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HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DELFINA TORRES DE CONCHA

Av. Libertad y Manabí Teléfono PBX 062999500

Esmeraldas-Ecuador

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PLAN ESTRATEGICO 2015-2017

HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL “DELFINA TORRES DE

CONCHA”

DE LA CIUDAD DE ESMERALDAS

Diciembre 2014



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PARTICIPANTES EN LA ELABORACIÓN:

ING. VERÓNICA PROAÑO ALARCÓN

GERENTE DEL HOSPITAL

ING. MARIA EUGENIA MORANTE MONTIEL

LIDER DE PLANIFICACIÓN

DR. JUAN CARLOS ARCE SANTOS

DIRECTOR ASISTENCIAL HOSPITALARIO

DR. NELSON GEOVANNY MONTALVAN

COORDINADOR DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

DR. LENIN FLORES DE VALGAS VERA

PRESIDENTE DEL COMITÉ DE GESTIÓN DE CALIDAD

DR. CRISTIAN DE LEÓN CHURTA

LIDER DE EMERGENCIA

DR. NATANAEL CARBALLO

CIRUJANO CARDIOVASCULAR

LCDA. MIRNA SOSA BONE

COORDINADORA DE GESTIÓN DE CALIDAD

DRA. BLANCA MENDOZA

COORDINADORA FINANCIERA

ING. KEYLEMI QUINDE VERA

LIDER DE ADMISIONES

LCDO. EDWIN MONTAÑO ROLDAN

LIDER DE TECNOLOGIA DE LA INFORMACION Y COMUNICACIÓN

ING. JISSELA ZAMBRANO DELGADO

ANALISTA DE TICS

ING. PAOLA MEDRANDA MERA

COORDINADORA DE TALENTO HUMANO

ING. FERNANDA SOSA PORTILLA

ANALISTA DE TALENTO HUMANO

LIC. SUSANA PANCHI CANDONGA

LÍDER DE ENFERMERÍA (E)

LIC. NERY NÚÑEZ GAMBOA

LÍDER DE MEDICINA TRANSFUSIONAL

LIC. GLADYS HINOJOSA CASTILLO

COORDINADORA DE GESTIÓN DE APOYO DIAGNÓSTICO



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INDICE

1.- DESCRIPCIÓN Y DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL .....................................................................................8

1.1.- Descripción de la Institución ............................................................................................................ 10

1.2.-Diagnóstico Institucional- ................................................................................................................. 23

2.- ANÁLISIS INSTITUCIONAL .................................................................................................................... 31

2.1.-Análisis del contexto externo ........................................................................................................... 31

2.2.-Análisis Sectorial y Diagnóstico Territorial.- ..................................................................................... 44

2.3.- Mapa de Actores y Actoras .............................................................................................................. 52

2.4. Análisis FODA .................................................................................................................................... 54

3. ELEMENTOS ORIENTADORES DE LA INSTITUCIÓN. ....................................................................... 56

3.1.- Visión. .............................................................................................................................................. 56

3.2 Misión ................................................................................................................................................ 56

3.3. Valores .............................................................................................................................................. 56

4.- OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES DEL MINISTERIO DE SALUD ....................................... 57

4.1 Indicadores......................................................................................................................................... 58

4.2.- Meta.- .............................................................................................................................................. 60

4.3. Línea de Base .................................................................................................................................... 61

5. DISEÑO DE ESTRATEGIAS, PROGRAMAS Y PROYECTOS ...................................................................... 67

5.1. Estrategias. ........................................................................................................................................ 72

5.2 Identificación de Programas y Proyectos........................................................................................... 73

5.3. Implementación de la Política Pública con enfoque territorial ........................................................ 75

6. PROGRAMACIÓN PLURIANUAL Y ANUAL DE LA POLÍTICA PÚBLICA ................................................... 77

6.1. Programación Plurianual de la Política Pública ................................................................................ 87



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PRESENTACIÓN El gobierno ecuatoriano mediante las políticas (3.2 y 3.3), establecidas en el objetivo 3 del Plan

Nacional para el Buen vivir, propende mejorar la calidad de vida de la población lo cual

involucra directamente a la salud de las y los ciudadanos a nivel nacional, por lo que se genera la

necesidad en la provincia de Esmeraldas, específicamente en el Hospital Delfina Torres de

Concha como una unidad de segundo nivel, responsable directa de la salud; el reto de formular y

ejecutar el plan estratégico para el periodo 2015- 2017.

Considerando además que esta unidad hospitalaria cuenta con una nueva infraestructura física y

tecnológica así como un renovado talento humano, es la oportunidad ideal para la

implementación del plan estratégico como respuesta a la necesidad de esta casa de salud para

planificar el futuro alentador, sobre una base de consensos y acuerdos en relación con las

alternativas de solución a los principales problemas.

Este plan estratégico se fundamenta en un diagnóstico, partiendo de una breve reseña de

formación y conservación en el transcurso del tiempo como unidad hospitalaria, con el fin de

analizar su posicionamiento con respecto al campo de los servicios de salud, en función a su

entorno territorial y competitivo que permita involucrar a los actores directo e indirecto que

intervienen en este proceso.

Encaminados a lograr la acreditación internacional ( en proceso) de la institución se formula la

visión y la misión, políticas y estrategias, objetivos y metas que nos permitan salir adelante con

nuestro plan, orientando a todos los actores estratégicos internos y externos a trabajar en quipo

por el avance de la institución.

La aplicación y ejecución de este plan estratégico se ejecutara en función un marco legal

nacional y acuerdos, tratados y estrategias internacionales que contemplen el área de la salud

como a las políticas, programas, planes y proyectos de los diferentes organismos superiores

coautores de la búsqueda del mejoramiento del nivel de vida de la población ecuatoriana.

Seguros de contar con una herramienta importante en la gestión hospitalaria, y que todo aporte



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ayudará en la calidad de la atención. Las políticas de estado promueven que toda institución

cuente con un plan estratégico como marco fundamental en la política de atención lo cual

garantice, que todos los esfuerzos sean encaminados a resolver los principales problemas y

se desarrollen planes de acción y tareas definidas, se encaminen en metas para lograr los

objetivos estratégicos planificados.

Ing. Verónica Elizabeth de Guadalupe Proaño Alarcón

GERENTE DE HOSPITAL DELFINA TORRES DE CONCHA



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INTRODUCCIÓN

El Estado Ecuatoriano está retomado el rol de la Planificación participativa del Plan Nacional

del Buen Vivir, con la comunidad y con los usuarios internos La salud como principio y la

salud como un derecho ha sido la visión que nos ha permitido recuperar la confianza de la

ciudadanía. El nuevo modelo de trabajo del MSP implica que los hospitales cumplan con

estándares internacionales.

Considerando la Reforma de Salud existente, el compromiso interno de los actores locales,

rompiendo esquemas tradicionalistas, hemos creído conveniente estructurar un Plan Estratégico

Institucional, desde el nivel local en los que todos sus actores adquieren el compromiso

permanente de trabajar en bien del Hospital Delfina Torres de Concha.

Además es importante visualizar como era nuestro hospital antes y como está en la actualidad.

Identificar el mejoramiento de sus procesos, su elevada cobertura, el incremento de su

nivel resolutivo, para desarrollar este cambio se implantan actividades de modificación

tomando en cuenta el comportamiento organizacional identificado por la comunidad como la

expresión más importante del cuidado y curación de su salud.

Por lo tanto nos hemos comprometido en un proceso de modernización institucional apoyados

en la desconcentración, descentralización y el proceso de fortalecimiento de la Institución,

preparando específicamente al personal en una nueva visión, nuevas formas de

trabajo y nuevos conocimientos, dejando de pensar que las unidades de salud son simples

productoras de servicios sino considerando como unidades de gestión descentralizada y

gerencia, donde se buscan nuevas formas de trabajo, con una toma de decisiones propias,

mejorando el proceso de desarrollo, cambiando viejos paradigmas.

Esta Planificación Estratégica se ha proyectado a tres años, periodo en el cual se

pretende consolidar a la Institución como Establecimiento Autogestionador, con la

Autorización Sanitaria y Acreditación de Prestadores de servicios, que permita el



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posicionamiento de este Hospital en la red de Prestadores de Salud.

El Plan Estratégico, abarca el periodo 2015-2017, es el resultado del esfuerzo conjunto de

quienes conforman esta Institución, y consiste en un ejercicio de participación, formulación

de objetivos, cuya principal característica es la determinación de los cursos de acción

(estrategias) para alcanzar dichos objetivos.



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1.- DESCRIPCIÓN Y DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL

1.1 Historia, Antecedentes.

El actual Hospital Provincial General “Delfina Torres de Concha” inició sus labores el 23

de marzo de 1936 con el nombre de ASISTENCIA SOCIAL, en una casona de madera, en los

terrenos donde se levanta actualmente su edificación. En ese sitio estaba un establo que fue

acondicionado por la junta de asistencia pública encargada de los servicios de salud, en ese

período para que se acondicionaran las instalaciones para la atención, 4 años más tarde se

reestructuró para dar lugar a dos salas una de hombres y otra de mujeres y niños. En 1950 el

local no contaba con agua potable ni luz eléctrica, el agua provenía de pozos y la luz se

obtenía por medio de Petromax. En 1958 se instalaron dos salas para niños, dos para mujeres y

dos salas para hombres, un centro quirúrgico, una sala de partos y una farmacia y su

construcción era mixta.

Desde 1963 a 1966 el Hospital fue dirigido por la junta militar del gobierno contaba con 5

médicos, una enfermera y dos auxiliares de enfermería y una administradora, en 1970 este local

fue reducido a escombros por un incendio provocado por un enfermo mental, por lo que se

construyó otra edificación provisional que tomó el nombre de Hospital Franklin Tello

Mercado. 12 años después, el 1 de Diciembre de 1982 el Dr. Francisco Huerta Ministro de

Salud de ese entonces reinauguró el hospital Delfina Torres de Concha y en los años 90 a

través del proyecto MODERSA, se interviene para su remodelación. Actualmente es un

hospital general de referencia provincial con una dotación normal de 125 camas. Brindamos

atención en Las Cuatro Especialidades Básicas como son Gineco-Obstetricia, Pediatría,

Cirugía y Medicina Interna; pero como consecuencia de la gran demanda de servicios

ciudadanos se han debido implementar nuevas especialidades como: Cardiología que se

implementó en Abril del año 2000, Oftalmología en abril del año 2005, Traumatología

en septiembre del 2005. Servicios Técnicos Complementarios de Odontología, Fisiatría,

Terapia Respiratoria y Audiología, así como también servicios complementarios de Laboratorio

Clínico, Centro de Transfusión, Imagenología (Rayos X, Ecografía, Tomografía y Endoscopía),



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1936

1950

1982

2013

Asistencia Social

Franklin Tello Mercado

Hospital Delfina Torres de Concha

Repotenciacion de Hospital Delfina Torres

(5) Programas como la Clínica del VIH/SIDA, Diálisis Peritoneal, Discapacidades y

Enfermedades Catastróficas.

En Abril del año 2009 se realiza la apertura de los Nuevos Servicios en Implementación, como

son: Unidad de Cuidados Intensivos y la Unidad de Quemados, además se implementó en

Febrero del año 2011, la Unidad de Triage en la Emergencia del HDTC y el Servicio de

Neonatología, Nefrología, Urología, Dermatología, Cirugía Vascular en el año 2013 y 2014.

En Mayo del año 2013 se inaugura la primera etapa de la repotenciación (edificio nuevo) los

servicios de Emergencia, Consulta Externa, Laboratorio Clínico, Radio-diagnóstico, el 18 de

Enero del año 2014 se inaugura la segunda etapa de la repotenciación los Servicios de

Neonatología, Ginecología, Centro Quirúrgico, Central de Esterilización.

LINEA HISTORICA DE LA DESCRIPCION DE LA INSTITUCION

En el transcurso del tiempo la Institución ha cambiado de denominación de acuerdo con las Políticas

del Ministerio de Salud Pública, donde se evidencia cambios significativos en: recursos humanos,

tecnológicos, presupuesto, Infraestructura física.

El presupuesto del Hospital Delfina Torres en el año2008 al año 2009 se incrementó en un

65.86%, en el año 2010 se incrementó en un 61.11% con respecto al año anterior y en el 2011

se incrementó en un 79.36%, en el año 2012 descendió en un 8.90% en relación al año



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anterior; en el año 2013 se incrementó en 74.19%, mientras que en el año 2014 descendió en

un 3% en relación al año anterior. Cabe resaltar que los incrementos citados obedecen a la

atención prioritaria que ha realizado el estado ecuatoriano a una población que históricamente

había sido desatendida en sus necesidades más elementales, por lo que se asignó presupuesto

para fortalecer el sistema local de salud mediante la construcción de infraestructura de salud,

Centros de Salud, Hospitales, equipamiento para las unidades operativas de primer nivel. El

comportamiento de las asignaciones presupuestarias del gobierno central a favor del hospital

Presupuesto Institucional 2008 al 2014 HDTC.

No. AÑO PRESUPUESTO RELACION PORCENTAJE

1 2008 3.943.337,18

2 2009 5.987.575,98 2.044.238,8 65,86%

3 2010 9.797.687,74 3.810.111,76 61,11%

4 2011 12.346.058,28 2.548.370,54 79,36%

5 2012 11.337.352,21 -

1.008.706,07 -8,9%

6 2013 15.282.151,66 3.944.799,45 74,19%

7 2014 14.834.824,14 -

447.327,52 -3%

1.1.- Descripción de la Institución

Datos Generales: Establecimiento: Hospital Delfina Torres de Concha de la ciudad de Esmeraldas

Ubicación: Avenida Libertad y Calle Manabí, ubicado en la parroquia

Bartolomé Ruiz, de la ciudad de Esmeraldas.

Teléfonos: (593) 062-999500

Características Físicas:

Cuenta con una edificación de hormigón y cemento armado; con 32 años de



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su reconstrucción y funcionamiento (17 de nov. de 1982), resultado como respuesta a un

incendio que lo destruyó por completo, provocado por una persona con problemas mentales.

Número de pisos: Planta baja, 1 Piso Alto, II piso alto

Nivel de complejidad: II nivel

Área de construcción: 10,000 m2

Influencia Geográfica: 7 Cantones: Esmeraldas, Atacames, Rioverde, Eloy Alfaro, San

Lorenzo, Quinindé, Muisne.

Densidad Poblacional: 74.61 habitantes/Km2

Población Total: 534.092 habitantes

El Hospital Delfina Torres de Concha, es una entidad encargada de brindar atención médica en

la Provincia de Esmeraldas, cuenta con recursos: Humanos, Materiales, Económicos y

Tecnológicos, así como también presenta debilidades en cuanto al personal para poder brindar

una atención de calidad y calidez, orientada a conquistar la satisfacción del cliente en cuanto a

salud se refiere.

Los servicios que presta, la medicación, los exámenes complementarios de Radio-Diagnóstico

( tomografía), Laboratorio, exámenes ginecológicos (colposcopía) y electrocardiográficos,

están al alcance de la mayoría de población Esmeraldeña, para mantener una población

saludable.

Desde que se inició el Hospital ha brindado estos servicios y el Gobierno Nacional a través del

Ministerio de Salud Pública, asigna presupuesto para que esta Casa de Salud brinde servicios

y medicinas gratuitas a la población Esmeraldeña. En la actualidad el hospital cuenta con los

servicios de: Pediatría, Gineco Obstetricia, Neonatología termo-cuna, Centro Quirúrgico,

Cirugía, Medicina Interna, Traumatología, Cardiología, Dermatología, Urología, Nefrología,

Gastroenterología, Odontología, Fisiatría. Además cuenta con los servicios de Cuidados

Intensivos, Servicio de Emergencia Moderno con sala de shock box. Personal capacitado,

programa de maternidad gratuita, clínica del VIH/SIDA Quirófanos equipados con tecnología

moderna. La tabla a continuación muestra las características de los servicios detallados por

cada piso del hospital.



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Tabla No. SERVICIOS DEL HOSPITAL DELFINA TORRES DE CONCHA-2014

No. de Pisos Áreas o Salas en funcionamiento

Primer piso

Consulta Externa

Atención al Usuario

Información

Admisiones

Laboratorio Clínico

Radio-Diagnóstico

Rehabilitación Física

Emergencia

Unidad de Cuidados Intensivos

Red Pública Integral de Salud

Soat

Trabajo Social

Mantenimiento

Transporte

Alimentación y Dietética

Activos Fijos y Bodega

Segundo Piso

Hospitalización

Pediatría

Gineco obstetricia

Neonatología

Esterilización

Centro Quirúrgico y Obstétrico

Gerencia

Dirección Asistencial Hospitalaria

Gestión de Enfermería

Unidad Administrativa Financiera

Planificación

Asesoría Jurídica

Tercer Piso Cirugía

Traumatología

Cuarto Piso Medicina Interna

Sala de aislamiento

Fuente: Unidad de Gestión de Calidad del Hospital Delfina Torres de Concha

Elaboración: Unidad de Estadística del Hospital Delfina Torres de Concha



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1.1.2. Marco Legal

El país cuenta con un amplio marco legal y normativo relacionado a la garantía del derecho

a la salud, la estructuración del Sistema Nacional de Salud y la protección de grupos

poblacionales.

De igual manera el Ecuador ha suscrito Acuerdos Internacionales que se orientan a la

garantía y cuidado integral de la salud de la población.

La Constitución de la República, el Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir 2009-

2013, la Agenda Social de Desarrollo Social, la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Salud,

los Objetivos del Milenio, el Estatuto Orgánico de Gestión Organizacional por Procesos del

Ministerio de Salud Pública, están entre los principales instrumentos normativos que guían la

construcción del Plan Estratégico Institucional del hospital Delfina Torres de Concha, a demás,

cuenta con reglamentos, normas, resoluciones, etc., que son las que estructuran adecuadamente

el proceso del Sistema de Información y la aplicación del Modelo de Atención Integral

Familiar, Comunitario e Intercultural de Salud en el Ecuador.

La Constitución aprobada en el 2008 es el marco normativo que rige la organización y

vida democrática del país, representa un nuevo pacto social para la garantía y ejercicio de

los derechos y responsabilidades en función del logro del Buen Vivir, el Sumak Kawsay.

La Constitución Política de nuestro País, es el marco fundamental que rige los diferentes

ámbitos en los que se desarrolla el Estado Ecuatoriano, desde la perspectiva de una concepción

integral de la salud y de la visión integradora del marco constitucional, varios de sus capítulos

y articulados establecen derechos y Garantías que se relacionan con la generación de

condiciones saludables.

Razón por la cual, a continuación se mencionan los artículos pertinentes a la salud, a saber:

Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al

ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la

cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen



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vivir.

Art. 36.- Las personas adultas mayores recibirán atención prioritaria y especializada en los

ámbitos público y privado, en especial en los campos de inclusión social y económica, y

protección contra la violencia. Se considerarán personas adultas mayores aquellas personas que

hayan cumplido los sesenta y cinco años de edad.

Art. 37.- El Estado garantizará a las personas adultas mayores los siguientes derechos:

1. La atención gratuita y especializada de salud, así como el acceso gratuito a medicinas.

Art. 43.- El Estado garantizará a las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia los

derechos a:

1. No ser discriminadas por su embarazo en los ámbitos educativo, social y laboral.

2. La gratuidad de los servicios de salud materna.

3. La protección prioritaria y cuidado de su salud integral y de su vida durante el embarazo,

parto y posparto.

4. Disponer de las facilidades necesarias para su recuperación después del embarazo y durante

el periodo de lactancia.

Art. 46.- El Estado adoptará, entre otras, las siguientes medidas que aseguren a las niñas, niños

y adolescentes:

Atención a menores de seis años, que garantice su nutrición, salud, educación y cuidado

diario en un marco de protección integral de sus derechos.

Atención preferente para la plena integración social de quienes tengan discapacidad.

Art. 47.- El Estado garantizará políticas de prevención de las discapacidades y, de manera

conjunta con la sociedad y la familia, procurará la equiparación de oportunidades para las

personas con discapacidad y su integración social.



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Se reconoce a las personas con discapacidad, los derechos a:

La atención especializada en las entidades públicas y privadas que presten servicios de salud

para sus necesidades específicas, que incluirá la provisión de medicamentos de forma

gratuita, en particular para aquellas personas que requieran tratamiento de por vida. La

rehabilitación integral y la asistencia permanente, que incluirán las correspondientes ayudas

técnicas.

Art. 50.- El Estado garantizará a toda persona que sufra de enfermedades catastróficas o de alta

complejidad el derecho a la atención especializada y gratuita en todos los niveles, de manera

oportuna y preferente.

