spm new revisi 21-8-15
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
1/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakPedoma
SAMBUTAn
uskesmas secara umum dapat diartikan sebagai satu satuan organisasi yang
diberikan kewenangan kemandirian oleh Dinas Kesehatan untuk melaksanakan
tugas-tugas operasional pembangunan di wilayah kerja Kecamatan! "da tiga #ungsi
yang dijalankan Puskesmas yaitu$P% Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan'
( Memberdayakan masyarakat dan keluarga'
) Memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama *Depkes' (++( !
Sejalan dengan roda pembangunan yang menganut a,as desentralisasi' kini puskesmas
dituntut untuk lebih mampu memecahkan masalah kesehatan di wilayah kerjanya masing-
masing! Oleh karena itu setiap perencanaan yang dibuat' tidak harus semua Puskesmas sama!
Dalam pelaksanaannya' pelayanan kesehatan yang diberikan Puskesmas Jaken sesuai dengan
apa yang telah digariskan Dinas Kesehatan walaupun secara operasional direncanakan
Puskesmas! Kegiatan-kegiatan yang direncanakan secara bottom up seperti yang dilakukan
saat ini' memudahkan Puskesmas Jaken untuk mengidenti#ikasi dan memecahkan masalah di
wilayah kerjanya yang tentunya dengan bimbingan Dinas Kesehatan!
Mulai tanggal % Januari (+% ' direncanakan semua Puskesmas di Kabupaten Patimenerapkan konsep .adan /ayanan 0mum Daerah *./0D ! Menurut Permendagri 1omor
2% 3ahun (++4' .adan /ayanan 0mum Daerah yang selanjutnya disingkat ./0D adalah
Satuan Kerja Perangkat Daerah atau 0nit Kerja pada Satuan Kerja Perangkat Daerah di
lingkungan Pemerintah Daerah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada
masyarakat berupa penyediaan barang dan atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan
mencari keuntungan' dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip e#isiensi dan
produkti5itas!Pola Pengelolaan Keuangan ./0D *PPK-./0D memberikan #leksibilitas berupa
keleluasaan untuk menerapkan praktek-praktek bisnis yang sehat untuk meningkatkan
pelayanan kepada masyarakat dalam rangka memajukan kesejahteraan umum dan
mencerdaskan kehidupan bangsa' sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan keuangan
daerah pada umumnya!
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
2/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakPedoma
Dengan demikian Puskesmas diharapkan dapat mengelola pendapatannya sendiri
sesuai dengan peraturan yang berlaku! 6al ini dilakukan untuk memberikan jalan keluar pada
Puskesmas sebagai pelayanan publik yang terkadang justru
proses birokrasi dalam sistem pembiayaan yang selama ini dianut kadang ikut
menghambat kelancaran tugas dan kegiatan di Puskesmas!
Pati, 2015
KepalaUPT Puskesmas Jaken
SRI UTAMINIP. 19660 1! 19"511 2 001
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
3/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Bab IPENDAHULUAN
A. Latar Belakang.erdasarkan ketentuan 0ndang-0ndang Dasar 1egara 7epublik 8ndonesia %9: '
desentralisasi diselenggarakan dengan pemberian otonomi yang seluas luasnya kepada
daerah untuk mengurus sendiri urusan pemerintahannya menurut asas otonomi dan tugas
pembentuan!Pemerintah pusat bertanggung jawab secara nasional atas keberhasilan pelaksanaan
otonomi' walaupun pelaksanaan operasionalnya diserahkan kepada Pemerintah Daerah dan
masyarakat!
Peraturan Pemerintah 1omor ); tahun (++; tentang Pembagian 0rusaan Pemerintahanantara Pemerintah' pemerintah daerah propinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten Kota'
memutuskan peran Pemerintah pusat dieradesentrilisasi ini lebih banyak bersi#at
menetapkan kebijakan makro' norma' standarisasi' pedoman' criteria' serta pelaksanaan
super5ise monitoring' e5aluasi pengawasaan dan pemberdayaan daerah' sehingga otonomi
dapat berjalan secara optimal!Penyelenggaraan urusan wajib oleh daerah merupakan perwujudan otonomi yang
bertanggungjawab' yang pada intinya merupakan pengakuan pemberian hak dan
kewenangan daerah dalam wujud tugas dan kewajiban yang harus dipikul oleh daerah!0ndang-undang 1omor )( tahun (++: tentang Pemerintah Daerahtelah menetapkan .idang
Kesehatan merupakan urusan wajib yang harus dilaksanakan Kabupaten Kota!Sebagaimana diatur dalam Peratutan Pemerintah 1omor 2 3ahun (++ tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapan Standar pelayaanan Minimal' maka untuk menjamin
terselenggaranya urusan wajib daerah yang berkaitan dengan hak dan pelayaanan dasar
kepada warga 1egara perlu ditetapkan Standar Pelayanan Minimal .idang Kesehatan!
B. Tujuan Penerapan SPM – SOPa. Tujuan Penerapan SPM
)
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
4/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
%! SPM mempunyai peranan yang penting dalam penyelenggaraan pemerintahan daerah'
baik bagi pemerintah daerah sebagai perangkat yang memberikan pelayanan kepada
masyarakat maupun bagi masyarakat yang mendapatkan pelayanan !(! .agi pemerintah daerah ' SPM dapat dijadikan sebagai tolok ukur dalam penentuan biaya
untuk menyediakan pelayanan yang diperlukan oleh masyarakat ' SPM akan menjadi
acuan untuk menilai kualitas suatu pelayanan publik yang disediakan oleh pemerintah
daerah!)! SPM Kesehatan dapat digunakan untuk menentukan tolok ukur kinerja pelayanan
kesehatan yang diselenggarakan daerah dalam rangka pertanggungjawaban Perangkat
daerah unntuk mencapai 5isi' misi 'tujuan dan sasaran pembangunan bidang kesehatan!
b. Tujuan Penerapan SOP3ujuan dari pedoman SOP adalah untuk memberikan panduan bagi seluruh SKPD dalam
mengidenti#ikasi ' mengembangkan ' memonitor serta menge5aluasi SOP sesuai dengan
tugas dan #ungsi aparatur pemerintah!Sasaran yang ingin dicapai melalui pedoman SOP ini adalah $%! Setiap instansi pemerintah sampai dengan unit yang terkecil memiliki SOP(! Penyempurnaan proses penyelenggaraan pemerintahan)! Ketertiban dalam penyelenggaraan pemerintahan:! Peningkatan kualitas pelayanan kepada masyarakat!
Bab IISistem Akuntabilitas Berbasis KinerjaSistem Akuntabilitas Berbasis Kinerja
Sistem "kuntabilitas .erbasis Kinerja pada Puskesmas Jaken dilaksanakan sebagai berikut$
A. Perencanaan Jangka Menengah Perencanaan Jangka Menengah dituangkan dalam dokumen 7encana Strategis .isnis *7S.
Puskesmas Jaken yang secara ringkas meliputi$1. Visi
:
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
5/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
!
2. MisiMisi Puskesmas Jaken yaitu $
a Meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas Jaken yang pro#esional' cepat' tepat '
patient sa#ety dan terjangkau!
b Meningkatkan kualitas sumber daya manusia Puskesmas Jaken yang pro#esional dan
berdedikasi tinggi!
c Membangun suasana kerja 8nternal dan ?kternal yang nyaman' aman' dan kondusi#!
d Menggerakkan Kemandirian masyarakat untuk hidup sehat melalui kerjasama lintas
sektoral!e Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai
. Tujuan StrategisPuskesmas Jaken dalam mewujudkan misi tersebut menetapkan tujuan sebagai berikut$
a 0ntuk mewujudkan misi =Meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas Jaken yang
pro#esional' cepat' tepat ' patient sa#ety dan terjangkau> maka ditetapkan tujuan$
Peningkatan akses' pemerataan dan kualitas mutu pelayanan kesehatan dengan
melaksanan @" pada 2 kegiatan utama dan kegiatan pengembangan!
b 0ntuk mewujudkan misi> Meningkatkan kualitas sumber daya manusia Puskesmas
Jaken yang pro#esional dan berdedikasi tinggi> maka ditetapkan tujuan$ Peningkatan
jumlah' jenis' mutu penyebaran tenaga kesehatan sesuai standar!
c 0ntuk mewujudkan misi >Membangun suasana kerja 8nternal Dan ?kternal yang
nyaman' aman' dan kondusi#> maka ditetapkan tujuan$ Peningkatan pelayanan yang
ramah 'cepat' tepat dan nyaman baik di dalam maupun di luar gedung!
d 0ntuk mewujudkan misi >Menggerakkan Kemandirian masyarakat untuk hidup sehat
melalui kerjasama lintas sektoral> maka ditetapkan tujuan$ Pencegahan' Penurunan'
Pengendalian penyakit menular dan penyakit tidak menular serta masalah kesehatan
lainnya melalui kerjasama yang baik dan saling mendukung!
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
6/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
e 0ntuk mewujudkan misi> Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai> maka
ditetapkan tujuan$ Peningkatan ketersediaan jumlah' jenis' mutu sarana dan prasarana
untuk menunjang kegiatan operasional Puskesmas!
4. Motto Puskesmas JakenMotto Puskesmas Jaken adalah Senyum!
Aaitu Sehat' 1yaman 0ntuk Masyarakat
5. Tata Nilai Puskesmas Jaken
0ntuk mewujudkan 5isi dan misi Puskesmas Jaken maka karyawan karyawati Puskesmas
Jaken mulai jabatan tertinggi sampai yang paling terendah dalam melaksanakan tugas
dituntut untuk $
a Jujur $
Karyawan karyawati Puskesmas Jaken dalam melaksanakan kegiatan sesuai
dengan kegiatan yang sudah direncanakan!
