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8/16/2019 Manual PPR Imprimir

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CLASIFICACION DE LOS ARCOS PARCIALMENTE DESDENTADOS

Requisitos de un método de clasificación

! De"e #e$miti$ la %isuali&ación inmediata del ti#o de a$co #a$cialmente

desdentado que se est' conside$ado

(! De"e #e$miti$ la inmediata dife$enciación ent$e PPR dentoso#o$tada)mucodento#o$tada!

*! De"e se$ uni%e$salmentenace#tada!

CLASIFICACION DE +ENNED,!

El método de clasificación de +enned- es #$o#uesto en .(/ #o$ el DR! Ed0a$d

+nned-) di%idió todos los a$cos #a$cialmente desdentados en 1 ti#os #$inci#ales!

Las '$eas desdentadas distintas de aquella se dete$minan los ti#os #$inci#ales

fue$on denominadas como es#acios e modificación!

CLASE I! '$eas desdentadas "ilate$almente u"icadas #oste$io$mente a los dientes

natu$ales $emanentes!

CLASE II! 2n '$ea desdentada unilate$almente - #oste$io$ a los dientes natu$ales

$emanentes!

CLASE III! 2n '$ea desdentada unilate$al con dientes natu$ales ante$io$es -

#oste$io$ a ella!

CLASE I3! 2n '$ea desdentada 4nica #e$o "ilate$al u"icada en #osición ante$io$ con $es#ecto a los dientes natu$ales $emanentes!

Las '$eas desdentadas distintas que dete$minan la clasificación se denominan

modificaciones - son desi5nadas #o$ su n4me$o! La e6tensión de la modificación

no se conside$a si no tan solo la cantidad de &onas desdentadas adicionales! No

#uede 7a"e$ modificaciones en a$cos de clase I3!


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PROTESIS PARCIAL REMO3I8LE!

P$ótesis que $eem#la&a uno o m's dientes) #e$o no todos - que #uede se$

inse$tada - $eti$ada #o$ el #aciente se54n desee9 #o$ lo 5ene$al se $etiene con

5anc7os o con aditamentos de #$ecisión de%ol%iendo a la ca%idad "ucal su función

estética!

COMPONENTES DE 2NA PROTESIS PARCIAL REMO3I8LE

! Conecto$ ma-o$ (! Conecto$ meno$*! Descansos1! Retenedo$es di$ectos/! Retenedo$es indi$ectos:! 8ase de la dentadu$a

CONECTORES MA,ORES

Conecta de e6t$emo a e6t$emo) es la #a$te de la PPR que une los com#onentesde un lado del a$co con los del lado o#uesto del mismo! Es la #a$te de la PPR a la

que se unen todos los ot$os com#onentes!

De"en se$ dise;ados - situados teniendo en cuenta lo si5uiente<

! De"en se$ li"$es de te=idos mó%iles!(! Se e%ita$'n la in%asión de te=idos 5in5i%ales*! Se e%ita$'n #$ominencias Oseas - de te=idos "landos en la inse$ción -

$emoción!1! Se 7a$'n ali%ios #o$ de"a=o #a$a e%ita$ su a#licación a '$eas de #osi"les

inte$fe$encias) como to$us o sutu$a #alatina media so"$eele%ada!/! De"e se$ u"icados o ali%iados e%itando in%asión de te=idos cuando la

#$ótesis con e6tensión distal) $ota estando en función!

CONECTORES MA,ORES MA>ILARES

8anda o "a$$a #alatina 4nica! En PPR su#e$io$ 5ene$almente dentoso#o$tada)

cuando el n4me$o de dientes que se %a a sustitui$ no es 5$ande?III@ en PPR clase

II cuando la "ase es $elati%amente co$ta - cuando la fue$&a de oclusión

anta5onista es meno$! No est' indicada cuando sustitu-en dientes ante$io$es!

8anda #alatina ante$o#oste$io$! Puede em#lea$se #a$a sustitui$ t$amos la$5os ?II@

cuando 7a- to$us ma6ila$ #$ominente) #e$mite el acceso de la len5ua de los te=idos

#alatinos!

e$$adu$a! Es uno de los mas usados) indicados cuando e6iste to$us que im#ide el

uso de "anda o #alada$ com#leto! Pa$a conse5ui$ cie$to efecto de fé$ula con

$etención indi$ecta #o$ medio de #laca lin5ual ante$io$! Cuando 7a- que sustitui$


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dientes ante$io$es - cuando un lado este dentoso#o$tado - el o#uesto tiene un

"uen so#o$te de te=idos "landos9 mas em#leado en clase II! Cuando el #aciente no

tole$a el $ecu"$imiento total ni la "anda #oste$io$ #o$ tene$ un $efle=o de nausea

7i#e$acti%o!

Palada$ com#leto! Es el m's fue$te) indicado cuando se %a a sustitui$ un n4me$o

m'6imo de dientes) en clase I - cuando las fue$&as masticato$ias son mu-

intensas) cuando se necesita un m'6imo de $etención - fe$uli&acion) facilita la

sutitucion de dientes ante$io$es! 2n incon%eniente su #eso - en el #aciente con

$efle=o de nauseas se est' cont$aindicado!

CONECTORES MA,ORES MANDI82LARES

8a$$a lin5ual! De"e usa$se siem#$e a menos que se esté indicado ot$o! Es

es#ecialmente #a$a las #$ótesis de clase III) est' cont$aindicado cuando 7a- to$us

mandi"ula$ - cuando no ca"en #o$ falta de es#acio %e$tical!