Art. 358.- El sistema nacional de salud tendrá por finalidad el desarrollo, protección y

recuperación de las capacidades y potencialidades para una vida saludable e integral, tanto

individual como colectiva, y reconocerá la diversidad social y cultural. El sistema se guiará por

los principios generales del sistema nacional de inclusión y equidad social, y por los de

bioética, suficiencia e interculturalidad, con enfoque de género y generacional.

Art. 359.- El sistema Nacional de salud comprenderá las Instituciones, programas, políticas,

recursos, acciones y actores en salud; abarcará todas las dimensiones del derecho a la

salud; garantizará la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en todos los niveles;

y propiciará la participación ciudadana y el control social.

Art. 360.- El sistema garantizará, a través de las instituciones que lo conforman, la promoción

de la salud, prevención y atención integral, familiar y comunitaria, con base en la atención

primaria de salud; articulará los diferentes niveles de atención; y promoverá la

complementariedad con las medicinas ancestrales y alternativas.

La red pública integral de salud será parte del sistema nacional de salud y estará conformada

por el conjunto articulado de establecimientos estatales, de la seguridad social y con otros

proveedores que pertenecen al Estado, con vínculos jurídicos, operativos y de

complementariedad.



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Art. 361.- El Estado ejercerá la rectoría del sistema a través de la autoridad sanitaria nacional,

será responsable de formular la política nacional de salud, y normará, regulará y controlará

todas las actividades relacionadas con la salud, así como el funcionamiento de las entidades del

sector.

Art. 362.- La atención de salud como servicio público se prestará a través de las

entidades estatales, privadas, autónomas, comunitarias y aquellas que ejerzan las medicinas

ancestrales alternativas y complementarias. Los servicios de salud serán seguros, de calidad y

calidez, y garantizarán el consentimiento informado, el acceso a la información y la

confidencialidad de la información de los pacientes.

Los servicios públicos estatales de salud serán universales y gratuitos en todos los niveles de

atención y comprenderán los procedimientos de diagnóstico, tratamiento, medicamentos y

rehabilitación necesarios.

Art. 363.- El Estado será responsable de:

Formular políticas públicas que garanticen la promoción, prevención, curación, rehabilitación y

atención integral en salud y fomentar prácticas saludables en los ámbitos familiar, laboral y

comunitario.

Universalizar la atención en salud, mejorar permanentemente la calidad y ampliar la cobertura.

Asegurar acciones y servicios de salud sexual y de salud reproductiva, y garantizar la salud

integral

y la vida de las mujeres, en especial durante el embarazo, parto y posparto.

Garantizar la disponibilidad y acceso a medicamentos de calidad, seguros y eficaces, regular su

comercialización y promover la producción nacional y la utilización de medicamentos

genéricos que respondan a las necesidades epidemiológicas de la población. En el acceso a

medicamentos, los intereses de la salud pública prevalecerán sobre los económicos y

comerciales.

Art. 365.- Por ningún motivo los establecimientos públicos o privados ni los profesionales de



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la salud negarán la atención de emergencia. Dicha negativa se sancionará de acuerdo con la ley.

Art. 366.- El financiamiento público en salud será oportuno, regular y suficiente, y deberá

provenir de fuentes permanentes del Presupuesto General del Estado. Los recursos

públicos serán distribuidos con base en criterios de población y en las necesidades de salud.

El Estado financiará a las instituciones estatales de salud y podrá apoyar financieramente a las

autónomas y privadas siempre que no tengan fines de lucro, que garanticen gratuidad en las

prestaciones, cumplan las políticas públicas y aseguren calidad, seguridad y respeto a los

derechos.

Estas instituciones estarán sujetas a control y regulación del Estado.

Disposición Transitoria vigésimo segunda.- El Presupuesto General del Estado

destinado al financiamiento del sistema nacional de salud, se incrementará cada año en un

porcentaje no inferior al cero punto cinco por ciento del Producto Interno Bruto, hasta alcanzar

al menos el cuatro por ciento.

Plan nacional para el buen vivir.- Dentro de los objetivos del plan nacional, el objetivo

número 3 contempla mejorar la calidad de vida de la población, el objetivo 2 hace referencia a

la inclusión de los grupos vulnerables en los servicios del estado ecuatoriano, y el objetivo 4

menciona el aporte a la investigación científica, razón por la cual, se presenta los mencionados

objetivos con las políticas respectivas referentes a la Salud.

Objetivos del Plan Nacional del Desarrollo para el Buen Vivir 2013-2017

Objetivo 2.- Auspiciar la igualdad, la cohesión, la inclusión y la equidad social y territorial en

la diversidad.

2.2. Garantizar la igualdad real en el acceso a servicios de salud y educación de calidad a

personas y grupos que requieren especial consideración, por la persistencia de desigualdades,

exclusión y discriminación.

2.5. Fomentar la inclusión y cohesión social, la convivencia pacífica y la cultura de paz,

erradicando toda forma de discriminación y violencia.



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2.6. Garantizar la protección especial universal y de calidad, durante el ciclo de vida, a

personas en situación de vulneración de derechos.

2.7. Garantizar la protección y fomentar la inclusión económica y social de personas en

situación de movilidad humana, así como de sus diversos tipos de familias.

2.8. Garantizar la atención especializada durante el ciclo de vida a personas y grupos de

atención prioritaria, en todo el territorio nacional, con corresponsabilidad entre el Estado, la

sociedad y la familia.

2.9. Garantizar el desarrollo integral de la primera infancia, a niños y niñas menores de 5 años.

2.10. Garantizar la protección y la seguridad social a lo largo del ciclo de vida, de forma

independiente de la situación laboral de la persona.

2.11. Garantizar el Buen Vivir rural y la superación de las desigualdades sociales y territoriales,

con armonía entre los espacios rurales y urbanos.

Objetivo 3.- Mejorar la calidad de vida de la población.

3.1. Promover el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de atención que

componen el Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social.

3.2. Ampliar los servicios de prevención y promoción de la salud para mejorar las condiciones

y los hábitos de vida de las personas.

3.3. Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral de salud.

3.4. Fortalecer y consolidar la salud intercultural, incorporando la medicina ancestral y

alternativa al Sistema Nacional de Salud.

3.5. Garantizar el acceso efectivo a servicios integrales de salud sexual y reproductiva, como un

componente del derecho a la libertad sexual de las personas.

3.6. Promover entre la población y en la sociedad hábitos de alimentación nutritiva y saludable

que permitan gozar de un nivel de desarrollo físico, emocional e intelectual acorde con su edad

y condiciones físicas.

3.10. Garantizar el acceso universal, permanente, sostenible y con calidad a agua segura y a

servicios básicos de saneamiento, con pertinencia territorial, ambiental, social y cultural.

Objetivo 4. Fortalecer las capacidades y potencialidades de la ciudadanía

4.7. Promover la gestión adecuada de uso y difusión de los conocimientos generados en el país.



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4.9. Impulsar la formación en áreas de conocimiento no tradicionales que aportan a la

construcción del Buen Vivir.

Objetivo 9. Garantizar el trabajo digno en todas sus formas.

Política 9.5. Fortalecer los esquemas de formación ocupacional y capacitación

articulados a las necesidades del sistema de trabajo y al aumento de la productividad

laboral.

Capítulo II Sección 7 Artículo 32.- DERECHOS DEL BUEN VIVIR”

La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de

otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física,

el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El

Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas

y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y

servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La

prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad,

solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con

enfoque de género y generacional”.

Capítulo III Artículo 35.- Derechos sexuales y Reproductivos.-Define las personas y

grupos de atención prioritaria y establece que la responsabilidad del ámbito público y

privado de garantizar una atención prioritaria y especializada. El Estado prestará especial

protección a las personas en doble condición de vulnerabilidad. Con respecto a estos grupos en

varios articulados menciona sus derechos en salud. Incorpora artículos importantes en cuanto a

los Derechos Sexuales y Reproductivos (Capítulo Sexto “Derechos de Libertad”):

Artículo 66.- Se reconoce y garantizará a las personas: El derecho a tomar decisiones

libres, informadas, voluntarias y responsables sobre su sexualidad, y su vida y orientación

sexual. El Estado promoverá el acceso a los medios necesarios para que estas decisiones

se den en condiciones seguras



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Sobre el Sistema Nacional de Salud (SNS) en los artículos 358, 359, 360 y 361

establecen su

creación, los principios, los componentes, características y garantías que debe cumplir para

garantizar el derecho a la salud de toda la población. Establece también

las características del Modelo Integral de Salud y la estructuración de la Red Pública de

Salud.

En el Art. 361.- establece que los servicios públicos de salud serán universales y gratuitos

Señala que el Estado ejercerá la rectoría del sistema a través de la autoridad

sanitaria nacional, será responsable de formular la política nacional de salud, y

normará, regulará y controlará todas las actividades relacionadas con la salud, así como

el funcionamiento de las entidades del sector y en el Art. 363 las responsabilidades

del Estado para garantizar el ejercicio del derecho a la salud.

La actual Constitución también promueve la participación de la comunidad en todos

ámbitos y se constituye como el Quinto Poder del Estado (Art. 95, 208)

Ley Orgánica de Salud

Art. 6.- Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública: 3. Diseñar e implementar

programas de atención integral y de calidad a las personas durante todas las etapas de la vida y

de acuerdo con sus condiciones particulares.”

Art. 10.- Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud aplicarán las políticas,

programas y normas de atención integral y de calidad, que incluyen acciones de promoción,

prevención, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos de la salud individual y

colectiva, con sujeción a los principios y enfoques establecidos en el artículo 1 de esta Ley.”



Esmeraldas-Ecuador

21

Los integrantes del Sistema Nacional de Salud garantizarán la disponibilidad y acceso a

programas y medicamentos para estas enfermedades, con énfasis en medicamentos genéricos,

priorizando a los grupos vulnerables.”

La Agenda Social 2009 – 2011 (MCDS, 2009)

Define para el sector salud tres ejes prioritarios de intervención, según se establece en el cuadro

siguiente:

Cuadro: Agenda Social

1 Garantizar la atención integral

de salud gratuita y oportuna para

los usuarios en cada ciclo de

vida, enfatizando en la calidad,

calidez y equidad de los

servicios de salud, el for-

talecimiento del Modelo de

Atención Integral en base a la

atención primaria, la prevención

y promoción de la salud; la

articulación de la Red Pública

Integral de Salud, el

fortalecimiento de la Autoridad

Sanitaria Nacional; ampliar el

2 Fortalecer la prevención,

el control y la vigilancia de

la enfermedad: fortalecien-

do el sistema de vigilancia

epidemiológica, reforzar los

sistemas de prevención y

atención integral frente a

los principales problemas

de salud y la capacidad de

respuesta inmediata frente a

emergencias, contingencias

y desastres.

3 Fomentar entornos salu-

dables, promoviendo prác-

ticas de vida saludable en la

población y manteniendo

estricta vigilancia de los

productos de consumo

humano: priorizar la edu-

cación alimentaria y nutri-

cional; difundir prácticas y

estilos de vida saludables:

impulsar una intervención

intersectorial para la promo-

ción de la salud, campañas

informativas sobre prácticas

Art. 69.- La atención integral y el control de enfermedades no transmisibles, crónico —

degenerativas, congénitas, hereditarias y de los problemas declarados prioritarios para la salud

pública, se realizará mediante la acción coordinada de todos los integrantes del Sistema

Nacional de Salud y de la participación de la población en su conjunto.

Comprenderá la investigación de sus causas, magnitud e impacto sobre la salud, vigilancia

epidemiológica, promoción de hábitos y estilos de vida saludable, prevención, recuperación,

rehabilitación, reinserción social de las personas afectadas y cuidados paliativos.



Esmeraldas-Ecuador

22

acceso gratuito a medicamentos,

el fortalecimiento del recurso

humano y de la producción

científica y tecnológica en salud.

saludables, superar las bre-

chas e inequidad en el ac-

ceso a servicios integrales de

salud priorizando territorios

y grupos poblacionales en

situación de desventaja y

mayor vulnerabilidad.

Objetivos de Desarrollo del Milenio.

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, constituyen un acuerdo y compromiso de las naciones

del mundo para impulsar acciones para la reducción de la pobreza, el mejoramiento de las

condiciones de salud, educación y la protección ambiental, que se concretaron en la

Declaración del Milenio suscrita por los países miembros de las NNUU y que establece 8

objetivos y metas a ser cumplidas hasta el año 2015.

El cumplimiento de los objetivos y metas son interdependientes, su consecución se orienta a

reducir la inequidad en el acceso a condiciones de vida dignas para toda la población mundial y

en el ámbito de la salud son los siguientes:

Objetivo 4: Reducir la mortalidad en los niños menores de cinco años, la meta es la reducción

en las dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad en menores de cinco años.

Objetivo 5: Mejorar la Salud Materna: la meta es reducir un 75% la tasa de mortalidad materna

entre 1990 y el 2015 y lograr el acceso universal a la salud reproductiva.

Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades, con las siguientes

metas: reducir la propagación del VIH/ SIDA; para el 2010 el acceso universal al tratamiento

del VIH/SIDA; detenido y comenzar a reducir, en el 2015, la incidencia de la malaria y otras

enfermedades graves.



Esmeraldas-Ecuador

23

1.2.-Diagnóstico Institucional-

Para obtener una mejor percepción de la situación de la institución, se realizará un análisis de

cinco variables que permitirán identificar en detalle algunos condicionamientos críticos del

hospital, estas variables se presentan a continuación.

1.2.1 Planificación

El Sistema de Planificación Institucional es un instrumento que se encuentra constituido por

procesos, normas y procedimientos enmarcados en lo establecido en los artículos 279 y 280 de

la Constitución de la República del Ecuador, en concordancia al Sistema Nacional de

Planificación, y las Directrices emanadas por la Secretaría Nacional de Planificación y

Desarrollo-SENPLADES.

En el Estatuto Orgánico Sustitutivo de Gestión Organizacional por Procesos del Ministerio de

Salud Pública, aparece la Planificación dentro de los Procesos Habilitantes de Asesoría, con un

papel importante en la institución; para lo cual asignaron al personal para que se haga

responsable de acuerdo a la necesidad de la institución.

El Hospital Provincial General Delfina Torres de Concha, en la actualidad no cuenta con un

Plan Estratégico Institucional, pero se ha trabajado con planes operativos elaborando estrategias

que permitan el mejoramiento de los servicios institucionales, aplicando las políticas públicas;

y normativas planteadas por el Ministerio de Salud Pública.

La implementación de la planificación ha permitido monitorear el desarrollo de programas y

proyectos sobre la base de los resultados, con datos estadísticos, asignación de la herramienta

Gobierno Por Resultado (GPR), se ha logrado medir el rendimiento de procesos; mejorar la

coordinación entre las unidades administrativas responsables de la contratación y ejecución

presupuestaria: Compras Públicas, Jurídico, Planificación, Administrativo Financiero, así como

también monitorear el mejoramiento de la atención a los usuarios.



Esmeraldas-Ecuador

24

Se realiza el monitoreo del avance y cumplimiento del POA en forma mensual, así como

también la ejecución presupuestaria, seguimiento y evaluación del PAC utilizando la

herramienta del ESIGEF.

El método de medir la eficiencia y la eficacia en los colaboradores de la Institución es mediante

la evaluación del desempeño, proceso que se lo realiza anualmente con la participación de los

Líderes de los servicios y los servidores que pertenecen a la Ley Orgánica de Servicio Público,

se consolida

la información mediante una matriz que mide el desempeño desde lo Deficiente hasta lo

excelente.

1.2.2 Talento Humano

El nuevo modelo de gestión del Ministerio de Salud Pública en lo que respecta a la

estructura organizacional, ha implementado un análisis integral del talento humano

(perfil por competencias) en el sistema hospitalario y sus niveles de atención. Con todos estos

antecedentes aún no se han completado las brechas de talento humano en las distintas áreas,

existe un déficit de profesionales de la salud en promedio, faltan 30 médicos y 25 enfermeras

que cubran los servicios de atención ambulatoria y hospitalización.

La tabla a continuación refleja los perfiles profesionales y el tipo de legislación que mantienen

los funcionarios del hospital.

Perfiles profesionales y tipo de legislación del Talento Humano del Hospital-2014

Funcionarios CUMPLEN CON EL PERFIL TOTAL

NO SI

LOSEP 21 317 338

CODIGO DEL

TRABAJO 0 229 229

Fuente: Unidad de Talento Humano del Hospital Delfina Torres de Concha

En la institución existen 587 funcionarios que pertenecen tanto al código de trabajo como a la

LOSEP, de acuerdo a la siguiente distribución:



Esmeraldas-Ecuador

25

Cuadro de cargos y Talento Humano existentes en el HDTC.

REGIMEN LABORAL CARGO # DE

FUNCIONARIOS

LOSEP NIVEL JERARQUICO SUPERIOR 5-GERENTE DE HOSPITAL 1

LOSEP

NIVEL JERARQUICO SUPERIOR 3-DIRECTOR

MEDICO ASISTENCIAL 1

LOSEP SERVIDOR PUBLICO 13 1













LOSEP SERVIDOR PUBLICO DE APOYO 4 5




LOSEP INTERNOS ROTATIVOS ASISTENCIALES 37

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE ENFERMERIA 88

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE ODONTOLOGIA 1

CODIGO DEL TRABAJO TECNICO DE MANTENIMIENTO 11

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE FARMACIA 5

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE LABORATORIO 5

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE SALUD 85

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE BODEGA 1

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE LAVANDERIA 9

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE ALIMENTACION 8

CODIGO DEL TRABAJO CHOFERES 12

CODIGO DEL TRABAJO AUXILIAR DE RADIOLOGIA 1

TOTAL SERVIDORES 587

Fuente: Unidad de Talento Humano del Hospital Delfina Torres de Concha



Esmeraldas-Ecuador

26

La Unidad de Talento Humano utiliza toda la normativa respectiva para desarrollar el proceso

de selección utilizando los lineamientos emitidos por Ministerio de Relaciones Laborales.

En cuanto a la capacitación del Talento Humano del Hospital, para el año 2015, según la nueva

norma técnica del subsistema de formación y capacitación, se levantó la detección de

necesidades y se elaboró el Plan anual de Capacitación Institucional de todo el personal de la

institución acorde a los lineamientos establecidos para el efecto, sin embargo, uno de los

limitantes para realizar el plan, es la escasa asignación presupuestaria por parte de Planta

Central.

1.2.3. Estructura Organizacional.- El Hospital cuenta con Estructura Organizacional por

procesos desde el año 2013 el Ministerio de Salud Pública tiene el Manual Estructural por

procesos, la misma que rige a todas las entidades e s t a t a l e s que prestan servicios de salud

y que bajo la autoridad del Ministerio de Salud Pública, ente rector de la salud en la República

del Ecuador.

A continuación se detalla la cadena de valor del hospital y su estructura organizacional, según

lo establece el Estatuto sustitutivo de Gestión Organizacional por procesos del Ministerio de

Salud Pública:



Esmeraldas-Ecuador

27


28

Estructura organizacional de los Hospitales Generales, Especializados y de Especialidades de 70 camas o más



Esmeraldas-Ecuador

29

1.2.4 Tecnologías de la Información

La administración de los productos y servicios relacionados con las tecnologías de la

información y comunicaciones en el hospital Delfina Torres de Concha, se orienta a aspectos

como: ejecutar planes de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos tecnológicos, Data

Center y Central Telefónica IP; y por otro lado, la renovación del parque informático e

implementación de políticas para seguridad de la información.

