IX Conferencia PanamericanaIX Conferencia Panamericanade Educacide Educacióón Farmacn Farmacééuticautica

IX Panamerican Conference onIX Panamerican Conference onPharmaceutical EducationPharmaceutical Education

EducaciEducacióón Interprofesional EIPn Interprofesional EIPInterprofessional Education IPEInterprofessional Education IPE

Maryland 2014Maryland 2014Carmen Carmen GiralGiral BarnBarnééss

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•• PropPropóósito sito IntentionIntention•• DefiniciDefinicióón n DefinitionDefinition•• Antecedentes Antecedentes PrecedentsPrecedents•• Ejemplos Ejemplos CasesCases•• Propuestas Propuestas PropositionsPropositions

EducaciEducacióón Interprofesional EIP n Interprofesional EIP Interprofessional Education IPEInterprofessional Education IPE

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IntentionIntentionAcross all sectors of health and social care there is a growing Across all sectors of health and social care there is a growing need for need for collaboration between professionals, agencies, providers. collaboration between professionals, agencies, providers. The significant challenge is how to create, within the existing The significant challenge is how to create, within the existing and future and future workforce, the capability to work in multi professional teams caworkforce, the capability to work in multi professional teams capable of effective pable of effective collaboration. The intention of this presentation is to explorecollaboration. The intention of this presentation is to explore the implications the implications that multithat multi-- or more specifically interor more specifically inter--professional learning may have for professional learning may have for collaboration within primary care. collaboration within primary care.

PropPropóósitositoEn todos los sectores de salud y asistencia social existe una nEn todos los sectores de salud y asistencia social existe una necesidad creciente de ecesidad creciente de colaboracicolaboracióón entre profesionales, agencias, proveedores.n entre profesionales, agencias, proveedores.El gran desafEl gran desafíío es co es cóómo crear, dentro de la fuerza laboral existente y futura, la mo crear, dentro de la fuerza laboral existente y futura, la capacidad de trabajar en equipos profesionales capaces de una cocapacidad de trabajar en equipos profesionales capaces de una colaboracilaboracióón n eficaz. eficaz. La intenciLa intencióón de esta presentacin de esta presentacióón es explorar las implicaciones que puede tener n es explorar las implicaciones que puede tener un aprendizaje multi un aprendizaje multi -- o mo máás especs especííficamente interprofesional de colaboracificamente interprofesional de colaboracióón n dentro de la atencidentro de la atencióón primaria. n primaria.

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•• DefiniciDefinicióón EIP : n EIP : ““El proceso por el cual un grupo de El proceso por el cual un grupo de estudiantes de dos o mestudiantes de dos o máás profesiones relacionadas a la s profesiones relacionadas a la salud, de diferentes orsalud, de diferentes oríígenes profesionales , aprenden genes profesionales , aprenden juntos interactuando durante un cierto periodo de su juntos interactuando durante un cierto periodo de su educacieducacióón con una meta importante para colaborar en la n con una meta importante para colaborar en la promocipromocióón, prevencin, prevencióón, curacin, curacióón, rehabilitacin, rehabilitacióón y otros n y otros servicios relacionados a la saludservicios relacionados a la salud””. (OMS, 2010). (OMS, 2010)

The World Health Organization (WHO) has defined The World Health Organization (WHO) has defined interprofessional education as interprofessional education as ““when students when students fromfrom two or more professions learn about, from and two or more professions learn about, from and with each other to enable effective collaboration and with each other to enable effective collaboration and improve health outcomesimprove health outcomes”” (WHO, 2010).(WHO, 2010).

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La interprofesionalidad refleja mejor las necesidades La interprofesionalidad refleja mejor las necesidades de interaccide interaccióón dinn dináámica entre los distintos educandos. mica entre los distintos educandos. SegSegúún la definicin la definicióón de CAIPE (Centre for the Advancement n de CAIPE (Centre for the Advancement of Interprofessional Education) of Interprofessional Education) éésta se logra cuando :sta se logra cuando :““estudiantes de dos o mestudiantes de dos o máás profesiones aprenden con el otro, s profesiones aprenden con el otro, del otro y acerca del otro, para colaborar en la prdel otro y acerca del otro, para colaborar en la prááctica ctica profesionalprofesional””.(OMS 2011).(OMS 2011)

The interprofessionality reflects better the dynamic The interprofessionality reflects better the dynamic interaction between different students as CAIPE (Centre interaction between different students as CAIPE (Centre for the Advancement of Interprofessional Education) for the Advancement of Interprofessional Education) ““when students fromwhen students from two or more professions learn about, two or more professions learn about, from and with each other to enable effective collaboration from and with each other to enable effective collaboration and improve health outcomesand improve health outcomes”” (WHO, 2011).(WHO, 2011).

