pentingnya penggunaan sistem informasi manajemen …

PENTINGNYA PENGGUNAAN SISTEM

INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT

GENERIK OPEN SOURCE (SIMRS GOS)

DALAM MENINGKATKAN MUTU

PELAYANAN RUMAH SAKIT

Fefni Kaldian1

ABSTRACT

Quality of health care in hospitals is determined by many factors. In measuring the quality, it can be seen from various dimensions. One of them concerns on the reliability of which is the ability provide services immediately, precisely (accurately) and satisfyingly. To provide services fast, precisely (accurately) and satisfyingly is by implementing a web-based information system called Hospital Information Management System of Generic Open Source (SIMRS GOS). SIMRS GOS is one program from the Ministry of Health of Indonesia that must be applied by all hospitals in changing for the better service system. Implementation of the management and development SIMRS should be able to improve and support the health care process in hospitals, includes the speed, accuracy, integration, enhanced customer service, increased efficiency, and ease of reporting in operational execution.

Keywords: mutu pelayanan, sistem informasi manajemen

A. Pendahuluan

Tiap saat masalah layanan kesehatan didiskusikan, tiga

konsep selalu muncul, konsep tersebut adalah : akses, biaya

1 Humas RSUD Painan Sumatera Barat

34 Pentingnya Penggunaan SIMRS GOS ...

Jurnal Ilmiah Dakwah dan Komunikasi

dan mutu. Akses mencakup akses fisik, keuangan dan mental

atau intelektual terhadap perawatan dan layanan kesehatan

yang tersedia. Masalah keterjangkauan dan efisiensi juga

merupakan hal yang penting. Namun, layanan yang disediakan

dalam suatu institusi kesehatan harus memiliki karakteristik

tertentu, di samping persoalan keterjangkauan dan

ketersediaan. Karakteristik itu harus mencakup elemen dan

karakteristik mutu. Elemen kepuasaan konsumen sebenarnya

merupakan yang terpenting. Jika konsumen (si pasien) tidak

puas dengan layanan yang diberikan, dia tidak akan mencari

layanan itu atau menerimanya, walaupun layanan tersebut

tersedia, mudah didapat, dan mudah dijangkau. Oleh karena

itu, mutu layanan yang ditawarkan merupakan hal yang

penting dalam layanan kesehatan (A.F. Al-Assaf, 2009 : 15).

Kelambanan pelayanan publik tidak hanya disebabkan oleh

kurang baiknya cara memberikan pelayanan kepada

masyarakat. Masih banyak faktor lain yang menyebabkan

buruknya tata kerja dalam birokrasi pelayanan publik.

Pemerintah dalam menyelenggarakan layanan publik terlalu

berorientasi kepada kegiatan dan pertangggungjawaban

formal. Penekanan kepada hasil dan kualitas pelayanan

sangatlah kurang sehingga lambat laun pekerjaan-pekerjaan

dalam organisasi menjadi kurang menantang dan

menggairahkan (Dwiyanto, Agus 2008).

Menurut Gasper, 1997 (Bustami, 2011 : 6) bahwa terdapat

beberapa dimensi mutu yang harus diperhatikan dalam

pelayanan. Salah satunya adalah ketepatan waktu pelayanan,

misalnya waktu tunggu pasien, waktu pelaksanaan (proses)

pelayanan. Salah satu alasan mengapa kita membutuhkan

mutu adalah adanya kebutuhan akan perbaikan dalam

perawatan dan layanan (A.F. Al-Assaf, 2009 : 19).

Fefni Kaldian 35

AL-Munir 2 Vol VI No.1 April 2015

Rumah Sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan

yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan

secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap,

rawat jalan, dan gawat darurat. Sebagai salah satu bentuk

fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya

kesehatan, Rumah Sakit sering mengalami kesulitan dalam

pengelolaan informasi baik untuk kebutuhan internal maupun

eksternal sehingga perlu diupayakan peningkatan pengelolaan

informasi yang efisien, cepat, mudah, akurat, murah, aman,

terpadu dan akuntabel. Salah satu bentuk penerapannya

melalui sistem pelayanan dengan memanfaatkan teknologi

informasi melalui penggunaan Sistem Informasi berbasis

komputer yaitu Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit

Generik Open Source (SIMRS GOS) sehingga mutu dari

pelayanan rumah sakit tersebut dapat dapat meningkat.

Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)

merupakan suatu sistem teknologi informasi komunikasi yang

memproses dan mengintegrasikan seluruh alur proses

pelayanan Rumah Sakit dalam bentuk jaringan koordinasi,

pelaporan dan prosedur administrasi untuk memperoleh

informasi secara tepat dan akurat dan merupakan bagian dari

Sistem Informasi Kesehatan.

Aplikasi SIMRS berbasis web merupakan sarana

pendukung yang sangat penting untuk membantu kegiatan

operasional rumah sakit. Dengan aplikasi web, suatu

perusahaan dapat menghemat biaya department IT terutama

pada saat melakukan installasi software pada masing-masing

komputer user. Dengan aplikasi web, semua user tersebut

hanya memerlukan sebuah komputer dengan browser web dan

koneksi ke jaringan intranet/internet. Selain itu dengan

menerapkan aplikasi web proses pemeliharaan menjadi lebih

mudah, dimana apabila terdapat upgrade aplikasi ke versi

http://itfourteen.com/produk-11-simrs.html



yang lebih baru, maka proses upgrade tersebut cukup

dilakukan pada server web, dengan demikian semua pengguna

akan mendapatkan versi yang terbaru tersebut. Aplikasi web

juga dapat diinstalasi pada berbagai sistem operasi seperti

windows, linux, macOS dan lain-lain. Jika aplikasi tersebut

dibangun sesuai standard, maka akan berjalan dengan baik

pada semua browser web modern, seperti internet explorer,

Mozilla Firefox, Opera, google chrome atau Safari. Berbagai

pengalaman rumah sakit yang menggunakan sistim

administrasi konvensional menunjukan banyaknya kehilangan

kesempatan memperoleh laba akibat dari lemahnya koordinasi

antar departemen maupun kurangnya dukungan informasi

yang cepat, tepat, akurat, dan terintegrasi.

B. Pembahasan

1. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Generik Open

Source (SIMRS GOS)

Pengertian SIMRS GOS

Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit yang selanjutnya

disingkat SIMRS adalah suatu sistem teknologi informasi

komunikasi yang memproses dan mengintegrasikan seluruh

alur proses pelayanan Rumah Sakit dalam bentuk jaringan

koordinasi, pelaporan dan prosedur administrasi untuk

memperoleh informasi secara tepat dan akurat dan merupakan

bagian dari Sistem Informasi Kesehatan. SIMRS merupakan

sistem komputerisasi yang memproses dan mengintegrasikan

seluruh alur proses bisnis layanan kesehatan dalam bentuk

jaringan koordinasi, pelaporan dan prosedur administrasi

untuk memperoleh informasi secara cepat, tepat dan akurat.2

2 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2013

Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit

Fefni Kaldian 37


Setiap Rumah Sakit wajib menyelenggarakan SIMRS.

Penyelenggaraan SIMRS dapat menggunakan aplikasi dengan

kode sumber terbuka (open source) yang disediakan oleh

Kementerian Kesehatan atau menggunakan aplikasi yang

dibuat oleh Rumah Sakit. Open source merupakan Source code

dapat di buka dan dimodifikasi, Orang lain dapat mengetahui

modul-modul dan cara kerja yang terdapat dalam software dan

sekaligus memperbaikinya jika ada kelemahan-kelemahan,

Software dapat diperoleh dan digunakan secara gratis tanpa

perlu membayar lisensi (freeware).

