INTRODUCCION

Actualmente la medicina se esta enfocando en realizar tratamientos preventivos en contra de la enfermedad y no en si combatir la enfermedad. Existe una alta prevalencia de las enfermedades bucales y es necesario enfocar acciones claras para poder prevenir estas.

Parece evidente queel mejor tratamiento mdico que existe es el que no ha de realizarse. Para conservar una dentadura sana es conveniente mantener una serie dehbitos de salud. En primer lugar,es esencial llevar una dieta adecuada. Los azcares y las harinas refinadas (galletas, bollos, pasteles, caramelos, etc) es de lo que se nutren las bacterias que provocan las caries y que estn presentes en todas las bocas. As pues, una dieta rica en alimentos azucarados suele asociarse a problemas importantes de caries.

Los hbitos de higiene sencillos, que deben realizarse de forma constante juegan un papel importante para la prevencin de enfermedades bucales. Uno de ellos es el correcto cepillado de la dentadura, a ser posible despus de cada comida. Y otro es el uso rutinario de enjuagues bucales. Los enjuagues fluorados son sumamente efectivos en la prevencin de la caries dental.Otro tipo de tratamiento preventivo de gran efectividad en la prevencin de las caries es el sellado de fosas y fisuras de las molares.

OBJETIVOS

Establecer el concepto de prevencin de la enfermedad enfocando asi hacia una filosofa preventiva y no combativa

Definir los diferentes mtodos preventivos que existen en Odontopediatra

Caracterizar cada uno de las tcnicas preventivas y los beneficios que estas nos dan

METODOS PREVENTIVOS EN ODONTOPEDIATRIA

QU ES PREVENCION?

Laprevencinen sentido amplio se define como cualquier medida que permita reducir la posibilidad de aparicin de una afeccin o enfermedad, o bien interrumpir o aminorar su progresin.

La salud oral es una parte integral de la salud general de los nios. La caries es una enfermedad infecciosa crnica que puede comprometer la cavidad bucal acarreando consecuencias significativas que van desde mal aliento, dolor, alteraciones funcionales y estticas, hasta secuelas psicolgicas. Lo importante es que el proceso cariognico se puede prevenir, y es la labor de los padres, nios y Odontopediatras prevenirlo, intervenirlo y controlarlo.

IMPORTANTES CONCEPTOS DE PREVENCION

Promocin de la salud: El proceso de permitir a la gente aumentar el control y mejorar su salud (haciendo elecciones saludables)

Prevencin primaria: proteccin especfica a los trastornos de salud

Prevencin secundaria: deteccin temprana y pronta intervencin para el control del enfermedad y reducir al mnimo la invalidez

Prevencin terciaria: reducir el impacto de la discapacidad, invalidez y minusvala

LA PREVENCIN SEGN LA EDAD DEL NIO:

Entre los tres y los cinco aos, el nio no puede comprender el significado del control de placa, ni tiene la destreza manual suficiente para desarrollar este cometido, pero imita todo lo que observa de sus padres y hermanos mayores. El punto principal en esta poca es la higiene bucodentaria de los nios a travs de sus padres, y el cepillado infantil a partir de los tres aos aproximadamente.

Gran cantidad de nios en esta edad est tomando pastillas de flor, aprovechando este modo de administracin para que la pastilla sea masticada y disuelta en la saliva antes de su ingestin, consiguiendo potenciar el efecto sistmico con el tpico del ion floruro.

De los seis a los nueve aosse realizarn charlas informativas, demostraciones prcticas, instrucciones sobre el correcto manejo del cepillo, uso de los reveladores de placa. La utilizacin de la seda dental se har hacia el final de este intervalo.

De los diez a los catorce aos, se deber incluir todo lo anterior introduciendo adems el concepto de enfermedad periodontal, relacionndola con el sangrado, inflamacin gingival y el mal aliento.

La actuacin preventiva va dirigida a :

1.-Educacin sanitaria y revisiones peridicas.

2.- Medidas higinico dietticas

3.- Control de placa

4.- Fluoruros

5.- Selladores de fisuras.

