Universidad San Carlos de GuatemalaCentro Universitario del NORTE- CUNOR-Facultad de Ciencias MdicasDidctica: Investigacin ILicenciada: Juana Marta

MONOGRAFAFACTORES QUE INCIDEN EN EL PADECIMIENTO DE CANCER DE MAMA

MoinoCugu, Allison Mara Celeste201446188Morales Rodrguez, Lucki Marleny 201042099Vsquez Gngora, Thania Mara 201344715 Cifuentes Ramrez,YeraldyArmencia Elena 201404068 Palma Ochoa, Sergi Aleksander 201445716 Quevedo Revolorio Eliezer Daniel 201345250 RendonGamez Kennedy Samuel 201445919 Yoj Acevedo CeliaHilda 201445851 San Jos Medina Hugo Orlando 201445838

Cobn, Alta Verapaz, 20 de Agosto del 2014

RESUMEN

El cuerpo est compuesto por millones de millones de clulas vivas. Las clulas normales del cuerpo crecen, se dividen en nuevas clulas y mueren de manera ordenada. Durante los primeros aos de vida de una persona, las clulas normales se dividen ms rpidamente para facilitar el crecimiento. Cuando la persona alcanza la edad adulta, la mayora de las clulas se dividen slo para reponer aquellas que se han desgastado, daado o muerto. El cncer se origina cuando las clulas en alguna parte del cuerpo comienzan a crecer de manera descontrolada. Hay muchos tipos de cncer, pero todos ellos comienzan debido a este crecimiento sin control de clulas que no es normal. El crecimiento de las clulas cancerosas es diferente al crecimiento de las clulas normales. En lugar de morir, las clulas cancerosas continan creciendo y formando ms clulas cancerosas, las cuales pueden crecer hacia otros tejidos (invadir), algo que las clulas normales no hacen. La posibilidad de una clula de crecer sin control e invadir otro tejido es lo que la hace cancerosa. En la mayora de los casos, las clulas cancerosas forman un tumor. Sin embargo, algunos tipos de cncer (como la leucemia) no forman tumores, sino que se establecen en la sangre y la mdula sea. Cuando las clulas cancerosas llegan al torrente sanguneo o a los vasos linfticos, pueden viajar (propagarse) hacia otras partes del cuerpo, en donde pueden continuar creciendo y formar nuevos tumores que invade el tejido normal. Este proceso se llama metstasis. Independientemente del lugar hacia el cual se propague el cncer, siempre se le da el nombre del lugar donde se origin. Por ejemplo, el cncer de mama que se propaga al hgado es an cncer de mama, no cncer de hgado. De igual manera, al cncer de prstata que se ha propagado a los huesos se le llama cncer de prstata metastsico, y no cncer de huesos. TOMAR EN CUENTA entre 200 y 300 palabras, Colocar palabras claveLos diferentes tipos de cncer se pueden comportar de manera muy distinta. Por ejemplo, el cncer de pulmn y el cncer de mama son dos enfermedades muy diferentes. Crecen a velocidades distintas y responden a distintos tratamientos. Es por esto que las personas con cncer necesitan recibir un tratamiento dirigido a su propio tipo de cncer. No todos los tumores son cancerosos. A los tumores que no son cancerosos se les llama tumores benignos. Los tumores benignos pueden causar problemas, ya que pueden crecer mucho y ocasionar presin en los tejidos y rganos sanos. Sin embargo, estos tumores no pueden crecer hacia otros tejidos. Por esta razn, no pueden propagarse hacia otras partes del cuerpo (no pueden hacer metstasis). Estos tumores casi nunca ponen en riesgo la vida de una persona.

41

INDICE

DELIMITACION DEL PROBLEMA1INTRODUCCION3JUSTIFICACION5OBJETIVOS7General7Especifico7CAPITULO I7DEFINICION CANCER DE MANA7El sistema linftico del seno9Trminos relacionados con el cncer11TIPOS DE CNCER DE MAMA11Carcinoma ductal in situ (DCIS)11Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante) (IDC)12Carcinoma lobulillar invasivo (infiltrante) (ILC)12Cncer inflamatorio del seno (IBC)12Recurrente13FACTORES DE RIESGO13DESARROLLO DEL CANCER DEL MAMA15Etapas del cncer de mama15SNTOMAS18CAPITULO II20DIAGNOSTICO20TRATAMIENTO22Ciruga23La radioterapia24La quimioterapia25La terapia hormonal25Tratamiento por etapa27CAPITULO III28PREVENCION28Como Realizar un BSE:29RECOMENDACIONES34CONCLUSIONES35REFERENCIAS36

INDICE DE ILUSTRACIONES

Anatoma del seno2Ubicacin de los Ganglios Linfticos3Mujer adulta despus de una mastectoma16Paciente Realizndose una radioterapia.16Paciente Realizndose una quimioterapia.17Mtodo de aplicacin de terapia hormonal.17Primer paso auto examen21Segundo paso auto examen21Tercer paso auto examen22Cuarto paso auto examen22Quinto paso auto examen23Sexto paso auto examen24

Incluir estos aspectos en la introduccin general, recuerden que la introduccin es la presentacin de como esta organizado el trabajo monografico

FACTORES QUE INCIDEN EN EL PADECIMIENTO DE CANCER DE MAMAPLATEAMIENTO DEL PROBLEMADELIMITACION DEL PROBLEMA

La probabilidad de adquirir cncer de mama aumenta con la edad, pero el cncer de mama tiende a ser ms agresivo cuando ocurre en mujeres jvenes. Un tipo de cncer de mama que ocurre y es especialmente agresivo y desproporcional en las mujeres jvenes es el cncer de mama inflamatorio. Con esto lo que hacemos es dar a conocer a la gente los alcances y los lmites que hay para acabar o controlar el cncer de mama ya que es una enfermedad incurable, con esto le mostramos las posibilidades de controlarla o de curarla.El cncer de mama es la proliferacin acelerada, desordenada y no controlada de clulas con genes mutados, los cuales actan normalmente suprimiendo o estimulando la continuidad del ciclo celular pertenecientes a distintos tejidos de una glndula mamaria. La palabra 'cncer' es griega y significa 'cangrejo'. Se dice que las formas corrientes de cncer avanzado adoptan una forma abigarrada y con ramificaciones similar a la de un cangrejo marino y de ah deriva su nombre.El problema del cncer de mama es muy grande ya que este no se puede curar con nada la nica manera de resolver el problema de este caso es la biopsia ya que esta es la nica que controla esta enfermedad.El riesgo de contraer cncer de mama se incrementa con la edad. Para una mujer que vive ms all de los 90 aos la probabilidad de tener cncer de mama durante toda su vida es de 12,5% o 1 en 8. Los hombres tambin pueden desarrollar cncer de mama, pero su riesgo es menor de 1 en 1000. El riesgo es modificado por muchos factores diferentes.Teniendo en cuenta la descripcin y los elementos del problema se busca llegar a una solucin del cncer de mama ya que esta es una enfermedad casi incurable que la nica manera de controlar o reducirla por medio de radiaciones o extrayendo el tumor de donde se encuentra. Con esto nos hacemos la pregunta de ser que en un futuro, por medio de la ciencia lograremos encontrar una solucin para poder combatir esta enfermedad del todo? Pues la verdad lo nico que se puede hacer por el momento es hacer tratamiento para que esta no llegue a mayores dificultades, ya que es una enfermedad incurable, porque el cncer de mama es un tumor maligno en los tejidos glandulares de la mama. Estos tumores, tambin denominados carcinomas, aparecen cuando los procesos que controlan la reproduccin celular normal se alteran permitiendo que una nica clula anormal se multiplique con rapidez.Esta investigacin se desarrollara sobre toda la informacin que pueda ser recabada desde el ao 2,010 a la fecha, referente al cncer de mama. Para lo cual se consultaran libros mdicos, revistas mdicas, revistas digitales y documentos almacenados en pginas WEB.El cncer de mama afecta comnmente a las mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 45 aos, y es la segunda causa de muerte por cncer despus del cncer cervico uterino.