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•• ----””There is a global crisis of severe shortages and marked misdistrThere is a global crisis of severe shortages and marked misdistribution of ibution of health professionals that is exacerbated by three great global thealth professionals that is exacerbated by three great global transitions ransitions ——demographic changes, epidemiologic shifts, and redistribution ofdemographic changes, epidemiologic shifts, and redistribution of the disability the disability burden. Each of these transitions exerts a powerful force for chburden. Each of these transitions exerts a powerful force for change in health ange in health care systems, the roles of health professionals, and the design care systems, the roles of health professionals, and the design of health of health professional education. Every country will have to respond to thprofessional education. Every country will have to respond to these global ese global pressures for change.pressures for change.--””

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--””Hay una crisis global en la escasez severa de profesionales Hay una crisis global en la escasez severa de profesionales de la salud que se de la salud que se ve agravada por la marcada distribucive agravada por la marcada distribucióón de profesionales de la salud n de profesionales de la salud profundizada por tres grandes transiciones globales profundizada por tres grandes transiciones globales —— los cambios los cambios demogrdemográáficos, los cambios epidemiolficos, los cambios epidemiolóógicos y la redistribucigicos y la redistribucióón de la carga de n de la carga de discapacidad. Cada una de estas transiciones ejerce una poderosdiscapacidad. Cada una de estas transiciones ejerce una poderosa fuerza para el a fuerza para el cambio en los sistemas de salud, los papeles profesionales de lacambio en los sistemas de salud, los papeles profesionales de la salud y el disesalud y el diseñño o de la educacide la educacióón profesional de la salud. Cada pan profesional de la salud. Cada paíís tendrs tendráá que responder a estas que responder a estas presiones para el cambio global. presiones para el cambio global. --””

Fuente : Global Supply of Health Professionals Nigel Crisp, M.A., and Lincoln Chen, M.D.N Engl J Med 2014; 370:950-957March 6, 2014DOI: 10.1056/NEJMra1111610

AntecedentesAntecedentes

PrecedentsPrecedents

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En el siglo XX se duplica la esperanza de vida: En el siglo XX se duplica la esperanza de vida: ¿¿Por quPor quéé ,c,cóómo?mo?Mejor ingreso pero especialmente Mejor ingreso pero especialmente Conocimiento Conocimiento In the XX century the life expectancy duplicates: Why? How?In the XX century the life expectancy duplicates: Why? How?Better income but specially Better income but specially KnowledgKnowledge e

Enfoque de sistemas: Salud y EducaciEnfoque de sistemas: Salud y EducacióónnSystems focus: Health and Education Systems focus: Health and Education

Aprendizaje transformador Aprendizaje transformador Transformative learnigTransformative learnig

The Commission on education of health Professionals for the 21st Century was launched in January 2010 with the aim of landscaping the field, identifying gaps and opportunities, and offering recommendations for reform a century after the landmark Flexner Report of 1910. This independent initiative was led by co-chairs Julio Frenk and Lincoln Chen .Sponsored by the Bill and Melinda Gates, Foundation, the Rockefeller Foundation, and the China medical Board,.

“Health Professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world”

AntecedentesAntecedentes--PrecedentsPrecedentsLas pruebas indican que estos profesionales no colaboran bien juLas pruebas indican que estos profesionales no colaboran bien juntos. ntos. La educaciLa educacióón interprofesional (EIP) ofrece una manera posible de mejorar lan interprofesional (EIP) ofrece una manera posible de mejorar lacolaboracicolaboracióón y el cuidado de pacientes.n y el cuidado de pacientes.

The evidences show that the health pofessionals dont have a goThe evidences show that the health pofessionals dont have a good collaboration.od collaboration.

