ppt thorak

30

Upload: elvi

Post on 01-Mar-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 1/30

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 2/30

Gambaran RadiologiInfeksi Paru

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 3/30

Cara sistimatis memeriksa fotothorax

Harus posisi inspirasiJaringan lunak dinding thorax

Tulang-tulang dinding thoraxSinus costophrenicusDiafragma---Kanan lebih tinggi 2,5 cm dari

kiri

ediastinumJantung dan !embuluh darah besar"Hilus---untuk corakan #asculer--kiri lebih

tinggi

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 4/30

Foto thorax normal PA

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 5/30

Foto thorax normal Lateral

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 6/30

INFEKSI PAR

$" Tuberkulosis

!aru2" !neumonia%" &bses !aru'" (ronchitis5" ikosis !aru

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 7/30

!"C Paru

Disebabkan oleh Mycobacterium

tuberculosis")e*ala klinis + !anas, nafsumakan menurun, berkeringatmalam, batuk-batuk berdarah,

neri dada dan sesak"

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 8/30

Gambaran radiologi

(ercak lunak perselubungan tipis sepertia.an"!embesaran kelen*ar

hilus--- Terutama pada anak-anak)aris fibrosis / garis-gariskeras ,noda keras, opak padat

bulat tuberculoma0a#itas"Sch.arte

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 9/30

!b# Paru

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 10/30

!b# Paru dengan #a$itas

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 11/30

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 12/30

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 13/30

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 14/30

Pneumonia

keradangan parenkim paru dimana

asinus terisi oleh cairan radang, denganatau tanpa disertai infiltrasi dari selradang ke dalam interstitium" Dandisebabkan oleh mikroorganisme

/bakteri, #irus, *amur, parasit1"

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 15/30

Gambaran radiologi

(aangan opak

homogen"&ir bronchogram/1"

Segmental "

Tidak ada penarikan *aringan sekitar"3olume tetap

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 16/30

Pemeriksaan %enun&ang

rontgen thoraks

Bagian paru yg terkena menunjukkan adanya peningkatan densitas

dikarenakan eksudat dan cairan inflamasi yg menempati ruang alveolusUdara yg tetap mengisi bronkus yg terlibat tampak sebagai lusensi

 berbentuk garis (konsolidasi dengan air bronchogram)

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 17/30

Pneumonia Lobaris

Tampak gambaran gabungan konsolidasi berdensitas tinggi padasatu segmenlobus atau bercak ang mengikut sertakan al#eoliang tersebar" &ir bronchogram biasana ditemukan padapneumonia *enis ini"

!ada 0T scan khas ditemukan konsolidasi, tampak Air Bronchogram 

dan pembuluh darah dapat dibedakan dari konsolidasi *aringan paru

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 18/30

Air bronchogram

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 19/30

Pneumonia lobaris kanan

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 20/30

PA dan lateral %neumonia lobarislobus kanan ba'ah

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 21/30

"ron#ho%neumonia

(ercak infiltratlunak trutama di

lapangan ba.ah paru4bisa disebut *uga pneumonia infiltrat mengenaisegmen kecil /beberapa al#eolus 1

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 22/30

"ron#ho%neumonia kanan

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 23/30

(ultifo#al ) lobularis )"ron#ho%neumoniaerupakan !neumonia ang ter*adi pada u*ung akhir bronkiolus ang tersumbat

oleh eksudat mukopurulen sehingga membentuk bercak konsolidasi dalamlobus" !ada gambar diatas tampak konsolidasi tidak homogen

!ada 0T Scan tampak gambaran opakhiperdens, namun tidak men*alar sampai

perifer"

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 24/30

Pneumonia interstitial

!neumonia interstitialditandai dengan pola linear

atau retikuler padaparenkim paru"!ada tahap akhir, di*umpai

penebalan *aringan

interstitial sebagai densitasnoduler ang kecil"

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 25/30

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 26/30

Pneumonia Interstitial *fo#al diffuse+

Ter*adi edema dinding bronkioli dan *uga edema *aringan interstitialperibronkial" Tampak baangan udara pada al#eolus masih terlihat,diliputi oleh perselubungan ang tidak merata"

/&1 enun*ukan area konsolidasi ang irreguler di percabanganperibronko#askuler" /(1 0T Scan pada hasil follo. up selama 2 tahunmenun*ukan area konsolidasi ang irreguler tersebut berkembang

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 27/30

S pneumoniae pneumonia

•Biasanya menyebabkan pola lobaris atau segmental

• pola bronchopneumonic merata melibatkan lobus yang lebih rendah pada

orang tua

•Cenderung dg efusi pleura

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 28/30

H infuenzae pneumonia

•Biasanya tampak gambran bronchopneumonic tambal sulam tetapi juga

 bisa tampak konsolidasi segmental dan lobaris

•Sering ditemukan efusi pleura dan multilobar infiltrat

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 29/30

Pneumonia As%irasi

)ambaran pneumonia aspirasi ber#ariasi Dapat berupa nhalasi isi gaster dan orofaring ke laring atau

traktus respiratorius bagian ba.ah )ambaran diatas merupakan gambaran pneumonia aspirasi pada

pasien dsphagia, aspirasi tersebut menebabkan nekrosis

sehingga ter*adi hdropneumothorax spontan dan bronchopleural

7/25/2019 Ppt Thorak

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-thorak 30/30

,iral Pneumonia

Terdapat nodul-nodul g tidak begitu *elas air-space nodules /of '-$6 mm1 dg gambaran ground glass

opacit