NTRODUCCION

Este documento trata sobre el tratamiento del cncer de mama. El cncer de mama, un cncer comn en las mujeres, es una enfermedad en la cual se encuentran clulas cancerosas (malignas) en los tejidos del seno. Cada seno tiene entre 15 y 20 secciones llamadas lbulos, los cuales a su vez se dividen en secciones ms pequeas llamadas lobulillos. Los lbulos y lobulillos se conectan por tubos delgados llamados conductos.El cncer introductor, el tipo de cncer ms comn del seno, se encuentra en las clulas de los conductos.El cncer que se origina en los lbulos o lobulillos se llama cncer lobular. El cncer lobular es el tipo de cncer que con ms frecuencia afecta a los dos senos.El cncer inflamatorio de mama es un tipo de cncer poco comn. En esta enfermedad, el seno se observa clido, enrojecido e hinchado.Una de las pruebas de laboratorio son las mamografas; se han estado usando por unos 30 aos, y en los ltimos 15 aos los avances tcnicos han mejorado mucho, tanto la tcnica como los resultados. Hoy en da, el equipo que se usa est dedicado nicamente para toma de los rayos X del mama, produce estudios que son de alta calidad pero bajos en sus dosis de radiacin. Los riesgos de radiacin se consideran insignificantes.La deteccin precoz del cncer es una preocupacin para los mdicos. En 1964 la organizacin mundial de la salud sobre la prevencin del cncer consideraba que la mayora de los casos podran beneficiarse de las medidas preventivas. En esta lucha contra el cncer tiene que participar tanto medico como paciente. El paciente debe acudir a consulta si nota algn sntoma de alarma.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud -OMS-, la incidencia del cncer de mama aument un 20 % entre 2008 y 2012, con 1,67 millones de nuevos casos diagnosticados durante el 2012, lo que lo convierte en el segundo tipo de cncer ms comn en el mundo y, con diferencia, el ms frecuente entre mujeres, tanto en el mundo desarrollado como en desarrollo.

JUSTIFICACION

El cncer, de mama es la transformacin de clulas benignas por clulas malignas en proceso de reproduccin celular, creciendo y desarrollndose de forma autnoma y desordenada ocasionada por una mutacin o alteracin de un gen.Existen dos tipos principales de cncer de mama, el carcinoma ductal la ms frecuente que comienza en los ductos que llevan leche desde la mama hasta el pezn y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna.Los principales factores de riesgo de contraer cncer de mama incluyenedad avanzadalas probabilidades de tener un cncer de mama aumentan a medida que una mujer envejece, los genesexisten dos genes, BRCA1 y BRCA2, que aumentan el riesgo en gran medida, las mujeres que tienen antecedentes familiares de cncer de mama, factores personales primera menstruacin antes de los 12 aos o menopausia despus de los 50 aosLos sntomas del cncer de mama pueden incluir la presencia de una masa en la mama, un cambio de tamao o forma de la mama, o secreciones por el pezn. El autoexamen y lamamografapueden ayudar a diagnosticar el cncer de mama precozmente, cuando es ms tratable. El tratamiento puede consistir en radiacin, lumpectoma,mastectoma, quimioterapia y terapia hormonal.La razn fundamental de nuestra investigacin en tratar de educar e informar la importancia y relevancia que el cncer de mama presenta actualmente, pues su incidencia aumenta en las poblaciones con poca informacin y acceso a su atencin de calidad, siendo necesario tomar en cuenta los avances tecnolgicos para la prevencin y deteccin temprana como el autocuidado (auto examen mamario) a fin de incidir en cambios de actitudes en las determinadas poblaciones. Nuestro fin ayudara a concientizar a los jvenes, pues el cncer de mama afecta a cualquier individuo de forma directa e indirecta; destruyendo los hogares, familias y sociedades, cambiando nuestra calidad de vida. Sabemos que con la educacin, informacin y orientacin brindamos consejos de alertas hacia un estilo de vida saludable, mayor importancia en la salud propia, teniendo una actitud en forma de pesquisa ante el cncer de mama.Se han realizado diferentes estudios acerca del cncer de mama, los que investigan factores de riesgo. Epidemiologa, alteraciones benignas de las mamas, as como incidencia y prevalencia del cncer de mama, pero hasta el momento en nuestro servicio no existe un estudio de seguimiento de las pacientes con un diagnstico inicial con un margen de tiempo establecido.

Cmo podemos prevenir y detectar temprano el cncer de mama? Cules son los signos y sntomas del cncer de mama? Existen tratamientos eficaces para detener esta afeccin?

OBJETIVOSGeneralDar a conocer la importancia del padecimiento del cncer de mama, mostrando conceptos que definan a la enfermedad,y aportando tcnicas de prevencin y tratamiento.Especifico Dar a conocer algunas formas de deteccin temprana como el auto examen mamario y otros mtodos de deteccin. Establecer las normas tcnicas que existen para la prevencin y atencin del cncer de mama.