There is no virtue like necessityThere is no virtue like necessityNo hay mejor virtud que la necesidad (Shakespeare)No hay mejor virtud que la necesidad (Shakespeare)

Fuente :Debra Humphris 2006 Fuente :Debra Humphris 2006 88

Existe por el momento una gran diversidad global en como se educExiste por el momento una gran diversidad global en como se educan, se definen y an, se definen y se agotan los profesionales de la salud. (Nse agotan los profesionales de la salud. (Núúmeros, relaciones y habilidades.)meros, relaciones y habilidades.)

Global diversity characterizes the way health professionals are Global diversity characterizes the way health professionals are defined, defined, educated and deployed. (Numbers, relations and skill mix)educated and deployed. (Numbers, relations and skill mix)

Estos problemas se recrudecen con la migraciEstos problemas se recrudecen con la migracióón y en 2010 la OMS saca eln y en 2010 la OMS saca el““ CCóódigo Global para el reclutamiento de personal de saluddigo Global para el reclutamiento de personal de salud””..

These problems are made worse by migration. The 2010 WHO Code oThese problems are made worse by migration. The 2010 WHO Code of Practice f Practice on the international recruitment of Health Personnel.on the international recruitment of Health Personnel.

•• Forces Driving Global ChangeForces Driving Global Change: There is growing demand and competition for health There is growing demand and competition for health workers globally. The saying, workers globally. The saying, ““no health without a workforceno health without a workforce”” is increasingly recognized as a is increasingly recognized as a universal truth. Although there is no consensus on the subject, universal truth. Although there is no consensus on the subject, some researchers in the United some researchers in the United States are projecting shortages of 85,000 doctors by 2020 and 26States are projecting shortages of 85,000 doctors by 2020 and 260,000 nurses by 2025. (2021 0,000 nurses by 2025. (2021 50 000 pharmacists*).50 000 pharmacists*).At least five forces are shaping global supply and demand.At least five forces are shaping global supply and demand.With health expenditures now amounting to 10.2% of the worWith health expenditures now amounting to 10.2% of the world's gross domestic product ld's gross domestic product (6.6 trillons USA dollars) and invest just 2% in health professi(6.6 trillons USA dollars) and invest just 2% in health professional education.*onal education.*

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Fuerzas que conducen el cambio Global : --””Dice el refrDice el refráán, "no hay salud sin una n, "no hay salud sin una mano de obra" es cada vez mmano de obra" es cada vez máás reconocida como una verdad universal. s reconocida como una verdad universal. ––”” Aunque no existe Aunque no existe consenso sobre el tema, algunos investigadores en los Estados Unconsenso sobre el tema, algunos investigadores en los Estados Unidos estidos estáán proyectando n proyectando escasez de 85.000 mescasez de 85.000 méédicos 2020, de las enfermeras 260.000 por 2025.* (2021 :150 000.dicos 2020, de las enfermeras 260.000 por 2025.* (2021 :150 000.00 00 farmacfarmacééuticosuticos””en USA).en USA).Cinco fuerzas estCinco fuerzas estáán dando forma a la oferta y demanda global. n dando forma a la oferta y demanda global.

El mercado de la salud contribuye en el 10.2% de la economEl mercado de la salud contribuye en el 10.2% de la economíía total (6.6 trillones de da total (6.6 trillones de dóólares)lares)y solo destina 2 % para la educaciy solo destina 2 % para la educacióón de todos los profesionales de la Salud.*n de todos los profesionales de la Salud.*

Fuente :* Dr.Julio Frenk Global Revolution of Health 2014Fuente :* Dr.Julio Frenk Global Revolution of Health 2014

ÍÍndice de envejecimiento 2011ndice de envejecimiento 2011

En el aEn el añño 2025, la proporcio 2025, la proporcióón de la poblacin de la poblacióón de 60 an de 60 añños os mmáás ascenders ascenderáá a 18.6% en la regia 18.6% en la regióón de las Amn de las Amééricas.ricas.In the year 2025, the 60 years old population proportion In the year 2025, the 60 years old population proportion arise to 18.6 % in the Americaarise to 18.6 % in the America´́s Region.s Region.

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La primera La primera son las transiciones importantes son las transiciones importantes —— los cambios los cambios demogrdemográáficos y epidemiolficos y epidemiolóógicos y cambios en la carga de gicos y cambios en la carga de discapacidad discapacidad —— que estque estáán barriendo en muchos pan barriendo en muchos paííses. ses. Las poblaciones envejecen, urbanizan y migran.Las poblaciones envejecen, urbanizan y migran.