Tujuan SIMRS GOS

Agar rumah sakit dapat memiliki SIMRS untuk kemudian

dapat dikembangkan sesuai dengan kebutuhan masing-masing

Setiap Rumah Sakit harus melaksanakan pengelolaan dan

pengembangan SIMRS. Pelaksanaan pengelolaan dan

pengembangan SIMRS harus mampu meningkatkan dan

mendukung proses pelayanan kesehatan di Rumah Sakit yang

meliputi:

a. kecepatan, akurasi, integrasi, peningkatan pelayanan,

peningkatan efisiensi, kemudahan pelaporan dalam

pelaksanaan operasional;

b. kecepatan mengambil keputusan, akurasi dan kecepatan

identifikasi masalah dan kemudahan dalam penyusunan

strategi dalam pelaksanaan manajerial; dan

c. budaya kerja, transparansi, koordinasi antar unit,

pemahaman sistem dan pengurangan biaya administrasi

dalam pelaksanaan organisasi.



Arsitektur SIMRS

Arsitektur SIMRS paling sedikit terdiri atas:

a. kegiatan pelayanan utama (front office);

Setiap Rumah Sakit memiliki prosedur yang unik (berbeda

satu dengan lainnya), tetapi secara umum/generik memiliki

prosedur pelayanan terintegrasi yang sama yaitu proses

pendaftaran, proses rawat (jalan atau inap) dan proses

pulang

b. kegiatan administratif (back office); dan

c. Proses umum Back Office diantaranya perencanaan,

pembelian/pengadaan, pemeliharaan stok/inventory,

pengelolaan Aset, pengelolaan SDM, pengelolaan uang

(hutang, piutang, kas, buku besar dan lainnya). Proses back

office ini berhubungan dengan proses pada front office.

d. komunikasi dan kolaborasi

Gambar 1. arsitektur aplikasi minimal SIMRS

Unsur SIMRS

SIMRS yang diselenggarakan oleh Rumah Sakit harus

memenuhi 3 (tiga) unsur yang meliputi keamanan secara fisik,

jaringan, dan sistem aplikasi:

Fefni Kaldian 39


a. Keamanan fisik meliputi (1) Kebijakan hak akses pada

ruang data center/server dan (2) Kebijakan penggunaan

hak akses komputer untuk user pengguna.

b. Keamanan jaringan sangat penting untuk dilakukan untuk

memonitor akses jaringan dan mencegah penyalahgunaan

sumber daya jaringan yang tidak sah.Segi-segi keamanan

dapat didefinisikan sebagai berikut (1) Informasi hanya

dapat diakses oleh pihak yang memiliki wewenang, (2)

Informasi hanya dapat diubah oleh pihak yang memiliki

wewenang, (3) Informasi tersedia untuk pihak yang diberi

wewenang.

c. Keamanan aplikasi harus mendukung dan

mengimplementasikan protokol keamanan dalam

melakukan transfer data. Aplikasi harus memungkinkan

masing-masing user dapat didentifikasikan secara unik,

baik dari segi nama dan perannya. Akses melalui metode

akses remote dapat berfungsi dengan baik melalui aplikasi

client (yaitu melalui VPN, modem, wireless, dan

sejenisnya). Aplikasi dapat berfungsi dengan baik

(compatible) pada software anti-virus yang digunakan saat

ini.

Aplikasi Sistem Informasi Manajemen Rumah

Sakit (SIMRS) dirancang untuk penggunaan multi user yang

saling terintegrasi (team work), dimana terdapat pembagian

hak akses untuk setiap kelompok pengguna berdasarkan

modul, menu dan fitur-fitur yang terdapat pada aplikasi

SIMRS. Untuk itu diperlukan seorang Administrator aplikasi

yang bertugas untuk mengelola pembagian hak akses

pengguna, pemeliharaan database serta proses update aplikasi

jika terdapat penambahan / perbaikan fitur yang terdapat pada

aplikasi SIMRS. Selain tugas tersebut administrator juga

berfungsi sebagai penghubung antara pihak rumah sakit






dengan pengembang aplikasi dalam hal menyampaikan

keluhan / kebutuhan dari pengguna apabila terdapat

kelemahan ataupun permintaan tambahan fitur yang sangat

dibutuhkan oleh pengguna.