b 3anggung jawab $
Petugas dalam memberikan pelayanan berdasarkan pedoman yang berlaku dan
dapat dipertanggungjawabkan
c 8khlas $
Kegiatan pelayanan di Puskesmas Jaken dilaksanakan dengan tulus tanpa pamrih
d Pro#esional $
Dalam melaksanakan kegiatan pelayanan di Puskesmas Jaken sesuai dengan
kompetensi dan peraturan yang berlaku
e 3ransparan $
Kegiatan operasional di Puskesmas Jaken berasaskan keterbukaan yang dibangun
atas dasar kebebasan arus in#ormasi agar in#ormasi secara langsung dapat diterima
bagi yang membutuhkan!# Kekeluargaan $
Puskesmas Jaken menjunjung tinggi asas kebersamaan baik untuk internal
Puskesmas Jaken maupun eksternal Puskesmas Jaken
!. Sasaran
2
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
7/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Puskesmas Jaken menetapkan sasaran dengan rincian sebagai berikut $
a 0ntuk mewujudkan tujuan >Meningkatkan akses' pemerataan dan kualitas pelayanan
mutu pelayanan kesehatan dengan melaksanan @" pada enam kegiatan utama dan
kegiatan pengembangan> maka ditetapkan sasaran $ Menyelenggarakan pelayanan
kesehatan dasar meliputi pelayanan kesehatan ibu dan bayi' pelayanan kesehatan pra
sekolah dan usia sekolah' pelayanan keluarga berencana' pelayanan imunisasi'
pelayanan pengobatan dan perawatan' pelayanan kesehatan jiwa! b 0ntuk mewujudkan tujuan Peningkatan jumlah' jenis' mutu penyebaran tenaga
kesehatan sesuai standar maka ditetapkan sasaran$ 3erlaksananya pendidikan dan
pelatihan pegawai sesuai kompetensic 0ntuk mewujudkan tujuan > Meningkatkan pelayanan yang cepat' ramah dan
nyaman > maka ditetapkan sasaran $ 3erlaksananya penilaian kinerja puskemas dan
terlaksananya kemandirian Puskemas meliputi terlaksannya audit klinis'
terlaksananya SPMKK *Sistem Pengembangan dan Manajemen Kinerja Klinis
puskesmas serta tercapainya M3P * Monitoring Training Planning d 0ntuk mewujudkan tujuan > Mencegah' menurunkan' mengendalikan penyakit
menular dan penyakit tidak menular serta masalah kesehatan lainnya melalui
kerjasama yang baik dan saling mendukung > maka ditetapkan sasaran $
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat yang baik melalui kerjasama
lintas sektor meliputi $Pemantauan Pertumbuhan .alitaPelayanan Bi,iPenyelenggaraan Penyelidikan ?pidemiologiPenanggulangan K/.Penanggulangan Bi,i .uruk Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 3. ParuPencegahan dan Pemberantasan Penyakit KustaPencegahan dan Pemberantasan Penyakit 8SP"Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 68
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
8/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit MalariaPencegahan dan Pemberantasan Penyakit PolioMenyelenggarakan pelayanan kesehatan penunjang dan rujukanPelayanan Penyedian Obat dan Perbekalan KesehatanPelayanan Penggunaan Obat Benerik
Penyelenggaraan pembiayaan untuk keluarga miskin dan masyarakatrentan Meningkatnya peran serta Puskesmas pada aspek pre5enti#' promoti#'
kurati#!e 0ntuk mewujudkan tujuan >Meningkatkan ketersediaan jumlah' jenis' mutu' sarana
dan prasarana untuk menunjang kegiatan operasional puskesmas> maka ditetapkan
sasaran $ Pemeliharaan sarana dan prasarana meliputi alat medis dan non medis' serta
kalibrasi alat kesehatan dan dilakukan penyusunan kebutuhan sarana dan prasarana
meliputi penyusunan kebutuhan alat medis dan non medis!
". Strategi Strategi pencapaian tujuan dan sasaran Puskesmas Jaken berisi rencana menyeluruh dan
terpadu mengenai upaya-upaya yang yang akan dilaksanakan secara operasional dengan
memperhatikan ketersediaan sumber daya Puskesmas Jaken! Sebagai cara untuk
mewujudkan tujuan dan sasaran' maka strategi yang ditetapkan terdiri atas $a Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar *peningkatan akses masyarakat terhadap
pelayanan kesehatan yang berkualitas b Pemeliharaan sarana dan prasarana dan penyusunan kebutuhan sarana dan
prasaranac Meningkatkan kinerja Puskesmas dan kemandirian Puskesmas *peningkatan manajemen Puskesmasd 3erlaksannya kerjasama dengan lintas sektor *peningkatan koordinasi dan
kemitraan terhadap pelaku pembangunan kesehatane Menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat dan menyelenggarakan
pelayanan kesehatan penunjang dan rujukan *penanggulangan masalah kesehatan
dan peningkatan sistem sur5ailens monitoring dan in#ormasi kesehatan serta
pemberdayaan masyarakat#. $ebijakan Puskes%as
Kebijakan Puskesmas Jaken dalam mewujudkan tujuan dan sasaran yang akan di
capai sampai dengan akhir tahun (+(+ dirumuskan sebagai berikut $a Dalam rangka mewujudkan misi >Meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas
Jaken yang pro#esional' cepat' tepat ' patient sa#ety dan terjangkau> maka ditetapkan
;
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
9/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
kebijakan meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan ibu ' bayi' anak'
remaja dan lanjut usia serta kesehatan reproduksi! Meningkatkan akses mutu
pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas dan jaringan' serta pelayanan kesehatan
penunjang! Meningkatkan jangkauan dan kualitas pelayanan kakseesehatan dengan
kemampuan pelayanan kesehatan gawat darurat yang bisa diakses masyarakat dan
prasarana kesehatan lainnya serta memberikan pelayanan yang ramah' cepat' tepat
dan nyaman! 8mplementasi dari kebijakan tersebut adalah dengan melaksanakan
program - program upaya kesehatan masyarakat' program pencegahan dan
penanggulangan penyakit menular' program perbaikan gi,i masyarakat serta
peningkatan pelayanan dan penanggulangan masalah kesehatan' sedangkan sasaran
yang ingin dicapai adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar meliputi $
pelayanan kesehatan ibu dan bayi' pelayanan kesehatan anak prasekolah dan usiasekolah' pelayanan keluarga berencana' pelayanan imunisasi' pelayanan pengobatan
dan perawatan' pelayanan kesehatan jiwa! Pengukuran rencana target kinerja untuk
sasaran $
%! Pelayanan Kesehatan 8bu dan .ayi
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
akupan kunjungan ibu hamilke-: %++E %++E %++E %++E %++E
akupan pertolongan persalinanoleh bidan atau tenaga kesehatanyang memiliki kompetensikebidanan
%++E %++E %++E %++E %++E
Komplikasi kebidanan yang ditangani %++E %++E %++E %++E %++E
akupan kunjungan neonatal %++E %++E %++E %++E %++E
akupan kunjungan bayi 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E
akupan bayi berat lahirrendah ../7 yang ditanggani %++E %++E %++E %++E %++E
1eonatal dengan komplikasi %++E %++E %++E %++E %++E
Kunjungan ni#as 9;E 9;E 9;E 9;E 9;E
9
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
10/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
(! Pelayanan Kesehatan "nak Pra Sekolah dan 0sia Sekolah
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
akupan deteksi dini tumbuhkembang anak balita dan
prasekolah%++E %++E %++E %++E %++E
akupan pemeriksaan kesehatansiswa SD dan setingkat olehtenaga kesehatan atau tenagaterlatih guru 0KS Dokter Kecil
%++E %++E %++E %++E %++E
akupan pelayanan kesehatanremaja 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E
)! Pelayanan Keluarga .erencana
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
akupan peserta akti# K. ;;E 9+E 9+E 9+E 9 E
1. Pelayanan Imunisasi
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Desa Kelurahan 0ni5ersal hild8mmuni,ation *0 8 %++E %++E %++E %++E %++E
! Pelayanan Kesehatan Jiwa
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Pelayanan gangguan jiwa disarana pelayanan kesehatan
umum
% E % E % E % E % E
b Dalam rangka mewujudkan misi > Meningkatkan kualitas sumber daya manusia
Puskesmas Jaken yang pro#esional dan berdedikasi tinggi>' maka ditetapkan
kebijakan untuk mengikuti pelatihan yang menunjang pengembangan pro#esi
supaya dapat meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan petugas kesehatan serta
%+
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
11/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
memberikan moti5asi untuk melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi
melalui pendidikan #ormal dan non #ormal mewujudkan skill dan pengetahuan
tenaga! Pengukuran rencana target kinerja untuk sasaran $
%! Peningkatan kualitas SDM
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Seminar pro#esi(F tahun
orang
(F tahun
orang
(F tahu
n orang
(F tahu
n orang
(F tahun
orang
Pelatihan Pro#esi %+E %+E %+E %+E %+E
Peningkatan Pendidikan %+E %+E %+E %+E %+E
0ntuk meningkatkan SDM berupa seminar pro#esi' pelatihan pro#esi' peningkatan
pendidikan baik secara #ormal ataupun non#ormal dibiayai dengan dana pribadi! 0ntuk
jangka panjang apabila dana dari 7S. mencukupi dalam pembiayaan kegiatan
peningkatan SDM' maka akan direncanakan untuk dimasukkan kedalam 7K" agar
bisa dibiayai oleh Puskesmas!
c Dalam rangka mewujudkan misi >Membangun suasana kerja kerja 8nternal dan
?ksternal yang nyaman' aman' dan kondusi#> maka ditetapkan kebijakan
mewujudkan pelayanan prima dan mewujudkan pelayanan sesuai standar 8SO
9++%$(++; sehingga dapat meningkatkan pelayanan yang ramah' cepat' tepat dan
nyaman' implementasi dari kebijakan tersebut adalah dengan melaksanakan
program upaya kesehatan masyarakat' program standarisasi pelayanan kesehatan'
program peningkatan kapasitas sumber daya aparatur' program peningkatan dan
pengembangan pengeloaan keuangan dan kekayaan daerah' peningkatan pelayanan
dan penanggulangan masalah kesehatan! Sedangkan sasaran yang ingin dicapai
adalah terlaksannya penilaian kinerja puskesmas dan terlaksananya kemandirian
Puskesmas meliputi terlaksannya audit klinis' terlaksananya SPMKK *Sistem
%%
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
12/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Pengembangan dan Manajemen Kinerja Klinis Puskesmas serta tercapainya M3P
(Monitoring Training, Planning ! Pengukuran rencana target kinerja untuk sasaran $
%!Penilaian Kinerja Puskesmas
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3erlaksananya penilaian kinerja puskesmas %F th %F th %F th %F th %F th
(!Kemandirian Puskesmas
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3erlaksananya audit klinis %F th %F th %F th %F th %F th
3erlaksananya SPMKK puskesmas %F th %F th %F th %F th %F th
3ercapainya SPMKK %++E %++E %++E %++E %++E
d Dalam rangka mewujudkan misi > Menggerakkan Kemandirian masyarakat untuk
hidup sehat melalui kerjasama lintas sektoral>' maka ditetapkan kebijakan$% 3erwujudnya masyarakat sehat dan terwujudnya lingkungan sehat dengan cara
mencegah' menurunkan dan mengendalikan penyakit menular dan tidak
menular serta masalah kesehatan lainnya implementasi dari kebijakan tersebut
adalah dengan melaksanakan program peningkatan pelayanan kesehatan
lansia' program pengawasan dan pengendalian kesehatan makanan' program
kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan' program pelayanan penduduk
miskin' program pencegahan dan penanggulangan penyakit menular' program
standarisasi pelayanan kesehatan' program pengembangan lingkungan sehat'
program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat' program
pengawasan obat dan makanan' peningkatan pelayanan dan penanggulangan
masalah kesehatan' program upaya kesehatan masyarakat dan program obat
%(
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
13/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
dan perbekalan masyarakat! Sedangkan sasaran yang ingin dicapai
menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat meliputi $Pemantauan Pertumbuhan .alitaPelayanan Bi,iPenyelenggaraan Penyelidikan ?pidemiologiPenanggulangan K/.Penanggulangan Bi,i .uruk Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 3. ParuPencegahan dan Pemberantasan Penyakit KustaPencegahan dan Pemberantasan Penyakit 8SP"Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 68
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
14/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
akupan balita mendapat kapsul5itamin " ( kali pertahun %++E %++E %++E %++E %++E
akupan ibu hamil mendapat 9+tablet He 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E
akupan pemberian makanan pendamping "S8 pada bayi bawah garis merah keluargamiskin
%++E %++E %++E %++E %++E
.alita gi,i buruk mendapat perawatan %++E %++E %++E %++E %++E
)! Penyelenggaraan Penyelidikan ?pidemiologi dan Penanggulangan Kejadian
/uar .iasa *K/. dan Bi,i .uruk
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Desa kelurahanmengalami K/. yangditangani dalam(: jam
%++E %++E %++E %++E %++E
Kecamatan bebas rawangi,i 4+E 4+E 4+E 4+E 4+E
akupan pemberianmakanan pendamping"S8 pada bayi bawahgaris merah keluargamiskin
%++E %++E %++E %++E %++E
.alita gi,i burukmendapat perawatan %++E %++E %++E %++E %++E
:! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 3. Paru
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Kesembuhan penderita 3..3" Positi# ;9E 9+E 9+E 9+E 9+E
Penemuan kasus baru 3. .3"Positi# D7 2+E 2+E 2+E 2+E 2+E
%:
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
15/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Kusta
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Penemuan penderita baru kusta ( ks ( ks ( ks ( ks ( ks
Penderita kusta selesai berobat 7H3 9(E 9(E 9(E 9(E 9(E
2! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 8SP"
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
akupan balita dengan pneumonia yang ditanggani %++E %++E %++E %++E %++E
4! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 68
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
16/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
0paya penyuluhan 1"PC" oleh petugas %++E %++E %++E %++E %++E
%%! Pelayanan Kesehatan /ingkungan
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
8nstitusi yang dibina ;+E ;+E ;+E ;+E ;+E
%(! Pelayanan Pengendalian
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
17/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
%2! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Malaria
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Penderita malaria diobati %++E %++E %++E %++E %++E
%4! Pencegahan dan pemberantasan penyakit polio
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
"cute Hlacid paralysis *"HPrate per %++!+++ penduduk G% tahun
% kasus % kasus % kasus % kasus % kasus
%;! Pelayanan Penyediaan Obat dan Perbekalan Kesehatan
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Ketersediaan obat sesuaikebutuhan 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E
Pengadaan obat essensial 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E
Pengadaan obat generic 9 E 9 E 9 E 9 E 9 E
%9! Pelayanan Penggunaan Obat Benerik
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
Penulisan resep obat generic %++E %++E %++E %++E %++E
(+! Penyelenggaraan Pembiayaan untuk Pelayanan Kesehatan Perorangan
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+akupan jaminan pemeliharaan
kesehatan pra bayar 4+E 4+E 4+E 4+E 4+E
%4
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
18/111
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
19/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
e Dalam rangka mewujudkan misi >Menyediakan sarana dan prasarana yang
memadai > maka ditetapkan kebijakan meningkatkan pemeliharaan sarana dan
prasarana' meningkatkan ketersediaan jumlah' jenis' mutu sarana prasarana
pendukung untuk menunjang pelayanan kesehatan dan operasional Puskesmas!
