kompetensi perawat spesialis maternitas.doc

8/19/2019 KOMPETENSI PERAWAT SPESIALIS MATERNITAS.doc

1/12

PERAN PERAWAT MATERNITAS DALAM MASYARAKAT

A. LATAR BELAKANG

Keperawatan Maternitas merupakan subsistem dari pelayanan kesehatan

khususnya pelayanan keperawatan, dimana perawat berkolaborasi dengan tenaga

kesehatan lain dalam membantu klien dan keluarga beradaptasi terhadap masalah

yang mungkin timbul pada periode perinatal dan di luar periode perinatal.

Kesejahteraan dan kesehatan perempuan di Indonesia saat ini masih perlu

ditingkatkan, terlihat dari angka kematian ibu dan bayi yang merupakan indikator derajat kesehatan masih relatif tinggi dibandingkan dengan angka kematian ibu dan

bayi di negara-negara ASEA lainnya. Masalah kesehatan perempuan yang semakin

kompleks menuntut penyelesaian yang komprehensif dan membutuhkan

penatalaksanaan perawat yang kompeten di bidangnya. Mengingat kompleksnya

permasalahan kesehatan ini, maka perlu sumber daya manusia yang profesional dan

mempunyai pendidikan yang memadai sehingga mampu berespons dengan tepat

terhadap permasalahan kesehatan yang ada.

!erawat spesialis maternitas dikembangkan dalam rangka menjawab tuntutan

kebutuhan masyarakat saat ini dan tuntutan perkembangan profesi keperawatan,

melalui berbagai perannya sehingga mampu bekerja sebagai pemberi dan pengelola

asuhan keperawatan, pendidik, peneliti, bimbingan dan konseling, ad"okasi,

menerima dan melakukan rujukan dalam mengatasi masalah klien dan pembaharu

#$hange agent%.

!erawat spesialis maternitas harus mempunyai kompetensi-kompetensi khusus

agar mampu mekasanakannya se$ara optimal sesuai dengan standar kompetensi

yang ditetapkan. Standar kompetensi perawat spesialis maternitas merupakan suatu

dasar untuk memberikan pelayanan yang berkualitas dan dapat dipertanggung

jawabkan di masyarakat dan sebagai a$uan dalam melakukan praktik pelayanan

keperawatan maternitas.


2/12

B. DEFINISI

!erawat Spesialis Maternitas adalah seorang perawat yang telah menyelesaikan

pendidikan pada tahap magister dan spesialis keperawatan maternitas.

Kompetensi adalah pengetahuan, keterampilan psikomotor dan sikap serta

pertimbangan yang terintegrasi yang dipersyaratkan untuk melakukan tindakan

se$ara aman dalam lingkup praktik keperawatan.

Kompetensi perawat spesialis maternitas adalah kinerja yang ditampilkan

se$ara menyeluruh oleh seorang perawat spesialis maternitas dalam memberikan

pelayanan professional kepada klien #perempuan yang berkaitan dengan sistem

reproduksi tanpa ada kehamilan, perempuan masa kehamilan, persalinan, nifas dan

bayi baru lahir sampai usia &' hari, perempuan diantara dua kehamilan beserta

keluarganya%, men$akup pengetahuan, keterampilan, dan pertimbangan yang

dipersyaratkan dalam situasi praktik.

C. ASUMSI

Asumsi dasar yang melatar belakangi penyusunan standar kompetensi perawat

spesialis maternitas adalah (

). Mempunyai pengalaman dan pendidikan dasar sebagai perawat generalis.

*. Kompleksitas masalah keperawatan di pelayanan memerlukan tingkat

kompetensi yang berbeda dan menuntut suatu keterampilan yang lebih

spesialistik.

+. Kesehatan klien tergantung dari indi"idu, interaksi indi"idu dengan lingkungan

dan pelayanan keperawatan yang diperoleh.

&. Standar kompetensi memberi arah dalam melakukan praktik keperawatan

spesialis maternitas.

D. RUANG LINGKUP PRAKTIK SPESIALIS MATERNITAS

Sasaran dan fokus asuhan keperawatan maternitas adalah perempuan sepanjang

usia subur sampai periode kesuburan berakhir yang berkaitan dengan kesehatan

sistem reproduksi, perempuan masa kehamilan, persalinan, dan nifas, serta bayi baru

lahir sampai usia &' hari beserta keluarganya yang berberfokus pada pemenuhan

kebutuhan dasar dalam melakukan adaptasi fisik dan psikososial dengan

menggunakan pendekatan proses keperawatan.


