Hipoxia y Mal Agudo de Montaña

Fisiología General 2006UNQ

Hipoxia• Deficiencia de O2 en los tejidos

• El cerebro es el primer organo afectadoSintomas

• Desorientacion, confusion• Somnolencia• Dolor de Cabeza

• Perdida de apetito•Nauseas, Vomitos•Aumento de fr. Cardiaca•Etc...

Clasificacion

• Hipoxia Anemica• Hipoxia por “Estancamiento”• Hipoxia Histotoxica• Hipoxia Hipoxica

Clasificacion• Hipoxia Anemica

• La PO2 es normal• Hay poca Hb disponible para llevar el O2 a los tejidos• Causas: deficiencia de hierro, envenenamiento por CO

Clasificacion• Hipoxia por “Estancamiento”

• La PO2 y Hb son normales• Deficiencias en circulacion, por estados de shock

Clasificacion• Hipoxia Histotoxica

• Las celulas no pueden utilizar el O2• Causas: p.e. envenenamiento con cianuro

Clasificacion• Hipoxia Hipoxica

• Hay poca presion de O2 en el ambiente•Causas: ALTURA!

Mal Agudo de Montaña (MAM)

• Cefaleas• Sintomas Gastrointestinales• Fatiga, somnolencia, desgano• Vertigo, mareos, desorientacion• Alteraciones en el sueño• Ataxia• Irritabilidad (Aconcagua y piquetazo)• Incapacidad de tomar desiciones (carpa)• O sea... Una resaca grosa!

Sintomas

Mal Agudo de Montaña (MAM)

• >2500 mts. 25% de incidencia• >3500 mts. Casi 100%!• >10000 mts (descompresion en un avion), desmayo en 20 seg, y muerte en 5 min.

Perooo, cuando?

Mal Agudo de Montaña (MAM)

• Aclimatacion (1 dia c/600 mts)• Mas Aclimatacion (subir y bajar)• Algunas Drogas

Prevencion!

Y si no lo haces...• Edema cerebral y pulmonar...• Mucha dificultad para respirar y/o razonar...• Coma...•Muerte...

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Aclimatacion!

Minutos o 1 dia

Dias o meses

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Tratamiento• Bajar (hasta donde?)

• Drogas

• Camara Hiperbarica (horno egipcio)

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Tratamiento (Drogas)• Acetazolamida (DIAMOX), para sintomas leves

• Dexametasona (DEX, y Limite Vertical), solo para emergencias

• Nifedipina (ADALAT) para la hipertencion, ayuda en edema pulmonar

•Otros: Sildenafil (VIAGRA), Gingko Biloba (?), Benzodiazepinas (sedantes), SOROCH-PILS!!!! (y no sigo mas!)

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Entonces... Para que escalamos?