ESTADO DE SHOCK

Dayana Rosero

Daniela Dizu

Adrian Rodriguez

Diego Vidal

DEFICION DE ESTADO DE SHOCK El estado de shock se define como un estado de baja

perfusión sanguínea, significa que por alguna causa el organismo, no está siendo capaz de recibir suficiente oxigeno porque los tejidos comienzan a deteriorarse.

TIPOS DE SHOCK Entre los principales tipos de shock están:

Shock cardiógenico (debido a problemas cardíacos)

Shock hipovolémico (causado por muy poco volumen de sangre)

Shock anafiláctico (causado por una reacción alérgica)

Shock séptico (debido a infecciones)

Choque neurógenico (ocasionado por daño al sistema nervioso).

TRATAMIENTO

SHOCK CARDIOGÉNICO Se administrará según prescripción médica

La dobutamina mejora la contractilidad cardiaca, el GC y el volumen sistólico

La noradrenalina, aumenta el GC y mejora el flujo sanguíneo coronario.

Líquidos intravenosos, si existe hipovolemia: cuidado de no causar sobrecarga de líquidos.

SHOCK HIPOVOLÉMICO* Inicio inmediato de administración de sueros

* Valoración de las pérdidas

• Restaurar la volemia con líquidos de relleno vascular

• Sangre o concentrado de hematíes en el caso de shock hemorrágico

• Se debe procurar la administración de líquidos templados.

SHOCK SÉPTICO Administración de antibióticos.

Administrar sueroterapia.

Administración de fármacos inotrópicos y vasodilatadores

SHOCK ANAFALACTICO Requiere un tratamiento inmediato.

Coloque al afectado en la posición de shock

Adrenalina, que se puede administrar de forma subcutánea

Líquido (expansor de plasma/HES, solución de Ringer, solución salina)

Glucocorticoides (cortisona, prednisolona)

Antihistamínicos (clemastina, cimetidina)

Signos y síntomas de un shock El principal signo que llama la atención en un shock es

que la presión arterial es muy baja, acompañada de un pulso muy rápido pero débil.

Ansiedad o agitación/inquietud

Labios y uñas morados

Dolor torácico

Confusión

Mareos, vértigo o desmayos

Piel pálida, fría y pegajosa

Disminución o ausencia del gasto urinario

Sudoración profusa, piel húmeda

Pulso rápido pero débil

Respiración superficial

Pérdida del conocimiento

EXÁMENES AUXILIARES Laboratorio: Hematología, bioquímica (glucosa, creatinina, urea,

enzimas hepáticas, proteínas, otros.), perfil de coagulación, análisis de gases arteriales, electrolitos, examen de orina, ácido láctico sérico.

Cultivos de fluidos corporales.

Imágenes: Radiografía de tórax y abdomen. Ecografía. Tomografía axial computarizada.

Complementarios: Electrocardiograma.

Otros: Según sea el tipo de shock

CUIDADOS DE ENFERMERIA Comprobación y preparación de material preciso

Cama en posición de Trendelemburg. Material para venotomía y punción venosa central. Drogas de parada cardiaca: adrenalina, bicarbonato 1M,

cloruro cálcico. Drogas vasoactiva. Desfibrilador

Valoración inicial Orientada a identificar al paciente en shock:

Medir TA Tomar el pulso Examinar el estado de la piel Valorar el estado de conciencia

Cama en posición de Trendelemburg

POSICION ADECUADA PARA ESTADO DE SHOCK

Teniendo en cuenta