colocar numercion en cada uno de os temas

CAPITULO I1.1DEFINICION CANCER DE MANA

El cncer es el resultado de mutaciones, o cambios anmalos, en los genes que regulan el crecimiento de las clulas y las mantienen sanas. Los genes se encuentran en el ncleo de las clulas, el cual acta como la "sala de control" de cada clula. Normalmente, las clulas del cuerpo se renuevan mediante un proceso especfico llamado crecimiento celular: las clulas nuevas y sanas ocupan el lugar de las clulas viejas que mueren. Pero con el paso del tiempo, las mutaciones pueden "activar" ciertos genes y "desactivar" otros en una clula. La clula modificada adquiere la capacidad de dividirse sin ningn tipo de control u orden, por lo que produce ms clulas iguales y genera un tumor.Un tumor puede ser benigno (no es peligroso para la salud) o maligno (es potencialmente peligroso). Los tumores benignos no son considerados cancerosos: sus clulas tienen una apariencia casi normal, crecen lentamente y no invaden tejidos prximos ni se propagan hacia otras partes del cuerpo. Los tumores malignos son cancerosos. De no ser controladas, las clulas malignas pueden propagarse ms all del tumor original hacia otras partes del cuerpo.El trmino "cncer de mama" hace referencia a un tumor maligno que se ha desarrollado a partir de clulas mamarias.Generalmente, el cncer de mama se origina en las clulas de los lobulillos, que son las glndulas productoras de leche, o en los conductos, que son las vas que transportan la leche desde los lobulillos hasta el pezn. Con menos frecuencia, el cncer de mama puede originarse en los tejidos estromales, que incluyen a los tejidos conjuntivos grasos y fibrosos del seno. Con el paso del tiempo, las clulas cancergenas pueden invadir el tejido mamario sano circundante y llegar a los ganglios linfticos (pequeos rganos que eliminan sustancias extraas del cuerpo) de las axilas. Si las clulas cancergenas llegan a los ganglios linfticos, obtienen una puerta de acceso hacia otras partes del cuerpo. Los estadios del cncer de mama hacen referencia a lo lejos que se han propagado las clulas cancergenas ms all del tumor original. El cncer de mama siempre se origina por una anomala gentica (un "error" en el material gentico). No obstante, solo un 5-10% de los casos son producto de una anomala heredada de la madre o el padre. En cambio, el 85-90% de los casos de cncer de mama tienen su origen en anomalas genticas vinculadas al proceso de envejecimiento y el "desgaste natural" de la vida.Para entender el cncer de mama, resulta til familiarizarse un poco con las partes de un seno normal. Figura No. 1.Figura No. 1.1Anatoma del senoEl seno de una mujer est formado por glndulas que pueden producir leche (lobulillos), pequeos conductos que llevan la leche de los lobulillos al pezn, tejido adiposo y conectivo, vasos sanguneos y vasos linfticos. La mayora de los cnceres de seno comienza en las clulas que revisten a los conductos. Menos cnceres de seno se originan en las clulas que revisten los lobulillos. Los cnceres tambin pueden comenzar en las clulas de otros tejidos en el seno. A estos se les llama sarcomas y linfomas, y en realidad no se consideran cnceres de mama.Figura No. 1. Anatoma del seno

recuerden numerar cada figura, grafico o cuadro

El sistema linftico del seno

El sistema linftico es una de las principales maneras en que los cnceres de mama pueden propagarse. Normalmente, los ganglios linfticos son pequeos grupos en forma de frjol de tejidos que contiene cierta clase de clulas del sistema inmunolgico (clulas que combaten infecciones). Los ganglios linfticos estn conectados por vasos (comopequeas venas) que transportan un lquido claro llamado linfa en lugar de sangre.La mayora de los vasos linfticos del seno drenan hacia: Los ganglios linfticos localizados debajo del brazo (ganglios axilares). Los ganglios linfticos alrededor de la clavcula (ganglios linfticos infra claviculares y ganglios linfticos supraclaviculares). Los ganglios linfticos que se encuentran en el interior del trax y cerca del esternn (ganglios linfticos mamarios internos). Figura No. 2.Figura No.

Figura No. 2. Ubicacin de los Ganglios Linfticos

22. Ubicacin de los Ganglios Linfticos

Las clulas del cncer de mama pueden trasladarse a los vasos linfticos y comenzar a crecer en los ganglios linfticos. Si las clulas cancerosas se propagan a los ganglios linfticos, existe una mayor probabilidad de que las clulas tambin se hayan propagado a otras partes del cuerpo. Mientras ms ganglios linfticos contengan cncer, mayor es la probabilidad de que haya cncer en otros rganos o que regrese posteriormente. Debido a que el cncer en los ganglios linfticos no siempre causa que los ganglios se agranden, los mdicos a menudo extraen uno o ms ganglios linfticos para verificar si hay propagacin del cncer. Su plan de tratamiento depender de si se encontr cncer en los ganglios linfticos.

Trminos relacionados con el cncer

Puede ser difcil entender el significado de algunas de las palabras que su doctor utiliza para hablar sobre el cncer de seno. A continuacin le presentamos algunas de esas palabras especiales que podra escuchar: Carcinoma: este trmino se usa para describir un cncer que ha comenzado en la capa de revestimiento de rganos como el seno. Casi todos los cnceres de seno son carcinomas (carcinomas ductales o carcinomas lobulillares). Adenocarcinoma: ste es un tipo de cncer que comienza en el tejido de las glndulas (tejido que produce y segrega una sustancia). Los conductos y los lobulillos del seno son tejidos de glndulas (los cuales producen leche), por lo que a los cnceres que comienzan en estas reas a menudo se les llama adenocarcinomas. Sarcoma: stos son cnceres que comienzan en los tejidos conectivos, tal como el tejido muscular, el tejido adiposo o los vasos sanguneos. Los sarcomas de los senos se presentan en pocas ocasiones y no se discuten en detalle en este documento. TIPOS DE CNCER DE MAMA

Existen muchos tipos de cncer de seno, pero algunos de ellos ocurren muy pocas veces. Algunas veces un tumor del seno puede ser una mezcla de estos tipos o ser unacombinacin de los tipos in situ e invasivo.

Carcinoma ductal in situ (DCIS)

DCIS significa que las clulas anormales se originan en las clulas que revisten los conductos sin crecer (invadir) a travs de las paredes de los conductos hacia el tejido del seno. Debido a que no han crecido a travs de la pared de los conductos, estas clulas no se pueden propagar a los ganglios linfticos ni a otros rganos. No obstante, a veces el DCIS puede progresar hasta convertirse en un cncer invasivo. Por esta razn, a veces se le identifica como un pre cncer. Algunas veces tambin se le llama cncer de seno no invasivo. Casi todas las mujeres que tienen cncer en esta etapa logran una cura completa. Los mamogramas encuentran muchos casos de DCIS. Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante) (IDC)

Este cncer de seno es el ms comn. Comienza en las clulas que revisten un conducto, penetra a travs de la pared del conducto e invade (crece hacia) el tejido del seno. Desde ese lugar pueda propagarse (hacer metstasis) a los ganglios linfticos cercanos o a otras partes del cuerpo. El IDC es responsable de aproximadamente ocho de cada 10 casos de cncer invasivo del seno. Carcinoma lobulillar invasivo (infiltrante) (ILC)

Este cncer comienza en las clulas que revisten a las glndulas mamarias (lobulillos). Las clulas crecen a travs de la pared de los lobulillos. Desde all, las clulas cancerosas se pueden propagar (hacen metstasis) a los ganglios linfticos cercanos o a otras partes del cuerpo. Aproximadamente 1 de 10 casos de cncer invasivo del seno son de este tipo. Cncer inflamatorio del seno (IBC)

