first responder

1La Primera Agencia Educativa Internacional para Tecnologas Avanzadas del Buceo - Con ANDI Bucee el Futuro

Introduccin a la Asistencia de Primeros AuxiliosANDI International

Introduccin a la Asistenciade Primeros Auxilios

Por Charlie Johnsone

Ian Cope

2 Introduccin a la Asistencia de Primeros AuxiliosANDI International

La Primera Agencia Educativa Internacional para Tecnologas Avanzadas del Buceo - Con ANDI Bucee el Futuro

Titulo Original:First Responder IntroductionPor: Charlie Johnson & Ian Cope 2002 - ANDI InternationalTodos los Derechos Reservados

Ttulo en Espaol:Introduccin a la Asistencia de Primeros Auxilios 2005 Versin en EspaolISBN 1-933173-12-2ANDI Latin AmericaP.O.Box: 2208Palm City, FL 34991Tel: 772-781-0534Fax: 772-221-1289e-mail: [email protected]

Todos los derechos reservados.Queda completamente prohibida la reproduccin parcial ototal de este material o su contenido por cualquier medio;incluyendo sin ser limitativo, reproduccin tipogrfica,litogrfica, fotocopias y/o digital, sin la autorizacin escritadel propietario de los derechos de autor.

Traduccin y Produccin Grfica:EKBiz CorporationDirector de Proyecto:Eugenia Kowalchuk



Tabla de ContenidoAcerca del Autor ..............................................................................................................................5Reconocimientos ................................................................................................................................6Introduccin al Curso ...............................................................................................................................7

Introduccin a la Asistencia de Primeros Auxilios ......................................................................... 9Objetivo ....................................................................................................................................................9Vista General .............................................................................................................................................9Qu son los Primeros Auxilios? ................................................................................................................9Consideraciones Legales ...........................................................................................................................9Planes de Accin en Emergencias ..............................................................................................................9Precauciones en Contra de Enfermedades / Proteccin Personal ...............................................................10Consideraciones Legales .........................................................................................................................10Deber de Actuar ..................................................................................................................................10Incumplimiento del deber ........................................................................................................................10Consentimiento...........................................................................................................................................10Consentimiento Expreso ...........................................................................................................................11Consentimiento Implcito ..........................................................................................................................11Negligencia .............................................................................................................................................11Abandono ...............................................................................................................................................11Leyes del Buen Samaritano ......................................................................................................................11Planes de Accin en Emergencias ............................................................................................................12Procedimientos Generales de Rescate ......................................................................................................12Emergencias en Tierra .............................................................................................................................12Emergencias de Buceo / Agua .................................................................................................................12Buscando Ayuda Mdica .........................................................................................................................13Cmo interactuar con los Servicios de Emergencias Mdicas ............................................... ...................14Activacin del Servicio de Emergencias Mdicas .....................................................................................14Telfonos de Emergencia de DAN ...........................................................................................................15Telfonos de Emergencia de Dive Assure ...............................................................................................15Precauciones en Contra de Enfermedades / Proteccin Personal ..............................................................16Enfermedades Transmitidas a travs de la Sangre .......................................................................................16Hepatitis ............................................................................................................................................. 16VIH / SIDA .............................................................................................................................................16Enfermedades Transmitidas a Travs del Aire ............................................................................................17Precauciones Universales .........................................................................................................................17Tcnicas para el Aislamiento de Sustancias Corporales .............................................................................17Equipo de Proteccin Personal ................................................................................................................17Preguntas de Estudio ..............................................................................................................................18



Apndice ........................................................................................................................................21Paquete de Oxgeno ANDI Oxygen Pac ............................................................................................23Chamberlite (Cmara Porttil de Recompresin) ....................................................................................24De ANDI Internacional ............................................................................................................................25Publicaciones Educativas de ANDI Internacional .....................................................................................26



Acerca del Autor

Charlie Johnson

Charlie Johnson se ha distinguido dentro de la industria del buceoprcticamente desde su primera inmersin en 1966. Durante sus cinco(5) aos de estudio en San Diego State University / Humboldt StateUniversity Charlie gerenci dos (2) tiendas con centros de entrenamiento,hasta 1983.