3/12


4/12

b. Melaksanakan praktek keperawatan sesuai kode etik

)% Menghormati hak klien.

*% Melakukan praktek sejalan dengan kode etik profesional.

+% Menjamin kerahasiaan informasi klien.

&% 4erperan aktif dan efektif dalam membuat keputusan.

5% !eka terhadap budaya klien, keluarga dan kelompok, mendukung praktik

tradisional yang menguntungkan dan men$egah terhadap praktik yang

membahayakan.

c. Melaksanakan praktik secara legal

)% !raktik sesuai dengan peraturan perundangan-undangan dalam bidang

keperawatan.

*% !raktik sesuai dengan kebijakan lokal dan nasional.

+% Mengenal praktik yang tidak aman dan berespon se$ara tepat untuk

keselamatan klien.

2. Pemberian dan pengelolaan asuhan keperawatan

a. Meningkatkan kesehatan keluarga yang berfokus pada kondisi ibu saat ini

dan Keluarga Berencana

)% Melakukan pengkajian se$ara komprehensif mengenai riwayat dan

melaksanakan pengkajian fisik yang berfokus pada kondisi ibu.

*% Melakukan analisa hasil laboratorium, seperti 8b, 8t, analisa urine atau

hasil mikroskopi.

+% Memberikan pendidikan kesehatan dan konseling yang tepat, termasuk

konseling pranikah.

&% Melaksanakan pelayanan keluarga beren$ana yang dapat diterima oleh

budaya yang ada.

5% Melakukan perawatan pada penyakit menular seksual serta masalah

ginekologi.

6% Memberikan informasi dan pendidikan kesehatan tentang kesehatan

reproduksi terhadap wanita dalam siklus kehidupannya termasuk

penyakit menular seksual, 8I:AI;S dan kesehatan remaja.


5/12

7% Memberikan penatalaksanaan manajemen stress pada perempuan.

9% Mendokumentasikan semua temuan termasuk hal-hal yang sudah

dilakukan dan follow- up selanjutnya.

b. Memberikan pelayanan antenatal yang effektif pada ibu hamil melalui

kunjungan antenatal

)% !engkajian riwayat kunjungan antenatal, pemeriksaan fisik dan

menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu hamil.

*% Melakukan pemeriksaan kehamilan.

+% !emberian "itamin, imunisasi 11.

&% Mengkaji status nutrisi ibu, pertumbuhan dan perkembangan janin.

5% Melakukan pemeriksaan abdominal yang lengkap termasuk tinggi fundus

uteri, posisi janin, dan penurunan presentasi janin.

6% Memfasilitasi adaptasi fisiologis dan psikologis dan sosial.

7% Edukasi antenatal #kelas prenatal%, termasuk persiapan persalinan,

bimbingan senam hamil, dan persiapan menjadi orang tua.

9% Mengidentifikasi tanda-tanda tidak normal selama kehamilan dan

melakukan inter"ensi.

/% Melakukan rujukan bila diperlukan.

c. Memberikan dukungan fisik dan psikologis selama masa persalinan.

)% Melakukan pengkajian riwayat kesehatan yang spesifik dan pemeriksaan

fisik, abdomen dan pel"ik untuk mengetahui posisi dan penurunan janin.

*% Menilai kemajuan persalinan dengan menggunakan partograf.

+% Melakukan rujukan bila ditemukan penyimpangan.

&% Memberikan dukungan psikologis untuk ibu dan keluarganya.

5% Memberikan nutrisi dan hidarasi yang adekuat dan perawatan kandung

kemih.

6% Memberikan penatalaksanaan nyeri persalinan se$ara non farmakologi.

7% Mengidentifikasi dengan $epat keadaan abnormal dan komplikasi, dan

melakukan inter"ensi atau rujukan dengan tepat.

9% Melakukan amniotomi dan episiotomi.


6/12

/% Melakukan pertolongan persalinan normal.

)'% Melakukan periniografi sampai laserasi tingkat II.

))% Memberikan obat utero-tonika.

)*% Memberikan infus dalam berbagai kondisi emergensi.

)+% Melakukan rujukan bila diperlukan.

)&% Melakukan manajemen aktif kala III dan meingkatkan kedekatan ibu-

bayi.