Para dar cumplimiento al nuevo modelo de atención se ha repotenciado la unidad de las

tecnologías de la información Tics, contando en la actualidad con lo siguiente:

Tecnologías de la Información y Comunicación disponibles en el Hospital

Tecnologías de

Fuente: Unidad de TIC del Hospital Delfina Torres de Concha

En la actualidad la unidad ha mejorado, cuenta con infraestructura adecuada, equipamiento y

talento humano profesional, con la finalidad de brindar servicios de calidad a la comunidad

atendida. La disponibilidad de tecnologías de información y comunicación disponibles en el

hospital, se detalla en las tablas siguientes:

DETALLE DE LA ESTRUCTURA TECNOLOGICA HOSPITAL DELFINA

TORRES DE CONCHA

¿Dispone de acometida telefónica? : No ¿Tiene Servicio de Internet? : Si

Tiene Línea Telefónica :

Si

Ancho de Banda : Mayor a 4

Mb

Tipo de Línea? : IP Tipo de última Milla : Fibra

Nro. de Líneas Telefónicas IP : 1 Nivel de Compartición : 1:01

¿Dispone de Rack? : Si Proveedor? : CNT

¿Dispone de espacio de más de 4 unidades

de rack?:

No

Tiene Red Inalámbrica (WIFI) :

Si

Disponibilidad

Acometida telefónica Ancho de banda mayor a

4mb

Servicio de internet Nivel de compartición

Dispone de Rack Cableado estructurado

Puntos de Red 266 Computadores activos

164

Impresoras 67



Esmeraldas-Ecuador

30

Total de puertos libres en/los switch(s) :

30 ¿Hasta cuantos equipos soporta la red inalámbrica

(WIFI)? :

40

Cableado Estructurado : Si

Categoría Cableado : 6A

¿El cableado estructurado tiene certificación? : Si

Nro. Puntos de Red : 266

Nro. de Puntos de red por Consultorio : 2

¿Tiene puntos de red disponibles en el Switch para la conexión del nuevo equipamiento? :

Si

Nro. de puntos disponibles : 4

Computadores activos 164

Impresoras 67

Fuente: Unidad de TIC del Hospital Delfina Torres de Concha

Equipos de Red

Tipo Marca Modelo

Switch Cisco CATALYST 2900 SERIES XL

Switch Cisco CATALST 2900 SERIES XL

Router Linksys WRT160NL

Router Cisco 800 SERIES

Switch Cisco CATALYST 3560E SW CORE TIPO 2

Switch Cisco CATALYST 2960S ACCESO TIPO 1A 48 GigE POE 370W




Switch Cisco CATALYST 2960S ACCESO TIPO 1B 48 GigE POE 370W

Switch Cisco CATALYST 2960S ACCESO TIPO 2B 24GigE POE 370W

Switch Cisco CATALYST 2960S ACCESO TIPO 2B 24GigE POE 370W

Access Point Otra NETWORD 4521

Access Point Otra NETWORD 4521 Fuente: Unidad de TIC del Hospital Delfina Torres de Concha

1.2.5. Procesos y Procedimientos.-

El diseño y la implementación de la Administración por Procesos, es fundamental para mejorar

la eficiencia y la eficacia de la operación del Hospital con el objeto de asegurar la provisión de

servicios de calidad y calidez a las y los usuarios de los servicios de salud.

Hasta el la presente fecha, los procesos y procedimientos del Hospital se ejecutan sin la

existencia de un manual de procesos institucional, ejecutando las actividades administrativas en

base a otros documentos que sirven de guía para la gestión del hospital, estos son, el Manual



Esmeraldas-Ecuador

31

del Modelo de Atención Integral de Salud, (MAIS), las funciones del Estatuto Orgánico

Sustitutivo por Procesos del MSP, el Estatuto por Procesos de los Hospitales del MSP, y las

actividades operacionales basadas en protocolos emitidos por el Ministerio de Salud Pública del

Ecuador, así como los existentes a nivel internacional.

Paralelamente, de acuerdo al Estatuto Orgánico de Hospitales del Ministerio de Salud Pública,

la Unidad de Calidad es la encargada de entregar el Plan de implementación de los procesos y

mejora continua de los mismos, por lo que esta unidad se encuentra elaborando esta

herramienta institucional que permitirá agilitar y mejorar la gestión de los diferentes

involucrados internos del hospital.

2.- ANÁLISIS INSTITUCIONAL

2.1.-Análisis del contexto externo

Es necesario identificar los factores críticos que conforman el entorno político, económico,

tecnológico, social y cultural, para determinar tanto las fuerzas a favor como las que afectan

negativamente la gestión institucional del hospital. A continuación se presente un análisis de

factores externos en los diferentes entornos a ser analizados.

2.1.1 Entorno Político

En el Ecuador, durante la década pasada, la corrupción política generó la quiebra de algunos

bancos privados cuyos responsables escaparon a varios países, especialmente a los Estados

Unidos, en apenas ocho años, el país había tenido seis presidentes de la república, lo que

evidenciaba una profunda crisis política de inestabilidad e ingobernabilidad. Esta aspecto ha

cambiado, debido a que el Gobierno actual, de Alianza País, posesionado desde el año 2007, ha

permanecido en el poder durante ocho años, mostrando estabilidad y aceptación por parte de la

mayoría de los votos de los ecuatorianos, que han preferido su continuidad según se evidencia en

las urnas, donde Alianza País ha logrado 9 victorias electorales a nivel nacional en los últimos

ocho años, y sigue siendo la principal fuerza política del país.

Las prioridades del Gobierno actual se centran en los aspectos sociales como Salud, Educación,

Inclusión Social, priorizando los grupos vulnerables, fortaleciendo los Servicios Públicos,

reestructurando Ministerios estableciendo una nueva estructura territorial dividido en zonas,



Esmeraldas-Ecuador

32

distritos, circuitos lo cual contribuye para lograr una gestión eficiente, dando como resultado

que las instituciones públicas se fortalezcan y asuman la Rectoría en todos los ámbitos basados

en el Plan del Buen Vivir, en los Objetivos del Milenio, y en la nueva Constitución, todo

teniendo como fin, mejorar la calidad de vida de la población del Ecuador.

Ecuador en materia de salud desarrolla una política basada en el plan de desarrollo y del buen

vivir, la misma que ha generado, un impacto importante en todos los estratos sociales gracias a

políticas referentes a esta área.

En lo referente a la política local, el último proceso electoral en la provincia de

Esmeraldas evidenció una aceptación mayoritaria de la población esmeraldeña al partido de

gobierno en las elecciones de autoridades seccionales, tuvo como resultado que la prefecta

representa al Movimiento Popular Democrático fue la ganadora de los comicios, su partido que

históricamente había mantenido la hegemonía política en la provincia desde hace varios años

perdió representatividad y apoyo social, cinco alcaldes de los seis que representan a la

provincia, son de Alianza País, y uno de ellos, el alcalde del cantón Rio verde es de la línea

política opositora al gobierno central, además, la gobernadora designada por el Presidente de la

República, fortalece el recurso político con el que cuenta el gobierno central a favor de su

proyecto de gobierno. Las inversiones realizadas por el gobierno en la provincia de Esmeraldas

en el área social, mediante la construcción de escuelas, centros de salud, entre otros, es un factor

favorable para la sostenibilidad política de la tendencia del gobierno central y local.

La tendencia de esta fuerza política busca en sí la gratuidad de los servicios de salud ya que la

comunidad apoya para que se cristalice éste fin común, a pesar de esto, se ha evidenciado en la

provincia de Esmeraldas una sociedad ausente, una sociedad imperceptible y no participativa,

pese a que actualmente se definen claramente el rol que las instituciones y la propia sociedad

debe sumir en el ámbito de un Estado de Derechos y Justicia.

2.1.2 Entorno Económico

2.1.2.1 Entorno económico nacional

Es importante citar que la política económica implementada en los años anteriores al 2007

priorizaba el pago de la deuda pública, los rendimientos de la especulación financiera, el

beneficio de los grandes comerciantes importadores, entre otros factores, en perjuicio del sector



Esmeraldas-Ecuador

33

productivo local, la generación de empleo, el combate a la pobreza y la búsqueda de una mayor

equidad en la redistribución del ingresos nacional a través de la generación y asignación de

presupuesto para dotar de servicios básicos a la población.

Entre el periodo 1999-2000 el Ecuador atravesó la más dura crisis financiera que el país haya

vivido en las últimas décadas, durante el gobierno de Jamil Mahuad que permitió el feriado

bancario, perjudicando a millones de ecuatorianos que quedaron en la pobreza, alrededor de dos

millones de ciudadanos emigraron hacia otros países, la mayoría de ellos en condiciones de

ilegalidad y con altos niveles de endeudamiento en el país.

La intensa conmoción política vivida por el Ecuador hasta el año 2007 evidenció que la población

se cansó del modelo de gobierno tradicional que se desarrollaba hasta entonces.

En el año 1999 la economía ecuatoriana adoptó la dolarización por la necesidad de controlar la

inflación y entre las principales virtudes se encontraba su reducción a estándares internacionales,

lo cual se consiguió hasta la presente fecha.

La dolarización y la acertada política económica aplicada desde el 2007, refleja que la fluctuante

inflación que había vivido hasta entonces la economía ecuatoriana, se estabilice, lo cual

representa un gran logro frente a la desesperante situación de inflación y devaluación monetaria

que se vivió en los años anteriores cuando la moneda ecuatoriana vigente era el Sucre.

Entre los años 2007 y 2013 la pobreza por ingresos se redujo en el país de 36,7% al 25,6%

beneficiando a alrededor de un millón 136 mil habitantes que dejaron de ser pobres1 a nivel

nacional.

La economía ecuatoriana refleja un crecimiento promedio anual superior al promedio de América

Latina, es decir, tuvo un incremento del PIB del 4,2% mientras que América Latina presentó un

crecimiento del 3,4% durante los periodos 2007-2013, indicador que refleja estabilidad y acertado

manejo de las decisiones macroeconómicas, aspectos que son vitales debido a que históricamente

la economía del país ha dependido de escasos productos tradicionales cuyas fluctuaciones

afectaban el empleo y el ingresos nacional, por lo que, la política económica actual enfatiza

mucho en la diversificación de la matriz productiva, incentivos y acceso social a los créditos para

la producción micro empresarial.



Esmeraldas-Ecuador

34

El nivel de evasión tributaria tuvo una notable baja con la participación del Servicio de Rentas

Internas en el cobro de los impuestos, a los grupos que tradicionalmente no contribuían de

acuerdo a la riqueza generada en el país, entre los años 2000-2006 el Servicio de Rentas Internas

había recaudado 21.995 millones de dólares, en cambio, durante el 2007-2013 el SRI recaudó

60.660 millones de dólares, lo cual evidencia el triple de lo recaudado anteriormente, sin

necesidad de incrementar impuestos, sino, únicamente la eficiencia en la recaudación tributaria

que genera ingresos para activar la inversión social y productiva del país.

La tendencia económica por repetidas veces mencionada por parte del Señor Presidente de la

República, está priorizando lo social por sobre el capital financiero, es así que, la economía

ecuatoriana en los primeros años de gobierno de la Revolución Ciudadana ha privilegiado la

inversión social, en el periodo 2007-2012 la inversión en el ámbito de salud por parte del estado

ecuatoriano de acuerdo a datos presentados por la CEPAL, ha triplicado de $500 millones, a

$1.700 millones de dólares, todo esto se da además porque se ha priorizado la planificación y

regulación basada en una distribución equitativa de recursos, siendo vital el BUEN VIVIR, cuyo

principio fundamental, como se ha mencionado, es priorizar al ser humano sobre el capital, es

decir, priorizando el pago de la deuda social.

2.1.2.2 Entorno Económico Provincial.-

La economía del cantón se basa en la producción agropecuaria de palma africana, banano y

madera, la ganadería es una actividad importante en todo el cantón, así como los servicios,

comercio y la pesca artesanal. Cuenta con un área rural con suelos con gran potencial para lograr

diversificar la producción agropecuaria.

La población de la provincia de Esmeraldas económicamente inactiva es de 72.816 personas de

las cuales 26.314 son hombres y 46.502 son mujeres, en contraposición con lo que ocurre en

la Población Económicamente Activa las mujeres presentan un número inferior a los hombres,

el número de mujeres económicamente activas es de 30.390 frente a 44.311 hombres

económicamente activos, dando una fuerza laboral total de 74.701 personas que aportan a la

economía del cantón y la provincia.

Cabe resaltar que de acuerdo a la metodología para el cálculo de éste indicador, las mujeres

que desempeñan labores domésticas o incluso colaboran en las actividades agrícolas entre



Esmeraldas-Ecuador

35

otras no son incluidas dentro de la población económicamente activa, en éste grupo además

se encuentran personas impedidas de trabajar por discapacidad, jubiladas, estudiantes, etc.

Los cuales no realizaron o no buscaron desempeñar una actividad, durante el periodo de

referencia.

Cuadro de Población económicamente activa e Inactiva del Cantón Esmeraldas

Condición de Actividad (10 y más

años)

Sexo PEA PEI Total

Hombre 44.311 26.314 70.625

Mujer 30.390 46.502 76.892

Total 74.701 72.816 147.5

Fuente: Censo del 2010. Plan de desarrollo y Ordenamiento Territorial 2012-2022 Municipio de Esmeraldas.

Según los datos analizados del INEC en el 2010, el sector de servicios es el más representativo

a nivel cantonal con el 52,30%, con sus principales actividades de “comercio al por mayor y

menor”, enseñanza, administración pública y transporte, esto evidencia la tendencia de

crecimiento a las zona urbana con el establecimiento de locales, infraestructura educativa y red

vial dentro del casco urbano, haciendo que los tipos de ocupación de la población a nivel

cantonal sea el de trabajar por cuenta propia o ser empleado público o privado.

El sector de industrias que representa el 12.70%, está relacionado con las principales

actividades en la industria manufacturera que está ubicada en sur del casco urbano con la

instalación de la refinería de esmeraldas, el oleoducto y la empresa CODESA, que tienen el

principal tipo de ocupación que es el de ser empleado privado, y la otra actividad que es en la

construcción, esto se concentra en las áreas periféricas urbanas donde están construyéndose

conjuntos habitacionales que utilizan la mano de obra de personas que viven en los sectores

rurales especialmente de Vuelta Larga y San Mateo, esto ha ocasionado que parte de esta

población con vocación netamente agrícola, dejen sus actividades ancestrales y formen los

asentamientos urbano-marginales de la ciudad de Esmeraldas.



Esmeraldas-Ecuador

36

El sector agropecuario representa el 8.8 %, que está relacionado con las actividades agrícolas,

ganaderas, y pesca, actividades que no se realizan en el área urbana y en sus zonas periféricas,

en cambio se concentran en todas las parroquias, esto se debe a que las condiciones

ambientales, culturales y productivas de sus terrenos permiten que continúen trabajando en sus

localidades. Los datos fuente del presente análisis se muestran en cuadro siguiente.

Cuadro: Sectores y actividades de ocupación de la población cantonal

SECTOR AGROPECUARIO

Actividad P.E.A %

Agricultura, ganadería, silvicultura y pesca 8.8

SUBTOTAL 8.8

SECTOR INDUSTRIAS

Actividad P.E.A %

Industrias manufactureras 5,40

Construcción 5.70

Explotación de minas y canteras 0,70

Suministro de electricidad, gas, vapor y aire acondicionado 0,50

Distribución de agua, alcantarillado y gestión de deshechos 0,40

SUBTOTAL 12.70

SECTOR SERVICIOS

Actividad P.E.A %

Comercio al por mayor y menor 15.40

Actividades de alojamiento y servicio de comidas 3.60

Administración pública y defensa 5,0

Actividades profesionales, científicas y técnicas 1,20

Enseñanza 9.20

Actividades de la atención de la salud humana 2,60

Actividades de servicios administrativos y de apoyo 2,70

Actividades de los hogares como empleadores 3,50



Esmeraldas-Ecuador

37

Actividades financieras y de seguros 0.40

Actividades inmobiliarias 0,10

Artes, entretenimiento y recreación 0,60

Información y comunicación 0.80

Transporte y almacenamiento 5,0

Otras actividades de servicios 2.20

SUBTOTAL 52.30

OTROS

Actividad P.E.A %

No declarado 16.20

Trabajador nuevo 10.00

SUBTOTAL 26.20

TOTAL 100.00

Fuente: VII Censo de Población y VI de Vivienda. Instituto Nacional de Estadística y Censos, (INEC, 2010) Elaboración: Equipo técnico UTN

Para conocer de mejor manera la estructura económica de la provincia de Esmeraldas, a

continuación se presenta su Cadena Productiva



Esmeraldas-Ecuador

38

CADENA PRODUCTIVA DE LA PROVINCIA DE ESMERALDAS

CADENA

DIVERSIFICA

CION DE LA

PRODUCCION

TECNOLOG

IA

ACTORES Y

NIVEL

ORGANIZATIVO

TIPO # DE

UNIDADES

PRODUCTIVAS

INFRAESTR

UCTURA

VOLUMEN EN

PRODUCCION

DESTINO

PRODUCCION

/EXPORTACIO

N

TURISMO 2,9 0,9 1,1 2,7 1 1,2 1,4

CACAO 2 1,6 1,3 1,2 0,9 1,6 2,4

CAÑA 1,7 1,6 1,3 1,2 0,9 1,2 2

TEXTIL 2,1 1,6 1,6 1,4 1,2 1,8 1,8

MADERA 2,9 1 0,9 2,7 0,9 1,1 1,2

CUERO 2,5 1,2 1 2,7 1,1 1,1 1

ARTESANI 2,5 1,2 0,9 2,3 1,1 1 1,1

CAFÉ 1,7 1,6 1,2 0,9 0,8 2 2

LACTEOS 2,2 1,7 1,6 0,9 0,7 1,4 2,4

PESCA 1,5 1 1,1 1,1 1,2 1,3 1,7

PALMA 1,8 1,6 1,2 1,2 1 1,8 2

PAPA 2,1 0,9 0,8 1,8 1 1 1,3

FREJOL 1,4 1,2 1,8 0,4 0,4 1,3 2,3

CARNICOS 1,4 1,2 1,1 0,4 1 1,3 0,9

PALMITO 1.5 1 0,7 0,4 1 0,5 1

FRUTAS

EXOTICAS 1 2 0,8 0,9 1,7 1 0,8

Fuente: GAD de Esmeraldas. Plan de Desarrollo Territorial 2013

1.2.4. Entorno Social.-

Dentro del ámbito social el Gobierno Ecuatoriano, para bienestar de la población en general,

eliminó los costos de las consultas médicas, fue ampliado el acceso a medicamentos esenciales

gratuitos y se normalizó la jornada de atención a ocho horas. Adicional a eso se elevó el

número de partidas disponibles de médicos para las Unidades Operativas y se incrementó la

inversión en cuanto a la infraestructura básica.

La estructura social, factor estructural que determina desigualdades en los factores

intermediarios, agrupa a los distintos ejes de desigualdad, específicamente la clase social, el

género, la edad, la etnia o la raza y el territorio. Estos ejes determinan las oportunidades detener

una buena salud y ponen en evidencia la existencia de desigualdades en salud debido a las

jerarquías de poder o de acceso a los recursos



Esmeraldas-Ecuador

39

Situación de pobreza en el cantón

Según el Censo de Población y Vivienda 2010, el cantón Esmeraldas, que pertenece a la

provincia de Esmeraldas, tiene una población de 189.504 personas, que corresponde al 35.48%

de la población de la provincia de Esmeraldas, la cual tiene 534.092 habitantes.

Del total de la población del cantón Esmeraldas, la cabecera cantonal acumula el 81.3% de la

población, y la parroquia rural con mayor población es San Mateo que acumula el 3.3%. Este

resultado evidencia que existe una masiva concentración en el área urbana, lo que conlleva a

que la población tenga mayor demanda de servicios básicos, vivienda, educación y empleo. Se

evidencia que la gran mayoría de los proyectos de infraestructura y servicios e instituciones

públicas y privadas se concentren en el cantón Esmeraldas.

Se evidencia que la mayor cantidad de pobres extremos y pobres no extremos se localiza en la

parroquia rural de San Mateo con el 48.81% y 40,76% respectivamente, esto es el resultado de

que la inversión de proyectos que generen empleo, vivienda digna y construcción de

establecimientos educativos se concentran en Esmeraldas que es la cabecera cantonal e

influencia que la Población Económicamente Activa del cantón.

La pobreza por NBI no extrema a nivel cantonal y de la cabecera cantonal son del 25,70 % y

20,88% respectivamente, esto evidencia que si bien el perímetro urbano ha crecido en

población, infraestructura y servicios, todavía existe población que vive con un sueldo básico,

que no tiene vivienda propia y que no hay la suficiente reactivación económica que genere

empleo. Es necesario analizar que la parroquia Cnel. Carlos Concha Torres tiene un alto índice

de NBI principalmente por su poca accesibilidad y servicios de salud y vivienda.