8mplementasi dari kebijakan tersebut adalah dengan melaksanakan program
pengadaan' peningkatan dan pembekalan sarana dan prasarana
Puskesmas Puskesmas pembantu dan jaringannya' program peningkatan sarana dan
prasarana aparatur' program standarisasi pelayanan kesehatan sedangkan sasaran
yang ingin dicapai adalah pemeliharaan sarana dan prasarana meliputi pemeliharaan
alat medis dan non medis' serta kalibrasi alat kesehatan dan dilakukan penyusunan
kebutuhan sarana dan prasarana meliputi penyusunan kebutuhan alat medis dan non
medis! Pengukuran rencana target kinerja untuk sasaran $
%!Pemeliharaan "lat Medis
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3erlaksananya pemeliharaansarana dan prasarana alat medis %++E %++E %++E %++E %++E
(!Pemeliharaan "lat 1on Medis
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3erlaksananya pemeliharaansarana dan prasarana non alatmedis
%++E %++E %++E %++E %++E
)!Penyusunan Kebutuhan Sarana dan Prasarana
81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3ersusunnya kebutuhan alatmedis dan non medis %++E %++E %++E %++E %++E
'ntuk %encapai tujuan (an sasaran (ilaksanakan %elalui serangkaian pr)gra% *ang (itetapkan (ala% +encana Strategi Bisnis ,+SB-.
%9
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
20/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Perencanaan program kegiatan Puskesmas yang dapat digunakan untuk menunjang
pelayanan kesehatan adalah$
a. ./0D wajib menetapkan 7encana Strategi .isnis * 7S.
#. 7encana .isnis 0nit kerja ./0D sebagaimana dimaksud disusun dengan
mengacu pada 7encana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kabupaten Pati
dan 7enstra Dinas Kesehatan Kabupaten Pati!
$. 7encana bisnis sebagaimana dimaksud dipergunakan sebagai dasar penyusunan
7." dan e5aluasi kinerja!
%. Pada setiap kegiatan yang akan dilaksanakan pada 7encana 3ahunan *7."
tersebut ditetapkan indikator-indikator kinerja yang akan dicapai *PIS SPM
e. "nggaran yang disediaan untuk melaksanakan kegiatan dikaitkan dengan output
kegiatan
&. 7encana 3ahunan *7." di dituangkan dalam PO" .ulanan dan dapat dilakukan
penyesuaian "nggaran maksimal ( kali dalam setahun
'. Horum perencanaan tertinggi berada pada /okakarya Mini */okmin
Puskesmas!
. Perencanaan Puskes%asPerencanaan tingkat Puskesmas mengikuti pada sistim perencanaan Daerah yang
berlaku! 0ntuk perencanaan 3ahunan mempertimbangkan kebutuhan masyarakat dalam
pembangunan kesehatan yang dimulai dari musrenbang 3k Desa sampai dengan
Musrenbang 3ingkat Kecamatan dan disesuaikan dengan kemampuan keuangan dan
penganggaran! Penyusunan skala prioritas kegiatan puskesmas dikerjakan dalam #orum
/okakarya Mini Puskesmas *3ahunan 6asil perencanaan dituangkan dalam plan O#
"ction *PO" Puskesmas 3ahunan sebagai dasar penyusunan 7K" *7encana Kerja
"nggaran Puskesmas!Perencanaan 3ahunan dituangkan dalam dokumen 7encana Kerja dan "nggaran *7K"
Puskesmas Jaken! 7encana Kerja dan "nggaran *7K" Puskesmas Jaken disusun denganmengacu pada 7S.! Pada setiap kegiatan yang akan dilaksanakan pada 7encana Kerja
dan "ggaran *7K" tersebut ditetapkan indikator-indikator kinerja yang akan dicapai!
"nggaran yang disediakan untuk melaksanakan kegiatan dikaitkan dengan output
kegiatan!7encana 3ahunan 7." mencakup $
(+
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
21/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
- Kinerja 3ahun .erjalan
- "sumsi Mikro dan Makro
- 3arget Kinerja
- "nalisis dan Perkiraan .iaya Satuan
- Perkiraan 6arga
- "nggaran Pendapatan dan .iaya
- .esaran Persentase "mbang .atas
- Prognosa /aporan Keuangan
- Perkiraan Maju * Forward Estimate
- 7encana Pengeluaran 8n5estasi Modal
- 7ingkasan Pendapatan dan .iaya
1/. M)nit)ring (an 0 aluasi
7encana .isnis "nggaran *7." De#initi#' setiap bulan dilakukan e5aluasi terhadap
kemajuan kegiatan dan realisasi pendapatan maupun belanja anggaran! Horum ?5aluasi
diselenggarakan dalam betuk /okakarya Mini */okmin .ulanan dan 3riwulan! Aang
membedakan /okmin bulanan dan triwulan adalah peserta lokmin! /okmin triwulan diikuti
oleh /intas Program' /insek dan Stakeholders terkait! Sedang untuk lokmin bulanan diikuti
oleh lintas program dan Komite Kesehatan! /okmin diselenggarakan pada minggu pertama
setiap bulan
Dalam /okmin dilakukan e5aluasi terhadap pelaksanaan kegiatan bulan sebelumnya dan
hasil e5aluasi kinerja bulan lalu beserta rencana kerja bulan berjalan disusun rencana
kegiatan *PO" bulan berjalan! Secara lengkap kegiatan mone5 tingkat puskesmas mengacu
pada buku pedoman lokmin puskesmas!
BAB IIISTANDA PELA!ANAN MINIMAL "SPM#
(%
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
22/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
"! Pengertian SPMSecara ringkas PP 1o!2 3ahun (++ memberikan rujukan bahwa Standar Pelayanan
Minimal * SPM adalah ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan
urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal ' terutama yang
berkaitan dengan pelayanan dasar baik Daerah Pro5insi maupun Daerah Kabupaten Kota!
Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan selanjutnya disebut SPM Kesehatan adalah tolok
ukur kinerja pelayanan kesehatan yang diselenggarakan Daerah Kabupaten Kota! Dalam
pelaksanaan SPM Kesehatan untuk jangka waktu tertentu ditetapkan target pelayanan yang akan
dicapai * minimum service target ' yang merupakan spesi#ikasi peningkatan kinerja pelayanan
yang harus dicapai dengan tetap berpedoman pada standar teknis yang ditetapkan guna mencapaistatus kesehatan yang diharapkan!
.! Prinsip SPMDalam penerapannya SPM kesehatan harus menjamin akses masyarakat untuk mendapatkan
pelayanan dasar dari Pemerintah Daerah sesuai dengan ukuran-ukuran yang ditetapkan oleh
Pemerintah! Oleh karena itu' baik dalam perencanaan maupun penganggaran ' wajib diperhatikan
prinsip-prinsip SPM kesehatan yaitu $ sederhana' konkrit' mudah diukur' terbuka'
terjangkau' dan dapat dipertanggungjawabkan serta mempunyai batas pencapaian yang
dapat diselenggarakan secara bertahap * Permenkes 1omor 4:% M?1K?S P?7
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
23/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
) .erorientasi pada output yang langsung dirasakan masyarakat!: Dilaksanakan secara terus menerus * sustainable ' terukur * measurable ' dan dapat
dikerjakan * #easible !
D! Sumber 7e#erensi SPM% Kepmenkes 1omor %(+( Menkes SK
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
24/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
c! Penderita D.D yang ditanganid! Penemuan penderita Diare
%:! akupan Pelayanan Kesehatan Dasar Pasien Masyarakat Miskin% ! akupan Pelayanan Kesehatan 7ujukan Pasien Masyarakat Miskin%2! akupan Pelayanan Bawat Darurat /e5el % yang harus diberikan Sarana Kesehatan
* 7umah Sakit di Kabupaten Kota!%4! akupan Desa kelurahan mengalami K/. yang dilakukan penyelidikan epidemiologi
G (: jam!%;! akupan Desa Siaga "kti# %9 akupan 7umah Sehat!