6.- Agentes qumicos.

EDUCACION SANITARIA.

Elevar la concienciacin colectiva e individual de salud y enfermedad intentando conseguir:

1.- Informacin sobre prevencin, causas y consecuencias de las enfermedades-

2.-Modificacin de malos hbitos.

3.- Refuerzo de conductas positivas para la salud.

REVISIONES PERIODICAS.

Para mejor control y diagnstico temprano de las posibles complicaciones.

CEPILLADO DENTAL

El cepillado de los dientes es el proceso mecanico mendiante el cual se elimina la placa bacteriana y otros residuos de alimentos, con una cepillo de dientes, asi previniendo las caries y la enfermedad periodontal.

Las partes de un cepillo dental son:

Mango:

El mango es la porcin ms larga del cepillo dental, que nos sirve para sujetarlo con facilidad. Se elabora buscando que el usuario pueda sujetarlo y manipularlo con facilidad y en ciertos casos, se le otorga una angulacin para facilitar el cepillado dental de las diferentes zonas de la dentadura. En trminos generales, los cepillos de mango recto impiden el acceso integral a las reas dentales inaccesibles, mientras que si elegimos un cepillo de dientes con mango angulado, se hace ms fcil el acceso a dichas zonas.

Cabeza:

La cabeza del cepillo dental es la parte activa con la que realizamos el cepillado dental. Se encuentra en el extremo funcional del cepillo y en ella, se encuentran insertadas las cerdas del cepillo dental. Como referencia, se recomienda que el largo de la cabeza del cepillo dental sea proporcional al tamao de los cuatro incisivos dentales inferiores.

Cerdas:

Las cerdas del cepillo dental son el conjunto de filamentos que efectan la remocin de las bacterias y los restos de alimentos durante el cepillado. Antiguamente se confeccionaban con pelo de cerdo y de otros animales (de all su nombre) y actualmente se elaboran con nylon y otras fibras sintticas.

Tipos de cepillos dentales

Cada persona tiene diferentes necesidades de higiene bucal. Por ello, existen diferentes tipos y modelos de cepillos dentales.A continuacin, le explicamos las diferentes maneras que existen para categorizar a las escobillas dentales y le presentamos los diferentes tipos y categoras de cepillos de dientes que existen:

1. Cepillos de dientes, segn su mecanismo de accin:

Cepillos dentales manuales:son aquellas escobillas de dientes, en las que la fuerza para realizar la higiene bucal es generada por la mano, la mueca y el antebrazo del que las utiliza. Es decir, el usuario del cepillo dental es quien realiza los movimientos para retirar los restos de alimentos y la placa bacteriana de los dientes.

Cepillos dentales mecnicos:son aquellas escobillas de dientes, en las que la fuerza humana para realizar la higiene bucal es potencialziada por un mecanismo interno propio del cepillo dental. Es decir, el cepillo de dientes realiza movimientos adicionales para retirar los restos de alimentos y la placa bacteriana de los dientes.

Los cepillos dentales mecnicos, se pueden categorizar segn la fuente de poder que utilizan en:

Cepillos mecnicos elctricosCepillos mecnicos a batera

Diferencias entre los cepillos dentales manuales y los cepillos dentales mecnicos:

Si comparamos los cepillos dentales manuales y los cepillos dentales mecnicos, podemos encontrar algunas diferencias:

Los cepillos dentales mecnicos son ms eficientes que los cepillos dentales manuales.Los cepillos dentales mecnicos son ms costosos que los cepillos dentales manualeselctricos.Los cepillos dentales mecnicos suelen ser ms divertidos de utilizar que los cepillos dentales manuales.Los cepillos dentales mecnicos pueden ayudar a la higiene bucal en personas con poca habilidad motora, que encuentran dificultades con el uso de los cepillos dentales manuales.Los cepillos dentales mecnicos ocupan ms espacio que los cepillos dentales manuales, por lo que pueden ser difciles de transportar.Los cepillos dentales mecnicos suelen requerir una conexin elctrica o el uso de bateras, mientras que los cepillos dentales manuales no utilizan una fuente de poder.Algunos cepillos dentales mecnicos indican al usuario el paso de dos minutos (recomendado para un cepillado dental eficiente), mientras que los cepillos dentales manuales no presentan dicho indicador.