Charlie fund uno de los Centros de Buceo lderes en el sur deCalifornia, Adventures In Diving, Inc. ANDI#22. Desde 1983 hasta el2000, Adventures In Diving, Inc. de Laguna Beach fue el ejemplo msrespetado en cuanto a la excelencia de tiendas de buceo se refiere. Ad-ventures In Diving fue el primer Centro en el Sur de California en ofrecer SafeAir / Nitrox. Tanto Adven-tures In Diving, Inc., como Charlie han recibido innumerables reconocimientos en la industria.

Charlie ha estado trabajando con ANDI desde 1991 para mejorar la rentabilidad de la industria y lacalidad en cuanto a operacin se refiere. En seis (6) aos Charlie avanz de ANDI Instructor a ANDIInstructor Trainer Director. En la actualidad, Charlie ocupa la posicin de Vicepresidente de ANDI.

Siendo uno de los primeros Instructor Trainer de Rebreathers, Charlie ha publicado variosdocumentos de ANDI y ha realizado innumerables aportes a los materiales de entrenamiento de ANDI. Enadicin al reporte clave en la industria Criteria for EAN Equipment Servicing / Criterio para Servicio deEquipos EAN en 1997, l ha sido el autor de varios textos de ANDI.

Charlie viaja frecuentemente desde su hogar en el sur de California visitando los Centrosde Entrenamiento ANDI y es el responsable del entrenamiento de cientos de Instructores eInstructor Trainers.



Reconocimientos

El ensamblar un texto como este involucra la inclusin de muchas fuentes. Dedicado a todos los que asabiendas o no contribuyeron con el mismo, muchas gracias.

Ian Cope: Fuiste el catalizador para este manual. Gracias a tu esfuerzo desinteresado la serie ANDI DiveMedic ha sido mejorada y ahora puede ser ofrecida con orgullo por todos los Instructores de PrimerosAuxilios, sin importar su afiliacin. Gracias!

Ed Betts / ANDI International: No te imaginas cuanto apoyo me has dado. No solo con este proyectosino con muchos, para no mencionarlos todos. Yo te inform que estaba trabajando en esto cuando eltexto estaba bien avanzado. Aunque tu no lo sabas, debido a tu apoyo, tuve la capacidad de terminarlo (Sialgo como esto puede ser terminado). Yo no hubiese podido hacerlo en este lapso de tiempo sin tu ayuda.Gracias!

Fran Betts & Linda Betts: Gracias a ustedes dos tambin por todo el apoyo que me han dadopersonalmente y a todas las instalaciones de ANDI en el mundo. Sin ustedes dos asistiendo lasoperaciones y detalles de la oficina de ANDI, nada se hubiese podido lograr. Ustedes son hroesen mi imaginacin y para la mayora de los operadores de ANDI con quien hablo.

Dr. Ernest Campbell: A pesar de que nunca nos hemos conocido ni hablado, yo he sido un suscritor desu boletn de noticias mensual, Medicina en Lnea para Buzos, desde 1999. Me parece que su servicioal pblico submarinista es invaluable. Tengo una clara idea respecto al esfuerzo necesario para publicaruna carta noticia mensual completa con referencias y enlaces. Aplaudo sus esfuerzos y francamente reco-miendo su pgina Web (www.gulftel.com/~scubadoc) a todos los que puedo. Gracias!

A los muchos Instructores ANDI y a los entrenadores de estos Instructores: Gracias por suprofesionalismo. Nunca me han decepcionado por la dedicacin que ustedes le han dado al pblicosubmarinista. Ustedes han podido escoger un camino ms fcil pero escogieron el ms difcil. Quierohacerles saber que, despus de hablar con muchos de los usuarios finales, quienes son sus clientes, ratificoque su dedicacin no pasa inadvertida Gracias!

Sinceramente,

Charlie



Introduccin al CursoEl rango de certificacin ANDI como Dive Medic requiere la certificacin en todos los aspectos

relacionados a la respuesta ante emergencias, por lo que requiere como prerrequisito la certificacincomo Rescue Diver, al igual que de una certificacin en RCP, Primeros Auxilios y Administracinde Oxgeno. Este curso cubre material comn entre todos los cursos de Primeros Auxilios, RCP yAdministracin de Oxgeno; sirve como una introduccin y como un prerrequisito requerido de estosprogramas.

A diferencia de la certificacin de los programas de RCP, Primeros Auxilios y Administracin deOxgeno, los cuales requieren de una renovacin cada dos aos, este mdulo solo debe ser tomadouna vez. Su certificacin ANDI en este nivel solo debe ser presentada para no tener que repetir estecurso antes de tomar cualquier programa de la serie ANDI Dive Medic.