Penjelasannya lebih rinci adalah sebagai berikut $A. P0LA A3A3 $0S04ATA3 5ASA+
6. 7akupan kunjungan ibu 4a%il $89a. Pengertian
1. 8bu hamil K-: adalah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatalsesuai standar paling sedikit empat kali' dengan distribusi pemberian
pelayanan yang dianjurkan adalah minimal satu kali pada triwulan
pertama'satu kali pada triwulan kedua dan dua kali pada triwulan ketiga
umur kehamilan!2. Kunjungan ibu hamil sesuai standar adalah pelayanan yang mencakup
minimal $ *% 3imbang badan dan ukur tinggi badan' *( 0kur tekanan
darah' *) Skrining status imunisasi tetanus *dan pemberian 3etanus
3oksoid ' *: ukur tinggi #undus uteri' * Pemberian tablet besi *9+ tabletselama kehamilan ' *2 temu wicara *pemberian komunikasi
interpersonal dan konseling ' *4 3est laboratorium sederhana *6b'
Protein urin dan atau berdasarkan indikasi *6bs"g'Si#ilisG 68
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
25/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan kunjungan ibu hamil K-: adalah cakupan ibu hamil yang telah
memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar paling sedikit : kali
di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!
c. 7ara Perhitungan ; +u%us
a 7umus
Jumlah ibu hamil yang memperoleh pelayanan pelayanan antenatal K: di wilayah Pusk Jaken pada kurun waktu tertentu
akupanKunjungan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F%++E8bu hamil k: Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah Pusk Jaken
Kurun waktu yang sama
b PembilangJumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai
standar minimal : kali di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!
c PenyebutJumlah sasaran ibu hamil di Iilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu
yang sama!d 0kuran konstanta
Persentase *Ee ontoh Perhitungan
Jumlah Penduduk ++!+++' "ngka kelahiran Kasar * .7 (')E! 6asil
pelayanan antenatal K: %(!+++ .umil Januari Desember tahun (++)'
Maka $
Persentase cakupan Jumlah kunjungan ibu hamil K:K: adalah LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F%++E
Jumlah sasaran ibu hamil dalam satu tahun %(+++ LLLLLLLLLLLLLLLLL F %++E 9:';2 E
%'% F (') E F ++!+++
(. Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
e. Su%ber 5ata
(
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
26/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
%! S8MP0S */. ) dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan oleh
swasta!(! Kohort ibu!)! Pemantauan Iilayah Setempat * PIS K8"
:. +ujukan%! .uku Pedoman Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi * P:K tahun (++;(! .uku Pegangan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan 1eonatal
tahun (++(!)! Standar Pelayanan Kebidanan * SPK tahun (++)!:! Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar .erbasis 6"M dan Keadilan
Bender tahun (++:!! Pedoman Pemberian 3ablet .esi Holat dan Sirup .esi bagi Petugas
Depkes tahun %999!2! .ooklet "nemia Bi,i dan 3ablet 3ambah Darah untuk I0S!4! .uku K8" tahun (++2;! Pedoman Pencegahan dan Penanganan Malaria pada ibu hamil tahun
(++2!9! .uku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi!
g. Langkah $egiatan $%! Pengadaan .uku K8" * dengan stiker P:K !(! Pendataan .umil!)! Pelayanan "ntenatal sesuai standar:! Kunjungan 7umah bagi yang Drop Out!
! Pembuatan Kantong Persalinan2! Pelatihan K8P Konseling4! Pencatatan dan Pelaporan!;! Super5isi'Monitoring dan ?5aluasi * PIS-K8" "nalisa Manajemen
Program K8" !
h. S5M%! Dokter (! .idan
)! Perawat
66 7akupan k)%plikasi kebi(anan *ang (itangania. Pengertian
%! Komplikasi yang dimaksud adalah keskitan pada ibu hamil'bersalin' ibu
ni#as yang dapat mengancam jiwa ibu dan atau bayi
(2
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
27/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
(! NKomplikasi dalam kehamilan $ a "bortus' b 6iperemesis Bra5idarum'
c Perdarahan per 5aginam ' d 6ipertensi dalam kehamilan
* preeclampsia' eklampsia ' e Kehamilan /ewat Iaktu ' # Ketuban
Pecah Dini !NKomplikasi dalam Persalinan $ a Kelainan /etak presentasi Janin ' b
Partus Macet Distosia ' c 6ipertensi dalam kehamilan * preeclampsia'
eklampsia ' d perdarahan pasca persalinan' e 8n#eksi .erat Sepsis' #
Kontraksi Dini Persalinan Prematur ' g Kehamilan ganda!NKomplikasi dalam 1i#as $ a 6ipertensi dalam Kehamilan *preeclampsia'
eklampsia 'b 8n#eksi 1i#as ' c Perdarahan 1i#as)! 8bu 6amil ' ibu bersalin dan ni#as dengan komplikasi yang ditangani
adalah ibu hamil' ibu bersalin dan ni#as dengan komplikasi yang
mendapatkan pelayanan sesuai standar pada tingkat pelayanan dasar danrujukan * Polindes' Puskesmas' Puskesmas PO1?D' 7umah .ersalin '
7S8" 7S.' 7S0' 7S0 PO1?K:! PO1?D $ Pelayanan Obstetrik dan 1eonatal ?mergensi Dasar ' meliputi
kemampuan untuk menangani dan merujuk $ a 6ipertensi dalam
kehamilan * preeclampsia' eklampsia ' b 3indakan Pertolongan Distosia
.ahu dan ?kstraksi
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
28/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
tindakan $ a Seksio Sesaria' b 6isterektomi ' c 7eparasi 7uptura 0teri'
edera Kandung saluran kemih' d Perawatan 8ntensi# 8bu dan 1eonatal '
e 3rans#usi darah4! 7S PO1?K (: jam adalah 7S yang memiliki kemampuan serta #asilitas
PO1?K siap (: jam untuk memberikan pelayanan terhadap ibu hamil '
bersalin' ni#as dan bayi baru lahir dengan komplikasi bauk yang datang
sendiri atau atas rujukan kader masyarakat' bidan di desa' Puskesmas
dan Puskesmas PO1?D;! Penanganan De#initi# adalah penanganan pemberian tindakan terakhir
untuk menyelesaikan permasalahan setiap kasus komplikasi kebidanan!9! Perhitungan jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan di Iilayah Pusk!
Jaken pada kurun waktu yang sama dihitung berdasar angka estimasi (+
E dari total ibu hamil disatu wilayah pada kurun waktu yang sama%+! 3otal sasaran ibu hamil dihitung melalui estimasi dengan rumus $
%'%+ F rude .ird 7ate F jumlah penduduk * pada tahun yang sama ! "ngka
.7 dan jumlah penduduk Kabupaten didapat dari data .PS masing-masing
Kabupaten pada kurun waktu tertentu ! %'% adalah konstanta untuk menghitung
ibu hamil !%%! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam
menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara pro#essional kepada ibu
* hamil' bersalin' ni#as dengan komplikasi!
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan komplikasi kebidanan yang ditangani adalah ibu dengan komplikasi
kebidanan di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu yang mendapat
penanganan de#initi# sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih
pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan * Polindes' Puskesmas ' Puskesmas
PO1?D' 7umah .ersalin '7S8" 7S.' 7S0' 7S0 PO1?K !
c. 7ara Perhitungan ;+u%us
a 7umusJumlah komplikasi kebidanan yang mendapat
Penanganan de#initi# di Iilayah Pusk! Jaken Pada kurun waktu tertentu
akupan komplikasi LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E Kebidanan yang Jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan Ditangani di wilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu yang sama
b Pembilang
(;
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
29/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah komplikasi kebidanan di wilayah Pusk! Jaken tertentu yang
mendapat penanganan de#initi5e pada kurun waktu tertentu!c Penyebut
Jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan di wilayah Pusk! Jaken pada
kurun waktu yang sama!d 0kuran KonstantaPersentase * E
e ontoh PerhitunganJumlah penduduk ++!+++' "ngka Kelahiran Kasar * .7 (') E! 6asil
cakupan komplikasi kebidanan (!( + bayi periode Januari Desember
(++) maka persentase cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani
adalah $
(( + F %++ E
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F ;;'9) E(+ F %'% F (') E F ++!+++
(. Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
e. Su%ber 5ata%! S8MP0S dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan oleh swasta !
(! /aporan "udit Maternal dan Perinatal * "MP
:. +ujukan $%! .uku "cuan Pelatihan PO1?D tahun (++4(! .uku K8" tahun (++2)! .uku Pegangan Praktis Pelayanan Kesehatan maternal dan neonatal tahun
(++( :! "cuan "suhan Persalinan 1ormal "P1 tahun(++4
! Standar Pelayanan Kebidanan th (++)2! Pedoman Pemantauan Iilayah Setempat * PIS-K8" tahun (++:4! Pedoman Pengembangan PO1?D tahun (++:;! Pedoman 3eknis "udit Maternal Perinatal di tingkat Kabupaten tahun
(++49! .uku Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar berbasis 6"M dan Keadilan
Bender tahun (++:%+! .uku Pedoman Manajemen PO1?K (: jam di Kabupaten tahun (++2
(9
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
30/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
%%! Pedoman system rujukan maternal dan neonatal di 7S Kabupaten tahun
(++2%(! .uku Pedoman Penyelenggaraan 7umah sakit %)! .uku Pedoman Penyelenggaraan 7S PO1?K (: jam%:! .uku Standar Pelayanan Minimal 7umah Sakit!
g. Langkah kegiatan $%! Deteksi .umil' .ulin dan .u#as komplikasi(! 7ujukan kasus komplikasi kebidanan)! Pelayanan penanganan komplikasi kebidanan:! Penyediaan Pusat pelatihan klinis
! Pelatihan PO1?D bagi bidan desa dan 3im Puskesmas2! Pelatihan 3im PO1?K di 7S Kabupaten4! Penyediaan peralatan PO1?D di Puskesmas dan PO1?K di Kabupaten;! Penyediaan .ank Darah 7umah Sakit * .D7S 9! Pelaksanaan PO1?D dan PO1?K%+! Pencatatan dan Pelaporan%%! Pemantauan dan ?5aluasi!
h. S5M%! 3im PO1?K 7S * %! Dr!SPOB'%!Dr!SP"' % Dr! 0mum' ) .idan dan (
perawat (! 3im PO1?D Puskesmas * % dokter' % bidan' % perawat )! .idan di desa!
666. 7akupan pert)l)ngan persalinan )leh tenaga kesehatan *ang %e%iliki
$)%petensi kebi(anan.a. Pengertian
%! Pertolongan Persalinan adalah proses pelayanan persalinan dimulai pada
kala 8 sampai dengan kala 8< persalinan(! 3enaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan adalah tenaga
kesehatan yang memiliki kemampuan klinis kebidanan sesuai standar)! Jumlah seluruh ibu bersalin dihitung melalui estimasi dengan rumus %'+
F rude .irth 7ate F Jumlah penduduk ! "ngka .7 dan jumlah
penduduk Kabupaten didapat dari data .PS masing-masing Kabupaten
pada kurun waktu tertentu ! %'+ adalah Konstanta untuk menghitung ibu
bersalin!:! 8ndukator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam
menyelenggarakan pelayanan persalinan yang pro#essional!
b. 5e:inisi Operasi)nal
)+
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
31/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
akupan Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan adalah ibu bersalin yang mendapat pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di
Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!
c. 7ara Perhitungan; +u%usa 7umus $
Jumlah ibu bersalin yang ditolong oleh 3enaga kesehatan di Iilayah Pusk! Jaken
Pada kurun waktu tertentuakupan pertolongan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E
Persalinan oleh Jumlah seluruh sasaran di wilayah Pusk! Jaken 3enaga kesehatan dalam kurun waktu yang sama
b PembilangJumlah ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan di Iilayah Pusk!