2. Cepillos de dientes, segn su tipo de cerdas:

Actualmente, la mayora de cepillos dentales suelen combinar diferentes tipos de cerdas en su parte activa. Sin embargo, podemos clasificarlos en:

Cepillos dentales de cerdas durasCepillos dentales de cerdas mediasCepillos dentales de cerdas suavesCepillos dentales de cerdas extrasuaves

Es interesante analizar adems de la dureza de las cerdas, su longitud y angulacin y a la vez, el material del que estn confeccionados. As por ejemplo, existen cepillos con cerdas de goma, que facilitan el pulido dental y eliminan las manchas dentales.

3. Cepillos dentales especiales:

Adicionalmente a las categoras sealadas, deberamos considerar que gracias a la ampliacin del uso de los cepillos dentales, las empresas que confeccionan escobillas de dientes nos ofrecen una gama de opciones para mejorar la higiene bucal y el cuidado oral, en ciertos casos especficos. Tal es el caso de Colgate Palmolive, que cuenta con una amplia familia de cepillos dentales para satisfacer las necesidades particulares de diferentes individuos de la poblacin.

Tipos de Cepillos segn la edad del nio

De 0 a 3 aos

Si el nio tiene uno o pocos dientes,limpie suavemente las encas y dientes de su beb, despus de cada comida con un paal de tela o gasa humedecida en agua, o use un cepillo para dedo (que se colocan el los dedos como los antiguos dedales para coser) y que estn especialmente diseados para cepillar los dientes de los nios pequeos.

Cuando el nio tiene ms dientes hay queacostumbrarlo a una rutina de higiene bucal diaria, para lo que se puede usar un cepillo de dientes de cerdas suaves y de cabeza pequea, por lo menos dos veces al da.

De 3 a 5 aos

Alrededor de los 3 aos, los nios debenutilizar un cepillo dental suave con una pequea cantidad de pasta dental infantil(cantidad igual a 1 lenteja), y bajo la supervisin de los padres para evitar que el nio trague pasta.

De 5 a 7 aos

El cepillado a esta edad todava debe ser supervisado por los padres y debe realizarse despus de cada comida.

Si el nio almuerza en el colegio, deber llevar su cepillo el cual debe ser suave y usarlo despus de almorzar. Esto es muy importante para prevenir la aparicin de caries.

De 7 aos y ms.

El cepillado debe ser con un cepillo de cerdas suaves, incluir uso de hilo dental y enjuagues bucales con flor, los que deben ser parte de la prctica diaria en la prevencin de la caries a partir de esta edad.

Cepillos para aparatos ortodonticos

Un cepillo interproximal o cepillo interdental es uncepillo de dientes con el cabezal cilndricoy con un tamao mucho menor que el de los habituales cepillos de dientes.

Pueden tener una forma recta o estar acodados. Los cepillos interproximales acodados son ms fciles de manejar y ms recomendable por ello en la mayora de los casos.

Tecnica de Cepillado

Tcnica de fregado u horizontal. Es una tcnica sencilla y la ms recomendada en nios. Consiste simplemente en "fregar" los dientes con movimientos horizontales.

Tcnica circular o de Fones. Es la tcnica recomendada en nios ms pequeos, dada la menor destreza a la hora de realizar el cepillado dental. Consiste en movimientos circulares amplios con la boca del nio cerrada, abarcando desde el borde de la enca del diente superior al inferior. Con ella se consigue remocin de la placa y al mismo tiempo se masajean las encas.

USO DEL HILO DENTAL.

A partir de los 8 aos. El cepillado de los dientes es insuficiente para limpiar los espacios interproximales, por lo cual es necesario utilizar hilo dental despus del mismo. Utilice secciones de hilo limpio a medida que avanza de diente en diente. Para extraer el hilo, utilice el mismo movimiento hacia atrs y hacia adelante, sacndolo hacia arriba y alejndolo de los dientes.

