21595343-jantung
Post on 07-Jul-2018
212 Views
Preview:
TRANSCRIPT
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 1/51
NHSC 1013
ANATOMI DAN FISIOLOGI I
SISTEM
KARDIOVASKULARPN. NORINI LATIF
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 2/51
OBJEKTIF
• Menghuraikan struktur jantung
• Menghuraikan pengaliran darah dalam
jantung.
• Menyatakan arteri yang membekal darah
ke jantung.
•Menghuraikan sistem konduksi jantung.• Menyatakan fungsi jantung
• Menghuraikan kitar kardium(denyut
jantung)
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 3/51
KOMPONEN SISTEM
KARDIOVASKULAR
Terdiri daripada:
• Jantung
• Salur darah
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 4/51
malu
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 5/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 6/51
Saiz jantung
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 7/51
ORGAN YANG BERHUBUNG
DENGAN JANTUNG
• *nferior+ %peks terletak di pusat tendon
diafragma
• Superior" salur darah besar iaitu aorta! ena
kaa superior! arteri pulmonari! ena pulmonari.• ,osterior + esofagus! trakea! bronkus kiri dan
kanan! des-ending aorta! ena kaa inferior!
ertebra torasik.
• ateral + paru"paru.
• %nterior + sternum! tulang rusuk! otot interkostal
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 8/51
Inf!i"!
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 9/51
Sa#$%
Su&!i"!
' P"(t!i"! )
P"(t!i"! P"(t!i"!
'P"(t!i"!)
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 10/51
P"(t!i"!
Sa#$%
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 11/51
Lat!a*Pa!u+&a!u
,i!i
Jantung
Pa!u+&a!u
,anan
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 12/51
,a-iti t"!a(i,
(t!nu#
Ant!i"!
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 13/51
STRUKTUR JANTUNG
Terdapat lapisan tisu yang membentuk jantung iaitu:
• ,erikardium
• Miokardium
• /ndokardium
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 14/51
P!i,a!.iu#P!i,a!.iu# • Merupakan lapisan luar jantung.
• Terdiri daripada ' bahagian iaitu:
• Sak luar terdiri daripada tisu fiber
• Sak dalam terdiri daripada ' lapisan membran
serous.• apisan parietal
• apisan is-eral
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 15/51
Sa#$%Sa#$%
• Tisu fiber men-egah jantung dari
mengembang se-ara berlebihan.• Terdapat ruang diantara dua lapisan
perikardium yang disebut ruang perikardium
•Terdapat -airan perikardium di dalam ruangini
• 0antung perikardium memberikanperlindungan kepada jantung daripada
geseran
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 16/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 17/51
MiokardiumMiokardium
• Merupakan lapisan otot yang tebal! boleh
menge-ut yang terbina khas daripada sel"
sel kardiak + inoluntari
• Sel kardiak mempunyai -abangan yang
menghubungkan antara lapisan sel"sel
• ,ada setiap hujung sel terdapat diska
interkalated yang membantu mengalirkan
impuls untuk penge-utan jantung
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 18/51
Sa#$///Sa#$///
• ,ada bahagian dalamnya! miokardium
mempunyai unjuran ke dalam yangdikenali sebagai otot papillari
• Mi",a!.iu# paling tebal di apeks dan
menipis menuju ke dasar
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 19/51
En.",a!.iu#En.",a!.iu#
• apisan epitelium yang melapisi bahagiandalam miokardium
• Satu lapisan membran yang nipis! li-in
dan bersinar yang memudahkanpergerakan darah di dalam jantung
E
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 20/51
%nterior surfa-e
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 21/51
DINDING JANTUNG
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 22/51
Ba0agian .a*a# jantungBa0agian .a*a# jantung
• Terbahagi kepada kanan dan kiri oleh
septum
• Setiap bahagian dibahagikan oleh injap
atrioentrikular(%1) menjadi ruang atas2
atrium! dan ruang ba#ah2 entrikel
• *njap %1 kanan (trikuspid) mempunyai tiga
tetingkap manakala injap %1 kiri (mitral)
mempunyai dua tetingkap
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 23/51
Sa#$%Sa#$%
1entri-le
septum
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 24/51
Sa#$%Sa#$%
• *njap"injap ini membuka dan menutup
se-ara pasif mengikut perubahan tekanan
di dalam ruang jantung
• *a membuka apabila tekanan di dalam
atria lebih tinggi daripada entrikel
• Semasa entrikel menge-ut! tekanan di
dalam entrikel meningkat melepasitekanan atria dan injap ini akan menutup
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 25/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 26/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 27/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 28/51
A*i!an .a!a0 #*a*ui jantungA*i!an .a!a0 #*a*ui jantung
• 3ua ena yang terbesar di dalam badan iaitu
ena kaa superior dan inferior akan
menyalurkan kandungannya ke dalam atrium
kanan.• 3arah ini akan melalui injap %1 kanan ke
entrikel kanan
• 3arah akan dipam ke arteri pulmonari.
