implan koklea present
Post on 02-Jun-2018
315 Views
Preview:
TRANSCRIPT
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 1/29
KBD 3013) AUDIOLOGI
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 2/29
Definisi Implan Koklea
• Implan koklea adalah suatu alat elektronik yang ditanam di
bawah kulit yang memiliki elektroda di telinga tengah pada
jendela atau telinga dalam di koklea.
• Ia dapat membantu memulihkan pendengaran bagi mereka
yang mempunyai masalah pendengaran yang teruk.
• Implan koklea terdiri daripada 2 komponen iaitu komponen
dalam (yang ditanam) dan komponen luar.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 4/29
Sejarah mplan Koklea
•
Penemuan bahawa rangsangan elektrik di sistem pendengaran boleh membuat persepsi suara berlaku
sekitar 1790, ketika Alessandro Volta (pemaju kuasa
bateri) meletakkan batang-batang besi di telinganya
sendiri dan dihubungkan ke sebuah voltan elektrik
sebanyak 50 Volt.
• Eksperimen lain terus dijalankan sehingga penemuanalat bantu dengar mula dibangunkan pada abad ke-20.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 5/29
• Rangsangan langsung pertama dari saraf akustik dengan
elektrod dilakukan pada 1950 - an oleh doktor bedah
Perancis - Algeria André Djourno dan Charles Eyriès .
• Mereka meletakkan kabel pada saraf selama operasi, dan
melaporkan bahawa pesakit mendengar suara - suara
ketika arus diterapkan .
• Pada tahun 1961 Dr . William House ( seorang ahli
penyakit telinga ), John Doyle ( seorang ahli bedah saraf )dan James Doyle ( seorang jurutera elektrik ) mulai
melakukan penyelidikan pada satu peranti saluran di Los
Angeles .
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 6/29
• Pada tahun 1964 , Blair Simmons dari StanfordUniversity memasang implan pada orang
percubaannya dengan enam peranti saluran .
• Penelitian oleh House dan rakan-rakan unit yang pertama diluluskan oleh FDA ( Food and Drug
Administration dari Amerika Syarikat ) untukimplantasi pada orang dewasa pada tahun 1984 .
• Pada bulan Disember 1984 , implan koklea Australia
telah diluluskan oleh United States Food and DrugAdministration untuk ditanamkan ke orang dewasa diAmerika Syarikat .
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 7/29
Komponen Implan Koklea
Luaran• Ia berfungsi mengumpulkan bunyi melalui mikrofon dan
menukarkannya kepada informasi digital, lalu menghantarnya
terus ke implan yang berada di bawah kulit.
1. mikrofon• Pemproses ucapan yang berfungsi untuk menapis ucapan yang
didengar dan menghantar bunyi elektrik dengan memberikan
isyarat melalui kabel yang nipis kepada pemancar.
2. Pemancar• Merupakan satu lapisan magnetik yang diletakkan di belakang
telinga luar, dan memancarkan isyarat-isyarat bunyi yang telah
diproses oleh induksi elektromagnetik.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 9/29
Dalaman
• Komponen dalaman pula terdiri daripada implan dan
juga baris elektrod.
• Ia menukarkan informasi digital dari pemproses
bunyi kepada signal elektrik dan menghantarnya ke
baris elektrod.• Baris elektrod kemudiannya menstimulasikan saraf
pendengaran dimana ia akan di interpretasikan
sebagai bunyi apabila tiba di otak.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 11/29
1. Bunyi di kumpulkan melalui mikrofon di pemproses bunyi.2. Pemproses bunyi menukarkan bunyi kepada informasi digital.
3. Set kepala bermagnet menghantar informasi digital ke implan.
4. Baris elektrod menghantar signal elektrik ke saraf pendengaran.
5. Saraf pendengaran kemudiannya menghantarnya ke otak di
mana ia di tafsirkan sebagai bunyi.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 12/29
SIAPA YANG SESUAI MENGGUNAKAN
IMPLAN KOKLEA?
•Setiap peringkat usia mempunyai risiko dan tahapkeberkesanan yang berbeza terhadap implan koklea.
• Bagi pesakit yang lebih berusia, risiko dialami bergantungkepada tahap kesihatan mereka.
• Bagi kanak-kanak, mereka digalakkanmempercepatkan proses pemakaian implan kokleakerana boleh membantu tahap tumbesaran sosial dan
percakapan mereka pada masa depan.
• Selalunya pembedahan implan koklea dilakukan sebelumumur 4-5 tahun.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 13/29
KOS PEMBEDAHAN
• Di Malaysia, anggaran kos pembedahan
implan koklea adalah sebanyak RM80
000 iaitu RM65 000 adalah untuk
pembelian alat implan koklea.
• Manakala RM15 000 lagi untuk proses
terapi audiologi serta pertuturan.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 14/29
PROSES SEBELUM PEMBEDAHAN
•
Pesakit yang mempunyai masalah pendengaran sensori neural yang teruk
hingga sangat teruk dikedua-dua telinga
perlu menjalani pemeriksaan klinikal oleh
pakar ENT.
• Hanya sesuai bagi mereka yang berpunca
daripada masalah di dalam koklea seperti
kerosakan sel-sel rambut dan saraf auditori
mesti berfungsi.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 15/29
• Pesakit kemudiannya dipakaikan alat bantu
pendengaran yang paling sesuai untuk memberi
amplifikasi bunyi yang maksimum.
• Pemantauan pemakaian alat bantu pendengaran akan
dilakukan oleh pakar audiologi.
•Pesakit juga perlu menjalani pemeriksaan oleh pakarpertuturan sebelum menjalani pembedahan implan
koklea.
