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DIARREA EN NIÑOS PABLO ANDRES ROBAYO GOMEZ MEDICINA

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DIARREA EN NIÑOS

PABLO ANDRES ROBAYO GOMEZMEDICINA

TEMA: DIARREA EN NIÑOS

Palabras empleadas: children, diarrhea, Diarrea, niños

Limites: Review, Humans, Children 0-18 ages, male and female

DEFINICIONDIARREA

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la diarrea como el paso de tres o más deposiciones sueltas  (que toman la forma del recipiente) en un plazo de 24 horas. (1)

Un nuevo episodio de diarrea puede ocurrir despues de dos dias completos sin diarrea.  Los episodios de diarrea que dura menos de 14 dias se define como agudos, y los que duran mas de 15 dias se definen como  persistente. (1)

DIARREA AGUDA Y PRESISTENTE

CLASIFICACION DE DIARREA

Figura 2. Clasificacion diarrea según la forma

CARACTERISTICAS

Las enfermedades diarreicas mata a 1,8 millones de niños menores de 5 años de edad cada año

Es la cuarta causa de muerte más común y representa el 16% de las muertes en este grupo de edad (niños) (2)

MORBILIDAD Y MORTALIDAD

La diarrea es una causa importante de morbilidad y mortalidad en todas las regiones del mundo y entre todas las edades, sin embargo, poco se sabe sobre la fracción de los episodios de diarrea y muertes por cada patógeno. (3)

Aunque la mayoría de los episodios de diarrea son auto limitados y hay deshidratación, generalmente se pueden controlar con terapia de rehidratación oral, pero sería ideal para poder prevenir la diarrea, especialmente los episodios

 más graves que tienen una mayor probabilidad de progresar a las complicaciones o la muerte. (3)

El efecto de la solución de rehidratacion oral y los líquidos caseros

recomendados en la mortalidad por diarrea

 En un esfuerzo por mejorar el suministro de fluidos en los episodios de diarrea temprana para prevenir el desarrollo de la deshidratación, control de enfermedades diarreicas programas que impulsan el uso de líquidos adicionales y de fabricación casera de soluciones como agua de arroz y una solución de sal, de azúcar [a que se refiere colectivamente como los líquidos caseros recomendados (RHFs)] (4)

TRATAMIENTO

Los antibióticos para el tratamiento de la

disentería en los niños ciprofloxacino, ceftriaxona y pivmecillinam  son los

antibióticos actualmente recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el tratamiento de la disentería en los niños, sin embargo no ha habido comentarios sobre la eficacia clínica de estos antibióticos en los últimos. (5)

Los antibióticos recomendados por la OMS-ciprofloxacino, ceftriaxona y pivmecillinam son eficaces en la reducción de los signos clínicos y bacteriológicos y síntomas de disentería y por lo tanto se puede prever una disminución de la mortalidad por diarrea atribuibles a la disentería. (5)

En consecuencia, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros han recomendado las vacunas contra el rotavirus como la estrategia más eficaz para prevenir la morbilidad relacionada con el rotavirus y la mortalidad . (6)

zinc para el tratamiento de la diarrea: efectosobre la

diarrea morbilidad, la mortalidad y la incidencia de episodios futuros

Los suplementos de zinc para el tratamiento de la diarrea se ha demostrado que disminuye la duración y la severidad de la diarrea, las tasas de hospitalización y diarrea, en algunos estudios, la mortalidad por cualquier causa. (7)

El efecto de la vacuna contra el rotavirus en la mortalidad por

diarrea.

Los esfuerzos para desarrollar una vacuna contra el rotavirus se inició en 1980 y llevó en 1998 a la concesión de licencias y la introducción de una vacuna viva atenuada contra el rotavirus en el mercado de los EE.UU.. Sin embargo, fue retirado voluntariamente del mercado en 1999después de informes de aumento del riesgo de invaginación intestinal entre los niños vacunados. (8)

Vacunas contra el rotavirus representan un instrumento importante de prevención para reducirlas infecciones por rotavirus y, junto con las intervenciones terapéuticas como la solución de rehidratación oral y suplementos de zinc, presentan una oportunidad para disminuir la morbilidad por diarrea y mortalidad. (8)

DIARREA AGUDA INFECCIOSA EN NIÑOS

La enteritis infecciosa aguda es una de las enfermedades infantiles más comunes en todo el mundo, especialmente en los tres primeros años de vida. (9)

En los primeros meses de vida, cambios de consistencia de las heces en comparación con la situación habitual para el niño son una indicación más importante de una enfermedad diarreica aguda que la frecuencia de las deposiciones.