Jaken pada kurun waktu tertentu!c Penyebut
Jumlah seluruh sasaran ibu bersalin di Iilayah Pusk! Jaken dalam waktu
yang sama!d 0kuran Konstanta
Persentase * E e ontoh Perhitungan
Jumlah penduduk ++!+++ ' "ngka Kelahiran Kasar * .7 (') E! Jumlah
8bu bersalin ditolong oleh 1akes Januari- Desember tahun (++) %+! ++
Maka persentase cakupan Pn adalah
Jml persalinan oleh nakes LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E
Jml seluruh sasaran persalinan dalam satu tahun
%+! ++ LLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E ;2'92 E %'+ F (!) E F ++!+++
(. Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++E %++E %++E %++E %++E
)%
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
32/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
e. Su%ber 5ataS8MP0S dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan oleh swasta !
:. Langkah $egiatan &%! Kemitraan .idan-Dukun(! Perencanan Persalinan oleh Pencegahan Komplikasi * P:K
)! Pelayanan Persalinan:! Penyediaan Penggantian Peralatan Persalinan * .idan Kit ! Pellatihan dan Magang * "P1
2! Super5isi ' Monitoring dan ?5aluasi * PIS-K8" dan "nalisa Manajemen
Program K8" g. S5M
%! Dr! SPOB(! Dokter 0mum)! .idan
6V. 7akupan Pela*anan 3i:as
a. Pengertian &%! 1i#as adalah periode mulai 2 jam sampai dengan :( hari pasca persalinan!(! Pelayanan ni#as sesuai standar adalah pelayanan kepada ibu ni#as sedikitnya )
kali ' pada 2 jam pasca persalinan s!d ) hari pada minggu kedua dan pada
mingu keenam termasuk pemberian 5itamin ( kali serta persiapan dan atau
pemasangan K. Pasca Persalinan!)! Jumlah seluruh ibu ni#as dihitung melalui estimasi dengan rumus $ %'+ F
rude .irth 7ate * .7 F jumlah penduduk! "ngka .7 dan jumlah
penduduk Kabupaten diddapat dari data .PS masing-masing Kabupaten pada
kurun waktu tertentu ! %'+ adalah konstanta untuk menghitung ibu ni#as!:! Dalam pelaksanaan pelayanan ibu ni#as dilakukan juga pelayanan neonatus
sesuai standar sedikitnya ) kali pada 2-(: jam setelah lahir' pada )-4 hari dan
pada (; hari setelah lahir yang dilakukan di #asilitas kesehatan maupun
kunjungan rumah!! Pelayanan kesehatan neonatal adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar
* "S8 ?ksklusi#' pencegahan in#eksi berupa perawatan mata' tali pusat'
pemberian 5itamin K% injeksi bila tidak diberikan pada saat lahir ' pemberian
imunisasi hepatitis .%* bila tidak diberikan pada saat lahir ' manajemen
terpadu bayi muda!2! 1eonatus adalah bayi berumur +-(; hari!4! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam
menyelenggarakan pelayanan ni#as yang pro#esional!
)(
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
33/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
b. 5e:inisi Operasi)nal akupan Pelayanan 1i#as adalah pelayanan kepada ibu dan neonatal pada
masa 2 jam sampai dengan :( hari pasca persalinan!
c. 7ara Perhitungan; +u%us
a 7umus $ Jumlah ibu ni#as yang telah memperoleh ) kali
Pelayanan ni#as sesuai standar di Iilayah Pusk! Jaken Pada kurun waktu tertentu
akupan pelayanan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E 1i#as Jumlah seluruh ibu ni#as di wilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu yang sama
b PembilangJumlah ibu ni#as yang telah memperoleh ) kali Pelayanan ni#as sesuai
standar di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu!c Penyebut
Jumlah seluruh ibu ni#as disatu wilayah dalam kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta
Persentase * E e ontoh perhitungan
Jumlah penduduk ++!+++ ' "ngka kelahiran kasar* .7 (') E! 6asil
pelayanan ni#as %+!+++ Januari- Desember tahun (++)! Maka Persentase
cakupan pelayanan ni#as adalah
Jml ibu ni#as yg telah memperoleh ) kali pelayanan ni#asSesuai standar di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun wkt tertentu
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ ESeluruh ibu ni#as di wilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu
%+!+++ LLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E ;(';( E%'+ F (') E F ++!+++
(. Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget 9; E 9;E 9;E 9;E 9;E
e. Su%ber 5ata%! S8MP0S dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan swasta!(! Kohort /.) ibu PIS-K8"
))
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
34/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
:. Langkah $egiatan%! Pelayanan 1i#as sesuai standar * ibu dan neonatus (! Pelayanan K. pasca persalinan)! Pelatihan magang klinis kesehatan maternal dan neonatal:! Pelayanan rujukan ni#as
! Kunjungan rumah bagi yang Drop Out!2! Pencatatan dan Pelaporan4! Super5isi' monitoring dan e5aluasi * PIS-K8"'"nalisis Manajemen
Prog!K8" !g. S5M
%! Dokter (! .idan)! Perawat
V!7akupan 3e)natus (engan $)%plikasi *ang (itangani
a. Pengertian $ %! 1eonatus adalah bayi berumur +-(; hari! (! 1eonatus dengan komplikasi adalah neonatus dengan penyakit dan
Kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan' kecacatan dan kematian ! 1eonatus
dengan komplikasi seperti as#iksia 'ikterus ' hipotermia' tetanus neonatorum'
in#eksi sepsis' trauma lahir' ../7 G ( ++ gr ' sindroma gangguan perna#asan '
kelainan congenital!)! 1eonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah neonatus komplikasi yang
mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih 'dokter dan bidan disarana pelayanan kesehatan!
:! Perhitungan sasaran neonatus dengan komplikasi $ dihitung berdasarkan % E
dari jumlah bayi baru lahir ! Jika tidak diketahui jumlah bayi baru lahir maka
dapat dihitung dari rude .irth 7ate F jumlah penduduk ! "ngka .7 dan jumlah
penduduk Kabupaten didapat dari data .PS Kabupaten!! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam
menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara pro#essional kepada neonatus
dengan komplikasi!2! Sarana pelayanan kesehatan adalah polindes' praktek bidan' puskesmas'
Puskesmas perawatan PO1?D' rumah bersalin dan rumah sakit pemeriksaan
swasta!4! Penanganan de#initi5e adalah pemberian tindakan akhir pada setiap kasus
komplikasi neonatus!
):
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
35/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan 1eonatus dengan Komplikasi yang ditangani adalah neonatus dengan
komplikasi di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu yang ditangani sesuai
standar oleh tenaga kesehatan terlatih di seluruh sarana pelayanan kesehatan
c. 7ara Perhitungan; +u%us
%! 7umus $ Jumlah neonatus dengan komplikasi
Aang tertanganiakupan neonatus LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E
Dengan komplikasi Jumlah seluruh neonatus dengan Aang ditangani komplikasi yang ada
(! PembilangJumlah neonatus dengan komplikasi yang tertangani dari satu wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu di sarana pelayanan kesehatan !
)! Penyebut 1eonatus dengan komplikasi yang ada dengan perkiraan % E bayi baru
lahir dari satu wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di sarana
pelayanan kesehatan!
:! 0kuran KonstantaPersentase * E
! ontoh PerhitunganJumlah seluruh neonatus di kec! " tahun (++) )++ neonatus! Jumlah
perkiraan neonatus dengan komplikasi di kec!" adalah % E F )++ :
neonatus! Jumlah neonatus komplikasi yang memperoleh pelayanan
kesehatan sesuai standar $ (+ neonatus! akupan neonatus yang tertangani
(+ : F %++ E :: E
(. Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
e. Su%ber 5ata
)
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
36/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
%! S8MP0S(! S87S)! /aporan pelaksanaan audit Maternal dan Perinatal
:. Langkah kegiatan
%! Deteksi dini bumil 'bulin' dan bu#as komplikasi(! Pelayanan kesehatan pasca persalinan untuk ibu dan neonatal sesuai
standar!)! Penyediaan saran' peralatan' laboratorium' obat esensial yang memadai
dan transport!:! Pelatihan manajemen ../7 bagi bidan ' manajemen as#iksia bayi baru
lahir ' M3.S' PO1?D bagi 3im Puskesmas ' PO1?K bagi 3im 7S0D!! Pelaksanaan PO1?D dan PO1?K
2! Pemantauan untuk asuhan tindak lanjut bagi neonatus yang dirujuk!4! Pencatatan dan Pelaporan;! Pemantauan pasca pelatihan dan e5aluasi9! Pelaksanaan dan pemantapan "udit Maternal Perinatal *"MP%+! 7ujukan pasien' tenaga medis dan spesimen
g. S5M%! 3im PO1?K 7S * % dr!SpOB'% dr!Sp"'% dr!umum') bidan' ( perawat!(! 3im PO1?D Puskesmas * % dokter'% bidan' % perawat )! Dokter 0mum:! Perawat
! .idanV6. 7akupan kunjungan ba*i.
a. Pengertian%! .ayi adalah anak berumur (9 hari %% bulan!(! akupan kunjungan bayi adalah akupan kunjungan bayi berumur (9 hari
%% bulan di sarana pelayanan kesehatan * polindes'pustu' puskesmas'
rumah bersalin dan rumah sakit maupun di rumah' posyandu' tempat
penitipan anak' panti asuhan dan sebagainya melalui kunjungan petugas!)! Setiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal : kali yaitu satu
kali pada umur (9 hari ) bulan' % kali pada umur ) 2 bulan' % kali pada
umur 9 bulan' dan % kali pada umur 9 -%% bulan!:! Pelayanan Kesehatan tersebut meliputi pemberian imunisasi dasar * . B!
DP3 6. %-)' Polio %-:' ampak ' stimulasi deteksi inter5ensi dini
tumbuh kembang *SD8D3K bayi dan penyuluhan perawatan kesehatan
bayi!
)2
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
37/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
! Penyuluhan perawatan kesehatan bayi meliputi $ konseling "S8 eksklusi#'
pemberian makanan pendamping "S8 sejak usia 2 bulan' perawatan dan
tanda bahaya bayi sakit *sesuai M3.S ' pemantauan pertumbuhan dan
pemberian 5itamin " kapsul biru pada usia 2 -%% bulan!2! 8ndicator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam
melidungi bayi sehingga kesehatannya terjamin melalui penyediaan
pelayanan kesehatan!
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan kunjungan bayi adalah cakupan bayi yang memperoleh pelayanan
kesehatan sesuai dengan standar oleh dokter' bidan' dan perawat yang
memiliki kopetensi klinis kesehatan' paling sedikit : kali di wilayah Pusk!
Jaken pada kurun waktu tertentu!
c. 7ara Perhitungan +u%us &a 7umus
Jumlah bayi yang memperoleh pelayanan Kesehatan sesuai standar di wilayah Pusk! Jaken
Kerja pada kurun waktu tertentuakupan kunjungan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E
.ayi Jumlah seluruh bayi lahir hidup di satu
Iilayah dalam kurun waktu yg sama
b PembilangJumlah bayi yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai dengan standar
' paling sedikit : kali di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!c Penyebut
Seluruh bayi lahir hidup di Iilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu yang
sama!atatan $ Jika tidak ada data dapat digunakan angka estimasi jumlah bayi
lahir hidup berdasarkan data .PS atau perhitungan .7 dikalikan jumlah penduduk!
d 0kuran KonstantaPersentase * E
e ontoh Perhitungan
)4
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
38/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah seluruh bayi lahir hidup di desa " tahun (++) 4 bayi Jumlah
bayi memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standar ' : kali oleh bidan $
:+ bayi ! akupan kunjungan bayi :+ 4 F %++ E )')) EJumlah penduduk Kabupaten . $ (4+!+++ jiwa!