EL crecimiento poblacional del cantón se refleja en el cuadro a continuación:

Cuadro de Crecimiento Poblacional de la provincia de Esmeraldas 2014-2017

Hombres Mujeres

Total 2010

271.312 262.780

5.34092 2014 55

0670.19

proyección

2015 566639.62

proyección

2016 583072.17

proyección

2017 599981.26

proyección

La población a ser atendida por el Hospital en Delfina Torres de Concha, corresponde a los



Esmeraldas-Ecuador

40

habitantes de la provincia de Esmeraldas, existe diversidad de grupos etarios, discapacitados,

grupos de emigrantes extranjeros, entre otros, según se muestra en el cuadro siguiente:

Cuadro. Beneficiarios de la atención en el Hospital Delfina Torres de Concha-2014

ENERO 401 3.916 1.542 2.374 3.884 27 0 1 4FEBRERO 467 3.881 1.528 2.353 3.840 29 0 1 11

MARZO 339 3.737 1.386 2.351 3.682 39 0 0 16ABRIL 122 3.587 1.338 2.249 3.550 34 0 1 2MAYO 498 3.985 1.472 2.513 3.939 35 1 1 9JUNIO 279 4.051 1.494 2.557 3.986 57 0 1 7JULIO 62 3.911 1.463 2.448 3.866 40 0 0 5

AGOSTO 61 4.433 1.622 2.811 4.389 43 0 0 1SEPTIEMBRE 73 5.157 1.964 3.193 5.102 51 2 2 0

OCTUBRE 75 5.607 2.072 3.535 5.544 56 1 1 5NOVIEMBRE 37 4.411 1.630 2.781 4.369 37 0 2 3DICIEMBRE 0Total HDTC

20142.414 0 46.676 17.511 29.165 46.151 448 4 10 63

D F

CO

LO

MB

IAN

A

PE

RU

AN

A

A

PE

RSO

NA

S C

ON

DIS

CA

PA

CID

AD

NACIONALIDAD

MES

No

DE

PE

RSO

NA

L

TO

TA

L D

E P

ER

SON

AS

AT

EN

DID

AS SEXO

EC

UA

TO

RIA

NA

HO

MB

RE

MU

JE

R

CU

BA

NA

OT

RA

Fuente: RDACCA

ELABORACIÓN: Procesamiento - Admisión HDTC

FECHA:06/10/2014

2.1.4 Entorno Cultural.-

La Constitución de la República reconoce los derechos culturales de la población (Art. 1),

declarando que el Ecuador es un Estado constitucional de derechos, justicia, social,

democrático, soberano, independiente, unitario, intercultural, plurinacional y laico. Se organiza

en forma de república y se gobierna de manera descentralizada. En el Art. 21, se declara que las

personas tienen derecho a construir y mantener su propia identidad cultural, a decidir sobre su

pertenencia a una o varias comunidades culturales y a expresar dichas elecciones; a la libertad

estética; a conocer la memoria histórica de sus culturas y a acceder a su patrimonio cultural; a

difundir sus propias expresiones culturales y tener acceso a expresiones culturales diversas.



Esmeraldas-Ecuador

41

El acceso a la prestación de servicios de salud es para todos los estratos sociales, culturales,

económicos.

Los miembros de la nacionalidad Awá son hábiles pescadores y cazadores, cultivan

preferentemente: plátano, caña de azúcar y yuca, cuenta con aproximadamente 13000

habitantes, de los cuales alrededor de 3.082, se encuentran en el Ecuador y Esmeraldas.

Los habitantes de la nacionalidad Chachi se encuentran ubicados en diferentes zonas de la

provincia de Esmeraldas distribuidos en 5 Comunidades que forman actualmente la Zona

Centro Río Canandé “Nacionalidad Chachi “ y son: Agua Clara, Guayacanas, Naranjal de los

Chachilla, Ñampi y las Pavas.

La nacionalidad Épera se ubica en la parte norte de la provincia de Esmeraldas, en el cantón

Eloy Alfaro, en las parroquias de Borbón, su idioma es el siapadee, que significa, idioma

propio, el número de habitantes es aproximadamente de 394 personas una nacionalidad

relativamente pequeña. Está conformada por 4 comunidades, que son, Borbón, Las Palmas,

Bella Aurora y Santa Rosa.

El Pueblo Afro ecuatoriano, se encuentra ubicado especialmente en la provincia de Esmeraldas.

Han aportado con su cultura, arte y costumbres heredadas por sus ancestros africanos, tomando

matices y adopciones de culturas americanas nativas, de esta manera ayudan a enriquecer

la diversidad cultural del Ecuador, que lo caracterizan como país pluricultural.

En la provincia de Esmeraldas, se encuentran diversos tipos de etnias predominando la raza

mestiza con el 46,5%, seguida por la raza afro ecuatoriano con 43,9 % que, según se ha citado,

constituyen en grupos que serán beneficiarios de los servicios que presta el hospital Delfina

Torres de Concha en Esmeraldas, esta diversidad étnica se detalla en el siguiente cuadro:



Esmeraldas-Ecuador

42

CUADRO: Auto Identificación Étnica de la Población Atendida en el Hospital

Delfina Torres de Concha-2014

AUTOIDENTIFICACIÓN

IND

IGE

NA

AF

RO

EC

UA

TO

RIA

NO

/

AF

RO

DE

SC

EN

DIE

NT

E

NE

GR

A/O

MU

LA

TO

/A

ME

ST

IZO

/A

BL

AN

CO

/A

OT

RO

/A

NO

SA

BE

/ N

O R

ES

PO

ND

E

0 123 311 707 2.557 49 0 169

20 419 593 826 1.797 116 50 60

13 436 643 884 1.533 105 106 17

13 388 636 702 1.687 54 54 53

0 150 227 855 2.438 149 166 0

15 382 714 890 1.800 145 32 73

18 346 700 724 1.931 94 40 58

26 453 758 828 2.105 150 88 25

31 537 959 1.152 2.067 269 63 79

30 617 958 1.105 2.509 232 79 77

20 347 870 871 1.968 203 116 16

186 4.198 7.369 9.544 22.392 1.566 794 627

Fuente: RDACCA ELABORACIÓN: Procesamiento - Admisión HDTC FECHA: 06/10/2014 Según se puede apreciar en el cuadro anterior, la mayoría de habitantes atendidos por el hospital

corresponde al origen mestizo, seguido de los grupos auto identificados como mulatos, negros y

afro descendientes. Los blancos y otros grupos étnicos son minorías.



Esmeraldas-Ecuador

43

2.1.5 Entorno Tecnológico

El tema de gobierno se ha volcado a un estado electrónico que utiliza absolutamente todo a

través de medios tecnológicos.

La penetración de las TIC en la sociedad ha permitido que el país se encuentre dentro de los

más evolucionados de Latinoamérica.

La población de Ecuador empieza a conectarse a la era digital. El 27% de sus hogares tiene

computadora, 29% utiliza internet, el 12% tiene acceso a internet, el 80% tiene al menos un

celular2, estos datos se reflejan en el gráfico siguiente.

Gráfico: Acceso a TICS Ecuador - 2009 - 2011

Fuente: Doc. Nueva Cara Demográfica del Ecuador

En la Ciudad de Esmeraldas en la actualidad contamos en lo referente a las Tecnologías de

la Información con lo siguiente:

Disponibilidad

Las redes Ordenador personal

Banda ancha Navegador de internet

2 INEC. Nueva cara demográfica del Ecuador.2010



Esmeraldas-Ecuador

44

Telefonía Móvil Teléfono móvil

Redes de televisión Ordenador Personal

Redes en el Hogar Navegador de internet

Teléfono móvil televisor

Reproductores

portátiles de audio y

video

Consolas de juego

Servicios en las Tics Correo electrónico

Banca on line

Audio y música

Tv y cine

Comercio electrónico

E- administración-E

gobierno

E-sanidad

Educación

videojuegos

Servicios móviles

2.2.-Análisis Sectorial y Diagnóstico Territorial.-

2.2.1 Análisis Sectorial

El país ha dado giros trascendentales en la restructuración con la finalidad de lograr que se

cumpla con lo establecido en la constitución y en el Plan del Buen Vivir que son los

lineamientos en los que el estado basa su líneas de acción, dentro de éste contexto el sector

Salud forma parte del Ministerio Coordinador de Desarrollo Social.

A partir del año 2008 se evidencia el giro que ha dado la salud a nivel nacional con los cambios

estructurales realizados en el sector social, entre los que se destacan la educación, bienestar e

inclusión social, vialidad, justicia y principalmente la salud, en base a los cambios realizados

por los asambleístas a la Constitución ecuatoriana que se aprobó en el mismo año, la que

direcciona la salud a nuevos rumbos sociales, dejando de ser privatizada y como le llama la

ministra de salud, Carina Vance (MAIS)“…economicista, concentrador y excluyente, hacia

una visión que pone en el centro de la preocupación al ser humano y articula los diferentes

ámbitos de la vida a nivel económico, social, político, cultural, ambiental, en función de la

generación de oportunidades y potenciación de las capacidades, para el logro de condiciones de

bienestar de toda la población.” para pasar a ser incluyente, socializada y pública, de tal



Esmeraldas-Ecuador

45

manera que la población tiene acceso a los servicios de salud bajo un nuevo modelo político y

de gestión.

El sector de la salud, así como otros sectores sociales, productivos, estratégicos, empieza

legalmente a ser desconcentrada en base a una planificación que oriente técnicamente el rumbo

de los recursos del estado hacia la población y territorios de manera equitativa, sin

discriminación de carácter étnico, socioeconómico para garantizar los derechos de la población

en el nuevo ordenamiento territorial establecido por la Secretaría Nacional de Planificación y

Desarrollo (SENPLADES), cuyo derecho fundamental garantizado por el Estado es la salud,

constituido en un eje estratégico para el desarrollo y el logro del Buen Vivir de los habitantes

del territorio ecuatoriano.

El sector salud en el Ecuador, ha tenido un avance muy significativo en la inversión para

infraestructura, talento humano y recursos para fortalecer la atención gratuita, esta inversión se

refleja en el gráfico siguiente, donde se puede apreciar que en el año 2007 se ha invertido 723,5

millones de dólares, lo que representaba el 7,2% del Presupuesto General del Estado, asciende

a 2007,9 millones de dólares en el año 2013, representando el 5,9% del presupuesto General del

Estado.

Gráfico 1: Presupuesto del Sector Salud Ecuador- 2007-2013

Fuente: SENPLADES-Agenda regional de población y desarrollo



Esmeraldas-Ecuador

46

El Sector Salud dirigido por un MSP se ha posicionado como el Rector del Sistema Nacional

de Salud, con horizontes creando nuevos modelos de Gestión y de Atención a los usuarios, en

cumplimiento de lo que establece la Constitución de la República y el Plan Nacional del Buen

Vivir , el nuevo modelo de gestión será aplicado en las unidades de salud del país, con la

participación, de los diferentes niveles de gestión y atención en salud, así como también de la

inclusión de los Comités Locales de Salud, que son conformados por los diferentes distritos a

nivel nacional y Zonal en el Ecuador.

Se ha cambiado sustancialmente el viejo Sistema nacional de Salud fragmentado centralizado y

desarticulado, que profundizaba la inequidad de los servicios de salud especialmente en grupos

poblacionales de alta vulnerabilidad, en situación de pobreza y extrema pobreza. El nuevo

Modelo establece cinco niveles de atención integral en Salud, ha dejado de ser un modelo de

atención curativa, para llegar a ser un modelo de atención preventivo, dentro del primer y

segundo nivel de atención de salud se puede lograr resolver el 90% de los problemas, el

restante 10% se cubre con los niveles restantes del MAIS, según se muestra en el gráfico a

continuación:

Gráfico 2: Niveles de Atención de Salud - MAIS

Fuente: Manual del Modelo de Atención Integral de Salud

2.2.2 Diagnóstico Territorial

El Cantón Esmeraldas se encuentra ubicado al norte con el Océano Pacífico, al sur con el

Cantón Quinindé, al Este con el Cantón Rioverde, al Oeste con el Cantón Atacames.



Esmeraldas-Ecuador

47

El Hospital Provincial General Delfina Torres de Concha está ubicado en el cantón

Esmeraldas, es una Unidad de referencia provincial de la provincia del mismo nombre,

Esmeraldas, que tiene una población asignada de 491.168 habitantes, distribuidos según se

muestra en el cuadro a continuación:

Habitantes de la provincia de Esmeraldas-Por cantón

No.

CANTONES DE LA

PPROVINCIA DE

ESMERALDAS

NÚMERO DE

HABITANTES

1 Esmeraldas 189.504

2 Atacames 41.526

3 Quinindé 122.570

4 Muisne 28.474

5 Rioverde 26.869

6 Eloy Alfaro 39.739

7 San Lorenzo 42.486

Total 491.168

Fuente. INEC. Censo 2010

Población de Esmeraldas.- Mapa de la Provincia de Esmeraldas-Salud



Esmeraldas-Ecuador

48

El Hospital Delfina Torres de Concha, dentro de la organización de los servicios de salud se

encuentra en el segundo nivel de atención, siendo un hospital de referencia provincial, en el

siguiente contexto del diagnóstico de la salud que se presenta a continuación.

Morbilidades más frecuentes 2014-Hospital Delfina Torres de Concha

MORBILIDADES NO. %

Z34| - SUPERVISION DE EMBARAZO NORMAL 1007 6,91

J03| - AMIGDALITIS AGUDA 982 6,74

A09| - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN

INFECCIOSO

950

6,52

R10| - DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 867 5,95

J00| - RINOFARINGITIS AGUDA 859 5,90

R50| - FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 699 4,80

Z00| - EXAMEN GENERAL E INVESTIGACION DE PERSONAS SIN

QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO

622

4,27

N39| - OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 612 4,20

R51| - CEFALEA 526 3,61

S01| - HERIDA DE LA CABEZA 494 3,39

K29| - GASTRITIS Y DUODENITIS 471 3,23

I10| - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 433 2,97

J45| - ASMA 353 2,42

J02| - FARINGITIS AGUDA 334 2,29

S00| - TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA 289 1,98

T00| - TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MULTIPLES

REGIONES DEL CUERPO

177

1,22

L23| - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO 169 1,16

M54| - DORSALGIA 167 1,15

J15| - NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE

165

1,13

K80| - COLELITIASIS 146 1,00

OTRAS CAUSAS 4241 29,12

TOTAL 14563 100,00



Esmeraldas-Ecuador

49

Fuente. Unidad de Epidemiología-Hospital Delfina Torres de Concha

Las atenciones que más se han presentado durante el año 2014 en el Hospital Delfina Torres

de Concha son la Supervisión de embarazo normal, que representa el 6,91%, seguido de los

pacientes que han presentado cuadros de amigdalitis aguda, cuyo porcentaje es de 6,74% en

tercer lugar se encuentran las atenciones por diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Infeccioso, con el 6,52% de los pacientes atendidos en el hospital, esta morbilidad podría tener

su origen en la calidad del agua y demás servicios básicos disponibles en la provincia.

Total

general

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD F M %

NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA

J15.9

64

48

112

10,79

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

I50.0

35

58

93

8,96

HIPERTENSION ARTERIAL I10.X 53 25 78 7,51

ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO

NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O

ISQUEMICO I64.X

17

26

43

4,14

ULCERA GASTRICA AGUDA CON

HEMORRAGIA K25.0

14

25

39

3,76

DIABETES MELLITUS NO

INSULINODEPENDIENTE E11.X

24

12

36

3,47

INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, NO 14 15 29 2,79

ESPECIFICADA N18.9

ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR, NO

ESPECIFICADA I67.9

15

11

26

2,50

DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO

ORIGEN INFECCIOSO A09.X

4

21

25

2,41

TUBERCULOSIS PULMONAR A16.2 10 15 25 2,41

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO)

A90.X

11

8

19

1,83

ANGINA INESTABLE I20.0 9 7 16 1,54

EPILEPSIA, NO ESPECIFICADA G40.X 10 6 16 1,54



Esmeraldas-Ecuador

50

INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO

ESPECIFICADO N39.0

14

2

16

1,54

MORDEDURA DE SERPIENTE T63.0 2 12 14 1,35

COLELITIASIS K80.X 6 7 13 1,25

FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR I48.X 7 6 13 1,25

ANEMIA FERROPENICA D50.9 6 6 12 1,16

PANCREATITIS AGUDA K85.X 8 4 12 1,16

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVO

CRONICO J44.9

1

10

11

1,06

OTRAS CAUSAS 188 202 390 37,57

TOTAL 512 526 1038 100,00

CUADRO DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA 2014 HDTC

MES

TOTAL CONSULTAS TOTAL DE CONSULTAS

PROFESIONALES PREVENTIVAS MORBILIDAD

Enero 463 3.977 4.440

Febrero 568 3.976 4.544

Marzo 753 3.614 4.367

Abril 475 3.787 4.262

Mayo 668 3.934 4.602

Junio 714 4.086 4.800

Julio 757 3.981 4.738

Agosto 909 4.596 5.505

Septiembre 1.012 5.315 6.327

Octubre 908 5.858 6.766

Noviembre 626 4.676 5.302

Diciembre 0 0 0

Total HDTC

2014 7.853 47.800 55.653

Fuente: Gestión de Admisiones



Esmeraldas-Ecuador

51

CUADRO DE ATENCIONES EN EL HDTC EN EL AÑO 2014

ATENCIÓN MORBILIDAD HDTC 2014, MEDICO, OBSTETRIZ Y

PSICOLOGO

GRUPOS DE EDAD - MORBILIDAD M

EN

OR

DE

1

ME

S

1 -

11

ME

SE

S

1 -

4 A

ÑO

S

5 -

9

AÑ

OS

10

- 1

4

AÑ

OS

15

- 1

9

AÑ

OS

20

- 4

9 A

ÑO

S

50

- 6

4

AÑ

OS

65

AÑ

OS

Y M

ÁS

TO

TA

L

CO

NS

UL

TA

MO

RB

ILID

AD

MES

ENERO 53 183 394 211 113 181 1.694 677 454 3.960

FEBRERO 47 182 394 208 140 139 1.616 627 445 3.798

MARZO 56 169 325 153 107 107 1.564 533 398 3.412

ABRIL 32 101 228 255 152 145 1.553 688 467 3.621

MAYO 42 165 349 234 167 138 1.686 654 366 3.801

JUNIO 30 202 415 245 142 168 1.675 678 385 3.940

JULIO 20 163 353 210 146 180 1.651 679 369 3.771

AGOSTO 23 167 344 224 127 214 1.994 868 468 4.429

SEPTIEMBRE

31

158

404

222

183

238

2.257

980

640

5.113

OCTUBRE 20 178 382 275 191 232 2.640 1.055 694 5.667

NOVIEMBRE

14

120

317

267

133

193

2.066

941

625

4.676

DICIEMBRE

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Total HDTC

2014

368 1.788 3.905 2.504 1.601 1.935 20.396 8.380 5.311 46.188

Fuente: Gestión de Admisiones



Esmeraldas-Ecuador

52

2.3.- Mapa de Actores y Actoras

En la Ciudad de Esmeraldas existen Instituciones Gubernamentales y no

Gubernamentales que interactúan en la sociedad y que, por iniciativa propia, lanzan acciones y

propuestas que tienen incidencia social. Estos actores pueden ser: organizaciones sociales de

base, sindicatos, movimientos, partidos políticos, iglesias, gremios, instituciones de gobierno,

agencias de cooperación internacional, organismos multilaterales, entre otras. Con la finalidad

de establecer un marco para la coordinación institucional que facilite el cumplimiento de los

objetivos institucionales, a continuación se presenta el mapa de actores con los que habrá que

realizar nexos de colaboración durante los años de ejecución del Plan Estratégico del hospital

Delfina Torres de Concha.

MAPA DE ACTORES EN LA PROVINCIA DE ESMERALDAS

INSTITU CION

FUNCIO

N

PREDOMIN

ACION

JERARQ

UIA

ACCION

COORDINA

CION

Gobernación

Planificar, Controlar, fiscalizar y hasta

ejecutar obras y servicios que el gobierno central

realiza en cada provincia.

Neutra

Bajo

Apoyo Político

Gobierno

Provincial

Coordinar, planificar, ejecutar y evaluar el

Plan de Desarrollo provincial participativo;

fortaleciendo la productividad, la vialidad, el

manejo adecuado de los recursos naturales y

promoviendo la participación ciudadana; a fín de

mejorar la calidad de vida de sus habitantes.

Neutra

Bajo

Apoyo

interinstitucional

Municipio

Satisfacer las necesidades colectivas del

vecindario, especialmente las derivadas de la

convivencia urbana cuya atención no competa a

otros organismos gubernamentales.

Neutra

Bajo

Apoyo

Interinstitucionales

Policía

Atender la seguridad ciudadana y el orden

público y proteger el libre ejercicio de los derechos

y la seguridad de las personas dentro del territorio

nacional.

A favor

Alto

Apoyo en la

seguridad.

Ejército

Defender la Soberanía y la integridad

territorial

A favor

Alto

Apoyo en

emigración de

extranjeros



Esmeraldas-Ecuador

53

INSTITU CION

FUNCIO

N

PREDOMIN

ACION

JERARQ

UIA

ACCION

COORDINA

CION

Bomberos

Permanente vigilancia oportuna, para

contrarrestar el daño que ocasiona el fuego

incontrolado, reducir los daños físicos que causan,

especialmente evitar la posible pérdidas de vidas

humanas

A favor

Alto

Apoyo en transporte

de pacientes

(ambulancias)

ECU-911

Servicio de repuesta inmediata e integral

en emergencias, coordina la atención de los

organismos de respuesta articulados en la

institución para caso de accidentes, desastres y

emergencias movilizando recursos disponibles

para la atención más rápida posible.

