Pleno 5Tutorial 3

OLEH KELOMPOK 3

Adlia Ulfa Syafira (1318011001) Anindita (1318011014) Arli Suryawinata (1318011023) Dita Ayu Permata (1318011059) Fadel Muhammad (1318011064) Fadiah Eryuda (1318011065) Fitri Wijayanti (1318011074) Meriska Cesia P (1318011106) Nidya Tiaz Putri (1318011120) Tara Aulianova (1318011162) Tito Tri Saputra (1318011168) Wahidatur Rohmah (1318011176)

Anatomi Mata

RESEP KACAMATA

EPIDEMIOLOGI GLUKOMA

Hampir 60 juta orang terkena glaukoma.

Glaukoma sudut terbuka primer, bentuk tersering pada ras kulit hitam dan putih, menyebabkan penyempitan lapangan pandang bilateral progresif asimptomatik yang timbul perlahan clan sering tidak terdeteksi sampai terjadi penyempitan Lapangan pandang yang luas.

Glaukoma sudut tertutup primer berperan pada lebih dari 90% kebutaan bilateral akibat glaukoma di China

PATOFISIOLOGI GLUKOMA

Mekanisme utama penurunan penglihatan pada glaucoma adalah apoptosis sel ganglion retina yang menyebabkan penipisan lapisan serat saraf dan lapisan inti-dalam retina serta berkurangnya akson di nervus opticus. Diskus optikus menjadi atrofik, disertai pembesaran cawan optic.

Patofisiologi peningkatan tekanan intraokular-baik disebabkan oleh mekanisme sudut terbuka maupun yang tertutup-akan dibahas sesuai dengan entitas penyakitnya.

PENILAIAN GLUKOMA

Tonometri

Gonioskopi

TERAPI TINGKATNYA TIO

Supresi pembentukan aquous humor

Fasilitasi jalan keluar aquous humor

Penurunan volume vitreus

Miotik, midriatik, dan sikloplegik

EPIDEMIOLOGI KATARAK

Berdasarkan data dari World Health Organization (WHO), katarak merupakan kelainan mata yang menyebabkan kebutaan dan gangguan penglihatan yang paling sering ditemukan

KLASIFIKASI KATARAK

Nuleus,

Cortical, dan

Posterior subcapsular

STADIUM KATARAK

Katarak insipien

Katarak imatur

Katarak matur

Katarak hipermatur

PATOLOGI KATARAK

Aging proses Trauma Nuclear katarak Katarak Metabolik Kortical katarak Efek dari Nutrisi Posterior subcapsular katarak (PSCs) Obat yang meniduksi perubahan

lensa

GEJALA KLINIS KATARAK

Penurunan visus

Silau

Perubahan miopik

Diplopia monocular

Noda

Ukuran kaca mata sering berubah.

Pemeriksaan dan tata laksana pada katarak? Pemeriksaan pada katarak :Lapang pandang (perimetri)Genioskop (sudut glaukoma)Tonometri (TIO)Funduskopi (optical nerve)Optical cornea tonography (OCT)Tatalaksana pada katarak :Pembedahan

PENATALAKSANAAN KATARAK

Intra Capsuler Cataract Ekstraksi (ICCE)

Extra Capsular Cataract Extraction (ECCE)

Phakoemulsifikasi

SICS

KOMPLIKASI KATARAK

Komplikasi Intra Operatif

Komplikasi dini pasca operatif

Komplikasi lambat pasca operatif

Diagnosis dan DD pada skenario?

Katarak, dengan komplikasi glaukoma Glaukoma sekunder Glaukoma sudut tertutup Untuk mata kiri : kelainan refraksi DD: uveitis, konjungtivitis

Perjalanan penyakit yang terjadi di skenario?   Pada mata kanan pasien awalnya katarak senilis

imatur, dokter menyuruh kontrol namun pasien tidak kontrol, mata kanannya makin parah karena tidak kontrol tekanan osmotik lensa meningkat maka volume bola mata meningkat, cairan pada mata meningkat, tampak pelangi dan visus menurun.

Lalu terjadilah glaucoma disertai nyeri mual.   Pada mata kiri adanya gangguan refraksi.

patofisiologi dari semua gejala pada skenario?

 Katarak senilis imature, nyeri karena iris

terdorong kedepan, pupil seperti dilatasi karena peradangan, injeksi silier.

Glaukoma akut penyebab dari mual dan muntah pada pasien.

Jelaskan semua tentang katarak!Katarak terbagi 3: -katarak kongenital (ketika umur 1th)

-katarak juvenil-katarak senil (lebih dari 50th)

Katarak senil terbagi menjadi 5 yaitu : -insipien-intumecent-imature-matur-hypermatur

Katarak sendiri berarti “kekeruhan pada lensa”Faktor resiko pada katarak: -penuaan(utama)

-trauma-peny. Sistemik-rokok-herediter-keracunan, kortikosteroid-inveksi virus

Komplikasi yang mungkin terjadi : -glaukoma-ablasi retina-uveitis-retinitis pigmentosa

THANKYOU ....