)5% Melakukan se$epat mungkin pemberian ASI, dan memfasilitasi

pemberian ASI eksklusif.

)6% Melakukan resusitasi pada bayi baru lahir.

)7% Melakukan pengkajian fisik, neurologik, refleks dan perilaku pada bayi

baru lahir.

)9% Melakukan penatalaksanaan kala I:.

)/% Mendokumentasikan semua tindakan yang dilakukan dan

mengidentifikasi kebutuhan ibu selanjutnya.

d. Memberikan pelayanan keperawatan yang komprehensif pada bayi, ibu dan

keluarga pada masa post partum

)% Melakukan pengkajian tentang riwayat kehamilan dan persalinan.

*% Melakukan pemeriksaan fisik yang berfokus pada in"olusio uteri,

penyembuhan luka jahitan, dan laserasi.

+% Memfasilitasi pemberian ASI eksklusif.

&% Memberikan pendidikan pada orang tua tentang $ara perawatan diri dan

bayi baru lahir.

5% Mengidentifikasi komplikasi postnatal #fisik dan psikologis% dan

melakukan rujukan ke pelayanan kesehatan lain bila diperlukan.

6% Mendokumentasikan semua tindakan yang dilakukan dan

mengidentifikasi kebutuhan selanjutnya.

7% Melakukan persiapan dan peren$anaan pulang.

9% Melakukan perawatan pada ibu nifas dengan kondisi khusus.

/% Memberi bimbingan pada klien yang mengalami proses berduka.

)'% Melakukan bimbingan senam nifas.


7/12

))% Memberikan pelayanan keperawatan pada klien pas$a aborsi.

)*% Memberikan edukasi dan konseling mengenai pengaturan kehamilan,

manajemen laktasi, dan pen$egahan !MS, termasuk 8I:AI;S.

e. Memberikan pelayanan keperawatan pada bayi sampai usia 40 hari.

)% Memberikan perawatan pada bayi baru lahir dengan mempertahankan

kehangatan, mengeringkan dan meyakinkan bahwa jalan nafas efektif.

*% Mengidentifikasi permasalahan pada bayi baru lahir.

+% Melakukan stimulasi tumbuh kembang bayi.

&% Melakukan pijat bayi.

5% Melakukan imunisasi bayi.

6% Melakukan pemeriksaan fisik, dan melakukan monitor kondisi yang

abnormal pada periode transisi.

f. Memberikan pelayanan yang komprehensif kepada perempuan di luar masa

perinatal (remaja, perempuan diantara dua kehamilan, perempuan pada

saat klimakterium, perempuan dengan masalah ginekologi dan keganasan,

dan perempuan yang mengalami tindak kekerasan dan penganiayaan

)% Memberikan lingkungan yang aman dan nyaman #penyediaan shelter%

pada perempuan korban kekerasan, termasuk korban perkosaan.

*% Melakukan kerja sama lintas sektoral dalam pemberdayaan perempuan.

+% Memberikan asuhan keperawatan pada remaja dengan kehamilan.

&% Memberikan konseling dan edukasi masalah kesehatan remaja ( S1;s,

bahaya merokok, penyalahgunaan obat-obatannap


8/12

9% Melakukan rujukan.

/% Mengembangkan dan mempertahankan kualitas sistem pelayanan

g. Menggunakan proses pemecahan masalah yang sistematis dalam

melaksanakan asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian, perencanaan,

implementasi dan e!aluasi

)% !engkajian

Melaksanakan pengkajian yang komprehensif, sistematis, rele"an dan

akurat untuk indi"idu, kelompok dalam berbagai tatanan dengan

pendekatan yang holistik, menganalisa dan menginterpretasikan

dokumen atau data yang akurat

*% !eren$anaan

a% Merumuskan ren$ana keperawatan dengan melibatkan klien dan

keluarga.

b% Menentukan prioritas asuhan keperawatan bila mungkin dengan

melibatkan klien dan keluarga.

$% Meyakinkan bahwa klien dan keluarga memahami tentang informasi

yang disampaikan.

d% Mengidentifikasi hasil yang diharapkan.

e% Melakukan re"iew dan melakukan re"isi se$ara teratur.

f% Mendokumentasikan tindakan keperawatan yang dilakukan.

+% Implementasi

a% Memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan peren$anaan.

b% Mengimplementasikan asuhan keperawatan dalam lingkup hubungan

perawat-klien yang profesional.