A favor

Alto

Apoyo en el

traslado del

paciente

(ambulancias)

IESS

Proteger a la población urbana y rural en

dependencia laboral o no, contra las

limitaciones o falta de contingencia en

rubros como maternidad, salud integral,

riesgos de trabajo, incapacidad, cesantía,

vejez, invalidez o muerte, manteniendo

actualmente una etapa de transformación

estructural considerable desde su base

administrativa.

A favor

Alto

Apoyo

Institucional

Clínicas

Privadas

Atención en salud integral

Neutra

Alto

Apoyo

Institucional

Empresa

Pública

Petroecuador

Generadora de crudo pesado y procesado,

fuente de ingreso del financiamiento del

presupuesto general del Estado

Neutra

Alto

Apoyo

Institucional.

Hospital

Naval

Atención en salud integral

A favor

Alto

Apoyo

Institucional

Universidad

Estatal Luis

Vargas Torres

Fomentar la educación como arte del

conocimiento y crecimiento intelectual de la

comunidad

Neutra Alto

Dota de

profesionales de

la salud

Comités de Usuarios del

Hospital

Velar por que existe atención oportuna y de calidad

Apoyo Alto

Socializar los planes de acción del

hospital para mejorar la participación

ciudadana y mejoramiento de la

calidad de los servicios.



Esmeraldas-Ecuador

54

2.4. Análisis FODA

Es el análisis de la situación actual donde identificamos los factores internos y externos que

inciden positiva y negativamente en la Institución, este análisis permite conocer las fortalezas,

debilidades, amenazas y oportunidades de la institución, su levantamiento se ha realizado con

la utilización de matrices que identifican las variables críticas, con la participación de los

usuarios internos del Hospital, los diferentes departamentos y Unidades Operativas que lo

conforman, estableciendo de esta manera los problemas y necesidades Institucionales que

permitan realizar mejoras para brindar un servicio de salud con calidad y calidez a los

ciudadanos de la provincia. Las variables FODA se presentan a continuación:

FORTALEZAS

SERVICIO DE APOYO DIAGNOSTICO

Y TERAPEUTICO FORTALECIDO.

TALENTO HUMANO

ESPECIALIZADO

INFRAESTRUCTURA FISICA

REMODELADA.

EQUIPAMIENTO Y TECNOLOGÍA

MODERNA.

DOSIS UNITARIA IMPLEMENTADA

COMUNICACIÓN EN RED

MEDIANTE SISTEMAS

INFORMATICOS ACTUALIZADOS.

TRABAJO EN EQUIPO (TÉCNICO Y

ADMINISTRATIVO).

DEBILIDADES

TALENTO HUMANO RESISTENTE AL

CAMBIO.

ESCASA COMUNICACIÓN INTERNA.

LIMITADO MANEJO DE DESECHOS

HOSPITALARIOS.

ESCASES DE AMBULANCIAS PARA

TRANFERENCIA DE USUARIOS AL

TERCER NIVEL.

PERSONAL DESMOTIVADO POR

SUELDOS NO ACORDES CON

RESPONSABILIDAD DE ACTIVIDADES.

AMENAZAS

POCA DISPONIBILIDAD DE

PROFESIONALES ESPECIALISTAS

EN EL PAIS.

PRESUPUESTO INSUFICIENTE Y A

DESTIEMPO.

LEYES LABORALES

INEQUITATIVAS.

DEMANDA DE USUARIOS SUPERA

LA OFERTA DE LOS SERVICIOS

HOSPITALARIOS.

NIVEL GERENCIAL CON EXCESO DE

ROTACIÓN.

SE MANTIENE ALTO NUMERO DE

ATENCIONES DE MORBILIDAD

BÁSICA QUE CORRESPONDE AL

PRIMER NIVEL

OPORTUNIDADES

ACCEDER A STANDARES

INTERNACIONALES QUE EXIGE LA

ACREDITACIÓN CANADÁ.

APOYO TÉCNICO ADMINISTRATIVO DE

COORDINACIÓN ZONAL 1-SALUD.

IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE

ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD.

(MAIS)

SISTEMAS DE CAPACITACIÓN ON-LINE

MSP.

COORDINACIÓN CON RPIS, PARA

ATENCIÓN INTEGRAL DEL PACIENTES.

COORDINACIÓN

INTERINSTITUCIONALES.

Av. Libertad y Manabí

Teléfono PBX 062999500

Esmeraldas-Ecuador

55

Matriz de Problemas

Para elaborar el Plan Estratégico Institucional, ha sido necesario partir del diagnóstico institucional, por lo que se ha levantado una matriz de

problemas, cuyo contenido son las variables identificadas por parte de los Comités de Usuarios, Comité de Participación Ciudadana y Control

Social y funcionarios de las diferentes áreas administrativas y operativas del Hospital. Los problemas identificados, con su respectiva valoración, se

muestran en la matriz siguiente:

HOSPITAL DELFINA TORRES DE CONCHA

DIRECCIÓN ZONAL DE

PLANIFICACIÓN ANÁLISIS SITUACIONAL -

PROBLEMAS Matriz de detección de necesidades procesos y cambio institucional

Institución: Unidad de Planificación Fecha: Cargo:

Problemas evidenciados

Valoración de Problemas

Posibles Causas

Posibles Soluciones Problemas en los servicios de

salud a la comunidad y

Posibles

Soluciones Identificados

Frecuencia

Magnitud

Impacto

valoración

1. Infraestructura Física

FALTA DE CONSULTORIOS

3

3

3

27

NO HUBO RESPALDO TÉCNICOS OPERATIVO QUE SE INCLUYAN AL PERSONAL OPERATIVO

PARA LA TOMA DE DECISIONES RESTRUCTURACIÓN

TECNICA DEL HOSPITAL EN

INFRAESTRUCTURA

INADECUADA

4

4

4

64

NO HUBO RESPALDO TÉCNICOS OPERATIVO

QUE SE INCLUYAN AL PERSONAL OPERATIVO

PARA LA TOMA DE DECISIONES

2. Talento Humano

DEFICIT DE ESPECIALISTAS

5

5

5

125 NO HAY EN EL PAIS

POSTGRADO DE

ESPECIALIDADES

INCREMENTAR EL CUPO DE POSTGRADO

EN LAS UNIVERSIDADES

DEFICIT DE PROCESADORES DE

DATOS

3

3

3

27 LIMITACIÓN DE CONTRATACIÓN DE

PERSONAL EN EL ESTATUTO ORGÁNICO DE

PROCESO

CONTRATAR PERSONAL PARA PROCESAR LOS

DATOS

3. Procesos administrativos

y operativos DEMORA EN ADQUICIONES

POR PROCESOS LENTOS

2

3

4

24

PROCESOS DE COMPRAS CON MÍNIMOS DE

45 DÍAS

RESTRUCTURACIÓN DEL PORTAL DE

COMPRAS Y ASIGNACIÓN DEL RECURSO

ECONÓMICO A TIEMPO

4. Equipamiento médico

y tecnológico

FALTA DE EQUIPOS MÉDICOS

2

3

2

12

UNIDAD DE UCI DESABASTECIDA MEJORAS EN EQUIPAMIENTO

TECNOLOGICO EN LA UNIDAD DE UCI

5. Insumos Médicos

FALTA DE INSUMOS MÉDICOS

3

3

3

27

PROCESOS DE COMPRAS ENGORROSOS RESTRUCTURACIÓN DEL PORTAL DE

COMPRAS Y ASIGNACIÓN DEL RECURSO

ECONÓMICO A TIEMPO

6. Comunicación interna y

externa

MALA COMUNICACIÓN

3

4

2

24 NO SE APROVECHAN LOS

MEDIOS DE COMUNICACIÓN

INTERNOS

USO ADECUADO DE LOS MEDIOS DE

COMUNICACIÓN INTERNOS

7. Otros

CIRUGIAS REPRESADAS

5

5

5

125

PROBLEMAS DE CLIMATIZACIÓN,

ENERGIA ELÉCTRICA, INSUMOS,

INASISTENCIA DE PACIENTES

PROGRAMADO

REALIZAR CRONOGRAMA DE LISTA DE

ESPERA DE LLAMAR A LOS PACIENTES EN

CASO DE INASISTENCIA



Esmeraldas-Ecuador


56

3. ELEMENTOS ORIENTADORES DE LA INSTITUCIÓN.

El Hospital General Delfina Torres de Concha es una entidad que depende de la Coordinación

Zonal 1- Salud y está bajo la rectoría del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, tanto la

Misión como la Visión institucional es tomada del Estatuto Orgánico por Procesos del mismo

Ministerio, y se cumplirán en el ámbito de las competencias del Hospital, por lo tanto la visión

y misión del Hospital se establecen de la siguiente manera:

3.1.- Visión. Ser reconocido por la ciudadanía como hospital accesible, que presta una atención de calidad

que satisface las necesidades y expectativas de la población bajo principios fundamentales de la

salud pública y bioética, utilizando la tecnología y los recursos públicos de forma eficiente y

transparente.

3.2 Misión

Prestar servicios de salud con calidad y calidez en el ámbito de la asistencia especializada, a

través de la cartera de servicios, cumpliendo con la responsabilidad de promoción, prevención,

recuperación, rehabilitación de la salud integral, docencia e investigación, conforme a las

políticas del Ministerio de Salud Pública y el trabajo en red, en el marco de la justicia y equidad

social.

3.3. Valores

Los valores que buscarán cumplir todos los involucrados de la institución provienen del Código

de Ética del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, y son los siguientes:

Respeto.- Todas las personas son iguales y merecen el mejor servicio, por lo que se respetará

su dignidad y atenderá sus necesidades teniendo en cuenta, en todo momento, sus derechos;

Inclusión.- Se reconocerá que los grupos sociales son distintos, por lo tanto se valorará sus

diferencias, trabajando con respeto y respondiendo a esas diferencias con equidad;



Esmeraldas-Ecuador


57

Vocación de servicio.- La labor diaria se cumplirá con entrega incondicional y satisfacción.

Compromiso.- Invertir al máximo las capacidades técnicas y personales en todo lo

encomendado.

Integridad.- Demostrar una actitud proba e intachable en cada acción encargada;

Justicia.- Velar porque toda la población tenga las mismas oportunidades de acceso a una

atención gratuita e integral con calidad y calidez.

Lealtad.- Confianza y defensa de los valores, principios y objetivos de la entidad, garantizando

los derechos individuales y colectivos.

4.- OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES DEL MINISTERIO DE

SALUD El Hospital General Delfina Torres de Concha buscará, en el ámbito de su competencia legal,

cumplir los Objetivos estratégicos del Ministerio de Salud por lo cual, se ctan los siguientes

objetivos institucionales:

Objetivo 1.- Incrementar la eficiencia y efectividad del sistema Nacional de Salud

Objetivo 2.- Incrementar el acceso de la población a servicios de salud.

Objetivo 3.- Incrementar la vigilancia, la regulación, el control, la promoción y prevención de

salud.

Objetivo 4.- Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los servicios de

salud.

Objetivo 5.- Incrementar las capacidades y las competencias del Talento Humano.

Objetivo 6.- Incrementar el uso eficiente del Presupuesto.

Objetivo 7.- Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades operacionales del

Ministerio de Salud Pública y entidades adscritas.

Objetivo 8.- Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las prioridades

sanitarias de la salud.



Esmeraldas-Ecuador


58

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES DEL HOSPITAL

En el Estatuto Orgánico de gestión organizacional por procesos de los hospitales del MSP, se

encuentran establecidos los objetivos que deben ser cumplidos por las entidades del segundo nivel de

atención en el país, por lo tanto, el Hospital Delfina Torres de Concha, buscará cumplir en el

ámbito de su competencia territorial, los siguientes objetivos del hospital:

Objetivo 1: Garantizar la equidad en el acceso y gratuidad de los servicios.

Objetivo 2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de forma

integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud

Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el sistema

nacional de salud del Ecuador.

Objetivo 3: Mejorar la accesibilidad y el tiempo de espera para recibir atención,

considerando la diversidad de género, cultural, generacional, socio económica, lugar de origen

y discapacidades.

Objetivo 4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su

motivación, satisfacción y compromiso con la misión del hospital.

Objetivo 5: Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de las y los usuarios,

para lograr la satisfacción con la atención recibida.

Objetivo 6: Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el manejo de los

recursos públicos, y la rendición de cuentas.

4.1 Indicadores

Los Indicadores Institucionales son los siguientes:



Esmeraldas-Ecuador


59

NÚMERO INDICADORES 2015-2017

1 Porcentaje de pacientes en espera de atención en consulta externa igual o

menor a 15 días

2 Tasa de mortalidad materna en el Hospital.

3 Tasa de mortalidad neonatal en el Hospital.

4 Número de pacientes en lista de espera quirúrgica.

5 Porcentaje de ocupación de cama.

6 Índice de satisfacción del usuario.

7 Promedio de estancia hospitalaria.

8 Número de intervenciones quirúrgicas / quirófano / día.

9 Índice de ausentismo.

10 Calif icación promedio de la evaluación del desempeño.

11Porcentaje de cumplimiento en inclusión de personas con capacidades

especiales.

12Número de quejas presentadas en contra de los servidores públicos y

trabajadores del Hospital.

13 Porcentaje de presupuesto devengado.

14Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos y

tecnologías

15 Porcentaje de implementación del plan de comunicación Institucional

16Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del área de Admisiones

del Hospital

17 Número de instituciones con las que se realiza coordinación interinstitucional

18Porcentaje de implementación del plan de Aplicación de protocolos normas y

reglamentos

19 Porcentaje de implementación del plan de promoción de salud

20 Índice de Seguridad Hospitalaria

21 Porcentaje de implementación del plan estratégico del Hospital

22Porcentaje de implementación del plan de dotación de medicamentos, productos

farmacéuticos, materiales para laboratorio, biomaterial odontológico y

dispositivos médicos de II nivel de atención.

23Porcentaje de implementación del plan institucional de fortalecimiento del Talento

Humano (Capacitación, contratación, empoderamiento, motivación, recreación)

24Porcentaje de implementación del plan de supervisión en la construcción y

adecuación de infraestructura Hospitalaria

25Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de

maquinarias y equipos electrónicos

26Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del sistema de

referencias y contra referencias

27Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos

hospitalarios

28 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de vehículos

29Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento para apoyar la gestión

del Comité de Acreditación Canadá

30 Porcentaje de implementación del plan de seguridad institucional

31 Porcentaje de implementación de externalización de servicios del hospital

32Porcentaje de implementación del Plan de atenciones oportunas en salud

(curativa) a la comunidad.

33Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de mobiliario

de la institución

34Número de Areas Administrativas y Operativas donde se ejecuta el Plan de

Mantenimiento preventivo y correctivo de Infraestructura



Esmeraldas-Ecuador


60

4.2.- Meta.-

Dentro del Plan Plurianual de la Política Pública 2015-2017, se establecen metas, las cuales

enmarcan todos los indicadores establecidos para la ejecución de las estrategias, tal y como

se detalla:

NÚMERO INDICADORES 2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

1 Porcentaje de pacientes en espera de atención en consulta externa igual o menor a 15 días 0,97 0,97 0,97

2 Tasa de mortalidad materna en el Hospital. 0,01 0,01 0,01

3 Tasa de mortalidad neonatal en el Hospital. 0,01 0,01 0,01

4 Número de pacientes en lista de espera quirúrgica. 285 150 80

5 Porcentaje de ocupación de cama. 0,8 0,8 0,8

6 Índice de satisfacción del usuario. 0,8 0,8 0,8

7 Promedio de estancia hospitalaria. 4.4 días 3 días 3 días

8 Número de intervenciones quirúrgicas / quirófano / día. 3,4 4,5 5

9 Índice de ausentismo. 0,04 0,04 0,04

10 Calificación promedio de la evaluación del desempeño. 86 86 86

11 Porcentaje de cumplimiento en inclusión de personas con capacidades especiales. 0,04 0,04 0,04

12 Número de quejas presentadas en contra de los servidores públicos y trabajadores del Hospital. 3 3 3

13 Porcentaje de presupuesto devengado. 96% 96% 96%

14 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos y tecnologías 60% 80% 100%

15 Porcentaje de implementación del plan de comunicación Institucional 60% 80% 100%

16 Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del área de Admisiones del Hospital 60% 80% 100%

17 Número de instituciones con las que se realiza coordinación interinstitucional 5 5 5

18 Porcentaje de implementación del plan de Aplicación de protocolos normas y reglamentos 60% 80% 100%

19 Porcentaje de implementación del plan de promoción de salud 70% 80% 80%

20 Índice de Seguridad Hospitalaria 60% 80% 100%

21 Porcentaje de implementación del plan estratégico del Hospital 60% 80% 100%

22 Porcentaje de implementación del plan de dotación de medicamentos, productos farmacéuticos, materiales para laboratorio, biomaterial odontológico y dispositivos médicos de II nivel de atención.

70% 80% 90%

23 Porcentaje de implementación del plan institucional de fortalecimiento del Talento Humano (Capacitación, contratación, empoderamiento, motivación, recreación)

70% 80% 90%

24 Porcentaje de implementación del plan de supervisión en la construcción y adecuación de infraestructura Hospitalaria

70% 80% 90%

25 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de maquinarias y equipos electrónicos

70% 80% 90%

26 Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del sistema de referencias y contra referencias

70% 80% 90%

27 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos hospitalarios 50% 60% 70%



Esmeraldas-Ecuador


61

NÚMERO INDICADORES 2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

28 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de vehículos 70% 80% 90%

29 Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

70% 80% 90%

30 Porcentaje de implementación del plan de seguridad institucional 100% 100% 100%

31 Porcentaje de implementación de externalización de servicios del hospital 100% 100% 100%

32 Porcentaje de implementación del Plan de atenciones oportunas en salud (curativa) a la comunidad.

100% 100% 100%

33 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de mobiliario de la institución 100% 100% 100%

34 Número de Areas Administrativas y Operativas donde se ejecuta el Plan de Mantenimiento

preventivo y correctivo de Infraestructura 7 9 13

4.3. Línea de Base

En cuanto a datos estadísticos durante los años anteriores los indicadores más relevantes y que

servirán como línea de base para el arranque del Plan Estratégico se detallan en resumen en el

siguiente cuadro: M. Cooregir la Límea Base de acuerdo a

No. INDICADORES 2015-2017 INICIO 2015

1 Porcentaje de pacientes en espera de atención en consulta externa igual o menor a 15 días 0,97

2 Tasa de mortalidad materna en el Hospital. 0,01

3 Tasa de mortalidad neonatal en el Hospital. 0,01

4 Número de pacientes en lista de espera quirúrgica. 285

5 Porcentaje de ocupación de cama. 0,8

6 Índice de satisfacción del usuario. 0,8

7 Promedio de estancia hospitalaria. 4.4 días

8 Número de intervenciones quirúrgicas / quirófano / día. 3,4

9 Índice de ausentismo. 0,04

10 Calificación promedio de la evaluación del desempeño. 0

11 Porcentaje de cumplimiento en inclusión de personas con capacidades especiales. 0,04

12 Número de quejas presentadas en contra de los servidores públicos y trabajadores del Hospital. 0

13 Porcentaje de presupuesto devengado. 4,36%

14 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos y tecnologías 30%

15 Porcentaje de implementación del plan de comunicación Institucional 30%

16 Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del área de Admisiones del Hospital 30%

17 Número de instituciones con las que se realiza coordinación interinstitucional 3



Esmeraldas-Ecuador


62

No. INDICADORES 2015-2017 INICIO 2015

18 Porcentaje de implementación del plan de Aplicación de protocolos normas y reglamentos 20%

19 Porcentaje de implementación del plan de promoción de salud 20%

20 Índice de Seguridad Hospitalaria 30%

21 Porcentaje de implementación del plan estratégico del Hospital 0%

22 Porcentaje de implementación del plan de dotación de medicamentos, productos farmacéuticos, materiales para laboratorio, biomaterial odontológico y dispositivos médicos de II nivel de atención.

30%

23 Porcentaje de implementación del plan institucional de fortalecimiento del Talento Humano (Capacitación, contratación, empoderamiento, motivación, recreación)

15%

24 Porcentaje de implementación del plan de supervisión en la construcción y adecuación de infraestructura Hospitalaria

15%

25 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de maquinarias y equipos electrónicos

40%

26 Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del sistema de referencias y contra referencias

20%

27 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos hospitalarios 20%

28 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de vehículos 30%

29 Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

50%

30 Porcentaje de implementación del plan de seguridad institucional 30%

31 Porcentaje de implementación de externalización de servicios del hospital 50%

32 Porcentaje de implementación del Plan de atenciones oportunas en salud (curativa) a la comunidad.

0%

33 Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de mobiliario de la institución

30%

34 Número de Areas Administrativas y Operativas donde se ejecuta el Plan de Mantenimiento

preventivo y correctivo de Infraestructura 2



Esmeraldas-Ecuador


63

A continuación se detalla la producción Hospitalaria de los diferentes servicios que presta el Hospital

Provincial General Delfina Torres de Concha.

