COLONOSCOPIA Y COLONOSCOPIA Y POLIPECTOMIAPOLIPECTOMIA EN LA INFANCIAEN LA INFANCIA

Dr. Eduardo Dr. Eduardo SagarSagaróóHOSPITAL PEDIATRICO HOSPITAL PEDIATRICO

““JUAN MANUEL MARQUEZJUAN MANUEL MARQUEZ””

COLONOSCOPIACOLONOSCOPIAINDICACIONES GENERALESINDICACIONES GENERALES

Anemia Anemia ferriprivaferripriva sin sin diagndiagnóóstico etiolstico etiolóógicogicoSangramientoSangramiento digestivo bajodigestivo bajoDiarrea CrDiarrea CróónicanicaEnfermedades Inflamatorias Enfermedades Inflamatorias CrCróónicas del Intestino Imagen nicas del Intestino Imagen a los Rayos X sin diagna los Rayos X sin diagnóóstico stico definitivodefinitivoSSííndromes de ndromes de PoliposisPoliposis

INDICACIONES DE INDICACIONES DE COLONOSCOPIA COLONOSCOPIA SECUENCIAL O PERIODICASECUENCIAL O PERIODICA

Vigilancia en pacientes con Vigilancia en pacientes con displasia y riesgo de cdisplasia y riesgo de cááncer ncer Enfermedades Inflamatorias Enfermedades Inflamatorias del Intestinodel Intestino

INDICACIONES DE INDICACIONES DE COLONOSCOPIA COLONOSCOPIA TERAPEUTICATERAPEUTICA

PolipectomPolipectomííasasTratamiento de Tratamiento de

sangramientosangramiento por anomalpor anomalíías as vasculares o postvasculares o post--polipectompolipectomííaa

COLONOSCOPIACOLONOSCOPIACONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES

Colitis FulminanteColitis FulminanteMegacolon tMegacolon tóóxicoxicoSSííndrome ndrome PerforativoPerforativoCirugCirugíía Recientea Reciente

COMPLICACIONESCOMPLICACIONESPerforaciPerforacióón n HHemorragiaemorragia peritoneal peritoneal secundaria a secundaria a laceraciones de la laceraciones de la mucosa, ruptura mucosa, ruptura esplespléénica, hematoma nica, hematoma subcapsularsubcapsular hephepáático o tico o desgarramiento desgarramiento mesentmesentééricoricoHemorragia Hemorragia intraluminalintraluminal

PREPERACIONPREPERACION

Mediante Mediante gastroclisisgastroclisis que permite la limpieza del que permite la limpieza del colon en un percolon en un perííodo modo máás corto de tiempo. Se s corto de tiempo. Se usa una soluciusa una solucióón evacuante a base den evacuante a base deCloro SodioCloro Sodio……200 200 cccc/Kg. de peso corporal/Kg. de peso corporalBicarbonatoBicarbonato…… 1 1 cccc por cada 100 por cada 100 cccc. de . de ClCl NANAPolisalPolisal ...................... 0.5 0.5 cccc. por cada 100 . por cada 100 cccc de de ClCl NANAA pasar en 6 horasA pasar en 6 horas

COLON NORMAL

Union anorectal Sigmoides Patrón vascular Colon transverso

Fondo de ciego Valvula ileocecal, orificioapendicular

Ileon terminalAngulo hepático

TOMA DE BIOPSIASTOMA DE BIOPSIAS

ANGIODISPLASIAANGIODISPLASIA

ENFERMEDAD DE CROHNENFERMEDAD DE CROHN

CUICUI

POLIPOSIS MULTIPLEPOLIPOSIS MULTIPLE

PEUTZPEUTZ--JEGHERSJEGHERS

POLIPO DEL RECTOPOLIPO DEL RECTO

POLIPECTOMIAPOLIPECTOMIA