.7 $ (') E!7ekapitulasi jumlah bayi yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai
dengan standar : kali ' se- kabupaten . $ !+++ bayi ! ?stimasi jumlah
bayi lahir hidup $ (') E F (4+!+++ 2(%+ bayi ! Persentase cakupan
kunjungan bayi !+++ 2!(%+ F %++ E ;+' ( E
(. Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget 9+ E 9+ E 9+ E 9+E 9+E
e. Su%ber 5ata S8MP0S * Kohort bayi 'S87S dan klinik
:.Langkah $egiatan
%! Peningkatan kompetensi klinis kesehatan bayi meliputi SD8D3K' Stimulasi perkembangan bayi dan M3.S! (! Pemantapan pasca pelatihan M3.S dan SD8D3K )! Pelayanan kesehatan bayi sesuai standar di #asilitas kesehatan :! Pelayanan 7ujukan ! Pembahasan "udit kematian dan kesakitan bayi 2! Pelayanan kunjungan rumah bagi yang tidak datang ke #asilitas
Kesehatan!
g.S5M %! Dokter Sp"
(! Dokter 0mum )! .idan :! Perawat terlatih
V66. 7akupan 5esa; $elurahan Universal Child Immunization , '76 -
a. Pengertian
);
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
39/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
"# Kelurahan adalah wilayah kerja lurah senagai perangkat daerah Kabupaten
dan atau daerah kota dibawah kecamatan * 00 1o!)( 3ahun (++: tentang
Pemerintah Daerah !$# Desa adalah kesatuan masyarakat hokum yang memiliki kewenangan
untuk mengatur dan mengurus kepentingan masyarakat setempat
berdasarkan asal usul dan adat istiadat setempat yang diakui dalam system
pemerintahan nasional dan berada dibawah Kabupaten!%# 0 8 * Universal Child mmuni!ation adalah tercapainya imunisasi dasar
secara lengkap pada bayi +-%% bulan ' ibu hamil' I0S dan anak sekolah
tingkat dasar! 8munisasi dasar lengkap pada bayi meliputi $ % Dosis . B' ) dosis DP3'
: dosis Polio' : dosis 6epatitis .' % dosis ampak! 8bu hamil dan I0S
meliputi ( dosis 33! "nak sekolah tingkat dasar meliputi % dosis D3 ' %dosis campak dan ( dosis 33!
'# 8munisasi 7utin adalah kegiatan imunisasi yang secara rutin dan terus
menerus harus dilaksanakan pada periode waktu yang telah ditetapkan '
berdasarkan kelompok usia sasaran dan tempat pelayanan!# 8munisasi tambahan adalah kegiatan imunisasi yang tidak rutin
dilaksanakan' hanya dilakukan atas dasar ditemukannya masalah dari hasil
pemantauan atau e5aluasi ! Aang termasuk dalam kegiatan imunisasi
tambahan meliputi )acklog Fighting dan Crash Program#*# 8munisasi dalam penanganan K/. adalah kegiatan imunisasi yang
disesuaikan dengan situasi epidemiologis penyakit!
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan Desa Kelurahan Universal Child mmuni!ation * 0 8 adalah Desa
Kelurahan dimana ;+ E dari jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah
mendapat imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu tahun!
c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $
Jumlah Desa Kelurahan 0 8
Desa Kelurahan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E 0 8 Seluruh desa Kelurahan
b Pembilang
)9
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
40/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah Desa Kelurahan 0 8 di Iilayah Pusk! Jaken pada waktu
tertentu!c Penyebut
Seluruh desa kelurahan di Iilayah Pusk! Jaken dalam waktu yang sama!d 0kuran Konstanta
Persentase * E e ontoh Perhitungan
Jumlah desa kelurahan 0 8 di Kabupaten sebanyak 4 desa ! Jumlah
desa di Kabupaten sebanyak 9+ desa! Persentase desa Kelurahan 0 8
di wilayah Kabupaten 4 9+ F %++ E ;)') E!
( !Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
e!Su%ber 5ata S8MP0S' S87S dan Klinik
:. Langkah kegiatan %! 8munisasi rutin
(! 8munisasi 3ambahan * )acklog Fighting, crass program )! 8munisasi dalam penanggulangan K/. * +utbreak esponse :! Kegiatan 8muisasi tambahan untuk penyakit tertentu dalam
Iilayah yang luas dan waktu tertentu * P81' Sub P81' Catch UpCampaing Campak-# g!S5M %! Dokter (! Perawat )! .idan
V666. 7akupan Pela*anan Anak Balitaa. Pengertian
%! "nak balita adalah anak berumur %(- 9 bulan!(! Setiap anak berumur %(- 9 bulan memperoleh pelayanan pemantauan
pertumbuhan setiap bulan ' minimal ; kali dalam setahun yang tercatat di
Kohort anak balita dan Pra Sekolah ' .uku K8" KMS atau .uku
pencatatan dan pelaporan lainnya!)! Pemantauan pertumbuhan adalah pengukuran .erat .adan pertinggi
panjang badan * .. 3. ! Di tingkat masyarakat pemantauan
pertumbuhan adalah pengukuran .erat .adan per 0mur * .. 0 setiap
:+
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
41/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
bulan di Posyandu' 3aman .ermain ' Pos P"0D ' 3aman Penitipan "nak '
3aman Kanak-kanak dan 7audatul "th#al dll! .ila berat badan tidak naik
dalam ( bulan berturut-turut atau berat badan anak balita dibawah garis
merah harus dirujuk ke sarana pelayanan kesehatan untuk menentukan
status gi,inya dan upaya tindak lanjut!:! Pemantauan perkembangan meliputi penilaian perkembangan gerak kasar '
gerak halus ' bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian '
pemeriksaan daya dengar dan daya lihat! Jika ada keluhan dan Kecurigaan
terhadap anak dilakukan pemeriksaan untuk gangguan mental emosional '
autism serta gangguan pemusatan perhatian dan hiperakti#itas! .ila
ditemukan penyimpangan atau ganggun perkembangan harus dilakukan
rujukan kepada tenaga kesehatan yang lebih memiliki kompetensi!! Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan setiap anak usia %(- 9 bulan
dilaksanakan melalui pelayanan SD8D3K minimal ( kali per tahun * setiap
2 bulan dan tercatat pada Kohort anak balita dan pra sekolah atau
pencatatan pelaporan lainnya! Pelayanan SD8D3K dilaksanakan oleh
tenaga tenaga kesehatan ' ahli gi,i ' penyuluh kesehatan masyarakat dan
petugas sektor lain yang dalam menjalankan tugasnya melakukan
stimulasi dan deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang anak!2! Suplementasi 5itamin " dosis tinggi * (++!+++ 80 diberikan pada anak
umur %(- 9 bulan ( kali pertahun * bulan Hebruari dan "gustus !4! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam
melindungi anak balita sehingga kesehatannya terjamin melalui
penyediaan pelayanan kesehatan!
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan pelayanan anak balita adalah anak balita * %(- 9 bulan yang
memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan !
c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $
Jumlah anak balita yang memperoleh pelayanan
pemantauan pertumbuhan minimal ; kaliakupan di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu
pelayanan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E anak balita Jumlah seluruh anak balita di Iilayah Pusk! Jaken
dalam kurun waktu yang sama
:%
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
42/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
b PembilangJumlah anak balita * %(- 9 bulan yang memperoleh pelayanan
pemantauan pertumbuhan minimal ; kali di Iilayah Pusk! Jaken pada
kurun waktu tertentu!c Penyebut
Jumlah seluruh anak balita * %(- 9 bulan di Iilayah Pusk! Jaken dalam
kurun waktu tertentu!d 0kuran Konstanta
Persentase * E e ontoh Perhitungan
Jumlah anak balita di Kabupaten " tahun (++) adalah 2!+++ orang! Jumlah
anak balita yang memperoleh pelayanan kesehatan )!+++ orang !
Persentase cakupan )!+++ 2!+++ F %++ E + E
(.Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget 9+ E 9+E 9+ E 9+ E 9+ E
e.Su%ber 5ata%! Kohort balita(! /aporan rutin SKD1)! .uku K8" ' KMS:! Pencatatan pada Pos P"0D ' 3aman .ermain' 3aman Penitipan
"nak' 3aman kanak-kanak 7audatul "th#al! :. Langkah $egiatan
%! Pendataan sasaran anak usia %(- 9 bulan (! Pemantauan pertumbuhan anak usia %(- 9 bulan min!; setahun )! Pemantauan perkembangan anak usia %(- 9 bulan min!2 bulan Sekali!
:! Melakukan inter5ensi bila ditemukan gangguan pertumbuhan dan Kelainan Perkembangan
! Melakukan rujukan bila tidak ada perbaikan setelah dilakukan8nter5ensi!
2!Penyediaan skrining Kit SD8D3K 4!Pengadaan
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
43/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
6
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
44/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
! ++(.Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
atan.a. Pengertian
%! .alita adalah anak usia dibawah tahun * anak usia + s d : tahun %%
bulan yang ada di Kabupaten!(! Bi,i buruk adalah status gi,i menurut .erat .adan * .. dan tinggi
badan * 3. dengan C Score G -) dan atau dengan tanda-tanda klinis
* marasmus' kwashiorkor dan marasmus kwashiorkor !)! Perawatan adalah perawatan sesuai tata laksana gi,i buruk!
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan balita gi,i buruk mendapat perawatan adalah balita gi,i buruk yang
ditangani di sarana pelayanan kesehatan sesuai tata laksana gi,i buruk di
Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!
c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $
Jumlah balita gi,i buruk akupan yang dirawat
.alita LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E Bi,i buruk Jumlah balita gi,i buruk
Aang ditemukan
b PembilangJumlah balita gi,i buruk mendapat perawatan di sarana pelayanan
kesehatan di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!c Penyebut
Jumlah seluruh balita gi,i buruk yang ditemukan di Iilayah Pusk! Jaken
pada kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta
::
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
45/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Persentase * E
e ontoh PerhitunganJumlah balita gi,i buruk yang mendapat perawatan di sarkes di Kab! "
dalam kurun waktu satu tahun $ %2 balita! Jumlah seluruh balita gi,i buruk
yang ditemukan di Kab! " $ (+ balita!Persentase cakupan balita gi,i buruk yg mendapat perawatan %2 F %++ E ;+ E (+
( !Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
a S5 (an setingkat.
a. Pengertian%! Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat adalah pemeriksaan
kesehatan umum' kesehatan gigi dan mulutSiswa SD dan setingkat melalui penjaringan kesehatan terhadap murid
kelas % SD dan Madrasah 8btidaiyah yang dilaksanakan oleh tenagakesehatan bersama guru dan dokter kecil!