El mdulo de este curso es estandarizado y su informacin es comparable con el contenido deotras agencias, como: American Heart Association, la Cruz Roja Americana e Internacional y elNational Safety Council. Dentro de la Industria del Buceo Recreativo, es inigualable.

Algunas lesiones son causadas ms probablemente debido a la prctica del buceo. stas sernidentificadas con el logo ANDI de Dive the Future, el cual ser colocado al lado de la descripcin.

ANDI est consciente de que no todas las personas que toman este curso estn relacionadasdirecta o indirectamente con el buceo. Bajo estas circunstancias, su Instructor podra omitir unaseccin que solo est relacionada a esta actividad acutica.



Introduccin a la Asistenciade Primeros Auxilios

ObjetivoEn este curso cubriremos material que los rescatistas no especializados y los profesionales del buceo

deben saber debido a la alta probabilidad de tener que ofrecer primeros auxilios y RCP a un lesionado. Alcompletar este curso, usted ser capaz de definir los conceptos de Consentimiento, Abandono y Negligencia,tal y como se relacionan a los primeros auxilios y RCP, entender su Responsabilidad de Actuar en unaemergencia y sabr cules son las exenciones que obtendr por medio de la Ley del Buen Samaritano.Adicionalmente, ser capaz de describir los procedimientos apropiados para activar el Servicio deEmergencias Mdicas, al igual que los pasos que deber seguir para asegurar la escena de la emergenciay para protegerse a s mismo de infecciones a travs de la puesta en prctica de la Precauciones Universalesy de las Tcnicas de Aislamiento de Sustancias Corporales.

Vista GeneralQu son los Primeros Auxilios?

Los primeros Auxilios son los cuidados inmediatos que se le da a una persona lesionada o que seenferma repentinamente. Los primeros auxilios no sustituyen a los tratamientos mdicos. A mejor o msestable sea la condicin del lesionado al momento de ser admitido en los servicios de emergenciasmdicas, mejores sern sus posibilidades de recuperacin. En un mundo ideal, el tener acceso rpido aun doctor estara garantizado, pero sabemos que esto es imposible. Debido a las circunstancias especialesdel entusiasta acutico, en algunas partes del mundo la evacuacin o transporte hacia donde haya undoctor puede tomar horas o incluso das.

Consideraciones LegalesEl miedo a las demandas puede hacer que alguien deje de involucrarse en situaciones de emergencias,

sin embargo, los rescatistas de primeros auxilios son raramente demandados y si lo son, tpicamentereciben un fallo positivo en las cortes.

Planes de Accin en EmergenciasUna vez se toma la decisin de intervenir en una emergencia, el rescatista debe ejecutar rpidamente

una serie de acciones.



Precauciones en Contra de Enfermedades / Proteccin PersonalLos rescatistas de primeros auxilios deben en todo momento tomar en cuenta su propia salud y

bienestar fsico, un rescatista que se lesiona durante el rescate fracasar para el lesionado y para smismo.

Consideraciones LegalesDeber de Actuar

Nadie est obligado a dar primeros auxilios o RCP cuando no hay obligaciones legales.

Podra haber obligacin a hacerlo cuando:

Su trabajo lo requiere.Como Instructor de Buceo, Capitn de Embarcacin, Asistente de Instructor, Divemaster,Rescue Diver o empleado de un centro de buceo, usted podra ser responsable y tener unaobligacin de actuar. Si su empleador lo designa como responsable de dar primeros auxiliospara satisfacer los requisitos de OSHA (por ejemplo) y es llamado a la escena de una lesin,entonces tiene la obligacin de actuar.

Otras ocupaciones que tpicamente tienen la obligacin de actuar son: policas, guardabosques,salvavidas y profesores.

Cuando existe una responsabilidad previa.Los Instructores de Buceo hacia sus estudiantes, los padres hacia sus hijos, conductores haciasus pasajeros.

Incumplimiento del DeberEl incumplimiento del deber hacia un lesionado ocurre cuando un rescatista no suministra el cuidado

razonablemente estndar que se espera de alguien con el mismo o similar entrenamiento. Losincumplimientos puede ser causados por omisiones (olvidar vendar una herida) o por comisiones(efectuar una traqueotoma).

Para que haya un incumplimiento de obligacin debe haberse causado una lesin o dao. Adicionala las lesiones fsicas, stas pueden incluir angustia mental, prdida de ganancias o de capacidad deganancias.

