FERNANDO DÍAZ-BARRIGA

RIESGOS

ASOCIADOS

TAMAÑO

PARTÍCULA

Ingesta Oral

Desorción

RIESGOS ASOCIADOSPOR CONTENIDO

ESCENARIOS

GRUPOS VULNERABLES

RESPIRAN MÁS EN

PROPORCIÓN AL CUERPO

PULMÓN

EN DESARROLLO

CONDUCTOS MAS

ANGOSTOS

MENOR TAMAÑO

MÁS CERCANOS AL

ESCAPE DEL MOTOR

MAYOR TIEMPO DE

RECREACIÓN AL AIRE LIBRE

Outdoor Air Pollution and Children

09/11/200914

SMALLER AIRWAYS MORE

VULNERABLE

www.vh.org/pediatric/provider/pediatrics/ElectricAirway/Diagrams/AirwayDIaneterEdema.jpg

Fuente

Rutas

Receptores

PLOMO

Fuentes de exposición a plomo

MINERÍA EINDUSTRIAS

GASOLINAS

CERÁMICAVIDRIADA

POLVO EN LAS CASAS

TUBERIA DE

PLOMO

PINTURA CON

PLOMO

PLOMO ENEL AIRE

LATAS

INGESTION

DIETA

INHALACION

AGUA

LAPICES Y JUGUETES, DECORADOS CON PINTURA

CON PLOMO

Fuente: Modificado de Dra. Isabelle Romieu

SUELO

PIEL

> 10 µg/dl

TRACTO RESPIRATORIO

TRACTO DIGESTIVO

INGRESO

alimentos

Ingestión

aire

INHALACIÓN

Sangreeritrocitos

92-99%

ABSOCRCION

10-15% (adultos)

50% (niños)

ABSORCION

30-50% (adultos)

mayor en niños

ELIMINACION

Excretas

(85-90%

de lo ingerido)

Sudor, pelo y

uñas (8%)

Saliva

leche

Orina

(75%)

Aire

exhalado

Acción

ciliar

(16%)

Adultos:

92-94%

niños 70-75%

DISTRIBUCIÓN

*

* Puede deglutirse hasta un 40% de plomo inhalado como partículas de diámetro mayor.

agua

**

** Implica secresiones gastrointestinales, que incluyen la bilis.

SEGÚN EL CDC (Center for Diesease Control) DE ATLANTA EN EEUU

60

ug/dL

30

ug/dL25

ug/dL

10

ug/dL

1960-1970 1970-1985 1985-1991 1991-

EVOLUCION DEL NIVEL DE PLOMO EN SANGRE DE LA

POBLACIÓN NO EXPUESTA

AÑOS

ug

/dL

?

Lanphear et al., Low-Level Environmental Lead Exposure and

Children’s Intellectual Function: An International Pooled

Analysis. Environ Health Perspect 113: 894-899 (2005).

n = 1,333 niños que participaron en 7

investigaciones internacionales de cohorte

longitudinal.

Nacimiento 5 – 10 años de edadPb sangre (μg/dL)

Decremento

CI TotalIC 95%

2.4 - 10 3.9 2.4 – 5.3

10 - 20 1.9 1.2 – 2.6

20 - 30 1.1 0.7 – 1.5

Exposición temprana a plomo y delincuencia juvenil

Dietrich et al. Early exposure to lead and juvenile delinquency.

Neurotoxicology and Teratology 23 (2001): 511-518.

Estudio longitudinal

n= 195 niños

nacimiento

SISI

Exposición a plomo

0-6 años Etapa

escolar

Etapa

adolescencia

? ?

Niveles de plomo

en la niñez

asociado con

comportamientos

antisociales y

delictivos,

incluyendo el uso

de marihuana, en

la adolescencia.