(! 0saha Kesehatan Sekolah * 0KS adalah upaya terpadu /intas Program
dan /intas Sektor dalam rangka meningkatkan kemampuan hidup sehat
dan selanjutnya membentuk perilaku hidup sehat anak usia sekolah yang
berada di sekolah !)! Sekolah Dasar setingkat adalah Sekolah dasar 1egeri ' Sekolah Dasar
Swasta ' Sekolah Dasar /uar .iasa ' Madrasah 8btidaiyah serta satuan
pendidikan keagamaan termasuk Ponpes baik jalur pendidikan sekolahmaupun luar sekolah!
:! 3enaga Kesehatan adalah tenaga medis' keperawatan atau petugas
Puskesmas lainnya yang telah dilatih sebagai tenaga pelaksana 0KS
0KBS!
:
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
46/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
! Buru 0KS 0KBS adalah guru kelas guru yang ditunjuk sebagai Pembina
0KS 0KBS di sekolah dan telah dilatih 0KS 0KBS!2! Dokter kecil adalah kader kesehatan sekolah yang biasanya berasal dari
murid kelas : dan SD dan setingkat yang telah mendapatkan pelatihan
dokter kecil!4! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program 0saha
Kesehatan "nak Sekolah dalam melindungi anak sekolah sehingga
kesehatannya terjamin melalui pelayanan kesehatan!
b. 5e:inisi Operasi)nalakupan pemeriksaan kesehatan siswa SD dan setingkat adalah cakupan
siswa SD dan setingkat yang diperiksa kesehatannya oleh tenaga kesehatanatau tenaga terlatih * guru 0KS dokter kecil melalui penjaringan kesehatan
di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!
c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $
Jmh murid kelas % SD dan setingkatAg diperiksa kesehatannya oleh tenaga
akupan penjaringan terlatih di satu wil!kerja pd kurun wkt tertentuKesehatan siswa SD LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E
Dan setingkat Jumlah murid kelas % SD dan setingkat di
Satu wilayah kerja dalam kurun waktu yg sama
b PembilangJumlah murid kelas % SD dan setingkat yang diperiksa kesehatannya
melalui penjaringan kesehatan oleh tenaga kesehatan atau tenaga terlatih *
guru 0KS dokter kecil di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu
tertentu!c Penyebut
Jumlah murid kelas % SD dan setingkat di Iilayah Pusk! Jaken pada
kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta
Persentase * E e ontoh Perhitungan
Jumlah murid kelas % SD dan setingkat di Kabupaten pada tahun (++)
adalah %(!+++ orang ! Jumlah murid kelas % SD dan setingkat yang
diperiksa kesehatannya melalui penjaringan kesehatan 9!+++ orang!
:2
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
47/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Persentase cakupan 9!+++ F %++ E 4 E %(!+++
( !Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
48/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah P0S yang menggunakan kontrasepsi di wilayah Pusk! Jaken
pada kurun waktu yang sama!
c Penyebut
Jumlah seluruh Pasangan 0sia Subur di Iilayah Pusk! Jaken dalam
kurun waktu yang sama!
d 0kuran konstanta
Persentase *E
e ontoh Perhitungan
Jumlah P0S yang menggunakan kontrasepsi di Kabupaten " %(+++
P0S!
Jumlah P0S di Kabupaten " % !+++ P0S
Persentase cakupan peserta akti#K. %(!+++ F %++E ;+E % !+++
d. Target
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget ;2E ;;E 9+E 9+E 9+E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
49/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah kasus "HP 1on Polio yang ditemukan diantara %++!+++ penduduk G%
tahun per tahun di Iilayah Pusk! Jaken tertentu!
. 7ara Perhitungan +u%us
a !7umus
b !Pembilang
Jumlah kasus "HP non Polio pada penduduk G% tahun disatu wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu!
c !Penyebut
Jumlah Penduduk G% tahun di Iilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu
yang sama!
d ! 0kuran konstanta
Proporsi per %++!+++ penduduk
e ! ontoh perhitungan $
Jumlah penduduk G % th di Kabupaten " th (++ sebanyak 9;! +++
jiwa'! .erarti target yang harus dicapai dalam % tahun adalah %% kasus!
Selama th (++ telah ditemukan %; kasus "HP dan hasil labnya tidak
ditemukan 5irus polio' maka angka "HP 1on Polio ratenya sebesar $
%; 9;!+++ F %++!+++ )'+% *berarti target tercapai !
9. Target
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
:9
1on polio "HPrate
per %++!+++
Jumlah kasus "HP non polio yang dilaporkan
Penduduk Jumlah penduduk G % tahunF %++E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
50/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
3argetQ ( kasus Q ( kasus Q ( kasus Q ( kasus Q ( kasus
b. Pene%uan Pen(erita Pneu%)nia Balita
1. Pengertian
A) Pneumonia adalah in#eksi akut yang mengenai jaringan
paru-paru *al5eoli yang ditandai dengan batuk disertai na#as cepat
dan atau kesukaran berna#as!
B) Klasi#ikasi penyakit 8SP"
Dalam penentuan klasi#ikasi penyakit dibedakan atas dua kelompok yaitu
kelompok untuk umur R bulan -G tahun dan kelompok umur G( bulan
% 0ntuk kelompok umur ( bulan -G tahun
klasi#ikasi dibagi atas Pneumonia .erat' Pneumonia' dan batuk
bukan Pneumonia
( 0ntuk kelompok umur G ( bulan klasi#ikasi
dibagi atas$ Pneumonia berat dan batuk bukan Pneumonia! Dalam
pendekatan manajemen terpadu balita sakit *M3.S klasi#ikasi
pada kelompok umur G ( bulan adalah in#eksi bakteri sistemik dan
in#eksi bakteri local) Klasi#ikasi Pneumonia berat didasarkan pada
adanya batuk dan atau kesukaran berna#as disertai tarikan dinding
dada bagian bawah kedalam *3DDK pada anak usia ( bulan -G
tahun! 0ntuk kelompok umur G( bulan klasi#ikasi Pneumonia berat
ditandai dengan 3DDK kuat atau adanya na#as cepat lebih atau
sama dengan 2+ F per menit
: Klasi#ikasi Pneumonia didasarkan pada adanya batuk dan atau
kesukaran berna#as disertai adanya na#as cepat! .atas na#as cepat
pada anak usia ( bulan -G % tahun adalah + kali permenit untuk
anak usia % - G tahun
Klasi#ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup
kelompok penderita .alita dengan batuk yang tidak menunjukkan
+
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
51/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
gejala peningkatan #rekuensi na#as dan tidak menunjukkan adanya
tarikan dinding dada bagian bawah kedalam! Dengan demikian
klasi#ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup penyakit- penyakit
8SP" lain diluar Pneumonia seperti batuk pilek *c ommon cold,
phar.ngitis, tonsillitis, otitis
2 Diberikan tatalaksana adalah diberikan pelayanan
sesuai klasi#ikasinya' untuk Pneumonia diberikan antibiotic dan
Pneumonia berat dirujuk ke sarana kesehatan yang lebih memadai
4 Sarana Kesehatan adalah semua sarana pelayanan
kesehatan ' baik pemerintah maupun swasta!
; Jumlah perkiraan penderita pneumonia balita
adalah %+E dari jumlah balita di wilayah Pusk! Jaken dalam kurunwaktu satu tahun!
2. 5e:inisi Operasi)nal
Persentase balita dengan Pneumonia yang ditemukan dan diberikan tatalaksana
sesuai standar di Sarana Kesehatan di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu
tahun!
. 7ara Perhitungan;+u%us
a !7umus
b !Pembilang
Jumlah penderita Pneumonia balita yang ditangani di Iilayah Pusk! Jaken
pada kurun waktu satu tahun!
c !Penyebut
%
akupan balitadengan
pneumoniayang ditangani
Jumlah penderita pneumonia balita yangditangani di Iilayah Pusk! JakenPada kurun waktu satu tahun
Jumlah perkiraan penderita pneumonia balitadi Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu
yang sama
F %++E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
52/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah perkiraan penderita Pneumonia .aliat di wilayah Pusk! Jaken
kerja pada kurun waktu yang sama!
d ! ontoh Perhitungan
Jumlah penduduk di wilayah Puskesmas sebesar )+!+++ jiwa' jumlah
balita di puskesmas adalah )+++ balita! Perkiraan jumlah penderita
pneumonia balita tahun (++: di puskesmas adalah +E dari jumlah
balita' maka$
Jumlah perkiraan penderita pneumonia balita %+E F )!+++ balita )++
balita
Jumlah pTendderita pneumonia yang ditangani di Puskesmas tahun (++:
adalah ( + balita! akupan balita dengan pneumonia balita yang ditangani
( + )++ F %++E ;)E
9. Target
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++E %++E %++E %++E %++E
c. Pene%uan pasien baru TB BTA P)siti:
1. Pengertian
a ! Penemuan pasien baru 3. .3" positi# adalah penemuan pasien 3.
melalui pemeriksaan dahak sewaktu pagi dan sewaktu *SPS dan diobati di unit
pelayanan kesehatan dalam suatu wilayah kerja pada waktu tertentu!
b ! Pasien baru adalah pasien yang belum pernah diobati dengan O"3 atau
sudah pernah menelan O"3 kurang dari satu bulan *)+ dosis harian
c ! Diobati adalah pemberian pengobatan pada pasien baru 3. .3" positi#
dengan O"3 selama 2 bulan!
2. 5e:inisi Operasi)nal
(
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
53/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
"ngka penemuan pasien baru 3. .3" positi# atau ase Detection 7ate * D7
adalah persentase jumlah penderita baru 3. .3" positi# yang ditemukan
dibandingkan dengan jumlah perkiraan kasus baru 3. .3" positi# dalam
wilayah tertentu dalam waktu satu tahun!
. 7ara Perhitungan;+u%us
a !7umus
b !Pembilang
Jumlah pasien baru 3. .3" positi# yang ditemukan dam diobati dalam
satu wilayah selama satu tahun!
c !Penyebut
Jumlah perkiraan pasien baru 3. .3" *U dalam satu wilayah pada waktu
satu tahun!
Perkiraan pasien baru 3. .3" positi# adalah 8nsiden 7ate 3. baru .3"
positi# per %++!+++ F jumlah penduduk pada suatu wilayah tertentu!
8nsiden rate Kabupaten mempergunakan hasil sur5ey nasional tentang
pre5alensi 3. pada tahun terakhir!
d !0kuran Konstanta
Prosentase *E
e ! ontoh perhitungan
Perkiraan Jumlah penduduk di Puskesmas " )+!+++ jiwa' 8nsiden pada
wilayah tersebut %+4 per %++!+++ F )+!+++
)
Presentase penemuan pasien br 3..3" positi#
Jumlah pasien baru 3. .3" positi# yangditemukan dan diobati dalam wilayah Pusk!Jaken selama satu tahun
Jumlah perkiraan pasien baru 3. .3" positi#dalam wilayah Pusk! Jaken dalam waktu
satu tahun
F %++E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
54/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
)( jiwa!
Penemuan penderita baru 3. .3" *U di Puskesmas " dalam setahun
adalah ( jiwa *maka penderita baru 3. .3" *U yang ditemukan sama
dengan ( )( F %++E 4;E
9. Target
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget 2 E 4+E 4 E 4 E 4 E
d. Pen(erita 5B5 *ang (itangani1. Pengertian
A !5e%a% Ber(arah 5engue ,5B5- a(alah pen*akit *g (itan(ai
(engan &
% !Panas mendadak berlangsung terus menerus selama (-4
hari tanpa sebab yang jelas!