ConsentimientoUna persona que da primeros auxilios debe tener el consentimiento (permiso) del lesionado antes de

dar los primeros auxilios. El tocar a una persona sin su consentimiento va en contra de la ley (conocidocomo agresin) y podra dar base a una demanda.

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Consentimiento Expreso: Se debe obtener el consentimiento de cada persona consciente, mentalmente competente y

mayor de edad. Infrmele al lesionado su nombre, su entrenamiento (S de primeros auxilios) y explquele lo

que va a hacer. El lesionado puede expresar su consentimiento con palabras o con la cabeza.

Consentimiento Implcito: El consentimiento implcito involucra a un lesionado que no responde y que est en una condicin

que amenaza su vida; en este caso, se asume que el lesionado consentira a recibir ayuda parasalvar su vida.

Un nio en una situacin que amenace su vida sin padres o guardin presente, debe ser tratadobasado en un consentimiento implcito.

NegligenciaEl hacer algo que no est considerado como cuidado estndar por el entrenamiento recibido, causando

lesiones adicionales en el lesionado, es considerado como una negligencia. Esto puede incluir: El tener una obligacin de actuar. El incumplir su obligacin de actuar (ofreciendo menos cuidados de lo que es estndar). Causar lesiones o daos adicionales.

AbandonoEl abandono implica el dejar al lesionado despus de haber comenzado a darle cuidados, sin asegurarse

que l o ella obtendr cuidados por parte de otra persona con un nivel de entrenamiento igual o mayor (serrelevado por una autoridad mdica mayor).

Leyes del Buen SamaritanoEn general, estas provisiones establecen que las personas que ofrecen cuidados de emergencia de

buena fe en la escena del accidente o de enfermedad repentina, no son responsables por daos civiles opor penalidades que resulten de cualquier acto u omisin, a menos de que sea una negligencia mayor o quehaya causado la emergencia en s.

Esto no significa que sus acciones de amabilidad evitarn que entre en una litigacin. Sin embargo, sihace que sea difcil para ellos continuar con la demanda debido a que, generalmente, la corte toma el ladodel Buen Samaritano; ellos reconocen la importancia de esa proteccin. Si una lesin menor esempeorada por una persona que da primeros auxilios, el entrar en una litigacin es altamente posible.Este curso lo ayudar a mantenerse dentro de los lineamientos del Buen Samaritano, alofrecerle informacin que puede asistirlo en la formulacin de un plan de accin acorde a laemergencia.



Planes de Accin en EmergenciasTodo sitio (embarcacin de buceo, centro de buceo, su hogar, oficina, escuela, etc.) debe tener un

Plan de Accin en Emergencias; este consiste en un plan detallado que describe cmo todas las personasdeben actuar en caso de una emergencia.

Los pasos bsicos de un ejemplo de Plan de Accin en Emergencias son: El rescatista determina que alguien necesita ayuda. El rescatista activa el Plan de Accin en Emergencias. El rescatista sigue los procedimientos de Rescate.

Procedimientos Generales de Rescate

Emergencias en Tierra Evale la escena Determine la seguridad del grupo Mueva al lesionado a un rea segura (de ser necesario) Determine si el lesionado est angustiado, activo o pasivo

Emergencias de Buceo / Agua Evale la escena Determine la seguridad del grupo Entre al agua de forma segura (si es requerido) Determine si el lesionado est angustiado, activo o pasivo En caso de un buzo perdido:

o Determine el ltimo punto donde fue visto y la direccin hacia donde ibao Delimite el rea de bsqueda

Ejecute un rescate apropiado Mueva al lesionado a un lugar seguro Saque al lesionado del agua

En todas las situaciones, usted debe: Llevar a cabo una evaluacin primaria del lesionado Activar el servicio de emergencias mdicas Llevar a cabo una evaluacin secundaria del lesionado

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Buscando Ayuda MdicaEl saber cundo buscar ayuda es sumamente importante. De acuerdo al American College of Emer-

gency Physicians (ACEP), si la respuesta a cualquiera de estas preguntas es SI o si no est seguro, llameal nmero de emergencias mdicas para pedir ayuda. En el caso de emergencias relacionadas al buceo, sise est en una embarcacin, la primera llamada debera ser a la Guardia Costera.