Se evidencia un marcado aumento de la poblaciSe evidencia un marcado aumento de la poblacióón de 60 an de 60 añños y mos y máás de edad respecto a la poblacis de edad respecto a la poblacióón n menor de 15 amenor de 15 añños, cambio que no se presenta con igual magnitud y ritmo en todaos, cambio que no se presenta con igual magnitud y ritmo en toda la regila regióón. n. It is evident that the 60 years and more increase respect the leIt is evident that the 60 years and more increase respect the less than 15 years old. Obviously at ss than 15 years old. Obviously at different rithms and magnituds.different rithms and magnituds.

The first The first are the major transitions are the major transitions —— demographic and demographic and epidemiologic changes and shifts in disability burden epidemiologic changes and shifts in disability burden ——Demographically, populations are aging and becoming more Demographically, populations are aging and becoming more urbanized and more mobile. urbanized and more mobile.

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Dr. Julio Frenk La Revolución Global de la Salud 5/22/2014

Nace, vive y muere en un sistema de saludNace, vive y muere en un sistema de salud

Epidemiologic changes Epidemiologic changes

Aumento a 175 agencias, asociaciones profesionales, ONGsAumento a 175 agencias, asociaciones profesionales, ONGs

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Second,Second, people today are better educated and more assertive and enjoy people today are better educated and more assertive and enjoy greater access to information. Professionals are no longer the sgreater access to information. Professionals are no longer the sole source of ole source of medical or health knowledge; consequently, their relationship wimedical or health knowledge; consequently, their relationship with their th their patients is changing. Some have labeled this the patients is changing. Some have labeled this the ““coproduction of health.coproduction of health.””

Segundo:Segundo: Las personas hoy estLas personas hoy estáán mejor educados , son mn mejor educados , son máás asertivas y s asertivas y disfrutan de mayor acceso a la informacidisfrutan de mayor acceso a la informacióón. Profesionales ya no son la n. Profesionales ya no son la úúnica nica fuente de conocimiento mfuente de conocimiento méédico o de salud; en consecuencia, estdico o de salud; en consecuencia, estáá cambiando cambiando su relacisu relacióón con sus pacientes. "coproduccin con sus pacientes. "coproduccióón de salud". n de salud".

En tercer lugarEn tercer lugar, la revoluci, la revolucióón en biociencias y tecnologn en biociencias y tecnologíías de la informacias de la informacióónn--comunicacicomunicacióón continuarn continuaráá generando muchos diagngenerando muchos diagnóósticos, vacunas y sticos, vacunas y medicamentos nuevos. medicamentos nuevos. ThirdThird, the revolution in biosciences and information, the revolution in biosciences and information--communications, communications, technologies will continue to generate many new diagnostics, vactechnologies will continue to generate many new diagnostics, vaccines, and cines, and drugs. drugs.

Fuente : Global Supply of Health Professionals Nigel Crisp, M.A., and Lincoln Chen, M.D.N Engl J Med 2014; 370:950-957March 6, 2014DOI: 10.1056/NEJMra1111610

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Las fuerzas de la justicia socialLas fuerzas de la justicia social, se contraponen para promover la equidad en salud como un dere, se contraponen para promover la equidad en salud como un derecho cho humano bhumano báásico. Hay una demanda social de equidad en salud, incluyendo lasico. Hay una demanda social de equidad en salud, incluyendo la cobertura de salud cobertura de salud universal. La universal. La éética de que nadie, a pesar de ser pobre, debe sufren innecesaritica de que nadie, a pesar de ser pobre, debe sufren innecesariamente un dolor evitable o amente un dolor evitable o debe morir prematuramente estdebe morir prematuramente estáá ganando consenso en todo el mundo. ganando consenso en todo el mundo.

There are also countervailing There are also countervailing forces of social justice forces of social justice pushing for health equity as a basic human right. pushing for health equity as a basic human right. There is growing social demand for fairness in health, includingThere is growing social demand for fairness in health, including universal health coverage. The ethos that universal health coverage. The ethos that no one, however poor, should suffer unnecessarily from preventabno one, however poor, should suffer unnecessarily from preventable pain or should die prematurely is le pain or should die prematurely is gaining consensus worldwide. gaining consensus worldwide.