Existen varios tipos :

El hilo dental.-Con cera o sin cera. Tiene una superficie redondeada. Se usa en personas con espacios interdentales normales.La cinta dental.-Con o sin cera. Tiene una amplia superficie plana. En personas con grandes espacios interdentales.

CONTROL DE DIETA.

El factor ms importante a tener en cuenta es el consumo de hidratos de carbono refinados. Una vez consumidos la placa bacteriana produce acidos y cuando el ph de la placa baja por debajo de 5.5 comienza la desmineralizacion del esmalte.

Alimentos cariogenicos a tener en cuenta: Sacarosa. Zumos, nctares de frutas y bebidas carbonatadas y cidas.

Factores que influyen en la cariogenicidad de los chc.

1.- Consistencia del alimento

2.- Momento de la ingestion

3.- Frecuencia de la ingesta

4.-Componentes protectores de algunos alimentos como el cacao.

Clasificacion de los alimentos segn potencial cariogenico.

Alimentos azucarados adhesivos entre comidasAlimentos azucarados adhesivos durante las comidasAlimentos azucarados no adhesivos entre comidasAlimentos azucarados no adhesivos durante las comidas.Alimentos no azucarados.

ALIMENTOS

AZUCARADOS

ADHESIVOS

COMIDAS

SI

NO

SI

NO

ENTRE

DURANTE

1

X

X

X

2

X

X

X

3

X

X

X

4

X

X

X

5

X

La lactancia materna tiene probadas ventajas para la salud, el crecimiento y desarrollo y disminuye significativamente el riesgo de padecimiento de enfermedades pero hemos de tener en cuenta que esta lactancia mantenida a demanda diurna y nocturna una vez erupcionados los dientes pueden contribuir al desarrollo de las caries del lactante o caries precoz de la infancia. Cuidado y establecer las medidas higinicas necesarias.

INSTRUCCIONES DIETA:

NIOS MENORES DE 3 AOS.

Evitar comer entre comidas principales Cepillado asistido por la noche Evitar comer alimentos antes de dormir Fomentar comer alimentos que fomenten la autolimpieza .Restringir azucares en las comidas Eliminar uso bibern a partir 6-9 meses s/t antes o durante el sueo. Sustituirlo por el Vaso y evitar el uso de pajitas. Si usa chupete no impregnarlo de sustancias azucaradas. Eliminar el chupete a partir de los 18 meses. Sustituir alimentos cariogenicos por no cariogenicos Progresivamente.

NIOS MAYORES DE 3 AOS.

Evitar Comidas entre comidas principales. Cepillar despus de las comidas.Evitar tomar alimentos justo antes de dormir Fomentar la ingesta de alimentos que favorecen la autolimpiezaRestringir azcares en las comidas.Sustituir alimentos carigenos por no carigenos.

ALIMENTOS NO CARIOGENICOS

Queso, fruta fresca, frutos secos, vegetales, dulces sin azcar (sorbitol, xilitol ) palomitas.

ALIMENTOS ALTAMENTE CARIOGENICOS

Dulces, golosinas, bolleria, cereales, dulces, zumos.Los medicamentos en forma de jarabe son cariogenicos, administrar en jeringa y limpiar o enjuagar los dientes tras la toma.

FLUORUROS

El flor es el noveno elemento de la tabla peridica y el ms electronegativo de todos, por lo tanto, en la naturaleza siempre lo vamos a encontrar combinado con otros elementos.

Metodos de Aplicacin

a.Via Sistemica:

-Fluoraciondelaaguasdeconsumopublico: Es, con mucho,la medida mas eficaz de todos los metodos conocidos para laprevencionde la caries. La fluoracion es elprocesode anadir un elemento de aparicion natural, el fluor, al agua de consumo con el proposito de reducir la caries dental. Los compuestos usados son el fluoruro sodico, silico fluoruro de sodio y el acido hexafluorsilicico. La dosis adecuada oscila entre 0,1-0,2 partes por millon, siendo variable en funcion de las condiciones climatologicas.

