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L’intervention relationnelle:

Intervenir selon le cadre de la théorie de

l’attachement

Journée Enfance-Jeunesse-Famille: l’attachement, au cœur de nos

préoccupations 8 novembre 2012

Rachèle St-Georges, Ps.ed.

Ellen Moss, Ph.D

Plan de la présentation

Brève description de l’intervention :

- Principes de l’intervention;

- Cadre d’intervention;

- Techniques spécifiques d’intervention.

Étude de cas

Efficacité du programme - Résultats de la recherche

Objectifs du programme d’intervention

►Améliorer: □ La sensibilité maternelle

□ La sécurité d’attachement et le développement émotionnel et cognitif de l’enfant.

Principes de l’intervention

►Favoriser l’établissement d’une relation de confiance entre le parent et l’intervenant

►Mettre l’emphase sur les forces et non les

incompétences du parent et ce, dès le début de l’intervention

►Cibler la relation parent-enfant (la dyade):

□ L’enfant est présent à toutes les rencontres. □ L’intervenant écoute le parent et l’enfant.

Principes de l’intervention

►Observer la vie quotidienne; ►L’observation et l’intervention suivent les

4 axes définissant la relation: □ Engagement □ Réciprocité □ Proximité □ sensibilité

Cadre d’intervention

8 rencontres à domicile:

90 minutes

Une rencontre par semaine

Déroulement:

Discussion orientée

Jeu filmé

Rétroaction vidéo

Discussion orientée

►Amener le parent à □Devenir une base de sécurité

□Améliorer le quotidien

□ Exercer son rôle d’éducateur

□ Répondre aux besoins de l’enfant

□Donner une place aux émotions

Jeu filmé

Choisir le jeu en fonction de l’âge de l’enfant

Choisir le jeu en fonction de l’axe de travail

Choisir une consigne pour le jeu

Pourquoi l’utilisation de la vidéo

Approfondir et décortiquer

l’interaction parent-enfant.

Valoriser le parent.

Consolider ses forces.

Augmenter la capacité du parent à voir son enfant, à décoder, à choisir une réponse et à répondre aux besoins de son enfant

Comment fait-on de la rétroaction

►Comment le parent s’est senti pendant l’activité? Et l’enfant?

Qu’est-ce qu’il a observé chez son enfant?

Qu’est-ce que son enfant a voulu lui dire?

Comment a-t-il répondu à son enfant?

L’intervenant valorise le parent lors des séquences positives.

Séquence vidéo

►Famille 32

□ Pré test

□ Intervention relationnelle

□ Post test

Résultats

►Le projet a été réalisé en collaboration du Centre d'Étude sur l'Attachement et la Famille.

►Les résultats proviennent de l’évaluation

scientifique de l’efficacité du programme par l’équipe de chercheurs: Ellen Moss, chercheur principal, Chantal Cyr, Karine Dubois-Comtois, Diane St-Laurent, Annie Bernier et George Tarabulsy (2006).

►Ce projet a été financé par La Stratégie nationale

pour la prévention du crime du gouvernement du Canada, en collaboration avec le ministère de la Sécurité publique du Québec.

Résultats

►Globalement, augmentation de la sensibilité parentale pour le groupe intervention.

►Une amélioration de la sécurité d’attachement. ►Une diminution de la désorganisation.

►Une diminution des troubles extériorisés et

intériorisés en fonction de l’âge croissant des enfants.

►De façon générale, amélioration du développement moteur chez les enfants du groupe intervention.

Résultats

La sécurité d’attachement

Une plus grande proportion d’enfants insécures dans le groupe d’intervention sont devenus sécures (43%) comparé au groupe contrôle (16%)

Une plus petite proportion d’enfants dans le groupe intervention sont demeurés insécures (31%) comparé au groupe contrôle (63%)

Résultats

La désorganisation d’attachement

Une plus grande proportion d’enfants désorganisés dans le groupe d’intervention est devenu organisé (37%) comparé au groupe contrôle (16%)

Seulement un enfant du groupe intervention est devenu désorganisé (3%) comparé à 7 enfants dans le groupe contrôle (22%)

Résultats

Troubles de comportement

►L’âge de l’enfant est un modérateur significatif de l’impact de l’intervention sur les troubles extériorisés et intériorisés.

Conclusion

Finalement, les résultats suggèrent que ce type d’intervention comportementale brève inspirée de l’attachement semble une voie prometteuse pour améliorer la relation parent-enfant et favoriser un meilleur développement des enfants, en particulier chez les familles à très haut risque.

Questions

Merci!

Coordonnées

Rachèle St-Georges, Ps.ed. Chef de programme, Les Centres jeunesse de Lanaudière

rachele.st-georges@ssss.gouv.qc.ca

Dr Ellen Moss, Professeur, UQAM

ellen.moss@uquam.ca