La atención a usuarios en el servicio de Emergencia es mayoritaria los sábados, domingos y feriados

por que se encuentran cerrados los centros de atención que pertenecen al primer nivel de atención.

Número de atenciones proyectadas de los años 2015 - 2017

AL PROYECTADA

AÑOS 2014 2015 2016 2017

EMERGENCIA 100000 110000 121000 133100

CONSULTA

EXTERNA

60000

66000

72600

79860

HOSPITALIZACION 11000 12100 13310 14641




Esmeraldas-Ecuador

64

AÑO PRODUCCION INCREMENTO

1996 13650

2000 24952 11302

2005 45869 20917

2006 44597 1272

2007 46472 1875

2008 49693 3221

2009 80267 30574

2010 98183 17916

2011 99223 1040

2012 59746 -39477

2013 41371 -18375

TOTAL 502906

No

. de

ate

nci

on

es

COMPORTAMIENTO DE LA PRODUCCION DE LA EMERGENCIA SEGUN AÑOS, HDTC 1996-

2013

EMERGENCIA

120000

100000

80000

60000

40000

20000

0

-20000

-40000

-60000

1996 2000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

PRODUCCION 1365024952458694459746472496938026798183992235974641371

INCREMENTO 1130220917 1272 1875 3221 3057417916 1040 -39477-18375

La producción del Servicio de Emergencia fue mayoritariamente en el año 2011, misma que decayó en el año 2013 por encontrarse el Hospital en proceso de

Repotenciación.


65



Esmeraldas-Ecuador

AÑO PRODUCCION INCREMENTO

1996 4588

2000 5899 1311

2005 7351 1452

2006 7942 591

2007 9462 1520

2008 9976 514

2009 10899 923

2010 10596 -303

2011 10802 206

2012 4199 -6603

2013 3315 -884

TOTAL 77515

No

. de

Egr

eso

s

199 200 200 200 200 200 200 201 201 201 201 6 0 5 6 7 8 9 0 1 2 3

COMPORTAMIENTO DE LOS EGRESOS HOSPITALARIOS SEGUN AÑOS HDTC AÑOS

1996-2013

EGRESOS HOSPITALARIOS

12000

10000

8000

6000

4000

2000

0

-2000

-4000

-6000

-8000

PRODUCCION 4588 5899 7351 7942 9462 9976 108991059610802 4199 3315

INCREMENTO 1311 1452 591 1 520 514 923 -303 206 -6603 -884

Los pacientes atendidos en ésta Institución, en el año 2009 registran la mayor atención mientras que en el año 2013 desciende notoriamente, por encontrarse la

Institución en proceso de repotenciación, encontrándose dispersos sus servicios brindando atención en otras unidades operativas de la Ciudad.


66



Esmeraldas-Ecuador

CUADRO GENERAL DE DATOS ESTADISTICOS DESDE LOS AÑOS 2005-2013 HOSPITAL DELFINA TORRES DE CONCHA

PROMEDIO

DIAS

PACIENTE

PROMEDIO

OCUPACION DE

LA CAMA

PROMEDIO

DIAS CAMA

DISPONIBLE

PROMEDIO

DIARIO DE

EGRESO

GIRO DE

CAMAS

INTERV. DE

GIRO

PROMEDIO

DIAS ESTADA AÑOS

2005 62,1 2,23 75,89 63% 2,93 121 20,61

2006 67,7 1,99 76,32 64% 2,81 119,75 22,2

2007 72,1 1,3 98,11 75% 3,05 131,17 25,91

2008 74,7 1,06 104,59 79% 3,22 133,17 27,33

2009 77,1 0,59 120,87 88% 3,29 137,94 28,6

2010 77,1 0,45 136,17 92% 3,79 148,5 28,48

2011 73,3 0,4 134,5 91,20% 3,83 147,4 29,1

2012 53 2 56 69,70% 4 79,9 11

2013 57,8 1,4 45 77,50% 4,4 58,1 9

FUENTE: Gestión de Admisiones HDTC


67



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Esmeraldas-Ecuador

5. DISEÑO DE ESTRATEGIAS, PROGRAMAS Y PROYECTOS

Con la finalidad de establecer las estrategias de la institución, se ha realizado el proceso

recomendado por la SENPLADES, en la Guía Metodológica de Planificación Institucional, a

través de la confrontación de las variables que constituyen el FODA, a través de lo cual se ha

identificado cómo aprovechar las oportunidades para cumplir los OEI a partir de las fortalezas

de la institución, como mitigar las amenazas utilizando las fortalezas, como aprovechar las

fortalezas para disminuir las debilidades, como aprovechar las oportunidades para mejorar las

debilidades del Hospital, en este sentido, se han encontrado las estrategias que serán analizadas

posteriormente, a partir de las Matrices de Oposición. Estas matrices fueron analizadas de

manera participativa con los funcionarios de los diferentes procesos y con la máxima autoridad

del Hospital, quienes plantearon las estrategias de acuerdo a las necesidades institucionales.

Matrices de oposición.- Las siguientes matrices se elaboraron con el equipo técnico

mediante comunicación participativa y Análisis grupal.


68



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Esmeraldas-Ecuador

MATRIZ DE OPOSICION (FORTALEZAS-OPORTUNIDADES)

Como contribuyen estas fortalezas para aprovechar las oportunidades

FORTALEZAS

Servicio de

Apoyo

Diagnóstico

y

Terapéutico

fortalecido

Talento

Humano

especializado

Infraestruc

tura fisica

Remodelad

a

Equipamiento y

Tecnología

Moderna

Dosis Unitaria

Implementad

a

Comunicaciones

en Red mediante

sistemas

informáticos

actualizados

Trabajo en

equipo

(técnico y

Administrat

ivo)

OPORTUNIDADES

Acceder a Stándares

internacionales que

exige la acreditación

Canadá

9 9 9 9 9 9 9

Apoyo Técnico

Administrativo de la

Coordinación Zonal

1- Salud

3 9 9 9 3 9 9

Implementación del

modelo de atención

integral en Salud

(Mais)

3 9 9 3 9 9 9

Sistemas de

capacitación On-line

MSP.

9 9 9 9 9 9 9

Coordinación con

RPIS, para atención

integral del paciente.

3 1 1 1 1 9 3

Coordinación

Interinstitucionales 9 3 1 9 1 9 9

SUMAN

36 40 38 40 32 54 48


69



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

MATRIZ DE OPOSICION (DEBILIDADES-OPORTUNIDADES)

Como influyen las debilidades para aprovechar las oportunidades

DEBILIDADES

Talento

Humano

Resistente al

cambio de

actitud

Escasa

comunicación

interna y

externa

Limitado

manejo de

desechos

hospitalarios

Escases de

ambulancias

para

transferencia de

usuarios al

tercer nivel

personal

desmotivado por

sueldos no

acordes con

responsabilidad

de actividades

OPORTUNIDADES

Acceder a Stándares

internacionales que exige la

acreditación Canadá

3 3 9 9 3

Apoyo Técnico Administrativo

de la Coordinación Zonal 1-

Salud

3 9 1 3 9

Implementación del modelo de

atención integral en Salud (Mais) 9 9 9 9 9

Sistemas de capacitación On-line

MSP. 9 9 3 3 9

Coordinación con RPIS, para

atención integral del paciente. 1 1 3 1 1

Coordinación

Interinstitucionales 1 9 9 3 1

SUMAN 26 40 34 28 32


70



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

MATRIZ DE OPOSICION (DEBILIDADES-AMENAZAS)

Como influyen las debilidades para convertirse en amenazas

DEBILIDADES

Talento Humano

Resistente al

cambio de actitud

Escasa

comunicación

interna y

externa

Limitado manejo

de desechos

hospitalarios

Escases de

ambulancias para

transferencia de

usuarios al tercer

nivel

personal

desmotivado por

sueldos no acordes

con responsabilidad

de actividades

AMENAZAS

Poca disponibilidad de profesionales

especialistas en el País

9 9 9 1 9

Presupuesto insuficiente y a destiempo

3 3 3 1 1

Leyes laborales inequitativas

3 3 3 1 1

Demanda de usuarios supera la oferta

de los servicios hospitalarios

9 9 3 1 9

Nivel Gerencial con exeso de rotación 9 9 3 1 9

Se mantiene alto número de atenciones

de morbilidad básica que corresponde al

primer nivel de atención.

9 3 9 9 9

42 36 30 14 38


71



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

MATRIZ DE OPOSICION (FORTALEZAS-AMENAZAS)

Como influyen las amenazas para poner en riesgos mis fortalezas

FORTALEZAS

Servicio de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico fortalecido

Talento Humano especializado

Infraestructura física Remodelada

Equipamiento y Tecnología Moderna

Dosis Unitaria Implementada

Comunicaciones en Red mediante sistemas informáticos actualizados

Trabajo en equipo (técnico y Administrativo)

AMENAZAS

Poca disponibilidad de profesionales especialistas en el País 9 9 9 9 9 9 3

Presupuesto insuficiente y a destiempo

3 9 9 9 1 1 3

Leyes laborales inequitativas 9 1 3 3 9 1 9

Demanda de usuarios supera la oferta de los servicios hospitalarios 9 9 9 9 9 9 3

Nivel Gerencial con exceso de rotación 9 9 3 3 9 9 1

Se mantiene alto número de atenciones de morbilidad básica que corresponde al primer nivel de atención. 9 9 9 9 9 9 1

TOTAL 48 46 42 42 46 38 20


72



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

5.1. Estrategias.

Las estrategias establecidas para atender las necesidades institucionales en favor de brindar una

atención oportuna con calidad y calidez a la comunidad, en cumplimiento de los objetivos

institucionales, se citan en la tabla a continuación.

NÚMERO ESTRATEGIA

1 Incremento de la eficiencia operacional del Hospital.

2 Incremento de la eficiencia operacional del Hospital.

3 Incremento del desarrollo y productividad del talento humano en el Hospital.

4 Incremento del uso eficiente del presupuesto del Hospital.

5 Gestión de dotación de equipos y tecnología.

6 Gestión de comunicación Social, Imagen y prensa

7 Fortalecimiento para el procesamiento y análisis de resultados estadísticos

8 Coordinación Interinstitucional

9 Gestión de fortalecimiento para la aplicación de los protocolos, normas y reglamentos de la institución

10 Gestión de Promoción de la Salud

11 Fortalecer la política de hospital seguro

12 Socialización y ejecución del plan estratégico del Hospital

13 Fortalecimiento del proceso de abastecimiento en medicamentos e insumos

14 Capacitación y contratación de Talento Humano

15 Supervisión en la Construcción y adecuación de infraestructura

16 Gestión de adquisición y mantenimiento de maquinaria y equipos electrónicos

17 Gestión de fortalecimiento del sistema de referencias y contra referencias

18 Adquisición y mantenimiento de equipos hospitalarios

19 Gestión de dotación y mantenimiento del parque automotor del hospital (vehículos)

20 Gestión de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

21 Gestión de mejoramiento de la seguridad de las Instalaciones del Hospital

22 Gestión de externalización de los servicios (alimentación, lavandería, limpieza de instalaciones) para brindar servicios de salud de calidad y calidez en el Hospital

23 Gestión de atención oportuna en salud de acuerdo a la cartera de servicios de II nivel de Atención.

24 Gestión de dotación y mantenimiento de mobiliario.

ESTRATEGIAS DEL MSP-PROYECTO

25 PROYECTO DE TECNOLOGÍAS Y SERVICIOS INFORMÁTICOS

26 FORMACIÓN, CAPACITACIÓN Y CERTIFICACIÓN DEL TALENTO HUMANO EN SALUD

27 INMUNIZACIONES ENFERMEDADES INMUNO PREVENIBLES POR VACUNA

28 PROYECTO NACIONAL DE TAMIZAJE NEONATAL

29 NUTRICIÓN EN EL CICLO DE VIDA - DESNUTRICIÓN CERO

30 PREVENCIÓN Y CONTROL DEL VIH / SIDA / ITS


73



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador


31 PROYECTO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VECTORES PARA LA PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES METAXÉNICAS

32 HACIA EL CONTROL DE LA TB EN ECUADOR

33 CONTROL Y VIGILANCI EPIDEMIOLÓGICA

34 INFRAESTRUCTURA FÍSICA, EQUIPAMIENTO, MANTENIMIENTO, ESTUDIOS Y FISCALIZACIÓN EN SALUD

35 FORTALECIMIENTO RED DE SERVICIOS DE SALUD Y MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

36 APOYO A LA EXTENSIÓN EN LA PROTECCIÓN SOCIAL Y ATENCIÓN SOCIAL EN SALUD

37 FORTALECIMIENTO DEL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA EN EL SISTEMA NACIONAL DE SANGRE

38 EXTENSION DE LA PROTECCION SOCIAL EN SALUD

39 ATENCION INTEGRAL E INTEGRADORA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD REHABILITACIÓN

40 LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y ATENCIÓN A LA INFANCIA

41 CREACION E IMPLEMENTACION DE SERVICIOS DE LA RED DE SALUD MENTAL COMUNITARIA Y CENTROS ESTATALES DE RECUPERACIÓN

5.2 Identificación de Programas y Proyectos

Es importante recalcar que Los programas y proyectos planteados en el presente documento

obedecen además a los lineamientos institucionales del Ministerio de Salud, los programas de

gasto corriente han sido desconcentrados y son ejecutados directamente por el Hospital Delfina

Torres de Concha, mientras que los programas de inversión y sus respectivos proyectos, no se

han desconcentrado hasta el momento, sino que son diseñados, formulados y ejecutados

directamente desde la Planta Central del Ministerio de Salud Pública, estos proyectos se

ejecutan a discreción de los técnicos y autoridades citadas, por lo que se incluyen en el Plan

Estratégico Institucional, estos programas y proyectos se mencionan a continuación:


74



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

PROGRAMAS DE GASTO CORRIENTE PROYECTO

90. PROVISIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS

DE SALUD Sin Proyecto

PROGRAMAS DE INVERSIÓN PROYECTO

1. ADMINISTRACIÓN CENTRAL 02. PROYECTO DE TECNOLOGÍAS Y SERVICIOS

INFORMÁTICOS

1. ADMINISTRACIÓN CENTRAL03. FORMACIÓN, CAPACITACIÓN Y CERTIFICACIÓN DEL

TALENTO HUMANO EN SALUD

55. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD01. INMUNIZACIONES ENFERMEDADES INMUNO PREVENIBLES

POR VACUNA

55. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD 02. PROYECTO NACIONAL DE TAMIZAJE NEONATAL

55. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD 03. NUTRICIÓN EN EL CICLO DE VIDA - DESNUTRICIÓN CERO

56. VIGILANCIA Y CONTROL DEL SISTEMA

NACIONAL DE SALUD01. PREVENCIÓN Y CONTROL DEL VIH / SIDA / ITS


NACIONAL DE SALUD

02. PROYECTO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VECTORES

PARA LA PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN DE

ENFERMEDADES METAXÉNICAS


NACIONAL DE SALUD03. HACIA EL CONTROL DE LA TB EN ECUADOR


NACIONAL DE SALUDCONTROL Y VIGILANCI EPIDEMIOLÓGICA

85. FORTALECIMIENTO DEL MODELO DE

ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

01. INFRAESTRUCTURA FÍSICA, EQUIPAMIENTO,

MANTENIMIENTO, ESTUDIOS Y FISCALIZACIÓN EN SALUD



02. FORTALECIMIENTO RED DE SERVICIOS DE SALUD Y

MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD



03. APOYO A LA EXTENSIÓN EN LA PROTECCIÓN SOCIAL Y

ATENCIÓN SOCIAL EN SALUD



04. FORTALECIMIENTO DEL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA

EN EL SISTEMA NACIONAL DE SANGRE

90. PROVISIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE

SALUD1. EXTENSION DE LA PROTECCION SOCIAL EN SALUD


SALUD

02. ATENCION INTEGRAL E INTEGRADORA A PERSONAS

CON DISCAPACIDAD REHABILITACIÓN


SALUD

03. LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y ATENCIÓN A LA

INFANCIA


SALUD

04. CREACION E IMPLEMENTACION DE SERVICIOS DE LA RED

DE SALUD MENTAL COMUNITARIA Y CENTROS ESTATALES

DE RECUPERACIÓN

GRÁFICO: Programas y Proyectos del HDTC


75



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

5.3. Implementación de la Política Pública con enfoque territorial

El Hospital Delfina Torres de Concha, se encuentra enfocado principalmente en la

implementación del Modelo de Atención Integral en Salud de acuerdo a la cartera de servicios,

ya que permitirá orientar la garantía de los derechos en salud y cumplir las metas del Plan

Nacional de Desarrollo para el buen Vivir, para responder a las necesidades de salud de las

personas, familias y la comunidad en la Provincia de Esmeraldas.

Además es importante mencionar que el gasto y la inversión social en salud ha sido una de las

prioridades en el Gobierno de la Revolución Ciudadana, puesto que en la Constitución del 2008

la satisfacción de esta necesidad se convirtió en un derecho, asegurando un sistema Nacional de

Salud Pública universalizada que pretende atender a la mayoría de personas sin recursos

económicos.

Una de las estrategias diseñadas por la SENPLADES para la construcción de la sociedad del

Buen Vivir es la estrategia del Estado a tu lado, que tiene como objetivo el acercamiento de los

servicios públicos del Ejecutivo a los ciudadanos, ofreciéndolos con calidad, calidez, eficiencia

y eficacia. Esta estrategia se materializa con la implementación de una nueva forma de gestión.


76



Esmeraldas-Ecuador


Esmeraldas-Ecuador

Distribución Territorial del Hospital Delfina Torres de Concha, según SENPLADES

ZONA PROVINCIA CÓDIGO CANTÓN PARROQUIAS POBLACIÓN

Zona 1

Esmeraldas

1160

Esmeraldas Esmeraldas

189.504 Camarones

Tachina

Eloy Alfaro

Limones

39.739 Pampanal de

Bolívar

La Tola

Borbón

San Lorenzo

San Lorenzo

42.486

Ancón

Mataje

Tambillo

Zona 1

Esmeraldas

1160

Rio Verde

Rio Verde

26.869

Lagarto

Montalvo

Rocafuerte

Atacames

Atacames

41.526

Tonsupa

Súa

Tonchigue

Muisne

Muisne

28.474

Galera

Quingue

San Francisco

Bolivar

Daule

Sálima

San José de

Chamanga

Quinindé

Rosa Zárate

122.570

Cube

Chura

Malimpia

La Unión

Viche

La atención que brinda el Hospital Delfina Torres de Concha, abarca toda la Provincia de

Esmeraldas 7 cantones y 33 parroquias.



Esmeraldas-Ecuador

77

6. PROGRAMACIÓN PLURIANUAL Y ANUAL DE LA POLÍTICA

PÚBLICA

ALINEACION DEL PLAN ESTRATEGICO CON LOS OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR

Se ha alineado los objetivos estratégicos institucionales a los objetivos y políticas del PNBV

que se relacionan con el sector de la salud y el cumplimiento de la misión del MSP y del HDTC

ésta alineación se presenta en la siguiente tabla:


78

OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR

POLÍTICAS DE LOS OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR

OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DEL MSP

OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DE HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO CORRIENTE

ESTRATEGIA

Objetivo 2: Auspiciar la igualdad, la cohesión, la

inclusión y la equidad social y territorial, en la

diversidad.

Política 2.2: Garantizar la igualdad real en el acceso a servicios de salud y educación

de calidad a personas y grupos que requieren especial consideración, por la

persistencia de desigualdades, exclusión y discriminación.

Objetivo 4: Incrementar la satisfacción de los

ciudadanos con respecto a los servicios de salud.

Objetivo 3: Mejorar la accesibilidad y el tiempo de espera para recibir atención, considerando la diversidad de género,

cultural, generacional, socio económica, lugar de origen y discapacidades. 90. PROVISIÓN Y

PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

Mejoramiento de la calidad en las prestaciones de salud

a la población en el Hospital.

3.- Mejorar la calidad de vida de la población

Política 3.1: Promover el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de

atención que componen el Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social.

Objetivo 5: Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de las y los usuarios para lograr la satisfacción

con la atención recibida.



diversidad.





ciudadanos con respecto a los servicios de salud.

