presentasi lapkas creeping eruption (koreksi)
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
1/24
SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan KelaminOleh :
Nia Kurnia
Creeping EruptionPembimbing : dr. Irwan Fahri Ranguti! Sp.KK
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
2/24
PENDAHULUAN
Creeping eruption yang disebut juga dengan Cutaneous larva migrans, dermatosis linear migrans,
sandworm disease. !,",#$ adala% &elainan &ulit yang merupa&an peradangan berbentu& linear atau
ber&elo&'&elo&, menimbul dan progresi(, disebab&an ole% invasi larva )a)ing tambang yang berasal
dari anjing atau &u)ing. !,*$ +ejala &linis masu&nya larva &e &ulit biasanya disertai rasa gatal dan
panas. ula'mula a&an timbul papul, &emudian dii&uti bentu& yang &%as, ya&ni lesi berbentu& linear
atau ber&elo&'&elo&, menimbul dengan diameter "'# mm, dan berwarna &emera%an. !,",*,-$
erdasar&an bentu& &%as, ya&ni terdapatnya &elainan seperti benang yang lurus atau ber&elo&'
&elo&, menimbul, dan terdapat papul atau vesi&el di atasnya. !,"$Pengobatan )reeping eruption
iala% dengan )ryot%erapy ya&ni mengguna&an C/" snow dry i)e$ dengan pene&anan selama *-
deti& sampai ! menit, dua %ari berturut'turut. Penggunaan N" li0uid juga di)oba&an. Cara be&u
dengan menyemprot&an &loretil sepanjang lesi.
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
3/24
Kelainan kulit yang merupakan peradangan yangberbentuk liner atau berkelok –kelok, menimbulkan dan
progresif ,disebabkan oleh invasi larva cacing tambang yang
berasal dari anjing atau kucing
Creeping Eruption
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
4/24
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
5/24
Hospesde(initi(
/vum di
tana%
1umbu% larva
Penetrasi&ulit
1imbul
lesi
Patogenesis
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
6/24
Gambaran Klinis
Rasa gatal dan panas
Larva masuk
Menjalar (serpiginosa)
Membentuk terowongan
Timbul papul
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
7/24
"namnesa
#e$ala linis
%iagnosa
2asa +atal dan
panas
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
8/24
%I"#NOSIS &"N%IN#
kabies
!nse"t bite
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
9/24
Sabies
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
10/24
Inse't &ite
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
11/24
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
12/24
Prognosis
'!K
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
13/24
L'PR'* K'+• Tela% datang seorang pasien perempuan bernama Riska *ikaila berumur , ta%un -
bulan. suku /awa. agama !slam ke poliklinik !lmu Kese%atan Kulit dan Kelamin
Ruma% akit +mum 0r1 Pirngadi Medan pada tanggal 2, *ovember 23,2 dengan
kelu%an utama ber"ak mera% memanjang $ang disertai rasa gatal pada kulit sekitar
anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu1 'waln$a ber"ak mera% dan bintil $ang
disertai rasa gatal pada kulit sekitar anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu %an$a
berupa bintil mera% di daera% sekitar anus tetapi lama5kelamaan menjalar berbentuk
lurus # memanjang berukuran 256 mm1 0ikarenakan os sering buang air ke"il di
tana% dan tidak men"u"i daera% tersebut1 Ketika bermain pasien juga sering duduk di
lantai tanpa memakai "elana1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
14/24
L'PR'* K'+ (C*T1)
• Karena k%awatir maka ibu pasien membawa pasien berobat ke bidan dan diberi obat
makan dan obat salap. namun tidak ada perbaikan1 le% karena itu orang tua pasien
ak%irn$a memutuskan untuk berobat ke poliklinik !lmu Kese%atan Kulit dan
Kelamin Ruma% akit +mum 0R1 Pirngadi Medan1 Riwa$at pen$akit keluarga tidak
dijumpai. Riwa$at pen$akit terda%ulu tidak dijumpai1 Riwa$at pemakaian obat $aitu
obat makan. salap (pasien tidak ingat nama obatn$a)1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
15/24
L'PR'* K'+ (C*T1)
• Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai ruam kulit berupa makula dan papula
eritem berbentuk linear di regio perinealis• Pada pemeriksaan laboratorium dengan menggunakan K7 ,3 8 tidak dijumpai
%i9a dan spora1
• erdasarkan anamnesis. pemeriksaan 9isik dan pemeriksaan penunjang. maka
diagnosis banding pada pasien ini adala% "reeping eruption .skabies. inse"t bite
0iagnosa sementara adala% "reeping eruption1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
16/24
L'PR'* K'+ (C*T1)
• Penatalaksanaan pasien ini se"ara umum adala% menjaga %$giene dan meng%indari
garukan1 edangkan penatalaksanaan se"ara k%usus diberikan kloretil spra$sepanjang lesi1
• Prognosis pada pasien ini adala% baik1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
17/24
0!K+!
• 0iagnosis "reeping eruption pada pasien ini ditegakkan berdasarkan anamnesis dan
pemeriksaan 9isik serta pemeriksaan penunjang1 0imana dari anamnesis. kelu%an
utama pasien berupa ber"ak mera% memanjang $ang disertai rasa gatal pada kulit
sekitar anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu1 'waln$a ber"ak mera% dan bintil
$ang disertai rasa gatal pada kulit sekitar anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu
%an$a berupa bintil mera% di daera% sekitar anus tetapi lama5kelamaan menjalar
berbentuk lurus # memanjang berukuran 256 mm1 7al ini sesuai dengan kepustakaan
$ang men$ebutkan ba%wa gejala klinis dari "reeping eruption berupa rasa gatal dan
panas dan mula5mula akan timbul papul. kemudian diikuti bentuk $ang k%as. $akni
lesi berbentuk linear atau berkelok5kelok. menimbul dengan diameter 256 mm. dan
berwarna kemera%an1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
18/24
0!K+! (C*T1)
• Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai ruam kulit berupa makula dan papula
eritem berbentuk linear di regio perinealis1 7al ini sesuai dengan kepustakaan $ang
men$ebutkan ba%wa mula5mula akan timbul papul. kemudian diikuti bentuk $ang
k%as. $akni lesi berbentuk linear atau berkelok5kelok. menimbul dengan diameter 25
6 mm. dan berwarna kemera%an1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
19/24
0!K+! (C*T1)
• erdasarkan anamnesis. pemeriksaan 9isik dan pemeriksaan penunjang. maka
diagnosis banding pada pasien ini adala% "reeping eruption. inse"t bite.skabies1 7alini sesuai dengan kepustakaan $ang men$ebutkan ba%wa diagnosis banding "reeping
eruption adala% skabies. inse"ts bite
• Penatalaksanaan pasien ini se"ara umum adala% menjaga %$giene dan meng%indari
garukan1 edangkan penatalaksanaan se"ara k%usus diberikan kloretil spra$
sepanjang lesi1 7al ini sesuai dengan kepustakaan $ang men$ebutkan ba%wa
"r$ot%erap$ menggunakan C2 snow (dry ice) dengan penekanan selama :; detik
sampai , menit. dua %ari berturut5turut1 Penggunaan *2 liquid juga di"obakan1 Cara
beku dengan men$emprotkan kloretil sepanjang lesi1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
20/24
0!K+! (C*T1)
• Prognosis pada pasien ini adala% baik1 7al ini sesuai dengan
kepustakaan $ang men$ebutkan ba%wa prognosis pen$akit ini adala%
baik. karena biasan$a bersi9at self limiting 1
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
21/24
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
22/24
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
23/24
-
8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)
24/24
1E24A3A54H