-Fluoracion de las aguas en las en las escuelas:

-Aguas de mesa con Fluor: El agua embotellada constituye otra formula de aporte de Fluor, siendo muy variable la dosis en funcion de la fuente natural.

-Suplementos de losAlimentoscon Fluor:Otra alternativa es incorporar el Fluor en determinados alimentos tal como, la sal, laleche, la harina o los cereales. Su dosificacion oscila entre los 200-250 mg.

-Suplementos Dieteticos Fluorados: Existen otras vias de administrar fluor por via sistemica, como son las gotas, tabletas y/o preparaciones vitaminicas que pueden constituir una alternativa o complementacion a la ingestion de fluor a traves del agua, pudiendose utilizar de forma individual o communal en las escuelas.

El gran incoveniente de estos metodos es que requieren un alto grado de motivacion para que el suministro se realice de forma continuada y correcta durante anos. El metodo para administrar estos suplementos, dependera de la edad, en ninos pequenos se utilizaran en fluor en gotas o las preparaciones vitaminicas, colocandolas directamente en la lenguao bien mezclandolas con agua o zumos, o en la propia comida del nino. Hay que tener en cuenta que estos preparados no deben mezclarse con leche, pues se retarda su absorcion. En ninos con capacidad de masticar se pueden utilizar las tabletas, que deben ser masticadas y mezcladas con saliva durante un minuto, para posteriormente ser ingeridas, de esta forma conseguiremos un efecto topico y un efecto sistemico.

La ventaja de este metodo sobre la fluoracion de las aguas, es que permite administrar dosis especificas de fluoruro.

b.Via Topica:

Las formas de presentacion mas comunes existentes para la aplicacion topica de fluor son:

-Barnices.

-Geles.

-Dentrificos.

-Colutorios.

-Seda Dental Fluorada.

-Pasta Profilactica.

-Chicles con Fluor.

Fluoruros Tpicos

Tipos de Flor Tpicos

Composicin

Ventajas

Desventajas

Fluoruro de Sodio

2%

Previene las caries.Remineraliza.No irrita.Tiene pH neutral.

Fluoruro de Estao

8%

Previene las caries.Remineraliza.Previene la hipersensibilidad.

Afecta la esttica.Hay pigmentacin extrnseca por reaccin de los iones de estao con el esmalte.Tiene sabor metlico fuerte y desagradable.

Flor de Fosfato Acidulado

Previene caries.Remineraliza.Rpida absorcin por el esmalte.

Tiene un pH acido.Sabor acido.

4-Barnices y Geles fluorados

a.Metodo:

-Aplicacion de geles fluorados: Se realiza mediante cubetas por el profesional, dichas cubetas deben ajustarse adecuadamente a ambas arcadas para evitar la salida e ingestion de fluor. Asimismo el paciente debe estar incorporado y con la cubeta ligeramente flexionada; una aspiracion continua, las cubetas no excesivamente llenas y la eliminacion del exceso mediante expectoracion tras eltiempode colocacion (4minutos) y recomendar la no ingestion de alimentos y bebidas durante los 30 minutos siguientes. Otros autores, justifican la aplicacion de la solucion con pincel o algodon.

-Aplicacion de Barnices Fluorados: Previa limpieza, secado y aislamiento mediante rodillos, el barniz es aplicado sobre las superficies dentarias mediante torundas de algodon, pinceles de un solo uso, sondas o jeringas con canularoma.

b.Compuestos de Fluor:

Los agentes fluorados mas comunmente empleados son el fluorofosfato acidulado(APF) y el fluoruro sodico (NaF

c.Dosificacion:

La frecuencia recomendadaes de dos aplicaciones anuales, considerandose que cada aplicacion supone un aporte de unos 5ml, de compuesto, conteniendo unos 62 mg de fluor en el caso de APF y 45 mg F en los geles de NaF.