Este tipo de cncer invasivo del seno no es comn. Representa aproximadamente del uno al tres por ciento de todos los cnceres de seno. A menudo, no se presenta una sola protuberancia o tumor, sino que este cncer hace que la piel del seno luzca rojiza y se sienta acalorada. El cncer inflamatorio de seno tambin puede hacer que la piel se haga ms gruesa y presente hoyuelos, como la cscara de una naranja. Puede que el seno se vuelva ms grande, duro, sensible o que sienta picazn. En sus etapas iniciales, este tipo de cncer de seno a menudo se confunde con una infeccin. Debido a que no hay una masa definida, es posible que no aparezca en un mamograma, lo que hace que sea an ms difcil detectarlo temprano. Este cncer tiene una mayor probabilidad de propagacin y un peor pronstico que el cncer ductal invasivo o lobulillar invasivo. Recurrente

La enfermedad recurrente significa que el cncer ha vuelto (recurrido) despus de haber sido tratado. Puede volver al seno, a los tejidos blandos del trax (la pared torcica) o a otra parte del cuerpo.FACTORES DE RIESGO

Estudios realizados, muestran que el riesgo de cncer de mama aumenta conforme la mujer envejece. Esta enfermedad es muy rara en mujeres menores de 35 aos de edad. Las mujeres de 40 aos y ms tienen el riesgo de desarrollar cncer de mama. Sin embargo, la mayora de los cnceres de seno ocurren en mujeres mayores de 50 aos de edad y el riesgo es especialmente alto en mujeres mayores de 60. La investigacin ha mostrado que las siguientes condiciones aumentan las posibilidades de que una mujer desarrolle cncer de mama: Historia personal de cncer de mama. Las mujeres que ya han tenido cncer de mama enfrentan un riesgo mayor de desarrollar otro cncer de mama. Historia familiar. El riesgo de una mujer de desarrollar cncer de mama aumenta si su madre, hermana, hija, o dos o ms parientas cercanas, como las primas, tuvieron cncer de mama, sobre todo a una edad joven. Ciertos cambios del seno. El haber tenido un diagnstico de hiperplasia atpica o de carcinoma lobulillar in situ (CLIS) puede aumentar el riesgo de una mujer de desarrollar cncer de mama. Alteraciones genticas. Los cambios en ciertos genes (BRCA1, BRCA2 y otros) aumentan el riesgo de cncer de mama. En las familias en las que muchas mujeres han tenido la enfermedad, la prueba gnica puede mostrar algunas veces la presencia de cambios genticos especficos que aumentan el riesgo de desarrollar cncer de mama. Los mdicos pueden sugerir formas de tratar de retrasar o prevenir el cncer de mama o mejorar la deteccin del cncer de mama en mujeres que tienen estos cambios en sus genes.Otros factores relacionados con un riesgo mayor de cncer de mama son: Estrgeno. La evidencia sugiere que en cuanto ms estuvo expuesta una mujer al estrgeno, mayor probabilidad existe de que desarrolle cncer de mama. Por ejemplo, el riesgo es en alguna forma mayor entre las mujeres que empezaron la menstruacin a temprana edad (antes de los 12 aos), que experimentaron la menopausia a una edad tarda (despus de los 55), que nunca tuvieron hijos o que tomaron terapias de reemplazo de hormonas o pldoras anticonceptivas por largos perodos de tiempo. Cada uno de estos factores aumenta la cantidad de tiempo que el cuerpo de la mujer est expuesto al estrgeno.El dietilestilbestrol (DES, por sus siglas en ingls) es una forma sinttica de estrgeno que se us entre 1940 y 1971. Las mujeres que lo tomaron durante el embarazo para prevenir ciertas complicaciones tienen un riesgo ligeramente mayor de cncer de mama. Este no parece ser el caso en cuanto a sus hijas que estuvieron expuestas al dietilestilbestrol antes de nacer. Sin embargo, se necesitan ms estudios conforme estas hijas entran en el rango de edad cuando el cncer de mama es ms comn. Maternidad tarda. Las mujeres que tienen su primer hijo tarde (despus de los 30 aos de edad) tienen una mayor probabilidad de desarrollar cncer de mama que las mujeres que tienen sus hijos a una edad temprana. Densidad del seno. Las mujeres de 45 aos de edad y ms cuyas mamografas muestran por lo menos un 75 por ciento de tejido denso, tienen un riesgo mayor. Un seno denso contiene muchas glndulas y ligamentos que dificultan detectar un tumor, y el tejido denso en s est relacionado con una mayor probabilidad de desarrollar cncer de mama. La radioterapia. Las mujeres cuyos senos estuvieron expuestos a la radiacin durante radioterapia antes de los 30 aos de edad, especialmente las que fueron tratadas con radiacin para la enfermedad de Hodgkin, tienen un mayor riesgo de desarrollar cncer de mama. Los estudios muestran que entre ms joven era la mujer cuando recibi ese tratamiento, mayor es el riesgo de que desarrolle cncer de mama despus en su vida. Alcohol. Algunos estudios sugieren un riesgo ligeramente mayor de cncer de mama entre las mujeres que beben alcohol.La mayora de las mujeres que desarrollan cncer de mama no tienen alguno de los factores de riesgo mencionados arriba, a excepcin del que resulta con el envejecimiento. Tambin es verdad que la mayora de las mujeres que tienen factores de riesgo conocidos no desarrollan cncer de mama. Los cientficos estn investigando las causas del cncer de mama para aprender ms acerca de los factores de riesgo y de las formas para prevenir la enfermedad.DESARROLLO DEL CANCER DEL MAMA

Etapas del cncer demama

Una vez detectado el cncer del seno, se harn ms anlisis para determinar si el cncer se ha diseminado del seno a otras partes del cuerpo. Este procedimiento se conoce con el nombre de clasificacin por etapas. Para planear el tratamiento, el mdico necesitar saber la etapa en la que se encuentra la enfermedad. El sistema que ms comnmente se usa para describir las etapas del cncer de seno es el sistema TNM del American JointCommitteeonCancer (AJCC). Este sistema toma en cuenta el tamao y propagacin del tumor (T), si el cncer se ha propagado a los ganglios o ndulos (N) linfticos, y si ha hecho metstasis (M), lo cual se refiere a si el cncer ha alcanzado a rgano distantes. Los nmeros despus de la T, N y M proporcionan ms informacin sobre el cncer. Esta informacin se combina en un proceso llamado agrupamiento por etapas. La etapa se expresa en nmeros romanos. Despus de la etapa 0 (carcinoma in situ), las otras etapas son del I al IV (1-4). Algunas de las etapas se dividen an ms en subetapas usando las letras A, B y C. Como regla general, mientras ms bajo sea el nmero de la etapa, menos se ha propagado el cncer. Un nmero ms alto, como la etapa IV (4), significa un cncer ms avanzado. Y dentro de una etapa, una letra menor significa una etapa menos avanzada (y a menudo mejor). Los cnceres con etapas similares suelen tener un pronstico similar, y a menudo son tratados de manera muy similar.