Placa lin5ual! Cuando est' indicada $etención indi$ecta) cuando el suelo de la "ocaes alto en #$esencia de to$us lin5ual o '$eas $etenti%as lin5uales! Cuando est'n

"ien a=ustadas act4an como fé$ula so"$e los dientes ante$io$es con so#o$te

#e$iodontal "ien limitado cont$aindicado en #acientes con escasa 7i5iene o$al - en

a#i;amiento o es#acios im#o$tantes!

Do"le "a$$a lin5ual! Pa$a me=o$a$ el a#o-o - la esta"ilidad de los dientes

ante$oinfe$io$es) #ueden a#o$ta$ $etención indi$ecta adicional) es difBcil de a=usta$

con #$ecisión!

8a$$a la"ial! Se usa mu- #oco cuando los dientes ante$io$es - #oste$io$es est'n

mu- inclinados en sentido lin5ual! En #acientes con 5$andes to$us lin5uales - estacont$aindicada la ci$u5Ba!

CONECTOR MENOR

Es el que se une al conecto$ ma-o$ o a la "ase de una PPR - ot$as unidades de la

#$ótesis como 5anc7os) $etenedo$es indi$ectos - descansos oclusales! Los de uso

m's com4n<

• En$e=ado a"ie$to

• Malla

• 8ase de metal

DESCANSOS

En la #$olon5ación $B5ida de una PPR que est' en contacto con el o los dientes

#a$a disi#a$ fue$&as %e$ticales u 7o$i&ontales! Son los elementos de a#o-o de una

PPR que e%itan el des#la&amiento %e$tical de la dentadu$a en di$ección 5in5i%al!

Los de uso com4n son<

! Descanso oclusal


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(! Descanso en $etenedo$ onla-*! Descanso lin5ual1! Descanso en cBn5ulo/! Descanso incisal:! Descanso inte$no

RETENEDORES DIRECTOS E>TRACORONALES ?ANCOS@

Consta de dos "$a&os unidos con un cue$#o el cual #uede esta$ conectado con un

a#o-o! Sus funciones son< sostene$) esta"ili&a$) - $etene$ la PPR! El cue$#o

conecta el a#o-o - los "$a&os con el conecto$ meno$! Los "$a&os del 5anc7o

#ueden di%idi$se en "$a&o $eci#$oco - "$a&o $teneti%o! Tam"ién se di%ide en

7om"$o - #unta fle6i"le! Los ti#os se54n su ela"o$ación son<

• anc7o %aciado

• anc7o fo$=ado

• anc7o com"inado

Se54n su dise;o

• 5anc7o ci$cula$

• 5anc7o de "a$$a

necesidades "'sicas de un 5anc7o

un 5anc7o con dise;o adecuado de"e #$o#o$ciona$<

! sostén(! esta"ilidad

*! $eci#$ocidad1! ci$cunsc$i#ción/! #asi%idad:! $etención

ti#os comunes de 5anc7os

! ci$cula$ sim#le! Es el m's em#leado se usan en dientes infe$io$es -

su#e$io$es) siem#$e que e6ista $etención fa%o$a"le) que a menudo se

encuent$a en la su#e$ficie del #ila$ distal del es#acio desdentado! Es facial

de dise;a$) se a=usta facial) - no tiende acumula$ $estos alimenticios!(! De acceso in%e$tido! Suele em#lea$se en #$emola$es infe$io$es) en #$ótesis

#a$ciales de e6tensión distal unilate$al - "ilate$al!*! De "a$$a! Se em#lea en caninos - #$emola$es) en #$ótesis de e6tensión

distal! Se usa como a#o-o mesial o distal - esta indicado en clase I - II!1! Anula$! Suele usa$se en mola$es su#e$io$es con inclinación mesial!/! De cu$%a in%e$tida! ?7o$quilla@! se usa en mola$es infe$io$es inclinados 7acia

mesial!


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:! Ci$cula$ do"le! Constituido #o$ dos 5anc7os ci$cula$es sim#les unidos en el

cue$#o! Indis#ensa"les cuando un cuad$ante de la "oca ca$ece de

$etención! su indicación en PPR de clase III!! Com"inado! Su a#licación im#o$tante es de #ila$ que 7a- que #$ote5e$ en

#$esiones) indicado en dientes #ila$es con #é$dida ósea - de"ilitados! En

dientes #ila$es que so#o$tan una "ase de e6tensión distal) cuando no se#uede "$inda$ $etención indi$ecta) en dientes donde 7a-a $etención

ma$cada!

RETENEDORES INDIRECTOS

A-udan a cont$ola$ las fue$&as de masticación o asentamiento que se a#lica en

una PPR! El e=e de $otación al$ededo$ del cual 5i$a la PPR se llama de a#o-o o

fulc$o! Los $etenedo$es indi$ectos) locali&ados en el lado o#uesto de la lBnea de

a#o-o de la "ase de la dentadu$a con e6tensión distal se usa #a$a a-uda$ a

cont$ola$ las fue$&as de alo=amiento o desencadenamiento como la 5$a%edad) lat$acción #o$ alimentos %iscosos o las fue$&as o$i5inadas #o$ la acción muscula$

que act4an en la PPR!

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