Finally, two contrasting policy forces Finally, two contrasting policy forces will affect all aspects of the work of health professionals. will affect all aspects of the work of health professionals. Market forces Market forces are intrinsically part of the health care system, with health exare intrinsically part of the health care system, with health expenditures now penditures now amounting to 10.1% of the world's gross domestic product and theamounting to 10.1% of the world's gross domestic product and the health care industry turning over health care industry turning over more than $6.6 trillion annually. Individuals and consumers are more than $6.6 trillion annually. Individuals and consumers are linked to health markets, and there is a linked to health markets, and there is a premium on the capability and willingness of health professionalpremium on the capability and willingness of health professionals with business and management skills s with business and management skills to work in markets, devise incentives, control processes, and deto work in markets, devise incentives, control processes, and deliver outcomes to consumers in managed liver outcomes to consumers in managed systems.systems.

Por último, dos fuerzas políticas contrapuestas afectarán todos los aspectos de la labor de profesionales de la salud:Las fuerzas del mercado Las fuerzas del mercado son intrínsecamente parte del sistema de salud, con los gastos de salud que ahora

asciende a 10,1% del Producto Interno Bruto Mundial. y la industria del cuidado médico ganancias de más de $6,6 trillones anualmente.

Fuente : Global Supply of Health Professionals Nigel Crisp, M.A., and Lincoln Chen, M.D.N Engl J Med 2014; 370:950-957March 6, 2014DOI: 10.1056/NEJMra1111610

Fuente: World Health Organization (WHO). (2010). Framework for Action on Interprofessional Education & Collaborative Practice. Geneva: World Health Organization.

Marco de acciMarco de accióón para la educacin para la educacióón interprofesional y la prn interprofesional y la prááctica colaborativa ctica colaborativa Framework for action on interprofessional education and collaborFramework for action on interprofessional education and collaborative practiceative practice

Practicas colaborativas en salud se producen cuando varios trabaPracticas colaborativas en salud se producen cuando varios trabajadores de la jadores de la salud de diferentes orsalud de diferentes oríígenes profesionales ofrecen un servicio integral al genes profesionales ofrecen un servicio integral al trabajar con los pacientes, sus familias, cuidadores y comunidadtrabajar con los pacientes, sus familias, cuidadores y comunidades para es para entregar la mejor entregar la mejor **calidad de la atencicalidad de la atencióón a travn a travéés de ajustes. s de ajustes.

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Los cuatro dominios y las competencias que proponen :Los cuatro dominios y las competencias que proponen :1.1.Valores /Valores /ÉÉtica para Prtica para Prááctica Interprofesionalctica Interprofesional2.2.Papeles/ResponsabilidadesPapeles/Responsabilidades3.3.ComunicaciComunicacióón interprofesionaln interprofesional4.4.Equipos y trabajo en equipo Equipos y trabajo en equipo

Longitudinal clinical experiencesLongitudinal clinical experiencesExperiencias clExperiencias clíínicas longitudinalesnicas longitudinales

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Competency Domain 1 :Competency Domain 1 :Values/Ethics for Interprofessional Practice Values/Ethics for Interprofessional Practice Competency Domain 2: Competency Domain 2:

Roles/Responsibilities Roles/Responsibilities Competency Domain 3: Competency Domain 3:

Interprofessional Communication Interprofessional Communication Competency Domain 4: Competency Domain 4:

Teams and Teamwork Teams and Teamwork

Core Competencies for Core Competencies for Interprofessional Collaborative PracticeInterprofessional Collaborative PracticeCompetencias Centrales paraCompetencias Centrales para

PrPrááctica Interprofesional Colaborativactica Interprofesional Colaborativa

WichitaWichita

Ref: Interprofessional Education Collaborative Expert Panel. (20Ref: Interprofessional Education Collaborative Expert Panel. (2011). 11). Core competencies for interprofessional collaborative practice: Core competencies for interprofessional collaborative practice: Report of an Report of an expert panel. Washington, D.C.: Interprofessional Education Collexpert panel. Washington, D.C.: Interprofessional Education Collaborative.aborative.