Struktur Organisasi SIMRS

Rumah sakit harus memiliki unit/instalasi informasi dan

teknologi yang terdiri dari :

1. Kepala Instalasi SIMRS

2. Staf informasi dan teknologi fungsional

Sumber Daya Manusia SIMRS

Sumber daya manusia informasi dan teknologi terdiri dari

staf yang memiliki kualifikasi dalam bidang:

1. Staf Analis System

2. Staf Programmer

3. Staf Hardware

4. Staff Maintanance Jaringan

Alur Pelayanan Pasien Rawat Jalan secara Manual dan

Penggunaan SIMRS

ALUR PELAYANAN PASIEN RAWAT JALANMANUAL

PASIEN DATANG

ANTRIAN KARCIS Reg RJ POLIKLINIK

TIDAK

YA

TIDAK

YA

RUANG PERAWATAN

KASIR CENTRAL

FARMASI

Reg RI

Fefni Kaldian 41


2. Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit

Pengertian Mutu Pelayanan kesehatan

Berbagai batasan tentang mutu dikemukakan oleh para ahli.

Secara sederhana dapat dikemukakan bahwa mutu atau

kualitas menurut Kamus Besar Bahasa Indonesi ialah ukuran,

ALUR PELAYANAN RAWAT JALAN PASIEN UMUMSIMRS GOS

PASIEN DATANG

ANTRIAN Reg RJ KASIR 1 POLIKLINIK

TIDAK

YA

TIDAK

YA

RUANG PERAWATAN

KASIR 3 FARMASI

Reg RI

KARCIS & PELUNASAN

1. List Urutan & Yan Poli

2. Isi Anamnesis3. Isi Diagnosis &

Terapi4. Order

Penunjang5. Isi Tindakan

Medis6. Klik Jam Keluar

1. Identifikasi2. Entry Data Pasien3. KIB

KASIR 2

PENUNJANG

1. Cari Pasien2. Set Dokter3. Entri Jenis

Pemeriksaan

1. Cari Pasien2. Klik Bayar

Tindakan ( Lunas )

1. Cari Pasien2. Set Dokter3. Entri obat dan jumlah4. Simpan

ALUR PELAYANAN RAWAT JALAN PASIEN ASKES,JAMKESMAS,JAMKESDASIMRS GOS

PASIEN DATANG

ANTRIAN Reg RJ KASIR 1 POLIKLINIK

TIDAK

YA

TIDAK

YA

RUANG PERAWATAN

KASIR 3 FARMASI

Reg RI

OTOMATIS LUNAS

1. List Urutan & Yan Poli

2. Isi Anamnesis3. Isi Diagnosis &

Terapi4. Order

Penunjang5. Isi Tindakan

Medis6. Klik Jam Keluar

1. Identifikasi2. Entry Data Pasien3. KIB

KASIR 2

PENUNJANG

1. Cari Pasien2. Set Dokter3. Entri Jenis

Pemeriksaan

OTOMATIS LUNAS

1. Cari Pasien2. Set Dokter3. Entri obat dan jumlah4. Simpan

PENJAMIN



derajat atau taraf tentang baik buruknya suatu produk atau

jasa.

Dimensi Mutu

Menurut Parasuraman, dkk (1988) mengemukakan lima

dimensi utama dalam menjelaskan tentang mutu yaitu :

1. Reliabilitas (reliability)

Adalah kemampuan memberikan pelayanan dengan segera,

tepat (akurat) dan memuaskan. Secara umum dimensi

reliailitas merefleksikan konsistensi dan kehandalan (hak

yang dapat dipercaya dan dipertanggungjawabkan) dari

penyedia pelayanan. Dengan kata lain, reliabilitas berarti

sejauh mana jasa mampu memberikan apa yang telah

dijanjikan kepada pelanggannya dengan memuaskan.

2. Daya Tanggap (responsiveness)

Yaitu keinginan para karyawan/staf membantu semua

pelanggan serta berkeinginan dan melaksanakan pemberian

pelayanan dengan tanggap. Dimensi ini menekankan pada

sikap dari penyedia jasa yang penuh perhatian, cepat dan

tepat dalam menghadapi permintaan, pertanyaan, keluhan

dan masalah dari pelanggan.

