ประกาศองคการบรหารสวนตำาบลบานกมเรอง การยนลงทะเบยนผไดรบความเดอนรอนจากผลกระทบในการดำารงชพจากสถานการณแพรระบาดของโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (โควด

- 19)------------------------------------

ตามหนงสออำาเภอสองพนอง ดวนทสด ท สพ 0023.12/ว 1651 ลงวนท 27 เมษายน 2563 เรอง ซกซอมแนวทางการใหความชวยเหลอประชาชนทไดรบผลกระทบ กรณโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID-19) ประกอบกบกระทรวงสาธารณสขไดออกประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง ชอและอาการของโรคตดตออนตราย (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕ 6 ๓ ลงวนท ๒๖ กมภาพนธ พ.ศ. ๒๕๖๓ กำาหนดใหโรคตดเชอไวรส โคโรนา ๒๐๑๙ หรอโรคโควด ๑๙ เปนโรคตดตออนตรายตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2558 และรฐบาลไดออก พระราชกำาหนดการบรหารราชการในสถานการณฉกเฉน ประกอบกบคณะรฐมนตรไดออกพระราชกำาหนดการ บรหารในสถานการณฉกเฉน พ.ศ. 2563 เพอเปนการปองกนการแพรระบาดของโรค จงหวดสพรรณบร จงออกคำาสง ท 1328/2563 เรอง มาตรการเรงดวนในการปองกนและควบคมโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID-19) สง ณ วนท 3 เมษายน 2563 โดยกำาหนดใหปดสถานทประกอบการและปรบเปลยนรปแบบบรการทมเหตอนควรสงสยวาจะเกยวของกบการแพรระบาดของโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID - 19) เปนการชวคราว ตงแตวนท 4 เมษายน 2563 เปนตนมา จากเหตการณดงกลาวทำาใหประชาชนไดรบผลกระทบในการดำารงชพประกอบอาชพตาง ๆ ไมไดขาดรายได และยงไมไดรบการชวยเหลอจากภาครฐอยางทวถงมผลกระทบกบการดำารงชพอยางมาก

อาศยอำานาจตามระเบยบกระทรวงมหาดไทย วาดวยคาใชจายเพอชวยเหลอประชาชนตามอำานาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2560 และแกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 และหนงสอดวนทสด ท มท 0808.2/ว 1727 ลงวนท 21 มนาคม 2563 เรองซกซอมแนวทางปฏบตการใชจายงบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถนในการปองกน และควบคมโรคตดตอ กรณโรคตดเชอโคโรนา 2019 (COVID-19) ประกอบกบมตท

ประชมคณะกรรมการชวยเหลอประชาชนขององคการบรหารสวนตำาบลบานกม ลงวนท 21 พฤษภาคม 2563 องคการบรหารสวนตำาบลบานกม จงกำาหนดมาตรการเรงดวนในการชวยเหลอดานการดำารงชพของประชาชนในพนทองคการบรหารสวนตำาบลบานกม โดยพจารณามอบเปนเครองอปโภคบรโภคใหกบครอบครวทประสบความเดอนรอนเพอเปนการชวยเหลอและแบงเบาภาระของประชาชน

1.ผยนลงทะเบยนขอรบความชวยเหลอ ตองเปนบคคลทมชอในทะเบยนบานและมภมลำาเนาอยในตำาบลบานกม อำาเภอสองพนอง จงหวดสพรรณบร เทานน

2.คณสมบตของผยนลงทะเบยนขอรบความชวยเหลอ ตองมคณสมบต ดงน

(๑) เปนผมสญชาตไทยและมชอในทะเบยนบานตำาบลบานกม(2) ไดรบสทธครอบครวละ 1 สทธ เทานน

(ครอบครวในประกาศน หมายถง ตอหนงหลงคาเรอน)

(3) บคคล/...

-2-

(3) บคคลทอาศยอยในครวเรอนเดยว จะตองไมมผใดประกอบอาชพรบราชการ

เปนพนกงานหรอลกจางของรฐ รฐวสาหกจ ขาราชการบำานาญ กำานน ผใหญบาน สมาชกสภาทองถน หรอผทไดรบคาตอบแทนเปนรายเดอนจากหนวยงานของรฐ หรอองคกรปกครองสวนทองถน (ยกเวนความจำาเปนเดอนรอนตามท คณะกรรมการฯ กำาหนด)