Objetivo 4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su motivación, satisfacción y compromiso con la misión del hospital.

90. PROVISIÓN Y PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Incremento de la eficiencia operacional del Hospital.



atención que componen el Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social. Objetivo 5: Incrementar las

capacidades y competencias del talento

humano.

Objetivo 4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su motivación, satisfacción y compromiso con la misión del hospital.


SERVICIOS DE SALUD

Incremento del desarrollo y productividad del talento humano en el Hospital.

Objetivo 9: Garantizar el trabajo digno en todas

sus formas.

Política 9.5: Fortalecer los esquemas de formación ocupacional y capacitación


laboral.



diversidad.




Objetivo 6: Incrementar el uso eficiente del

presupuesto.

Objetivo 6: Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el

manejo de los recursos públicos, y la rendición de cuentas.


SERVICIOS DE SALUD

Incremento del uso eficiente del presupuesto del

Hospital.


79

OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR



OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DE HOSPITALES DEL MSP


ESTRATEGIA


3,1 Promover el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de atención que componen el sistema Nacional de inclusión y equidad social

8.-Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las prioridades sanitarias de la salud.

2,- Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el resto de la Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el sistema nacional de salud del Ecuador

90. PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

Gestión de dotación de equipos y tecnología.


3,2 Ampliar los servicios de prevención y promoción de la salud, para mejorar las condiciones y hábitos de vida de las personas

3.- Incrementar la vigilancia, la regulación, el control, la promoción y prevención de salud.

5: Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de las y los usuarios, para lograr la satisfacción con la atención recibida.


Gestión de comunicación Social, Imagen y prensa


3,1 Promover el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de atención que componen el sistema Nacional de

inclusión y equidad social

1.- Incrementar la eficiencia y efectividad del sistema Nacional de Salud

5: Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de las y los

usuarios, para lograr la satisfacción con la atención recibida.


Fortalecimiento para el procesamiento y análisis de

resultados estadísticos




7.- Incrementar la eficiencia y efectividad de

las actividades operacionales del

Ministerio de Salud Pública y entidades

adscritas.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del

Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el

sistema nacional de salud del Ecuador.


Coordinación Interinstitucional




1.- Incrementar la eficiencia y efectividad del sistema

Nacional de Salud

4. Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su



Gestión de fortalecimiento para la aplicación de los

protocolos, normas y reglamentos de la

institución


80

OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL DEL BUEN

VIVIR


OBJETIVO ESTRATÉGICO

INSTITUCIONAL DEL MSP

OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DE HOSPITALES

DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO

CORRIENTE ESTRATEGIA


3.3. Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral

de Salud

3.- Incrementar la vigilancia, la regulación, el

control, la promoción y prevención de salud.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud

de forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud Pública y otros

actores de la red pública y privada complementaria que conforman el

sistema nacional de salud del Ecuador.

90. PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE

SALUD

Gestión de Promoción de la Salud








SALUD

Fortalecer la política de hospital seguro








SALUD

Socialización y ejecución del plan estratégico del

Hospital


3.3. Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral

de Salud

4.- Incrementar la satisfacción de los

ciudadanos con respecto a los servicios de salud

2,- Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud

de forma integrada y en red con el resto de la Unidades Operativas de Salud del

Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el

sistema nacional de salud del Ecuador


SALUD

Fortalecimiento del proceso de abastecimiento en

medicamentos e insumos

Objetivo 4. Fortalecer las capacidades y

potencialidades de la ciudadanía

4.7. Promover la gestión adecuada de uso y difusión de los conocimientos generados en

el país.

5.- Incrementar las capacidades y las

competencias del Talento Humano

4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su



SALUD

Capacitación y contratación de Talento Humano


81


VIVIR




OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DE HOSPITALES

DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO




4.- Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los servicios de salud



Supervisión en la Construcción y adecuación de infraestructura


3.3. Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral de Salud


6: Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el manejo de los recursos públicos, y la rendición de cuentas.


Gestión de adquisición y maquinaria y equipos electrónicos



4.- Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los servicios de salud.

1: Garantizar la equidad en el acceso y gratuidad de los servicios.


Gestión de fortalecimiento del sistema de referencias y contra referencias






Adquisición y mantenimiento de equipos hospitalarios



7.- Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades operacionales del Ministerio de Salud Pública y entidades adscritas.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el sistema nacional de salud del Ecuador.


Gestión de dotación y mantenimiento del parque automotor del hospital (vehículos)


82


VIVIR




OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DE HOSPITALES DEL

MSP


ESTRATEGIA






Gestión de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá


3,3 Garantizar la prestación universaly gratuita de los servicios de atención integral de salud




Gestión de mejoramiento de la seguridad de las Instalaciones del Hospital




2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el sistema nacional de salud del Ecuador


Gestión de externalización de los servicios (alimentación, lavandería, limpieza de instalaciones) para brindar servicios de salud de calidad y calidez en el Hospital


3,2 Ampliar los servicios de prevención y promoción de la salud, para mejorar las condiciones y hábitos de vida de las personas




Gestión de atención oportuna en salud de acuerdo a la cartera de servicios de II nivel de Atención.






Gestión de dotación y mantenimiento de mobiliario.


83


VIVIR


OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL

OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL DE

HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE INVERSIÓN


Objetivo 3: Mejorar la calidad de vida de la

población.

Política 3.3: Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral

de salud.

8: Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las prioridades


Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de

optimizar el manejo de los recursos públicos, y la rendición de cuentas.

1. ADMINISTRACIÓN CENTRAL

02. PROYECTO DE TECNOLOGÍAS Y

SERVICIOS INFORMÁTICOS

Objetivo 9: Garantizar el trabajo digno en todas

sus formas.

Política 9.5: Fortalecer los esquemas de formación ocupacionaly capacitación


laboral.


presupuesto.

Objetivo 4: Involucrar a los profesionales en la gestión del

Hospital, aumentando su motivación, satisfacción y

compromiso con la misión del Hospital.


03. FORMACIÓN, CAPACITACIÓN Y

CERTIFICACIÓN DEL TALENTO HUMANO EN

SALUD



diversidad.

Política 2.2: Garantizar la igualdad real en el acceso a servicios de salud y educación de calidad a personas y grupos que requieren

especial consideración, por la persistencia de desigualdades, exclusión y discriminación.

2: Incrementar el acceso de la población a servicios de

salud.


considerando la diversidad de género, cultural, generacional,

socio económica, lugar de origen y discapacidades.

55. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA

SALUD

01. INMUNIZACIONES ENFERMEDADES

INMUNO PREVENIBLES POR VACUNA



diversidad.




salud.





SALUD

02. PROYECTO NACIONAL DE TAMIZAJE

NEONATAL



diversidad.




salud.





SALUD

03. NUTRICIÓN EN EL CICLO DE VIDA -

DESNUTRICIÓN CERO


84


VIVIR




HOSPITALES DEL MSP





diversidad.




salud.





NACIONAL DE SALUD

01. PREVENCIÓN Y CONTROL DEL VIH / SIDA

/ ITS



diversidad.




salud.





NACIONAL DE SALUD

02. PROYECTO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VECTORES PARA LA

PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES

METAXÉNICAS



diversidad.




salud.





NACIONAL DE SALUD

03. HACIA EL CONTROL DE LA TB EN ECUADOR



diversidad.




salud.





NACIONAL DE SALUD

CONTROL Y VIGILANCI EPIDEMIOLÓGICA



diversidad.




salud.






01. INFRAESTRUCTURA FÍSICA, EQUIPAMIENTO,

MANTENIMIENTO, ESTUDIOS Y

FISCALIZACIÓN EN SALUD


85


VIVIR




HOSPITALES DEL MSP




población.


atención que componen el Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social.

1: Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema

Nacional de Salud.

Objetivo 5: Garantizar una atención de calidad y respeto a

los derechos de las y los usuarios, para lograr la

satisfacción con la atención recibida.



02. FORTALECIMIENTO RED DE SERVICIOS DE

SALUD Y MEJORAMIENTO DE LA

CALIDAD



diversidad.




salud.






03. APOYO A LA EXTENSIÓN EN LA

PROTECCIÓN SOCIAL Y ATENCIÓN SOCIAL EN

SALUD


población.

Política 3.3: Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral

de salud.


Nacional de Salud.






04. FORTALECIMIENTO DEL MINISTERIO DE

SALUD PUBLICA EN EL SISTEMA NACIONAL DE

SANGRE



diversidad.




salud.





SERVICIOS DE SALUD

1. EXTENSION DE LA PROTECCION SOCIAL EN

SALUD



diversidad.




salud.





SERVICIOS DE SALUD

02. ATENCION INTEGRAL E

INTEGRADORA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD

REHABILITACIÓN


86


VIVIR




HOSPITALES DEL MSP





diversidad.




salud.





SERVICIOS DE SALUD

03. LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y ATENCIÓN A

LA INFANCIA



diversidad.




salud.





SERVICIOS DE SALUD


DE SALUD MENTAL COMUNITARIA Y

CENTROS ESTATALES DE RECUPERACIÓN


87

6.1. Programación Plurianual de la Política Pública




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO


OBJETIVO DE LA ESTRATEGIA

MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS

Objetivo 4: Incrementar la

satisfacción de los ciudadanos con

respecto a los servicios de salud.




90. PROVISIÓN Y PRESTACIÓN

DE SERVICIOS DE SALUD

Mejoramiento de la calidad en las prestaciones de

salud a la población en el

Hospital.

Reducir número de pacientes en

espera de atención en

consulta externa mayor a 15 días.

xxxxx

Porcentaje de pacientes en

espera de atención en

consulta externa igual o menor a

15 días

0,97 0,97 0,97

Dirección Asistencial Hospitalari

a

170.000 usuarios







90. PROVISIÓN

Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE

SALUD

Mejoramiento de la calidad en las

prestaciones de salud a la

población en el Hospital.

DisminuírTasa de

mortalidad materna en el

Hospital.

xxxxx

Tasa de

mortalidad materna en el

Hospital.

0,01 0,01 0,01

Dirección

Asistencial Hospitalari

a

170.000 usuarios











Hospital.

DisminuírTasa de mortalidad

neonatal en el Hospital.

xxxxx

Tasa de mortalidad


0,01 0,01 0,01


a

170.000 usuarios











Hospital.

Reducir el número de

pacientes en lista de espera quirúrgica.

xxxxx

Número de pacientes en lista

de espera quirúrgica.

285 150 80


a

170.000 usuarios


88




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS









Mejoramiento de la Calidad en

las prestaciones de salud de la población del

Hospital

Reducir el porcentaje de ocupación de

cama.

xxxxx Porcentaje de ocupación de

cama. 0,8 0,8 0,8


a

170.000 usuarios





los derechos de las y los usuarios para lograr la




Mejoramiento de la Calidad en

las prestaciones de salud de la población del

Hospital.

Aumentar el Índice de

satisfacción del usuario.

xxxxx Índice de

satisfacción del usuario.

0,8 0,8 0,8

Dirección Asistencial Hospitalaria. Gestión

de Admisione

s.

170.000 usuarios


ciudadanos con respecto a los servicios

de salud.


hospital, aumentando su motivación, satisfacción y

compromiso con la misión del hospital.



Incremento de la eficiencia

operacional del Hospital.

Reducir el promedio de

estancia hospitalaria.

xxxxx Promedio de


4.4 días 3 días 3 días


a

170.000 usuarios



de salud.






Incremento de la eficiencia

operacional del Hospital.

Aumentar el número de

intervenciones quirúrgicas /

quirófano / día.

xxxxx

Número de intervenciones quirúrgicas /

quirófano / día.

3,4 4,5 5


a.

170.000 usuarios

Objetivo 5: Incrementar las capacidades y competencias del talento humano.






Incremento del

desarrollo y productividad del talento humano en el Hospital.

Disminuír el Índice de

ausentismo. xxxxx

Índice de ausentismo.

0,04 0,04 0,04

Gestión de Talento Humano.

Departamento de

Medficina Ocupacion

al.

170.000 usuarios


89




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS







Incremento del desarrollo y

productividad del talento humano en el Hospital.

Mejorar la Calificación

promedio de la evaluación del desempeño.

xxxxx

Calificación promedio de la evaluación del desempeño.

86 86 86


Departamento de

Medficina Ocupacion

al.

170.000 usuarios









Mejorar la inclusión de

personas con capacidades especiales.

xxxxx

Porcentaje de cumplimiento en

inclusión de personas con capacidades especiales.

0,04 0,04 0,04

Dirección Asistencial Hospitalaria. Gestión de Talento Humano.

170.000 usuarios


Objetivo 4: Involucrar a los

profesionales en la gestión del hospital, aumentando su motivación, satisfacción y






Reducir el número de quejas

presentadas en contra de los servidores públicos y


xxxxx

Número de quejas

presentadas en contra de los servidores públicos y


3 3 3

Dirección

Asistencial Hospitalaria. Gestión de Talento Humano.

170.000 usuarios


presupuesto.

Objetivo 6: Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el manejo de los

recursos públicos, y la rendición de cuentas.



Incremento del uso eficiente del presupuesto del

Hospital.

Garantizar el cumplimiento del

presupuesto devengado.

xxxxx Porcentaje de presupuesto devengado.

96% 96% 96%

Gestión Administrat

iva. Gestión

Financiera.

170.000 usuarios

8.-Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base

a las prioridades sanitarias de la salud.

2,- Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de

Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el resto de la Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red

pública y privada complementaria que conforman el sistema nacional de salud del

Ecuador

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Gestión de dotación de equipos y

tecnología.

Realizar mantenimiento de

los equipos tecnológicos y las

redes informáticas, para brindar un mejor

servicio de calidad y calidez a la comunidad.

1.852.337,16

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos y tecnologías

60% 80% 100%

(Tecnologías de la Información y comunicación)

170.000 usuarios


90




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS

3.- Incrementar la

vigilancia, la regulación, el control, la promoción

y prevención de salud.

5: Garantizar una atención de

calidad y respeto a los derechos de las y los usuarios, para lograr la satisfacción con la

atención recibida.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Gestión de comunicación

Social, Imagen y prensa

Implementar actividades para

fortalecer la imagen

institucional y la información,

difusión y sensibilización acerca de los

riesgos para la salud que

promuevan cambios en la

calidad de vida de la población.

56.088,77

Porcentaje de

implementación del plan de comunicación Institucional

60% 80% 100%

(Gestión de Comunicación, Imagen y Prensa)

170.000 usuarios

1.- Incrementar la eficiencia y efectividad

del sistema Nacional de Salud

5: Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos

de las y los usuarios, para lograr la satisfacción con la

atención recibida.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Fortalecimiento para el

procesamiento y análisis de resultados

estadísticos

Reducir a cero los errores en el registro de la información

estadística, para construcción de

indicadores hospitalarios

73.896,83

Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del área de

Admisiones del Hospital

60% 80% 100%

(Gestión de Admisiones)

Esmeraldas (491.168)


de las actividades operacionales del

Ministerio de Salud Pública y entidades

adscritas.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de

Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el

resto de las Unidades Operativas de Salud del

Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y

privada complementaria que conforman el sistema nacional

de salud del Ecuador.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD


Realizar la articulación y

fortalecimiento Institucional para

contribuir a mejorar la gestión administrativa y

operativa del Hospital, que

permita una mejor aplicación del

Modelo de Atención Integral

de Salud.

0.00

Número de instituciones con las que se realiza coordinación interinstitucional

5 5 5

Direccionamiento Estratégico Hospitalario-Gestión Asistencial Hospitalaria



91




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS



4. Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital,

aumentando su motivación, satisfacción y compromiso con

la misión del hospital.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Gestión de fortalecimiento

para la aplicación de los

protocolos, normas y

reglamentos de la institución

Fortalecer la aplicación de los

protocolos, normas y

reglamentos del personal del

Hospital

0.00

Porcentaje de implementación del plan de Aplicación de protocolos normas y reglamentos

60% 80% 100%

Gestión de Calidad--Epidemiología -Talento Humano, -Planificación


3.- Incrementar la vigilancia, la regulación, el control, la promoción

y prevención de salud.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de

Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el

resto de las Unidades Operativas de Salud del

Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y

privada complementaria que conforman el sistema nacional

de salud del Ecuador.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Gestión de Promoción de la

Salud

Fortalecimiento a las actividades de promoción de la

salud, alimentación saludable,

actividad física y estilos de vida saludable a la

población.

$ 0,00

Porcentaje de implementación del plan de promoción de salud

70% 80% 80%

Gestión de Comunicación, Imagen y Prensa






atención recibida.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Fortalecer la política de

hospital seguro

Mejorar el índice de seguridad hospitalaria.

$ 0,00 Índice de Seguridad Hospitalaria

60% 80% 100%

Gestión Administrativo Financiera, Gestión Administrativa, Epidemiología,

Programa acreditación Canadá



92




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS





atención recibida.

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Socialización y ejecución del

plan estratégico del Hospital

Implementación y seguimiento del Plan Estratégico Institucional en los diferentes procesos del

Hospital

$ 0,00

Porcentaje de implementación del plan estratégico del Hospital

60% 80% 100%

Planificación Responsable de Acreditación Canadá


4.- Incrementar la satisfacción de los


de salud

2,- Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de

Atención Integral de Salud de forma integrada y en red con el resto de la Unidades Operativas de Salud del Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red

pública y privada complementaria que conforman el sistema nacional de salud del

Ecuador

90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Fortalecimiento del proceso de abastecimiento

en medicamentos e

insumos

Garantizar la calidad en la atención a los

usuarios con el abastecimiento de productos

farmaceuticos, materiales e insumos de

laboratorio Clínico y Odontología

7857894,17

Porcentaje de implementación del plan de dotación de medicamentos, productos farmacéuticos, materiales para laboratorio, biomaterial odontológico y dispositivos médicos de II nivel de atención.

70% 80% 90%

Gestión Asistencial Hospitalaria, -Coordinador de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico, Gestión de Medicamentos e insumos médicos.


5.- Incrementar las capacidades y las competencias del Talento Humano

4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital,

aumentando su motivación, satisfacción y compromiso con


90. PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Capacitación y contratación de Talento Humano

Fortalecer las actividades en la

capacitación y contratación del

Talento Humano, para prestar un

servicio con calidad y calidez

$ 33.655.06

Porcentaje de implementación del plan institucional de fortalecimiento del Talento Humano (Capacitación, contratación, empoderamiento, motivación, recreación)

70% 80% 90%

Administrativo Financiero, Talento Humano-Responsable de acreditación Canadá



93




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS





Garantizar la calidad en la atención a los usuarios con el mantenimiento de las instalaciones de las Áreas operativas y Administrativas del Hospital, para brindar una atención con calidad y calidez

$ 0,00

Porcentaje de implementación del plan de supervisión en la construcción y adecuación de infraestructura Hospitalaria

70% 80% 90%

Direccionamiento Estratégico Hospitalario-Gestión Asistencial Hospitalaria- Mantenimiento, Planificación





Gestión de adquisición y mantenimiento de Maquinaria y Equipos eElectrónicos

Dotar y dar mantenimiento de forma oportuna a Maquinaria y Equipos eElectrónicos de la institución

$ 107525.41

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de maquinarias y equipos electrónicos

70% 80% 90%

Gestión Administrativa-Financiero- Mantenimiento






Contribuir a garantizar la calidad, continuidad e integralidad de la atención en los establecimientos del SNS, mediante la aplicación de la norma del subsistema de referencia, derivación, contra referencia, referencia inversa, y transferencia.

$ 2.515,00

Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del sistema de referencias y contra referencias

70% 80% 90%

Atención al Usuario- Trabajo Social; Gestión Asistencial Hospitalario



94




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS





Dotar y dar mantenimiento de forma oportuna a los equipos hospitalarios para el buen desempeño de las unidades administrativas y operativas.

--------

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos hospitalarios

50% 60% 70%

Coordinador Administrativo-Financiero- Gestión Administrativa- Mantenimiento

(491.168) Habitantes





Realizar Plan de mantenimiento preventivo y correctivo oportunamente a los vehículos para el buen desempeño de las unidades administrativas y operativas.

$ 5.815,00

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de vehículos

70% 80% 90%

Gestión Administrativa-Financiera-Activos Fijos y Bodega-Mantenimiento





Gestión de

fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

Fortalecer la gestión de los equipos de apoyo, mediante

el apoyo logístico técnico y coordinación institucional, para las actividades a cumplir por el Comité de Acreditación Canadá

--------

Porcentaje de implementación

del plan de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

70% 80% 90%

Gestión Directiva Hospitalari

a-Gestión Asistencial Hospitalaria Gestión de Calidad-Epidemiólogo



95




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS





Implementar acciones para mejorar la seguridad en las unidades administrativas y operativas del Hospital.