3. Jaminan (assurane)

Yaitu karyawan/staf memiliki kompetensi, kesopanan dan

dapat dipercaya, bebas dari bahaya serta bebas dari resiko

dan keragu-raguan. Dimensi-dimensi ini merefleksikan

kompetensi perusahaan, keramahan (sopan santun) kepada

pelanggan, dan keamanan opersinya.

4. Empati (empathy)

Dalam hal ini karyawan/staf mampu menempatkan dirinya

pada pelanggan, dapat berupa kemudahan dalam menjalin

hubungan dan komunikasi termasuk perhatianya terhadap

Fefni Kaldian 43


para pelanggannya, serta dapat memahami keutuhan dari

pelanggan.

5. Bukti fisik atau Bukti langsung (tangible)

Dapat berupa ketersediaan saraa dan prasarana termasuk

alat yang siap pakai serta penampilan karyawan/staf yang

menyenangkan.

Menurut Gasperz (1997) mengemukakan bahwa terdapat

beberapa dimensi mutu yang harus diperhatikan dalam

pelayanan, yaitu :

1. Ketepatan waktu pelayanan, misalnya waktu tunggu

pasien, waktu pelaksanaan (proses) pelayanan

2. Akurasi pelayanan, berkaitan dengan reliabilitas pelayanan

dan bebas dari kesalahan.

3. Kesopanana dan keramahan dalam memberikan pelayanan.

4. Tanggungjawab, berkaitan dengan penanganan keluhan

dari pasien (pelanggan).

5. Kelengkapan, menyangkut dengan ketersediaan sarana

pendukung pelayanan.

6. kemudahan mendapat pelayanan, berkaitan dengan

petugas dan tersedianya fasilitas pendukung.

7. Variasi model

Sedangkan menurut Donabean, 1980 (dalam buku Pohan,

Imbalo S, 2012:42) mengusulkan tiga kategori penggolongan

layanan kesehatan yaitu struktur, proses dan keluaran yaitu :

1. Standar struktur

Standar struktur adalah standar yang menjelaskan

peraturan sistem, kadang-kadang disebut juga sebagai

masukan atau struktur. Termasuk kedalamnya adalah

huungan organisasi, misi organisasi, kewenangan, komite-

komite,personel, peralatan, gedung, rekam medik,



keuangan, perbekalan, obat, dan fasilitas. Standar struktru

merupakan rule of the game.

2. Standar proses

Standar proses adalah sesuatu yang menyangkut semua

aspek pelaksanaan kegiatan layanan kesehatan, melakukan

prosedur dan kebijaksanaan. Standar proses akan

menjelaskan apa yang harus dilakukan, bagaimana

melakukannya dan bagaimana sistem bekerja. Dengan kata

lain, standar proses adalah playing the game.

3. Standar keluaran

Standar keluaran merupakan hasil akhir atau akibat dari

layanan kesehatan. Standar keluaran akan menunjukkan

apakah layanan kesehatan berhasil atau gagal. Keluaran

adalah apa yang diharapkan akan terjadi sebagai hasil dari

layanan kesehatan yang diselenggarakan dan terhadap apa

keberhasilan tersebut akan diukur.

3. Pentingnya Penggunaan Simrs GOS dalam Peningkatan

Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit

SIMRS merupakan salah satu aplikasi yang memakai web

dan jaringan yang Wajib diterapkan dalam setiap rumah sakit

baik pemerintah maupun swasta karena dengan menggunakan

SIMRS seluruh pelayanan dapat terangkum dalam satu aplikasi

rumah sakit. SIMRS dikelola oleh rumah sakit dengan

keanggotaannya yaitu Staf Analis System, Staf Programmer, Staf

Hardware dan Staff Maintanance Jaringan.

SIMRS ini memiliki satu sofeware yang terletak di satu

ruangan dan dihubungkan ke ruangan-ruangan yang

memberikan pelayanan. Pelaksanaan pengelolaan dan

pengembangan SIMRS harus mampu meningkatkan dan

mendukung proses pelayanan kesehatan di Rumah Sakit yang

meliputi: kecepatan, akurasi, integrasi, peningkatan pelayanan,

Fefni Kaldian 45


peningkatan efisiensi, kemudahan pelaporan dalam

pelaksanaan operasional; kecepatan mengambil keputusan,

akurasi dan kecepatan identifikasi masalah dan kemudahan

dalam penyusunan strategi dalam pelaksanaan manajerial; dan

budaya kerja, transparansi, koordinasi antar unit, pemahaman

sistem dan pengurangan biaya administrasi dalam pelaksanaan

organisasi.