El lesionado est en peligro de muerte debido a su condicin? La condicin podra empeorar o causar la muerte durante el traslado a un hospital? El lesionado necesita de las destrezas o equipos de los tcnicos de emergencias o paramdicos? La distancia o condiciones del trfico podran retrasar la llegada a un hospital?

ACEP tambin recomienda que las siguientes condiciones sean tomadas como signos de precaucinque requieren de un traslado inmediato al departamento de emergencias mdicas de un hospital:

Desmayos Dolor o presin de pecho o abdominal Mareos, debilidad o cambios repentinos en la visin Dificultad para respirar, falta de aliento Vmito severo o persistente Dolor agudo y repentino en cualquier parte del cuerpo Sentimientos de suicidio y homicidio Sangrados que no se detienen despus de 10 a 15 minutos de hacerle presin Una herida donde los bordes no se tocan Problemas de movimiento o sensacin despus de una lesin Cortadas en la mano o cara Heridas punzantes Posibilidad de que un cuerpo extrao, tal como vidrio o metal, haya entrado en una herida La mayora de las mordidas hechas por animales y todas las mordidas hechas por humanos Alucinaciones o pensamientos errticos

Toda lesin seria o persona gravemente enferma necesita de cuidados mdicos profesionales. A msrpido esto sea coordinado, mejor. La situacin ideal es que la persona lesionada o enferma se sienta mejordespus de los primeros auxilios; est pendiente de que l o ella hasta podra creer que ya estn curados.Felicitaciones, usted hizo su trabajo pero sin una atencin mdica esta persona podra recaer o desarrollarotras complicaciones. Pacientemente explquele al lesionado que en todo caso es para su bien el obtenerun examen de seguimiento con un doctor. Como rescatista, usted simplemente no est calificado o equipadopara ofrecer un diagnstico u opinin mdica. Su rol es el de hacer cosas buenas para el lesionado. Dejeque el doctor haga los diagnsticos. Si hace una opinin, no lo comente y trate de que sea optimista.

Como recordatorio, su rol como persona que da primeros auxilios es: Suministrar cuidadosinmediatos y en la escena al lesionado de heridas o enfermedad repentina hasta que llegue la



ayuda mdica. El servicio de emergencias mdica generalmente aprecian que usted se quede con ellesionado para mantener continuidad en el cuidado.

Nunca comprometa los primeros auxilios para ir a buscar ayuda. Enve a otra persona si es posibley pdales que regresen. Si usted es la nica persona en la escena y el lesionado requiere de soportecontinuo, qudese con l o ella, ofrezca los primeros auxilios y espere a que llegue alguien ms. Hagatodo lo que pueda para atraer la atencin. Todo kit de alguien que practica actividades al aire libre debecontar con un silbato; el sonido que emite puede viajar por largas distancias y, bastante universalmente,indica la necesidad de ayuda. Otros mtodos a considerar, dependiendo de las circunstancias, podranser espejos de bolsillos, bocinas de gas comprimido, luces de bengala, etc.

Cmo interactuar con los Servicios de Emergencias MdicasQuiz debe considerar el contactarlos como parte de su preparacin. Esto no solo ayudar

durante una emergencia, sino que tambin le puede ayudar a determinar las provisiones especialesde primeros auxilios que quizs sean necesarias debido al nivel de aislamiento del sitio donde seencuentra. Ellos tambin le podran informarle las frecuencias de radio especficas a usar o requisitosespeciales de lenguaje.

Activacin del Servicio de Emergencias MdicasEn los Estados Unidos y en muchos otros pases, el tener acceso a un telfono le ofrece un buen

mtodo de comunicacin. Tambin es de ayuda el saber el nmero directo para contactar al mdico,hospital, servicio de ambulancia, etc. ms cercano. Cuando se comunique con el Servicio de EmergenciasMdica, ellos necesitarn la siguiente informacin para responder rpida y correctamente a su emergencia:

1. Su nombre y nmero telefnico del sitio de donde est llamando.2. Donde se encuentra el lesionado, direccin, puntos de referencia (dgales los nombres de las calles

que forman una interseccin, puntos fciles de reconocer) y dnde exactamente se encuentra ellesionado (a la orilla de una piscina, en la parte posterior de una casa, etc.).

3. Lo que ocurri.4. Nmero de personas que requieren de ayuda.5. La condicin del lesionado (por ejemplo, un lesionado est inconsciente y est sangrando por la

cabeza, otro lesionado con posible fractura de pierna).

No cuelgue el telfono sino hasta que la persona con la que est hablando le diga que lo haga.