Para la clasificacin del cncer del seno se emplean las siguientes etapas. Etapa 0El carcinoma intraductal in situ (DCIS por sus siglas en ingls, tambin conocido con el nombre de carcinoma intraductal) es un cncer del seno en su etapa ms temprana que podra llegar a convertirse en un cncer del seno de tipo invasivo (cncer que se ha extendido del ducto a los tejidos aledaos).El carcinoma lobular in situ (LCIS por sus siglas en ingls). Este en si no es cncer, sino ms bien un marcador que identifica a aquellas mujeres con riesgo creciente de desarrollar cncer invasivo (cncer que se ha extendido a los tejidos aledaos) ms adelante.

Etapa IEl cncer no mide ms de 2 centmetros (cerca de 1 pulgada) y no se ha extendido fuera del seno. Etapa IILa etapa II se divide en etapa IIA y IIB.La etapa IIA se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:El cncer mide entre 2 y 5 centmetros (de 1 a 2 pulgadas) pero no se ha diseminado a los ganglios linfticos axilares.La etapa IIB se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:El cncer mide entre 2 y 5 centmetros (de 1 a 2 pulgadas) y se hadiseminado a los ganglios linfticos axilares.El cncer mide ms de 5 centmetros (ms de 2 pulgadas) pero no se ha diseminado a los ganglios linfticos axilares. Etapa IIILa etapa III se divide en etapa IIIA y IIIB.La etapa IIIA se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:El cncer mide menos de 5 centmetros y se ha diseminado a los ganglios linfticos axilares, y los ganglios linfticos estn unidos entre s o a otras estructuras.El cncer mide ms de 5 centmetros y se ha diseminado a los ganglioslinfticos axilares.La etapa IIIB se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas: El cncer se ha diseminado a tejidos cerca del seno (la piel o la pared torcica, incluyendo las costillas y los msculos del trax). El cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos dentro de la pared torcica cerca del esternn. Etapa IVEl cncer se ha diseminado a otros rganos del cuerpo, con mayor frecuencia a los huesos, los pulmones, el hgado o el cerebro; o el tumor se ha diseminado localmente a la piel y a los ganglios linfticos dentro del cuello, cerca de la clavcula.SNTOMAS

El cncer de seno en su etapa temprana por lo general no causa ningn dolor. De hecho, cuando se desarrolla al principio, es posible que no se presente sntoma alguno. El sntoma ms comn del cncer de seno es una nueva masa o protuberancia. Una masa que no causa dolor, es dura y tiene bordes irregulares tiene ms probabilidades de ser cncer. Sin embargo, algunos tumores cancerosos son sensibles, suaves y redondos o incluso causan dolor.Sin embargo, conforme crece el cncer, puede causar cambios a los que las mujeres deben poner atencin: Una masa o engrosamiento en el seno, cerca de ste o en el rea de la axila; Un cambio en el tamao o forma del seno; Secrecin del pezn o sensibilidad, o un pezn sumido (invertido) hacia dentro del seno; Pliegues u hoyuelos en el seno (la piel parece como la piel de una naranja); o Un cambio en la forma como se ve o se siente la piel del seno, de la areola o del pezn (por ejemplo, caliente, hinchada, roja o escamosa).Algunas veces el cncer de seno se puede propagar a los ganglios linfticos de las axilas o alrededor de la clavcula y causar una protuberancia o hinchazn ah, aun antes de que el tumor en el tejido del seno sea lo suficientemente grande como para ser palpado.Si una mujer encuentra cualquiera de estos sntomas, debe ver a su mdico. Por lo general, no son cncer, pero es importante verificar con el mdico para que cualquier problema pueda diagnosticarse y tratarse tan pronto como sea posible.

CAPITULO II2.2DIAGNOSTICO

Las pruebas y exmenes de deteccin tienen el propsito de encontrar una enfermedad, como el cncer, en las personas que no tienen ningn sntoma. Mientras ms temprano se detecte el cncer de seno, mejores son las probabilidades de que el tratamiento tenga xito. La meta es la deteccin de los cnceres antes de que generen sntomas.Un rea que se ve anormal en una mamografa; una masa o bulto u otros cambios en el seno pueden ser causados por cncer o por otros problemas menos serios. Para averiguar la causa de cualquiera de estos signos o sntomas, el mdico har un examen fsico detallado y preguntar la historia mdica personal y familiar. Adems de examinar la salud en general, el mdico podra hacer uno o varios de los exmenes que se describen adelante: Palpacin. El mdico puede descubrir muchas cosas acerca de una masa o bulto (su tamao, textura y si se mueve fcilmente) al tocar y examinar con las manos el bulto y los tejidos de su alrededor. Generalmente, las masas benignas se sienten diferentes a las masas malignas o cancerosas. Mamograma. Los rayos X del seno son diferentes a los usados en otras partes del cuerpo. Los rayos X del seno no penetran el tejido tan fcilmente como aquellos usados rutinariamente en otras partes del cuerpo.Durante el procedimiento, los senos se comprimen con el equipo del mamograma para extender el tejido. Esto permite una dosis ms pequea de radiacin. La compresin de los senos puede causar incomodidad en el momento, pero es necesaria para producir un buen mamograma. La compresin slo dura unos pocos segundos para cada imagen del seno.El tcnico que realiza la toma de rayos X usualmente toman los rayos X, pero las radiografas que resultan son ledas e interpretadas por un radilogo, el cual le informa los resultados a su mdico. Calcificaciones. Depsitos pequeitos de minerales adentro del tejido del seno. Existen dos categoras de calcificaciones: Macrocalcificaciones. Depsitos gruesos de calcio que usualmente indican cambios degenerativos en los senos como: El envejecimiento de las arterias de los senos. Heridas viejas. Inflamaciones. Microcalcificaciones. Partculas pequeitas de calcio (menos de 1/50 de una pulgada). Cuando se ven muchas microcalcificaciones en un rea, se les llama racimo. Masas. Las cuales pueden ocurrir con o sin asociacin a las calcificaciones, sus causas varan y pueden incluir: Los quistes. Son una coleccin de lquido no canceroso en el seno. No puede diagnosticarse por medio de un examen fsico o por una mamografa solamente. Se requiere bien sea un ultrasonido o una aspiracin por medio de una aguja. Si la masa no es un quiste, ms imgenes pueden ser necesarias. Condiciones benignas del seno. Las masas pueden ser monitorizadas con mamogramas peridicos, pero otras pueden requerir una biopsia inmediata o retrasada. Ecografa. La ecografa utiliza ondas de sonido (ultrasonido) de alta frecuencia y puede mostrar a menudo si un bulto es slido o est lleno de lquido. Este examen puede usarse junto con la mamografa.Con base en estos exmenes, el mdico puede decidir si no se necesitan ms pruebas ni se requiere tratamiento. En esos casos, el mdico debe examinar a la mujer con regularidad para estar pendiente de cualquier cambio.Sin embargo, a menudo, se necesita extraer lquido o tejido para hacer el diagnstico. El mdico puede referir a la mujer a un cirujano u otro profesional mdico especializado en enfermedades de los senos para otra evaluacin. Estos mdicos pueden realizar: Una aspiracin con aguja fina. Se utiliza una aguja fina para extraer el lquido de la masa o bulto en el seno. Este procedimiento puede mostrar si un bulto es un quiste (no canceroso) lleno de lquido o es una masa slida (que puede o no ser cancerosa). Si el lquido extrado es claro o transparente, tal vez no es necesario que se examine en el laboratorio. Una biopsia con aguja. Por medio de tcnicas especiales con una aguja, se puede extraer tejido del rea que se ve sospechosa en la mamografa pero que no se puede sentir. El tejido que se extrae en la biopsia con aguja se manda al laboratorio, para que el patlogo examine si tiene clulas cancerosas. Una biopsia quirrgica. En una biopsia por incisin, el cirujano corta una muestra de un bulto o de un rea sospechosa. En una biopsia por escisin, el cirujano quita todo el bulto o rea sospechosa y deja un rea de tejido sano alrededor de los bordes de donde se quit el bulto. Un patlogo examina entonces el tejido bajo el microscopio para verificar si tiene clulas cancerosas.TRATAMIENTO

