cancer de colon y recto .. listo
TRANSCRIPT
![Page 1: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/6.jpg)
AINES
VIT D
FIBRA
Ca
CEREALES
SELENIO
![Page 7: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/7.jpg)
ADENOCARCINOMA •CARCINOMA DE CELL ESCAMOSAS •MELANOMA MALIGNO•SARCOMA•LEIOMIOSARCOMA•FIBROSARCOMA•LIPOSARCOMA•HEMANGIOSARCOMA•MIELOMA
•POLIPOIDE•FUNGOIDE•ULCERATIVO •VELLOSO •ESCIRRO•MUCOIDE
RETICULO SARCOMALINFOSARCOMAHODKING
![Page 8: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/8.jpg)
GRADO I 75-100%
GRADO II 50-70%
GRADO III 25-50%
GRADO IV Menor de 25%
Mas indiferenciada sea la cell mas maligno es el tumor
![Page 9: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/9.jpg)
1932
![Page 10: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/10.jpg)
ESTADIO TUMOR PRIMARIO
NODULO LINFATICO REGIONALES
METASTASIS A DISTANCIA
ESTADIO DUKES
0 Tis N0 M0
I T1T2
N0N0
M0Mo
A
II T3T4
N0 No
M0M0 B
III Cualquier tipo de tumor
N1N2 , N 3
M0Mo C
IV Cualquier tipo de tumor
Cualquier tipo de compromiso ganglionar
M1 D
![Page 11: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/12.jpg)
Localizado y da metástasis
![Page 13: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/13.jpg)
IsquemiaNecrosisUlceración
![Page 14: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/14.jpg)
•Después de los 40 años •Placa firme en un adenoma velloso•Cambio malignos 40-60%
![Page 15: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/15.jpg)
Tejido fibrosos Células epiteliales malignas (dermoplasticas)
![Page 16: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/16.jpg)
Tumor blando, gelatinoso, hemorrágicoProduce diarrea mucoide
![Page 17: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/17.jpg)
•16 CASOS DE CARCINOMA ESPINOCELULAR•DIFERENCIAR DE LOS ORIGINADOS EN CERVIX Y ANO.•METASTASIS ESCAMOSA
![Page 18: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/18.jpg)
ORIGEN LAS CELULAS DE KULCHISTSKY ( Criptas de lieberkuhn)Desde cardias hasta el ano45% apéndiceInvasión sanguínea, linfática, perineuralTiende hacer metástasis
![Page 19: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/19.jpg)
0,0025 a 0,003 ml x día Se necesita alrededor de 2 años para que un carcinoma de 1 cm diámetro se vuelva anular-
tumor 120 y 400 días
metástasis
49 y 124 días
Duplican su tamaño
![Page 20: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/20.jpg)
•Crecimiento circunferencial•Submucosa y vasos linfáticos •Extensión de 5 cm es de mal pronostico•18 A 24 meses para dar compromiso circular completo
![Page 21: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/21.jpg)
•Alcanza la capa muscular de la mucosa •Vasos linfáticos intramurales, paracólicos, intermediarios y centrales•Tiene la misma dirección de las arteria y las venas•Resección completa mejora el pronostico
![Page 22: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/22.jpg)
Permeacion y embolizacion Capa muscular propia Metástasis visceral del 3º -50%
![Page 23: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/23.jpg)
Alcanza la serosaSiembra en ovario o peritoneo
Tumor de krukenbergNódulos en saco de Douglas
![Page 24: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/24.jpg)
5% menos de 40 años40% mas de 80 años
Depende de:
Localización TamañoExtensiónPresencia de complicaciones
![Page 25: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/25.jpg)
•HEMORRAGIA FRECUENTE•RARA VEZ HAY OBSTRUCCION
ANEMIA
DEBILIDAD
MALA ABSORCION
DISPEPSIA, ANOREXIA, PERDIDA DE PESO
![Page 26: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/26.jpg)
OBSTRUYE EN UN 30- 50%
COLICO
DOLOR DE ESPALDA
SENSACION DE LLENURA
![Page 27: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/27.jpg)
SINTOMAS URINARIO
•DIARREA ACUOSA •ESPONTANEA•HEMORRAGIA POCA INTANSIDAD
![Page 28: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/28.jpg)
ALTERACION DE LAS HECESSANGRADO FACIL
CONSTIPACIONTENESMO DISQUESIA
SIGNO: HECES ACINTADAS
SINTOMA URINARIOS
![Page 29: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/29.jpg)
Tacto rectalrectosigmiodosco
pia60% de tumores de colon y rectobiopsia
Lesiones hasta 12 cm del ano
![Page 30: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/30.jpg)
Colon por enema
Válvula ileocecal Qx ( ameboma TBC; Endometriosis
![Page 31: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/31.jpg)
•Defectos del llenado•Interrupción de la columna de bario•Distorsión del patrón de la mucosa•Defectos de varias placas o posiciones
![Page 32: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/32.jpg)
MasasDx de metástasis
Clasificación del carcinoma de rectoExtensión y fijación
Extensión tumoral a ganglio y tejidos
vecinos
![Page 33: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/34.jpg)
25% confunde con apendicitis Ulcera péptica, colelitiasis, problemas renales30%diverticulitis del colon ( sigmoide y ciego)Rx : colitis ulcerativa, la granulomatosa y la cisticaEndometriosis Tumores benignos Hemorroides
![Page 35: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/36.jpg)
Radioterapia preoperatoria , postoperatoria y la quimioterapia han mejorado el pronosticoTURBULL
•No tocar el tumor•Liga pediculos arteriales, venosod y linfticos •Distalmente y proximalmente liga con hiladillas•Gas empapada con sustancia yodada
![Page 37: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/37.jpg)
•Margen de seguridad de 5cm •Ligar vasos arteriales y venosos•Resecar todos los ganglios linfáticos
![Page 38: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/38.jpg)
•Buen estado del paciente•Excelente preparación del colon•Técnica quirúrgica adecuada•No exista tensión
![Page 39: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/39.jpg)
1908
LA EXTENSION DEL CARCINOMA DE RECTO SE HACE POR LA VENA HEMORROIDAL SUPERIOR Y VASOS MESENTERICOS Y EN MENOR GRADO LA VENA HEMORROIDAL MEDIA
MORTALIDAD ESTA ENTRE 4 Y 10%
![Page 40: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/41.jpg)
RESULTADOS DE CIRUGIA
ELECTROCOAGULACION
QUIMIOTERAPIA
CRIOTERAPIA
RADIOTERAPIA PREOPERATORIA
CIRUGI A LAPAROSCOPICA
![Page 42: Cancer de colon y recto .. listo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022013111/559172e61a28abe95b8b4590/html5/thumbnails/42.jpg)