7/26/2019 ptf 1 yayan

1/5

Topik:Dengue Hemorragic Grade 2

Tanggal (kasus): 27 maret 2016 Presenter: dr. dwiyanto OktaviaTangal presentasi: 7 maret 2016 Pendamping: dr. Zaenur Arifin M.KesTempat presentasi: RS Siti Khodiah Se!anan" Sidoaro

Obyektif presentasi:# Kei$muan % # Keteram!i$an # &enye"aran # 'inauan !ustaka# (ia"nostik % # Manaemen% # Masa$ah # )stimewa# *eonatus # +ayi # Anak # Remaa # (ewasa % # ,ansia # +umi$# (eskri!si- Anak & / tahun !anas hari ke em!at !anas naik turun e!istaksis 2 ka$i nausea

vomit a$tra$"ia rum!$e $eed trom3osito!enia dan !enin"katan 45' !enin"katan

S&' dan SO' tetan""a ada yan" terkena demam 3erdarah+a"aimana !ene"akkan

dia"nosis (4 da$am kasus ini !enata$aksanaan (4 serta !ro"nosis !ada kasus ini.# 'uuan- &ene"akkan dia"nosis (4 manaemen dan !ro"nosis !ada kasus iniBahan bahasan: # 'inauan !ustaka % # Riset # Kasus # AuditCara

membahas:

# (iskusi# &resentasi dan diskusi %

# 8mai$ # &os

Data pasien: *ama- Anak & / tahun *o Rekam Medis- 90620:RS Siti Khodiah Se!anan" Sidoaro 'e$!- 'erdaftar seak- 27 maret 2016Data utama untuk bahan diskusi:

1. (ia"nosis; am3aran K$inis- (en"ue 4emorra"i< ever rade 2. e3ris hari ke em!at :

hari !ertama fe3ris tin""i hari ke em!at !anas sedikit turun nausea vomit e!istaksis 2

ka$i mua$ atra$"ia. Sudah minum o3at !arasetamo$ dan anti3iotik namun !anas

5uma turun sementara kemudian naik $a"i. Kesadaran kom!osmentis ikterik rin"an

Kesan umum tam!ak $emah he!atome"a$i rin"an2. Riwayat &en"o3atan- se3e$umnya !asien sudah 3ero3at ke dokter 2 hari yan" $a$u dan

di3eri antii3iotik serta !arasetamo$ namun t!anas turun sementara:. Riwayat kesehatan; &enyakit- !asien !ernah menderita sakit ti!us 2 tahun yan" $a$u

3ero3at ke RS) =emursari dan n"amar sam!ai dikatakan sem3uh o$eh dokter>. Riwayat ke$uar"a- Anak kedua dari dua 3ersaudara kakaknya seko$ah di SMA ke$as 2dan

tin""a$ di rumah 3ersama ke$uar"a 'in""a$ 3ersama kakak ayah dan i3unya. Riwayat

serta riwayat ke$uhan seru!a disan"ka$.9. Riwayat !ekeraan dan !sikososia$- &asien ada$ah seoran" anak yan" aktivitas harian rutin

se!erti 3iasa se!erti seko$ah dan 3ermain den"an teman se usianya. tetan""a ada yan"

terkena demam 3erdarah ke$uar"a !asien tin""a$ di daerah !erkam!un"an yan" !adat

dan 3e$um di$akukan fo""in"!en"asa!an !ada kma!un" terse3ut ke$uar"a !asien aran"

men"hidu!kan o3at nyamuk !ada !a"i dan ma$am serta aran" me$aksanakan :M

7/26/2019 ptf 1 yayan

2/5

,ain$ain -. rum!$e $eed !ositif 4asi$ $a3 - 4+- 1:: 45'- >? R+5- 90/ @+5- >09 &,'- 116 S&'- >9 SO'- :6 @ida$ anti"en O- 1;?0 @id, nti"en 4- 1;?0 Anti"en !raty!i A- 1;160 Anti"en &araty!i +- 1;?0

(aftar &ustaka-a.Ahmadi, Umar. 2010 Manajemen Demam Berdarah Berbasis Wilayah. Pusat Data

Survailance!idemi"l"#i $ementerian $esehatan, %a&arta. 'nd"nesia

3.Dar(is D, 200). $e#a(atan Demam Berdarah Den#ue Pada Ana&. Sari Pediatri *"lume +

n" +

7/26/2019 ptf 1 yayan

3/5

2 Obektif! 4asi$ !emeriksaan asmani;fisik !emeriksaan darah $en"ka! dan faktor

resiko !a!aran $in"kun"an di sekitar rumah san"at mendukun" dia"nosis .(en"ue

4emorra"i< fever "rade 2. &ada kasus ini dia"nosis dite"akkan 3erdasarkan- B ea$a

k$inis !anas hari ke sama!i hari keti"a kemudian !anas turun mua 3adan sakit semua

terutama sendi B &emeriksaan fisik yan" khas yaitu rum!$e $eed dan nyeri e!i"astrium

B &emeriksaan darah $en"ka! yanitu trom3osito!enia !enin"katan hematokrit: "ssessment!(!ena$aran k$inis- den"ue hemorrha"i< "rade 2 ada$ah k$asifikasi den"ue

hemorrha"i< fever yan" teridiri -

K$inis-

1. demam tin""i mendadak 3dan terus menerus se$ama 2C7 tahun2. manifestasi !erdarahan termasuk setidaktidaknya ui 3endin" !ositif dan 3entuk

$ainnya !etekie !ur!ura ekimosis e!istaksis !erdarahan "usi:. &em3esaran 4ati>. Syok yan" ditandai den"an nadi $emah

7/26/2019 ptf 1 yayan

4/5

(ari situ disim!u$kan 3ahwa !asien menderita (4 "rade 2

(4 dise3a3kan o$eh virus den"ue den"an seroty!e 12:> yan" dit$arkan o$eh ve

7/26/2019 ptf 1 yayan

5/5

9. !Plan!- Diagn#sis: I!aya dia"nosis sudah o!tima$ 3aik untuk kasus ini yaitu den"u

hemorra"hi< fever "rade 2. Peng#batan: !en"o3atan sesuai den"an rehidrasi