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Algunas experiencias en MAlgunas experiencias en Mééxicoxico1976:1976:UNAMUNAM-- Facultad de Estudios Superiores Facultad de Estudios Superiores ––Zaragoza Zaragoza Rompe con la idea de facultades aisladas, son carreras de la SRompe con la idea de facultades aisladas, son carreras de la SaludaludCampus donde se convive, ClCampus donde se convive, Clíínicas de atencinicas de atencióón primaria , Prn primaria , Práácticas colaborativascticas colaborativasConvenio con la Secretaria de SaludConvenio con la Secretaria de SaludEnseEnseññanza por competenciasanza por competencias--ModularModularLos problemas administrativos son el principal enemigo de cualLos problemas administrativos son el principal enemigo de cualquier innovaciquier innovacióónn

1976: UNAM1976: UNAM--Facultad de Estudios SuperioresFacultad de Estudios Superiores--ZaragozaZaragozaHealth School with different carreers non isolatedsHealth School with different carreers non isolatedsHealth Secretary agreementHealth Secretary agreementCompetences based curriculumCompetences based curriculum--Modular teachingModular teachingThe administration is the main enemy of any innovation.The administration is the main enemy of any innovation.

1998 Facultad de Farmacia de Morelos 1998 Facultad de Farmacia de Morelos Faculty of Pharmacy Faculty of Pharmacy PrPráácticas colaborativas en hospitales y clcticas colaborativas en hospitales y clíínicas ya a nivel pasante nicas ya a nivel pasante Collaborative practices in hospitals and clinics (clerckship)Collaborative practices in hospitals and clinics (clerckship)

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Asignatura Medicina Farmacia Enfermería

Escritura y Comprensión de Textos XX XX XX

Idioma Inglés Introductorio XX XX XX

Idioma Inglés Básico XX XX XX

Idioma Inglés Pre Intermedio XX XX XX

Idioma Inglés Intermedio XX XX XX

Lógica y Pensamiento Crítico XX XX XX

Matemáticas I XX XX XX

Maya I XX XX XX

Maya II XX XX XX

Métodos y Técnicas de Investigación XX XX XX

Problemas Sociales y económicos de México XX XX XX

Ecología Humana XX XX XX

2005 Universidad de Quintana Roo2005 Universidad de Quintana RooDivisiDivisióón de Ciencias de la Saludn de Ciencias de la Salud

Materias ComunesMaterias Comunes

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AsignaturaAsignatura MedicinaMedicina FarmaciaFarmacia EnfermerEnfermerííaa

Estructura y FunciEstructura y Funcióón a Nivel n a Nivel MolecularMolecular

XX XX XX

Estructura y FunciEstructura y Funcióón a Nivel Celularn a Nivel Celular XX XX XX

Estructura y FunciEstructura y Funcióón a Nivel Tisularn a Nivel Tisular XX XX XX

ÉÉtica y Deontologtica y Deontologííaa XX XX XX

FarmacologFarmacologíía Ia I XX XX XX

FarmacologFarmacologíía IIa II XX XX XX

GeneraciGeneracióón y Difusin y Difusióón del n del Conocimiento clConocimiento clííniconico

XX XX XX

Historia y FilosofHistoria y Filosofíía de las Ciencias de a de las Ciencias de la Saludla Salud

XX XX XX

Salud PSalud Púública Iblica I XX XX XX

ImageneologImageneologííaa XX XX

InmunologInmunologííaa XX XX

Salud PSalud Púública Iblica I XX XX

Salud PSalud Púública IIblica II XX XX

AdministraciAdministracióón de Servicios de Saludn de Servicios de Salud XX XX

TecnologTecnologíías de la Informacias de la Informacióón y n y ComunicaciComunicacióón Humanan Humana

XX XX

Retos mRetos máás comunes para la EIP s comunes para la EIP –– IPE Frequents Challenges IPE Frequents Challenges

Dificultades de CoordinaciDificultades de Coordinacióón n Coordination difficultiesCoordination difficulties

Historia, cultura y lenguaje diferentes Historia, cultura y lenguaje diferentes Different history, culture and languageDifferent history, culture and language

Rivalidad histRivalidad históórica entre distintos profesionales rica entre distintos profesionales Historical rivalry between different professionals Historical rivalry between different professionals

Disponibilidad horaria y distintos niveles de aprendizaje dDisponibilidad horaria y distintos niveles de aprendizaje de los estudiantes e los estudiantes Hourly availability and different levels of the learning amongHourly availability and different levels of the learning among the students the students

OrganizaciOrganizacióón curricular ya establecida y profesores tradicionales n curricular ya establecida y profesores tradicionales The stablish curriculum organization and traditional facultiesThe stablish curriculum organization and traditional faculties

Rigidez administrativa Rigidez administrativa --Administrative rigidity Administrative rigidity 19