(4) ผสงอายตองไมเปนผไดรบเงนบำานาญ หรอเงนบำาเหนจรายเดอนจากสำานกงาน ประกนสงคม

(5) ผลงทะเบยนตองเปนครอบครวทไดรบผลกระทบ ประสบภาวะยากลำาบากในการ

ดำารงชพหรอมเดก คนพการ ผสงอาย ผปวยเอดส ผปวยเรอรง อยในครวเรอน

3. การขอรบใบลงทะเบยน การลงทะเบยน และสถานทผประสงคจะขอรบความชวยเหลอขอรบใบลงทะเบยนไดและขน

ทะเบยนไดโดยตรง ณ ทองคการบรหารสวนตำาบลบานกม อำาเภอสองพนอง จงหวดสพรรณบร ตงแตวนท 22 – 28 พฤษภาคม 2563 ระหวาง เวลา 08.30 – 16.30 น . ( เวนวนหยดราชการ เสาร - อาทตย )

4.เอกสารและหลกฐานทจะตองยนในการขอรบความชวยเหลอ ผประสงคทจะขอรบความชวยเหลอใหยนดวยตนเอง (หรอมอบ

อำานาจใหผดแลมาขนทะเบยนแทนได กรณเดก หรอผสงอายทมปญหาสขภาพทไมสามารถมาขนทะเบยนดวยตนเองได) ยนตอเจาหนาททรบลงทะเบยนพรอมหลกฐานซงผขอรบความชวยเหลอตองรบรองสำาเนาถกตอง และลงลายมอชอกำากบไวในเอกสารทกฉบบ ดงน

1. สำาเนาบตรประจำาตวประชาชนและสำาเนาทะเบยนบานของผขอฯ อยางละ 1 ชด

2. สำาเนาใบทะเบยนแจงการเกดและสำาเนาทะเบยนบาน อยางละ 1 ชด (กรณเดก)

3. กรณมอบฉนทะมาขนทะเบยนใหแนบสำาเนาบตรประจำาตวประชาชนและสำาเนาทะเบยนบานของผรบมอบอำานาจอยางละ 1 ชด

4. หากคณสมบตดงกลาวไมครบถวนองคการบรหารสวนตำาบลบานกม จะถอวาเปนผขาดคณสมบตในการชวยเหลอดงกลาว

5. ใหถอมตคณะกรรมการพจารณาชวยเหลอประชาชนตำาบลบานกม ตามระเบยบกระทรวงมหาดไทย วาดวยคาใชจายเพอชวยเหลอประชาชนตามอำานาจหนาทขององคกรปกครองสวนทอง

ถน พ.ศ. 2560 และแกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 เปนทสด

จงประกาศใหทราบโดยทวกน

ประกาศ ณ วนท 22 พฤษภาคม พ.ศ. ๒๕๖๓

(นายธนเดช กอนทองคำา) นายกองคการบรหารสวนตำาบลบานกม

แบบยนลงทะเบยนขอรบความชวยเหลอของประชาชน กรณไดรบผลกระทบจากโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID - 19)

องคการบรหารสวนตำาบลบานกม อำาเภอสองพนอง จงหวดสพรรณบร..........................................

1. ชอ-สกล (หวหนาครอบครวหรอตวแทน).................................................................................................อาย......................ป

เลขบตรประจำาตวประชาชน......................................................ทอยตามทะเบยนบาน เลขท.....................หมท................ ตำาบล บานกม อำาเภอ สองพนอง จงหวด สพรรณบร เบอรโทรศพท............................................................ อาชพ..........................................................สถานททำางาน (ถาม)................................................................................................ มความประสงคขอขนทะเบยนเพอขอรบการชวยเหลอดานอปโภคบรโภค2. ไดรบผลกระทบจากพระราชกำาหนดการบรหารราชการในสถานการณ

ฉกเฉน และประกาศจงหวดสพรรณบร

ในมาตรการแกปญหาโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID - 19) คอ (1) ถกเลกจาง (ตองไมเปนลกจางทไดรบสทธประกนสงคมตาม

มาตรา 33) (2) ถกนายจางลดวนทำางาน พกวนทำางาน ลดเวลาทำางาน (3) ธรกจสวนตวถกปด (4) รายไดลดลง ขายของไดนอยลง ลกคาลดลง (5) ไมสามารถประกอบอาชพไดตามปกต (6) ครอบครวยากจน ประกอบอาชพดวยความยากลำาบาก (7) อน ๆ

ระบ..............................................................................................................................................3. ผไดรบการชวยเหลอ (ครอบครวละ 1 สทธ เทานน) ตองมคณสมบตดงน