• $ukaan ke arteri pulmonari dika#al oleh injap
pulmonari yang dibentuk oleh tiga tetingkap
semilunar
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 29/51
Sa#$%Sa#$%
• *njap ini menghalang pengaliran balik darah
ke dalam entrikel apabila entrikel
mengendur
• Selepas meninggalkan jantung! arteripulmonari membahagi kepada arteri
pulmonary kanan dan kiri yang memba#a
darah ena ke paru"paru yang manapertukaran gas berlaku2 karbon dioksida
dibuang dan oksigen diserap
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 30/51
Sa#$%Sa#$%
• 3ua ena pulmonari daripada setiap paru"
paru memba#a darah beroksigen balik ke
atrium kiri
• 3arah kemudiannya melalui injap %1 kiri
ke dalam entrikel kiri! dan dari situ ia
dipam ke dalam aorta
• $ukaan aorta dijaga oleh injap aortik!
dibentuk oleh tiga tetingkap semilunar
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 31/51
Physiology of the heart:
Superior & InferiorVena Cavae
Right Atria
Right Ventricle
Pulmonary Artery
LUN
!"#$
Pulmonary Vein
Left Atria
Left Ventricle
A"R%A
%ricuspi valve
Pulmonary valve
Aortic valve
!icuspi valve
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 32/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 33/51
$ekalan darah jantung$ekalan darah jantung
• $ekalan arteri
• Jantung menerima bekalan darah arteri
(beroksigen) melalui arteri koronari kanan dan
kiri yang merupakan -abangan daripada aorta• *a menerima &4 daripada darah yang dipam
oleh jantung #alaupun saiznya ke-il
• $ekalan darah yang banyak ini terutamanyake entrikel kiri menunjukkan kepentingan
jantung kepada badan
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 34/51
Sa#$111Sa#$111
• %liran darah ena
• 0ebanyakkan darah ena dikumpulkan ke
dalam ena"ena ke-il yang bersatu untuk
membentuk sinus koronari yang membuka keatrium kanan
• 3arah yang selebihnya masuk se-ara terus
ke jantung melalui saluran ena yang ke-il
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 35/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 36/51
Si(t#Si(t# ,"n.u,(i jantung,"n.u,(i jantung
• Jantung mempunyai sistem intrinsik yang mana otot
kardiak dirangsang se-ara automatik untuk menge-ut
tanpa memerlukan bekalan saraf daripada otak
• 5alau bagaimanapun! sistem intrinsik ini boleh
dirangsang ataupun diren-at oleh impuls saraf yang
berasal daripada otak dan hormon.
• Sistem ini terdiri daripada sekumpulan sel
neuromuskular khusus di dalam myokardium yangmemulakan dan mengalirkan impuls yang
menyebabkan penge-utan jantung yang berentak
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 37/51
Sa#$111Sa#$111
• 6odus Sinoatrial (6odus S%)
• Sekumpulan sel khusus pada dinding atriumkanan berdekatan dengan bukaan ena kaa
superior.
• $ertindak sebagai perentak jantung kerana ia
berfungsi untuk memulakan impuls
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 38/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 39/51
Sa#$111Sa#$111
• 6odus %trioentrikular (6odus %1)
• Sekumpulan sel khusus yang terletak di
dalam septum atrium berdekatan dengan
injap %1.
• $iasanya ia dirangsang oleh impuls yangdatang daripada miokardium atrium! namun
berupaya untuk memulakan impuls
penge-utan jantung tetapi pada kadar yang
lebih perlahan berbanding nodus S%
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 40/51
Sa#$111Sa#$111
• $erkas %trioentrikular ($erkas %17is)• Sekumpulan serat khusus yang berasal daripada
nodus %1.
• $erkas %1 ini melintasi -e-in-in fibrous yang
memisahkan atrium dan entrikel! kemudiannya
membahagi kepada -abangan berkas kiri dan
kanan pada bahagian atas septum entrikel
• *a seterusnya berpe-ah kepada fiber purkinje di
dalam miokardium entrikel
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 41/51
Sa#$111Sa#$111
• Struktur"struktur ini menyampaikan impuls
daripada nodus %1 ke bahagian apeksmiokardium yang mana akan men-etuskan
penge-utan jantung
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 42/51
Sistem konduksi jantungSistem konduksi jantung
Nodus SA (perentak)
Bergerak melalui atrium menerusi laluan internodal
Tersebar ke Nodus A
Bergerak melalui berkas A (Berkas !is)
"isampaikan ke seluru# $entrikel melalui serat purkin%e
i#&u*(
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 43/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 44/51
Fung(i JantungFung(i Jantung
• Mengekalkan aliran darah yang konstan
dengan mengepam darah keseluruh
badan.
• Jantung mengepam darah melalui
beberapa siri kejadian yang dipanggil kitar
kardium
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 45/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 46/51
Sa#$111Sa#$111
• $ilangan kitar kardium per minit yang normal
adalah diantara 89"9! memberikan setiap
kitar kardium berlaku lebih kurang 9. saat
• *a bermula dengan pemindahan darah tidak
beroksigen ke dalam atrium kanan oleh enakaa superior dan inferior.
• *a berlaku se-ara serentak dengan
pemindahan darah beroksigen ke atrium kirioleh ena pulmonari.
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 47/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 48/51
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 49/51
Sa#$111Sa#$111
• ,enge-utan ini menghasilkan tekanan yang lebih
tinggi daripada tekanan di dalam atrium danmenyebabkan penutupan injap %1 + bunyi
jantung pertama.
• ,enutupan injap %1 menghalang pengaliran balik
darah ke dalam atrium.
• Semasa entrikel relaks! tekanan di dalam aorta
dan arteri pulmonari yang lebih tinggi akan
memaksa penutupan injap pulmonari dan aorta +bunyi jantung kedua.
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 50/51
Sa#$111Sa#$111
• Selepas kontraksi entrikel keseluruhan jantung
akan relaks atau diastole kardiak dan
mengambil masa 9.< saat.
• Satu kitaran kardium yang lengkap mengambil
selama kira"kira 9. saat.• Sistole atrium (9.; saat)
• Sistole entrikel (9. saat)
• 3iastole kardiak (9.< saat)
8/18/2019 21595343-Jantung
http://slidepdf.com/reader/full/21595343-jantung 51/51
top related