¿¿A que nivel ? Pregrado o posgradoA que nivel ? Pregrado o posgradoWhat Level ? Bachelor ,Undergraduate or PostgraduateWhat Level ? Bachelor ,Undergraduate or Postgraduate

¿¿Con que intensidad? Tronco comCon que intensidad? Tronco comúún o discusin o discusióón de casos n de casos clclíínicos, o prnicos, o práácticas colaborativas.cticas colaborativas.Intensity? Core curriculum, cases,collaborative practicesIntensity? Core curriculum, cases,collaborative practices

Seminarios compartidos entre todas las titulaciones. APSSeminarios compartidos entre todas las titulaciones. APSUndergraduates seminars APHUndergraduates seminars APH

CampaCampaññas de Salud as de Salud Health CampaignesHealth Campaignes

Unidades Docentes Multiprofesionales Unidades Docentes Multiprofesionales Multiprofessionals Teaching UnitsMultiprofessionals Teaching Units

2020

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Propuestas GeneralesPropuestas GeneralesRed Panamericana de estudios Red Panamericana de estudios

sobre el papel del farmacsobre el papel del farmacééutico en esta nueva era Colaborativautico en esta nueva era Colaborativa

NNúúmeros, escuelas , profesionales, enfoques, gastos etcmeros, escuelas , profesionales, enfoques, gastos etc……....y Como medir el desempey Como medir el desempeñño , Describir las competenciaso , Describir las competencias

General ProposalsGeneral Proposals

Panamerican net Panamerican net of the role of pharmacists in these Collaborative new eraof the role of pharmacists in these Collaborative new era

Numbers, schools,professionals, focus, expenditures etcNumbers, schools,professionals, focus, expenditures etc…………..How to messure the performanceHow to messure the performance

Competences descriptionCompetences description

Lo mLo máás importante, que la formacis importante, que la formacióón de profesionales de la salud debe reflejar los diferentes n de profesionales de la salud debe reflejar los diferentes papeles , diferentes pero complementarios que los profesionalespapeles , diferentes pero complementarios que los profesionales juegan en el sistema de salud. juegan en el sistema de salud.

MMáás alls alláá de simplemente producir funcionarios para servir a un determinade simplemente producir funcionarios para servir a un determinado sistema de atencido sistema de atencióón n sanitaria, la educacisanitaria, la educacióón tambin tambiéén produce los investigadores y cientn produce los investigadores y cientííficos, lficos, lííderes y agentes de deres y agentes de cambio y las autoridades de salud y los gerentes. Es por ello qucambio y las autoridades de salud y los gerentes. Es por ello que la Comisie la Comisióón abogn abogóó por una por una

tercera etapa educativa de "aprendizaje transformador". El primetercera etapa educativa de "aprendizaje transformador". El primer escenario informativo provee r escenario informativo provee informaciinformacióón y puede esperarse que crear a un experto. El segundo escenarion y puede esperarse que crear a un experto. El segundo escenario formativo inculca formativo inculca valores y el comportamiento para la produccivalores y el comportamiento para la produccióón de los miembros de una profesin de los miembros de una profesióón. Aprendizaje n. Aprendizaje transformador, la tercera etapa, promueve el desarrollo de ltransformador, la tercera etapa, promueve el desarrollo de lííderes y agentes de cambio que son deres y agentes de cambio que son

capaces de participar en la transformacicapaces de participar en la transformacióón de los sistemas de salud.n de los sistemas de salud.Necesitamos mNecesitamos máás dinero para Salud pero tambis dinero para Salud pero tambiéén necesitamos mn necesitamos máás salud por el dineros salud por el dinero

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Most important, the education of health professionals must reflecost important, the education of health professionals must reflect the different yet t the different yet complementary roles that professionals play in the health care scomplementary roles that professionals play in the health care system. Beyond simply producing ystem. Beyond simply producing functionaries to serve a given health care system, education alsfunctionaries to serve a given health care system, education also produces researchers and o produces researchers and scientists, leaders and change agents, and health policymakers ascientists, leaders and change agents, and health policymakers and managers. That is why the nd managers. That is why the commission argued for a third educational stage of commission argued for a third educational stage of ““transformative learning.transformative learning.”” The first, The first, informative stage provides information and may be expected to crinformative stage provides information and may be expected to create an expert. The second, eate an expert. The second, formative stage inculcates values and behavior for producing memformative stage inculcates values and behavior for producing members of a profession. bers of a profession. Transformative learning, the third stage, promotes the developmeTransformative learning, the third stage, promotes the development of leaders and change nt of leaders and change agents who are agents who are able to engage in the transformation of health care systemsable to engage in the transformation of health care systems. 