Patógenos asociados con diarrea persistente en niños en países de ingresos bajos y medios

Las causas de la diarrea persistente en la población son poco conocidos, y en los individuos a menudo desconocida. Algunos patógenos, como el Cryptosporidium, Giardia lamblia y Escherichia coli entero agregativa (EAggEC) se cree que son asociados con diarrea persistente en algunos lugares

BIBLIOGRAFIA 1. Katharine Abba,1 Rebecca Sinfield,2 C Anthony Hart, and

Paul Garner1, BmC InfectiousDiseases, June 10, 2009. 2. Zainab Waggie, Anthony Hawkridge and Gregory D.

Hussey, The Journal of Infectious Diseases, August 2007. 3. Christa L. Fischer Walker,* David Sack, and Robert E.

Black, Neglected tropical diseases, June 16, 2010 4. Melinda K. Munos, Christa L Fischer Walker,* and Robert E

Black, International Journal of Epidemiology, 2010 March 23 5. Beatrix S Traa,1 Christa L Fischer Walker,2* Melinda

Munos,2 and Robert E Black2 , International Journal of Epidemiology, April 39, 2010

6. Mark A. Malek1, Nadia Teleb3, Remon Abu-Elyazeed2, Mark S. Riddle4, May El Sherif1,4, A. Duncan Steele5, Roger I. Glass1 and Joseph S. Bresee, The Journal of Infectious Diseases, June 20 2008

7. Christa L Fischer Walker* and Robert E Black, International Journal of Epidemiology, 2010 April 39.

8. Melinda K Munos, Christa L Fischer Walker,* and Robert E Black, International Journal of Epidemiology, 2010, March 23.

9. Sibylle Koletzko, Prof. Dr. med.1 and Stephanie Osterrieder, Deutsches Arzteblatt International, 2009 august 10.

FIGURAS 1. http://www.infectologiapediatrica.com/blog/tag/diarrea/

2. http://oye-estupida.blogspot.com/2009_04_28_archive.html

3. http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.mvl.gov.ar/notas/imagenes_3//Diarrea.jpg&imgrefurl=http://www.100x100vicentelopez.com/2010/02/diarrea-estival.html&usg=__1ZA0bmqyaHYMqQ5e5pMaX-C72Ew=&h=204&w=264&sz=18&hl=es&start=72&zoom=1&tbnid=4XXHxGmkblcgQM

4. http://www.google.es/imgres?imgurl=http://embarazo10.com/wp-content/uploads/vacunarotavirus_thumb.jpg&imgrefurl=http://embarazo10.com/2010/04/08/vacuna-rotavirus/&usg=__m4TVfoP0Z7n2GNhfoIp-ZT-JZ9o=&h=346&w=412&sz=38&hl=es&start=14&zoom=1&tbnid=h5iySUKhJ4JR

5. http://www.greenstone.org/greenstone3/nzdl;jsessionid=F0E420A2896A2667286FB35C79B4CBC1?a=d&c=whoedm&d=HASH01e3e48602d5ef340660ca66.6.pp&sib=1&p.s=ClassifierBrowse&p.sa=&p.a=b

6. http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.cosasdesalud.es/images/qua_es_el_rotavirus.jpg&imgrefurl=http://www.cosasdesalud.es/que-es-rotavirus/&usg=__nnRN_ck2zujEWwnbaYEED0QOBoc=&h=320&w=480&sz=71&hl=es&start=198&zoom=1&tbnid=nCPnko3iySo-eM:&tbnh=147&t

7. http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.alimentosyseguridad.com/wp-content/uploads/2010/12/diarrea-ETAs2.gif&imgrefurl=http://www.alimentosyseguridad.com/blog/&usg=__ICyz_kMYHJUIivGknBzeT1Z4tQ0=&h=261&w=202&sz=28&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=Irivr_Pm8g