Existen tratamientos para todas las pacientes con cncer del seno. Se emplean cuatro tipos de tratamiento: ciruga (la extraccin del cncer en una operacin) radioterapia (el uso de dosis elevadas de rayos X para eliminar las clulas cancerosas) quimioterapia (el uso de frmacos para eliminar las clulas cancerosas) terapia hormonal (el uso de frmacos para cambiar la forma en que actan las hormonas, o la extirpacin de rganos que producen hormonas, como los ovarios).Se estn evaluando en pruebas clnicas la terapia biolgica (el uso del sistema inmunitario para combatir el cncer), el trasplante de mdula sea, y el trasplante de clulas madres perifricas sanguneas.Ciruga

La mayora de los pacientes con cncer del seno se someten a una ciruga con el fin de extraer el cncer del seno. Generalmente, tambin se extraen algunos ganglios linfticos axilares, los cuales se analizan bajo el microscopio con el fin de detectar la presencia de clulas cancerosas.Se emplean varios tipos de operaciones:Ciruga para conservar el seno: La tilectoma (a veces denominada biopsia escisional o excisin amplia)Consiste en la extraccin del tumor del seno y parte del tejido de alrededor.Generalmente, es seguida por un tratamiento con radioterapia a la parte delseno que queda despus de la operacin. La mayora de los mdicostambin extraen algunos de los ganglios linfticos axilares. La mastectoma parcial o segmentada.Consiste en la extraccin del cncer yparte del tejido de alrededor del tumor y el recubrimiento de los msculos del trax debajo del tumor. Generalmente se extraen algunos ganglios linfticos axilares. En la mayora de los casos, este procedimiento es seguido porradioterapia.Otros tipos de ciruga: La mastectoma total o simple consiste en la extraccin de todo el seno.Algunas veces tambin se extraen ganglios linfticos axilares. La mastectoma radical modificada consiste en la extraccin del seno, varios delos ganglios linfticos axilares, el recubrimiento de los msculos del trax, yalgunas veces, parte de los msculos de la pared torcica. sta es laoperacin ms comn para el cncer del seno. La mastectoma radical (tambin llamada mastectoma radical de Halsted)consiste en la extraccin del seno, los msculos del trax y todos los ganglioslinfticos axilares. sta fue la operacin que ms se us durante varios aos,pero en la actualidad slo se emplea cuando el tumor se ha diseminado a losmsculos del trax. Figura No. 3.Figura No. 33. Mujer adulta despus de una mastectoma

Figura No. 3. Mujer adulta despus de una mastectoma.

La radioterapiaFigura No. 44. Paciente Realizndose una radioterapia.Consiste en el uso de rayos X de alta energa para eliminar clulas cancerosas y reducir tumores. La radiacin puede provenir de una mquina fuera del cuerpo (radioterapia externa) o de materiales que producen radiacin (radioistopos) administrados a travs de tubos plsticos delgados que se aplican al rea donde se encuentran las clulas cancerosas (radioterapia interna). Figura No. 4.

Figura No. 4. Paciente Realizndose una radioterapia.

La quimioterapia

Consiste en el uso de medicamentos para eliminar clulas cancerosas. La quimioterapia puede tomarse en forma oral, o administrarse insertando una aguja en una vena o msculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistmico, ya que el medicamento es introducido al torrente sanguneo, viaja a travs del cuerpo y puede eliminar clulas cancerosas fuera del rea del seno. Figura No. 4.

Figura No. 5. Paciente Realizndose una quimioterapia.

Si los exmenes muestran que las clulas del cncer del seno tienen receptores de estrgeno y receptores de progesterona, la paciente podra recibir terapia hormonal. Figura No. 55. Paciente Realizndose una quimioterapia.La terapia hormonalFigura No. 6.6Mtodo de aplicacin de terapia hormonal.Se emplea para cambiar el comportamiento de las hormonas del cuerpo que contribuyen al crecimiento del cncer. Esto puede lograrse por medio del uso de frmacos que cambian la forma en que funcionan las hormonas, o por medio de ciruga para extraer los rganos que producen hormonas, como los ovarios. La terapia hormonal con tamoxifeno se administra frecuentemente a pacientes con etapas tempranas de cncer del seno. La terapia hormonal con tamoxifeno o estrgenos puede actuar sobre todas las clulas del cuerpo y puede incrementar sus posibilidades de adquirir cncer del tero. La paciente deber ir al mdico para hacerse una prueba de la pelvis cada ao, y deber informarle lo ms pronto posible a su mdico sobre cualquier tipo de sangrado vaginal que no est relacionado con su perodo menstrual.

Figura No. 6. Mtodo de aplicacin de terapia hormonal.

An si el mdico extrae todo el cncer que se puede ver durante la operacin, se le podra administrar radioterapia, quimioterapia o terapia hormonal despus de la ciruga para eliminar todas las clulas cancerosas que puedan haber quedado. La terapia que se administra despus de una operacin cuando no hay clulas cancerosas visibles se llama terapia adyuvante.El propsito de la terapia biolgica es el de tratar de que el cuerpo combata el cncer. En ella se utilizan materiales producidos por el cuerpo o elaborados en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra las enfermedades. La terapia biolgica es conocida a veces con el nombre de terapia modificadora de la respuesta biolgica (BRM) o inmunoterapia. En la actualidad, este tratamiento est siendo administrado nicamente en pruebas clnicas.El trasplante de mdula sea es un tipo de tratamiento que est siendo estudiado en pruebas clnicas. Algunas veces el cncer del seno se hace resistente al tratamiento de radioterapia y quimioterapia. Por lo tanto, se podran tener que usar dosis elevadas de quimioterapia para tratar este tipo de cncer. Puesto que las dosis elevadas de quimioterapia podran destruir la mdula sea, antes de iniciar el tratamiento se extrae una cantidad de mdula sea de los huesos. A continuacin, se congela la mdula sea extrada y se trata a la paciente con dosis elevadas de quimioterapia con o sin radioterapia como tratamiento contra el cncer. La mdula que se le haya extrado se descongela y se le administra con una aguja que se inserta en una vena para reemplazar la mdula destruida por el tratamiento. Este tipo de trasplante se denomina trasplante autlogo. Si la mdula que se le administra es extrada de otra persona, se llama un trasplante alognico.Existe otro tipo de trasplante autlogo conocido con el nombre de trasplante de clula madre perifrica. En este procedimiento, la sangre se pasa por una mquina que extrae las clulas madres (las clulas inmaturas de las cuales se derivan todos los glbulos) y luego se devuelve la sangre al cuerpo. Este procedimiento se llama leucofresis y por lo general dura 3 4 horas. Las clulas madres se tratan con medicamentos para eliminar cualquier clula cancerosa, y luego se congelan hasta que sean trasplantadas. Este procedimiento se puede llevar a cabo por s solo o ir acompaado de un trasplante de mdula sea autlogo.La probabilidad de recuperacin es mayor si el mdico escoge un hospital en el que se llevan a cabo ms de cinco trasplantes de mdula sea al ao.Tratamiento por etapa