We need more money for health but also need more health for theWe need more money for health but also need more health for the moneymoney

Todos somos genios Todos somos genios …………..pero si juzgas a un pez por su habilidad para ..pero si juzgas a un pez por su habilidad para trepar trepar áárboles , pasarrboles , pasaráá toda su vida pensando que es un intoda su vida pensando que es un inúútil.til.

Albert EinsteinAlbert Einstein

Everybody is a genius. Everybody is a genius. …….But if you judge a fish by its ability to climb a tree , .But if you judge a fish by its ability to climb a tree , it will live its whole life believing that it is useless ,it will live its whole life believing that it is useless ,

cgiral@unam.mxcgiral@unam.mx

For an equitative selection,For an equitative selection,everybody has to presentseverybody has to presents

the same examinationthe same examinationplease climb the tree.please climb the tree.

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MODELOS DE MODELOS DE GOBIERNOGOBIERNO

SERVICIOS DE SALUDSERVICIOS DE SALUDOPTIMIZADOSOPTIMIZADOS

ESTRATEGIAS DE ESTRATEGIAS DE COMUNICACICOMUNICACIÓÓNN

MECANISMOS AMBIENTALESMECANISMOS AMBIENTALES

DISEDISEÑÑO DE ESPACIOSO DE ESPACIOS

INFRAESTRUCTURAINFRAESTRUCTURA

PROCESOS PARA TOMARPROCESOS PARA TOMARDECISIONES CONJUNTASDECISIONES CONJUNTAS

POLPOLÍÍTICAS DE TICAS DE RESOLUCIRESOLUCIÓÓNN

DE CONFLICTOSDE CONFLICTOS

PROTOCOLOSPROTOCOLOSESTRUCTURADOSESTRUCTURADOS

RECURSOS OPERADOSRECURSOS OPERADOSEN CONJUNTOEN CONJUNTO

POLPOLÍÍTICAS DETICAS DEPERSONALPERSONAL

PRACTICAS  DE PRACTICAS  DE ADMINISTRACIADMINISTRACIÓÓNN

DE MANTENIMIENTODE MANTENIMIENTO

CONSTRUCCICONSTRUCCIÓÓNNDEL AMBIENTEDEL AMBIENTE

PRACTICAS COLABORATIVASPRACTICAS COLABORATIVAS‐‐TRABAJADORES DE SALUDTRABAJADORES DE SALUD

MECANISMOS INSTITUCIONALES DE APOYOMECANISMOS INSTITUCIONALES DE APOYO

MECANISMOS DEMECANISMOS DECULTURA DE TRABAJOCULTURA DE TRABAJO

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WHO : OMS 2011OMS 2011La Iniciativa de la OMS para la transformaciLa Iniciativa de la OMS para la transformacióón y el escalamiento de la educacin y el escalamiento de la educacióónn

de profesionales para la saludde profesionales para la salud

The WHO Initiative on transformative scaleThe WHO Initiative on transformative scale--up of health professional educationup of health professional education

Driven by population health needs, transformative scaleDriven by population health needs, transformative scale--up is a process of up is a process of education system and health systems reform that addresses the queducation system and health systems reform that addresses the quantity, quality and antity, quality and relevance of health care providers in order to increase access trelevance of health care providers in order to increase access to health service and to o health service and to

improve population health outcomes.improve population health outcomes.2525

Impulsados por las necesidades de salud de la poblaciImpulsados por las necesidades de salud de la poblacióón, la transformacin, la transformacióón y n y el escalamiento de profesionales son procesos de reforma de el escalamiento de profesionales son procesos de reforma de la educacila educacióón en n en salud y del sistema que se ocupa de la cantidad, calidad y relesalud y del sistema que se ocupa de la cantidad, calidad y relevancia de los vancia de los proveedores de cuidado de la salud para aumentar el acceso a losproveedores de cuidado de la salud para aumentar el acceso a los servicios de salud servicios de salud y mejorar los resultados de salud de la poblaciy mejorar los resultados de salud de la poblacióón.n.