5- Dentrificos Fluorados

La aplicacion de fluor a traves de las pastas dentrificas es una practica ampliamente extendida y, sin duda, la forma mas popular de uso topico.

Los resultados muestran reducciones de casi 15 a 30% en la cantidad de superficies dentales que se tornan cariosas a traves de periodos de 2 a 3 anos.

Segun Pinkham (1.991), los padres deben colocar la pasta en el cepillo y supervisar de manera invariable la sesion de cepillado, de manera que el nino escupa la espuma y la saliva.

Se expresan preocupaciones sobre la ingestion de dentrificos por ninos pequenos que no se enjuagan o expectoran con eficiencia luego del cepillado.

6-Colutorios

El uso de buches con colutorios fluorados constituye una formula de autoaplicacion de fluor usada muy comunmente tanto de forma individual como comunitaria. Autores Escandinavos y norteamericanos expusieron la efectividad positiva y el potencial preventivo en la planificacion deprogramaspreventivos en comunidades con alta prevalencia de caries, pero no se extendio su uso de manera generalizada.

a. Metodo: Dos son los metodos que pueden ser recomendados; los de elevadapotencia/baja frecuencia y los de baja potencia/alta frecuencia. Los primeros se practican una vez por semana y suelen emplearse en programas escolares, los segundos suponen un enjuague diario y su uso es mas frecuente en programas individuales. El nino introduce en su boca 5 ml de colutorio si se encuentra en edadpreescolar(no es recomendable en ninos menores de 6 anos) o 10 ml para ninos mayores. El enjuague se realiza durante 60 segundos y posteriormente se expectora evitando comer o beber durante los 30 minutos siguientes.

c. Dosificacion: El enjuague se realiza una vez al dia empleando colutorios de baja concentracion o bien una vez a la semana con colutorios de alta concentracion. La cantidad a emplear en cada buche es de 10 ml, lo que supone 2,3 mg de F diarios o bien 9 mg semanales.

Igual que conla administracionde tabletas de fluoruro, una desventaja de usar los enjuagues bucales es que es preciso conservar el interes del nino y los padres, y que estos deben motivarse lo suficiente para que el paciente se enjuague conconciencia.

7- Seda Dental Fluorada

Sus caracteristicas radican no solamente en el efecto mecanico de eliminar la placa en los espacios interproximales reduciendo el riesgo de caries, sino tambien ayuda al proceso de remineralizacion de esa area especifica.

8-Pasta Profilactica

Se incorporan varios fluoruros en las pastas para profilaxis, No hay contraindicaciones para usar la pasta con fluoruro a fin de aplicar en los dientes antes aplicar una solucion, gel o barniz.

9-Chicles con Fluor

El chicle estimula mediante la masticacion elsistematampon saliva y

contribuye a mantener un cierto nivel de fluor en la saliva y en contacto con el esmalte.

10-Cmo Seleccionar los Mtodos aplicar?

La fluoracion del agua no solo es el metodo mas eficaz conocido en la actualidad para prevenir la caries dental sino tambien el mas util en cuanto al costo .

Si la fluoracion del agua no es factible y debe elegirse entre otros metodos, es preciso basar la decision, en parte, sobre la relativa eficacia en cuanto al costo desistemasalternos. Los metodos mas recomendados para usar el fluoruro en la practica dental son las aplicaciones locales de solucion o gel, y elempleohogareno de pasta dental, tabletas o enjuagues bucales. Se puede sugerir el uso de dentrificos fluorados a todos los pacientes, pero es preciso decidir cual de los otros metodos va a seleccionarse para cadapersona. Un factor obvio que afecta esta decision es la edad del paciente y la concentracion de fluor en el suministro de agua local; pero otro peligro a considerar, es el grado de peligro que representa la caries en el nino y en el adulto, para ello se puede clasificar a los pacientes de "riesgo alto", es aquel con un elevado indice de caries, o con un padecimiento medico o antecendentes defiebrereumatico, que pudiera complicarse por una bacteriemia resultante de una infeccion o con una subnormalidad mental que impida el tratamiento dental; o de "riesgo bajo", son aquellos pacientes con un reducido indice carioso y sin algunestado medico que complique su situacion.

