sop animec

8/18/2019 Sop Animec

1/9

RS MITRA

SEHAT

PROSEDUR PENGGUNAAN ANIMEC

No. Dokumen

RM/01/2014

No. Revisi

-

Halaman

1/1

Standar Prosedur Operasional

Tanggal mulai erlaku

01-01-2014

Ditetapkan!Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$i

nisi

Animec adalah suatu alat yang berfungsi untuk

menghangatkan darah, cairan infus dan transfusi darah

%. Rua

ng&ingkup

Standar Prosedur Operasional ini erlaku di RS MITRA SEHAT.

'. Tu(u

an

Agar )airan "amg dimasukkan dapat sesuai dengan su*u tuu* pasien

+. ,ei

(akana. Pasien dengan ketidakstailan (antung

. Pasien dengan risiko spasme vena

. &ang

ka*-langka*

a. In$ormasikan pada pasien tentang penggunaan alat dalam proses

peraatan.

. /antungkan alat peng*angat ditiang in$us se(a(ar dengan )airan

in$us atau trans$usi dara* "ang akan dimasukkan.). 0uka alat pemanas )airan dan letakkan selang in$us ditempat

"ang tela* tersedia.

d. Tutup anime)! samungkan alat dengan listrik.e. Tekan poer pada alat! maka akan terli*at arna *i(au.

$. Anime) tela* n"ala! atur tetesan.

g. 1ika )airan suda* *ais! tekan tomol poer dan arna *i(au akanmati.

*. Tunggu #- % menit *ingga logam pemanas men(adi dingin.

i. 0uka alat anime) dan lepaskan selang )airan.

2. 3nit

Terkait3/D! 0angsal! O,! 4,


2/9

RS MITRA SEHAT REGISTRASI KEMATIAN

No. Dokumen

RM56#5%6#+

No. Revisi

-

Halaman

#5#



6#-6#-%6#+

Ditetapkan!

Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$inisi Registrasi kematian adala* Pen)atatan data pasien "ang tela*

meninggal untuk in$ormasi "ang akan datang.

%. Ruang&ingkup Standar Prosedur Operasional ini erlaku di RS MITRA SEHAT.

'. Tu(uan Dapat memerikan in$ormasi "ang lengkap dan meningkatkan mutu

pela"anan in$ormasi rekam medis k*ususn"a dalam registrasikematian.

+. ,ei(akan Register ,ematian dilakukan setiap pasien meninggal dan petugas

melaporkan ke agian rekam medis dan di)atat ke uku register

kematian dan $ormat kematian dari dinas kese*atan.

. &angka*-

langka*

a. Pen)atatan regrister pasien maninggal di laksanakan setela* ada

lap pasien meninggal. . Menggunakan 0uku Register Pasien Meninggal

). Register ,ematian di tempatkan di RM

2. 3nit Terkait RM! Peraatan.


3/9

RS MITRA SEHAT PENERIMAAN PASIEN BARU

No. Dokumen

RM56#5%6#+

No. Revisi

-

Halaman

#5#



6#-6#-%6#+

Ditetapkan!

Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$inisi Penerimaan pasien aru adala* pasien "ang aru pertama kali

erkun(ung ke RS3 Mitra Se*at.

%. Ruang &ingkup Standar Prosedur Operasional ini erlaku di RS MITRA SEHAT.

'. Tu(uan Meningkatkan mutu pela"anan ke)epatan penda$taran pasien aru

+. ,ei(akan Penda$taran pasien aru dilakukan setiap *ari #7 %+ (am dan pasienmelakukan registrasi data dan in$ormasi identitas pasien.

. &angka*-langka*

- Pasien mengisi $ormulir penda$taran pasien aru- Data pada $ormulir di input pada komputer

- Petugas men"iapkan erkas Rekam Medis pasien aru

- Petugas menulis kartu pasien- Petugas menulis slip pema"aran dan memerikan no. 3rut poli

- Pasien di persila*kan untuk menunggu antrian poli

2. 3nit Terkait Penda$taran! RM


4/9

RS MITRA SEHAT PENERIMAAN PASIEN LAMA

No. Dokumen

RM56#5%6#+

No. Revisi

-

Halaman

#5#



6#-6#-%6#+

Ditetapkan!

Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$inisi Penerimaan pasien lama adala* pasien "ang erulang 8 ulang

eroat ke RS3 Mitra Se*at

%. Ruang

&ingkup


'. Tu(uan Meningkatkan mutu pela"anan di rekam medis k*ususn"a

pela"anan penerimaan pasien lama

+. ,ei(akan Penda$taran pasien lama dilakukan setiap *ari # 7 %+ (am dengan

menun(ukan kartu eroat atau nomor rekam medik "ang tela*dierikan ole* petugas penda$taran.

. &angka*-

langka*

- Pasien datang dengan men"era*kan kartu eroat

- Petugas men"iapkan erkas Rekam Medis pasien

- Petugas menulis lemar resep dan memerikan no urut antrian pasien poli

- Pasien di persila*kan untuk menunggu antrian poli

2. 3nit Terkait Penda$taran! RM


5/9

RS MITRA SEHAT SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen

RM56#5%6#+

No. Revisi

-

Halaman

#5#



6#-6#-%6#+

Ditetapkan!Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$inisi a. Sensus *arian pasien raat inap adala* kegatan pen)a)a*an

atau per*itungan pasien raat inap "ang dilakukan setiap *ari pada suatu ruang raat inap.

. Sensus *arian erisi tentang mutasi keluar masuk pasien

selama %+ (am mulai dari pukul. 66.66 9I0 sampai %+.66 9I0.