• Pemeriksaan imbasan CT dan MRI juga perlu
dilakukan bagi memeriksa struktur telinga dalam dan
koklea.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 16/29
PROSES SEMASA PEMBEDAHAN
• Pembedahan implan koklea akan
mengambil masa selama 2 hingga 4 jammelibatkan torehan pada bahagian tulangtengkorak di belakang telinga sebelumimplan dimasukkan.
• Selepas menggerudi tulang mastoid, gelungelektrod akan dipacakkan pada koklea.
• Lubang kecil akan dikorek di dalam koklea
bagi membolehkan pengaliran elektrod didalam koklea berlaku.
• Setelah selesai, bukaan kulit akan ditutupdan kepala pesakit akan dibalut.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 17/29
PROSES SELEPAS PEMBEDAHAN
•
Pesakit perlu menjalani terapi audiologi danpertuturan yang intensif dan kerap.
• Minggu pertama selepas pembedahan, jahitanluka pembedahan akan dibuka.
• Pemasangan komponen luar implan koklea(switch-on) akan dilakukan selepas 3 mingguapabila luka pembedahan sembuh sepenuhnya.
• Selepas pemasangan tersebut, pesakit akanlebih kerap berjumpa dengan pakar audiologi dan pakar pertuturan untuk terapi lanjutan.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 19/29
• Implan koklea tidak memerlukan servis
atau penyelenggaraan seperti hearing aid.
Ini kerana ianya dicipta untuk kegunaan
jangka panjang serta bersifat tahan lasak.
• Namun, ianya memerlukan penjagaan
yang rapi seperti sentiasa mengelapnya,
memastikan ianya kering dan tidakterjatuh.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 20/29
• Jika implan koklea rosak, ianya akan diperiksaterlebih dahulu oleh pakar untuk diperbaiki,namun jika ianya tidak boleh diperbaiki maka
perlu mendapatkan implan koklea yang baru.
• Untuk memastikan bateri cas tahan lama ialahdengan mengelakkan ianya kosong kerana ianya boleh mengurangkan jangka hayat bateri itu.
• Setiap 6 bulan sekali bersihkan dengan rapiimplan koklea yang dipakai. Buka kesemuanyaseperi mikrofon, coil, processor, magnet lain-lain.Ambil sehelai tisu dan lap bersih-bersihterutamanya dicelah-celah yang tersembunyi.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 21/29
• Wayar pengecas bateri jangan dicabut dan
disimpan selepas digunakan. Biarkan sahaja
ianya berada di dalam pengecas.
• Sekiranya wayar pengecas implan koklea yang
dipakai rosak, si pemakai mungkin bolehmendapatkan ganti wayar yang sama
voltannya di kedai, namun perlu berhati-hati
kerana sekiranya voltannya kurang atauterlebih (walaupun tertulis jelas voltannya),
alat pengecas akan rosak.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 22/29
• Selain itu, bateri pengecas juga turut rosak. Kosuntuk menggantikan alat pengecas yang baru
ialah RM400. Manakala bateri pengecas sekitarRM700.
• Pada 1 Ogos 2012 di Singapura, The HearingSolution Group merupakan Syarikat PenjagaanKesihatan Pendengaran terbesar di Asia Tenggaratelah melancarkan Neptune (TM) Sound
Processor, alat pemproses bunyi implan kokleakalis air yang pertama di dunia daripadaAdvanced Bionics (AB).
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 23/29
Perkhidmatan Pakar Otorinolaringologi
Pakar Otorinolaringologi melakukan
pemeriksaan awal bagi memeriksa tahap
kesihatan pesakit sebelum pembedahan dan
menjalankan sesi pembedahan.
Perkhidmatan Audiologi
Audiologis memeriksa tahap pendengaran
pesakit, pemasangan alat bantu pendengaran
serta melakukan rehabilitasi selepas implan
koklea.
Perkhidmatan Terapi Pertuturan-Bahasa
Terapis Pertuturan-Bahasa menjalankan
rehabilitasi sebelum dan selepas
pembedahan.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 24/29
Program Implan Koklea Di
Malaysia
Program Implan Koklea Kementerian Kesihatan Malaysiatelah dilancarkan pada tahun 2006.
Terdapat beberapa hospital yang telah dipilih.
Antaranya ialah
Zon utara adalah Hospital Sultanah Bahiyah, Alor Setar
Kedah, Hospital Raja Perempuan Bainun, Ipoh, Perak.
Zon barat pula adalah Hospital Kuala Lumpur, Wilayah
Persekutuan Kuala Lumpur dan Hospital Sungai Buloh, Selangor.
Zon selatan adalah Hospital Tuanku Ja’afar , Seremban, Negeri
Sembilan dan Hospital Sultan Ismail, Pandan Johor. Zon timur pula adalah Hospital Kubang Kerian HUSM,
Hospital Raja Perempuan Zainab II, Kota Bharu, Kelantan,
Hospital Sultanah Nur Zahirah, Kuala Terengganu, Terengganu
dan Hospital Queen Elizabeth, Kota Kinabalu, Sabah
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 25/29
Implan Koklea merupakan satu alat yang dapatmembantu memulihkan pendengaran bagi mereka yang
mempunyai masalah pendengaran yang teruk.
Malah ia juga adalah satu kaedah altenetif .
Walaupun implan koklea sangat mahal tetapi ia sangat berkesan bagi membantu mereka.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 26/29
• Berapa Komponen Implan Koklea? Dan
nyatakan.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 27/29
• Berapa Fungsi Implan Koklea? Dan nyatakan
2 fungsi-fungsinya.
8/10/2019 Implan Koklea Present
http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 28/29
• Berapa kos keseluruhan pembedahan implan
koklea?
top related