$ 374.882,28

Porcentaje de implementación del plan de seguridad institucional

100% 100% 100%

Coordinador Administrativo y Financiero, Gestión Administrativo.






Dotar de servicios externalizados como lavandería, alimentación y limpieza de instalaciones a las Áreas Operativas y administrativas del hospital ( 2015 al 2017)

$ 225.875,60

Porcentaje de implementación de externalización de servicios del hospital

100% 100% 100%

Gestión Administrativa y Financiera, Gestión Administrativa.






Brindar servicios de salud de atención a usuarios de acuerdo a nivel de complejidad y de especialidades de acuerdo con la cartera de servicios de II nivel de Atención

--------

Porcentaje de implementación del Plan de atenciones oportunas en salud (curativa) a la comunidad.

100% 100% 100%

Gestión Asistencial Hospitalario,-Coordinador de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico, Emergencia, Líder de Consulta Externa.



96




HOSPITALES DEL MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015-2017 META 2015

META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS






--------


100% 100% 100%







Realizar dotación y mantenimiento del Mobiliario de la institución

1.857.894,17

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de mobiliario de la institución

100% 100% 100% Gestión Administrativa



97

OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONA

L


HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015-2017

META 2015 META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS

8: Incrementar el desarrollo de la

ciencia y la tecnología en

base a las prioridades


Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de

optimizar el manejo de los recursos públicos, y la rendición de cuentas.

1. ADMINISTRACIÓN

CENTRAL



Objetivo 6: Incrementar el

uso eficiente del presupuesto.




1. ADMINISTRACIÓN

CENTRAL


CERTIFICACIÓN DEL TALENTO HUMANO EN

SALUD


salud.




55. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE

LA SALUD


INMUNO PREVENIBLES POR

VACUNA


salud.




55. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE

LA SALUD

02. PROYECTO NACIONAL DE

TAMIZAJE NEONATAL

2: Incrementar el acceso de la

población a servicios de

salud.




55. PREVENCIÓN

Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

03. NUTRICIÓN EN EL

CICLO DE VIDA - DESNUTRICIÓN CERO


98


L


HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO


META 2015 META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS


salud.




56. VIGILANCIA Y CONTROL DEL

SISTEMA NACIONAL DE

SALUD

01. PREVENCIÓN Y CONTROL DEL VIH /

SIDA / ITS


salud.





SISTEMA NACIONAL DE

SALUD

02. PROYECTO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE

VECTORES PARA LA PREVENCIÓN DE LA

TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES

METAXÉNICAS


salud.





SISTEMA NACIONAL DE

SALUD

03. HACIA EL CONTROL DE LA TB

EN ECUADOR


salud.





SISTEMA NACIONAL DE

SALUD

CONTROL Y VIGILANCI EPIDEMIOLÓGICA


salud.




85. FORTALECIMIENT

O DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN

SALUD

01. INFRAESTRUCTURA

FÍSICA, EQUIPAMIENTO,



138892,23

Número de Areas

Administrativas y Operativas

donde se ejecuta el Plan de

Mantenimiento

preventivo y correctivo de ifraestructura

7 9 13

Gestión Administrat

iva Financiera

170.000 USUARIO

S


99


L


HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO


META 2015 META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS

1: Incrementar la eficiencia y

efectividad del Sistema

Nacional de Salud.




85. FORTALECIMIENT


SALUD

02. FORTALECIMIENTO RED DE SERVICIOS

DE SALUD Y MEJORAMIENTO DE

LA CALIDAD


salud.




85. FORTALECIMIENT


SALUD


PROTECCIÓN SOCIAL Y ATENCIÓN SOCIAL

EN SALUD

1: Incrementar la eficiencia y

efectividad del Sistema

Nacional de Salud.




85. FORTALECIMIENT


SALUD

04. FORTALECIMIENTO DEL MINISTERIO DE

SALUD PUBLICA EN EL SISTEMA NACIONAL

DE SANGRE


salud.





SERVICIOS DE SALUD

1. EXTENSION DE LA PROTECCION SOCIAL

EN SALUD


salud.





SERVICIOS DE SALUD



REHABILITACIÓN


100


L


HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO


META 2015 META 2016

META 2017

ÁREA RESPONS

ABLE

BENEFICIARIOS


salud.





SERVICIOS DE SALUD

03. LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y

ATENCIÓN A LA INFANCIA


salud.





SERVICIOS DE SALUD


DE SALUD MENTAL COMUNITARIA Y

CENTROS ESTATALES DE RECUPERACIÓN

Como se ha mencionado, los proyectos de inversión de los cuadros a continuación, son ejecutados directamente desde planta central del Ministerio de Salud, es

decir, no se ha desconcentrado su elaboración, ejecución, por lo que el Hospital Delfina Torres de Concha ejecuta actividades de acuerdo a las directrices que

paralelamente van llegando desde las autoridades en mención, por esta razón solamente se dispone de limitada información acerca de los proyectos.


101

6.2. Programación Anual de la Política Pública



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS

Objetivo 4: Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los servicios de

salud.


cultural, generacional, socio económica, lugar de origen y discapacidades.




prestaciones de salud a la población en el

Hospital.

Reducir número de pacientes en espera

de atención en consulta externa mayor a 15 días.

xxxxx

Porcentaje de pacientes en espera

de atención en consulta externa

igual o menor a 15 días

0,97 Dirección Asistencial Hospitalaria

170.000 usuarios


salud.







Hospital.

DisminuírTasa de mortalidad materna

en el Hospital. xxxxx

Tasa de mortalidad materna en el

Hospital. 0,01

Dirección Asistencial Hospitalaria

170.000 usuarios


salud.







Hospital.

DisminuírTasa de mortalidad neonatal

en el Hospital.

xxxxx Tasa de mortalidad



170.000 usuarios


salud.







Hospital.

Reducir el número de pacientes en lista de espera

quirúrgica.

xxxxx

Número de pacientes en lista

de espera quirúrgica.

285 Dirección Asistencial Hospitalaria

170.000 usuarios


102



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS


salud.





Mejoramiento de la Calidad en las

prestaciones de salud de la población del Hospital

Reducir el porcentaje de

ocupación de cama. xxxxx

Porcentaje de ocupación de cama.


170.000 usuarios


salud.

Objetivo 5: Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de las y

los usuarios para lograr la satisfacción con la atención recibida.



Mejoramiento de la Calidad en las

prestaciones de salud de la población del Hospital.

Aumentar el Índice de satisfacción del

usuario. xxxxx

Índice de satisfacción del

usuario. 0,8

Dirección Asistencial

Hospitalaria. Gestión de

Admisiones.

170.000 usuarios


salud.

Objetivo 4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su motivación, satisfacción y compromiso con




Incremento de la eficiencia operacional del

Hospital.

Reducir el promedio de


xxxxx Promedio de


4.4 días Dirección Asistencial Hospitalaria

170.000 usuarios


salud.





Incremento de la eficiencia operacional del

Hospital.

Aumentar el número de

intervenciones quirúrgicas /

quirófano / día.

xxxxx

Número de intervenciones quirúrgicas /

quirófano / día.

3,4 Dirección Asistencial

Hospitalaria. 170.000 usuarios

Objetivo 5: Incrementar las capacidades y competencias del

talento humano.





Incremento del desarrollo y productividad del

talento humano en el Hospital.

Disminuír el Índice de ausentismo.

xxxxx Índice de

ausentismo. 0,04


Departamento de Medficina

Ocupacional.

170.000 usuarios


103



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS


talento humano.







Mejorar la Calificación

promedio de la evaluación del desempeño.

xxxxx

Calificación promedio de la evaluación del desempeño.

86


Departamento de Medficina

Ocupacional.

170.000 usuarios


talento humano.







Mejorar la inclusión de

personas con capacidades especiales.

xxxxx

Porcentaje de cumplimiento en

inclusión de personas con capacidades especiales.

0,04


Hospitalaria. Gestión de Talento

Humano.

170.000 usuarios


talento humano.







Reducir el número de quejas

presentadas en contra de los

servidores públicos y trabajadores del

Hospital.

xxxxx

Número de quejas presentadas en

contra de los servidores públicos y trabajadores del

Hospital.

3


Hospitalaria. Gestión de Talento

Humano.

170.000 usuarios

Objetivo 6: Incrementar el uso eficiente del presupuesto.

Objetivo 6: Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el manejo de los recursos públicos, y la rendición de

cuentas.



Incremento del uso eficiente del presupuesto

del Hospital.

Garantizar el cumplimiento del

presupuesto devengado.

xxxxx Porcentaje de presupuesto devengado.

96% Gestión

Administrativa. Gestión Financiera.

170.000 usuarios

8.-Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las prioridades sanitarias de la

salud.

2,- Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de

forma integrada y en red con el resto de la Unidades Operativas de Salud del

Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada complementaria que conforman el sistema nacional de salud

del Ecuador


SALUD

Gestión de dotación de equipos y tecnología.

Realizar mantenimiento de

los equipos tecnológicos y las redes informáticas,

para brindar un mejor servicio de calidad y calidez a

la comunidad.

1.852.337,16

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos y tecnologías

60% (Tecnologías de la Información y comunicación)

170.000 usuarios


104



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS

3.- Incrementar la vigilancia, la regulación, el control, la

promoción y prevención de salud.




SALUD

Gestión de comunicación Social, Imagen y prensa

Implementar actividades para

fortalecer la imagen institucional y la

información, difusión y

sensibilización acerca de los

riesgos para la salud que

promuevan cambios en la calidad de

vida de la población.

55.921,80

Porcentaje de implementación del plan de comunicación Institucional

60% (Gestión de Comunicación, Imagen y Prensa)

170.000 usuarios

1.- Incrementar la eficiencia y efectividad del sistema Nacional

de Salud




SALUD

Fortalecimiento para el procesamiento y análisis

de resultados estadísticos

Reducir a cero los errores en el registro de la información

estadística, para construcción de

indicadores hospitalarios

73.675,80

Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del área de Admisiones del Hospital

60% (Gestión de Admisiones)


7.- Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades

operacionales del Ministerio de Salud Pública y entidades

adscritas.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de

forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del


del Ecuador.


SALUD


Realizar la articulación y

fortalecimiento Institucional para

contribuir a mejorar la gestión

administrativa y operativa del Hospital, que

permita una mejor aplicación del

Modelo de Atención Integral de Salud.

0.00

Número de instituciones con las que se realiza coordinación interinstitucional

5

Direccionamiento Estratégico Hospitalario-Gestión Asistencial Hospitalaria



de Salud

4. Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su



SALUD

Gestión de fortalecimiento para la

aplicación de los protocolos, normas y

reglamentos de la institución

Fortalecer la aplicación de los

protocolos, normas y reglamentos del

personal del Hospital

0.00

Porcentaje de implementación del plan de Aplicación de protocolos normas y reglamentos

60%

Gestión de Calidad--Epidemiología -Talento Humano, -Planificación


3.- Incrementar la vigilancia, la regulación, el control, la

promoción y prevención de salud.

2: Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de

forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud del


del Ecuador.


SALUD

Gestión de Promoción de la Salud

Fortalecimiento a las actividades de promoción de la

salud, alimentación saludable, actividad

física y estilos de vida saludable a la

población.

$ 0,00

Porcentaje de implementación del plan de promoción de salud

70% Gestión de Comunicación, Imagen y Prensa



105



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS


de Salud




SALUD

Fortalecer la política de hospital seguro

Mejorar el índice de seguridad

hospitalaria. $ 0,00

Índice de Seguridad Hospitalaria

60%

Gestión Administrativo Financiera, Gestión Administrativa, Epidemiología, Programa acreditación Canadá



de Salud




SALUD

Socialización y ejecución del plan estratégico del

Hospital

Implementación y seguimiento del Plan Estratégico

Institucional en los diferentes procesos

del Hospital

$ 0,00

Porcentaje de implementación del plan estratégico del Hospital

60%

Planificación Responsable de Acreditación Canadá


4.- Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a

los servicios de salud

2,- Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de

forma integrada y en red con el resto de la Unidades Operativas de Salud del


del Ecuador


SALUD

Fortalecimiento del proceso de

abastecimiento en medicamentos e insumos

Garantizar la calidad en la atención a los

usuarios con el abastecimiento de

productos farmaceuticos, materiales e insumos de

laboratorio Clínico y Odontología

$ 1.852.337.16

Porcentaje de implementación del plan de dotación de medicamentos, productos farmacéuticos, materiales para laboratorio, biomaterial odontológico y dispositivos médicos de II nivel de atención.

70%

Gestión Asistencial Hospitalaria, -Coordinador de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico, Gestión de Medicamentos e insumos médicos.


5.- Incrementar las capacidades y las competencias del Talento

Humano

4: Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su



SALUD

Capacitación y contratación de Talento

Humano

Fortalecer las actividades en la capacitación y

contratación del Talento Humano, para prestar un

servicio con calidad y calidez

$ 33.554.40

Porcentaje de implementación del plan institucional de fortalecimiento del Talento Humano (Capacitación, contratación, empoderamiento, motivación, recreación)

70%

Administrativo Financiero, Talento Humano-Responsable de acreditación Canadá



106



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS





Garantizar la calidad en la atención a los usuarios con el mantenimiento de las instalaciones de las Áreas operativas y Administrativas del Hospital, para brindar una atención con calidad y calidez

$ 0,00

Porcentaje de implementación del plan de supervisión en la construcción y adecuación de infraestructura Hospitalaria

70%

Direccionamiento Estratégico Hospitalario-Gestión Asistencial Hospitalaria- Mantenimiento, Planificación





Gestión de adquisición y mantenimiento de Maquinaria y Equipos eElectrónicos

Dotar y dar mantenimiento de forma oportuna a Maquinaria y Equipos eElectrónicos de la institución

$ 107203.80

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de maquinarias y equipos electrónicos

70%

Gestión Administrativa-Financiero- Mantenimiento






Contribuir a garantizar la calidad, continuidad e integralidad de la atención en los establecimientos del SNS, mediante la aplicación de la norma del subsistema de referencia, derivación, contra referencia, referencia inversa, y transferencia.

$ 2.515,00

Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento del sistema de referencias y contra referencias

70%

Atención al Usuario- Trabajo Social; Gestión Asistencial Hospitalario



107



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS





Dotar y dar mantenimiento de forma oportuna a los equipos hospitalarios para el buen desempeño de las unidades administrativas y operativas.

--------

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de equipos hospitalarios

50%

Coordinador Administrativo-Financiero- Gestión Administrativa- Mantenimiento






Realizar Plan de mantenimiento preventivo y correctivo oportunamente a los vehículos para el buen desempeño de las unidades administrativas y operativas.

$ 5.815,00

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de vehículos

70%

Gestión Administrativa-Financiera-Activos Fijos y Bodega-Mantenimiento





Gestión de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

Fortalecer la gestión de los equipos de apoyo, mediante el apoyo logístico técnico y coordinación institucional, para las actividades a cumplir por el Comité de Acreditación Canadá

--------

Porcentaje de implementación del plan de fortalecimiento para apoyar la gestión del Comité de Acreditación Canadá

70%

Gestión Directiva Hospitalaria-Gestión Asistencial Hospitalaria Gestión de Calidad-Epidemiólogo



108



MSP

PROGRAMAS DE GASTO



MONTO INDICADORES

2015 META 2015

ÁREA RESPONSABLE

BENEFICIARIOS





Implementar acciones para mejorar la seguridad en las unidades administrativas y operativas del Hospital.

$ 373.761,00

Porcentaje de implementación del plan de seguridad institucional

100%

Coordinador Administrativo y Financiero, Gestión Administrativo.






Dotar de servicios externalizados como lavandería, alimentación y limpieza de instalaciones a las Áreas Operativas y administrativas del hospital ( 2015 al 2017)

$ 225.200,00

Porcentaje de implementación de externalización de servicios del hospital

100%

Gestión Administrativa y Financiera, Gestión Administrativa.







--------


100%







Realizar dotación y mantenimiento del Mobiliario de la institución

1.852.337,16

Porcentaje de implementación del plan de dotación y mantenimiento de mobiliario de la institución

100% Gestión Administrativa



109



HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015

META 2015

ÁREA RESPONSABL

E BENEFICIARIOS

8: Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en

base a las prioridades sanitarias de la salud.

Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar

el manejo de los recursos públicos, y la rendición de

cuentas.




Objetivo 6: Incrementar el uso eficiente del presupuesto.






CERTIFICACIÓN DEL TALENTO HUMANO

EN SALUD

2: Incrementar el acceso de la población a servicios de salud.





SALUD


INMUNO PREVENIBLES POR

VACUNA


110



HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015

META 2015

ÁREA RESPONSABL

E BENEFICIARIOS


Objetivo 3: Mejorar la accesibilidad y el tiempo de

espera para recibir atención, considerando la diversidad de género, cultural, generacional,



SALUD

02. PROYECTO NACIONAL DE

TAMIZAJE NEONATAL






SALUD

03. NUTRICIÓN EN EL CICLO DE VIDA -

DESNUTRICIÓN CERO






SISTEMA NACIONAL DE SALUD

01. PREVENCIÓN Y CONTROL DEL VIH /

SIDA / ITS


111



HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015

META 2015

ÁREA RESPONSABL

E BENEFICIARIOS







02. PROYECTO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE

VECTORES PARA LA PREVENCIÓN DE LA

TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES

METAXÉNICAS







03. HACIA EL

CONTROL DE LA TB EN ECUADOR







CONTROL Y VIGILANCI

EPIDEMIOLÓGICA


112



HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015

META 2015

ÁREA RESPONSABL

E BENEFICIARIOS





85. FORTALECIMIENTO

DEL MODELO DE ATENCIÓN

INTEGRAL EN SALUD

01. INFRAESTRUCTURA

FÍSICA, EQUIPAMIENTO,



138476,80

Número de Areas

Administrativas y Operativas

donde se ejecuta el Plan

de Mantenimiento

preventivo y correctivo de ifraestructura

7 Gestión

Administrativa Financiera

170.000 USUARIOS


Nacional de Salud.




85. FORTALECIMIENTO


INTEGRAL EN SALUD

02. FORTALECIMIENTO RED DE SERVICIOS

DE SALUD Y MEJORAMIENTO DE

LA CALIDAD





85. FORTALECIMIENTO


INTEGRAL EN SALUD


PROTECCIÓN SOCIAL Y ATENCIÓN SOCIAL EN SALUD


113



HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015

META 2015

ÁREA RESPONSABL

E BENEFICIARIOS


Nacional de Salud.




85. FORTALECIMIENTO


INTEGRAL EN SALUD

04. FORTALECIMIENTO DEL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA EN

EL SISTEMA NACIONAL DE

SANGRE






SALUD

1. EXTENSION DE LA PROTECCION

SOCIAL EN SALUD






SALUD



REHABILITACIÓN


114



HOSPITALES DEL MSP



OBJETIVO DEL

PROYECTO MONTO

INDICADORES 2015

META 2015

ÁREA RESPONSABL

E BENEFICIARIOS






SALUD

03. LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y

ATENCIÓN A LA INFANCIA






SALUD

04. CREACION E IMPLEMENTACION DE SERVICIOS DE LA RED DE SALUD

MENTAL COMUNITARIA Y

CENTROS ESTATALES DE

RECUPERACIÓN



Esmeraldas-Ecuador

115

7. Conclusiones

El presente Plan Estratégico, se encuentra alineado en la normativa en la Guía

Metodológica de Planificación Institucional elaborada por la SENPLADES.

De acuerdo con el Manual MAIS, Los problemas detectados en los Talleres realizados

con actores internos y externos, tiene relación.

Las estrategias y metas formuladas para solucionar los problemas detectados, se

establecieron en base a las necesidades y competencias de cada Proceso habilitante de

apoyo y agregador de valor.

Al finalizar este trabajo se puede concluir que La Planificación Estratégica constituye

un sistema que desplaza el énfasis en el "qué lograr" (objetivos) al "qué hacer”

(estrategias). Con la Planificación Estratégica se busca concentrarse en aquellos

objetivos factibles de lograr, en correspondencia con las oportunidades y amenazas que

ofrece el entorno.

8. Recomendaciones.

La Gerencia del Hospital y el equipo técnico Administrativo, deberá buscar los

mecanismos adecuados para que los funcionarios administrativos y operativos alcancen

las metas propuestas dentro del Plan Plurianual de la Política Pública, y dar mayor

empoderamiento en cuanto a la consecución de los objetivos institucionales.

La socialización del Plan Estratégico debe ser en todas las instancias del Hospital

Delfina Torres de Concha, para que exista mayor compromiso de cada uno de los

funcionarios que forman parte de ésta Institución.

plan estrategico 2015-2017 hospital … · este plan estratégico se fundamenta en un diagnóstico,...

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