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DR B. VESSELLE C.H.U. REIMS
ORTHESES DU RACHIS CERVICAL
3 principaux mécanismes d’action
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Immobilisation ou diminution de la mobilité cervicale
• Dépend : des appuisde la hauteurde la rigidité des matériauxdu moulage
• Immobilisation du rachis cervical supérieurC0 – C1/C2 (rotation)
appui mentonnierappui occipital
• Immobilisation du rachis cervical inférieurappui sternal
C6 – C7appui dorsal
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• Limitation de la flexion-extension :
On descend les appuis pour augmenter l’efficacité
• Limitation de l’inclinaison latérale :
Les appuis se rejoignent en sus-claviculaire
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Rappel de posture
• Évite les amplitudes extrêmes
• Rôle proprioceptif � rééducation
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Action décontracturante et de suppléance musculaire
• Action antalgique car évite les amplitudes extrêmes
• � sollicitation musculaire
• Effet thermique
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Colliers cervicaux
• C1 collier cervical pour soutier léger• C2 collier cervical non réglable en hauteur pour
soutien moyen• C3 collier cervical réglable en hauteur pour
soutien moyen• C4 collier cervical dit "mini-minerve"
T.I.P.S.n°4 – 1992
Titre II – Chap. 1 - Orthèses
DR B. VESSELLE C.H.U. REIMS
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• Prescription : type, marque, durée, mode d’utilisation …
• Risques ? : Syndrome de la minerveImportance de la rééducationnotion de sevrage
• Indications :– Entorse bénigne C5-C6
Collier mousse– Entorse moyenne
(dysharmonie de courbure qui n’augmente pas en dynamique)collier rigide C33 à 6 semaines
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• Entorse grave :chirurgie+ minerve ou collier
• Fracture stableminerve totale plâtrée 75 à 90 jour
ou en PLEXIDURou en NEOFRAKT
• Torticolis, NCB :collier mousse � C3