Los entusiastas de actividades acuticas alejadas de la orilla deben saber cuales son los canales deemergencia de la radio. Varias personas en la embarcacin deben saber usar la radio para casos dondeel capitn sea incapaz de operarlo.

Para los buzos, el saber dnde est la cmara de recompresin ms cercana y el tiempo que normalmenteles tomar para llegar a ella ayuda a determinar la cantidad de Oxgeno que necesitan para las emergencias.

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Adicionalmente, tambin se debe saber previamente cmo se coordina eltransporte. En este sentido, el Divers Alert Network DAN1 es de muchaayuda. Esta organizacin tiene afiliaciones a nivel mundial y su personal estcalificado para asistir a personas o doctores que no tengan entrenamientoespecfico para manejar casos hiperbricos.

DAN y Dive Assure tambin ofrecen acceso a plizas de segurossecundarios que podran cubrir costos extraordinarios, asociados aevacuaciones y a servicios de tratamientos hiperbricos. Todos los buzos deberan tener uno de estosseguros o una pliza equivalente. Pregntele a su Instructor ANDI en cuanto a cmo obteneresta proteccin.

Telfonos de Emergencia de DAN(Se hace nfasis en que solo son para emergencias)DAN Amrica 919-684-8111DAN Mxico 52-5-6299800DAN Europa 41-1-383-1111DAN Japn 81-3-3812-4999DAN frica del Sur 0800-020111 (si se llama desde dentro de ese mismo pas)

Telfonos de Emergencia de Dive Assure(Se hace nfasis en que solo son para emergencias)Estados Unidos y Canad 800-401-2271Para contactar a Dive Assure desde un telfono fuera de los Estados Unidos, llme a sus oficinas principalesen Houston, Texas: 713-260-5507. Las llamadas collect son aceptadas en casos de emergencias.

Cuando contacte el centro de emergencias, asegrese de darles la siguiente informacin: Lo que pas Lo que se est haciendo, quien es usted y de donde est llamando Lo que necesita La ubicacin exacta y mtodo para contactarlo Si el lesionado es un buzo y es un miembro de DAN o Dive Assure; de ser afirmativo, tenga

el nmero de identificacin a la mano. Si no es as, active una membresa y contine la llamada. Pdales que repitan la informacin para confirmar que la tienen correcta Permtales a ellos que cuelguen primero Llmelos de nuevo ms tarde. Trate de hablar con otra persona que est de guardia.

Centro de Control de Venenos (24 horas dentro de los Estados Unidos) 800-876-4766

___________________________1 Divers Alert Network DAN opera una lnea de telfono las 24 horas para ayudar en casos de lesiones relacionadasal buceo.



Precauciones en Contra de Enfermedades / Proteccin PersonalLos rescatistas de primeros auxilios deben entender los riesgos relacionados a las enfermedades

contagiosas. El riesgo de contagiarse por un lesionado es bastante bajo, sin embargo, el rescatista debesaber cmo protegerse a s mismo en contra de las enfermedades que se contagian por medio de lasangre y del Aire y debe entender las medidas de precaucin que lo ayudarn a protegerse de infeccionespor virus y bacterias.

Enfermedades Transmitidas a Travs de la SangreAlgunas enfermedades son causadas por microorganismos que son llevados en la corriente sangunea

de una persona. El tener contacto con la sangre o con fluidos corporales que tengan tales microorganismospueden causar una infeccin. De los distintos patgenos que se llevan en la sangre, tres (el virus de Hepa-titis B (VHB), el virus de la Hepatitis C (VHC) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), son losque representan los mayores riesgos para los rescatistas de primeros auxilios.

HepatitisLa hepatitis es una infeccin viral del hgado. Los tipos A, B y C son los ms comunes. Cada uno es

causado por diferentes virus.

Tipo A Ms comnmente llamado hepatitis infecciosa, es mayormente visto en nios y raramentees grave.

Tipo B Causa una infeccin grave del hgado y es transmitido a travs de contacto sexual o pormedio del contacto con sangre o fluidos corporales infectados. Hay disponible una vacunaen contra de la Hepatitis B y es recomendada para todos los nios y adultos que podranentrar en contacto con personas que lleven la enfermedad o con sangre potencialmenteinfectada.