El tratamiento de cncer del seno depender del tipo y etapa de la enfermedad, y de la edad de la paciente, si ha alcanzado la menopausia y su estado de salud en general.La paciente podra recibir un tratamiento considerado estndar basndose en la eficacia del tratamiento en varias pacientes durante estudios anteriores o podra optar por participar en una prueba clnica. No todas las pacientes se curan con terapia estndar y algunos tratamientos estndar podran tener ms efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clnicas estn diseadas para encontrar mejores maneras de tratar a las pacientes con cncer y se basan en la informacin ms actualizada.

CAPITULO IIIPREVENCION

Laprevencindelcncerconsiste en las medidas que se toman para reducir la probabilidad de presentar cncer. Con la prevencin del cncer, se reduce el nmero de casos nuevos en un grupo o poblacin. Se espera que esto reduzca el nmero de muertes causadas por el cncer.

Para prevenir el inicio de cnceres nuevos, loscientficosanalizan losfactores de riesgoy losfactores de proteccin. Cualquier cosa que aumenta su riesgo de cncer se llama factor de riesgo de cncer; cualquier cosa que disminuye su riesgo de cncer se llama factor de proteccin de cncer.Algunos factores de riesgo de cncer se pueden evitar, pero muchos otros no. Por ejemplo, tanto fumar como ciertosgeneshereditarios son factores de riesgo de algunos tipos de cncer, pero solo se puede evitar fumar. El ejercicio regular y unaalimentacinsaludable pueden ser factores de proteccin para algunos tipos de cncer. Evitar los factores de riesgo y aumentar los factores de proteccin pueden reducir su riesgo, pero esto no significa que no se enfermar de cncer.Las siguientes son las diferentes formas de prevenir el cncer que estn en estudio: Cambiar el estilo de vida o los hbitos de alimentacin. Evitar las cosas que se sabe que causan cncer. Tomarmedicinaspara tratar unaafeccinprecancerosao para evitar que comience el cncer.Tambin se puede realizar el Auto-Examen del Seno Despus (su sigla en ingls es BSE). El auto-examen del seno es un procedimiento realizado por un individuo para examinarse fsica y visualmente para determinar si hay cambios en las reas del seno y de la axila en nuestro cuerpo.Al realizar el BSE regularmente, el paciente logra saber cmo se sienten sus senos normalmente y as tendr ms habilidad para detectar cualquier cambio.Las mujeres deberan comenzar a practicar cmo auto-examinarse los senos hacia los 20 aos de edad y continuar hacindolo a lo largo de sus vidas aun cuando estn embarazadas y despus de la menopausia.

El auto-examen del seno (BSE) debe realizarse cada mes. Familiarcese con la forma en que sus senos se ven y se sienten usualmente para que as pueda distinguir cualquier cambio de lo que es normal para usted.Si la paciente todava menstrua, el mejor momento para hacerse el BSE es varios das, o aproximadamente una semana despus de que su periodo menstrual haya terminado. En estos das hay menos probabilidad de que sus senos estn sensibles o hinchados.Si la paciente ya no menstrua, escoja cierto da como el primer da de cada mes para recordarle de hacer el BSE.Como Realizar un BSE:

1. Prese al frente de un espejo que sea lo suficientemente grande para que vea sus senos claramente. Revise cada seno para ver si hay algo inusual. Revise la piel para ver si hay fruncimientos, hoyuelos, o la formacin de escamas o costra. Observe para ver si hay secrecin de los pezones. Figura No. 7.Figura No. 77. Primer paso auto examenFigura No. 7. Primer paso auto examen

2. Mirando fijamente en el espejo, con las manos entrelazadas detrs de la cabeza, hacer presin hacia adelante.Figura No. 8.Figura No. 8.8Segundo paso auto examen

Figura No. 8. Segundo paso auto examen

3. Luego, hacer presin con las manos firmemente en las caderas e inclinarse un poco hacia el espejo llevando sus hombros y sus codos hacia adelante.Los pasos 2 y 3 se hacen para revisar si hay algn cambio en la forma o el contorno de sus senos. Al realizar estos pasos, deber sentir los msculos del apretarse. Figura No. 9.Figura No. 99Tercer paso auto examen

Figura No. 9. Tercer paso auto examen

4. Suavemente aprieta cada pezn para ver si hay secrecin. Figura No. 10.Figura No. 1010. Cuarto paso auto examen

Figura No. 10. Cuarto paso auto examen

5. Levantar un brazo. Usando las yemas de los dedos de su otra mano revisar el seno y el rea que le rodea firme, cuidadosa y completamente. A algunas mujeres les gusta usar locin o polvos para ayudarle a deslizar los dedos fcilmente sobre la piel. Palpe y busque algn nudo inusual o alguna masa debajo de la piel. Palpe el tejido de forma tal que sus dedos hagan presin en reas pequeas y sobrepuestas, como del tamao de una moneda de 10 centavos. Para asegurarse de que ha cubierto todo el seno, tmese su tiempo y siga un determinado patrn en forma de: lneas, crculos, o cua. Figura No. 11.Figura No. 1111. Quinto paso auto examenFigura No. 11. Quinto paso auto examen