Ketika ketiga unsur pengelolaan SIMRS tersebut tercapat

maka dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan rumah

sakit. Mutu merupakan ukuran, derajat atau taraf tentang baik

buruknya suatu produk atau jasa. Dalam mengukur sebuah

mutu baik itu barang atau jasa dari sebuah rumah sakit dapat

dilihat dari beberapa dimensi mutu itu sendiri salah satunya

yaitu reliabilitas yang merupakan kemampuan memberikan

pelayanan dengan segera, tepat (akurat) dan memuaskan.

Secara umum dimensi reliabilitas merefleksikan konsistensi

dan kehandalan (hak yang dapat dipercaya dan

dipertanggungjawabkan) dari penyedia pelayanan. Dengan

kata lain, reliabilitas berarti sejauh mana jasa mampu

memberikan apa yang telah dijanjikan kepada pelanggannya

dengan memuaskan.

Dimensi lain yang dikemukakan oleh Gasperz (1997) dalam

mengukur mutu dalam pelayanan, yaitu : Ketepatan waktu

pelayanan, misalnya waktu tunggu pasien, waktu pelaksanaan

(proses) pelayanan; Akurasi pelayanan, berkaitan dengan

reliabilitas pelayanan dan bebas dari kesalahan; Kesopanan dan

keramahan dalam memberikan pelayanan.Tanggungjawab,

berkaitan dengan penanganan keluhan dari pasien (pelanggan);

Kelengkapan, menyangkut dengan ketersediaan sarana

pendukung pelayanan; kemudahan mendapat pelayanan,

berkaitan dengan petugas dan tersedianya fasilitas pendukung;

Variasi model



Oleh karena itu, ketika sebuah rumah sakit sudah

menerapkan SIMRS GOS dalam pelayanannya dapat

menyebabkan mutu dari pelayanan kesehatan tersebut dapat

meningkat, karena dengan menggunakan Aplikasi SIMRS GOS

ini dapat memudahkan pasien yang membutuhkan pelayanan

dan tidak menunggu waktu lama dalam proses

pelaksanaannya.

C. Penutup

SIMRS GOS sangat berperan dalam peningkatan mutu

pelayanan kesehatan karena SIMRS GOS merupakan sebuah

aplikasi dengan menggunakan sistem jaringan yang

merangkum semua aktivitas / kegiatan rumah sakit yang

dikelola dalam satu sistem yang dimonitor oleh satu orang

dengan dibantu oleh beberapa orang, karena tujuan dari

aplikasi SIMRS GOS ini adalah meningkatkan efisiensi,

efektifitas, profesionalisme, kinerja serta akses dan pelayanan

rumah sakit.

Daftar Kepustakaan

Al-Assaf, A.F. 2013. Mutu Pelayanan Kesehatan Perspektif

Internasional. Jakarta : Buku Kedokteran EGC.

Bustami. 2011. Penjaminan Mutu Pelayanan Kesehatan &

Akseptabilitasnya. Jakarta : Erlangga.

Pohan, Imbalo S. 2012. Jaminan Mutu Layanan Kesehatan, Dasar-

dasar Pengertian dan Penerapannya. Jakarta : Buku

Kedokteran EGC.

Fefni Kaldian 47


Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 82

Tahun2013 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah

Sakit http://itfourteen.com/produk-11-sistem-informasi-

manajemen-rumah-sakit-simrs.html

http://itfourteen.com/produk-11-sistem-informasi-manajemen-rumah-sakit-simrs.html

http://itfourteen.com/produk-11-sistem-informasi-manajemen-rumah-sakit-simrs.html

pentingnya penggunaan sistem informasi manajemen …

Documents