En pocas personas, la infeccin es muy seria y algunos podran tener una infeccin leve depor vida. El virus podra quedarse en el hgado y conllevar a daos graves (cirrosis) y alcncer de hgado. El comenzar con un tratamiento mdico inmediatamente despus dehaber sido expuesto, podra evitar el desarrollo de la infeccin.

Tipo C ste es causado por un tipo de virus diferente al VHB, pero ambas enfermedades tienenmucho en comn. Al igual que la Hepatitis B, la Hepatitis C afecta al hgado y puedeconllevar a enfermedad del hgado a largo plazo y al cncer de hgado. Actualmente, nohay ninguna vacuna o tratamiento efectivo para la Hepatitis C.

VIH / SIDA

El VIH, virus de inmunodeficiencia humana, causa el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA),el cual interfiere en la habilidad del cuerpo para luchar contra otras enfermedades. No hay ninguna vacunadisponible para prevenir la infeccin con el VIH, la cual, a final de cuentas causa la muerte. La nicadefensa en contra del SIDA es evitando contagiarse.

El VIH es nicamente transmitido a travs de la exposicin a sangre infectada, penetracin sexual oa travs de la leche materna.

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Enfermedades Transmitidas a Travs del AireSe dice que los organismos infecciosos, tales como bacterias o virus, que son introducidos en el

Aire por medio de la tos o estornudo, son transmitidos a travs del Aire. La rata de infecciones TBcausadas por bacterias que viven en los pulmones, est actualmente en aumento, lo que est causandomucha preocupacin.

Precauciones UniversalesTcnicas para el Aislamiento de Sustancias Corporales

Las personas con enfermedades infecciosas podran no mostrar sntomas y hasta podran no saberque estn infectadas. Por esta razn, toda sangre y fluidos corporales deben ser considerados comoinfectados teniendo cuidado de no entrar encontacto con ellos, ya sea que la sangre ofluidos estn o no visibles. El personal delos Servicios Mdicos de Emergenciassiguen los procedimientos BSI en todomomento y la OSHA2 requiere que todaslas compaas con empleados que sonrequeridos a ofrecer este tipo de ayuda,sigan las precauciones universales.

Hay disponible Equipos de ProteccinPersonal y los mismos deben ser parte decualquier Kit de Primeros Auxilios.

Equipo de Proteccin PersonalEl Equipo de Proteccin Personal evita que un organismo entre al cuerpo. El tipo de proteccin ms

comn es cuando una persona que da primeros auxilios usa guantes de examen.En algunas emergencias, se podra requerir de una proteccin de los ojos y de una mscara de ciruga

estndar. Generalmente, los rescatistas de primeros auxilios no tendrn, ni requerirn de tales equipos.Se recomienda el uso de barreras de boca para hacer las respiraciones de rescate y la reanimacin

cardiopulmonar (RCP).No hay casos documentados de transmisin de enfermedades a un rescatista como resultado de haber

hecho la RCP sin proteccin, a un lesionado infectado. Sin embargo, siempre que sea posible se debe usaruna barrera de boca.

__________________________2 OSHA es el acrnimo de Occupational Safety and Health Administration y es una agencia del Gobierno de losEstados Unidos.



Preguntas de Estudio

1. Si el lesionado est inconsciente, el permiso para dar los primeros auxilios es conocido como:a. Consentimiento realb. Consentimiento expresoc. Consentimiento implcitod. Consentimiento legal

2. Cul de las siguientes es una declaracin verdadera en relacin a la obtencin de consentimientopara dar primeros auxilios?

a. Se debe obtener consentimiento de cada persona consciente, mentalmente competente yadulta.

b. Se debe obtener un consentimiento por escritoc. Una persona que da primeros auxilios no puede darle cuidados a un lesionado inconsciente

debido a que no se puede obtener el consentimiento.d. Un rescatista no puede darle primeros auxilios a un menor de edad a menos de que se

obtenga el consentimiento del padre o del guardin.

3. Una persona que da primeros auxilios debe quedarse con la vctima hasta que otra persona con unentrenamiento igual o mejor lo releve. El no hacer esto es considerado como:

a. Negligenciab. Abandonoc. Incumplimiento del Deberd. Asalto o Agresin

4. El salirse de los estndares de cuidados aceptados, resultando en una lesin adicional al lesionado,es conocido como:

a. Abandonob. Negligenciac. Descuidod. Asalto o Agresin

5. Cul de las siguientes declaraciones relacionadas al Deber de Actuar es correcta?a. Hay un deber de actuar cuando el empleo lo requiere.b. Hay un deber de actuar cuando existe una relacin previa.c. El deber de actuar significa seguir los lineamientos de los cuidados estndares.d. Todas las anteriores.