(3.1) เปนครอบครวไดรบความเดอดรอน ประสบภาวะยากลำาบากในการดำารงชพ

(3.2) บคคลทอาศยอยในครวเรอนเดยวกน ไมมผใดประกอบอาชพรบราชการ เปนพนกงาน หรอลกจางของรฐ รฐวสาหกจ ขาราชการ บำานาญเงนบำาเหนจรายเดอนจากประกนสงคม กำานน ผใหญบาน สมาชกสภาทองถน หรอผทไดรบคาตอบแทนเปนรายเดอนจากหนวยงานของรฐหรอองคกรปกครองสวนทองถน (ยกเวนความจำาเปนเดอนรอนตามทคณะกรรมการชวยเหลอประชาชนกำาหนด)

ผสงอายตองไมเปนผไดรบเงนบำานาญ หรอเงนบำาเหนจรายเดอนจากสำานกงานประกนสงคม

ผลงทะเบยนตองเปนครอบครวทไดรบผลกระทบ ประสบภาวะยากลำาบากในการดำารงชพ

หรอ มเดก คนพการ ผสงอาย ผปวยเอดส ผปวยเรอรง อยในครวเรอน

อน ๆ ระบ...................................................................................................................4. ผขอรบการชวยเหลอ (ระบปญหา/ความเดอดรอนทเกดขน)

(1) เครองอปโภคบรโภคเพอการยงชพตามความเหมาะสม (2) อน ๆ

ระบ.......................................................................................................................................

5. ผขอรบ/.... -2-5. ผขอรบการชวยเหลอไดรบความเดอดรอนอยางไร (โปรดระบ)................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….6. เอกสารทใชในการลงทะเบยน

สำาเนาบตรประชาชนของผยนฯ จำานวน 1 ฉบบ สำาเนาทะเบยนบานของผยนฯ จำานวน 1 ฉบบ หนงสอมอบอำานาจ (กรณมอบอำานาจใหตวแทนมาขนทะเบยนให

แนบสำาเนาบตรประจำาตวประชาชน และสำาเนาทะเบยนบานของผมอบอำานาจ และผรบมอบอำานาจ อยางละ 1 ชด)

อน ๆ ระบ ................................................................................................................................................

ขาพเจาขอรบรองวาขอมลดงกลาวขางตนเปนความจรงทกประการ หากขอมลดงกลาวไมเปนความจรง ขาพเจายนยอมใหองคการบรหารสวนตำาบลบานกม ดำาเนนคดตามกฎหมายตอไป

(ลงชอ).............................................................ผยนลงทะเบยน (ลงชอ).............................................................ผรบรอง/ผตรวจสอบ (.............................................................) (.............................................................) หวหนาครอบครวหรอตวแทน/ผรบมอบอำานาจ ตำาแหนง กำานน/ผใหญบาน/ส.อบต. หมท...............

(ลงชอ)............................................................ผรบลงทะเบยน (ลงชอ)..........................................................ผรบรอง/ผตรวจสอบ (...........................................................) (..............................................................)ตำาแหนง............................................................. ตำาแหนง กำานน/ผใหญบาน/ส.อบต. หมท................

หนงสอมอบอำานาจ

ท.........................................................วนท..............เดอน.............................พ.ศ..................................

โดยหนงสอฉบบนขาพเจา.........................................................ซงเปนผถอบตร.............................................เลขท..........................................ออกให ณ ...........................................เมอวนท........................................................อยบานเลขท......................หมท..................ตรอก/ซอย................-........................ถนน.....................-.......................แขวง/ตำาบล....บานกม..................เขต/อำาเภอ......สองพนอง.....................จงหวด.......สพรรณบร...............................

ขอมอบอำานาจให.....................................................................ซงเปนผถอบตร.............................................เลขท..........................................ออกให ณ ..........................................เมอวนท..........................................................อยบานเลขท.......................หมท...................ตรอก/ซอย...............-.........................ถนน...................-.......................แขวง/ตำาบล....บานกม.......................เขต/อำาเภอ.......สองพนอง......................จงหวด.......สพรรณบร.......................

เปนผมอำานาจ...........................................................................................................................แทนขาพเจา

ขาพเจาขอรบรองวาการกระทำาทผรบมอบอำานาจไดกระทำาไปนน ใหถอเสมอนหนงเปนการกระทำา ของขาพเจาและเพอเปนหลกฐานรบรองหนงสอฉบบน ผมอบอำานาจและผรบมอบอำานาจตางไดลงลายมอชอ/ลายพมพนวหวแมมอขวาชอไวเปนสำาคญตอหนาพยานแลว

ลงชอ.......................................................ผมอบอำานาจ (.......................................................)

ลงชอ..................................................ผรบมอบอำานาจ

(...................................................)

ลงชอ.................................................... พยาน

(....................................................)

ลงชอ.................................................... พยาน

(....................................................)