En la actualidad aparece un problema de fluorosis que se produce a distancia, esto es, individuos que viviendo en areas no fluoradas utilizan pastas con fluor, geles en la visita al profesional o tabletas de fluor en casa y que reciben alimentos con fluor fabricados en areas no fluoradas como bebidas refrescantes. Esto hace que se produzacan fenomenos de Fluorosis.

Todos los metodos, deben ser correctamente prescritos por los profesionales, conconocimientodel area de Promocion de laSalud, para asi contribuir en mejorar la salud bucal de la poblacion. (Madeiros, 1.998).

SELLADORES DE FISURAS.

Mtodo preventivo que acta como barrera inmediata que busca proteger las zonas ms susceptibles de carearse: las superficies oclusales.

Sellantes de Fosas y Fisuras

Indicaciones

Lesiones cariosas activas no cavitacionales que no responden a otros tratamientos como el flor o la clorexidina.Pacientes de alto riesgo donde la historia de caries, la dieta, la mala higiene oral y la morfologa dental lo requieran.Los molares deciduos con fisuras profundas en pacientes de alto riesgo. Los primeros y segundos molares permanentes son los candidatos ms indicados para el uso de sellantes.Los molares completamente erupcionados.

Contraindicaciones

Pacientes con lesiones interproximales.Dientes parcialmente erupcionados.Caries recurrentes o interproximales.

Proceso de Aplicaciones de Selladores de Fosas y Fisuras

Aislamiento relativo o absoluto.Limpiar la superficie Oclusal incluyendo fosas y fisuras utilizando una brocha o una tacita de goma y piedra pmez.Lavar y secar.Se puede colocar un colorante para localizar mejor los defectos del esmalte (opcional).Limpieza de la cara masticatoria con el cavi Jet por 15 segundos (opcional).Colocacin de cido grabador por 15 segundos.Lavar el cido grabador con agua por 15 segundos mnimo.Secar la superficie con aire.Se coloca el sellador sobre la superficie oclusal.Polimerizar con luz halgena.Comprobacin del sellado y la oclusin.

Resinas Preventivas

Es una obturacin indicada cuando la lesin de caries es pequea. Puede realizarse en superficies oclusales de molares y premolares, fosa vestibular de molares inferiores y surco palatino de molares superiores, se complementa con sellante en las fosas y fisuras que se encuentran sanas. Estn indicadas tanto en denticin temporal como permanente.

Este material permite escoger el color del diente, por lo que el resultado es una estauracin cosmtica y agradable. Lasresinas dentalesse utilizan como una alternativa esttica en lugar de las amalgamas (color gris plateado).

Las resinas se clasifican por tamao de la partcula:

HibridasNanorellenoMacrorellenoMicrorelleno

Las resinas fluidas poseen menor relleno y mayor contraccin de polimerizacin, tienen menor resistencia al desgaste.

Se indican como:

Restauraciones InterproximalesCavidad clase VSellantes de fisurasRestauraciones Preventivas Oclusal

CONCLUSIONES

La mejor manera de tratar un enfermedad ya sea cariosa o periodontal es previnindola con las diferentes tcnicas mencionadas.

En necesario para que cada tcnica preventiva sea exitosa que el nio tenga bueno hbitos de higiene.

Las tcnicas preventivas son hbitos de higiene, uso de fluor, visitas al odontlogo, uso de seda dental, colutorios, sellado de fosas y fisuras etc.

Anexos

Universidad Nacional Autnoma de Honduras

Facultad de Odontologa

Mtodos Preventivos en Odontopediatra

Integrantes: Grupo 2

Bernon Ariel Rivera Castellanos 20092000272

Belkis Damari Melgar 20091001697

Norma Galeano

Mircely Orellana 20091002508

Seccin: 08 01

Catedratica : Dra. Francia Cruz

Febrero 2013

Ciudad Universitaria Honduras C. A