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6. Una persona que da Primeros Auxilios viola su deber hacia un lesionado al no suministrarle el tipode cuidado que l o ella obtendra por parte de otra persona con un nivel de entrenamiento igual omayor, se refiere a:

a. Incumplimiento de accinb. Incumplimiento de la confianzac. Incumplimiento del deberd. Incumplimiento en la confidencialidad

7. Cul de las siguientes declaraciones relacionadas a las Leyes del Buen Samaritano, es verdadera?a. Ellas garantizan una proteccin legal a la persona que da Primeros Auxilios.b. Hacen que una litigacin en contra de una persona que da primeros auxilios sea imposible.c. Protegen a la persona que da primeros auxilios, sin importar el tipo de cuidado que fue

ofrecido.d. Protegen a la persona que da primeros auxilios de buena fe.

8. Los patgenos que van en la sangre son comnmente transmitidos por medio de:a. Contacto sexualb. Una madre infectada que infecta su bebe que aun no ha nacido.c. Compartir una aguja con un drogadicto infectado.d. Todas las anteriores.

9. Cul es el mejor mtodo de proteccin personal para evitar entrar en contacto con patgenos detransmisin en la sangre?

a. Usar equipo de proteccin personal apropiado.b. Lavarse las manosc. Inmunizacind. Lavarse con una tela o pao antisptico.

10. Cul tcnica asume que todos los fluidos corporales estn infectados?a. Aislamiento de sustancias corporalesb. Precauciones universalesc. Prevencin universal de infeccionesd. Prevencin estndar contra enfermedades contagiosas

11. Una mscara de ciruga es especialmente importante para prevenir cul enfermedad?a. VIHb. Hepatitis Bc. Hepatitis Cd. TB

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Apndice

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Paquete de Oxgeno ANDI Oxygen Pac

Esta sencilla unidad de alta calidad tiene todas lascaractersticas bsicas de un sistema de O2 deemergencia en una caja lista para usar y que se puedemontar en la pared. Entrega Oxgeno con un flujoconstante de 6 12 lpm a travs de una mscara debolsillo. La mscara permite la reanimacin RCP boca-a-mscara para asistir a un lesionado que no respira.

El sistema tambin incluye una vlvula higinica deuna sola direccin para proteger al rescatista con-tra la transmisin de fluidos. Viene empacado en unacaja dura de poli-carbonato que protege contra elpolvo y las salpicaduras y cuenta con ventanatransparente.

El medidor de contenido visible siempre lee lapresin del cilindro; una ventaja distintiva sobre otrasvlvulas que requieren que usted las abra para verificarla presin.

La sencilla palanca de on/off no requiere deninguna herramienta lo que hace que ste sistemasiempre est listo para ser usado.

Con un contenido de 566 litros a 2.015 psi, staes una incorporacin muy valiosa a cualquier sistemade emergencia.

Nota: Este sistema de Oxgeno secundario nocontiene un componente de vlvula de demanda.Hay disponibles varios modelos de reguladorespara este sistema.

5 Aos de Garanta por fallas debidas a materiales defectuosos o por mala fabricacin

Este artculo est disponible para el alquiler en los Centros de Buceo ANDI participantes. Se Requierede una Certificacin de Proveedor de Oxgeno (Oxygen Provider).



Chamberlite (Cmara Porttil de Recompresin)El Chamberlite 15 es la primera unidad realmente porttil, pesando solo 50 libras (22 Kgs.).

Colapsado en su bolso para cargar. Esta es la respuesta para la seguridad del buzo en sitios remotosya que permite respirar Oxgeno puro a una presin de 2 ata. Los pacientes podran ser transportadosmientras estn bajo presin recibiendo 100% Oxgeno. Puede ser presurizado con cilindros de buceo opor medio de un compresor elctrico. Como un sistema completo, el paquete pesa 78 libras e incluye 10accesorios; compresor elctrico de suministro de Aire, manmetro, medidor de temperatura, analizadorde Oxgeno Alpha1, reloj digital, montura para cilindro, Sistema de Respiracin integrado (Built-In BreathingSystem BIBS), todos los conectores, todas las mangueras, regulador de Oxgeno, bolso para cargarlo.

El precio del sistema completo para 2003 es de $24.900, ms costo de envo.

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