15-17 años

V. Dependiente V. Independiente P Value R2 Sig F

CI EJECUCIÓN

Sexo 0.455

0.595 0.001

Escolaridad adolescente 0.009

Escolaridad padre 0.011

Plomo sangre infancia -0.018

CI TOTAL

Sexo 0.203

0.298 0.013Escolaridad padre 0.012

Plomo en rótula -0.038

IRP/IOP

racionamientoperceptual

Escolaridad adolescente 0.004

0.384 0.002Escolaridad padre 0.017

Plomo tibia -0.045

ADOLESCENTES EXPUESTOS AL PLOMO DURANTE SU INFANCIA

¿Cuál es la magnitud del

problema en México?

TORREÓN

Plomo en Suelo (mg/kg)

4,327

2,346

261

Plomo en Sangre (µg/ dL)

16.0

10.3

9.3

Sample Pb Hg

M-1 4,800 96

M-2 6,500 180

M-3 6,700 29

M-4 5,500 71

M-5 7,600 66

M-6 5,900 58

M-7 5,800 44

M-8 5,200 63

MX GUIDELINESHg 23 ppmPb 400 ppm

Elemento Hg Ag Cd Pb As Mn Sb Sr U

Unidades ppm

MP-89 29 60 162 7250 197 3870 1430 423 4.5

MP-90 24 76 123 7450 175 3470 1460 448 6.1

MP-91 63 81 123 6140 160 2600 1100 982 5.3

NOM-147 23 390 37 400 22 4000

BACKGROUND 90 0.14 0.27 18.87 10.22 725.16 3.86 189.3

manganese : emeg

Localidad Media Pc. 25 Pc. 50 Pc. 75 Pc. 90 Pc. 95 n % > 5 % > 10

Comarca 3.7 2.0 4.2 6.0 7.0 8.0 16 44 0

Zacatecas6.0 5.0 6.2 8.0 9.0 9.0 25 84 4

San Luis Potosi 5.6 5.0 6.0 7.0 9.0 10.0 52 80 8

Querétaro 4.7 3.0 5.1 6.0 8.0 11.0 19 53 5

SJR 4.1 3.0 4.4 5.0 8.0 11.0 43 35 5

Salamanca4.5 3.0 4.7 6.0 6.0 9.0 15 53 0

Michoacán4.0 3.0 4.5 5.5 7.0 8.0 12 50 0

Minatitlán 5.5 4.0 6.1 8.0 10.0 12.5 27 62 15

P. Madero 3.7 2.0 4.3 6.0 7.0 9.5 20 40 5

Fuente: Departamento de Toxicología

ARSÉNICO

Environ Res. 2001 85: 69-76.

Exposure to arsenic and lead

and neuropsychological

development in Mexican

children

Calderon J, Navarro ME, Jimenez-Capdeville ME,

Santos-Diaz MA, Golden A, Rodriguez-Leyva I,

Borja-Aburto V, Diaz-Barriga F.

N

Pirules

8800 total

3400 niños

Morales

10300 total

3300 niños

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

oct-mar abr-sep

1989

91-92

97-98

2001-02

2002-03

2003-04

ARSÉNICO EN AIRE

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

Tamaño de partícula (µm)

As (

mg

/Kg

)

Morales-bio1

Morales-bio2

Morales-bio3

Morales-bio4

Morales-bio5

Morales-bio6

Morales-bio7

Morales-bio8

Morales-bio9

Morales-bio10

Concentración de Metales por Tamaño Partícula

ARSÉNICO

Muestra As mg/kg

As bioaccesible (%)

GÁSTRICA INTESTINAL

1 648 41 36

2 249 44 39

3 17 41 36

4 591 34 29

5 793 15 14

6 205 45 40

7 203 41 36

8 752 36 33

9 29 -- --

2005

10 VECES MÁS As6 VECES MÁS Pb 4 VECES MÁS Pb

Sep-03

Feb-04

Jun-04

0

20

40

60

80

100

120

1

Mes del año

Con

cent

raci

ón d

e A

sO u

g A

s/g

crea

tinin

a

Resultados de AsO en niños y comparación

estadística.