Algunos estudios sugieren que muchas mujeres realizan su BSE ms minuciosamente cuando usan un patrn de lneas o franjas de arriba hacia abajo. Otras mujeres se sienten ms cmodas con otros patrones. Lo ms importante es que usted cubra todo el seno y que preste atencin especial al rea que est entre el seno y la axila, incluyendo la axila misma. Revise el rea que est arriba del seno, la clavcula y siga hasta que llegue a su hombro.Lneas: Comience en el rea de la axila y mueva sus dedos hacia abajo poco a poco hasta que lleguen debajo del seno. Luego mueva sus dedos un poco hacia el centro y lentamente comience a moverlos hacia arriba. Vaya hacia arriba y hacia abajo hasta que haya cubierto el rea completamente.Crculos: Comenzando en la margen de afuera de su seno, mueva sus dedos despacio alrededor de todo el seno en un crculo. Muvase alrededor del seno en crculos ms pequeos cada vez, gradualmente acercndose y hasta llegar al pezn. No se olvide de revisar la axila y tambin el rea superior del pecho.Cuas: Comenzando en la margen de afuera del seno, mueva sus dedos hacia el pezn y devulvase a la margen. Revise su seno por completo, cubriendo una seccin pequea en forma de cua a la vez. Asegrese de revisar el rea de la axila y la parte superior del pecho.6. Es importante repetir el paso 5 mientras usted est acostada. Acustese boca arriba, con un brazo sobre su cabeza y una almohada o una toalla doblada debajo del hombro. Esta posicin aplana los senos y facilita la revisin. Revise cada seno y el rea que le rodea muy cuidadosamente usando uno de los patrones descritos anteriormente. Figura No. 12.Figura No. 1212. Sexto paso auto examen

Figura No. 12. Sexto paso auto examen

7. Algunas mujeres repiten el paso 5 en la ducha. Sus dedos se deslizarn fcilmente sobre la piel enjabonada, as usted podr concentrarse en palpar cualquier cambio debajo de la piel.

Antes de las recomendaciones colocar conclusiones en base a sus objetivos

RECOMENDACIONES

Para prevenir el cncer de mama, se deben seguir las siguientes recomendaciones: Dar a luz antes de los 25 aos de edad, amamantndolo durante el periodo de lactancia. Disminuir los factores de riesgo: el tabaco, el alcohol, el sobrepeso, el sedentarismo y el consumo no controlado de hormonas. Evitar los tratamientos hormonales prolongados de la menopausia, que agravan el riesgo de desarrollar cncer de mama en un 1,3 a 2%. Mantener una alimentacin saludable basada en fibra, verduras, frutas y protenas por su alto contenido en nutrientes y compuestos. Practicar ejercicio con regularidad para mantener el cuerpo activo y as ayudar a limpiar las arterias y oxigenar el cuerpo. Realizar el auto examen de seno una vez al mes, 8 das despus del periodo menstrual. Cuando las mujeres ya no tienen perodo, pueden escoger un da en el mes para realizarlo peridicamente. Visitar al mdico por lo menos una vez al ao para un control general.

Revisar que este de acuerdo a sus objetivos

CONCLUSIONES

El cncerde mama es uno de los de ms frecuente aparicin, si sabemos cules son los sntomas y signos de la presencia del cncer podremos detectarlo a tiempo sin que se haya desarrollado completamente y as evitar que dicho paciente o familia del mismo sufran a causa del cncer de mama.

Un control ginecolgico anual, realizacin del auto examen mamario, obtener informacin, asistir a losplanes nacionales de prevencin son medidas obligatorias para encontrar a tiempo una solucin definitiva. Por consiguiente las mujeres deben practicarse elchequeo mamario anualpara prevenir dicho cncer Una vez finalizado nuestro trabajo investigativo, pudimos comprobar que el cncer de mama es una enfermedad que se desarrolla rpidamente, que tiene mucha incidencia tanto en nuestro pas como a nivel mundial. El cncerde mama es uno de los de ms frecuente aparicin, si sabemos cules son los sntomas y signos de la presencia del cncer podremos detectarlo a tiempo sin que se haya desarrollado completamente y as evitar que dicho paciente o familia del mismo sufran a causa del cncer de mama

Fue de mucha importancia conocer el efecto del cncer de mama en las mujeres de edades entre 40 a 50 aos, pues son estas edades las idneas para que se desarrollen los tumores, adems en estos momentos es vital para cada mujer realizarse autoexploraciones mamarias. Un control ginecolgico anual, realizacin del auto examen mamario, obtener informacin, asistir a losplanes nacionales de prevencin son medidas obligatorias para encontrar a tiempo una solucin definitiva. Por consiguiente las mujeres deben practicarse elchequeo mamario anualpara prevenir dicho cncer.

La aplicacin de las tcnicas de auto examen, palpacin y mamografa son de mucha ayuda para evitar el desarrollo de los quistes y tumores o la afectacin directa a las mamas todo esto a temprana edad.

Al verificar que la poblacin tiene un poco de conocimientos de la enfermedad, se puede notar tambin que ignora que el cncer de mama tambin afecta al hombre.

Pudimos constatar que existen instituciones y organizaciones que colaboran al paciente, al momento que conoce del padecimiento de cncer de mama, aunque con limitaciones econmicas.

Conocimos que el cncer de mama puede afectar al toda mujer, hombre. Que el estilo de vida, dieta son fundamentales para evitar el desarrollo de esta enfermedad.

La calidad de vida es afectada drsticamente al paciente que tiene cncer de mama, y sobre todo si este es el pilar o sostn de la fam

REFERENCIAS

CARSWELL, Elizabeth, 2002, Cncer de Mama, Editorial Trilla, Impreso en Mxico. HERNNDEZ MUOZ, Gerardo, Bernardello Edgar; Aristdemo Jos; Barros Alfredo,2000, Oncologa, Editorial Mc Graw Hill. LINK, John, 2008, Cncer de Mama y Calidad de Vida , Ediciones Robinbooks.l.,Barcelona. VARELA, Senra, 2002, El Cncer, Epidemiologia, Etiologa, Diagnostico y Prevencin.EdicionesHancourt S.A, Quinta Edicin. Ascunce, N., Barcos, A., Ederra, M., Erdozain, N., Murillo, A., Osa, A. y Mellado, M. Programas de deteccin precoz de cncer de mama. Resultados de proceso e indicadores de impacto (1990-2002). Anales del Sistema Sanitario de Navarra 27: 319-333. Cierco P, Gonzlez Enrquez J, Mels E, Bellas B, Nuin M, Marzo M. Prevencin del Cncer. Actualizaciones 2003. Aten Primaria 2003; 32 (Suppl 2): 45-56. Diario Oficial de la Unin Europea. Comisin de las Comunidades Europeas. Recomendacin del Consejo, de 2 de diciembre de 2003, sobre el cribado del cncer 2003/879/EC. L 327, 16/12/2003. Luego Matos, S. y Polo de Santos, MM. Diferencias en los factores relacionados con el uso de la mamografa en las mujeres espaolas en los aos 1994 y 2000. Revista Espaola de Salud Pblica 2005; 79: 531-540. PeresteloPrez, L., Prez Ramos, J., Rivero Santana, A., Gonzlez Lorenzo, M. Toma de decisiones compartidas en oncologa. Psicooncologa 2010;, 7 (2-3): 233-241.MINIMO 25 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANEXOS

IDEA PRICIPALProliferacin Maligna de las clulas epiteliales que se ha desarrolla a partir de clulas mamarias, el cncer de mama se origina en las clulas de los lobulillos, que son las glndulas productoras de leche, o en los conductos, que son las vas que transportan la leche desde los lobulillos hasta el pezn.

ARBOL DE PROBLEMASCNCER DE MAMA