version of this eAPS form in fall 2010 when we first presented to you the eAPS form concept. 

 Failure Backup: A census of all APS patients will be saved daily on myTOH in case of ACUPAM failure. 

 To‐date, our department has committed over $61,000 towards the purchase and upgrades to ACUPAM over the time period of 2008‐2011. We have partnered with TOH IT who has now assumed the on‐going yearly license fees for ACUPAM ($4,000/year) as well provision/service of iPADS. 

This summer, the ACUPAM development team is finally getting to see the beta‐version of this software and it looks very promising. There are a number of minor technical issues that still need to be solved, most important being full iPAD compliance and ongoing work to improve ease of use.  

We anticipate starting live tests of ACUPAM at both campuses once beta‐version testing is completed – hopefully by early October 2011 or sooner. We are pleased to have full support from entire APS services at Civic and General campuses.  Overall, we feel that ACUPAM will be intuitive to use and that it offers a number of advantages over current paper‐based APS forms. We appreciate the current “new technology fatigue” among TOH staff, particularly in the face of intensive changes in our practice brought on by 

SIMS. The main reason for a delay in ACUPAM release was precisely the desire to make its introduction into our practice a “smooth coronary‐sparing non‐event”.   Stay tuned for updates.  

Ilia Charapov, Alan Chaput 

August 29, 2011 

 

    

  

Example of Acute Pain Service Orders created using eAPS feature 

of ACUPAM (draft)