ANOVA mediciones repetidas **p < 0.005

**

**

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

1989 1992 1996 2002 Sep-03 Feb-04 Jun-04 Méx

Año de la determinación

Co

nc

en

tra

ció

n d

e A

s e

n o

rin

a

ug

As

/g c

rea

tin

ina

*Límite establecido por la OMS: 50 mg As/g creatinina

Niveles de Arsénico en Orina en los Niños de la

Zona de Morales a través de los Años

¿Cuál es la magnitud del

problema en México?

METALES ppm

ARSÉNICO 9,600

MANGANESO 1,600

ZINC 1,300

COBRE 1,200

PLOMO 700

NIQUEL 150

CADMIO 17

CAMBIO CLIMÁTICO

MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC JAN FEB

CONCENTRACIÓN DE PARTÍCULAS

50 µg/m3 (WHO, 2005)

Precipitación Mensual Promedio

(mm)

(Campos y Aragón, 2008)

COMPUESTOS ORGÁNICOS

Concentración media de 24 horas

de partículas de diámetro menor

a 10 micrómetros (PM10) por

metro cúbico

3000

240 30

World Health Organization

http://www.who.int/indoorair/en/

Age

(yrs)Zona

Mean

ng/g crt10 25 50 75 90 95

6-11USA

(1999-2000)94

(76-115)

31

(13-46)

56

(45-65)

91

(82-107)

168

(124-237)

333

(231-486)

474

(332-849)

6-11Control

Mexico398(237-559)

31

(6-56)

371

(272-469)

494

(479-508)

663

(510-816)1069 -------

6-11Tancuime

Mexico3798(2248-5348)

-------1495

(37-2952)

2980

(1926-4035)

4866

(2912-6820)7655 --------

1-OH PIRENO URINARIO EN NIÑOS

Urinary secretion of hydroxipyrene is used as indicator of the exposure to pyrene which is a

compound present in the smoke produced during wood combustion. Thus children in Tancuime

are exposed at levels 40 times higher than those in the USA.

85,000 COMUNIDADES MARGINADAS

Relation of DNA Methylation of 59-CpG Island of ACSL3 to Transplacental Exposure to Airborne Polycyclic Aromatic Hydrocarbons and Childhood AsthmaFrederica Perera, Wan-yee Tang, Julie Herbstman, Deliang Tang, Linda Levin,

Rachel Miller, Shuk-mei Ho

1 OH PIRENO URINARIO% < 0.24

µmol/mol crt

0.24 – 1.39

µmol/mol crt

1.4-2.3

µmol/mol crt

% > 2.3

µmol/mol crt

LEÑA

OAXACA 0.0 5.0 16.0 79.0

CHIAPAS 8.0 4.0 20.0 68.0

Q ROO 20.0 12.5 15.0 52.5

SLP 0.0 35.0 50.0 15.0

LADRILLOS

SLP 26.0 71.0 3.0 0.0

SLP 66.0 32.0 2.0 0.0

SLP 76.5 23.5 0.0 0.0

TRÁFICOSLP 53.0 47.0 0.0 0.0

Referencia 95.0 5.0 0.0 0.0

Genotoxicidadnormal = 4

Anemianormal = 5 %

Allende

Mundo Nuevo

López Mateos

8.3 11.4 %

10.6 5.4 %

11.7 30.0 %PAH’s

-

+

Tolueno/

Xileno

Plomo

Exposición

Benceno

Morelos

Pajaritos

Cangrejera

AllendeAllende

M. Nuevo

L. Mateos

COATZACOALCOS

ELEMENTOS TÓXICOS ESCENARIOS DE RIESGO NUEVAS AMENAZAS

PLOMO LA PROPIA VIVIENDASALUD OCUPACIONAL

INFORMAL

DDE ZONAS AGRÍCOLAS CAMBIO CLIMÁTICO

PAHS SITIOS MINEROS BASURA ELECTRÓNICA

MEZCLA POLVOÁREAS INDUSTRIALES

y microindustrialesFLÚOR

MEZCLA AIRE MEZCLA FAVELASDIETA

(obesidad / def micronts)

MEZCLA AGUAMEZCLA INDÍGENA

(dengue)ADICCIONES