( !3anda-tanda perdarahan *sekurang-kurangnya uji tournikuet positi#
) !Disertai tanpa pembesaran hati *hepatomegali
: !3rombositopenia *3rombosit V%++!+++ Wl
!Peningkatan hematokrit Q(+E
B-.Pen(erita 5B5 *ang (itangani sesuai stan(ar ;SOP a(alah $
% ! Penderita D.D yang didiagnosis dan diobati dirawat sesuai
Standart!
( ! Ditindaklanjuti dengan penanggulangan #ocus *PH ! *a
Penanggulangan #ocus *PH terdiri dari Penyelidikan
?pidemiologi *P? dan Penanggulangan Seperlunya berdasarkan hasil P?
tersebut!
*b Penyelidikan epidemiologi *P? adalah kegiatan pencarian penderita D.D
atau tersangka D.D lainnya dan pemeriksaan jentik nyamuk penular D.D
:
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
55/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
disekitar tempat tinggal penderita termasuk tempat-tempat umum dalam radius
sekurang-kurangnya %++ m!
*c Penanggulangan seperlunya yaitu $ *lihat rujukan
*d Diagnosis penderita D.D sesuai standar adalah $ *lihat rujukan
7 !Pen(erita 5B5 a(alah $
Penderita penyakit yang memenuhi sekurang-kurangnya ( kriteria klinis dan
kriteria laboratorium di bawah ini $
% !Kriteria klinis $
a Panas mendadak (-4 hari tanpa sebab yang jelas
b 3anda-tanda perdarahan *sekurang-kurangnya uji 3ournikuet
positi# ! c Pembesaran hati
d Syok
( !Kriteria laboratorium $
a 3rombositopenia *3rombosit V%++!+++ Wl
b 6ematokrit naik (+E
"tau $
Penderita yang menunjukkan hasil positi# pada pemeriksaan 68 test atau hasil
positi# pada pemeriksaan antibody dengue 7apid Diagnostic 3est *7D3 ?/8S"!
5 !Pela*anan pen(erita 5B5 (itingkat Puskes%as a(alah kegiatan *ang
%eliputi &
% "namnesis
( Pemeriksaan #isik meliputi obser5asi tanda- tanda 5ital' obser5asi kulit dan
konjungti5a' penekanan ulu hati untuk mengetahui nyeri ulu hati akibat adanya
perdarahan lambung' perabaan hati!
) 0ji tournikuet
a Pemeriksaan laboratorium atas rujukan pemeriksaan laboratorium
*sekurang-kurangnya pemeriksaan trombosit dan hematokrit
b Memberi pengobatan simptomatis
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
56/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
c Merujuk penderita ke rumah sakit
d Melakukan pencatatan dan pelaporan *#ormulir SO dan disampaikan ke
Dinkes Kabupaten!
0-.Pela*anan pen(erita 5B5 (i +u%ah Sakit a(alah kegiatan *ang
%eliputi &
% "namnesis
( Pemeriksaan #isik meliputi obser5asi tanda-tanda 5ital' obser5asi kulit dan
konjungti5a' penekanan ulu hati untuk mengetahui nyeri ulu hati akibat adanya
perdarahan lambung'perabaan hati!
) 0ji 3ourniXuet
: Pemeriksaan laboratorium *sekurang-kurangnya pemeriksaan trombosit danhematokrit
Memberi perawatan
2 Melakukan pencatatan dan pelaporan *#ormulir KD7S dan disampaikan ke
Dinkes Kabupaten dengan tembusan ke Puskesmas!
2. 5e:inisi Operasi)nal
Persentase penderita D.D yang ditangani sesuai standar di wilayah Pusk! Jaken
dalam waktu % *satu dibandingkan dengan jumlah tahun yang sama!
. 7ara Perhitungan ; +u%us
a 7umus $
b Pembilang
Jumlah penderita D.D yang ditangani sesuai standar operasional prosedur
*SOP di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun yang sama!
2
PenderitaD.D yangditangani
Jumlah penderita D.D yang ditangani sesuaiSOP di wilayah Pusk! Jaken dalam satu tahun
Jumlah penderita D.D yang ditemukan
disatu wilayah dalam waktu satu tahun yangsama
F %++E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
57/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
c Penyebut
Jumlah penderita D.D yang ditemukan di suatu wilayah dalam waktu satu tahun
yang sama!
d 0kuran Konstanta $
Persentase *E
e ontoh perhitungan
Pada tahun (++4' di Kabupaten " dilaporkan %++ penderita yang didiagnosis
klinis D.D' ;+ diantaranya ditangani sesuai SOP *didiagnosis dan diobati dirawat
sesuai standar dan ditindaklanjuti dengan penanggulangan #ocus ! Jadi persentase
penderita D.D yang ditangani di Kabupaten " tahun (++4 adalah ;+ %++ F %++E
;+E!
# 3arget
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++E %++E %++E %++E %++E
e. Pene%uan pen(erita 5iare
1. Pengertian
a !Diare adalah buang air besar lembek cair bahkan dapat berupa air saja yang
#rekuensinya lebih sering dari biasanya!
b !Sarana Kesehatan adalah semua sarana pelayanan kesehatan' baik
pemerintah maupun swasta *Puskesmas' Pustu' 7S'.alai Pengobatan'Praktek
Dokter !
c ! "ngka kesakitan adalah angka kesakitan 1asional 6asil Sur5ei Morbiditas
Diare tahun (++2 adalah :() %+++ penduduk!
d !Perkiraan jumlah penderita diare yang datang ke sarana kesehatan dan kader
adalah %+E dari angka kesakitan F jumlah penduduk di Iilayah Pusk! Jaken
dalam waktu satu tahun!
4
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
58/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
2. 5e:inisi Operasi)nal
Penemuan penderita diare adalah jumlah penderita yang datang dan dilayani di
Sarana Kesehatan dan Kader di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun!
. 7ara Perhitungan ;+u%us
a 7umus $
A) Pembilang
Jumlah penderita diare yang datan
b Pembilang
Jumlah penderita diare yang datang dan dilayani di sarana Kesehatan dan
Kader di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun!
c Penyebut
Jumlah perkiraan penderita diare pada suatu wilayah tertentu dalam waktu
yang sama! atatan $ %+E dari angka kesakitan diare F jumlah penduduk
d 0kuran Konstanta$
Persentase *E
e ontoh perhitungan
"pabila jumlah penduduk suatu wilayah )+!+++ jiwa' angka kesakitan diare
pada tahun (++4 sebesar :() per%+++ penduduk' maka perkiraan jumlah
penderita diare semua umur adalah $ )+!+++ F :() %+++ %(!29+ penderita!
Perkiraan cakupan pelayanan di sarana kesehatan dan kader adalah %+E'
maka jumlah penderita diare yang dilayani adalah $ %+E F %(!29+ penderita
%(29 penderita! Misal penderita diare yang ditangani sesuai standar ;++
penderita' maka E penderita diare yang ditangani *;++ %!(29 F %++E
2)E!
;
Penderitadiare yangditangani
Jumlah penderita diare yang datang dandilayani disarana kesehatan dan kader di
wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun
Jumlah perkiraan penderita diare di wilayahPusk! Jaken tertentu dalam waktu yang sama
*%+E dari angka kesakitan diare F jumlah penduduk
F %++E
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
59/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
# 3arget
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++E %++E %++E %++E %++E
g- 7akupan Pela*anan $esehatan 5asar Pasien Mas*arakat Miskina. Pengertian
%! 7awat Jalan 3ingkat Pertama adalah pelayanan kesehatan perorangan yang
meliputi obser5asi diagnosa pengobatan rehabilitasi medic tanpa tinggal di
ruang rawat inap di sarana kesehatan strata pertama!(! 7awat 8nap 3ingkat Pertama adalah pelayanan kesehatan perorangan yang
meliputi obser5asi diagnose pengobatan rehabilitasi medic tinggal di ruang
rawat inap di sarana kesehatan strata pertama!)! akupan rawat jalan adalah jumlah kunjungan kasus * baru dan lama
rawat jalan di sarana kesehatan strata pertama!:! Kunjungan pasien baru adalah seseorang yang baru berkunjung ke sarana
kesehatan dengan kasus penyakit baru !! Sarana kesehatan strata pertama adalah tempat pelayanan kesehatan
meliputi antara lain $ Puskesmas' .alai pengobatan Pemerintah dan swasta
' praktek bersama dan perorangan!2! Masyarakat miskin adalah masyarakat sasaran program pengentasan
kemiskinan yang memenuhi kriteria tertentu menggunakan %: 5ariabel
kemiskinan dalam satuan 7umah 3angga Miskin * 73M !
b. 5i:inisi Operasi)nalakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyarakat miskin adalah Jumlah
kunjungan pasien masyarakat miskin di sarana kesehatan strata pertama di
Iilayah Pusk! Jaken tertentu pada kurun waktu tertentu!
c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $
Jumlah kunjungan pasien maskinakupan pelayanan di Pusk! Jaken
Kesehatan dasar LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E maskin Jumlah seluruh maskin di wilayah Pusk Jaken
b Pembilang
9
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
60/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
Jumlah kunjungan pasien maskin selama % tahun * lama dan baru !c Penyebut
Jumlah seluruh maskin di wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta
Persentase * E
e ontoh PerhitunganJumlah pasien rawat jalan dan rawat inap maskin yang mendapat
perawatan di Puskesmas dan klinik di kabupaten " %(!+++ orang !
Jumlah seluruh maskin di Kabupaten " % +!+++ orangPersentase cakupan pelayanan kesehatan dasar %(!+++ F %++ E ; E % +!+++
( . Target 7apaian
3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+
3arget %++ E %++E %++E %++E %++E
B. P0LA A3A3 $0S04ATA3 +'J'$A3
6. 7akupan Pela*anan $esehatan +ujukan Pasien Mas*arakat Miskina. Pengertian
%! 7awat 8nap tingkat lanjut adalah pelayanan kesehatan perorangan yang
meliputi obser5asi ' diagnose ' pengobatan ' keperawatan ' rehabilitasimedic dengan menginap di ruang rawat inap pada sarana kesehatan strata
dua dn strata tiga pemerintah dan swasta yang oleh karena penyakitnya
penderita harus menginap!(! 7awat jalan tingkat lanjut adalah pelayanan kesehatan perorangan yang
meliputi obser5asi diagnose pengobatan rehabilitasi medic tanpa tinggal
di ruang rawat inap di sarana kesehatan strata dua dan strata tiga
Pemerintah dan swasta!
)! Sarana kesehatan strata dua dan strata tiga adalah balai kesehatan matamasyarakat' balai pengobatan penyakit paru' balai pengobatan indera
masyarakat ' balai besar kesehatan paru masyarakat ' rumah sakit baik
milik Pemerntah maupun swasta!
b. 5e:inisi Operasi)nal
2+
-
8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15
61/111
Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma
akupan rujukan pasien maskin adalah jumlah kunjungan pasien maskin di
sarana kesehatan strata dua dan strata tiga pada kurun waktu ter