%. Ruang&ingkup


'. Tu(uan 3ntuk memperole* in$ormasi semua pasien "ang masuk dan keluar

ruma* sakit selama %+ (am

+. ,ei(akan Sensus *arian pasien raat inap di isi ole* peraat "ang ertugas

. &angka*-

langka*

- Sensus *arian diisi segera setela* pasien setela* pasien masuk

ruang raat pinda* intern ruma* sakit dan keluar ruma* sakit.

- Sensus *arian untuk satu *ari ditutup (am %+.66 9I0- 1ika ada pasien masuk ruma* sakit atau keluar atau meninggal

sesuda* (am %+.66 maka *arus di)atat pada $ormulir sensus *ari

erikutn"a.Sensus *arian raat inap dikirim setiap pukul 6:.-66 setiap pagi atau

petugas Rekam medis "ang mengamiln"a

2. 3nit Terkait Ruang Peraatan! Rekam medis

RS MITRA SEHAT SISTEM PENAMAAN PASIEN


6/9

No. Dokumen

RM56#5%6#+

No. Revisi

-

Halaman

#5%

Standar Prosedur

Operasional


6#-6#-%6#+

Ditetapkan!Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$inisi 3ntuk memerikan identitas kepada seorang pasien! sertauntuk

memedakan antara pasien"ang satu dengan lainn"a! se*ingga

mempermuda* pela"anan rekam medis kepada psien "ang datang eroat ke ruma* sakit.

%. Ruang

&ingkup


'. Tu(uan #. Ter)apain"a terti administrasi dalam rangka upa"a

meningkatkan mutu pela"anan kese*atan di RS3 Mitra Se*at.

%. Tersediann"a Pedoman agi petugas terkait dengan

pela"anan kese*atan terkait.'. 3ntuk memerikan identitas kepada setiap pasien.

+. 3ntuk men)ega* ter(adin"a ke(adian tidak di*arapkan ; ,TD

< ole* karena kesala*an identi$ikasi pasien.

. ,ei(akan Tentang setiap pasien "ang eroat ke RS3 Mitra Se*at *arusdi)atat nama lengkapn"a! minimal dua kata.

2. &angka*-langka*

#. Nama pasien ditulis denagn *uru$ )etak atau alok danmengikuti e(aan "ang disempurnakan minimal dua kata.

%. 3ntuk pasien "ang memiliki satu kata *arus men)antumkan

nama a"a* kandung.'. Seagai Pelengkap! agi pasien perempuan di ak*ir nama

lengkap ditama* N". Atau Nn.sesuai dengan statusn"a.

+. 0ila men)antumkan titel! diletakkan sesuda* nama lengkap pasien.

. Perkataan Tuan! Saudara 0apak tidak di)antumkan pada

penulisan nama.

2. 3ntuk a"i aru la*ir pen)antumkan nama a"i denganmen)antumkan nama iu a"i! )onto* = Siti Nur*asana* N"! 0".

>. 3ntuk pasien "ang tidak dikenal akan dierikan nama

dengan kode ?#!?% dst..... untuk laki 8 laki dan @#! @%dst.....untuk perempuan.

:. 3nit Terkait #. 3nit Rekam Medis


7/9

%. 3nit Rat Inap

'. 3nit /aat darurat

+. 3nit Raat 1alan

. 3nit Peraatan Anak

2. 3nit Penun(ang &ainn"a

RS MITRA SEHAT PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS


8/9

( INFORMED CONSENT )

No. Dokumen

RM56#5%6#+

No. Revisi

-

Halaman

#5%



6#-6#-%6#+

Ditetapkan!Direktur

dr. H. Sugi"anto

#. De$inisi Persetu(uan tindakan medis adala* persetu(uan "ang dierikan ole*

pasien atau keluarga terdekat setela* mendapat pen(elasan se)aralengkap mengenai tindakan kedokteran atau kedokteran gigi "ang

akan dilakukan ter*adap pasien.

%. Ruang

&ingkup


'. Tu(uan #. Seagai ukti tertulis a*a tindakan kedokteran "ang

dilakukan ole* dokter 5 dokter gigi tela* mendapatkan persetu(uan dari pasien5 keluarga.

%. Ter)apain"a terti administrasi dalam rangka meningkatkan

mutu pela"anan kese*atan RS3 Mitra Se*at.

'. Tersediann"a pedoman agi petugas terkait dalam memerikan pela"anan kese*atan pada pasien.

+. ,ei(akan #. Semua tindakan kedokteran "ang akan dilakukan ter*adap pasien *arus mendapat persetu(uan se)ara tertulis maupun lisan.

%. Persetu(uan dilakukan setela* pasien mendapatkan pen(elasantentang perlun"a tindakan medis dilakukan serta kemungkinan

"ang akan ter(adi.

. &angka*-

langka*

#. Dokter memperkenalkan diri kepada pasien dan keluargan"a

a*a dokter adala* orang "ang akan melakukan tindakan

operasi.%. Dokter memerikan pen(elasan tentang =

• Tata )ara tindakan kedokteran

• Tu(uan tindakan "ang dilakukan• Tindakan dan resikon"a

• Resiko dan komplikasi "ang mungkin ter(adi

• Resiko (ika tindakan medis tidak dilakukan

• Prognosa ter*adap tindakan "ang dilakukan

• ,emungkinan perluasan operasi "ang tidak dapat di dugas

seelumn"a dapat dilakukan dalam upa"a men"elamatkan


9/9

(ia pasien.

• Perkiraan pemia"aan.

2. 3nit Terkait 3nit Raat Inap

3nit /aat darurat

3nit 8 unit lainn"a

sop animec

Documents