$% Mendokumentasikan hasil implementasi.

d% Memberikan asuhan keperawatan dalam kondisi emergensi yang

effektif.

e% Membuat keputusan dan respons yang effektif dalam menghadapi

perubahan situasi yang $epat dan tidak terduga.

f% Menggunakan instrumen yang effektif.


9/12

&% E"aluasi

a% Melakukan e"aluasi dan mendokumentasikan kemajuan yang

diharapkan se$ara teratur.

b% Melibatkan keluarga untuk menilai perkembangan tujuan asuhan

keperawatan yang diharapkan.

$% Menge"aluasi data untuk mere"isi ren$ana keperawatan.

h. "engelolaan asuhan keperawatan

)% Memberikan lingkungan yang aman bagi klien dan keluarga.

a% Men$iptakan dan mempertahankan lingkungan yang aman dalam

melaksanakan asuhan keperawatan.

b% Meyakinkan keamanan dalam pemberian therapi.

$% Melaksanakan berbagai prosedur pen$egahan infeksi.

d% Mendokumentasikan dan melaporkan keamanan dan keselamatan

kerja.

*% Melaksanakan peran kolaborasi dengan tenaga kesehatan lainnya untuk

klien dan keluarga

a% Merumuskan dan mendokumentasikan berbagai ren$ana keperawatan

dengan melibatkan klien dan keluarga.

b% Melaksanakan kontribusi se$ara effektif dalam kelompok

multidisiplin dan mempertahankan hubungan kerjasama.

+% Mendelegasikan dan melakukan super"isi dalam pelayanan asuhan

keperawatan.

a% Mendelegasikan kepada perawat lain sesuai dengan kemampuan dan

lingkup kerjanya.

b% Melakukan super"isi, dukungan dan e"aluasi aspek-aspek asuhan

keperawatan yang didelegasikan.

$% Memprioritaskan beban kerja dan pengelolaan waktu se$ara effektif.

d% Meningkatkan tanggung jawab dan tanggung gugat dalam melakukan

pendelegasian kepada perawat lain.


10/12

&% Mengembangkan dan meningkatkan sistem pemberian asuhan

keperawatan

a% Menggunakan hasil-hasil penelitian dan penemuan yang "alid untuk

mengembangkan kualitas asuhan dan standar asuhan keperawatan

maternitas.

b% Melakukan kerja sama dan berpartisipasi serta berinisiasi dalam

peningkatan kualitas dan prosedur penjaminan mutu.

i. #ubungan antar manusia (komunikasi

)% Mengggunakan komunikasi yang effektif dan hubungan interpersonal

dalam memberikan asuhan keperawatan.

a% Menggunakan komunikasi se$ara effektif kepada indi"idu maupun

kelompok dengan menggunakan model komunikasi formal dan

nonformal.

b% Melakukan dokumentasi se$ara akurat.

*% Menggunakan kemampuan interpersonal se$ara efektif dalam kerja

kelompok dan pemberian asuhan.

3. Pengembangan professional

a. $erlibat dalam program pendidikan berkelanjutan atau peningkatan diri

)% Mempertahankan pengetahuan terkait isu-isu tentang kesehatan

perempuan dan bayi baru lahir.

*% Melakukan publikasi ilmiah.

b. Meningkatkan profesionalisme keperawatan

)% Meningkatkan dan mempertahankan $itra perawat maternitas.

*% Memberikan kontribusi terhadap pendidikan dan perkembangan

profesional mahasiswa dan perawat.

+% Melakukan peran sebagai role model dalam berespons terhadap masalah

kesehatan.


11/12


12/12

KEPUSTAKAAN

Asso$iation of =omen>s 8ealth ?bstetri$ and eonatal urses. #*''*%. %tandards for

"rofessional "erinatal &ursing "ractice and 'ertification in 'anada.

International 2oun$il of urses #I2%. '& )ramework of 'ompetencies for the

*eneralis &urse. *ene!a.

Keputusan Menteri Kesehatan epublik Indonesia o )*+/MenkesSK0I*'')

$entang +egistrasi dan "raktik "erawat.

1he urses> Asso$iation of the Ameri$an 2ollege of ?bstreti$ians and @yne$ologist.

#)//)%. &'-* %tandards for the &ursing 'are of omen and &ewborns (4th ed..

ashington /' &'-*

kompetensi perawat spesialis maternitas.doc

Documents